O Paradigma Da Transformação

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  • 7/23/2019 O Paradigma Da Transformao

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    O Paradigma da Transformao

    3Mestrado EnfermagemEnfermagem Avanada26 de Outubro

    2012

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    Grupo de Trabalho:

    Ana Catarina Figueira

    Ana Lusa Serra

    Ana Raquel

    Fernando Salgueiro

    Filipa Ribeiro

    Gabriela Serra

    Lus Amaro

    Miguel Tavares

    Slvia Ronda

    3Mestrado Enfermagem/EnfermagemAvanada

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    Contextualizao:

    Anlise do paradigma da Transformao

    Escolas e modelos tericos complementares

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    Contextualizao:

    Tabela Cronolgica

    O fenmeno: divisvel

    Linhas de orientao: Sade pblica(1850/1900) (pessoa versus ambiente)

    Palavras Chave: Doena

    Categorizao

    1850/1950

    O fenmeno : contextual e varivel

    Linhas de orientao: Emergncia dosproblemas sociais; Desenvolvimentodos meios de comunicao social

    Palavras Chave: Pessoa

    Integrao

    1950/1975O fenmeno : nico, complexo eglobal

    Linhas de orientao: Para oMundo

    Palavras Chave: Abertura para omundo e Transcultaralidade

    Transformao

    1975/-----

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    Conceptualizao:

    Paradigma: conceitos

    Conjunto de princpios, teorias, estratgias metdicas eresultados cruciais que servem de modelo ou quadro

    orientador s pesquisas produzidas na sua rea ( Silva, 2001).

    Conjunto de elementos culturais, de conhecimentos ecdigos tericos, tcnicos e metodolgicos compartilhados

    pelos membros de uma comunidade cientfica (Kuhn, 1970)

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    Fonte: LINS DE CARVALHO (2006)

    Ilustrao da formao do Paradigma

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    Ilustrao da formao do Paradigma

    Fonte: LINS DE CARVALHO (2006)

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    Conceptualizao:

    Assim:

    Paradigma ento, pode ser entendido como um conjuntode leis, regras e teorias que explicam um determinado

    fenmeno num determinado tempo.

    A cincia uma construo (alm de social) temporal.

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    Conceptualizao:

    Assim:

    Os quatro conceitos metaparadigmticos (cuidar, pessoa,sade e ambiente) adquirem diferentes significados

    consoante o paradigma vigente.

    Nos trs paradigmas existentes, esto inseridas asseguintes orientaes: a sade pblica, a doena, apessoa e abertura para o mundo.

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    Conceptualizao:

    Transioparadigmtica

    Espao

    Sincronicidade

    Tempo

    Causalidade

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    Conceptualizao: Enquadramento terico

    Paradigma

    daTransformao

    Tericos

    da Enfermagem:Watson, Rogers,Newman, Parse

    Conferencia

    de

    Alma-Ata

    Evoluocientifica e social

    Teoria Geral

    dos

    Sistemas

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    Conceptualizao: Enquadramento terico

    Teoria Geral dos Sistemas de Vonbartalaffy

    Encara o ser humano como um sistema composto

    por vrios subsistemas em interaco permanentee sistmica

    Conferencia de Alma Ata 1978

    reconhecida s pessoas a capacidade e a possibilidade deserem agentes e parceiros nas decises de sade que lhesdizem respeito

    Evoluo cientifica e social

    Influencia da cultura ocidental e nacultura oriental e vice versa

    Intensificao das comunicaes

    Fortes movimentos das populaes

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    Conceptualizao: Paradigma da Transformao

    o fenmeno nico no sentido em que ele no pode parecer-se completamente com outro.

    Alguns apresentam algumas similaridades, mas nenhum se

    parece completamente, j que cada fenmeno pode definir-secomo nico (estrutura e padro).

    uma unidade global singular em interaco, recproca esimultnea, com uma unidade global mais larga, o mundo queo rodeia .

