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8/6/2019 Peg_psf Selecionado de Pedra Preta_tutora Angela Dabela Lanoa
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ESPECIALIZAO EM GESTO EM SADE.
UAB-UFMT- PEDRA PRETA
GLEICE DE MORAES FAUZEL
LEONICE DE OLIVEIRA PINTO DURAM
SIRLEY MOREIRA DE OLIVEIRA
PR NATAL (EXAMES LABORATORIAIS)
PEDRA PRETA-MT2011
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GLEICE DE MORAES FAUZEL
LEONICE DE OLIVEIRA PINTO DURAM
SIRLEY MOREIRA DE OLIVEIRA
PR NATAL (EXAMES LABORATORIAIS)
Trabalho apresen tado como requi si to
parcial para obteno de nota do curso deEspecializao de Gesto em Sade do 5mdulo, pela (UFMT) Universidade Federalde Mato Grosso e (UAB) Univers idadeAberta do Brasil.
Tutora: ngela Dabela Lanoa.
PEDRA PRETA-MT2011
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SUMRIO
1 INTRODUO..............................................................................................4
2 OBJETIVOS...................................................................................................5
3 PEG (Planejamento Estratgico Governamental) ........................................6
4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS............................................................11
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INTRODUO
Diante as constantes demandas por exames laboratoriais do Pr Natal em um dos
PSFs do municpio, buscamos conhecer a realidade vivida pelas gestantes em busca de
melhorias no atendimento da realizao de exames neste perodo.
Perodo este to importante na vida da mulher, mas que diante das grandes
dificuldades enfrentadas, as mesmas ficam na fila de espera no tendo o atendimento
especial.
Nota- se que a sade pblica de nosso municpio, esta precria, faltando buscar
direcionamento como o PEG, e mostrar que os atores governamentais precisam agir de
acordo com as demandas e a realidade da populao.
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OBJETIVOS
Conhecer a realidade vivida das gestantes no PSF.
Visualizar os exames necessrios para as gestantes durante o Pr Natal.
Verificar a morosidade dos resultados dos exames.
Sugerir melhorias no atendimento e na contratao dos profissionais da rea.
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PEG PLANEJAMENTO ESTRATGICO GOVERNAMENTAL
O Planejamento Estratgico Governamental (PEG) uma ferramenta
cientfica importante para a evoluo do Estado de forma positiva. O
desenvolvimento desta ferramenta est baseado em etapas importantes como
levantamento de dados (levantamento das reais necessidades da populao),
processo decisrio e planejamento das aes a serem tomadas, e o
acompanhamento do sucesso das aes e decises, atravs de indicadores
cientficos. Esta ferramenta est diretamente relacionada s relaes entre Estado esociedade; capacidade e novas adaptaes da estrutura administrativa do Estado;
desenvolvimento de processo decisrio participativo, entre outras. A estruturao de
um PEG um grande desafio para um governo, contudo este processo deve ser
implementado na busca do Estado Ideal.
Gravidez e Pr Natal
O nosso trabalho ser desenvolvido em um PSF local de Pedra Preta,
conhecendo um pouco da realidade desta unidade de sade detectamos que uma
das maiores dificuldades enfrentadas, ou seja, a situao problema so com os
atendimentos e exames laboratoriais no perodo da gestao. Gravidez o perodo
de crescimento e desenvolvimento doembrio dentro da mulher.
O governo lanou o PSF tentando com isso levar a sade pblica mais prxima das
famlias e tentando assim ter uma melhora na sade em geral, com este programa
vieram diversas formas de conscientizao e informao. Mas nem sempre a
unidade tem todos os equipamentos e profissionais para suprir as demandas.
Ao longo de toda gestao devem ser realizadas pelo menos seis consultas de pr-
natal, e tambm exames laboratoriais. So vrios exames podem ser realizados,
cada um tem um papel fundamental para evitar futuros problemas para o beb e
para a me. Entre eles so:
Hemograma completo: O exame importante para avaliar se a me
esta com anemia ou desenvolveu anemia durante a gravidez, o que
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http://www.plugbr.net/2007/08/02/hemograma-completo-um-resultado-de-exame-de-sangue-com-muitas-informacoes/http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/106http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/106http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/106http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/106http://www.plugbr.net/2007/08/02/hemograma-completo-um-resultado-de-exame-de-sangue-com-muitas-informacoes/8/6/2019 Peg_psf Selecionado de Pedra Preta_tutora Angela Dabela Lanoa
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ocorre freqentemente, e outras doenas que podem ser detectadas
pelo exame.
