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PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA CRIANÇA ENFª CIDIANE RODRIGUES

PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

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PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA

CRIANÇA

ENFª CIDIANE RODRIGUES

Page 2: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

HISTÓRIA DO PAISC

Em 1983 a Divisão Nacional Materno Infantil

(DINSAMI) elaborou o Programa de

Assistência Integral a Saúde da Mulher e da

Criança (PAISMC), com o objetivo de reduzir

a morbimortalidade incrementando a

cobertura e a capacidade resolutiva da rede

pública de serviços de saúde do país.

Page 3: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

HISTÓRIA DO PAISC

Em 1984, o PAISMC foi implantado e

posteriormente houve a separação do

programa da mulher passando, então,

a ser denominado Programa de

Assistência Integral à Saúde da

Criança (PAISC).

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OBJETIVO INICIAL

Criar condições para um atendimento integrado à saúde da criança de zero a cinco anos com a prioridade para os grupos de risco, através de aumento de cobertura da assistência e melhoria da qualidade do atendimento diminuindo assim a morbimortalidade infantil.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Acompanhamento do CD como metodologia de

assistência;

Promover o aleitamento materno e orientar a

alimentação no 1º ano de vida;

Aumentar os níveis da cobertura vacinal;

Identificar precocemente as patologias;

Promover a educação para a saúde, destacando a

importância da participação da família.

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ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE DA

CRIANÇA E ALEITAMENTO MATERNO

Atualmente tem por objetivos elaborar as diretrizes

políticas e técnicas para a atenção integral à saúde

da criança de zero a nove anos e apoiar a sua

implementação nos estados e municípios.

Page 7: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

compromissos com a saúde integral da

criança e redução da mortalidade

infantil

Apoiar a organização da assistência à população

infantil e possibilitar que os gestores e profissionais

de saúde identifiquem as ações prioritárias para a

saúde da criança.

Propõe a definição de diretrizes para identificação

das linhas de cuidado integral que devem constar no

cardápio básico para o funcionamento adequado dos

serviços e de toda a rede de ações de saúde da

criança no nível local.

Page 8: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

SAÚDE DA

CRIANÇA

Atenção Integral à Saúde da Criança

Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento

Materno

Investigação do

Óbito Infantil

Atenção ao Recém-Nascido

Prevenção de Violências

e Promoção da Cultura de Paz

Política de Atenção Integral à Saúde da Criança: em

Linhas de Cuidado

Page 9: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

LINHAS DE CUIDADO

1- AÇÕES DA SAÚDE DA MULHER:

ATENÇÃO HUMANIZADA E QUALIFICADA

2- ATENÇÃO HUMANIZADA E QUALIFICADA

À GESTANTE E AO RECÉM-NASCIDO

3- TRIAGEM NEONATAL: TESTE DO

PEZINHO

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LINHAS DE CUIDADO

4- INCENTIVO AO ALEITAMENTO MATERNO

- estímulo nas Unidades Básicas de Saúde:

pré-natal;

- estímulo na sala de parto e maternidades;

- estímulo após a alta da maternidade;

- proteção legal ao aleitamento e mobilização

social

- banco de leite humano

Page 11: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

LINHAS DE CUIDADO

5- INCENTIVO E QUALIFICAÇÃO DO

ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E

DESENVOLVIMENTO – CD

6- ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E PREVENÇÃO

DO SOBREPESO E OBESIDADE INFANTIL

7- COMBATE À DESNUTRIÇÃO E ANEMIAS

CARENCIAIS

Page 12: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

LINHAS DE CUIDADO

8- IMUNIZAÇÃO

9- ATENÇÃO ÀS DOENÇAS PREVALENTES

- diarréias

- sífilis e rubéola congênita

- tétano neonatal

- HIV / aids

- doenças respiratórias/alergias

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LINHAS DE CUIDADO

10- ATENÇÃO À SAÚDE BUCAL

11- ATENÇÃO À SAÚDE MENTAL

12- PREVENÇÃO DE ACIDENTES, MAUS

TRATOS/VIOLÊNCIA E TRABALHO INFANTIL

13- ATENÇÃO À CRIANÇA PORTADORA DE

DEFICIÊNCIA

Page 14: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

PRINCIPAIS ESTRATÉGIAS

1 - Vigilância à saúde pela equipe de atenção básica

2 - Vigilância da mortalidade materna e infantil

3 - Educação continuada das equipes de atenção à criança

4 - Organização de linhas de cuidado

Page 15: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

A organização dos serviços de saúde e da rede de atenção à criança

A estratégia de saúde da família é o eixo norteador para a organização das linhas de cuidado.

