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 POLÍCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO Diretoria Geral de Pessoal Centro de Recrutamento e Seleção de Praças CONCURSO PÚBLICO DE ADMISSÃO AO INGRESSO DE NOVOS OFICIAIS DE SAÚDE DA POLÍCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO / 2010 PROVA CATEGORIA PROFISSIONAL ESPECIALIDADE ENFERMAGEM ENFERMAGEM GERAL LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES: 01. Você receb erá d o fiscal o segu inte m aterial: 01 (UM) CADERNO DE PROVAS cont endo 55 (CINQU ENTA E CI NCO) questões, sendo 50 (CINQUENTA) OBJETIVAS  e 05 (CINCO) DISCURSIVAS , e 04 (QUATRO) páginas para serem utilizadas como rascunho. 01 (UM) CARTÃO-RESPOSTA  destinado à marcação das respostas da prova OBJETIVA. 02. Verif ique se esse ma terial está em ordem; caso contrári o, notifiq ue imediatamente o fisca l. 03. No CARTÃO-RESPOSTA , a marcação das letras correspondentes às respostas corretas deve ser feita de modo a cobri-las completamente.  Exemplo: 04. Utilize caneta esferográfica azul ou preta para marcar as respostas OBJETIVAS  no CARTÃO-RESPOSTA  e para responder às questões DISCURSIVAS . 05. O p reenchimento do CARTÃO-RESPOSTA  com rasuras implicará a perda da questão correspondente; logo, EVI TE RASURAS. 06. Ten ha mu ito cui dad o c om o CARTÃO-RESPOSTA , para não o dobrar, amassar ou manchar. 07. Ten ha mu ito cui dad o c om o CADERNO DE PROVAS, para não o danificar, rasgar ou descaracterizar. 08. Pa ra ca da uma das quest ões OBJETIVAS, são apresentadas 04 (QUATRO) opções, classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D); só uma responde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar 01 (UMA) resposta. A marcação em mais de uma opção implicará a perda da questão, MESMO QUE UMA DAS RESPOSTAS ESTEJA CORRETA. 09. As ques tões DISCURSIVAS  devem ser respondidas no espaço a elas reservado. Não serão corrigidas ou consideradas quaisquer anotações ou respostas que estejam em lugares não destinados para a solução da questão. 10. Qua ndo t erm ina r, en tre gue a o fiscal o CARTÃO-RESPOSTA  e o CADERNO DE PROVAS devidamente assinados. 11. O TE MPO DISP ONÍ VEL PARA ESTA PROV A É DE 5 (C INCO ) HOR AS. ATENÇÃO O O PR EENCHIMENT O CORRET O DO CARTÃO-RESPOSTA IMPLICARÁ A PERDA DA QUESTÃO CORRESPONDENTE.  Boa Sorte!  Nome do Candidato: 25. (A) () (C) (D)

prova ENFERMAGEM GERAL PMERJ 2010.pdf

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POLCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO Diretoria Geral de Pessoal Centro de Recrutamento e Seleo de PraasCONCURSO PBLICO DE ADMISSO AO INGRESSO DE NOVOS OFICIAIS DE SADE DA POLCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO / 2010

PROVACATEGORIA PROFISSIONAL ESPECIALIDADE

ENFERMAGEM01. Voc receber do fiscal o seguinte material:

ENFERMAGEM GERAL

LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUES: 01 (UM) CADERNO DE PROVAS contendo 55 (CINQUENTA E CINCO) questes, sendo 50 (CINQUENTA) OBJETIVAS e 05 (CINCO) DISCURSIVAS, e 04 (QUATRO) pginas para serem utilizadas como rascunho. 01 (UM) CARTO-RESPOSTA destinado marcao das respostas da prova OBJETIVA. 02. Verifique se esse material est em ordem; caso contrrio, notifique imediatamente o fiscal. 03. No CARTO-RESPOSTA, a marcao das letras correspondentes s respostas corretas deve ser feita de modo a cobri-las completamente. Exemplo: 25. (A) (

) (C) (D)respostas OBJETIVAS no

04. Utilize caneta esferogrfica azul ou preta para marcar as CARTO-RESPOSTA e para responder s questes DISCURSIVAS.

05. O preenchimento do CARTO-RESPOSTA com rasuras implicar a perda da questo correspondente; logo, EVITE RASURAS. 06. Tenha muito cuidado com o CARTO-RESPOSTA, para no o dobrar, amassar ou manchar. 07. Tenha muito cuidado com o CADERNO DE PROVAS, para no o danificar, rasgar ou descaracterizar. 08. Para cada uma das questes OBJETIVAS, so apresentadas 04 (QUATRO) opes, classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D); s uma responde adequadamente ao quesito proposto. Voc s deve assinalar 01 (UMA) resposta. A marcao em mais de uma opo implicar a perda da questo, MESMO QUE UMA DAS RESPOSTAS ESTEJA CORRETA.09. As questes DISCURSIVAS devem ser respondidas no espao a elas reservado. No sero corrigidas ou

consideradas quaisquer anotaes ou respostas que estejam em lugares no destinados para a soluo da questo. 10. Quando terminar, entregue ao fiscal o CARTO-RESPOSTA e o CADERNO DE PROVAS devidamente assinados. 11. O TEMPO DISPONVEL PARA ESTA PROVA DE 5 (CINCO) HORAS.

ATENOO NO PREENCHIMENTO CORRETO DO CARTO-RESPOSTA IMPLICAR A PERDA DA QUESTO CORRESPONDENTE.

