Prof. Dr. Marcello Machado Importância · SISTEMA LINFÁTICO Prof. Dr. Marcello Machado UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA CAMPUS CURITIBANOS Curso de Medicina Veterinária

4/1/2013

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SISTEMA LINFÁTICO

Prof. Dr. Marcello Machado

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CAMPUS CURITIBANOS

Curso de Medicina Veterinária Disciplina de Anatomia Veterinária I

Introdução

Importância

(SPURGEON; KAINER; MCCRAKEN; 2004)

SCHUENKE, M.; SCHULTE, E.; SCHUMACHER, U.; 2010.

Diagrama Funcional Básico do Sistema Circulatório

Vasos

Linfáticos

Linfonodo

Parte Cranial

do Corpo

Parte Caudal

do Corpo

Fluxo Linfático

Esquema da relação circulação linfática X circulação sanguínea

Fluxo Linfático

Componentes do Sistema Linfático

• CONDUTOS LINFÁTICOS

− Capilares Linfáticos

− Vasos Linfáticos

− Troncos Linfáticos

− Ductos Linfáticos

− Cisterna do Quilo

• LINFONODOS

• BAÇO

• TIMO

Demais componentes

Tonsilas

Nódulos linfáticos isolados (intestinos)

Bolsa cloacal (aves)

Medula óssea vermelha

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LINFA (L.) lympha = água clara

• Conceito

• Constituição

VASOS LINFÁTICOS • Estrutura

• Vasos Linfáticos Aferentes

• Vasos Linfáticos Eferentes

LINFONODOS

Capilares Linfáticos

Vênula

Capilar

Espaços

Tissulares

(Interstício)

Vaso

Linfático

Arteríola

Células

Teciduais

Capilares

Linfáticos

Abertura

Fluído

Tecidual

Linfa

Esquema da extremidade cega de um capilar linfático no interstício

Válvula

A Estrutura dos Vasos Linfáticos

PAREDES

• Delgadas

• Apresentam saculações aspecto de rosário

• Apresentam válvulas Em maior número se comparadas às

válvulas das veias

VÁLVULAS

Características:

• Unidirecional (centrípeto)

• Baixa pressão (menor que a pressão venosa)

Mecanismos de propulsão da linfa:

• Pressão linfática

• Vascular intrínseco (musculatura lisa da parede do vaso linfático)

• Compressão muscular (músculos estriados esqueléticos)

• Compressão visceral (ex: cistena do quilo)

• Compressão por paredes de vasos sanguíneos

O Fluxo Linfático


Disposição do

arranjo de fibras

musculares lisas

Valva Distal

Segmento coletor contraído (fase de esvaziamento)

Valva Proximal

Segmento coletor relaxado (fase de preenchimento)

Fases da Drenagem Linfática

Mecanismos de propulsão da linfa – vascular intrínseco

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Vaso linfático

coletor Capilares

Linfáticos

na pele

Osso

Músculo

Vaso linfático

penetrante

Vaso linfático

profundo

Bainha

Vascular

Pele

Tela Subcutânea

Fáscia muscular

Artéria e Veias

acompanhantes

Mecanismos de propulsão da linfa – Muscular e Vascular

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico

Lnn. Jejunais

Esquema da drenagem linfática dos órgãos abdominais e pélvicos do cão

Estômago

Fígado

Baço

Reto

Ceco

Rim

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

Mecanismos de propulsão da linfa

– Compressão visceral –

TRONCOS LINFÁTICOS

Grandes vasos linfáticos

Drenam a linfa para:

• vasos linfáticos ainda maiores Ductos Linfáticos

• ou para Veias

LINFONODOS

Estruturas macroscópicas de forma variável

Dispostos o longo do trajeto dos vasos linfáticos

Funções:

• Retirar e destruir microorganismos presentes na linfa

• Produzir elementos de defesa:

LINFÓCITOS e ANTICORPOS

Componentes Estruturais dos Linfonodos

6. Trabéculas

7. Medula

8. Hilo

9. Lóbulos

1. Vasos Linfáticos Aferentes (chegam na superfície oposta ao hilo)

2. Seio Linfático

3. Vasos Linfáticos Eferentes (partem pelo hilo)

4. Cápsula

5. Córtex

Fluxo

Linfático Vaso

Linfático

Aferente

Vaso

Linfático

Eferente

Seio Linfático

Nódulo Linfático

Fluxo Linfático


Cápsula

Trabécula

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Córtex

Vasos

Linfáticos

Aferentes

Vasos Linfáticos

Eferentes

Marginal (subcapsular)

Folículo

Linfático

Cápsula

Válvula

Linfa

Trabécula

Paracórtex

Cordões Medulares

Medular

Intermediário Seio

Linfático

Componentes Estruturais dos Linfonodos e

Circulação da Linfa



e Vascularização – Implicações Funcionais

Veia

Trabécula

Paracórtex

Alças capilares ao

redor de um folículo

linfático Seio Medular

Artéria

Hilo

Seio Intermediário

Cápsula

Seio Marginal

Arteríola

Vênula Pós-capilar

Folículo Linfático

Cápsula

Trabécula

Hilo Seio

Medular Veia

Artéria

Vasos

Linfáticos

Aferentes

Vasos Linfáticos

Eferentes

Centro

Germinativo

Direção

do

Fluxo

Linfático


Estrutura do Linfonodos

Padrão da maioria das espécies:

Centros Germinativos (linfonódulos) na

Região Cortical (maioria das espécies)

Padrão da espécie suína:

Centros Germinativos (linfonódulos) na

Região Medular, vasos aferentes

penetrando pelo hilo e vasos eferentes

saindo pela superfície oposta.

1 – Vasos Linfáticos Aferentes

2 – Seio Linfático (subcapsular)

3 – Vasos Linfáticos Eferentes

Setas – Direção do fluxo linfático

1

1

2

3

3

TONSILAS

Estruturas distintas dos linfonodos por:

Ausência de cápsula

Íntima relação com tecido epitelial úmido - mucosa

Localização na origem de uma via de drenagem

linfática Vasos linfáticos aferentes ausentes

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Tonsilas Palatinas

Arco Palatoglosso

Língua

TP

Orofaringe de Gato


Vasos Linfáticos

Eferentes (VLE)

Fossa

Tonsilar

Tonsila Palatina

(TP) Seio Tonsilar

Car Ru

OBS:

Equino e Suíno - Tecido linfoide difuso na orofaringe

TP

Epitélio

Epitélio

VLE

VLE

VLE


Órgãos e partes do corpo que NÃO apresentam

vasos linfáticos e linfonodos

1. Sistema Nervoso Central

2. Córnea

3. Lente

4. Corpo Vítreo

5. Medula Óssea

6. Cartilagem Hialina

7. Epiderme

LINFONODOS

REGIONAIS

SUPERFICIAIS


LINFONODOS REGIONAIS SUPERFICIAIS Lnn. palpáveis no cão

Parotídeo

Mandibulares

Retrofaíngeo Lateral (inconstante)

Cervical Superficial

Axilar

Axilar Acessório (inconstante)

Inguinal Superficial

Poplíteo

Femoral (inconstante)


LINFONODOS REGIONAIS SUPERFICIAIS Lnn. palpáveis no gato

Mandibular

Retrofaíngeo Lateral

Cervical

Superficial Dorsal

Axilar

Axilar

Acessório

Inguinal Superficial

Poplíteo

Epigástrico

Caudal


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Linfonodos Mandibulares

Localizados próximo ao Ângulo da Mandíbula,

na junção da cabeça com o pescoço,

ventralmente à Gl. Salivar Mandibular

Drenam a linfa da

Região da Cabeça

Principais Lnn. Palpáveis


Lnn. Cervicais Superficiais

Localizados imediatamente cranial à escápula

Drenam a linfa das áreas

Cutânea da cabeça

Pescoço

Membro torácico


Ln. Cervical Superficial


Cranial

Caudal


V. Jugular

V. Cefálica

Lnn. Cervicais Profundos (não palpálveis)