As unidades de saúde, independente da sua forma de organização devem aderir à Agenda de Compromissos e pactuar o cumprimento de alcance de resultados, com o seu desempenho sendo avaliado periodicamente.

Page 16: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

A organização dos serviços de saúde e da rede de atenção à criança

O foco de todos os profissionais nessa agenda é a criança, dentro do contexto da sua família e sociedade.

Cada olhar de cada profissional adiciona saberes e possibilidades de atuação integral sobre o todo da criança, a criança por inteiro.

Page 17: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

A organização dos serviços de saúde e da rede de atenção à criança

A ideia central deve ser a de não perder oportunidades de atuação, de prevenção, de promoção e de assistência.

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Destaques para a abordagem prioritária

1 - PROMOÇÃO DO NASCIMENTO SAUDÁVEL;

2 - ACOMPANHAMENTO DO RECÉM-NASCIDO DE RISCO;

3 - ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO E IMUNIZAÇÃO;

4 - PROMOÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO E ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL: ATENÇÃO AOS DISTÚRBIOS NUTRICIONAIS E ANEMIAS CARENCIAIS;

5 - ABORDAGEM DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS E INFECCIOSAS.

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ATENÇÃO A SAÚDE DO RN

O Método Canguru nasceu na Colômbia em 1979, no Instituto Materno

Infantil de Bogotá. Inicialmente visava reduzir os custos da assistência

perinatal, mais tarde é que foram descobertos outros benefícios. No Brasil

ele chegou em 1997 com objetivo de Atenção Humanizada ao Recém-

Nascido de Baixo Peso.

Page 20: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

ATENÇÃO A SAÚDE DO RN Benefícios do Método Canguru

- aumenta o vínculo mãe-filho;

- melhora o desenvolvimento neurocomportamental e

psico-afetivo do RN de baixo peso prematuro;

- favorece o aleitamento materno;

- permite controle térmico adequado,;

- favorece estimulação sensorial adequada;

- contribui para redução do risco de infecção hospitalar;

- reduz o estresse e a dor nos bebês;

- maior confiança dos pais no manuseio do bebê;

- contribui para otimização dos leitos de UTI.

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ATENÇÃO A SAÚDE DO RN Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno

Organismos nacionais e internacionais favoreceram

o aumento desta prática nos últimos trinta anos.

As taxas de aleitamento materno no Brasil, em

especial as de amamentação exclusiva, estão abaixo

do recomendado.

A Política Nacional de Promoção, Proteção e Apoio

ao Aleitamento Materno contempla as seguintes

estratégias:

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ATENÇÃO A SAÚDE DO RN INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA

Dez passos para o sucesso do aleitamento materno

Toda e qualquer unidade que preste assistência

obstétrica e neonatal deve:

1. Ter uma política de aleitamento materno escrita que

seja rotineiramente transmitida a toda a equipe de

cuidados de saúde.

2. Capacitar toda a equipe de cuidados de saúde nas

práticas necessárias para implementar esta política.

3. Informar todas as gestantes sobre os benefícios e o

manejo do aleitamento materno.

Page 23: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

ATENÇÃO A SAÚDE DO RN 4. Ajudar as mães a iniciar o aleitamento materno na

primeira meia hora após o nascimento.

5. Mostrar às mães como amamentar e como manter a

lactação, mesmo se vierem a ser separadas dos seus

filhos.

6. Não oferecer a recém-nascidos bebida ou alimento que

não seja o leite materno, a não ser que haja indicação

médica.

7. Praticar o alojamento conjunto - permitir que mães e

bebês permaneçam juntos - 24 horas por dia.

8. Incentivar o aleitamento materno sob livre demanda.

Page 24: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

ATENÇÃO A SAÚDE DO RN 9. Não oferecer bicos artificiais ou chupetas a crianças

amamentadas.

10. Promover a formação de grupos de apoio à

amamentação e encaminhar as mães a esses grupos na

alta da maternidade.

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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO

A Caderneta de Saúde da Criança – acompanhar o crescimento e o desenvolvimento da criança do nascimento até os 10 anos de idade.

O CD são eixos referenciais para todas as atividades de atenção à criança e ao adolescente sob os aspectos biológico, afetivo, psíquico e social.

