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Proposta de Capacitação Proposta de Capacitação em Avaliação da Atenção em Avaliação da Atenção Básica Básica Versão Preliminar Versão Preliminar Oficina Regional 2 Nordeste Oficina Regional 2 Nordeste Recife, 17 de setembro de 2005 Recife, 17 de setembro de 2005 Universidade Federal de Pelotas Faculdade de Medicina - Departamento de Medicina Social Faculdade de Enfermagem – Departamento de Enfermagem Monitoramento e Avaliação do Programa de Expansão e Consolidação do Saúde da Família (PROESF)

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Proposta de CapacitaçãoProposta de Capacitaçãoem Avaliação da Atenção em Avaliação da Atenção

BásicaBásicaVersão PreliminarVersão Preliminar

Oficina Regional 2 NordesteOficina Regional 2 NordesteRecife, 17 de setembro de 2005Recife, 17 de setembro de 2005

Universidade Federal de Pelotas

Faculdade de Medicina - Departamento de Medicina Social

Faculdade de Enfermagem – Departamento de Enfermagem

Monitoramento e Avaliação do Programa de Expansão e

Consolidação do Saúde da Família (PROESF)

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Objetivos da ApresentaçãoObjetivos da Apresentação

Expor os temas e diretrizes Expor os temas e diretrizes propostos pelos GT para um propostos pelos GT para um Projeto de Capacitação em Projeto de Capacitação em Avaliação da Atenção BásicaAvaliação da Atenção Básica

Destacar o papel do GLAS em um Destacar o papel do GLAS em um Projeto de Capacitação em Projeto de Capacitação em Avaliação da AB Avaliação da AB

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Objetivo da PropostaObjetivo da Proposta

Subsidiar e estimular a Subsidiar e estimular a elaboração de Projeto de elaboração de Projeto de Capacitação em Avaliação da Capacitação em Avaliação da Atenção Básica por estados e Atenção Básica por estados e municípios do Lote 2 Nordeste do municípios do Lote 2 Nordeste do PROESFPROESF

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TemasTemas

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GESTÃOGESTÃO

NECESSIDADES DE SAÚDE DA NECESSIDADES DE SAÚDE DA POPULAÇÃOPOPULAÇÃO– MONITORAMENTO DE INDICADORESMONITORAMENTO DE INDICADORES

PLANEJAMENTOPLANEJAMENTO– CUMPRIMENTO DAS METAS CUMPRIMENTO DAS METAS

PACTUADASPACTUADAS– ADEQUAR AO SISTEMA SUAS ADEQUAR AO SISTEMA SUAS

NORMAS DE SERVIÇOSNORMAS DE SERVIÇOS

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GESTÃOGESTÃO

CAPACITAÇÃO PARA A GESTÃOCAPACITAÇÃO PARA A GESTÃO– FINANCEIRA DA ABFINANCEIRA DA AB– POLITICA DE ASSISTÊNCIA POLITICA DE ASSISTÊNCIA

FARMACÊUTICAFARMACÊUTICA– MONITORAMENTO DE UNIDADES MONITORAMENTO DE UNIDADES

BÁSICAS DE SAÚDEBÁSICAS DE SAÚDE– OFERTA DE SERVIÇOOFERTA DE SERVIÇO

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GESTÃOGESTÃO

CARREIRA SUSCARREIRA SUS– PERFIL DOS PROFISSIONAIS DE SAUDE E DO PSF.PERFIL DOS PROFISSIONAIS DE SAUDE E DO PSF.– VÍNCULOVÍNCULO– JORNADA DE TRABALHOJORNADA DE TRABALHO– SATISFAÇÃO DO PROFISSIONALSATISFAÇÃO DO PROFISSIONAL– QUALIDADE E ATUALIZAÇÃO DOS PROFISSIONAISQUALIDADE E ATUALIZAÇÃO DOS PROFISSIONAIS– QUALIDADE TECNICA-CIENTIFICO DENTRO DA QUALIDADE TECNICA-CIENTIFICO DENTRO DA

UBSUBS– DESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDEDESEMPENHO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

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GESTÃOGESTÃO ORGANIZAÇÃO DO TRABALHOORGANIZAÇÃO DO TRABALHO

– PROCESSO DE TRABALHOPROCESSO DE TRABALHO– PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS NA AREA DA MULHER E DA PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS NA AREA DA MULHER E DA

CRIANÇACRIANÇA– AVALIAÇÃO DA IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLOS NAS AVALIAÇÃO DA IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLOS NAS