(craniais, médios e caudais)

Relacionados à parte cervical da Traqueia


Linfonodos Axilares

Localizados na Região Axilar:

Face medial da Escápula, entre a

Art. do Úmero e o Tronco

Drenam

Membro Torácico

Parede torácica

até os 3 primeiros

pares de gll. mamárias

Ln. axilar acessório - inconstante


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Lnn. Inguinais Superficiais ♀= mamários ♂ = escrotais

Caudalmente ao último par de gll. mamárias

Drenam:

2 ou 3 últimos pares gll. mamárias

Prepúcio e Escroto

Vulva e Clitóris

Membros Pélvicos

Cauda

Parede Abdominal Ventral: Cranialmente até o umbigo

(entre os pares Cranial e Caudal de gll. mamárias abdominais)

Drenagem Linfática Superficial das Gll.

Mamárias Caninas

Lnn. Axilar e

Axilar Acessório

Lnn. Inguinais Superficiais

R. da A. Torácica Lateral

A. Pudenda Externa

R. Labial Ventral

(para a vulva)

Rr. Perfurantes da V. e A.Torácica Interna

Rr. da V. e A. Epigástrica Superficial Cranial

A. Epigástrica Superficial Caudal


Ln. Esternal

Ln. Axilar Ln. Axilar Acessório

Lnn. Inguinais

Superficiais Ducto torácico

Drenagem Linfática das Gll. Mamárias Caninas


Ln. Mamário (Inguinal superficial)

Ln. Isquiático

Ln. Subilíaco

Ln. Inguinal Profundo

Anel Inguinal Superficial


Lnn. Mamários


Vaca com aumento dos lnn. inguinais superficiais devido à mastite

Ln. Poplíteo

Localizado na face caudal da Art. do Joelho, entre os Mm. Bíceps do Fêmur e Semitendinoso

Drena:

M. Semimembranoso

M. Semitendinoso

M. Gastrocnêmio

Todas as estruturas

da região do membro

que se encontram

distalmente ao seu sítio


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Ln. Mandibular

Ln. Axilar

Ln. Cevical

Superficial

Ln. Inguinal Ln. Poplíteo

Exame Físico

dos Principais

Lnn.

Superficiais

Fluxo Linfático

(GETTY, 1986)

PRINCIPAIS

CENTROS LINFÁTICOS

CENTROS LINFÁTICOS DA CABEÇA

Ln. Parotídeo

Ln. Mandibular

1. Linfocentro Parotídeo

2. Linfocentro Mandibular

3. Linfocentro Retrofaríngeo

(GETTY, 1986)

Ducto Torácico

Tronco Traqueal

Lnn. Vv.

Drenagem Linfática da Cabeça e Pescoço

Ln. Retrofaríngeo

Lateral

Ln. Cervical

Superficial


CENTROS LINFÁTICOS DO PESCOÇO

Lnn. Superficiais

Lnn. Cervicais Profundos

(craniais médios e caudais)



1. Linfocentro Cervical Superficial

2. Linfocentro Cervical Profundo

Lnn. Profundos

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Ln. Parotídeo

Lnn.

Mandibulares

Ln. Retrofaríngeo

Medial

Lnn. Cervicais

Superficiais

Áreas de drenagem dos principais Linfonodos da

Cabeça e Pescoço de Cão


CENTRO LINFÁTICO DO MEMBRO

TORÁCICO

1. Linfocentro Axilar

a) Lnn. Axilares Próprios (su)

b) Lnn. Axilares da Primeira Costela (fe, su, Ru)

c) Lnn. Axilares Acessórios (Car, bo, ov)

d) Lnn. Cubitais (ulnares) (ov, eq)

e) Ln. Infraespinhoso (bo)

CENTROS LINFÁTICOS DO TÓRAX

1. Linfocentro Torácico Dorsal

2. Linfocentro Torácico Ventral

3. Linfocentro Mediastinal

4. Linfocentro Brônquico

Ducto Torácico

Lnn. Esternais

Craniais

Lnn. Mediastínicos Caudais

Lnn.