Tipo sanguneo e fator Rh : Para casos da me ser Rh negativo e a
criana Rh positivo, se o pai for Rh positivo, acontecendo desta
maneira provveis incompatibilidades sanguneas causando destruio
das clulas vermelhas do beb, acontece uma sndrome que poderia
ser evitada.
Glicemia: detecta diabetes mellitus.
Sfilis VDRL: a doena na me pode ser transmitida ao beb,
podendo causar malformaes, por isso deve ser investigada.
Toxoplasmose IgG e IgM : Pode ser transmitido ao beb e causarmalformaes.
Anti-HIV: Muito importante detectar se existe a presena do vrus da
AIDS. Sabendo este resultado, o mdico pode aplicar algumas
medidas para evitar que o vrus seja transmitido ao beb, se for o caso.
Este procedimento j evitou que numerosas crianas se tornassem
portadoras do vrus HIV.
Exame de urina (EAS) e urocultura: Para ver se existe infecourinria. Evita partos prematuros, dores abdominais, problemas na
mico.
Rubola: Malformaes graves podem ser causadas pelo vrus da
rubola.
Hepatite B: caso a me seja portadora do vrus, existem condutas que
reduzem a transmisso do mesmo para o beb.
Alm destes existem outros exames importantes como:Citomegalovrus, hepatite C, ultra-sonografia (US) geralmente um no
primeiro trimestre e outro no segundo trimestre da gestao. Em casos
que a me apresenta alguma suspeita para outras doenas ou histria
familiar podero ser pedidos mais exames.
SISPRENATAL
Existem um programa desenvolvido para esse perodo da gestao que oSISPRENATAL (Sistema de Acompanhamento do Programa de Humanizao no
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http://www.plugbr.net/2008/01/22/diabetes-o-importante-fator-hereditario/http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/194http://www.plugbr.net/2007/06/20/doencas-sexualmente-transmissiveis-dst-e-aids/http://www.plugbr.net/category/aids/http://www.plugbr.net/2007/11/19/exame-de-urina-tipos-e-coleta-da-amostra/http://www.plugbr.net/2008/01/22/diabetes-o-importante-fator-hereditario/http://www.portaleducacao.com.br/parceiro/plugbr/cursos/194http://www.plugbr.net/2007/06/20/doencas-sexualmente-transmissiveis-dst-e-aids/http://www.plugbr.net/category/aids/http://www.plugbr.net/2007/11/19/exame-de-urina-tipos-e-coleta-da-amostra/8/6/2019 Peg_psf Selecionado de Pedra Preta_tutora Angela Dabela Lanoa
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Pr-Natal e Nascimento), um sistema informatizado, disponibilizado pelo Ministrio
da Sade que tem como objetivo possibilitar o monitoramento da assistncia pr-
natal prestadas pelos servios de sade a cada gestante.
Foram realizadas algumas perguntas para os servidores que trabalham nesta
unidade de sade questionando sobre a problemtica, as questes levantadas
foram:
Qual a sua percepo sobre o perodo do Pr Natal, e exames
laboratoriais?
A situao problema a fila de espera, para o atendimentoespecializado.
A. Enfermeira.
O problema maior na rea da sade, principalmente noatendimento especializado, ou seja, especialistas. As pessoas ficammuito tempo na fila de espera, isso um descaso com a populao.
B. Tcnica de Enfermagem
Acredito que nesta rea do pr natal e exames laboratoriais estamuito fraca, falta muito boa vontade, falta administrao, o problemata na gesto.
C. Agente Comunitrio de
Sade.
O problema gravssimo, pois coloca em risco a vida da me e do
filho.
D. Tcnica de Enfermagem.
Que sugesto voc daria para solucionar ou melhorias para esses
procedimentos?
Bem, para a soluo do problema seria a contratao de maisespecialista no municpio, ou fazer a pactuao de acordo com anecessidade.
