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PLANO DE CONTINGÊNCIA Abril 2020 [email protected] www.centroparoquial-almada.pt Centro Social e Paroquial de Almada

PLANO DE CONTINGÊNCIA · 1. OBJETIVOS DO PLANO DE CONTINGÊNCIA ... Aumento das reservas de recursos materiais ... Existe a probabilidade de parte dos colaboradores do CSPA não

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PLANO DE

CONTINGÊNCIA

Abril 2020

[email protected]

www.centroparoquial-almada.pt

Centro Social e Paroquial de Almada

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

1

INFEÇÃO POR CORONAVIRUS (COVID-19)

O Centro Social e Paroquial de Almada (CSPA) tem o dever legal e ético de zelar pela saúde e

segurança dos seus colaboradores, utentes e famílias, não descurando os que prestam serviços ou se

deslocam às instalações da instituição.

A Covid-19 foi considerada, pela Organização Mundial de Saúde, pandemia internacional no dia 11 de

Março de 2020 e neste seguimento, foram adotadas várias medidas para conter a expansão da

doença. No dia 18 de Março foi decretado o Estado de Emergência Nacional, nos termos do Decreto

do Presidente da República nº 14-A/2020.

Neste contexto, torna-se primordial rever e adequar o Plano de Contingência do CSPA, no sentido de

preparar uma atuacao concertada, no que toca a possibilidade de existir algum colaborador ou

utente infetado pela COVID-19, ao nível da prevenção do contágio de outros utentes e de

colaboradores.

Neste sentido e desenvolvido em seguida o plano de contingência do CSPA para a COVID-19.

O CSPA disponibiliza as seguintes respostas sociais à população: Creche e Jardim de Infância, ERPI -

Lar de S. Tiago, Programa de Emergência Alimentar através da Rede de Cantinas Sociais e enquanto

entidade mediadora do Programa Operacional de Apoio a Pessoas Mais Carenciadas (POAPMC).

As respostas sociais de Creche e Jardim de Infância ficaram suspensas a partir de 16 de Março, nos

termos do Decreto-Lei nº10-A/2020, mantendo-se em funcionamento as restantes. É para estas que

se direciona este Plano de Contingência, em especial para a ERPI – Lar de S. Tiago, uma vez que,

segundo a Direção Geral de Saúde, se tem verificado que a Covid-19 tem um maior impacto em

pessoas com mais de 65 anos, com doenças cardiovasculares (hipertensão e insuficiência cardíaca),

patologia respiratória crónica ou Diabetes.

P L AN O D E CO N T IN G ÊN CI A

AM B IT O D E AP L I C AÇ ÃO

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Verifica-se ainda que a mortalidade aumenta com o aumento da idade, encontrando-se os utentes

do Lar de S. Tiago, numa situação de particular vulnerabilidade, especialmente devido a: idade

avançada; maior incidência de co morbilidades; longos períodos de imobilidade no mesmo espaço;

dependência para a realização das atividades da vida diária e com necessidade de prestação de

cuidados de saúde.

O plano de contingência do CSPA estabelece os procedimentos de decisão e coordenação das acções,

a nível interno e o processo de comunicação interna e externa, designadamente, com as entidades

nacionais de saúde.

Sempre que se justifique, o grupo coordenador procede à revisão e atualização do plano de

contingência, tendo em atenção as orientações formuladas pelas entidades nacionais de saúde.

1. OBJETIVOS DO PLANO DE CONTINGÊNCIA

Diminuir os riscos de contaminação nos locais de trabalho, procurando proteger a saúde dos

utentes e colaboradores da instituição.

Preparar a instituição, estabelecendo procedimentos de atuação em caso de suspeita de

infeção pelo vírus.

Operacionalizar e otimizar a utilização dos recursos humanos e materiais para manter o

funcionamento dos serviços.

Garantir a correta e adequada informação a todos os colaboradores

Formar um Grupo Coordenador para a execução e acompanhamento do Plano

2. FAQ: O NOVO CORONAVIRUS COVID-19

O que é a infeção por Coronavírus (Covid-19)?

Os Coronavírus são uma família de vírus que podem causar doença no ser humano, semelhante a

uma gripe comum ou apresentar-se como doença mais grave, como pneumonia.

Como se transmite?