UBSUBS

REGULAÇÃOREGULAÇÃO– INTEGRALIDADE VERTICAL NO MUNICÍPIO (AB e DEMAIS INTEGRALIDADE VERTICAL NO MUNICÍPIO (AB e DEMAIS

NÍVEIS)NÍVEIS)– REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIAREFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA– ACESSOACESSO

UBSUBS EXAMESEXAMES HOSPITALIZAÇÃOHOSPITALIZAÇÃO MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

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SERVIÇOSSERVIÇOS

PERFIL DA DEMANDAPERFIL DA DEMANDA

PERFIL DAS EQUIPES / PERFIL DA PERFIL DAS EQUIPES / PERFIL DA OFERTA DOS RH EM SAÚDE BUCALOFERTA DOS RH EM SAÚDE BUCAL– QUALIFICAÇÃO PROFISSIONALQUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL– RELAÇÕES INTERPESSOAISRELAÇÕES INTERPESSOAIS– SATISFAÇÃO DOS PROFISSIONAISSATISFAÇÃO DOS PROFISSIONAIS

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SERVIÇOSSERVIÇOS

ESTRATÉGIAS DE CUIDADOESTRATÉGIAS DE CUIDADO– ACOLHIMENTOACOLHIMENTO– PROMOÇÃO DA SAÚDE COM EQÜIDADE E PROMOÇÃO DA SAÚDE COM EQÜIDADE E

VÍNCULOVÍNCULO– ROTINAS E PROTOCOLOSROTINAS E PROTOCOLOS– AÇÕES PROGRAMÁTICASAÇÕES PROGRAMÁTICAS

SAUDE DA MULHERSAUDE DA MULHER PRE-NATALPRE-NATAL PARTO HUMANIZADOPARTO HUMANIZADO PUERICULTURAPUERICULTURA ALEITAMENTOALEITAMENTO AIDPIAIDPI

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SERVIÇOSSERVIÇOS

PROCESSO DE TRABALHOPROCESSO DE TRABALHO– ACOLHIMENTO E RECEPÇÃOACOLHIMENTO E RECEPÇÃO– PROTOCOLOSPROTOCOLOS– GRUPOS PRIORITÁRIOSGRUPOS PRIORITÁRIOS

MULHERES, CRIANÇAS E IDOSOSMULHERES, CRIANÇAS E IDOSOS

AÇÕES EDUCATIVASAÇÕES EDUCATIVAS– MUDANÇA DOS HÁBITOS DA POPULAÇÃOMUDANÇA DOS HÁBITOS DA POPULAÇÃO– CONCEPÇÕES DE ATIVIDADES DE GRUPO CONCEPÇÕES DE ATIVIDADES DE GRUPO

ADOTADASADOTADAS

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SERVIÇOSSERVIÇOS

OFERTA DE MEDICAÇÃO NA UBSOFERTA DE MEDICAÇÃO NA UBS

RESOLUBILIDADE DO CUIDADORESOLUBILIDADE DO CUIDADO– NA UBSNA UBS– NO DOMICILIONO DOMICILIO

REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIAREFERÊNCIA

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POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

PERFIL EPIDEMIOLÓGICOPERFIL EPIDEMIOLÓGICO– PRINCIPAIS PROBLEMASPRINCIPAIS PROBLEMAS

HASHAS DMDM DOENÇAS CARENCIAISDOENÇAS CARENCIAIS

RISCOS NO TERRITÓRIORISCOS NO TERRITÓRIO– GRUPOS DE RISCOGRUPOS DE RISCO– SITUAÇÃO AMBIENTALSITUAÇÃO AMBIENTAL

ADEQUAÇÃO DOS SERVIÇOS ÀS ADEQUAÇÃO DOS SERVIÇOS ÀS NECESSIDADES DA POPULAÇÃONECESSIDADES DA POPULAÇÃO

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POPULAÇÃOPOPULAÇÃO

IMPACTO DAS AÇÕES NA COMUNIDADEIMPACTO DAS AÇÕES NA COMUNIDADE– TRABALHO DOS ACS JUNTO Á POPULAÇÃOTRABALHO DOS ACS JUNTO Á POPULAÇÃO– ANTICONCEPÇÃOANTICONCEPÇÃO– GESTAÇÃO NA ADOLESCENCIAGESTAÇÃO NA ADOLESCENCIA– CUIDADOS DOMICILIARES EM IDOSOSCUIDADOS DOMICILIARES EM IDOSOS

SATISFAÇÃO COM OFERTA DE SATISFAÇÃO COM OFERTA DE SERVIÇOSSERVIÇOS

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CONTROLE SOCIALCONTROLE SOCIAL