A. Enfermeira.
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Se contratar mais especialista isso no aconteceria, e a populaoficaria feliz, pois no esperaria tanto
B. Tcnica de Enfermagem
A sugesto que eu daria para resolver essa questo seria trazermais recursos, ou seja, aplicar melhor o recurso que tem.
C.Agente Comunitrio de Sade.
Para solucionar esse problema de exames laboratoriais, teria queimplantar um laboratrio com equipamentos e profissionaisespecializado na rea e os gestores ter mais compromissos com apopulao.
D, Tcnica de Enfermagem.
Nota-se que a situao do problema visvel a todos que por l trabalham e
por toda a populao. E que o descaso grande, outro fator importante mencionado
foi falta de gesto, o no compromisso com a populao, a falta de especialista na
rea e recursos financeiro mal aplicado. Tambm a fila de espera para a realizao
dos exames.
O que poderia acontecer no municpio caso no se resolva estasituao?
Bem muitas coisas ruins podem acontecer e vivem acontecendo enquanto
essa situao no resolvida, muitas vidas ceifadas e algumas sequelas tanto na
vida da me quanto do beb, pois os exames so de grande importncia, e quando
eles so feitos e seus resultados chegam a tempo, possvel que a me receba
atendimento (tratamento) adequado para cada problema detectado. No entanto o
que acontece sempre s mes faz exames e os resultados demoram chegar, comessa morosidade muitos problemas ficam inevitveis.
Os US (ultra sonografia) um exame feito de rotina durante a gestao para
rastreamento, mas que tambm deve ser feito na suspeita de anormalidades, um
dos exames que muitas mulheres no conseguem fazer, fica na fila de espera
(vagas) da regulao do municpio, que quando sai a vaga a mulher j teve o filho.
Quais oportunidades existem que podem contribuir para resolver essasituao?
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Acreditamos que as oportunidades existentes para a contribuio do
problema seria colocar mais profissionais no PSF, ou seja, para que pelos menos a
coleta de sangue fosse colhida dentro da prpria unidade, diminuindo assim o
transtorno da paciente ter que ir at a Policlnica Municipal, evitando assim ter que
esperar para coleta. E o municpio teria de imediato investir no laboratrio para que
os exames pudessem ser realizados aqui e no transladado para o municpio
vizinho.
A definio de estratgicas para combater o problema, teria que identificar
quais sero os atores envolvidos e definir os prazos para execuo. Inicialmente
seria necessrio fazer uma coleta de dados para verificar os nmeros, ou seja,
conhecer a realidade para ter base na formulao dos projetos, aes e estratgiaspara combater a problemtica. Os atores envolvidos so toda a equipe do PSF,
iniciando da recepcionista, enfermagem, tcnico de enfermagem e mdico. No
deixando de mencionar que um dos atores envolvidos tambm so os gestores,
tanto o gestor do Executivo e o gestor responsvel pela Secretaria de Sade.
Para que o problema possa ser combatido, se faz necessria aplicao de
recursos, comprando equipamentos, aparelhos de exames Laboratoriais e de US
(ultra sonografia). Colher amostra dentro do prprio PSF, e cobrar por resultadosdos exames de forma rpida e eficaz.
Precisaria que o Municpio buscasse parceria tanto de nvel estadual e federal
para o investimento em um Laboratrio de exames com toda aparelhagem, e mais
profissionais capacitados como Bilogos, Bioqumicos, Biomdicos, Mdico
obstetras com especialidade de manusear o aparelho de imagem e para as Ultra
Sonografia obsttrica.
O tempo determinado para a execuo no poderia ser de longo prazo, poisa necessidade de carter urgente, deixando claro que teria que ser um plano
continuo, ou seja, os prximos gestores teria que dar continuidade a esse
planejamento.
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Referncias Bibliogrficas
DAGNINO, Renato Peixoto. Planejamento Estratgico Governamental. Braslia:
CAPES: UAB, 2009.
VILELA, Silvano. Gravidez: A importncia do pr-natal e os exames laboratoriais.
Publicado 03\02\2008. Disponvel em: http://www.plugbr.net/gravidez -a- importancia -do-pre-natal-e-os- exames - laboratoriais/. Acesso em 16 de maio de 2011.
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