De acordo com a informação atualmente disponível, considera-se que a COVID-19 pode transmitir-

se:

Por gotículas respiratórias produzidas quando uma pessoa infetada tosse, espirra ou fala as

quais podem ser inaladas ou pousar na boca, nariz ou olhos de pessoas que estão próximas;

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Pelo contacto direto com secreções infecciosas;

O contacto das mãos com superfície ou objeto com o coronavírus e, em seguida, o contacto

com as mucosas oral, nasal ou ocular pode conduzir à transmissão da infecção;

Quais os principais sintomas?

Os sintomas são semelhantes a uma gripe, como por exemplo:

Febre (> 38º)

Tosse seca de novo ou agravamento da tosse habitual

Dificuldade respiratória

Em casos mais graves pode evoluir para pneumonia grave com insuficiência respiratória

aguda, falência renal e, até mesmo, levar à morte.

3. MEDIDAS DE PREVENÇÃO

As medidas de higiene pessoal constituem as atitudes mais importantes para evitar a propagação da

doença, uma vez que não existe uma vacina contra o Coronavírus.

3.1. Higienização das mãos

Lavar as mãos com água e sabão durante pelo menos 20 segundos;

Utilizar um desinfetante para as mãos que tenha pelo menos 70% de álcool, cobrindo todas

as superfícies das mãos e esfregando-as até ficarem secas;

Lavar as mãos e desinfetá-las antes de colocar e após remover a máscara cirúrgica.

3.2. Etiqueta respiratória

Evitar tossir ou espirrar para as mãos;

Tossir ou espirrar para o antebraço ou manga, com o antebraço fletido ou usar lenço de

papel que deverá de imediato ser colocado no contentor de resíduos;

Higienizar as mãos após o contacto com secreções respiratórias;

Não cuspir nem expectorar para o chão. Se houver necessidade, utilizar lenço descartável e

colocar de imediato no contentor de resíduos.

3.3. Procedimentos de conduta social

Alterar a frequência e/ou a forma de contacto

Evitar o aperto de mão

Evitar os eventos/reuniões presenciais

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3.4. Materiais e equipamentos

Solução antisséptica de base alcoólica (SABA) e disponibilizar a mesma em sítios estratégicos

(zona de refeições, entrada dos equipamentos, área de “isolamento”), conjuntamente com

informação sobre os procedimentos de higienização das mãos.

Máscaras cirúrgicas, avental ou bata e luvas descartáveis, a utilizar sempre que se prestem

cuidados de higiene.

Promover o arejamento das zonas fechadas, nomeadamente dos quartos dos idosos,

gabinetes, refeitórios e casas de banho, mantendo as janelas abertas sempre que seja

possível.

O plano de contingência pretende, antes de mais - salvaguardar a vida das pessoas, reduzindo os

riscos de contaminação e de propagação dentro da instituição.

Pretende acautelar os serviços mínimos e o plano de ação para um possível cenário de escassez de

recursos humanos.

Os momentos para a implementação das medidas preconizadas no plano de contingência, são

determinados pela Direção, tomando como referência as orientações da Direção-Geral de Saúde ou

de outras autoridades nacionais na área da saúde.

Nível Linha Institucional Linha de Autoridade de

Saúde

Contatos

Nacional

Ministério da Saúde

Direcção-Geral da Saúde (DGS)

Autoridade de Saúde

Nacional

Tel: 21 843 05 00

[email protected]

Regional Administrações Regionais de Saúde

(Presidente do Conselho de

Administração)

Autoridade de Saúde

Regional

Tel: 21 849 97 23

[email protected]

Local e da

Instituição

Centros de Saúde, Hospitais

(Dirigente máximo das instituições)

Autoridade de Saúde

Local

Tel: 21 227 42 00

[email protected]

P L AN O D E CO N T IN G ÊN CI A

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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1. CADEIA DE COMANDO E CONTROLO

RESPONSABILIDADE

NOME

Diretor do Plano Aprovar, ativar e desativar o Plano de

Contingência.

Presidente da Direção

Pe. Marco Luís

Equipa

Coordenadora

Contribuir para a elaboração do Plano;

Monitorizar a implementação do Plano;

Acompanhar a normalização da situação,

na pós-crise;

Elaborar um relatório sobre o impacto do

COVID-19 na instituição, com as

ocorrências relevantes e propostas de

melhoria.