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Brasileirinhos e brasileirinhas saudáveis – primeiros passos para o

desenvolvimento Nacional Política integrada de promoção e atenção no campo

materno-infantil (especialmente a população de 0 a 6 anos) que o Ministério da Saúde vem construindo desde 2008.

O objetivo é garantir a todos os brasileiros qualidade de

vida desde os seus primórdios, estimulando suas competências e habilidades físicas, emocionais.

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Brasileirinhos saudáveis

- Capacitação da família e de equipes de referência no manejo de situações desse momento da vida (ex: depressão puerperal), fortalecendo vínculos, com especial atenção à inclusão do pai e da comunidade local. - Criação e/ou fortalecimento de dispositivos de interação interministerial para o aprimoramento das políticas voltadas à primeira infância (Educação, Justiça, Desenvolvimento Social, Direitos Humanos, Trabalho, Esportes, etc.

Page 28: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

Cidados de Enfermagem.

Captar 100% das crianças da área que não

fazem puericultura nem na UBS nem em

outro serviço;

Busca ativa de 100% das crianças faltosas;

Avaliar crescimento em 100% das crianças

acompanhadas;

Orientação ao desenvolvimento e crescimento

da criança;

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Avaliar o desenvolvimento em 100% das

crianças acompanhadas;

Vacinar 100% das crianças de acordo com o

calendário vacinal do Ministério da Saúde;

Realizar teste do pezinho em 100% das

crianças até 7 dias de vida;

Manter registro na ficha espelho de

puericultura/vacinação de 100% das crianças

que consultam no serviço;

Trabalhar na promoção e prevenção aos

agravos das crianças;

Palestra educativas;

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Saúde Escolar

Page 31: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

Saúde do Escolar

A escola é um local onde aprendemos sobre

os mais diferentes assuntos, tornando-nos

capazes de entender o planeta e sua história,

as leis físicas e químicas que atuam sobre

nós, bem como os processos biológicos

relacionados a todas as formas de vida, entre

inúmeros outros temas.

Page 32: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

A escola é, portanto, um local onde

adquirimos conhecimentos importantes para

todos os âmbitos da nossa vida.

Diante da importância da escola na formação

de um cidadão, é fundamental que a saúde

seja abordada em sala de aula.

Page 33: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

Ensinar aos alunos noções básicas de higiene,

estimulá-los a trabalhar o corpo e a mente e

fornecer conhecimento sobre as várias

doenças que atingem os seres humanos é uma

forma de melhorar a qualidade de vida de

toda a população.

Page 34: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

A escola é essencial na formação dos

cidadãos em seus mais variados aspectos.

Page 35: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

OBJETIVOS

Consiste na avaliação das condições de saúde,

envolvendo estado nutricional, incidência

precoce de hipertensão e diabetes, saúde

bucal (controle de cárie), acuidade visual e

auditiva e avaliação psicológica do estudante.

promoção da saúde e da prevenção, que

trabalhará as dimensões da construção de uma

cultura de paz e combate às diferentes

expressões de violência, consumo de álcool,

tabaco e outras drogas;

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educação sexual e reprodutiva, além de

estímulo à atividade física;

avaliação da saúde dos estudantes;

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É nas escolas onde podemos observar a

limpeza e conservação das instalações;

Preparo de alimentos;

Controle do fluxo de alunos durante o recreio;

Observação da movimentação de pessoas nos

corredores e saguões do colégio.

Page 38: PAISC: PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA …

VIGILÂNCIA DA MORTALIDADE INFANTIL

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PREVENÇÃO DE VIOLÊNCIAS E PROMOÇÃO DA CULTURA DE PAZ

A violência está difundida em todo o tecido social, causando grande impacto na saúde da população, resulta em altos custos econômicos e sociais para o Estado e para as famílias, com anos potenciais de vida perdidos.

As causas externas (acidentes e violências) foram responsáveis por 124.935 óbitos em 2006, representando 13,7% do total de óbitos por causas definidas.

Terceira maior causa de mortalidade na população geral. Primeira causa de morte entre os adolescentes e crianças a partir de 1 ano de idade.

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PREVENÇÃO DE VIOLÊNCIAS E PROMOÇÃO DA CULTURA DE PAZ

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DOENÇAS PREVALENTES NA INFÂNCIA

Doenças diarreicas e respiratórias são graves problemas e quando associadas à desnutrição colocam em risco a vida da criança.

Estratégia AIDPI (Atenção as Doenças Prevalentes

na Infância) é uma importante ferramenta para a identificação de sinais de risco e qualificação do manejo dos casos.

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Exercício