Versão On-line ISBN 978-85-8015-075-9Cadernos PDE

OS DESAFIOS DA ESCOLA PÚBLICA PARANAENSENA PERSPECTIVA DO PROFESSOR PDE

Produções Didático-Pedagógicas

FICHA PARA IDENTIFICAÇÃO PRODUÇÃO DIDÁTICO – PEDAGÓGICA

TURMA - PDE/2013

Título: Avaliação Postural dos ângulos: cervical, torácico e lombar, por meio de fotogrametria em escolares

Autor Nádia Watanabe

Disciplina/Área Educação Física

Escola de Implementação

do Projeto e sua

localização

Colégio Estadual José Siqueira Rosas – Ensino

Fundamental e Médio

Município da escola Rosário do Ivaí – Pr

Núcleo Regional de

Educação

Ivaiporã – Pr

Professor Orientador Prof. Dr. Victor Hugo Alves Okazaki

Instituição de Ensino

Superior

UEL – Universidade Estadual de Londrina

Relação Interdisciplinar Ciências e Matemática

Resumo

Os alunos passam uma boa parte do dia sentados em várias posições, muitas vezes, adquirindo hábitos errados de postura que poderão evoluir para desvios posturais. Os desvios posturais podem decorrer da má postura sentada em carteiras escolares sem ergonomia adequada, no peso exagerado da mochila e na forma assimétrica de transportar o material escolar. Normalmente estes desvios posturais, têm sua origem durante a fase de crescimento e de desenvolvimento, ou seja, na infância ou na adolescência, que corresponde ao período de sua escolaridade. Apesar do conhecido risco que a má postura possui sobre a saúde das pessoas, pouca atenção tem sido voltada para à identificação de desvios posturais em escolares. O objetivo deste estudo será realizar uma avaliação postural da coluna vertebral por meio de fotogrametria, utilizando o software de avaliação postural SAPO. Serão

avaliados os ângulos cervicais, torácicos e lombares para identificar os seguintes desvios: hipercifose, hiperlordose e escoliose, na qual será possível verificar qual desvio apresenta maior incidência, comparar os resultados entre os sexos, bem como desenvolver um trabalho de conscientização e prevenção, criando uma cartilha pedagógica sobre Educação Postural para tentar minimizar a incidência de problemas na coluna.

Palavras-chave Avaliação postural; fotogrametria; educação física; postura; coluna vertebral.

Formato do Material

Didático

Caderno Pedagógico

Público Alvo

Professores

A escola é o período em que os alunos passam uma boa parte do dia,

cerca de 4 a 5 horas sentados em várias posições, adquirindo assim hábitos

errados de postura. Segundo Zapater (2003, p. 192) a postura sentada gera

várias alterações musculoesqueléticas da coluna lombar. A coluna do

homem não foi construída para permanecer por longos períodos na posição

sentada, mantendo posturas estáticas fixadas e realizando movimentos

repetitivos (BRACCIALLI; VILARTA, 2000,p. 161).

Hábitos posturais incorretos são motivos de grandes preocupações, pois

são crianças e seu corpo está em fase de desenvolvimento e formação

(KNOPLICH, 1989, p.30). Deste modo, se estes maus hábitos não forem

identificados e corrigidos, poderão evoluir para desvios posturais. Estes

desvios posturais podem decorrer da má postura sentada, de carteiras

escolares sem ergonomia adequada, no peso exagerado da mochila e na

forma assimétrica de transportar o material escolar (VERDERI, 2003; RITTER e

SOUZA, 2006; NOLL, CANDOTTI e VIEIRA, 2013). Normalmente estes

desvios posturais, têm sua origem durante a fase de crescimento e de

desenvolvimento, ou seja, na infância ou na adolescência, que corresponde ao

período de sua escolaridade – Ensino Fundamental e Médio. Considerando

que toda alteração postural possui risco evolutivo mesmo quando mínima, a

prática de programas para a detecção de desvios da coluna vertebral é

imprescindível (PEREIRA; FORNAZARI; SEIBERT,2006). Entretanto, pouca

atenção tem sido voltada para a identificação de desvios posturais de

escolares.

Diagnósticos preventivos e orientados adequadamente permitem evitar

problemas de posturas mais graves na idade adulta. Para Detsch e

colaboradores (2007,p.232), muitas vezes, essa é a única oportunidade que a

criança ou o adolescente tem de obter um diagnóstico de sua postura e de

informações sobre a saúde de sua coluna vertebral. A fotogrametria é utilizada

como um valioso recurso diagnóstico para a verificação e a mensuração de

alterações posturais (SOUZA et al, 2011, p. 299). Esta aplicação é conhecida e

empregada há vários anos, apresentando resultados com grande confiabilidade

APRESENTAÇÃO

(TOMMASELLI et al, 1999,p.149). Convém ressaltar que no estudo de Santos

e colaboradores (2009 p.353), a análise fotogramétrica da postura infantil

apresentou-se como um método quantitativo, adequado e confiável. E na

pesquisa de Iunes e colaboradores (2005,p .334), o método proposto para a

quantificação das assimetrias posturais pela fotogrametria apresentou

confiabilidade aceitável inter e intra-avaliadores para a maioria das medidas

angulares propostas.

Apesar da grande difusão em avaliações da postura, são escassas as

pesquisas com fotogrametria na idade escolar. Ademais, no Colégio Estadual

José Siqueira Rosas nunca foi realizado o diagnóstico da incidência de desvios

posturais em escolares. Este diagnóstico seria fundamental para que os

professores de Educação Física tenham informações dos alunos, para a

adoção de posturas corretas nas atividades do dia a dia, como forma de

prevenção e se necessário encaminhar o aluno para uma análise clínica mais

detalhada. (DETSCH; CANDOTTI, 2001 p. 53; VERDERI, 2003 p.2). Braccialli

e Villarta (2000, p. 159) sugerem que para: “minimizar a alta incidência de

desvios posturais no adulto, se faz necessário um trabalho preventivo e

educacional, possibilitando principalmente a mudança de hábitos

inadequados.”