Diretora de Serviços

Aurora de Carvalho

Diretora Técnica da ERPI

Dulce Ferreira

Responsável Saúde ERPI

Marta Manços

Assistente Social

Alexandra Costa

Equipa Operacional

Implementação do Plano

nas respostas sociais

ERPI

Dulce Ferreira /

Aurora de Carvalho

Interlocutores para a implementação

do Plano nas áreas operacionais

Serviços Gerais/ Cozinha/

Lavandaria

Lurdes Morais/

Carina Lemos

Serviços administrativos

Manuela Fróis/

Cristina Fernandes

Ajudantes de Ação Direta

Marta Andrade/

Lucília Frade

Saúde

Marta Manços

Equipa de

Comunicação

Fazer comunicações internas e externas. Os elementos da Direção

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1.1. Cadeia de Comando a contactar em caso de suspeita:

Área Operacional Responsável Substituto

Idosos

ERPI

Dulce Ferreira – Diretora Técnica

Tel. 915 522 465

[email protected]

Aurora Carvalho – Diretora Serviços

Tel. 912 015 893

[email protected]

Serviços

Administrativos

Manuela Fróis - Escriturária

[email protected]

Cristina Fernandes – Recursos Humanos

[email protected]

Serviços

Gerais

Lurdes Morais – Enc. Serviços Gerais

Serviç[email protected]

Carina Lemos – Enc. Serviços Gerais

[email protected]

Cantina Social e

POAPMC

Alexandra Costa – Assistente Social

Tel. 912 489 659

[email protected]

Aurora Carvalho – Diretora Serviços

Tel. 912 015 893

[email protected]

1ª Fase: Preparação e implementação

Nesta fase - sem registo de infetados com o COVID-19 - procura implementar-se ações de divulgação

e informação para que todos tomem conhecimento das diversas instruções, recomendações e

orientações.

A equipa coordenadora prepara o Plano de Contingência:

Identifica as necessidades de meios para aplicação das medidas preventivas.

Divulga e informa sobre medidas preventivas e de autoproteção.

Identifica os serviços mínimos e os mecanismos para suprimir a eventual escassez de

recursos humanos.

Divulga o Plano a toda a estrutura.

Medidas preventivas adicionais

Afixação de cartazes em locais com visibilidade ou folhetos promovendo boas práticas e as

orientações da Direção-Geral da Saúde, nomeadamente a promoção da lavagem das mãos à

entrada e à saída da Instituição, antes e depois das refeições, depois de atividades de grupo e

de idas à casa de banho;

F a s e s d o P la n o d e Co n t in g ê n c ia

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Atualização dos ficheiros de contactos telefónicos e eletrónicos de colaboradores e pessoas

de interesse dos residentes, fornecedores e outros colaboradores, bem como dos serviços e

autoridades de saúde.

Reforço das medidas de higiene e limpeza, com especial incidência nas superfícies e objectos

de utilização mais comum: mesas, bancadas, interruptores de luz, maçanetas, puxadores dos

armários, botões do elevador, da máquina de café, etc.;

Arejamento dos espaços.

Aquisição de equipamentos de proteção individual (luvas, máscaras cirúrgicas, aventais,

batas e soluções antissépticas).

Aumento das reservas de recursos materiais (detergentes e outros produtos de limpeza,

reservas de água e alimentos não perecíveis).

Serviços Mínimos

Considera-se que o funcionamento da ERPI não pode sofrer qualquer redução na prestação de

cuidados ou no funcionamento, aliás, as medidas preventivas sugerem, mesmo, um reforço da

limpeza e higiene dos espaços.

Existe a probabilidade de parte dos colaboradores do CSPA não comparecerem para trabalhar, quer

por fazerem parte de um grupo de risco ou por terem filhos menores de 12 anos.

Nesta eventualidade, os colaboradores das respostas sociais de Creche e Pré-escolar (que se

encontram encerradas) poderão, excecionalmente, ser alocados para a ERPI, apoiando nas tarefas

em áreas com maior necessidade de reforço.

Atividades essenciais

As atividades definidas como prioritárias deverão ser asseguradas e continuar mesmo durante o

período mais crítico da pandemia.

Direção

Dar ordens de pagamento a fornecedores e de vencimentos.

Assinar documentos oficiais.

Contratar pessoal.

Ativar contactos da bolsa de recursos humanos ou voluntários.

Contactos com entidades de saúde sempre que se justifique.

Contatar com os residentes, as suas pessoas de referência e colaboradores, sempre que se justifique

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Equipa Técnica e Encarregadas (Serviços Gerais/Cozinha/Lavandaria/AAD):

Tomar decisões quanto à distribuição de pessoal pelos serviços, numa eventual escassez de

colaboradores.

