21
PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DO TABAGISMO Reduzir a morbi-mortalidade causada pelo tabagismo Reduzindo prevalência de fumantes Prevenção da iniciação Cessação de fumar Programa Nacional de Controle do Tabagismo OBJETIVOS

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1

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DO TABAGISMOPROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DO TABAGISMO

Reduzir a morbi-mortalidade causada pelo tabagismo

Reduzindo prevalência de fumantes

Prevenção da iniciação

Cessação de fumar

Programa Nacional de Controle do Tabagismo

OBJETIVOS

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2

Fácil acesso

Baixo custo

Publicidade e Promoção

Aceitação social

Estratégias da indústria do tabaco

Estratégias da indústria do tabaco

PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICAPROBLEMA DE

SAÚDE PÚBLICA

LobbyEstimulam a iniciação

Dificultam a cessação de fumar

BARREIRAS A SEREM ENFRENTADAS

CONTROLE DO TABAGISMO

Programa Nacional de Controle do Tabagismo

DIMENSÃO DAS AÇÕES

Ações educativas+

promoção da cessação de fumar

Ações legislativas/ políticas

Ações econômicas

DESCENTRALIZAÇÃO

INTERSETORIALIDADE

PARCERIAS

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3

INCA/MSINCA/MS

SES

SMS

Unidades de Saúde

Escolas

Outros Programas

Ambiente de Trabalho

ONGS

MÍDIA

SociedadesConselhos

Descentralização/Parcerias

Programa Nacional de Controle do Tabagismo

Ações educativas + promoção da cessação de

fumar

Ações educativas + promoção da cessação de

fumar

PontuaisPontuais

Campanhas

Mídia

Eventos

Acesso ao tratamento para cessação de fumar

Acesso ao tratamento para cessação de fumar

Contínuas Contínuas

Ambientes de Trabalho

Unidades de Saúde

Escolas

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4

EscolasEscolas

Ambientes de Trabalho Ambientes

de Trabalho

Unidades de Saúde Unidades de Saúde

Programa Ambientes Livres do Cigarro

Programa Ambientes Programa Ambientes Livres do CigarroLivres do Cigarro

Ações legislativas

Ações legislativas

Parceria com a ANVISA Parceria com a ANVISA

Programa Nacional de Controle do Tabagismo

Assessoria a legisladores/ Lobby Assessoria a legisladores/ Lobby

Monitoramento de Projetos de Leis Monitoramento de Projetos de Leis

Banco de Dados – Leis Federais/ Estaduais e Municipais

Banco de Dados – Leis Federais/ Estaduais e Municipais

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5

Proteção contra a exposição Proteção contra a exposição à fumaça do tabacoà fumaça do tabaco

• Regulamentada pelo Decreto n.º 2.018/96.• Proíbe o uso de cigarros ou qualquer outro produtofumígeno derivado do tabaco, em recinto coletivo, privado ou público, tais como, repartições públicas, hospitais, salas de aula, bibliotecas, ambientes de trabalho, teatros e cinemas, exceto em fumódromos.• Fumódromo: área destinada exclusivamente ao tabagismo, devidamente isolada e com arejamento conveniente.

• Determina penalidades aos infratores.

Lei n.º 9.294/96Lei n.º 9.294/96

Cria a Comissão Nacional para a Implementação da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco

e de seus Protocolos – caráter executivo

Decreto 3.136/99 Decreto 3.136/99

Cria a Comissão Nacional para Controle do Tabaco – caráter

consultivo

Decreto de 1º de agosto 2003Decreto de 1º de agosto 2003

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6

COMISSÃO NACIONAL PARA IMPLEMENTAÇÃO DA CONVENÇÃO QUADRO PARA O CONTROLE DO

TABACO:

Ministérios da Saúde, das Relações Exteriores, da Agricultura e Abastecimento, do Desenvolvimento Agrário, da Fazenda, da Justiça, do Trabalho e Emprego, da Educação e do Desenvolvimento, Indústria e Comércio Exterior; Meio Ambiente; Comunicações :Presidente da Comissão – Ministro da SaúdeSecretaria Executiva - INCA

Propor um a agenda de estado para o cumprimento das obrigações previstas pela Convenção Quadro

•• ProibiProibiçãção do trabalho infantil na o do trabalho infantil na colheita, beneficiamento e colheita, beneficiamento e industrializaindustrializaçãção do fumo.o do fumo.•• Imagens de advertImagens de advertêências nos ncias nos mamaçços de cigarro.os de cigarro.•• PremiaPremiaçãção de campanhas nas o de campanhas nas escolas.escolas.•• ProibiProibiçãção da fabricao da fabricaçãção de o de cigarros de chocolate.cigarros de chocolate.•• Encaminhamento do Projeto de Encaminhamento do Projeto de Lei que prevLei que prevêê a proibia proibiçãção das o das mmááquinas de venda de cigarros.quinas de venda de cigarros.