Boa Sorte!Nome do Candidato:

______________________________________________________ Assinatura do Candidato

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POLCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO Diretoria Geral de Pessoal Centro de Recrutamento e Seleo de PraasCONCURSO PBLICO DE ADMISSO AO INGRESSO DE NOVOS OFICIAIS DE SADE DA POLCIA MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO / 2010 PROVA CATEGORIA PROFISSIONAL ENFERMAGEM ESPECIALIDADE ENFERMAGEM GERAL

OBJETIVASQuesto 01 Na Resoluo COFEN 311/2007, as penalidades impostas pelos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem aos enfermeiros que cometem infrao na sua prtica podem ser classificadas em leves, graves ou gravssimas, segundo a natureza do ato e a circunstncia de cada caso. Assinale a alternativa que contm apenas circunstncias agravantes s infraes cometidas. I. II. Realizar atos sob coao e/ou intimidao. Realizar ato sob emprego real de fora fsica. III. Ter confessado espontaneamente a autoria da infrao. IV. Cometer infrao dolosamente. V. Cometer a infrao por motivo ftil ou torpe. (A) (B) (C) (D) I e IV. II e IV. II e V. IV e V. Questo 03 A lei que dispe sobre o Exerccio Profissional da Enfermagem (N. 7.498/86) estabelece que a sua equipe est subdividida em quatro categorias profissionais: enfermeiros, tcnicos e auxiliares de enfermagem e parteiras, enumerando as funes pertinentes a cada uma dessas categorias. Dentre as atividades de enfermagem privativas do enfermeiro, encontra-se: (A) Direo de escola, chefia de departamento e coordenao de cursos para formao de pessoal de enfermagem em todos os graus. (B) Consultoria, auditoria e emisso de parecer sobre a matria de enfermagem. (C) Exerccio do magistrio nas disciplinas especficas de enfermagem no ensino mdio e superior, respeitadas as disposies legais relativas ao ensino. (D) Prescrio de medicamentos estabelecidos em programas de sade pblica e em rotina aprovada pela instituio de sade.

Questo 02 De acordo com o Decreto N. 94.406, que regulamenta a Lei do Exerccio Profissional da Enfermagem (N. 7.498/86), a equipe de enfermagem composta de profissionais de quatro categorias: enfermeiros, tcnicos e auxiliares de enfermagem e parteiras. Segundo essa legislao, essas categorias tm nveis de escolaridade e responsabilidades distintos dentro da equipe de enfermagem, havendo atribuies especficas para cada uma delas. Assinale a alternativa que contm uma das atribuies especficas do tcnico de enfermagem. (A) Prestao de assistncia de enfermagem a gestante, parturiente, purpera e ao recm-nascido. (B) Orientao de pacientes na ps-consulta, quanto ao cumprimento das prescries mdicas. (C) Cuidados de enfermagem de maior complexidade tcnica e que exigem conhecimentos cientficos adequados. (D) Acompanhamento da evoluo do trabalho de parto, identificando possveis distcias obsttricas.

Questo 04 Para estar habilitado ao exerccio legal da profisso na administrao pblica direta e indireta, federal, estadual, municipal, do Distrito Federal e dos Territrios, o enfermeiro e todo o pessoal de enfermagem, necessariamente, precisam estar registrados na seguinte entidade de classe: (A) (B) (C) (D) Associao Brasileira de Enfermagem. Associao dos Servidores Pblicos. Conselho Regional de Enfermagem. Sindicato Regional de Enfermagem.

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Pg. 1

Questo 05 Segundo a Lei Orgnica da Sade (Lei n. 8.080/90), so critrios para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municpios a(o): I. II. eficincia na arrecadao de impostos. perfil epidemiolgico da populao a ser coberta.

(D) Ateno Bsica, Ateno da Mdia Complexidade, Ateno da Alta Complexidade, Assistncia Farmacutica e Sade Bucal. Questo 07 A Ateno Bsica caracteriza-se por um conjunto de aes de sade, no mbito individual e coletivo, que abrangem a promoo e a proteo da sade, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e a manuteno da sade. Visando a sua operacionalizao, foram definidas algumas reas estratgicas para atuao em todo o territrio nacional, como (A) a eliminao da desnutrio infantil e o controle da tuberculose. (B) o controle da hipertenso e a ampliao da sade da famlia. (C) o controle da hansenase e a sade do sistema penitencirio. (D) a estimulao do controle social e a promoo da sade. Questo 08 Com a ampliao da concepo de sade e, consequentemente, do processo sade-doena, outras noes tambm sofreram modificaes importantes do ponto de vista conceitual na rea da sade. Um exemplo disso foi a introduo do termo Vigilncia em Sade, que inclui seis grandes grupos de aes, um dos quais o da Vigilncia Ambiental em Sade, que definida como um conjunto de aes que (A) proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes da sade individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos. (B) proporcionam o conhecimento e a deteco de mudanas nos fatores determinantes e condicionantes no biolgicos do meio ambiente, com a finalidade de identificar medidas de preveno e controle dos fatores de risco ambientais relacionados s doenas ou agravos sade. (C) so capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e da circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade. (D) atravs de uma ao contnua e sistemtica pretendem detectar, conhecer, pesquisar ePg. 2

III. participao paritria dos usurios no Conselho de Sade. IV. previso do plano investimentos da rede. Esto corretos os itens (A) (B) (C) (D) I e II. II e III. III e IV. II e IV. quinquenal de

Questo 06 O Pacto pela Sade um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as trs esferas de gesto Unio, Estados e Municpios com o objetivo de promover inovaes nos processos e instrumentos de gesto, visando a alcanar maior eficincia e qualidade das respostas do Sistema nico de Sade. Ele est dividido em trs eixos centrais: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gesto; estando, dentre as principais modificaes trazidas por ele, a substituio do modelo anterior das formas de transferncia dos recursos federais para Estados e Municpios, que passou a ser integrada por cinco grandes blocos, a saber: (A) Ateno Bsica, Ateno da Mdia Complexidade, Ateno da Alta Complexidade, Vigilncia em Sade e Assistncia Farmacutica. (B) Ateno Bsica, Ateno da Mdia e Alta Complexidade, Vigilncia em Sade, Assistncia Farmacutica e Gesto do SUS. (C) Ateno Bsica, Ateno da Mdia e Alta Complexidade, Promoo da Sade, Assistncia Farmacutica e Gesto do SUS.

