1º TABELIÃO DE NOTAS E PROTESTOS DE LETRAS E TÍTULOS DE INDAIATUBAPEDIDO DE APRESENTAÇÃO A PROTESTO – PREENCHER A MÁQUINA OU EM LETRAS DE FORMA

Apresentante / Credor Telefone

Endereço (Residencial / Sede) Nº Complemento

Cidade UF CEP CPF / CNPJ

Endossante (se houver)

Título / Documento de Dívida

Espécie Número Emissão Vencimento Valor Original R$ Saldo a Protestar R$

Devedor 1 Doc. Devedor 1 (CPF / CNPJ)

Endereço Nº Complemento CEP

Cidade Estado Telefone

Devedor 2 Doc. Devedor 2 (CPF / CNPJ)

Endereço Nº Complemento CEP

Cidade Estado Telefone

Mais Devedores

OUTRAS INFORMAÇÕES: Documento pagável em Indaiatuba – SP. Os Dados fornecidos são de responsabilidade do Apresentante que os conferiu e declara ter pleno conhecimento das informações abaixo

Assinatura do Apresentante RG do Apresentante

Se pessoa jurídica – Nome do representante legal CPFRG

Nome da pessoa que deu entrada neste pedido de protesto Telefone

Endereço Nº Complemento CEP

Cidade UF RG CPF

Assinatura

Apresentar em 2 ViasINFORMAÇÕES IMPORTANTES

O APRESENTANTE DECLARA TER PLENO CONHECIMENTO DAS SEGUINTES INFORMAÇÕES1. O apresentante declara estar ciente de que o fornecimento intencional de qualquer informação inverídica ou incorreta constante do presente pedido, especialmente no que se refere ao número de

CPF / CNPJ e endereço tanto do Apresentante quanto do devedor, acarretara sua responsabilidade civil por perdas e danos materiais e morais e também sua responsabilidade penal. ( vide art. 15 - § 2o Lei No 9.492/97 abaixo transcrito).

Art. 15 - § 2o – Aquele que fornecer endereço incorreto, agindo de má fé, respondera por perdas e danos, sem prejuízo de outras sanções civis, administrativas ou penais.Quando apresentado para protesto cheques pagáveis fora da praça de Indaiatuba, o Apresentante deverá juntar comprovante de endereço do emitente nesta cidade

2. Quando apresentar para protesto cheques com mais de um ano após sua emissão, a comprovação do endereço do emitente pelo apresentante, será obrigatória3. RETIRADA: Para retirar o título/documento de divida antes da lavratura do protesto é necessário pedido escrito do Apresentante, em papel timbrado se for o caso, documento de identificação

original, juntamente com este recibo.4. VALIDADE: O presente recibo é valido somente por 30 (trinta) dias.

5. SEM DEPOSITO: A apresentação a protesto será dispensada de depósito prévio dos emolumentos, os quais serão devido somente quando:a) da desistência do protesto;b) do pagamento do título;

c) do aceite do título;d) do cancelamento do protesto;

e) da sustação tornada definitiva.

O PROTESTO PARA FINS FALIMENTARES DEVERÁ SER SOLICITADO POR ESCRITO

Rua Humaitá, 1539 – Vila Vitória II – Indaiatuba – SP CEP 13339-140 – Tel (19) 3885-8833