SATISFAÇÃOSATISFAÇÃO– ACESSOACESSO– QUALIDADE DOS SERVIÇOSQUALIDADE DOS SERVIÇOS

CONSELHEIROSCONSELHEIROS– PERFILPERFIL– PROCESSO DE CAPACITAÇÃOPROCESSO DE CAPACITAÇÃO

ACOMPANHAMENTO DOS SERVIÇOS DE SAÚDEACOMPANHAMENTO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE

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CONTROLE SOCIALCONTROLE SOCIAL

CONSELHOS LOCAIS (CLS)CONSELHOS LOCAIS (CLS)– PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIAPARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA– RELAÇÃO COM CMSRELAÇÃO COM CMS

SATISFAÇÃO DA POPULAÇÃOSATISFAÇÃO DA POPULAÇÃO

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DiretrizesDiretrizes

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Diretrizes para o ProjetoDiretrizes para o Projeto

Elaborar propostas capazes de Elaborar propostas capazes de envolver todos os atores envolver todos os atores dos diversos níveis do SUSdos diversos níveis do SUS

Integrar e qualificar as áreas técnicas (dentro da Integrar e qualificar as áreas técnicas (dentro da SMS, SES e suas regionais).SMS, SES e suas regionais).

Adotar instrumentos e parâmetros para avaliação Adotar instrumentos e parâmetros para avaliação qualitativa e quantitativa.qualitativa e quantitativa.

Valorizar e capacitar todos os profissionais envolvidos na Valorizar e capacitar todos os profissionais envolvidos na atenção primária e secundária, independente de suas atenção primária e secundária, independente de suas especializaçõesespecializações

Proporcionar Proporcionar Educação Permanente em Saúde Educação Permanente em Saúde (EPS)(EPS) , para capacitar profissionais em: , para capacitar profissionais em: acolhimento, AIDPI e controle social (CMS).acolhimento, AIDPI e controle social (CMS).

Envolver a Envolver a atenção especializadaatenção especializada nas capacitações nas capacitações

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Diretrizes para o ProjetoDiretrizes para o Projeto

Reorganizar e qualificar o sistemaReorganizar e qualificar o sistema Sensibilizar SES em relação ao novo papel Sensibilizar SES em relação ao novo papel

do estado.do estado. Construir política de educação permanente Construir política de educação permanente

do SUS no estado capaz de promover a do SUS no estado capaz de promover a equidade.equidade.

Programar Oficinas de Capacitação Programar Oficinas de Capacitação regionalizadas e descentralizadas em regionalizadas e descentralizadas em conjunto com a academia e COSEMS.conjunto com a academia e COSEMS.

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Diretrizes para o ProjetoDiretrizes para o Projeto

Estimular as instituições de ensino a criar Estimular as instituições de ensino a criar cursos de especialização e/ou residência cursos de especialização e/ou residência em saúde pública / saúde da família em saúde pública / saúde da família

Garantir na implantação do GLAS a Garantir na implantação do GLAS a participação dos trabalhadores das participação dos trabalhadores das USF/UBS que participaram das oficinas do USF/UBS que participaram das oficinas do Proesf Proesf

Implementação progressiva p/ todas as Implementação progressiva p/ todas as demais unidades da rede demais unidades da rede

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Diretrizes para o ProjetoDiretrizes para o Projeto

Currículo organizado em módulosCurrículo organizado em módulos– com momentos de concentração e com momentos de concentração e

dispersãodispersão

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Diretrizes para a Capacidade de Diretrizes para a Capacidade de GovernoGoverno

Identificar as necessidades de especialização Identificar as necessidades de especialização existentes nos municípios.existentes nos municípios.

Estabelecer vínculo, Estabelecer vínculo, parcerias com outras parcerias com outras esferas governamentais e não governamentaisesferas governamentais e não governamentais, ,

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Diretrizes para a Capacidade de Diretrizes para a Capacidade de GovernoGoverno

Integrar os Serviços de Saúde c/ a instituições Integrar os Serviços de Saúde c/ a instituições formadorasformadoras. .

Induzir processos de mudança nas instituições de Induzir processos de mudança nas instituições de formação dos profissionais da saúde.formação dos profissionais da saúde.

Motivar/ sensibilizar/ capacitar para avaliaçãoMotivar/ sensibilizar/ capacitar para avaliação– equipes gestoras do estadoequipes gestoras do estado– equipes municipaisequipes municipais

Estimular a construção de conhecimento em serviço Estimular a construção de conhecimento em serviço (pesquisa, saberes populares, a valorização das (pesquisa, saberes populares, a valorização das experiências profissionais).experiências profissionais).