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analisar os fatores determinantes e condicionantes dos agravos sade relacionados aos processos e ambientes de trabalho. Questo 09 Com o objetivo de promover a vacinao da populao brasileira e assim diminuir ou at mesmo erradicar vrias doenas no territrio nacional, o Ministrio da Sade, por meio da Secretaria de Vigilncia em Sade, mantm o Programa Nacional de Imunizaes (PNI). A partir de 2004, o Ministrio da Sade passou a adotar trs calendrios obrigatrios de vacinao em todo o territrio nacional, um dos quais o Calendrio Bsico de Vacinao da Criana. So exemplos de algumas vacinas, obrigatrias no primeiro ano de vida, que fazem parte desse calendrio: (A) BCG, via intradrmica, 1 dose; Sabin, oral, 3 doses; Hepatite B, intramuscular, 3 doses; Tetravalente, intramuscular, 3 doses; Trplice viral, subcutnea, 2 doses. (B) BCG, via subcutnea, 1 dose; Sabin, oral, 3 doses; Hepatite B, intramuscular, 3 doses; Tetravalente, intramuscular, 4 doses; Trplice viral, subcutnea, 1 dose. (C) BCG, via intradrmica, 1 dose; Sabin, oral, 3 doses; Hepatite B, intramuscular, 3 doses; Tetravalente, intramuscular, 3 doses; Trplice viral, subcutnea, 1 dose. (D) BCG, via intradrmica, 1 dose; Sabin, oral, 3 doses; Hepatite B, intramuscular, 3 doses; Tetravalente, intramuscular, 3 doses; Trplice viral, intramuscular, 1 dose. Questo 10 Sabe-se que o cncer de colo de tero uma doena de ao gradativa que se inicia com alteraes neoplsicas intraepiteliais (NIC), as quais podem evoluir para um processo invasivo em um perodo mdio de 10 a 20 anos. Assinale a alternativa correta no que diz respeito faixa etria de prioridade para coleta do exame preventivo do colo do tero e orientao quanto periodicidade do exame, preconizadas pelo Ministrio da Sade. (A) 20 a 65 anos, devendo ser repetido anualmente e, aps dois exames anuais consecutivos negativos, a cada trs anos. (B) 25 a 60 anos, devendo ser repetido anualmente e, aps dois exames anuais consecutivos negativos, a cada trs anos. via via via via via via via via via via via via via via via via

(C) 25 a 65 anos, devendo ser repetido anualmente e, aps trs exames anuais consecutivos negativos, a cada dois anos. (D) 25 a 60 anos, devendo ser repetido anualmente, e, aps trs exames anuais consecutivos negativos, a cada dois anos. Questo 11 As doenas diarreicas e respiratrias persistem como graves problemas para a criana e, quando associadas desnutrio, colocam em risco a sua vida. Por essa razo, o Ministrio da Sade props uma estratgia de abordagem da criana, denominada Ateno s Doenas Prevalentes na Infncia (AIDPI). Sendo assim, o AIDPI hoje se constitui numa importante ferramenta de identificao de sinais de risco e qualificao do manejo dos casos. De acordo com os critrios de abordagem de risco da criana nas unidades de sade, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa em que todos os itens esto corretos. I. Crianas com carto de vacinao atrasado, prematuras, desnutridas e residentes em reas de risco constituem o grupo considerado de risco. II. As principais queixas, sinais e sintomas que devem ser verificados so: febre, tosse, coriza, dor de ouvido, vmitos e diarreia. III. Os sinais e sintomas gerais de perigo so: prostrao, irritabilidade e agitao intensas, respirao rpida, desidratao, palidez intensa e esforo respiratrio. (A) (B) (C) (D) I e II. I e III. II e III. I, II e III.

Questo 12 A infeco pelo vrus da dengue causa uma doena de amplo espectro clnico, incluindo desde formas inaparentes at quadros graves, podendo evoluir para o bito. Entretanto, independentemente disso, a letalidade pode ser reduzida se o doente for abordado de maneira correta e o servio de sade estiver preparado adequadamente, reconhecendo precocemente os sinais de alarme e realizando o monitoramento contnuo do paciente. Um exame fsico detalhado tambm se faz necessrio com vista conduo e ao manejo adequado dos pacientes, sendo a prova do lao um procedimento de vital importncia para a triagem de pacientes com suspeita de dengue. Nesses casos, ela deve ser realizada obrigatoriamente, pois a nica manifestao hemorrgica de casos complicados ou de febre hemorrgica da dengue, podendo representar a presena de plaquetopenia ou de fragilidade capilar.Pg. 3

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O profissional, ao realizar esse teste durante o exame fsico do paciente adulto, dever constatar resultado positivo quando surgirem acima de quantas petquias no quadrado delimitado para o exame? (A) (B) (C) (D) 25. 20. 15. 10.