Adequar horários, rotinas e tarefas diárias, face ao número de colaboradores disponíveis.

Propor novas contratações quando o bom funcionamento do serviço assim o justifique.

Acompanhar a evolução do estado de saúde geral dos utentes e colaboradores.

Tomar conhecimento e registar as ausências e saídas dos utentes.

Equipa da Saúde:

Assegurar os cuidados de saúde aos residentes.

Serviços Administrativos:

Abrir portas.

Atender telefones, portas, receber recados e passar chamadas.

Receber mensalidades e outros pagamentos.

Proceder ao pagamento de vencimentos aos colaboradores.

Proceder ao pagamento aos fornecedores.

Receber correspondência e encaminhá-la.

Proceder às encomendas.

Serviços Gerais:

Assegurar a limpeza diária do edifício: espaços comuns, instalações sanitárias, quartos e gabinetes.

Despejar lixos.

Limpeza muito frequente superfícies e objectos de uso comum.

Lavagem, tratamento e arrumação de roupas (jogos de cama e atoalhados).

Lavagem, tratamento e arrumação das roupas de vestir dos residentes.

Cozinha:

Preparar e servir as refeições dos utentes de ERPI, Cantina social e colaboradores.

Proceder à arrumação e limpeza da cozinha, do refeitório e espaços adjacentes.

Ajudantes de Ação Direta:

Assegurar os cuidados básicos de higiene e conforto diários dos residentes.

Assegurar o apoio na deslocação e na alimentação dos utentes dependentes.

Proceder aos registos das atividades na aplicação MySenior.

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Recolher e cuidar dos utensílios e equipamentos utilizados nas refeições.

Substituir as roupas de cama e de casa de banho.

Recolha de roupa suja.

Deitar as fraldas usadas no lixo.

2ª Fase: Possível caso suspeito de infeção

1. Área de «isolamento»

Nesta fase define-se a área de “isolamento”, bem como o circuito relativo aos acessos, de modo a

evitar a propagação da doença dentro da instituição, evitando o contacto direto com o doente com

sintomas compatíveis com a definição de caso suspeito.

A área para isolamento escolhida no edifício da ERPI será o quarto no Piso 1 anexo à zona de

gabinetes técnicos, com casa de banho privativa e janela para o exterior. Este espaço permite a saída

para o exterior através de um acesso que evita o contato com os residentes.

Encontra-se equipada com:

Telemóvel

2 Camas individuais (para descanso e conforto do(s) doente(s), enquanto aguarda(m) a

validação de caso(s) e o eventual transporte pelo INEM);

Água e alguns alimentos não perecíveis;

Contentor de resíduos (com abertura não manual e saco de plástico);

Solução antisséptica de base alcoólica - SABA (disponível no interior e à entrada desta área);

Toalhetes de papel;

Máscara (s) cirúrgica (s);

Luvas descartáveis;

Termómetro.

O circuito a privilegiar no acompanhamento do individuo sintomático até esta zona deve ser aquele

que evite áreas com maior aglomeração de pessoas e, quando possível, não utilizar o elevador.

2. O que é um caso suspeito de infecção COVID 19?

Utentes ou profissionais com:

a. Tosse de novo ou agravamento de tosse habitual OU

b. Febre (T> 38ºC) OU

c. Dificuldade Respiratória

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Procedimentos a adotar:

a) Caso suspeito num colaborador:

O colaborador deverá dirigir-se para a área de “isolamento”- não haverá necessidade de

colocar EPI porque já estará equipado devido ao desempenho da sua função – e ser o

próprio a ligar para a linha SNS24 ou para outras linhas telefónicas criadas para este

efeito pela ARS, em unidades de Saúde Familiar (USF) ou Unidades de Saúde

Personalizados (UCSP), conforme o disposto na Norma nº 004/2020 da DGS.

Será feita a avaliação pela Linha SNS24 ou pela USF/USCP e o colaborador será

encaminhado, de acordo com as orientações recebidas. Estas poderão ser:

o Autocuidados, em isolamento domiciliário e sob vigilância;

o Avaliação médica em Áreas Dedicadas Covid-19 nos Cuidados Primários (ADC-

COMUNIDADE);

o Avaliação médica em Áreas Dedicadas Covid-19 nos Serviços de Urgência do SNS

(ADC-SU);

o CODU/INEM

O plano de contingência implementado pelo Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) Almada-

Seixal dita que é a Unidade de Saúde Familiar (USF) de São João do Pragal que se encontra preparada

para a avaliação e tratamento de doentes com Covid-19, na área geográfica do Lar de S. Tiago.