Em função do acima exposto, o objetivo do presente estudo será realizar

uma avaliação postural da coluna vertebral por meio de fotogrametria com os

educandos do 7º ano do Ensino Fundamental do Colégio Estadual José

Siqueira Rosas, na cidade de Rosário do Ivaí - PR. A realização da avaliação

postural, possibilitará: (a) verificar a incidência dos principais desvios posturais:

hipercifose, hiperlordose e escoliose; (b) comparar os resultados entre os

sexos; (c) encaminhar àqueles que necessitem de um acompanhamento mais

específico, médico ortopedista ou fisioterapeuta; (d) criar uma cartilha

pedagógica sobre Educação Postural com orientações quanto ao uso de

mochilas e/ou bolsas escolares, instruções sobre a postura adequada no

período escolar e nas atividades diárias, além de informações sobre desvios

posturais, suas causas e consequências, prática de exercícios físicos e

alongamentos para prevenção ou manutenção da boa postura.

As Diretrizes Curriculares Estaduais de Educação Física (PARANÁ,

2008, p.56) propõe dentro dos Elementos Articuladores, a “Cultura Corporal e

Saúde” que permite entender a saúde como construção que supõe uma

dimensão histórico-social. Portanto, é contrária à tendência dominante de

conceber a saúde como simples volição (querer) individual. Dentro deste

escopo, propõem-se alguns elementos a serem considerados como

constitutivos da saúde, dentre

eles:

(...) Aspectos anátomo-

fisiológicos da prática corporal:

trata-se de conhecer o

funcionamento do próprio corpo,

identificar seus limites na relação

entre prática corporal e

condicionamento físico, e propor

avaliação física e seus

protocolos;

Nessa linha de análise de

conhecer o próprio corpo, é

importante revisar a coluna

vertebral. A coluna é formada por

33 ossos que são chamados

vértebras e está dividida em 4

regiões (figura ao lado): a região

cervical (pescoço), com 7

vértebras; a torácica ou dorsal,

com 12; a lombar com 5; a

região sacra com 5 vértebras

REVISÃO DE LITERATURA

Coluna Vertebral

e suas regiões

Fonte: SOLBERG, 2008

que se fundiram num só osso chamado sacro, e a região do cóccix, com 3 ou 4

vértebras, que também se fundiram em um só osso, o cóccix. É a região

sacrococcigeana (KNOPLICH, 1989). Além das vértebras, a coluna também é

composta por ligamentos, músculos e discos intervertebrais. Sendo este último

com funções de amortecimento de pressões e sustentação de peso

(BRACCIALLI e VILARTA, 2000, p. 161).

A coluna apresenta curvaturas normais e os ossos dos membros

inferiores ficam em

alinhamento ideal para

a sustentação do peso.

A cabeça fica ereta,

bem equilibrada,

minimizando a

sobrecarga sobre a

musculatura cervical

(SANTOS et al, 2009).

Ao olhar para o

esqueleto inteiro na

figura ao lado, as

curvaturas normais da

coluna vertebral são

facilmente visíveis:

• lordose cervical (C1-

C7)

• cifose torácica (T1-12)

• lordose lombar (L1-5).

(SOLBERG,2008,p.57)

Fonte: SOLBERG, 2008

Coluna Vertebral e suas curvaturas

Para Soares (1993,p.38), Coletivo de Autores:

“A postura do homem passou por grandes transformações na história

da humanidade, saindo da postura quadrúpede do homem primitivo

para o bípede do homem contemporâneo, essa transformação

ocorreu como resultado da relação do homem com a natureza e com

os outros homens.”

Segundo Detsch e Candotti (2001), a postura é a posição que o corpo

assume no espaço em função do equilíbrio dos quatros constituintes

anatômicos da coluna vertebral: vértebras, discos, articulações e músculos.

Portanto, as alterações nas vértebras, membros superiores e inferiores, crânio

ou mesmo encurtamentos musculares dessas regiões podem gerar alterações

posturais (KNOPLICH apud IUNES,2004, p.20).

Alinhamento Postural

Fonte : KENDALL et al, 2005

Boa postura não é um fim em si mesmo, é uma parte do bem estar geral

(KENDALL, 2005, p.96). A boa postura seria aquela que o indivíduo, em

posição ortostática, requer pequenos esforços de sua musculatura e

ligamentos para se manter na posição ereta, encontrando o melhor equilíbrio

estático. (MOLINARI, 2000, p.205). Saad (2008, p. 13) aponta os fatores

intrínsecos e extrínsecos que podem influenciar a postura, são eles:

hereditariedade, meio ambiente, condições físicas, alterações fisiológicas que

acontecem durante o crescimento e desenvolvimento, além dos processos

álgicos e algumas patologias.

A literatura nos indica três tipos de desvios posturais da coluna vertebral:

a hipercifose, a hiperlordose e a escoliose, sendo esta última a mais

deformante (PEREIRA, FORNAZARI e SEIBERT, 2006). A seguir, serão

descritos tais desvios posturais.

Hipercifose é o aumento da curvatura da região

dorsal, ou seja, é o aumento da convexidade posterior

no plano sagital (VERDERI, 2001, p.43). Nome dado a

uma desordem da postura em que a curva das

vértebras torácicas está exagerada nos ombros e na

cabeça, assumindo uma inclinação para frente. São

também propensos a desenvolver curvas exageradas

na cervical e na lombar como processos de

compensação para facilitar um melhor funcionamento

do corpo (SOLBERG,2008, p.78).

Fonte: Solberg, 2008

Verderi (2001, p.43) classifica-a como sendo postural, Scheuermam

(osteocondose espinhal), congênita, traumática, metabólica, inflamatória,

tumoral e outras. A hipercifose postural é muito comum na adolescência, pois

estes adquirem maus hábitos para sentar, andar, estudar e até mesmo em pé.

Estes adolescentes adotam posturas cifóticas, quando tem vergonha dos

processos naturais que está passando e tenta escondê-los. Exemplo: meninos

altos não querem se destacar perante os colegas da mesma idade e meninas

tentam esconder os seios que estão em desenvolvimento. (SOLBERG, 2008, p.

78; VERDERI, 2001, p. 43)

A lordose é a curva que se observa no perfil de

uma coluna vertebral, na convexidade da região

cervical e da região lombar. Mas o uso fez com que se

associe a ideia da lordose ao aumento da curva na

região lombar (KNOPLICH, 1989,p.123). A hiperlordose

da região lombar está associada a uma anteversão da

pelve, que não deve exceder 20º, pois irá acentuá-la e,

consequentemente, o realinhamento de todas as outras

curvas da coluna para haver compensação (VERDERI,

2001, p.44).

