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Tecnologia da Informação REQUISIÇÃO PARA

AUTORIZAÇÃO

Portal Web – Autorizador TASY

Unimed – Versão 1.2 Abril - 2015

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AUTORIZAÇÃO

SUMÁRIO

1. APRESENTAÇÃO .................................................................................................................................... 3

2. REQUISIÇÃO PARA AUTORIZAÇÃO ................................................................................................ 7

2.1. REQUISIÇÃO DE CONSULTA ...................................................................................................... 8

2.2. REQUISIÇÃO DE SERVIÇOS – SP/SADT. ................................................................................. 17

2.3. REQUISIÇÃO DE INTERNAÇÃO ............................................................................................... 23

3. JUSTIFICATIVA MÉDICA .................................................................................................................. 25

4. PESQUISA DE AUTORIZAÇÃO ......................................................................................................... 29

5. EXECUÇÃO ONLINE ........................................................................................................................... 33

6. CANCELAR SOLICITAÇÕES / GUIAS ............................................................................................. 36

6.1. CANCELAR REQUISIÇÃO INTEIRA ........................................................................................ 38

6.2. CANCELAR APENAS UM ITEM DA REQUISIÇÃO ............................................................... 39

7. ALTERAR SENHA ............................................................................................................................... 380

8. INFORMAÇÕES FINAIS .................................................................................................................... 391

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1. APRESENTAÇÃO

O presente “Manual Autorizador Web Tasy”, contém as instruções necessárias para a operação detalhada

do novo software de autorização de consultas, exames e internações online, que será utilizado pela Unimed, a

partir de 01/04/2015. Tem como objetivo servir como material de apoio para os treinamentos realizados com

os profissionais responsáveis pelos acessos ao Autorizador Web.

O Autorizador web é um sistema informatizado desenvolvido para facilitar o atendimento dos nossos

beneficiários, sem a necessidade de locomoção dos mesmos até a Unimed. Desta forma o atendimento de

consultas, requisição de exames, internação e execução de procedimentos são realizados de forma eletrônica

e isto agiliza o processo para todos os envolvidos.

Para utilização do novo Autorizador Web Unimed, é necessário que você tenha acessa à Internet.

Os requisitos mínimos para utilização deste novo sistema são:

Conexão à Internet Banda Larga

Internet Explorer 8.0/9.0/10/11 ou Mozilla Firefox

Java script Habilitado

Os softwares disponíveis para instalação através do “Autorizador Web Tasy” são:

FingerCap USB Driver 1.22 para Sistema Operacional Windows de 32 bits

DigitalPersona One Touch for Windows Version 1.6.1 USB Driver para Sistema Operacional

Windows de 64 bits

Java Runtime 1.6 acima do update 29

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Orientações importantes:

O endereço eletrônico de acesso para realizar os TREINAMENTOS é

autorizacao.unimedsaocarlos.com.br/PlanodeSaude/

Necessário digitá-lo no seu navegador Internet Explorer.

A partir de 01/04/2015 o site CONSULTÓRIO ONLINE antes utilizado para realizar

autorizações será desativado e passará a ser o novo portal de autorizações.

Para obter acesso ao novo portal de autorizações deve-se solicitar o login/senha através da

ferramenta MYSUITE.

A Unimed gostaria de agradecer à participação ativa de diversos profissionais e empresas, em especial às

secretárias, os prestadores, os médicos cooperados e funcionários de nossa Cooperativa.

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Tela inicial para fazer login no Autorizador

1º. Selecione o Tipo de Usuário “Prestador”

2º. Digite o nome do usuário

3º. Digite a Senha

4º. Clique no botão “Entrar”

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Conforme imagem abaixo, podemos verificar os prestadores ao qual o usuário informado acima tem acesso.

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2. REQUISIÇÃO PARA AUTORIZAÇÃO

A partir de agora todas as solicitações de serviços serão realizadas através da opção “Requisição para

autorização”.

Ao clicar nesta opção o menu irá estender a exibição e mostrará outras opções (sub-itens do menu).

Para iniciar uma solicitação, clique na opção “Requisitar autorização”.