USF São João do Pragal

📞 924 204 318 | 212 725 530

📧 [email protected]

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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As outras unidades de saúde do concelho de Almada

USF Almada

📞 924 204 089 | 212 728 800

📧 [email protected]

USF Nova Caparica

📞 924 204 293 | 212 978 700

📧 [email protected]

USF Cova da Piedade

📞 924 204 423 | 212 738 410

📧 [email protected]

USF Costa Mar

📞 924 204 261 | 212 918 510

📧 [email protected]

UCSP Rainha Dona Leonor

📞 924 204 323 | 212 728 800

📧 [email protected]

UCSP Santo António – Laranjeiro

📞 924 204 212 | 212 508 340

📧 [email protected]

USF Charneca do Sol

📞 924 204 340 | 212 978 700

📧 [email protected]

USF Sobreda

📞 924 204 291 | 212 947 010

📧 [email protected]

USF Poente

📞 924 204 351 | 212 945 858

📧 [email protected]

USF Vista Tejo

📞 924 204 535 | 212 946 960/1

📧 [email protected]

USF Feijó

📞 924 153 625 | 212 586 762

📧 [email protected]

Se, após o contato com a Linha SNS24, o profissional que procede à avaliação informar que não se

trata de um caso suspeito de Covid-19, o colaborador segue as recomendações dadas, adequadas à

situação clínica e informa o responsável operacional da sua área de trabalho.

Se, após o contato com a Linha SNS24, o profissional que procede à avaliação informar que se trata

de um caso suspeito de Covid-19, o colaborador segue as orientações que receber e que podem

resultar:

o Isolamento e vigilância no domicílio.

o Encaminhamento para ADC-COMUNIDADE: USF S. João do Pragal

o Encaminhamento para ADC-SU: Serviço de Urgência do Hospital Garcia de Orta

o Transporte de ambulância para a ADC-SU.

O transporte – salvo a situação em que é feito em veículo de urgência – deve ser realizado em

transporte próprio. Se o colaborador não possuir transporte próprio, deverá ser conduzido em

veículo da instituição. Está totalmente desaconselhada a utilização de transportes públicos.

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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Tanto o caso suspeito, como o condutor do veículo terão de estar equipados com EPI durante todo o

percurso, desde a saída da área de “isolamento” até ao destino.

O colaborador suspeito ou quem o acompanha deverá informar o responsável operacional da sua

área de trabalho que informará a direcção técnica.

A direcção técnica irá contatar a Autoridade de saúde local para a implementação das medidas

necessárias a nível local.

A higienização e desinfecção da área de «isolamento» deve ser de acordo com o Parecer nº 5/2020:

Procedimentos e produtos a utilizar na higienização nas áreas dedicadas à COVID-19–ADC–

COMUNIDADE.

b) Caso suspeito num residente:

Considera-se como um caso suspeito, todos os que desenvolvam quadro respiratório agudo de

tosse (persistente ou agravamento de tosse habitual), ou febre (temperatura ≥ 38.0ºC), ou

dispneia / dificuldade respiratória.

Procedimentos

O colaborador designado para o acompanhamento deve estar equipado antes de iniciar

a assistência (máscara cirúrgica, luvas descartáveis e viseira).

Isolar de imediato o doente na área designada para o efeito (quarto no 1º piso

identificado como «área de isolamento»).

Ao caso suspeito deve ser colocada uma máscara cirúrgica, preferencialmente pelo

próprio, se a sua condição clínica o permitir, solicitando-lhe que, após a sua colocação,

proceda à higienização das mãos.

Na área de isolamento, o acompanhante deverá assegurar uma distância de 1 a 2 metros

em relação ao doente.

Contactar a direção técnica do estabelecimento que entrará em contato com equipa de

saúde da ERPI e a Autoridade de Saúde Local.