Hiperlordose é um distúrbio postural que pode

aparecer em duas formas: a) flexível - o que pode ser

corrigido por um esforço consciente. Possíveis

características deste tipo são fraqueza dos músculos

que criam inclinação pélvica posterior. b) estrutural - o

que não pode ser corrigida por um esforço consciente.

Possíveis características deste tipo são o encurtamento dos músculos da

região lombar e encurtamento dos músculos que criam inclinação pélvica

(SOLBERG,2008, p.83).

Fonte: Solberg, 2008

O termo escoliose é derivado do grego, significa curvatura. Quando

usada na literatura, significa curvatura lateral da coluna. (AROEIRA, 2009,

p.28). A escoliose é um desvio lateral da coluna vertebral a partir da mediana,

geralmente acompanhada de rotação das vértebras. Para Solberg (2008, p.96-

97), a escoliose pode assumir duas formas possíveis:

a) escoliose em forma de “C” é

caracterizada por uma curvatura da coluna

vertebral, para um lado. O desvio pode ser

centrado em uma área da coluna vertebral

(como as vértebras torácicas), ou pode

também incluir vértebras lombares.

b) escoliose em forma de “S” é caracterizada

por pelo menos duas curvas com desvios de

ambos os lados da linha média da coluna

vertebral, por exemplo, uma curvatura

superior à direita na torácica, e uma

curvatura inferior à esquerda na lombar.

Escoliose em forma de “S” normalmente

envolve uma curvatura primária e uma

curvatura adicional secundária

(compensatória). O tratamento deste tipo de

doença é mais complexo e exige cuidado

extra. As alterações anatômicas de uma

coluna escoliótica são: rotação vertebral,

saliência das costelas, encurtamento

vertebral e gibosidades (VERDERI, 2001, p.

46).

Fonte: Solberg, 2008

Fonte: Solberg, 2008

Solberg (2008, p.84), classifica a escoliose como: (a) escoliose funcional

ou flexível, refere-se a uma desordem na qual não existem mudanças

estruturais no sistema esquelético ou patologia nos ligamentos e músculos, e

corrige-se com a inclinação ativa do tronco; (b) escoliose estrutural ou rígida,

refere-se a um distúrbio que envolve mudanças físicas do sistema esquelético.

Em muitos casos, se não tratada pode evoluir para um nível mais elevado de

gravidade. A escoliose estrutural mais comum não tem causa conhecida, sendo

denominada escoliose idiopática, e possui três subclassificações (SAAD, 2008,

p. 08).

A escoliose idiopática infantil, que é rara, verifica-se desde o nascimento

até os 3 anos de idade; já a juvenil começa após os 3 anos e vai até a

puberdade, e geralmente é localizada torácica à direita; e portanto a do

adolescente se inicia na puberdade, sendo que 85% dos pacientes são

meninas. A curva tende a piorar com o crescimento dos jovens até os 18 a 20

anos (KNOPLICH, 1989, p. 58-59).

Segundo Döhnert e Tomasi (2008, p.291), a escoliose idiopática

adolescente é uma alteração tridimensional da coluna vertebral, tendo seu

grande momento de progressão associado ao estirão do crescimento. E em

seu estudo a prevalência de escoliose idiopática adolescente foi de 4,5%

(10/224), sendo quatro vezes mais nas meninas que nos meninos.(p. 293)

Uma das tarefas mais frequentes nas atividades escolares é o ato de

permanecer sentado (RITTER e SOUZA, 2006, p.250). O simples fato de

passar da postura em pé para a sentada aumenta em aproximadamente 35% a

pressão interna no núcleo do disco intervertebral e todas as estruturas que

ficam na parte posterior são esticadas (ZAPATER et al, 2004, p. 192).

Infelizmente, o que se vê nas salas de aula atualmente é uma

sobrecarga nas estruturas devido a manutenção da postura sentada por longo

tempo e com o agravante da utilização de um mobiliário inadequado a

população (BRACCIALLI e VILARTA, 2000, p. 167). É interessante a

orientação dos alunos no sentido de alterar a posição de seu corpo na cadeira,

para que, assim, o trabalho dos músculos responsáveis pela manutenção da

postura também mude (VERDERI, 2001, p.42). Outro agravante que vemos na

escola é o transporte do material escolar, geralmente com carga excessiva e

modo assimétrico de transportá-la, bem como o modelo das bolsas e mochilas.

A quantidade de carga transportada não deve exceder a 10% da massa

corporal do indivíduo, o transporte deve acontecer com apoio nos dois

ombros e as crianças devem ser orientadas sobre o uso correto das mochilas

(FERNANDES, CASAROTTO e JOÃO, 2008).

A Avaliação Postural da coluna vertebral é um processo organizado e

sistemático que tem como objetivo analisar o alinhamento e a simetria das

articulações e dos seguimentos corporais. É possível perceber se o avaliado

apresenta alterações posturais como: hipercifose, hiperlordose e escoliose. A

avaliação postural se faz importante para mensurar os desequilíbrios e

adequarmos a melhor postura ao aluno. A partir deste procedimento, promover

a prevenção de muitos males causados inicialmente pela má postura

(VERDERI, 2003).

Tais avaliações mostram ser eficientes, seguras e de baixo custo na

detecção e intervenção precoce de futuros desvios posturais (BRACCIALLI e

VILLARTA, 2000, p. 16). A idade escolar compreende a fase ideal para

recuperar as disfunções da coluna de maneira eficaz, após este período, o

prognóstico torna-se mais difícil e o tratamento mais prolongado (MARTELLI e

TRAEBERT, 2006).

A American Society of Photogrammetry define a fotogrametria como:

“a arte, ciência e tecnologia de obtenção de informação confiável sobre

objetos físicos e o meio ambiente através de processos de gravação, medição

e interpretação de imagens fotográficas e padrões de energia eletromagnética

radiante e outras fontes”. (SOUZA et al, 2011,p.300)

A Bioestereometria, ou Fotogrametria Médica, trata das aplicações da

Fotogrametria à curta distância no campo da medicina, normalmente para

extrair medidas da forma e dimensões do corpo humano (TOMMAZELLI et al,

1999, p. 149). O uso da fotogrametria como registro postural tem sido

defendido pela simplicidade do sistema, o baixo custo, a possibilidade de gerar

banco de dados, acompanhar a evolução postural e, assim, permitir a

observação de transformações sutis (SANTOS et al, 2009, p.351).