ComissComissãão Nacional para o Controle do Tabaco o Nacional para o Controle do Tabaco

Alguns Alguns resultados resultados prprááticos da ticos da ComissComissããoo

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Lei Federal n.Lei Federal n.ºº9.782 9.782 de 26/01/99de 26/01/99

Cria a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), - regulamentação, o controle e a fiscalização dos produtos

derivados do tabaco.

ResoluResoluçãção da o da AgAgêência Nacional de ncia Nacional de VigilVigilâância Sanitncia Sanitáária ria n.n.ºº 46/200146/2001

Teores máximos permitidos: 01/FEV/02 SET/02

Alcatrão 12 mg/cig 10 mg/cigNicotina 1 mg/cig 1 mg/ci

Monóxido carb. 12 mg/cig 10 mg/cig

RegulamentaRegulamentaçãção do conteo do conteúúdo do dos produtos do tabacodos produtos do tabaco

Determina o cadastro das empresas de produtos derivados do tabaco e de seus

produtos. Exige a apresentação de relatórios sobre o produto, composição, vendas e produção. Exige o pagamento anual da taxa no valor de R$ 100 mil por

marca de cigarro.

Resolução da ANVISA n.º 105/01Resolução da ANVISA n.º 105/01

Regulamentação da divulgação das informações sobre os produtos de

tabaco

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8

Embalagem e etiquetagem dos Embalagem e etiquetagem dos produtos de tabacoprodutos de tabaco

Proíbe a utilização, em embalagens ou material publicitário, de descritores, tais como, baixos

teores, suave, light e outros que possam induzir o consumidor a uma interpretação equivocada

quanto aos teores contidos nos cigarros.“ Este produto contem mais de 4.700 substâncias tóxicas, e nicotina que causa dependência física

ou psíquica. Não existem níveis seguros para consumo destas substâncias”.

ResoluResoluçãção da ANVISA n.o da ANVISA n.ºº 46/0146/01

Medida provisMedida provisóória 2134ria 2134--30/2001 + 30/2001 + ResoluResoluçãção da ANVISA n.o da ANVISA n.ºº 104/01104/01

Determina a inserção de advertências, acompanhadas de imagens e do número do telefone do Disque Pare de Fumar.

Medida provisória 2134Medida provisória 2134--30/2001 + 30/2001 + Resolução da ANVISA n.º 104/01Resolução da ANVISA n.º 104/01

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Disque Pare de FumarDisque Pare de Fumar

4339

2318

5349

7623

2713

4538

3126

2804

8588

9781

14898

18111

17640

24686

Junho

Augusto

Outubro

Dezembro

Fevereiro

Abril

Junho

Total de chamadas = 126 514Total de chamadas = 126 514

* O sistema não funcionou por alguns dias

Começam a circular os maços com as imagens e o número do Disque Pare

de Fumar

2001

2001

2002

2002

Número de chamadas por mêsNúmero de chamadas por mêsJunho de 2001 a Julho de 2002Junho de 2001 a Julho de 2002

Pesquisa realizada através do Pesquisa realizada através do

Disque Pare de FumarDisque Pare de Fumar

Período: Março a Dezembro de 2002Período: Março a Dezembro de 200289.305 entrevistados pelo telefone89.305 entrevistados pelo telefone

•• 80% dos entrevistados fumantes.80% dos entrevistados fumantes.

•• 92% dos entrevistados apoiaram a medida.92% dos entrevistados apoiaram a medida.

•• 79% disseram que as fotos deveriam ser 79% disseram que as fotos deveriam ser mais chocantes.mais chocantes.•• 90% conheceram o serviço Disque Pare de 90% conheceram o serviço Disque Pare de Fumar através dos maços de cigarro.Fumar através dos maços de cigarro.