Questo 13 No panorama mundial, a Doena de Alzheimer configura-se como uma importante doena crnico-degenerativa, levando demncia, perda de memria progressiva, ausncia de controle urinrio e intestinal, entre outras manifestaes que comprometem a qualidade de vida dos idosos. Ela evolui em trs estgios hierrquicos que podem sofrer alteraes entre si; so eles: inicial, intermedirio e avanado. No estgio inicial, o idoso pode apresentar (A) depresso, hiperatividade, irritabilidade, dificuldade de compreenso, julgamento alterado, perda da noo de risco e comprometimento da realizao de tarefas do dia a dia. (B) perda de concentrao, desateno, perda de iniciativa, retraimento social, abandono dos passatempos, mudanas de humor e alteraes de comportamento. (C) desorientao progressiva em relao ao tempo e ao espao, dificuldade de linguagem, agressividade, questionamentos repetitivos, confuso mental, dificuldade de escrita e, mais raramente, ideias delirantes. (D) comprometimento da memria recente, empobrecimento de vocabulrio, distrbios do sono, agitao e perambulao, perseveraes, ecolalia e perda da capacidade de executar movimentos e gestos precisos. Questo 14 A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) um problema grave de sade pblica no Brasil e no mundo, dentre alguns motivos, por ser a mais frequente das doenas cardiovasculares e o principal fator de risco para o acidente vascular cerebral, o infarto agudo do miocrdio e a doena renal crnica terminal, sendo a segunda maior causa de mortalidade no Brasil. Dentre as aes preconizadas pelo Ministrio da Sade para o controle da HAS, encontra-se o diagnstico precoce, realizado aps diferentes verificaes da presso arterial e com base na classificao da presso arterial em adultos maiores de 18 anos, segundo a qual se considera um indivduo com

(A) pr-hipertenso, aquele que est com PAS entre 120 e 129mmHg e PAD entre 80 e 89mmHg. (B) hipertenso no estgio 1, aquele que apresenta PAS entre 140 e 159mmHg e PAD entre 80 e 99mmHg. (C) hipertenso no estgio 2, aquele que apresenta PAS maior ou igual a 160mmHg e PAD maior ou igual a 100mmHg. (D) hipertenso no estgio 2, aquele que apresenta PAS maior ou igual a 160mmHg e PAD maior ou igual a 110mmHg. Questo 15 O Diabetes Mellitus se configura hoje como uma epidemia mundial, sendo um grande desafio para os sistemas de sade de todo o mundo. Essa sndrome metablica apresenta alta morbi-mortalidade, com perda importante da qualidade de vida e uma das principais causas de insuficincia renal, amputao de membros inferiores, cegueira e doena cardiovascular. Em relao a Diabetes Mellitus Tipo 2, observe as afirmativas abaixo. I. Indivduos com tolerncia glicose diminuda podem prevenir ou, ao menos, retardar o seu aparecimento com mudanas no estilo de vida: perda de peso, mudanas de padro alimentar e atividade fsica regular. Dentre suas principais complicaes crnicas, encontram-se as macrovasculares: doena arterial coronariana, nefropatia e doena cerebrovascular e as microvasculares: neuropatia, retinopatia e doena vascular perifrica.

II.

III. lceras de ps e amputao de extremidades so suas complicaes mais graves e podem ser prevenidas atravs das seguintes orientaes de enfermagem quanto aos cuidados: exame dirio dos ps; uso de sapatos confortveis, sem meias e nunca andar descalo, mesmo em casa. Marque a opo que apresenta apenas as afirmativas corretas. (A) (B) (C) (D) I. I e II. I e III. II e III.

Questo 16Pg. 4

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Alguns pacientes em tratamento de tuberculose podem apresentar efeitos adversos maiores ou menores, que, em sua maioria, requerem condutas que podem ser resolvidas sem maiores comprometimentos. So exemplos de efeitos adversos menores e maiores, respectivamente: (A) (B) (C) (D) febre e hipoacusia. artrite e neuropatia perifrica. exantemas e neurite tica. vasculite e cefaleia.

(D) osteocondrite, hidropsia e arco palatino elevado. Questo 19 Os enfermeiros devem estar preparados para elaborar o planejamento do cuidado a partir das manifestaes clnicas que os pacientes com HIV/AIDS exibem. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que NO corresponde a um problema interdependente para as complicaes potenciais que os pacientes podem exibir. (A) Infeces oportunistas. (B) Insuficincia respiratria. (C) Desequilbrio hidroeletroltico. (D) Plagiocefalia ulcerativa. Questo 20 De acordo com Dolores Little e Doris Carnevali (in George, 1993), a evoluo de enfermagem consiste em trs passos consecutivos, que representam as mudanas comportamentais do cliente face ao do profissional de enfermagem. Assinale a opo que caracteriza a sequncia determinada pelas autoras para a evoluo no contexto do processo de enfermagem. (A) Coleta de evidncias, seleo dos critrios e julgamento. (B) Seleo dos critrios, coleta de evidncias e julgamento. (C) Seleo dos critrios, comparao das evidncias e julgamento. (D) Coleta de evidncias, julgamento e registro. Questo 21 Correlacione as Teorias/Modelos de Enfermagem da 1 coluna com as principais caractersticas que se apresentam na 2 coluna, assinalando a alternativa que corresponde ao preenchimento correto no sentido descendente dos parnteses. A. B. C. D. E. F. Imogene King Hildegard Peplau Madeleine Leininger Martha E. Rogers Myra Levine Sister Callista Roy

