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Portal Autorizador Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST GUIA RÁPIDO DO CREDENCIADO

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Portal Autorizador

Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST

GUIA RÁPIDO DO CREDENCIADO

AutorizadorAutorizador

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Seja bem vindo ao Novo Portal Autorizador do Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST – Guia Rápido do Credenciado.

O Novo Portal está totalmente integrado com o nosso sistema de gestão e com as diretrizes da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Com o novo Portal, o faturamento da rede credenciada deverá ser eletrônico, proporcionando maior segurança e agilidade.

No Portal Autorizador você encontrará as seguintes funcionalidades: Solicitação das Guias (Consultas, SADT, Internação), Envio de Lotes, Demonstrativo de Pagamento e também os Demonstrativos de Análises de Contas.

Esperamos que esse material seja útil e que possa eliminar dúvidas existentes.

Estamos certos que, com a colaboração de todos, conseguiremos melhorar os nossos processos e consequentemente aumentar a integração com a nossa Rede Credenciada, bem como, com os nossos Beneficiários.

Tenha um bom treinamento.

Apresentação

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Sumário

Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal ___________________________________ 3

Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST ___________________ 4

Caminho e tela de acesso ao Portal ________________________________________________ 5

Alteração de Senha ______________________________________________________________ 6

Tela Inicial _____________________________________________________________________11

Consultas _____________________________________________________________________13

SADT _________________________________________________________________________19

Internação ____________________________________________________________________27

Odontologia ___________________________________________________________________32

Pesquisa ______________________________________________________________________37

Cancelamento de Guias pelo Credenciado__________________________________________40

Faturamento __________________________________________________________________46

Demonstrativo ________________________________________________________________53

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3

Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal

Internet Explorer 9 ou superior

Windows Vista ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

512 MB de memória RAM.

Firefox

Windows 2000 ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

512 MB de memória RAM.

Chrome

Windows XP Service Pack 2 ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

128 MB de memória RAM.

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Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST

MATRíCULA DO BENEFICIáRIO

NOME DO BENEFICIáRIO

ExIGIR SEMPRE DOCUMENTO DE

IDENTIFICAçãO DO BENEFICIáRIO.

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Ajuda

Caminho e tela de acesso ao Portal

http://arcelor.gsmportal.com.br/entrar

1. ENTRAR COM LOGIN

2. ENTRAR COM A SENhA

CLICAR AQUI PARA ACESSAR ESSE MANUAL.

3. CLICAR EM ENTRAR

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Alteração de SenhaPARA ALTERAR A SENhA, CLICAR NA ABA CONFIGURAçÕES E EM SEGUIDA SELECIONAR USUáRIOS

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7

1. CLICAR EM EDITAR

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8

1. CLICAR EM ALTERAR SENhA

AlTERAção dE SENhA

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1. ENTRAR COM SENhA ATUAL

2. ENTRAR COM NOVA SENhA

3. CONFIRMAR A NOVA SENhA

4. CLICAR EM ALTERAR

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10

1. CLICAR EM FEChAR

AlTERAção dE SENhA

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Tela InicialNESSE ESPAçO, VOCÊ PODERá ACOMPANhAR AS MOVIMENTAçÕES REALIZADAS NO PORTAL

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CLICANDO EM AUTORIZAçãO, VOCÊ TERá ACESSO AOS TIPOS DE GUIAS

BOTÕES PARA ACESSO RáPIDO

TElA INICIAl

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Consultas1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA

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1. ENTRAR COM A MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE

2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. SELECIONAR O PROCEDIMENTO

LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

5. CLICAR EM SOLICITAR

CoNSUlTAS

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NÚMERO DA GUIA

1. IMPRIMIR GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

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CASO O STATUS DA GUIA FOR PENDENTE, CLICAR EM STATUS PARA VISUALIZAR O MOTIVO

CoNSUlTAS

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CASO O STATUS DA GUIA FOR NEGADO, CLICAR EM DETALhES PARA VISUALIZAR O MOTIVO

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Exemplo do(s) Motivo(s) de Negação

CoNSUlTAS

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19

SAdT1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT

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7. CLICAR EM PROCEDIMENTO

1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

6. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

3. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO)

5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE

2. INFORMAR CARáTER DA SOLICITAçãO

NÚMERO GERADO AUTOMATICAMENTE PELO SISTEMA E QUE DEVERá SER ENVIADO PELO CREDENCIADO NO ENVIO DO ARQUIVO .xML - FATURAMENTO

SAdT

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1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO DESEJADO

2. ENTRAR COM A QUANTIDADE

3. CLICAR EM INCLUIR

4. CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS INCLUSÕES

CLICANDO NO BOTãO EDITAR SERá POSSíVEL ExCLUIR OU ALTERAR O PROCEDIMENTO

LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

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1. CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS ALTERAçÕES

CLIQUE AQUI PARA ALTERAçãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO

CLIQUE AQUI PARA ExCLUSãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO

BOTãO EDITAR

SAdT

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NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

1. IMPRIMIR GUIA

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VERIFICAR PROCEDIMENTOS PENDENTES

SAdT

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NOS PROCEDIMENTOS PENDENTES, O BOTãO STATUS SERá hABILITADO PARA ACOMPANhAMENTO

PROCEDIMENTO PENDENTE

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CLICAR EM DETALhES PARA VERIFICAR O MOTIVO DA NEGATIVA

1. IMPRIMIR A GUIA

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

SAdT

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Internação1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE INTERNAçãO

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE INTERNAçãO

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6. CLICAR NA ABA DIAGNÓSTICO

5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE

3. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO)

