PATOLOGIA DO SISTEMA

CARDIOVASCULAR

Prof. Rafael Fighera

Serviço de Consultoria Diagnóstica Veterinária

Laboratório de Patologia Veterinária

Hospital Veterinário Universitário

Universidade Federal de Santa Maria

INSUFICIÊNCIA

CARDÍACA

O que é insuficiência cardíaca?

Insuficiência cardíaca

(definição)

“Insuficiência cardíaca é uma síndrome clinicopatológica caracterizada

pela incapacidade do coração em exercer sua função, ou seja,

bombear sangue para os tecidos, o que culmina em

diminuição da ejeção ventricular e consequente

hipotensão arterial e/ou má retorno venoso e

consequente hipertensão venosa.”

Quais os tipos de insuficiência cardíaca?

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca de baixo débito

Insuficiência cardíaca

(tipos)

Insuficiência cardíaca

(tipos)

Insuficiência cardíaca congestiva: ocorre quando um coração insuficiente não consegue bombear sangue suficiente para esvaziar as câmaras cardíacas, o que reflete em mau retorno venoso e consequente hipertensão venosa (aumento da pressão hidrostática), que é visto como hiperemia passiva (congestão).

Insuficiência cardíaca de baixo débito: ocorre quando um coração insuficiente não consegue bombear sangue suficiente para a aorta ou artéria pulmonar a ponto de manter a pressão arterial, o que culmina em menor perfusão orgânica e, nos casos mais graves, em choque (chamado choque cardiogênico).

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca de baixo débito →

Insuficiência cardíaca

(tipos)

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca de baixo débito

Associada à ICC

Fase terminal da ICC

Descompensação cardíaca aguda

Insuficiência cardíaca

(tipos)

Insuficiência cardíaca

(prevalência)

Insuficiência cardíaca como causa de morte ou razão para eutanásia em diferentes espécies animais

Insuficiência cardíaca

(prevalência)

Insuficiência cardíaca como causa de morte ou razão para eutanásia em diferentes espécies animais

IC em cães: 3,4%

IC em gatos: 2,9%

IC em bovinos: 1,9%

IC em equinos: 0,9%

IC em ovinos: 0,6%

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

CONGESTIVA

SINAIS CLÍNICOS DE

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

CONGESTIVA

Quais os principais sinais

clínicos da ICC direita?

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Quais os principais sinais

clínicos da ICC esquerda?

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Quais os principais sinais

clínicos da ICC?Direita

Aumento de volume abdominal

Ascite

Edema subcutâneo*

Hepatomegalia

Emagrecimento progressivo → caquexia

Dispneia

Esquerda

Intolerância ao exercício

Tosse

Dispneia

Secreção nasal líquida (branca, rósea ou vermelho-clara)

Cianose

Emagrecimento progressivo

*Incomum em cães e gatos e comum em ruminantes e equinos.

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

EXAMES DE APOIO NA

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

CONGESTIVA

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Análise de líquidos cavitários

Ascite

Hidrotórax

Exame radiológico

Exame ultrassonográfico

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Transudato modificado

Líquido vermelho-claro* →

Aspecto: turvo**

Densidade: variável

pH: alcalino

Proteína: entre 2,5 e 7,5 g/dl

Celularidade: entre 1.500 e 7.000 células/mm3

Predomínio de macrófagos.

Ocasionais linfócitos, neutrófilos e células mesoteliais.

Background de eritrócitos***.

Ocorrência de eritrofagia.

*Pode ser incolor ou amarelo no gato e amarelo em herbívoros.

**Pode ser límpido no gato e em herbívoros.

***Semelhante a um esfregaço sanguíneo.

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Transudato modificado

Líquido vermelho-claro*

Aspecto: turvo**

Densidade: variável

pH: alcalino

Proteína: entre 2,5 e 7,5 g/dl

Celularidade: entre 1.500 e 7.000 células/mm3

Predomínio de macrófagos.

Ocasionais linfócitos, neutrófilos e células mesoteliais.

Background de eritrócitos***.

Ocorrência de eritrofagia.

*Pode ser incolor ou amarelo no gato e amarelo em herbívoros →

**Pode ser límpido no gato e em herbívoros.

***Semelhante a um esfregaço sanguíneo.

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca congestiva

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Transudato modificado

Líquido vermelho-claro*

Aspecto: turvo**

Densidade: variável

pH: alcalino

Proteína: entre 2,5 e 7,5 g/dl

Celularidade: entre 1.500 e 7.000 células/mm3

Predomínio de macrófagos.

Ocasionais linfócitos, neutrófilos e células mesoteliais.

Background de eritrócitos***.

Ocorrência de eritrofagia.

*Pode ser incolor ou amarelo no gato e amarelo em herbívoros.

**Pode ser límpido no gato e em herbívoros.

***Semelhante a um esfregaço sanguíneo.

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Análise de líquidos cavitários

Ascite

Hidrotórax

Exame radiológico

Exame ultrassonográfico do abdômen

Cortesia Dr. Marco Motta

Centro Clínico e Cirúrgico Veterinário

Pelotas-RS

Cortesia Dr. Marco Motta

Centro Clínico e Cirúrgico Veterinário

Pelotas-RS

Quais os principais exames

de apoio na ICC?

Análise de líquidos cavitários

Ascite

Hidrotórax

Exame radiológico

Exame ultrassonográfico do abdômen