A avaliação postural realizada por meio da inspeção visual, na maioria

das vezes é subjetiva e não confiável, Glaner e colaboradores (2012, p.79),

observou maior concordância entre diferentes avaliadores que realizaram a

avaliação postural pela fotogrametria do que por meio da observação visual. A

fotogrametria computadorizada, que significa aplicação da fotografia à métrica,

consiste em um método de medida angular das assimetrias corporais utilizando

princípios fotogramétricos a partir de imagens fotográficas corporais (IUNES,

2004, p. 16). A pesquisa de Braz, Goes e Carvalho (2008, p.125) concluiu que

o uso de câmera fotográfica não profissional, com lente convencional, não

descaracterizou as imagens ao ponto de interferir nas avaliações, mostrando-

se adequada para estas análises.

A Cultura Corporal é o objeto de estudo e de ensino da Educação Física

nas DCEs, por meio dos conteúdos estruturantes – esporte, dança, ginásticas,

lutas, jogos e brincadeiras-, e tem a função social de contribuir para que os

alunos se tornem sujeitos capazes de reconhecer o próprio corpo, adquirir uma

expressividade corporal consciente e refletir criticamente sobre as práticas

corporais (PARANÁ, 2008, p. 72).

Segundo Santos (1998):

O papel do professor de Educação física é de transmitir conhecimentos

tanto teóricos quanto práticos, que lhes propiciem o desenvolvimento de uma

consciência postural correta. Conhecimento este que parte de atividades mais

simples (sentar de forma correta) até mais complexas (pratica de atividades

físicas bilaterais, visando o desenvolvimento estrutural harmonioso).

A escola é o local ideal

para iniciar este tipo de trabalho

preventivo. No entanto, é

necessária a ação conjunta e

permanente de educadores,

comunidade escolar e alunos,

com atuação eficiente dentro e

fora da sala de aula, bem como

os pais e responsáveis, para

alertar-los nos hábitos posturais corretos do cotidiano. Neste contexto, torna-se

relevante a inclusão de propostas educativas e preventivas nas escolas que

visem a diminuição das altas prevalências de alterações posturais e de dores

na coluna em crianças e adolescentes. (FERNANDES ,CASAROTTO, JOÃO,

2008). Na medida em que os pais e professores são capazes de reconhecer as

influências e os hábitos que ajudam a desenvolver uma boa postura, eles serão

capazes de contribuir com este aspecto do bem-estar na vida diária dos

indivíduos.(KENDALL et al, 2005).

As ações deste trabalho acontecerão no primeiro semestre de 2014,

com os alunos do 7º ano do Ensino Fundamental do Colégio Estadual José

Siqueira Rosas , na cidade de Rosário do Ivaí – PR.

Inicialmente o projeto será apresentado a direção, equipe pedagógica,

professores e funcionários da escola na Semana Pedagógica, que acontece no

início do ano letivo.

Na sequência, agendar uma reunião com os pais e os alunos

participantes para a exposição do projeto e entrega do TCLE (Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido), bem como, envolver os pais para fiscalizar

a postura corporal de seus filhos em casa.

A implementação do projeto ocorrerá a partir das atividades listadas

abaixo:

Unidade 1 - DIAGNÓSTICO, com questionário pré-teste e tabulação dos

dados;

Unidade 2 - VAMOS ESTUDAR, com conteúdos teóricos sobre a coluna,

a postura e o alinhamento postural;

Unidade 3 - AULAS PRÁTICAS, composta com ginásticas,

alongamentos e muitos jogos;

Unidade 4 – AVALIAÇÃO POSTURAL, coleta de dados e resultados;

Unidade 5 – VAMOS PESQUISAR, efetuar pesquisas para confecção de

cartazes e da cartilha;

Unidade 6 – QUESTIONÁRIO PÓS-TESTE.

Os conteúdos teóricos serão desenvolvidos concomitantemente com

algumas das aulas práticas, para não se tornarem aulas muito cansativas e

permanecer por longo tempo somente dentro da sala de aula.

A avaliação dos alunos será a partir da participação e envolvimento nas

atividades propostas pelo projeto. A cada atividade será atribuída uma nota de

participação. Também serão avaliados nas pesquisas bibliográficas, confecção

dos cartazes e na montagem da cartilha.

E para finalizar, reunir novamente os pais para entregar a cartilha que os

alunos produziram, apresentar os resultados da avaliação postural e se

necessário encaminhá-lo ao atendimento especializado.

ENCAMINHAMENTO METODOLÓGICO

Duração: 1 aula

O questionário pré-teste tem como objetivo diagnosticar o conhecimento

dos alunos sobre “Alinhamento Postural”.

O questionário utilizado será o de REBOLHO (2005), trocando apenas

algumas palavras. Contém 10 questões sobre a postura dos alunos no seu

cotidiano dentro e fora da escola.

ALUNO:____________________________________________Nº__________

DATA______________________

1- Quando você fica sentado (a), o jeito certo da suas costas é:

2- Quando você fica sentado, o jeito certo do seu bumbum é:

Atividade 1: Questionário pré-teste

DIAGNÓSTICO

3- Quando você fica sentado (a), o jeito certo de seus pés ficarem é:

4- Quando você fica em pé, o jeito certo da suas costas é:

5- Quando você fica em pé, o jeito certo de seus pés ficarem é:

6- Quando você fica em pé, o jeito certo da sua cabeça é:

7- Qual é o jeito que você carrega a sua mochila ?

8- De que jeito você abaixa para pegar e levantar um objeto no chão ?

9- De que jeito você muda um objeto de lugar ?

10-Qual é o seu jeito de dormir?

Questionário adaptado de Rebolho, 2005.

Duração: 1 aula

Após a coleta dos questionários pré-teste, os dados serão tabulados e

apresentados aos alunos, para verificarem quantos deles adotam as referidas

posturas do questionário.

Atividade 2: resultados do pré-teste

Duração: 1 aula

Conteúdos: Anatomia da Coluna Vertebral:

Vértebras

Curvas fisiológicas

Regiões da coluna

Funções

Os conteúdos acima citados serão apresentados em slides, mapa do

esqueleto, manipulação no mini esqueleto e visualizações de vídeos.