Questo 17 A hansenase uma doena infecciosa crnica, de grande importncia para a sade pblica devido a sua grande magnitude e a seu alto poder incapacitante, atingindo principalmente a faixa etria economicamente ativa. A seu respeito, INCORRETO afirmar: (A) Acomete principalmente a pele e os nervos perifricos, mas tambm se manifesta como uma doena sistmica comprometendo articulaes, olhos, testculos, gnglios e outros rgos. (B) Os principais troncos nervosos perifricos acometidos localizam-se na face (trigmeo e facial); nos braos (radial, ulnar e mediano) e nas pernas (fibular e o tibial). (C) O diagnstico essencialmente clnico, baseando-se apenas no exame dermatoneurolgico, composto por anamnese e teste de sensibilidade. (D) O diagnstico diferencial inclui doenas dermatolgicas: pitirase versicolor, vitiligo, dermatofitoses; e neurolgicas: sndrome do tnel do carpo, neuropatias alcolica e diabtica e leses por esforos repetitivos. Questo 18 A sfilis uma doena infecciosa de transmisso sexual ou materno-infantil, sistmica, de evoluo crnica, com perodos de atividade e latncia. No caso da transmisso vertical, denominada sfilis congnita, que, da mesma forma que a sfilis adquirida, se apresenta em dois estgios: o precoce, quando as manifestaes clnicas so diagnosticadas at o segundo ano de vida; e o tardio, aps esse perodo. So sinais e sintomas da sfilis congnita tardia: (A) dentes incisivos medianos superiores deformados, surdez e ictercia. (B) anemia severa, nariz em sela e fissuras periorificiais. (C) fronte olmpica, nariz em sela e mandbula curta.

( ) A Enfermagem um processo social, interpessoal e pessoal de interao, reao e transao.Pg. 5

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( ) Busca da independncia atravs das relaes interpessoais. ( ) A interveno de enfermagem busca a conservao da energia, integridade estrutural, pessoal e social. ( ) O cuidado cultura, pois cada povo tem seu prprio jeito de cuidar-se. ( ) Utiliza os princpios da homeodinmica que so: complementaridade, helicidade e ressonncia. ( ) Compreende os processos adaptativos e mal-adaptativos no ser humano. (A) (B) (C) (D) A, D, A, D, E, C, B, A, F, B, C, B, A, F, E, C, D, C, E, B, D. E. F. F.

( ) Colocar o corpo na posio supina, com um bom alinhamento, e a cabea ligeiramente elevada para prevenir o rigor e o livor mortis da face e trax. ( ) Fechar a boca do paciente, amarrando um leno da cabea ao queixo o rigor mortis pode dificultar o fechamento da boca. ( ) Aplicar curativos para prevenir o relaxamento dos esfncteres. ( ) Limpar o corpo para dar impresso de respeito e bom trato. ( ) Prender uma etiqueta ao corpo j envolto em cobertor a etiqueta externa primordial para a identificao no necrotrio. (A) (B) (C) (D) V, F, V, F, V, F, V, V. F, F, V, V. F, F, V, V. V, V, F, F.

Questo 22 O exame fsico parte integrante do histrico de enfermagem. Para a realizao do exame fsico, necessria a aplicao de tcnicas e instrumentos, que seguem, em geral, as etapas: inspeo, palpao, percusso e ausculta. No que se refere percusso do tecido pulmonar insuflado em uma pessoa com enfisema, qual ser o som esperado? (A) (B) (C) (D) Timpanismo. Hiperressonncia. Ressonncia. Submacicez.

Questo 25 Numa enfermaria da Clnica Mdica do HCPM, o mdico prescreveu para o Sr. Ademir 150mg de Amicacina via endovenosa, de 8/8 horas, durante 10 dias. No setor, a enfermeira Valria dispe de ampolas de 500mg/2ml. Supondo que o Sr. Ademir far o tratamento completo dessa prescrio durante sua internao e que a enfermeira Valria desprezar o contedo que restar de cada ampola utilizada, responda: Qual ser o volume total desprezado, em nmero de ampolas, pela enfermeira Valria aps o trmino do tratamento do Sr. Ademir? (A) (B) (C) (D) 42. 21. 18. 09.

Questo 23 A enfermeira ajuda o paciente a assumir a posio adequada no leito e sustenta o corpo no alinhamento correto com travesseiros, evitando deformidades e promovendo conforto. Dentre as afirmativas relacionadas ao respectivo decbito, marque a ao INCORRETA. (A) Decbito lateral Posicionar a perna em posio de discreta abduo. (B) Decbito lateral Apoiar os ps em dorsiflexo neutra. (C) Decbito ventral Abduzir e rodar externamente os braos na articulao do ombro. (D) Decbito ventral Everter os cotovelos. Questo 24 Coloque (F) para FALSO e (V) para VERDADEIRO nos parnteses, a partir das afirmativas formuladas para o preparo do corpo aps a morte. Assinale a alternativa que corresponde ao preenchimento correto em ordem descendente dos parnteses.

Questo 26 A conservao da temperatura corporal do recm-nascido meta para a ao de enfermagem nos berrios. A perda de calor do corpo para objetos slidos frios no ambiente que no esto em contato direto com o lactente, denomina-se (A) (B) (C) (D) evaporao. radiao. conduo. conveco.

Questo 27 Os defeitos cardacos congnitos classificam-se a partir das caractersticas hemodinmicas que podem desenvolver. A classificao descrita por Wong :Pg. 6

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fluxo sanguneo pulmonar aumentado ou diminudo, obstruo do fluxo sanguneo ou fluxo misto. Assinale, dentre as opes, o defeito congnito relacionado com o fluxo sanguneo pulmonar diminudo. (A) (B) (C) (D) Defeito septal atrial. Defeito septal ventricular. Defeito do canal atrioventricular. Tetralogia de Fallot.