2. INFORMAR O CARáTER DE SOLICITAçãO, TIPO E REGIME DE INTERNAçãO.

1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

LIMPAR A TELA PARA REINICIAR O PREENChIMENTO, CASO NECESSáRIO

INTERNAção

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1. ENTRAR COM O NÚMERO DE DIAS SOLICITADOS

5. INFORMAR A INDICAçãO CLíNICA

6. INFORMAR O CID

7. CLICAR NA ABA PROCEDIMENTOS

3. SELECIONAR INDICADOR OPME

2. SELECIONAR INDICADOR DE ACIDENTE

4. SELECIONAR INDICADOR QUíMIO

PARA ADICIONAR MAIS DE UM CID, SELECIONAR O NOVO CID E CLICAR NO BOTãO INCLUIR

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1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO E A QUANTIDADE

2. CLICAR NO BOTãO SOLICITAR

INTERNAção

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NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR SITUAçãO DA GUIA

O STATUS PARA GUIA DE INTERNAçãO (AUTORIZADA, PENDENTE OU NEGADA) SE APLICAM CONFORME PROCEDIMENTOS APRESENTADOS NA GUIA SADT

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odontologia1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA

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1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

4. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE

3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE

5. CLICAR EM PRÓxIMO

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1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO

2. ENTRAR COM O DENTE, SE NECESSáRIO

3. ENTRAR COM A REGIãO, SE NECESSáRIO

4. ENTRAR COM A FACE, SE NECESSáRIO

5. ENTRAR COM A QUANTIDADE. CASO NãO SEJA INFORMADO, O SISTEMA ASSUMIRá UMA UNIDADE

O VALOR SERá PREENChIDO AUTOMATICAMENTE.

CASO NECESSáRIO O REGISTRO DE ALGUM RELATO SOBRE O TRATAMENTO, CLICAR AQUI

6. ENTRAR COM A DATA DA REALIZAçãO

7. CLICAR EM SOLICITAR

odoNToloGIA

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1. ENTRAR COM AS OBSERVAçÕES

2. CLICAR EM SOLICITAR

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NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

PARA ACOMPANhAMENTO DE LIBERAçãO DE AUDITORIAS, VISUALIZAR O STATUS NAS SOLICITAçÕES PENDENTES – TELA INICIAL DO SISTEMA. APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

1. IMPRIMIR GUIA

odoNToloGIA

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Pesquisa

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ESSA FUNçãO PERMITE REALIZAR A BUSCA DE TODAS AS AUTORIZAçÕES SOLICITADAS NO PORTAL.

PESQUISA

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1. APÓS PREENChIMENTO DO(S) FILTRO(S) CLICAR EM PESQUISAR

3. CLICAR NO NÚMERO DE TRANSAçãO PARA ABRIR A GUIA

2. CLICAR EM DETALhE PARA VERIFICAR O MOTIVO

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40

Cancelamento de Guias pelo Credenciado

1. CLICAR EM PESQUISA

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1. ENTRAR COM O NÚMERO DA GUIA A SER CANCELADA

2 . CLICAR EM PESQUISAR

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1. CLICAR AQUI PARA ABRIR A GUIA

CANCElAMENTo dE GUIAS PElo CREdENCIAdo

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1. CANCELAR A GUIA

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441. CONFIRMAR CANCELAMENTO

CANCElAMENTo dE GUIAS PElo CREdENCIAdo

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1. CANCELAMENTO CONFIRMADO

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Faturamento

1. ENVIO DE FATURAMENTO VIA PORTAL

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47

1. SELECIONAR O TIPO DE GUIA 2. CLICAR EM PESQUISAR

3. USAR O BOTãO (+) PARA SELECIONAR O ITEM A FATURAR

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1. SELECIONAR OS ITENS PARA FATURAMENTO

2. CLICAR EM ITENS INCLUíDOS

FATURAMENTo

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49

1. CLICAR EM CONCLUIR PARA REALIZAR A EFETIVAçãO DO ENVIO DO FATURAMENTO

APÓS O ENVIO SERá EMITIDA MENSAGEM COM O NÚMERO DO LOTE ENVIADO.

CASO NãO DESEJE ENVIAR UMA GUIA NESSE FATURAMENTO CLICAR AQUI

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50

1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE (ARQUIVO ELETRÔNICO .xML)

ACESSO RáPIDO

1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE

FATURAMENTo

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ENVIO DOS ARQUIVOS .xML, CONFORME AS NORMAS DA ANS E ACOMPANhAMENTO DOS RESULTADOS

1. SELECIONAR O ARQUIVO A SER TRANSMITIDO

2. CLICAR EM PROCESSAR

CLICAR AQUI PARA VISUALIZAR AS GUIAS DO LOTE

VISUALIZAR E VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA

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FATURAMENTo

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demonstrativo1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS

ACESSO RáPIDO

1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS

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1. SELECIONAR O TIPO DE DEMONSTRATIVO

2. ENTRAR COM O PERíODO DE PAGAMENTO

3. CLICAR EM SOLICITAR

CLICANDO EM DETALhES, O DEMONSTRATIVO SERá APRESENTADO

VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA

dEMoNSTRATIVo

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VALOR PARA EMISSãO DA NOTA FISCAL

PARA VISUALIZAR OS ITENS DA GUIA, CLIQUE AQUI

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1. VOLTAR PARA A GUIA, CLICAR AQUI

UTILIZAR ESSA PESQUISA PARA FILTRAR OS REGISTROS LISTADOS

dEMoNSTRATIVo

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Contatos

Em caso de dúvidas e/ou problemas, entrar em contato:

Dias úteis (8 às 17h):

(27) 3348-1463 – ArcelorMittal Tubarão

Sábados, domingos, feriados e fora do horário comercial:

(27) 99292-0297 – Plantão Benefícios

Email

[email protected]

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