Recursos didáticos:

* Mapa do esqueleto – Editora Trieste * mini esqueleto

Atividade 1 :A Coluna Vertebral

VAMOS

ESTUDAR !!

Vídeos: 1- Animação da coluna vertebral - 0’55”

A animação detalha a anatomia da coluna vertebral.

http://www.youtube.com/watch?v=fkb6K9qKZnY

2- Animação 3D da coluna cervical- 1’44”

http://www.youtube.com/watch?v=ieShAO5Knn0

3- Coluna vertebral - 3’14”

Somos encantadoramente tridimensionais, nossa coluna vertebral

ocupa um imenso espaço dentro de nós. A partir de uma

ressonância magnética.

http://www.youtube.com/watch?v=32li2vPdD1k

Duração: 2 aulas

Alinhamento postural:

Postura

Evolução da postura

Desvios posturais: Hipercifose, Hiperlordose e Escoliose

Vídeo : Postura legal, Teddy e Didu 7’38”

Teddy é um garoto esperto que aprendeu sobre a importância da

postura correta. Assim como seu amigo Didú, você conhecerá

mais sobre como cuidar bem de seu próprio corpo.

http://www.youtube.com/watch?v=X3KHeQEPVCQ

Leitura da História em Quadrinhos: “POSTURINHA E SUA TURMA”

A idealização de uma história em quadrinhos, intitulada “Posturinha e

Sua Turma®”, foi uma iniciativa das fisioterapeutas Marilia Christina

Tenorio Rebolho e Vânia Albuquerque Cardinali, com o principal objetivo

de desenvolver ações de educação postural nas escolas.

"Posturinha &

sua Turma é

uma importante

contribuição à

utilização da

linguagem dos

quadrinhos em

ambientes de

aprendizagem.

Com uma

linguagem

agradável que desafia a imaginação do leitor, o personagem e seus amigos

apresentam noções sobre educação postural, de uma maneira facilmente

assimilável".

Atividade 2- Alinhamento postural

Duração:2 aulas

Postura na escola:

Efeitos da postura sentada na coluna;

Possíveis causas e consequências da má postura;

Postura correta nas atividades escolares e nas atividades diárias;

Mochilas escolares.

Apresentação de slides, com imagens da postura correta e

incorreta, nas diversas posições: sentada, em pé, ao se abaixar, ao dormir, ao

computador, ao transportar algum objeto.

Demonstração da postura correta ao sentar na cadeira para

estudar, com a participação dos alunos para os mesmo já irem se corrigindo.

Pegar um objeto no chão e colocá-lo sobre a carteira.

Vídeos:

1-Postura corporal muito didático 2’17”

Utilíssimo pra quem passa muito tempo á frente do computador ou outra

atividade similar...

http://www.youtube.com/watch?v=GJf32eiC3Y4

2 -Mochilas escolares, sobrepeso é o vilão 1’34”

O excesso de peso nas mochilas escolares pode ser o grande vilão da volta às

aulas. Por isso, a PRO TESTE, em parceria com a Sociedade Brasileira de

Ortopedia e Traumatologia (SBOT), preparou um conteúdo especial que mostra

como prevenir o sobrepeso nas costas de seu filho.

http://www.youtube.com/watch?v=rT1PWckbllg

Após a apresentação do vídeo das Mochilas, realizar a pesagem para

conferir se estão de acordo com o solicitado no vídeo, que é 10 % do

peso corporal.

Atividade 3- Postura na Escola

Duração: 3 aulas

Educação Física e prevenção:

Prevenção de desvios posturais

A importância da postura na dança e

no esporte.

Vídeos:

1-RONALDO FENOMENO FAZ AVALIAÇÃO POSTURAL

2’47”

http://www.youtube.com/watch?v=ZWwgir3mB-s

Depois da primeira sessão de exercícios, Ronaldo recebeu a visita da

fisioterapeuta Débora Ucha. O Fenômeno afirmou que não sente dores

nos exercícios e sim na postura.

Ronaldo tem uma lordose acentuada . Ela é um desvio da coluna para

dentro e o Fenômeno tem esse desvio na lombar, a parte inferior das

costas.

2-Apresentação de dança: posturas de uma sala de aula - 4’06”

http://www.youtube.com/watch?v=iOGI0NiFTwI

Esse vídeo é resultado de um projeto realizado nas aulas de expressão

corporal pelos alunos do 6º e 7º anos, tem como objetivo conscientizar

alunos, pais e professores sobre a importância de adotar uma boa

postura em nosso cotidiano.

É preciso cuidar da nossa postura em todas as atividades realizadas,

visto que uma postura errada pode resultar em sérias lesões.

Atividade 4- Educação Física e Prevenção

Leitura do livro :

- Livro: Patrícia Pimentel e Sérgio Guida, 2011. 40 p.

Este livro conscientiza sobre a importância da prática de atividade física,

orienta e ensina de uma forma simples como andar, carregar a mochila

e sentar-se corretamente, em especial durante as atividades escolares

que consomem grande parte do dia da criança.

Filme: “O Corcunda de Notre Dame”

Em Paris, durante a Idade Média, vive

Quasímodo, um corcunda que mora

enclausurado desde a infância nos porões da

catedral de Notre Dame. Um dia Quasímodo

decide sair da escuridão em que vive e conhece

Esmeralda, uma bela cigana por quem se

apaixona. Para conseguir concretizar seu amor

ele terá antes que enfrentar o poderoso Claude

Frollo e seu fiel ajudante Febo. Duração : 91

minutos

“Tito: um professor muito especial”

Sugestão para os professores:

http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2013/08/dor-na-coluna-pode-ser-causada-por-

erros-de-postura-saiba-como-evitar.html

Programa Bem Estar apresentado dia 16/08/13, enfocando os desvios

posturais.

http://www.youtube.com/watch?v=xnOetkNOTCQ

Dicas e comentários sobre este extenso tema. Em menos de 10 minutos

você saberá o mais importante para aplicar de forma correta este

protocolo de teste.