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ADVERTÊNCIAS MAIS FORTES - 2004

l Publicidade restrita à parte interna dos locais de venda, através de pôsteres, painéis e cartazes.l Patrocínio: Proibido em eventos esportivos nacionais e culturais desde 1º de janeiro de 2003.l Proíbe fumar nas aeronaves e demais veículos de transporte coletivo, a venda por via postal, a distribuição de amostra, a publicidade pela Internet, o merchandising e a comercialização em estabelecimento de ensino e saúde.

l Majora o valor das multas e determina os órgãos competentes para fiscalizar o cumprimento da Lei n.º 9.294/96.

Lei n.Lei n.ºº 10.167/0010.167/00

Publicidade, promoPublicidade, promoçãção e patroco e patrocíínio do tabaconio do tabaco

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l Consolida mudanças previstas pela MP nº 118, que tratava do patrocínio de marcas de cigarros no Brasil.

l Proíbe a venda de produtos do tabaco nos órgãos ou entidades da Administração Pública.

l A transmissão de eventos esportivos internacionais realizados em países que ainda permitem o patrocínio de tabaco fica permitida até 30 de setembro de 2005, condicionada a veiculação, a cada 15 minutos, de advertências faladas e escritas sobre os malefícios causados pelo tabagismo. Além disso, a Lei exige a veiculação, na abertura e no encerramento da transmissão, de anúncio com duração não inferior a trinta segundos em cada inserção.

Lei n.Lei n.ºº 10.702/0310.702/03

Publicidade, promoPublicidade, promoçãção e patroco e patrocíínio do tabaconio do tabaco

Proíbe a venda de produtos derivados do tabaco na Internet.

Resolução da ANVISA n.º 15/03Resolução da ANVISA n.º 15/03

Publicidade, promoPublicidade, promoçãção e patroco e patrocíínio do tabaconio do tabaco

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Exemplos de Propagandas Exemplos de Propagandas

Patrocínio de eventos culturaisPatrocínio de eventos culturais

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Instrução Normativa n.º 60/99Instrução Normativa n.º 60/99

Determina que os cigarros estão sujeitos Determina que os cigarros estão sujeitos ao Imposto sobre os Produtos ao Imposto sobre os Produtos

Industrializados.Industrializados.

Instrução Normativa n.º 2002Instrução Normativa n.º 2002

Elevação de alíquota do IPI Elevação de alíquota do IPI –– fumo: fumo: gerou 11% de aumento nos preços dos gerou 11% de aumento nos preços dos

cigarros brasileiros.cigarros brasileiros.

Medidas relacionadas a preços e Medidas relacionadas a preços e impostos para reduzir a demanda impostos para reduzir a demanda

de tabacode tabaco

Determina uma alDetermina uma alííquota de 150% para os quota de 150% para os cigarros exportados para a Amcigarros exportados para a Améérica do Sul e rica do Sul e

Caribe.Caribe.

Decreto n.Decreto n.ºº 2.876/982.876/98

Decretos n.Decretos n.ºº 3646 e 3647/20003646 e 3647/2000Estende a alEstende a alííquota de exportaquota de exportaçãção para folhas de o para folhas de

tabaco, papel para manufatura de cigarros, tabaco, papel para manufatura de cigarros, cilindros e filtros para paises da Amcilindros e filtros para paises da Améérica do Sul , rica do Sul ,

Central e do Caribe exceto Argentina, Chile e Central e do Caribe exceto Argentina, Chile e Equador.Equador.

ComComéércio Ilrcio Ilíícito de Tabacocito de Tabaco

Estabelece normas para os selos de controle Estabelece normas para os selos de controle dos cigarros.dos cigarros.

InstruInstruçãção Normativa n.o Normativa n.ºº 95/0195/01

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Venda a menores de idadeVenda a menores de idade

ProProííbe a venda de produtos que causem be a venda de produtos que causem dependdependêência a menores de idadencia a menores de idade

Estatuto da CrianEstatuto da Criançça e do Adolescente / 1990a e do Adolescente / 1990

Lei n.Lei n.ºº 10.702/0310.702/03ProProííbe a venda de produtos fumbe a venda de produtos fumíígenos genos

derivados do tabaco a menores de 18 anos.derivados do tabaco a menores de 18 anos.