(D) Epidural. Questo 31 O Ministrio da Sade lanou, no segundo semestre de 1998, uma ampla campanha relacionada preveno do cncer do colo uterino. Essa neoplasia constitui-se em uma importante questo de sade pblica, no s por sua frequncia e gravidade, mas pela disponibilidade de medidas preventivas e de baixo custo para seu controle, que so basicamente os exames clnico-ginecolgicos e a citologia onctica (Papanicolau). O estgio da leso do colo uterino pode ser determinado de acordo com a Classificao Internacional do Carcinoma do Colo Uterino. Qual a classificao do estgio que se refere ao carcinoma que se estende alm do colo sem invaso da parede plvica? (A) (B) (C) (D) I. II. III. IV.

Questo 28 A hrnia uma protuso da poro de rgos atravs de uma abertura abdominal. Assinale a que tipo de hrnia esta descrio se refere: Protuso dos contedos intra-abdominais, atravs de um defeito na parede abdominal, lateral ao anel umbilical; nunca h um saco peritoneal. (A) (B) (C) (D) Hrnia de deslizamento. Hrnia umbilical. Onfalocele. Gastrosquise.

Questo 29 A pelve feminina pode variar em tamanho e forma. Essa variao vai determinar o mecanismo do parto, aliado a outros fatores. Essas variaes podem ser determinadas pelas caractersticas raciais, constituio geral, doenas nutricionais, defeitos de desenvolvimento, traumatismo da espinha, dos ossos plvicos e das extremidades inferiores. A classificao se baseia no contorno e tamanho do estreito superior da pelve. Assinale o tipo de pelve que apresenta o formato oval e o maior dimetro ntero-posterior. (A) (B) (C) (D) Ginecoide. Androide. Antropoide. Platipeloide.

Questo 32 Das alternativas apresentadas, qual est indicada para o tratamento da Sndrome da Abstinncia de lcool? (A) (B) (C) (D) Sedao. Repouso em quarto escuro. Hipohidratao. Dieta hipoproteica.

Questo 30 O tratamento da dor durante o trabalho de parto e o parto so de interesse para a mulher e para a equipe clnica que realiza o atendimento. Dentre os mtodos existentes para analgesia/anestesia regional, assinale a alternativa que indica o tipo de bloqueio que produz um grau elevado de alvio da dor, embora possa retardar o trabalho de parto. (A) Paracervical. (B) Pudendo. (C) Em sela.

Questo 33 Os ferimentos por arma de fogo tornaram-se eventos comuns na prtica hospitalar de emergncia. O enfermeiro deve estar atento para uma anlise da ferida por arma de fogo, para proceder ao registro fidedigno do evento. Coloque (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS e assinale a alternativa que indica o preenchimento correto dos parnteses no sentido descendente. ( ) Quando o projtil atinge o corpo humano, sua energia cintica afasta os tecidos de sua trajetria. ( ) As armas de baixa velocidade podem no provocar leses letais. ( ) O indivduo baleado utilizando colete prova de balas deve ser avaliado quanto contuso cardaca. ( ) A ferida estreladal apresenta bordas irregulares e indica que o orifcio de sada menor. ( ) A cavidade temporria tem presso interna maior que a atmosfrica. (A) V, F, V, F, F.Pg. 7

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(B) V, V, F, F, F. (C) F, V, F, V, V. (D) F, F, V, V, V. Questo 34 A inalao de gases superaquecidos pode causar obstruo alta de vias areas. Dentre as alteraes precoces apresentadas por um paciente com suspeita de leso trmica de via area superior, aponte aquela que deve ser considerada pelo enfermeiro no atendimento pr-hospitalar. (A) (B) (C) (D) Escarro carbonceo. Estridor. Convulses. Viso diminuda.

(B) Dficits motores e disfuno intestinal variveis. (C) Perda da sensibilidade a dor, temperatura e funo motora. (D) As sensaes de toque suave, posio e vibrao permanecem preservadas. Questo 39 Dentre as modalidades no cirrgicas de tratamento e cuidado de enfermagem empregadas ao cliente com varizes esofgicas hemorrgicas, marque a opo que associa INCORRETAMENTE a modalidade de tratamento com a prioridade de enfermagem para a mesma. (A) Escleroterapia por injeo Observao da recidiva do sangramento depois do tratamento. (B) Lavagem da sonda com soro fisiolgico Garante a permeabilidade da sonda nasogstrica. (C) Tamponamento por balo Evita a obstruo da via area e aspirao. (D) Administrao de propanolol/nadolol Aumenta a resposta cardiovascular hemorragia. Questo 40 De acordo com a colorao da urina do paciente internado em uma Unidade de Clnica Mdica, o enfermeiro pode detectar alteraes importantes. Indique a opo que faz a correlao correta entre a colorao e a causa possvel da mesma. (A) Incolor a plida Uso de diurtico, diabetes e doena renal. (B) Rsea a vermelha Menstruao, uso de rifampicina e cirurgia de bexiga. (C) Laranja a mbar Desidratao, consumo de lcool e glicosria. (D) Marrom a preta Uso de metronidazol, presena de eritrcitos antigos e melanina.