Através deste item selecionado “Requisição para autorização” será possível as seguintes atividades:

Requisitar autorizações (Guia de Consulta, Guia de SP/SADT, Guia de solicitação de internação)

Pesquisa de Autorização (Pesquisar todas as solicitações e andamentos das requisições pendentes)

Pesquisa de Utilização (Pesquisar histórico de uso do beneficiário)

Cada uma destas opções será detalhada no decorrer deste manual.

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2.1. REQUISIÇÃO DE CONSULTA

1º. Clique na opção “Requisitar autorização”.

Observe que no lado direito da tela serão exibidos os campos para você inserir os detalhes da sua requisição.

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2º. Selecione o “Tipo de Guia” desejado. Neste caso. Selecione “Guia de Consulta”

3° Tipos de Beneficiários

Beneficiário Normal: Será utilizado para beneficiários Unimed São Carlos (0015), Unimed de Intercâmbio

(carteiras que não iniciam com de 0015).

Beneficiário Congênere: Será utilizado para atendimento das empresas que possuem carteira que não seja

da Unimed São Carlos 0015: Fundação Cesp, Caixa Econômica Federal, Economus, Geap.

GAT: NÃO UTILIZAR

4º. A Data do Atendimento é gerada automaticamente pelo sistema, sempre com o dia atual. Não é possível

alterar esta data.

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5º. Identificar o beneficiário através da leitura da tarja magnética de sua carteira de identificação

OBS: se for digitar o número da carteira manualmente, quando for carteira com inicio 015 é necessário

digitar um zero antes de todo o número da carteira do beneficiário. EXEMPLO: 0015

Automaticamente o sistema irá complementar os demais campos com detalhes do beneficiário

6º. Informar o código Prestador/Médico Solicitante, em seguida digite a tecla TAB para que o sistema faça a

validação do CRM.

Pode-se também clicar na clicar na “Lupa” ( ) para pesquisar o pesquisar;

Quando o usuário do autorizador Web atende apenas um prestador o sistema irá preencher automaticamente

as informações do Cód. Prestador solic. e CRM/Médico.

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7º. Selecione o CBO do profissional. Caso o profissional tenha apenas uma CBO esta informação será

preenchida automaticamente, se possuir mais de uma CBO é necessário selecionar o CBO que ele está

realizando o atendimento.

8°. Selecione a Especialidade do profissional. Caso o profissional tenha apenas uma ESPECIALIDADE esta

informação será preenchida automaticamente, se possuir mais de uma especialidade é necessário selecionar a

especialidade que ele está realizando o atendimento.

9°. Selecione o Tipo de Consulta

10°. Selecione o Tipo de Doença

11°. Selecione indicação de acidente

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12°. Após o preenchimento dos dados conforme indicado anteriormente, deve-se clicar em Enviar

requisição.

Neste momento o sistema irá solicitar a identificação do beneficiário através da leitura de sua Biometria.

Se o beneficiário já tiver sua Biometria cadastrada, basta solicitar ao mesmo que posicione seu dedo

indicador direito no leitor.

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Reconhecendo o sistema irá informar que a leitura foi realizada com sucesso.

Se o beneficiário NÃO tiver sua Biometria cadastrada o sistema apresenta a tela para o cadastro de digital.

Peça para o beneficiário posicionar o DEDO INDICADOR DA MÃO DIREITA (padrão) para que o leitor

biométrico faça a leitura para cadastro da digital. Este processo é realizado geralmente uma única vez.

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Logo em seguida o sistema apresenta a tela avisando que o processo foi realizado com sucesso.

Basta clicar em “Fechar” na próxima Tela.

Em seguida o sistema já preenche automaticamente o código e quantidade do procedimento “10101012”.

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Observem na tela abaixo os detalhes da requisição gerada.

Número da Requisição

(antiga Transação)

Número da Guia

Detalhes dos itens da requisição Botão para impressão da Guia.

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14°. Clicando no ícone da impressora o sistema irá gerar a guia para impressão:

15. O último passo é clicar no botão “Finalizar requisição”.

O Sistema irá apresentar uma tela confirmando todo processo.

Após finalizar a requisição e clicar em continuar o sistema irá abrir novamente a aba requisitar autorização.

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2.2. REQUISIÇÃO DE SERVIÇOS – SP/SADT.