Na impossibilidade de concretizar estes contactos ligar para a Linha SNS24 (808 24 24 24)

ou para as linhas telefónicas criadas especificamente para o efeito:

CS Almada: Rua Abel Salazar, 11 - 2805-313 Almada

📞 924 204 318 | 212 725 530

Todos os dias úteis, fins-de-semana e feriados: 08:00 às 20:00

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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ADC-SU: Serviço de Urgência do Hospital Garcia de Orta

📞 212 940 294

Situa-se, devidamente identificada, próxima do Serviço Urgência do HGO, funcionando todos

os dias úteis, fins-de-semana e feriados: 00:00 às 24:00

Devem aguardar-se as orientações das autoridades de saúde competentes e segui-las.

Cuidados aos residentes considerados casos suspeitos

Estes residentes serão cuidados por uma equipa de ajudantes de ação direta definida para o

efeito.

Ficarão em regime de isolamento, não se podendo deslocar para as zonas comuns ou

refeitório.

Caso exista mais de um caso suspeito em simultâneo, estes não poderão estar juntos.

Nunca juntar no mesmo espaço, casos confirmados com casos suspeitos.

Enquanto se aguarda o resultado do teste laboratorial para SARS CoV-2 de um caso suspeito, não

devem ser adotadas medidas de restrição adicionais, nomeadamente, não deve ser fechada a

instituição ou enviados funcionários ou residentes/utentes para casa.

3. Caso positivo de Covid-19 na instituição

O rastreio deve ser feito sob a orientação da Autoridade de Saúde Local.

Perante um caso positivo na ERPI, todos os casos suspeitos, contactos próximos e todos

os profissionais que tenham estado a trabalhar nos 14 dias anteriores têm indicação para

a realização de teste laboratorial.

Por contactos próximos entendem-se:

- Pessoa que partilhe o quarto com o residente infetado;

− Pessoas em contato físico direto, próximo e/ou em ambiente fechado com o infetado

(ex: quarto, sala de atividades, refeitório), a uma distância até 2 metros durante mais de

15 minutos, sem qualquer tipo de proteção/equipamento.

- Outras pessoas que a Autoridade de Saúde possa considerar como um contacto

próximo, não definidas nos pontos anteriores (avaliado caso a caso).

Não são testados os residentes/profissionais que não tenham estado efetivamente em

contato físico com o caso positivo.

Salvaguardando sempre a avaliação de risco pela Autoridade de Saúde, poderá haver a

necessidade de deslocar parte dos residentes para outras instalações, de modo a reduzir

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PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA O NOVO CORONAVÍRUS COVID-19 CSPA - 5ª versão (21/04/2020)

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a densidade populacional, contudo, esta situação não se deverá colocar no Lar S. Tiago,

pois a dimensão do equipamento permite distanciar os residentes entre si, não existem

condicionalismos resultantes da falta de espaço.

Quando ocorram casos confirmados a limpeza e desinfeção da instituição deve ser

assegurada por empresa técnico-profissional especializada.

Logo que seja identificado um caso positivo, cabe à Autoridade de Saúde Local:

Comunicar de imediato à Autoridade Regional de Saúde.

Contactar, para além do Diretor Executivo do seu ACES, a Direção Técnica da ERPI –

Lar S. Tiago, o Diretor Distrital da Segurança Social e a Presidente da Câmara de

Almada.

Acompanhar a definição de estratégias e medidas a tomar para a realização de testes

laboratoriais, para o encaminhamento dos casos suspeitos/confirmados e para

encontrar alternativas que minimizem a transmissão da infeção na instituição,

incluindo a redefinição de espaços dedicados na instituição e/ou transferência de

grupos de utentes/residentes para outros espaços.

4. Óbito na Instituição

Todo os óbitos que ocorreram durante a Pandemia – se vieram a existir casos confirmados de

COVID-19 na instituição - em residentes ou trabalhadores que tenha apresentado sintomas

compatíveis com a doença (tosse, febre, dificuldade respiratória), deve ser considerado um

caso suspeito de infeção até prova em contrário, isto é, resultado negativo no teste

laboratorial para SARS-CoV-2.

Os óbitos que ocorram em instituições devem cumprir as disposições legais em vigor e as

orientações da Direção-Geral da Saúde.