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    Conceptualizao: Paradigma da Transformao

    Cuidado

    Pessoa

    Sade

    AmbienteCentro

    daEnfermagem

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    Conceptualizao: Paradigma da Transformao

    Manuteno do bem-estar tal como a pessoa o define

    Cuidado

    Todo indissocivel, maior e diferente que a soma das suas partes;

    Ser nico em inter-relao com o seu universo

    Pessoa

    Experincia que engloba a unidade ser humano-ambiente(estado estvel)

    Experincia visualizada segundo a perspectiva de cada pessoa

    Sade

    AmbienteConjunto do universo de que a pessoa faz parte- distinto da

    pessoa que coexiste com elaEm mudana constante, mtua e simultnea (ambientepessoa)

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    Conceptualizao: Paradigma da Transformao

    A experiencia clinica ea reflexo esto naorigem das primeirasconcepes explicitasda disciplina ou dosmodelos conceptuais.

    Reconhecimento das

    competncias doenfermeiro econcede-lhe umgrande poder dedeciso.

    Este paradigma traduza base de umaabertura das cinciasde enfermagem parao mundo.

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    F Nightingale 1859

    1950

    H. Peplau 1952

    V.Henderson

    1955

    1958 D. Jonhson

    D.Orem 1959

    F. Abdellah 1960

    J. Paterson 1961 L. Hall

    I. Orlando 1962

    1963 M.Allen

    J. Travelbee

    1964

    E. Wiedenback 1965

    1967 M. Levine

    I. King 1968

    1970 M. Rogers

    1971 C. Roy

    1975 B.Neuman N. Pender

    1978 M.Leininger

    1979 M.Newman J. Watson

    1980

    1981

    R. Parse

    1984 P. Benner

    1985

    Necessidades Interaco Efeitos

    desejveis

    Promoo

    da sade

    Ser Humano

    Unitrio

    Cuidar

    Paradigma da Integrao Paradigma da Transformao

    Tabela cronolgica das concepes de Enfermagem segundo oseu agrupamento em Escolas

    Fonte: Krouac et al, 1996 e Tomey e Alligood, 2004

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    Conceptualizao: Escolas de Pensamento

    Margareth Newman1979

    Escola do Ser Humano Unitrio

    Martha Rogers1970

    Rosemarie R. Parse1981

    Escola do Cuidar (Caring)

    Madeleine Leininger

    1978

    Jane Watson

    19793Mestrado Enfermagem/EnfermagemAvanada

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    Conceptualizao: Escolas de Pensamento

    Defendem que as pessoas so campos de energia em constanteinteraco com o seu ambiente ou com o universo.

    Baseada no contexto da orientao da abertura para o mundo e no

    paradigma da transformao.

    Consideram o ser humano como um processo de trocas contnuo, naqual a pessoa e o enfermeiro so colaboradores, e a prpria pessoaquem decide o rumo das trocas.

    A sade a realizao contnua de uma pessoa como ser humanounitrio e a enfermagem est integrada na sade e faz parte doprocesso da expanso da conscincia.

    Escola do Ser Humano Unitrio

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    Escola do Cuidar (Caring)

    As principais mentoras desta escola so Madeleine

    Leininger (1981, 1984,1991), com a Teoria daDiversidade e dos Cuidados Transculturais e JeanWatson (1985, 1988), com a Teoria do Cuidado Humano.

    Conceptualizao: Escolas de Pensamento

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    Escola do Cuidar (Caring)

    Para estas autoras, a Enfermagem percepcionada comouma cincia relacional, experiencial e transpessoal, na qual

    a pessoa encarada como ser que escolhe livremente, eminteraco mtua com o que a rodeia, sendo a sade umasituao de crescimento da pessoa e de abertura vida.

    O Cuidar considerado, pelas autoras, como uma forma deser e de se relacionar, como um imperativo moral,constituindo-se assim como a essncia da enfermagem.