http://www.youtube.com/watch?v=oYIACOwxSpg

Análise Postural fotogramétrica é mais adequadamente chamada de

Bioestereometria com Câmeras não Métricas. Esse nome enorme define

o protocolo onde usamos a fotografia como meio para fazer a análise

postural de um indivíduo. Mas será que é só tirar a foto e pronto? Veja

objetivamente o que é acerto e o que é erro nesta técnica interessante.

http://www.youtube.com/watch?v=CK_Rs7IgxG4

Cuidados no trabalho, no lazer e em casa, fazer caminhadas e

alongamentos são atitudes que promovem a saúde e ajudam a combater

as lesões posturais.

http://www.youtube.com/watch?v=cCOVJJnuaug

A má postura atinge desde crianças até idosos causando muitas

complicações, entre elas as dores nas costas e desvios posturais. Saiba

como se prevenir, evitar complicações e melhorar sua postura.

http://www.youtube.com/watch?v=pqrHsFTvwho

Anatomia da coluna vertebral, estrutura óssea 22’37”

Resumo explicativo sobre anatomia. Tema: Estrutura óssea da coluna

vertebral. Tópicos abordados: visão geral da coluna vertebral,

características gerais das vértebras, características regionais das

vértebras.

http://www.youtube.com/watch?v=glyFXI_5Bbs

Alguns exercícios de alongamento amenizam dores nas costas se feitos

com cuidado. Assista ao vídeo e aprenda exercícios para a coluna.

Sugestão para os professores

GINÁSTICA E ALONGAMENTO

Duração: 5 aulas

- Alongamento muscular, correção postural e relaxamento.

- Ginástica corretiva e compensatória.

- Pilates

* Materiais:

- colchonetes

- bola suíça

- bolas de tênis

- bastão (cabo de vassoura)

- toalhas ou tecido de TNT

- caixa de som

AULAS PRÁTICAS

Duração: 6 aulas

Os jogos abaixo foram confeccionados com E.V.A., papel canson, impressão

de imagens, papel contact.

Objetivo: Percorrer toda a trilha cumprindo as tarefas até alcançar a linha de

chegada, vence aquele que chegar primeiro.

Materiais: Trilha, cartas, dado e peças individuais.

Desenvolvimento: percorrer a trilha jogando o dado, o número do dado é o

número de casas a andar, se a peça cair numa imagem de postura deve pegar

uma carta do baralho e seguir as orientações, como por exemplo: Você está

sentado com a postura errada, fique uma rodada sem jogar. Ou, responder as

questões. Ex: Qual é o desvio da coluna que apresenta curvatura para a lateral

TRILHA DA BOA POSTURA

em formato de C ou S? Se acertar avance 2 casas e se errar volte 2 casas.

Vence aquele que percorrer a trilha e chegar primeiro. No entanto, é preciso

tirar o número exato no dado para a linha de chegada, ou voltar o restante de

casas.

Objetivo: Responder as perguntas sobre Alinhamento Postural. Vence a

equipe que acertar o maior número de respostas.

Materiais: Placas de Verdade e Mentira, cartões com as perguntas, e baralho

do Mico.

Desenvolvimento: dividir os alunos em grupos, cada grupo recebe uma placa

escrita VERDADE e outra MENTIRA. A profª realiza a pergunta sobre

Alinhamento Postural, e cabe aos grupos responderem Verdade ou Mentira. Se

a resposta estiver correta marca-se ponto para aquela equipe, já se a resposta

estiver errada, deve pegar uma carta do Baralho do Mico e pagar o “mico”. São

20 perguntas impressas em cartão com a resposta correta.

VERDADE MENTIRA

MENTVER

DADE

JOGO DA VERDADE OU MENTIRA

Objetivo: Encontrar as sílabas e formar o nome dos desvios posturais.

Materiais: sulfite e fita adesiva.

Desenvolvimento: cada aluno recebe uma sílaba impressa no sulfite e cola na

camiseta. Ao sinal devem procurar nos colegas as sílabas para formar palavras

dos desvios posturais: ESCOLIOSE, HIPERCIFOSE E HIPERLORDOSE

Objetivo: conseguir identificar visualmente os desvios posturais nas fotos.

Materiais: recurso multimídia (TV pendrive ou data show), pendrive.

Desenvolvimento: Mostrar fotos de pessoas, utilizando recurso multimídia. Ao

lado das fotos, estará um referencial de alinhamento postural e postura com

desvios. O aluno observa se a pessoa apresenta postura correta ou algum

desvio, comparando com uma imagem ao lado. Este jogo é para o aluno

aprender a visualizar as pessoas que apresentem desvios posturais, claro de

forma subjetiva.

HI PER SE FO CI

HI PER SE DO LOR

ES CO SE O LI

ENCONTRO DAS SÍLABAS

TESTE DE OBSERVAÇÃO VISUAL

Objetivo: Trocar de lugar, evitando ser pego pela Hernia de disco.

Materiais: quadra e apito.

Desenvolvimento: os alunos dispostos nos quadrados dos cantos da quadra,

e um será a Hérnia de Disco que deverá pegar os alunos. A profª dá o sinal e

chama por exemplo: Hipercifose e Escoliose, os 2 grupos devem trocar de

lugar e a hérnia de disco tenta pegá-los. Aquele que for pego vira Hérnia de

disco.

E assim a profª continua chamando os grupos para trocarem de lugar, e

quando ela disser REVOLUÇÃO NA COLUNA VERTEBRAL, todos devem

trocar de lugar.

escoliose

hiperlordose

Postura

ideal

hipercifose

Hérnia de

disco

REVOLUÇÃO DA COLUNA VERTEBRAL

Objetivo: realizar os movimentos de Morto e Vivo corrigindo sua postura.

Materiais: quadra ou outro espaço.

Desenvolvimento: Os alunos dispostos em fileira.

Ao sinal de VIVO : manter a coluna ereta, explicando sobre postura correta em

pé. Ao sinal de MORTO: abaixar flexionando os joelhos, contextualizando com

a postura correta ao abaixar para pegar algum objeto no chão.

Objetivo: capturar o colega que está de costas e ou fugir dele.

Materiais: quadra e apito.

Desenvolvimento: Alunos divididos em 2 fileiras , a da ESCOLIOSE e a da

HIPERCIFOSE. Um de costas para o outro na linha central. Ao sinal da profª

de HIPERCIFOSE, os alunos dessa fileira se viram e tentam pegar o aluno da

ESCOLIOSE que deve correr até chegar a linha de fundo, tentando fugir. E se

a profª chamar ESCOLIOSE, faz-se o inverso.