Intercostais Lnn. Aorticotorácicos

Ln.

Traqueobrônquico Ln. Esternal

Caudal

Lnn. Mediastínicos

Craniais MM

MM - Lnn. Mediastínicos Médios

Drenagem Linfática da Parede Torácica e

Mediastino de Bovino


1. Lnn. Mediastínicos Craniais

2. Lnn. Traqueobrônquicos

3. Lnn. Pulmonares

Lnn. Associados à Traqueia e Pulmões

ca (DYCE; SACK; WENSING, 2010)

CENTROS LINFÁTICOS ABDOMINAIS

1. Linfocentro Lombar

2. Linfocentro Celíaco

3. Linfocentro Mesentérico Cranial

4. Linfocentro Mesentérico Caudal

CENTROS LINFÁTICOS PÉLVICOS

1. Linfocentro Sacroilíaco

2. Linfocentro Iliofemoral

3. Linfocentro Inguinofemoral

4. Linfocentro Isquiático

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Alguns Lnn. das Vísceras Abdominais de Bovino

Tronco

Intestinal

Lnn.

Cólicos

Lnn. Mesentéricos

Caudais

Ln. Cecal

Lnn. Jejunais

Ln. Mesentérico

Cranial

Lnn. da Pelve e Membros Pélvicos

Lnn. Ilíacos Mediais

Lnn. Aorticolombares Ln. Sacral

Lnn. Inguinais

Superficiais

Ln. Poplíteo

Ln. Epigástrico

OBS:

Eq: Lnn. Inguinais Profundos

CENTRO LINFÁTICO DO

MEMBRO PÉLVICO

1. Linfocentro Poplíteo

a) Lnn. Poplíteos Profundos (Un)

b) Lnn. Poplíteos Superficiais (Car, su)

Drenagem Linfática dos Membros

Pélvicos e Parede Lateral do Abdome

1. Ln. Poplíteo

2. Centros Inguinais

3. Centros Ilíacos

4. Troncos Lombares 1

3

4

2

3

1. Ln. Ilíaco Lateral

2. Ln. Coxal

3. Lnn. Sacral e Ilíaco Medial

4. Ln. Inguinal Profundo

5. Ln. Glúteo

6. Ln. Isquiático

7. Ln. Tuberal

8. Ln. Inguinal Superficial (mamário)

9. Ln. Poplíteo

10. Ln. Subilíaco

11. Linha Alba

Lnn. da Pelve e Membro Pélvico do Bovino


Lnn. Mesentéricos – Bovino - Tuberculose

Importância da Avaliação de Lnn. na Inspeção Sanitária

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Lnn. em Meia Carcaça Bovina

Cervicais Profundos

Caudais

Esternais

Médios

Esternal

Cranial

Esternais

Caudais

Ilíaco Lateral

Ilíaco Medial

Subilíaco

Aorticolombares

Renal

Costocervical

Cervicais

Profundos

Médios

Intercostais

Hipogástricos

Sacral interno

Isquiático

Inguinais

Superficiais

Poplíteo

Epigástrico

PRINCIPAIS TRONCOS

E

DUCTOS LINFÁTICOS

Presentes a cada lado da Traqueia

Drenam a linfa da região da cabeça e pescoço

TRONCOS TRAQUEAIS

a) TRONCO TRAQUEAL DIREITO

Desemboca geralmente no Ducto Linfático Direito

Ocasionalmente:

- V. Braquiocefálica

- Tronco comum das Vv. Jugulares

b) TRONCO TRAQUEAL ESQUERDO

Pode desembocar na parte cranial do Ducto Torácico ou se

ramificar

Tronco Traqueal

Direito

(SPURGEON; KAINER; MCCRAKEN; 2004)