    Conceptualizao: Escolas de Pensamento

    3Mestrado Enfermagem/EnfermagemAvanada

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    Escola do Cuidar (Caring)

    A enfermagem , nesta perspectiva humanista, definidacomo Uma cincia humana de pessoas e de sadehumana experincias de doena que so mediadaspelas transaces humanas do cuidar pessoal, cientfico,esttico e tico.(George et al, 2000:259)

    Conceptualizao: Escolas de Pensamento

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    Reflexo/Concluso:

    Paradigma da categorizao

    Paradigma da Integrao

    Paradigma da Transformao

    Os/as enfermeiros/as vo e vmentre os diferentes paradigmas

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    Reflexo/Concluso:

    O foco no apenas o tratamento da doena, apreveno passa a ser alvo de uma grande relevncia,

    reconhecendo-se a importncia que esta tem e o seuimpacto sobre uma populao;

    o conceito de sade varia segundo a pessoa e a suacultura.

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    Reflexo/Concluso:

    Exemplo:

    Estudo realizado em trs hospitais distritais da Regio de Sade do Alentejo

    A amostra constituda por todas as enfermeiras ligadas prestao decuidados com mais de cinco anos de servio (hospitais distritais de Beja,vora e Portalegre).

    O nmero total (final) de participantes foi de 208, sendo 124 do hospital devora, 40 do de Beja e 44 do de Portalegre. A maioria dos participantes erammulheres e a mdia de idades era de 37 anos, com um desvio padro de 8anos.

    Quanto s suas habilitaes profissionais e literrias, 83% possua o Curso deEnfermagem Geral ou Curso Superior de Enfermagem e apenas volta de 6% possua um curso de Especializao em Enfermagem.

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    Reflexo/Concluso:

    Objectivos (entre outros):

    Analisar as orientaes das enfermeiras sobre os conceitosde enfermagem e de bom enfermeiro, vistos luz dosparadigmas da categorizao, integrao e transformao;

    Exemplo:

    Concepes de enfermagem e desenvolvimento scio-moral: Alguns dados e

    implicaes.Autor: MANUEL JOS LOPESTese de mestrado em Cincias de Enfermagem (Universidade Catlica deLisboa) e orientada por Orlando Loureno (1998)

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    Reflexo/Concluso:

    Categorizao Integrao Transformao

    Mdia D.P Mdia D.P Mdia D.PEnfermagem 19.80 5.93 33.86 2.92 34.70 3.56

    BomEnfermeiro

    21.31 5.44 29.64 3.59 33.99 3.35

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    Fonte: Jon Kudelka : The Australian

    Reflexo/Concluso:

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    Reflexo/Concluso:

    Paradigma Emergente??

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    Reflexo/Concluso:

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    Bibliografia:

    3Mestrado Enfermagem/EnfermagemA d

    GEORGE, J. - Teorias de Enfermagem. Os Fundamentos Prtica Profissional. 4. Porto Alegre:Artemed Editora, 2000.

    KROUAC, S. [et al.] - El Pensamiento Enfermero. Barcelona: Masson, S.A, 1996.

    Kuhn T. S. - The Structure of Scientific Revolutions. Chicago: Chicago University Press,1970.

    LEININGER, M. - Transcultural Nursing, Concepts, Theories Research & Practices. New York:

    McGraw-Hill, 1995.

    LIMA BASTO, M.; MAGO, T. - Prticas de enfermagem: algumas reflexes sobre o estado daarte da investigao. Investigao em Enfermagem. Vol. 4 (2001), p. 3-11.

    QUEIRS, A.; SILVA, L.; SANTOS, E. - Educao em Enfermagem. Coimbra: Quarteto Editora,

    2000.

    SILVA, A.Sistemas de Informao de enfermagem: uma teoria explicativa da mudana. Porto:

    [s.n.]. Dissertao de candidatura ao grau de Doutor em cincias de enfermagem, apresentada

    ao Instituto de Cincias Biomdicas Abel Salazar,2001.

    TOMEY, M.; ALLIGOOD, M. - Tericas de enfermagem e sua obra, Modelos e Teorias de

    Enfermagem. Loures: Edies Lusocincia, 2004.

    WATSON, J. - Enfermagem: Cincia Humana e Cuidar. Uma Teoria de Enfermagem. Camarate:

    Edies Lusocincia, 2002.