2º. Informe o Tipo de Atendimento (Exames, Terapias, Remoção etc)

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(carteiras que não iniciam com de 0015).



GAT: NÃO UTILIZAR

4º. Caráter de solicitação (Eletiva, Urgência/Emergência)

5º. CID (Classificação Internacional de Doença)

6º. Tempo de Doença (dias e tipo de tempo)

7º. Indicação Clínica (Texto Livre)

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8º. Nesta mesma tela é possível anexar arquivos que possam ser relevantes para análise da auditoria médica

da Unimed. Clique em Procurar para selecionar o arquivo.

Selecione o arquivo e clique em “Abrir”

Se for necessário adicionar mais arquivos clique na figura ( ) que o sistema irá abrir uma nova linha para

repetir o processo e adicionar outros.

9º. Para continuar clique em “Enviar requisição”.

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10º. O processo de identificar o beneficiário através de leitura biométrica deverá ser realizado da mesma

maneira apresentada no capítulo anterior.

Neste momento o sistema vai apresentar uma nova tela para que você possa inserir os serviços/materiais.

11º. Agora iremos informar os serviços/materiais

Identifica se o código informado será de um procedimento da TUSS ou Mat/Med (Materiais

e Medicamentos).

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Ao clicar em adicionar “+” ( ) observe que o procedimento será inserido na parte inferior.

Podemos adicionar a requisição quantos procedimentos forem necessários. Para isso digite o novo código do

serviço e clique em Adicionar ( ).

Se for necessário excluir um item clique no “X” ( )

12º. Clicar em “Enviar Requisição”.

13º. Clicar em “Finalizar Requisição”.

14º. Após finalizar requisição o sistema irá apresentar uma tela com o resultado final da requisição e

possibilidade de impressão da guia.

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14º. Clique em “Continuar”.

15º. Caso a requisição não tive com status de liberada, segue exemplo de como a mensagem ficará no

sistema.

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2.3. REQUISIÇÃO DE INTERNAÇÃO

Basicamente o processo é o mesmo informado anteriormente com apenas alguns detalhes que iremos

demonstrar a seguir.


Informe os dados do beneficiário da mesma maneira que fizemos nos exemplos anteriores.

2º. Os dados iniciais da requisição de internação devem ser digitados da mesma maneira que foram realizadas

nos itens anteriores.

Guia de solicitação de Internação

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(diferente de 0015).



GAT: NÃO UTILIZAR

4º. Após todos os campos preenchidos clicar em Enviar Requisição.

Neste momento o sistema vai apresentar uma nova tela para que você possa inserir os

serviços/materiais.

5°. Após adicionar todos os procedimentos, clicar em “Enviar Requisição”.

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3. JUSTIFICATIVA MÉDICA

É utilizada para realizar as justificativas médicas, solicitado pela auditoria médica da Unimed.

A aba “Solicitação Pendente” aparece piscando no menu quando necessário justificar, após realizar todas

justificativas pendentes o alerta desaparece do menu automaticamente.

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1º. Clique no item “Solicitações pendentes” do menu e em seguida no sub-menu “Justificativa médica On-

line”.

2º. O Sistema irá apresentar todas as solicitações de justificativa médica pendentes.

3º. Clique na opção “Justificar”.

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4º. A próxima tela o sistema irá apresentar os detalhes da requisição pendente.

5º. Selecione a forma que será utilizada para Justificar.

Fax + Justificativa: NÃO UTILIZAR

Anexo + Justificativa: quando necessário anexar resultado de exames, pedido médico, prescrição médica,

lista de materiais, etc.

Somente Justificativa: quando necessário somente justificar através de texto.

Texto enviado pelos auditores da Unimed.

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6º. Se for “Anexo+Justificativa”

Selecionar o arquivo desejado a ser anexado e digitar o texto da Justificativa.

Ao finalizar as justificativas o menu não ficará piscando.

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4. PESQUISA DE AUTORIZAÇÃO

A Pesquisa de autorizações permite aos médicos cooperados uma visão de todos os serviços que foram

solicitados por ele e também todas as guias geradas, ou seja, os serviços executados.

Através desta opção de menu será possível a consulta dos detalhes desta requisição, reimpressão da guia e

acompanhamento do status de análise da requisição quando a mesma não for liberada.

