7/24/2019 Problema.1 Tuts
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Metodologias Ativas
Campus Parque Ecolgico: Rua Joo Adolfo Gurgel, 133PapicuCEP:
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Curso Mdulo Tema Semestre Ano / Perodo
Medicina Vertical Vivncias Clnicas 4, 5, 6 S8 2015.2
Tutores / Sala Turno Dias
( ) Julio Barreto ( ) Cludia Oliveira ( ) Weber Cludio( ) Norma
Selma ( ) Juliana Custdio ( ) Bruno Cavalcante
Manh Tera-feiraSexta-feira
Sesso de Abertura
Problema 1As tonturas da Sra. Amlia.
Identificao
ABD, 62 anos, feminina, branca, professora, catlica, casada,
natural e procedente de Fortaleza.
Queixa principal
Tonturas.
HDA
A paciente refere que h 24 horas passou a sentir tonturas, tendo
procurado assistncia mdica em
emergncia. A sensao de que tudo est rodando. O incio foi
abrupto, de intensidade progressiva e
constante. Nega quadro semelhante prvio. O sintoma iniciou
quando estava em repouso, sentada em seu
trabalho. Por conta das tonturas, passou a necessitar de auxlio
para deambular. No sabe informar fatores
desencadeantes ou de melhora. Queixa-se de nuseas associadas.
Nega vmitos, zumbido ou hipoacusia.
No sabe referir tendncia de queda para um lado.
Histria patolgica pregressa
Nega HAS ou diabetes. Nega uso regular de medicamentos. Nega
alergia medicamentosa. Nega
internao hospitalar prvia. Nega cirurgia. Nega transfuso de
hemocomponentes.
Antecedentes GO
G2P2A0. Menarca aos 13 anos e menopausa h 10 anos. Preveno
ginecolgica regular e normal.
Hbitos de Vida
Nega tabagismo ou etilismo. Nega uso de drogas ilcitas.
Histria Familiar
Pai com diabetes e me hipertensa. Refere que 2 irmos tambm so
hipertensos.