E

S

C

O

L

I

O

S

E

H

I

P

E

R

C

I

F

O

S

E

VIVO OU MORTO

ESCOLIOSE E HIPERCIFOSE

Objetivo: construir uma história sobre alinhamento postural, a partir de objetos

que estão dentro da caixa.

Materiais: caixa com vários objetos diferentes.

Desenvolvimento: Os alunos em círculo sentados ao chão. No centro uma

caixa com vários objetos dentro, a profª pega aleatoriamente o primeiro objeto

para dar início a história sobre Postura: “ERA UMA VEZ ...” e fala sobre o

objeto dentro do tema, na sequência o aluno pega outro objeto sem ver o que

tem dentro da caixa e continua a história, e assim sucessivamente, até que

todos tenham participado.

Variação: se não houver objetos, pode realizar esta brincadeira imprimindo o

nome dos objetos , recortando e colocando-os na caixa.

Caixa de

objetos

CONTAR HISTÓRIA SOBRE A POSTURA

POSTURA

CORPORAL

HORIZONTAL

4. Curvatura acentuada na torácica (dorsal), conhecido como

corcunda.

6. Região do pescoço, é a 1ª região.

7. Avaliação............, identifica desvios posturais.

9. Papel do.................de Educação Física é propiciar

o desenvolvimento de uma consciência postural correta.

10. Posição que passamos a maior parte na escola.

VERTICAL

1. Pequenos ossos que formam a Coluna.

2. Aumento da curvatura da região lombar.

3. O seu transporte deve ocorrer com apoio nos dois ombros.

5. Desvio lateral da coluna,pode ser em “S” ou em “C”.

8. É composta por 33 vértebras sobrepostas.

PALAVRAS CRUZADAS

12 PASSOS PARA SOFRER DA COLUNA

1 – Acorde e pule da cama subitamente, sem nenhum espreguiçamento, ALONGAMENTO ou postura preventiva sobre o impacto deste movimento na coluna vertebral. 2 – Procure ficar SENTADO várias horas seguidas, em posição inadequada, principalmente usando computador ou assistindo televisão. 3 – Pegue objetos no banco de trás do carro, virando-se bruscamente quando está sentado no banco da frente do veiculo. 4 – Pegue objetos (leves ou pesados) do chão flexionando a COLUNA e mantendo as pernas esticadas (sem flexionar os joelhos). 5 – Assista televisão, faça leituras e use o notebook DEITADO, várias horas por dia ou noite. 6 – Não faça nenhum tipo de atividade física e nenhum tipo de alongamento para corrigir possíveis desvios da coluna vertebral, afinal a maioria das pessoas são SEDENTÁRIAS 7 – Deixe crescer bastante o volume da barriga (+ de 84cm nas mulheres e 95cm nos homens), Afinal segundo um ditado popular: uma barriga grande significa prosperidade. 8 - Não se preocupe com o excesso de peso\OBESIDADE, afinal o peso excessivo indica que você tem bastante comida e não tem nada a ver com aumento de problemas na coluna VERTEBRAL, pois existe muitas pessoas gordas que não sofrem de dores na coluna 9 – Dirija o carro ou outros veículos durante mais de 03 horas seguida sem nenhuma parada ou qualquer outro tipo de DESCANSO. 10 – Carregue sacolas ou bolsas pesadas, como as crianças na idade escolar, apenas por um lado do corpo (isto e, usar somente uma das mãos) e ande TORTO devido ao peso das mesmas. 11 – Entre e saia do carro, sempre com muita pressa, com a porta semi-aberta forçando e fazendo ROTAÇÃO excessiva da coluna. 12 – utilize e faça esforço somente por um lado do corpo (canhoto ou destro), usar uma das mãos, suba ou desça as escadas de 02 em 02 degraus sem apoio das mãos. Se por acaso você já executa no mínimo 05 destas atitudes, com certeza já está no caminho de sofrer de dores na coluna . Portanto capriche em seguir estas regras e em pouco tempo você estará com dores na coluna. (WATANABE, 2011)

CAÇA-PALAVRAS

NÍVEL FÁCIL : horizontal e vertical

OBS: É possível construir o Caça-palavras em vários níveis: fácil,

médio e difícil. O exemplo acima é nível fácil, somente horizontal e

vertical, já nos outros níveis, acrescentar as palavras de baixo para

cima e vice-versa, de trás para frente , diagonal...

A B R O T A Ç Ã O N J K O L Ç U Õ S J H

P Ç C X C F E U T H I O L P K A Q E W G

T Q U A L O N G A M E N T O T I L D I H

R U T I W B M Ç Ã O C R E O Y W U E Y T

S E Y O S E D O Ç A E Ó P V U M J N Ç A

E R K Ç C S C Á C O L U N A J M N T R I

N T A E X I U E C I L Ç Z X K D H Á E E

T B R T O D J R W T T O R T O N E R D R

A U T O W A I D M G I Á B G L I D I C L

D Y C I Z D O C N D E S C I P K O A G O

O Ç X B Ç E L X B E Y T B O I L U S B U

R O S O E Y N M E S G U Y V U K C T Z S

I U X H I O L Ç A C E D T I T A D I D Á

L Ã V E R T E B R A L Z R O G U E T C B

Ç O W E D T O I L N M E V P H B V O X U

P T A T O G H U I S M N W O V A Y I V V

X B Z D I T H P N O B G H D E I T A D O

Encontre no caça-palavras, as palavras em destaque do texto acima:

Objetivo: encontrar os pares iguais ( imagem e descrição).

Materiais: cartas do jogo da memória.

Desenvolvimento: Cartas postas sobre a mesa, as cartas devem estar viradas. O aluno

vira 2 cartas tentando encontrar os pares iguais, ou seja a imagem com a descrição. Se

encontrar, tem mais uma chance, se não, passa a vez para o próximo aluno. Vence

quem conseguir maior número de pares. Eis abaixo alguns exemplos como modelo:

ESCOLIOSE

Desvio lateral da

coluna

HIPERCIFOSE

Curvatura acentuada

na região dorsal

(torácica)

COLUNA

VERTEBRAL

JOGO DA MEMÓRIA

Obs: Para a

confecção deste Jogo

da Memória, foi

utilizado o Microsoft

Word, inserindo

formas, colando as

imagens,

colorindo...Na

sequência foram

impressas as imagens

em papel canson.