Ducto Torácico

Tronco Traqueal Esquerdo

(EVANS; deLAHUNTA, 2010)

ca

Formados por eferentes dos Lnn.:

• Ilíacos

• Aórtico-lombares

• Mesentéricos caudais

Recebem eferentes dos Centros Inguinais e Ilíacos

Desembocam na CISTERNA DO QUILO

TRONCOS LOMBARES

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Linfangiograma de Cão

Rgg. Lombar, Pélvica e da Coxa

1) Ln. Aórticolombar

1’) Troncos Lombares

2) Lnn. Ilíacos Mediais

3) Ln. Hipogástrico

4) Mm. da coxa

5) Lnn. Poplíteos

L6) 6ª vértebra lombar

1 2

3

4

5

1’


Formado por eferentes dos

Lnn. Mesentéricos Craniais

Menor dos Troncos Abdominais

Percorre a trajetória da A. Celíaca

Formado por eferentes dos Lnn. Celíacos

Desembocam na Cisterna do Quilo

TRONCO INTESTINAL

TRONCO CELÍACO

Dilatação formada pela confluência dos Troncos:

Lombares, Intestinal e Celíaco

Forma muito irregular

Localizada dorsalmente à Aorta Abdominal,

próximo aos vasos renais

Continua-se cranialmente com o Ducto Torácico

CISTERNA DO QUILO (G). chylos = suco

Troncos Viscerais

Cisterna do Quilo

Troncos Lombares

Ducto Torácico

Rim

Direito

(GETTY, 1986)

1. Lnn. Aorticolombares

1’. Lnn. Renais

2. Lnn. Ilíacos Mediais

3 e 4. Lnn. Sacrais

5. Lnn. Epigástricos

6. Lnn. Inguinais Profundos

Cisterna do Quilo

Ducto Torácico

Lnn.

Jejunais

Troncos Lombares

Tronco

Intestinal

Tronco

Celíaco

Esquema da drenagem linfática dos órgãos abdominais e

pélvicos do cão

Estômago

Fígado

Baço

Reto

Ceco

Rim


Origina-se da Cisterna do Quilo

Passa para a Cavidade Torácica através do Hiato Aórtico

Trajeto:

Desembocadura variável:

• V. Cava Cranial, próximo ao coração

• V. Jugular Comum Esquerda

• Ou ainda forma vários ramos que penetram nas Vv. da

região da Entrada do Tórax

Maior conduto linfático do corpo

DUCTO TORÁCICO

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Ducto torácico

V. Jugular Exerna

V. Braquiocefálica


Linfangiograma do Ducto Torácico Canino


Ducto Torácico

Tronco Traqueal Esquerdo

(EVANS; deLAHUNTA, 2010)

Pode estar ausente (inconstante)

Pequeno tronco situado na Cavidade Torácica, à

direita da V. Cava Caudal

Formado por eferentes dos Lnn.:

• Mediastínicos Craniais

• Esternais

Trajetória cranial

Desembocadura variável:

• V. Cava Cranial

• No encontro das Vv. Jugulares Externas

DUCTO LINFÁTICO DIREITO

Desembocadura do Ducto Linfático Direito do Cavalo

A. Subclávia Esquerda

Ducto Torácico Ducto Traqueal

(ASHDOWN; DONE, 1987)

Ducto Linfático

Direito

Aurícula

Esquerda

Desembocadura do Ducto Linfático Direito do Cavalo

(ASHDOWN; DONE, 1987)

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Cisterna do Quilo

Troncos Lombares

Ducto Torácico

Tronco Traqueal (Esquerdo)

Sistema Linfático de Cão (esquemático)

(KÖNIG, LIEBICH, 2011)

Rg. da Cabeça

Rg. do Ombro e MT

Rg. Abdominal

Rg. Lombar

Rg. Pélvica

Rg. dos Membros Pélvicos

Rg. Torácica

Obrigado!

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