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ATIVIDADES ESSENCIAIS/MEDIDAS ADOTADAS

A ERPI, pela natureza da resposta, não poderá ser encerrada, pelo que se têm vindo a tomar e a

adequar sempre que necessário, algumas medidas preventivas:

Suspensão das visitas de familiares e saídas dos residentes ao exterior;

Suspensão de artigos com proveniência do exterior, designadamente, alimentos;

Suspensão de serviços não essenciais prestados por elementos externos à instituição

(cabeleireiro, calista, entre outros);

Cuidados de saúde presenciais de enfermeiros e médicos, restritos às situações urgentes e

indispensáveis;

Os residentes estão distribuídos pela sala de actividades e pelo refeitório, de acordo com o

piso a que pertencem, salvaguardando o distanciamento social necessário;

As atividades diárias foram reorganizadas, cessando as atividades lúdicas coletivas, a

animadora sociocultural continua a desenvolver o seu plano de atividades mas tendo em

conta o distanciamento social necessário e privilegiando as atividades individuais,

especialmente com residentes com as funções cognitivas mais comprometidas.

Só serão admitidos novos utentes, após realização de teste à Covid-19 com resultado

negativo. À data da admissão, terá de ser garantido o isolamento mínimo de 14 dias;

Os colaboradores controlam e registam a febre à entrada e saída do serviço;

Os colaboradores estão divididos em duas equipas que desempenham funções em regime

alternado, para evitar que se cruzem entre si;

Cada equipa de Ajudantes de Ação Direta está afeta ao mesmo grupo de utentes;

As medidas de higiene e controlo ambiental são consideradas essenciais e a principal medida para

evitar a entrada da Covid-19 na instituição:

Limpeza frequente das superfícies (mesas, cadeiras, corrimãos, maçanetas de portas, botões

de elevador, botões da máquina de café, varandins dos pisos), com produtos de limpeza

desinfetantes.

Limpeza e arejamento frequente dos quartos (mesas-de-cabeceira, proteções das camas,

telefones, campainhas, comandos de TV, puxadores das portas, lavatórios, doseadores de

sabonete, etc.);

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Limpeza dos equipamentos reutilizáveis, que deverão ser adequadamente limpos e

desinfetados;

As fardas deverão ser lavadas tendo em consideração as orientações vigentes para o efeito.

O programa de lavagem deve integrar pré-lavagem, lavagem a quente (roupa

termorresistente) a temperatura de 70 a 90ºC;

A louça utilizada pelos residentes e colaboradores são lavadas na máquina de lavar com um

detergente apropriado e a temperatura elevada (80-90ºC);

As mãos devem ser lavadas após a colocação da louça ou da roupa na máquina.

Foram criados novas áreas de circulação para entradas e saídas de colaboradores, tendo em

atenção o reforço dos cuidados de higiene e desinfeção.

CANTINA SOCIAL

Considerando que as refeições distribuídas são para a grande maioria dos beneficiários de Cantina

Social, a única forma de alimentação, a instituição entendeu não interromper a sua distribuição.

A confecção continuará a cargo dos serviços de cozinha da ERPI que continuam a laborar neste

período de pandemia. A operacionalização continuará a cargo da técnica de serviço social e o

acondicionamento e distribuição, será efectuado por um elemento dos serviços gerais.

1. DISTRIBUIÇÃO DAS REFEIÇÕES

A distribuição será reorganizada de forma a não criar aglomerados de utentes no período de

entrega das refeições. Serão distribuídos por horários desencontrados, de forma a chegarem,

serem servidos e saírem, cruzando-se com o menor número de pessoas possível.

As refeições serão acondicionadas no momento da entrega, eliminando-se o circuito pré-

existente de entrega de sacos com as caixas vazias.

Colocaram-se marcas identificativas no chão, para demarcar a distância social de segurança.

Nesta fase não haverá lugar a assinatura do registo de presenças diárias.

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2. DESTINATÁRIOS DAS REFEIÇÕES

A instituição prioriza o atendimento aos seguintes utentes:

Maiores de 65 anos;

Portadores de doenças crónicas considerados como grupo de risco: hipertensos,

transplantados, diabéticos, doentes cardiovasculares, doenças respiratórias crónicas e

doentes oncológicos.

3. REGRAS GERAIS A ADOTAR

O colaborador responsável pelo condicionamento e distribuição das refeições terá de

estar equipado em todo o processo com máscara, luvas e avental descartável.

Deve proceder à higienização das mãos antes de colocar o EPI e depois de o retirar.

Usar a etiqueta respiratória em todos os momentos.

Manter o distanciamento social em todos os momentos.

Materiais e equipamentos

Solução antisséptica de base alcoólica (SABA) para os momentos em que não é possível lavar

as mãos.

Máscaras cirúrgicas e luvas descartáveis, a utilizar sempre que se esteja em contato com os

bens alimentares e com os utentes.