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Diretrizes para a Capacidade de Diretrizes para a Capacidade de GovernoGoverno

Consolidar políticas de educação Consolidar políticas de educação permanente permanente

– Propor objetivos dirigidos para Propor objetivos dirigidos para trabalhadores, trabalhadores, gestores e usuários.gestores e usuários.

– Apresentar continuidade das capacitações de forma Apresentar continuidade das capacitações de forma integrada e de acordo c/ as necessidades locais.integrada e de acordo c/ as necessidades locais.

– Proporcionar a troca de experiências e estudos c/ Proporcionar a troca de experiências e estudos c/ outros municípios.outros municípios.

Constituir parte da capacitação como especialização Constituir parte da capacitação como especialização em avaliação da saúde da famíliaem avaliação da saúde da família

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Diretrizes para a Diretrizes para a GovernabilidadeGovernabilidade Valorizar os resultados do estudo de linha de base/ Valorizar os resultados do estudo de linha de base/

PROESFPROESF

Proporcionar o retorno dos resultados p/ os Proporcionar o retorno dos resultados p/ os envolvidos no processo.envolvidos no processo.

Conduzir política de desenvolvimento de pessoasConduzir política de desenvolvimento de pessoas– Ampliar a integração c/ instituições formadorasAmpliar a integração c/ instituições formadoras– Efetivar vínculo de trabalho do PSF (forma de Efetivar vínculo de trabalho do PSF (forma de

contratação através de concurso público)contratação através de concurso público)• Induzir processos de mudança nas instituições Induzir processos de mudança nas instituições

de formação dos profissionais da saúde.de formação dos profissionais da saúde.

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Diretrizes para a Diretrizes para a GovernabilidadeGovernabilidade

Organizar a territorialidade dos municípiosOrganizar a territorialidade dos municípios• Estabelecer a valorização, remuneração Estabelecer a valorização, remuneração

e carreira SUS.e carreira SUS.• Planejar a fixação profissional, por Planejar a fixação profissional, por

períodos pré-determinados de períodos pré-determinados de permanência no município (contratual – permanência no município (contratual – carreira).carreira).

• Propor estratégias permanentes para a Propor estratégias permanentes para a ABS, para além do PSF, com o suporte ABS, para além do PSF, com o suporte de cooperação técnica, financeira e de cooperação técnica, financeira e operacional.operacional.

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Diretrizes para a Diretrizes para a GovernabilidadeGovernabilidade

Estimular a articulação do MS com o CONASS, Estimular a articulação do MS com o CONASS, o CONASEMS e o CNS para colocar na agenda o CONASEMS e o CNS para colocar na agenda do gestor estadual e municipal a Educação do gestor estadual e municipal a Educação Permanente.Permanente.

Organizar a capacitação com base nas Organizar a capacitação com base nas microrregiões ou arranjos locais/ regionais de microrregiões ou arranjos locais/ regionais de agregação de municípios, usando os mesmos agregação de municípios, usando os mesmos fluxos da rede de atenção à saúde.fluxos da rede de atenção à saúde.

Estruturar dispositivo para operar o Projeto de Estruturar dispositivo para operar o Projeto de Capacitação em avaliação da ABS – Papel do Capacitação em avaliação da ABS – Papel do GLASGLAS

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Diretrizes para a Diretrizes para a GovernabilidadeGovernabilidade

Articular o suporte Articular o suporte técnico/financeiro e operacional técnico/financeiro e operacional para capacitação (ms/proesf, polo para capacitação (ms/proesf, polo de educação permanente, sms, de educação permanente, sms, sesau) sesau)

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Papel do GLASPapel do GLAS

Espaços executivos locais, Espaços executivos locais, organizados para a avaliação e a organizados para a avaliação e a capacitação em atenção básica de capacitação em atenção básica de saúde, dispondo de recursos saúde, dispondo de recursos humanos, área física e humanos, área física e equipamentos adequados e equipamentos adequados e capazes de promover o uso das capazes de promover o uso das informações de saúde na tomada informações de saúde na tomada de decisões de decisões

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Papel do GLASPapel do GLAS

Desenvolver capacidade de avaliação Desenvolver capacidade de avaliação dos serviços de saúde, com domínio dos dos serviços de saúde, com domínio dos momentos de coleta de dados, análise de momentos de coleta de dados, análise de dados e apresentação dos resultadosdados e apresentação dos resultados

Capacitar as equipes de saúde de sua Capacitar as equipes de saúde de sua área geográfica. área geográfica.

Utilizar os achados da avaliação dos Utilizar os achados da avaliação dos serviços de saúde para subsidiar o serviços de saúde para subsidiar o desenvolvimento institucional e as ações desenvolvimento institucional e as ações de saúdede saúde