Questo 35 Dentre as alteraes hidroeletrolticas que ocorrem no paciente portador de queimadura na fase aguda, destaca-se a(o) (A) hemoconcentrao. (B) hematcrito aumentado. (C) dbito urinrio aumentado. (D) fluxo sanguneo renal diminudo. Questo 36 O tratamento da Necrlise Epidrmica Txica envolve cuidados de enfermagem essenciais. Assinale a alternativa que corresponde a um desses cuidados. (A) (B) (C) (D) Observar lentificao da fala. Preveno das complicaes oftlmicas. Preveno da hipertermia. Controlar as convulses.

Questo 37 Existem vrios distrbios hidroeletrolticos que podem acometer os clientes com doena renal. O enfermeiro deve avaliar precoce e continuamente esses clientes para detectar as manifestaes de tais distrbios. Diante dessa afirmativa, quais so as manifestaes presentes no cliente com dficit de magnsio? (A) Espasmos dos msculos faciais. (B) Rubor facial. (C) Sonolncia. (D) Depresso respiratria. Questo 38 Assinale os efeitos raquimedulares na Sndrome de Brown-Squard (sndrome medular lateral), decorrentes de uma leso por faca ou projtil, fratura-luxao de um processo articular unilateral ou disco agudamente rompido. (A) Perda ipsilateral do tato, presso e vibrao e perda contralateral da dor e temperatura.

Questo 41 As leses cutneas so as caractersticas mais proeminentes das condies dermatolgicas. Elas variam em tamanho, formato e etiologia, podendo ser classificadas em primrias e secundrias. Assinale a opo em que a correlao entre o tipo de leso, a manifestao cutnea e a doena sistmica feita da forma correta.

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(A) Escamas Flocos primrios ao epitlio morto descamado Psorase. (B) Petquia Leso macular arredondada ou irregular Fragilidade vascular. (C) Vescula Massa palpvel maior que 0,5cm Rubola. (D) Manchas caf com leite Manchas maculares Neurofibromatose.

O processo decisrio envolve a programao e o controle da implementao das aes a partir de alternativas disponveis. Existem trs tipos de classificao para a fase da escolha dessas alternativas. A classificao da deciso intermediria dada para a escolha que (A) pressionada pelos subordinados. (B) de natureza executiva. (C) reflete a inadequao da estrutura administrativa. (D) rompe com os padres vigentes. Questo 45 A distribuio de pessoal de enfermagem para efetivao da assistncia requer conhecimento da clientela, da equipe e dos recursos de que se dispe. A partir dessa afirmativa, assinale a opo que indica uma recomendao para elaborao de escala mensal. (A) Ressaltar os domingos e feriados na escala. (B) Anotar o nmero de folgas que o funcionrio venha a possuir na margem esquerda. (C) Buscar o equilbrio da escala quanto qualificao profissional dos funcionrios. (D) Determinar o retorno dos funcionrios ao trabalho a partir das ausncias de outros. Questo 46 A Resoluo COFEN n 293/2004 estabeleceu os parmetros para o dimensionamento do quadro de profissionais de Enfermagem nas Unidades Assistenciais das Instituies de Sade e assemelhados. Para efeito de clculo, utiliza-se o quadro de profissionais de Enfermagem determinado pela Lei n 7.498/86, para as 24 horas da cada Unidade, o sistema de classificao de pacientes, as horas de assistncia de enfermagem, os turnos e a proporo funcionrio/leito. Qual a alternativa que aponta o nmero de horas de Enfermagem na assistncia semi-intensiva? (A) (B) (C) (D) 5,6 9,4 13,8 17,9

Questo 42 As leses por queimadura so descritas de acordo com a profundidade e extenso da rea de superfcie corporal. A zona da leso por queimadura que apresenta aporte sanguneo comprometido, inflamao e leso tecidual, de acordo com Brunner, denominada: (A) (B) (C) (D) de coagulao. de estase. de hiperemia. interna.

Questo 43 Em relao fisiopatologia da Doena de Parkinson, destacam-se alguns fatores que ampliam a ocorrncia de tremores, rigidez e bradicinesia. Complete os parnteses com (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS e assinale a alternativa que corresponde ao preenchimento correto em ordem descendente dos parnteses. ( ) Destruio das clulas neuronais dopaminrgicas na substncia negra nos gnglios da base. ( ) Depleo das reservas de noradrenalina. ( ) Degenerao da via nigroestriada dopaminrgica. ( ) Desequilbrio dos neurotransmissores excitatrios (dopamina) e inibitrios (acetilcolina) no corpo estriado. ( ) Comprometimento dos tratos piramidais que controlam os movimentos corporais complexos. (A) (B) (C) (D) V, V, F, V, F, V, V, F, F, F, V, V, V, F, F, F, F. F. F. F.

Questo 47 O ponto essencial para a organizao de processo seletivo o diagnstico do perfil profissional. Assinale a alternativa correta sobre as fases de recrutamento e seleo de membros da equipe de enfermagem.