POAPMC

Considerando que os géneros alimentares constituem um bem essencial na vida de qualquer pessoa

e que a grande maioria dos beneficiários do POAPMC se encontram em situação de vulnerabilidade

socioeconómica, a instituição entendeu não interromper a distribuição dos cabazes.

A distribuição ficará a cargo da técnica de serviço social responsável pela operacionalização do

programa na instituição. Na sua ausência, os procedimentos serão assegurados pela encarregada de

serviços gerais e responsável pelo armazém.

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RECEÇÃO DOS PRODUTOS NA ENTIDADE COORDENADORA

A receção dos produtos é agendada telefonicamente com a entidade coordenadora. Os produtos

secos são levantados no Banco Alimentar em Palmela, obedecendo aos seguintes critérios:

Deslocam-se somente 2 funcionários.

Os funcionários têm de estar devidamente equipados ao carregar os produtos para o

transporte da instituição.

Os colaboradores que, já no armazém do CSPA, auxiliem na descarga e arrumação dos

produtos têm de estar devidamente equipados e obedecer a todos os procedimentos

emanados das autoridades de saúde pública:

- Distanciamento social

- Usar luvas e máscara

- Lavar as mãos antes da colocação do EPI e depois da sua remoção.

ENTREGA DOS PRODUTOS AOS DESTINATÁRIOS

Destinatários que se deslocam à instituição

A distribuição será agendada telefonicamente em horas diferentes para cada entrega, para

não existir cruzamento de pessoas ou permanência no espaço de armazém.

Os cabazes serão preparados previamente e acondicionados em sacos que o destinatário

levará para o seu domicílio sem necessidade de contato com o responsável pela entrega.

Nesta fase não haverá lugar a assinatura da credencial B.

Destinatários que recebam os produtos no domicílio

A instituição entende que – excepcionalmente – fará a entrega ao domicílio os beneficiários que

reúnem os seguintes critérios:

o Infetados com COVID-19;

o Aqueles que a autoridade de saúde ou outros profissionais de saúde tenham

determinado a vigilância ativa;

o Maiores de 65 anos;

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o Portadores de doenças crónicas considerados como grupo de risco: hipertensos,

transplantados, diabéticos, doentes cardiovasculares, doenças respiratórias

crónicas e doentes oncológicos.

A distribuição decorrerá da seguinte forma:

A distribuição será agendada telefonicamente.

Os cabazes serão preparados previamente em sacos e que o colaborador entregará à porta

do destinatário.

O colaborador tocará à campainha (equipado com luvas) e afastar-se-á o suficiente para

manter o distanciamento social, mas de forma a assegurar-se que os bens são recebidos.

Nesta fase não haverá lugar a assinatura da credencial B.

REGRAS GERAIS A ADOTAR:

Higienização das mãos

Lavar as mãos com água e sabão durante pelo menos 20 segundos;

Utilizar um desinfetante para as mãos que tenha pelo menos 70% de álcool, cobrindo todas

as superfícies das mãos e esfregando-as até ficarem secas;

Lavar as mãos e desinfetá-las antes de colocar e após remover a máscara cirúrgica.

Etiqueta respiratória

Evitar tossir ou espirrar para as mãos;

Tossir ou espirrar para o antebraço ou manga, com o antebraço fletido ou usar lenço de

papel;

Higienizar as mãos após o contacto com secreções respiratórias.

Distanciamento social

Não manter qualquer contato físico;

Manter a distância de segurança em todos os momentos.

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Materiais e equipamentos

Solução antisséptica de base alcoólica (SABA) para os momentos em que não é possível lavar

as mãos.

Máscaras cirúrgicas e luvas descartáveis, a utilizar sempre que se esteja em contato com os

bens alimentares e com os utentes.

Notas Finais

Será apreciado, casuisticamente, pelo respetivo superior hierárquico (e após aprovação da Direção),

a aplicação da modalidade de trabalho em regime de teletrabalho ou, quando se justificar, em

isolamento profilático, com os efeitos remuneratórios definidos pelo Governo.

A decisão de encerramento do Serviço pode ser proposta pela Direção, após adequada avaliação

epidemiológica do risco de transmissão da doença por parte das autoridades de saúde locais, com a

verificação da existência de diagnósticos confirmados.

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ANEXOS

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LAVAGEM DAS MÃOS

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Telemóvel