ResoluResoluçãção da ANVISA n.o da ANVISA n.ºº 14/0314/03

Determina a impressDetermina a impressãão da seguinte frase nas o da seguinte frase nas embalagens dos produtos do tabaco: embalagens dos produtos do tabaco: ““Venda proibida a Venda proibida a menores de 18 anos menores de 18 anos -- Lei 8069/1990. PENA: detenLei 8069/1990. PENA: detençãção o

de seis meses a dois anos e multade seis meses a dois anos e multa””. .

Venda a menores de idadeVenda a menores de idade

ResoluResoluçãção da ANVISA n.o da ANVISA n.ºº 304/02: Pro304/02: Proííbe a fabricabe a fabricaçãção o e a venda de alimentos na forma de cigarros.e a venda de alimentos na forma de cigarros.

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BarcelonaBarcelona GenebraGenebra

Projeto de Lei das MProjeto de Lei das Mááquinas de quinas de Cigarro Cigarro –– PL PL 7.505 / 20027.505 / 2002

Alguns Alguns ResultadosResultados

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0,00

500,00

1000,00

1500,00

2000,00

2500,00

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

Consumo per capita acima dos 15 anos(legal) Consumo per capita acima dos 15 anos (ilegal)

1989

2001

ANO

1772

1194

CONSUMO PER CAPITA(Unidades)

- 32%

Consumo PerConsumo Per CapitaCapita de Cigarros de Cigarros ––Brasil População acima dos 15 anosBrasil População acima dos 15 anos

Período: 1980 a 2001Período: 1980 a 2001

Perfil dos Fumantes no Município do Rio de JaneiroPerfil dos Fumantes no Município do Rio de JaneiroComparação por gênero Comparação por gênero -- Pesquisa Nacional Pesquisa Nacional

sobre Saúde e Nutrição (PNSN) 1989 e Pesquisa sobre Saúde e Nutrição (PNSN) 1989 e Pesquisa Perfil dos Fumantes Perfil dos Fumantes -- 20012001

Proporção de fumantes

PNSN 1989

Proporção de fumantes

2001

Diferença percentual

3038

24

2123

20

8 15

4

Total

Homens

Mulheres

Redução estimada do número de

fumantes

349.616

263 813

85.803

Fonte: INCA/Conprev 2001

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17

DESAFIOS A SEREM DESAFIOS A SEREM ENFRENTADOS AINDAENFRENTADOS AINDA

èè Baixo preBaixo preçço dos cigarros no Brasil;o dos cigarros no Brasil;

èè Controle do mercado ilegal;Controle do mercado ilegal;

èè FFáácil acesso de criancil acesso de criançças e adolescentes aos as e adolescentes aos produtos do tabaco;produtos do tabaco;

èè RegulamentaRegulamentaçãção e aplicao e aplicaçãção da lei que protege a o da lei que protege a populapopulaçãção dos riscos da poluio dos riscos da poluiçãção tabago tabagíística stica ambiental;ambiental;

èè Lobby e Lobby e estratestratéégias da indgias da indúústriastria do do tabacotabaco;;

èè Suporte para substituiSuporte para substituiçãção da fumicultura por o da fumicultura por culturas economicamente viculturas economicamente viááveis;veis;

èè Aumento da experimentaAumento da experimentaçãção do tabaco entre o do tabaco entre meninas. meninas.

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Lanchonete numa Lanchonete numa rodoviáriarodoviária

Propaganda da Hollywood Propaganda da Hollywood na área externa de um na área externa de um

shopping no RSshopping no RS

Resolução da ANVISA n.º 15Resolução da ANVISA n.º 15Define conceitos de propaganda de derivados Define conceitos de propaganda de derivados

do tabaco e pontos internos de venda.do tabaco e pontos internos de venda.