Para uma maior

durabilidade foram

envoltas por papel

contact e depois

recortado.

Duração: 5 aulas

Etapas da avaliação postural:

Organização e preparação dos instrumentos para a avaliação (sala,

simetrógrafo, fio de prumo, marcadores cutâneos, fichas, máquina

fotográfica, tripé, balança, estadiômetro, computador).

Realização da Avaliação Postural com os alunos do 7º ano (coleta dos

dados - ficha individual, peso, estatura, demarcação dos pontos

anatômicos, captação das fotos). O passo a passo está descrito abaixo.

Transferência das fotos para o computador, para analisar os dados de

cada aluno no software SAPO.

Levantamento estatístico dos dados.

Elaboração dos gráficos com os resultados obtidos.

AVALIAÇÃO

POSTURAL

COMO REALIZAR:

A avaliação postural por meio de fotogrametria será realizada pela

equipe de avaliação do GEPEDAM (Grupo de Estudo e Pesquisa em

Desenvolvimento e Aprendizagem Motora) CEFE/UEL, juntamente com a

professora pesquisadora e sob a coordenação do professor orientador.

O aluno deverá estar vestido com trajes adequados, meninos de shorts e

meninas de shorts e top, e ambos descalços. Inicialmente serão coletados os

dados antropométricos (peso e estatura) e registrados em fichas de

identificação pessoal.

Os pontos anatômicos serão demarcados através de palpação digital,

sinalizados com as pequenas hastes (C7, T12 e L5) mostradas na figura abaixo,

e com os marcadores externos de esferas de isopor (acrômio, T4 e EIPS):

Processo espinhoso da Cervical 7- C7;

Processo espinhoso da Torácica 4 -T4;

Processo espinhoso da Torácica 12 - T12;

Processo espinhoso da Lombar 5 -L5;

Articulação acrômio clavicular;

Espinha ilíaca póstero-superior – EIPS.

A demarcação dos pontos C7, T4, T12 e L5 é feita com o aluno sentado e

tronco flexionado, após localizar o processo espinhoso o aluno retorna a

postura para marcação. Para localizar a vértebra C7 e diferenciá-la da T1, o

aluno faz rotação do pescoço para a lateral, e com o dedo verifica se for móvel

é a C7, se for fixa é T1. Um referencial para demarcar a T12 é localizar a T7 pelo

bordo inferior da escápula. Já para marcar a L5, a referência é a crista ilíaca

que indica a L4. Porém é necessário conferir vértebra por vértebra, lembrando

que é só um referencial.

Após a marcação apropriada da coluna vertebral, os participantes serão

instruídos a se posicionarem em local previamente demarcado, para o

posicionamento correto dos pés e linear até a câmera, entre o fio de prumo e o

simetrógrafo fixado na parede.

Para a captação das imagens será utilizado máquina fotográfica digital,

posicionada em um tripé a uma altura de 1,0m do solo, distância padronizada

de 2,40m do aluno, e este à 15 cm da parede. As fotografias serão obtidas em

posição anatômica ortostática, no plano frontal (vista posterior) e plano sagital

(vista lateral direita). Após todos os procedimentos, as imagens obtidas serão

transferidas para o computador, para análise dos dados através do SAPO

(software de avaliação postural). O SAPO é um programa de computador

gratuito e está disponível em http://puig.pro.br/sapo/. Este software é uma

ferramenta fundamental no diagnóstico do alinhamento dos segmentos

corporais e é amplamente utilizada pelos profissionais de fisioterapia e

educação física, constituindo-se como um passo inicial e de acompanhamento

para avaliação, tratamento e prescrição de atividade física.

C 7

T 12

L 5

Hastes nos pontos

C7, T12 e L5

FONTE: própria do autor

Plano sagital – vista lateral

FONTE: própria do autor

Duração: 1 aula

Apresentação dos resultados da Avaliação Postural aos alunos.

Análise dos gráficos:

- Quantos alunos participaram da avaliação?

- Qual desvio apresentou maior incidência?

- Quantos alunos apresentam a postura normal.

- Comparar os resultados entre os sexos.

- Comparar os desvios entre os sexos.

- Quais são as causas dos desvios?

- Quais são as conseqüências?

RESULTADOS DA

AVALIAÇÃO POSTURAL

Duração: 5 aulas

Realizar pesquisas sobre a temática “Alinhamento Postural”, na

internet, em livros, em revistas, em jornais, etc. Para a confecção de

cartazes e montagem da Cartilha.

Dividir em grupos, cada grupo com um tema para pesquisar e

confeccionar seu cartaz e, já guardando material para a montagem da

cartilha.

Temas:

Escoliose

Hipercifose

Hiperlordose

Postura sentada

Postura em pé

Postura deitada

Postura para abaixar

Carregar mochila

Exercícios de alongamento para a postura

Apresentar o cartaz à turma e expor no saguão da escola.

VAMOS PESQUISAR

Duração: 3 aulas

- Criação de uma cartilha pedagógica sobre “BOA POSTURA” com as fotos

tiradas de postura correta e incorreta nas diversas posições, juntamente com

as pesquisas realizadas pelos alunos e com os resultados da Avaliação

Postural.

- Distribuir a cartilha a cada aluno participante do projeto de intervenção, como

uma forma de orientação, de correção e manutenção da boa postura para a

vida toda.

No entanto, no final da intervenção será aplicado o questionário pós-

teste, verificando o quanto o aluno evolui na aprendizagem da Educação

Postural.

ALUNO:____________________________________________Nº__________

DATA______________________

1- Qual é o jeito certo das costas ao permanecer sentado?

2- Qual é o jeito certo do bumbum na posição sentada?

3- Qual é o jeito certo dos pés ficarem?

4- Qual é a forma correta de permanecer em pé?

5- Qual é o jeito certo dos pés ficarem?

6- Qual o jeito correto da sua cabeça?

7- Qual é o jeito certo de carregar a mochila ?

8- Qual é a maneira correta de abaixar para pegar e levantar um objeto no

chão?

9- O jeito certo de mudar um objeto de lugar é?

10- O jeito certo de dormir é:

Questionário adaptado de Rebolho, 2005.

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