Clique na opção de menu “Pesquisa de Autorização”

Selecione os filtros desejados para pesquisa e clique em “Consultar”. Por padrão o sistema realiza a consulta

dos último 30 dias.

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Observe que cada linha com fundo em cinza claro/mais escuro representa uma requisição e logo abaixo o

sistema lista as guias geradas (Execução) através da requisição.

Figura exemplo de uma requisição x execução de consulta:

Guia (Execução)

Requisição (Solicitação) Reimpressão de Guia

Detalhes da Guia

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5. EXECUÇÃO ONLINE

Esta opção deverá ser utilizada para “Executar” (Exames, Procedimentos, Consultas, Internação) requisitados

para todos os beneficiários Unimed, seja Unimed - São Carlos (0015) ou de outras localidades (diferente de

0015).

Ao selecionar a Opção de menu “Executar requisição” o sistema irá solicitar as informações necessárias

para localizar os itens disponíveis para execução.

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Informe a carteira do beneficiário que está sendo atendido e o código do prestador que está executando o

item. Clique em “consultar”.

O sistema irá apresentar todos os itens pendentes de execução para o beneficiário selecionado.

OBS: só serão listados os itens que o prestador executante citado acima tem direito de realizar.

Selecione o item que deseja executar e em seguida clique em “Gerar Guia”.

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Selecione a quantidade desejada para ser executada.

Clique em “Confirmar geração de guias”. O Sistema irá informar que a guia foi gerada (EXECUTADA) e

uma tela irá apresentar o número da guia gerada e a opção para imprimir a mesma

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6. CANCELAR SOLICITAÇÕES / GUIAS

Através do autorizador web é possível cancelar requisições solicitadas indevidamente.

Na opção de Menu “Requisição para Autorização” e “Pesquisa de autorização” é possível ter acesso a todos

os itens solicitados pelo prestador.

Através dos filtros disponibilizados na tela é possível localizar a função através de diversas opções, por

exemplo: pelo número da carteirinha do beneficiário, pelo serviço solicitado, pelo tipo de guia, pelo número

da requisição ou guia, por um período específico etc.

Utilizando os filtros, localize a requisição que deseja cancelar.

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Clique na figura da lupa ( ) para ver os detalhes da requisição.

Ao clicar na lupa o sistema irá apresentar os detalhes da requisição conforme a figura abaixo

Você tem a opção de cancelar apenas um item da requisição ou cancelar toda a requisição.

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AUTORIZAÇÃO

6.1. CANCELAR REQUISIÇÃO INTEIRA

Para cancelar toda a requisição. Clique na figura cancelar logo abaixo dos itens da requisição.

Selecione o motivo do cancelamento da requisição e clique em confirmar.

O Sistema irá apresentar mensagem informando que o cancelamento foi realizado

Observe que na tela de consulta a requisição estará com o estágio “Cancelada”

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6.2. CANCELAR APENAS UM ITEM DA REQUISIÇÃO

Para cancelar apenas um item clique em cancelar ao lado do item

Ao clicar em cancelar o sistema irá solicitar a escolha de um motivo para o cancelamento do item

Selecione o motivo desejado e em seguida clique em “Confirmar”

O sistema vai apresentar mensagem informando que o item foi cancelado com sucesso

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AUTORIZAÇÃO

7. ALTERAR SENHA

Através da opção de Menu “Alterar senha” é possível alterar a senha de acesso ao autorizador.

1º. Clique no menu “Alterar senha”

2º. O sistema irá solicitar a digitação da senha atual e logo a seguir deverá ser informada a nova senha duas

vezes.

3º. Clique em Alterar

4º. O Sistema irá informar que a senha foi alterada com sucesso

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AUTORIZAÇÃO

8. INFORMAÇÕES FINAIS

A Unimed São Carlos disponibiliza através do departamento de Tecnologia da Informação uma equipe

especializada para orientar as secretárias a utilizarem o sistema online. Oferecemos canais diretos de

comunicação pelo telefone (16) 21073-7370, MYSYUITE Setor - Suporte Consultório Online ou através do

email informá[email protected].

mailto:informá[email protected]

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