Comunicação dos descritores através de panfletos inseridos nos maços

Comunicação dos descritores através de panfletos Comunicação dos descritores através de panfletos inseridos nos maços inseridos nos maços

Em breve seu Derby vai mudar o Em breve seu Derby vai mudar o nome de suas versões Kingnome de suas versões King SizeSize, , Suave eSuave e LightsLights. Agora al´me dos . Agora al´me dos

diferentes teores, as cores diferentes teores, as cores tradicionais vão marcar a tradicionais vão marcar a

diferença entre eles: diferença entre eles: Vermelho Vermelho –– para os que preferem para os que preferem um sabor mais intensoum sabor mais intensoAzul Azul -- para os que querem para os que querem suavidade suavidade Prata Prata –– saborsabor lightlight, o mais, o mais lightlight da da família família

Os nomes mudaram, mas seu Os nomes mudaram, mas seu Derby é ainda o mesmo, com a Derby é ainda o mesmo, com a mesma qualidade, e liderança mesma qualidade, e liderança

que conquistou o Brasilque conquistou o Brasil

Resolução da ANVISA n.º 46/01Resolução da ANVISA n.º 46/01

Proíbe a utilização de descritores Proíbe a utilização de descritores light light

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FREE FREE mudou mudou de de roupa roupa

Resposta da Indústria do Tabaco :Cartões com propaganda dentro dos maços

Resposta da Indústria do Tabaco :Cartões com propaganda dentro dos maços

Medida provisória 2134Medida provisória 2134--30/2001 + 30/2001 + Resolução da ANVISA n.º 104/01Resolução da ANVISA n.º 104/01

PORTAPORTA--CIGARROSCIGARROS

Resolução da ANVISA n.º 104/01Resolução da ANVISA n.º 104/01

Proíbe a utilização de qualquer tipo de invólucro Proíbe a utilização de qualquer tipo de invólucro nos maços ou dispositivo que impeça ou dificulte nos maços ou dispositivo que impeça ou dificulte

a visualização das advertências.a visualização das advertências.

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20

Marketing social Marketing social Marketing social

Concurso Brasil Concurso Brasil sustentsustentáável vel Souza Cruz Souza Cruz

ESTRATESTRATÉÉGIAS DA INDGIAS DA INDÚÚSTRIA STRIA DO TABACO DO TABACO

Marketing SocialApoio a projetos educacionais e ambientais

Marketing SocialMarketing SocialApoio Apoio a a projetos educaprojetos educacionaiscionais e e ambieambientaisntais

ESTRATESTRATÉÉGIAS DA INDGIAS DA INDÚÚSTRIA STRIA DO TABACO DO TABACO

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Marketing SocialPrevenção da iniciação entre crianças

Marketing SocialMarketing SocialPrevenção da iniciaçPrevenção da iniciaçãão o entre crianças entre crianças

ESTRATESTRATÉÉGIAS DA INDGIAS DA INDÚÚSTRIA STRIA DO TABACO DO TABACO

““ A crescente pressA crescente pressãão das foro das forçças contra o tabaco na as contra o tabaco na AmAméérica latina tem criado a necessidade de se explorar rica latina tem criado a necessidade de se explorar

vváárias oprias opçõções para se contrapor a publicidade negativa... es para se contrapor a publicidade negativa... Tendo em conta o clima legislativo adverso emergente na Tendo em conta o clima legislativo adverso emergente na regiregiãão, temos uma oportunidade de criar boa vontade para o, temos uma oportunidade de criar boa vontade para

a inda indúústria do tabaco ao desenvolver uma campanha stria do tabaco ao desenvolver uma campanha ppúública para desestimular o consumo de cigarros entre os blica para desestimular o consumo de cigarros entre os

jovensjovens”” ((Philip MorrisPhilip Morris, 1994), 1994)

““Se nSe nãão fizermos algo ro fizermos algo ráápido para projetar a perceppido para projetar a percepçãção da o da responsabilidade da indresponsabilidade da indúústria a respeito da queststria a respeito da questãão do o do

acesso dos jovens aos cigarros, logo vamos nos deparar acesso dos jovens aos cigarros, logo vamos nos deparar com scom séérias restririas restriçõções a comercializaes a comercializaçãção... Se pudermos o... Se pudermos apresentar uma legislaapresentar uma legislaçãção proo pro--ativa e outras classes de ativa e outras classes de

medidas sobre a questmedidas sobre a questãão do acesso da juventude aos o do acesso da juventude aos cigarros...protegeremos a nossa indcigarros...protegeremos a nossa indúústria durante as stria durante as

prpróóximas dximas déécadas. (cadas. (Philip MorrisPhilip Morris, 1995) , 1995)

DOCUMENTOS INTERNOS DOCUMENTOS INTERNOS

DA INDUSTRIA DO TABACO DA INDUSTRIA DO TABACO