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(A) O processo seletivo reflexo da poltica dos hospitais, aplicando procedimentos burocrticos. (B) O diagnstico situacional do processo seletivo deve fundamentar-se nas necessidades da organizao. (C) O perfil profissional construdo e ajustado apenas pelas exigncias do mercado de trabalho. (D) Ao contratar um profissional, todas as competncias desejveis devem estar presentes. Questo 48 No contexto dos recursos fsicos e ambientais, situa-se o do gerenciamento de resduos dos servios de sade. A Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) e a ANVISA definiram uma classificao para melhor organizar o manejo e o destino final. A que se refere a classificao do grupo A3 da RDC 33 da ANVISA? (A) Bolsas contendo sangue ou hemocomponentes com volume residual superior a 50ml. (B) Kits de linhas arteriais endovenosas e dialisadores, quando descartados. (C) Objetos e instrumentos contendo protuberncias rgidas e agudas. (D) Peas anatmicas do ser humano em valor cientfico ou legal. Questo 49 Historicamente, no Brasil, o Controle das Infeces Hospitalares teve seu marco referencial com a Portaria MS n. 196/1993, que instituiu a implantao de Comisses de Controle de Infeces Hospitalares em todos os hospitais do pas, independente de sua natureza jurdica. Quanto s normas de biossegurana dos profissionais de sade, existem protocolos de procedimentos recomendados quando da ocorrncia de acidentes de trabalho com exposio ao sangue e outros fluidos potencialmente contaminados. Os procedimentos recomendados em caso de exposio ao material biolgico incluem cuidados locais na rea exposta, imunizao contra o ttano, quimioprofilaxia para hepatite B e HIV e acompanhamento sorolgico para o HIV e para o vrus das hepatites B e C. Todas as medidas abaixo esto corretas, EXCETO: (A) Em caso de exposio percutnea, deve-se fazer lavagem exaustiva com gua e sabo e em caso de exposio em mucosas, com gua ou soro fisiolgico a 0,9%.

(B) Se a profissional de sade estiver grvida ou amamentando, contraindicada a administrao da Imunoglobulina hiper-imune contra Hepatite B (IGHAHB). (C) A quimioprofilaxia para o HIV deve ser iniciada o mais rpido possvel, idealmente, at duas horas aps o acidente e no mximo em setenta e duas horas. (D) O profissional que teve exposio ocupacional ao HIV, at que seja definitivamente liberado, dever ser orientado a usar preservativos durante as relaes sexuais e evitar a gravidez e o aleitamento materno. Questo 50 A Auditoria em Enfermagem agrega elementos essenciais para o levantamento de informaes sobre a instituio e o trabalho das equipes. No que se refere forma de interveno, ela pode ser conduzida por um elemento no pertencente instituio, contratado para esse fim. Assinale o termo utilizado para essa classificao de auditoria. (A) (B) (C) (D) Interna. Externa. Total. Contnua.

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DISCURSIVASO enfermeiro Ricardo atendeu, nesta manh, o senhor V.M.B, 45 anos, motorista de txi, desquitado e casado pela segunda vez, raa negra, morador do Bairro Feitosa. Ele procurou a Unidade de Sade perto de sua casa, queixando-se de que, eventualmente, sentia um pouco de tontura e cefaleia, mas no valorizava esse fato j que tambm bebia e pensava que era alguma coisa relacionada com o fgado. A presso arterial medida na consulta foi de 180 x 106mmHg (mdia de trs aferies), pulso: 82 bpm (cheio e irregular), altura/peso: 1,65cm/86kg. Ele fumante de 20 cigarros/dia, mas relata que est querendo abandonar o vcio. Faz uso moderado de bebida alcolica. No momento, no pratica nenhuma atividade fsica regular, mas refere que at seis meses atrs realizava caminhadas duas vezes por semana, durante perodos variveis de tempo. No sabe se diabtico, mas informa que j teve colesterol alto. Informou que seu pai era diabtico e hipertenso, tendo falecido de AVC recentemente; sua me morreu de infarto aos 76 anos e ele tem um irmo de 20 anos com problemas no corao. Aps trs meses de tratamento na Unidade, V. M. B. deixou de tomar os remdios e realizar os cuidados com sua alimentao e atividade fsica, pois afirmava que j estava bem, uma vez que no sentia mais nenhum desconforto nem sintoma de doena. Passados alguns anos desse episdio, ele apresentou uma ferida na regio posterior da perna direita que comeou a demorar muito para cicatrizar e ento ele procurou a Emergncia do hospital prximo ao seu local de trabalho para ser atendido. Nesse hospital, o mdico que o atendeu encaminhou-o ao setor de enfermagem para realizar o curativo da ferida na perna. O enfermeiro que fez o primeiro atendimento avaliou a leso e registrou a seguinte descrio: lcera venosa em tero inferior da perna esquerda, profunda e com bordos de tecido necrosado. A rea ao redor da leso est edemaciada e hiperemiada, com presena de grande quantidade de secreo purulenta de odor ftido. O cliente relatou que faz uso por conta prpria de pomada base de sulfadiazina de prata. Realizado curativo oclusivo na ferida e agendado atendimento ambulatorial para acompanhamento. A partir dessa descrio, responda s questes 01, 02 e 03, relacionadas a seguir.

Questo 01 Cite pelo menos CINCO (05) fatores de risco que podem ser identificados durante a consulta de enfermagem, a partir do relato do Sr. V.M.B..

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Questo 02 Antes de terminar sua consulta, o enfermeiro solicitou alguns exames complementares, construiu o plano de cuidados e agendou um retorno para esse paciente com o clnico da Unidade para que pudesse ser confirmado o diagnstico de hipertenso arterial e serem prescritos os medicamentos adequados. Que exames o enfermeiro Ricardo deve ter solicitado e que orientaes e recomendaes no farmacolgicas deve ter feito?__________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

Questo 03 Descreva os passos da realizao do curativo dessa ferida, desde a limpeza at a ocluso, justificando-os.

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Voc o (a) enfermeiro (a) da equipe de dilise peritoneal na Unidade de Pacientes Externos. Um adolescente com insuficincia renal agendado para ser examinado na clnica, para iniciar o tratamento no ambulatrio, na Consulta de Enfermagem. Aps algumas sesses no ambulatrio, o enfermeiro o considerou apto para realizar a dilise no domiclio. A partir dessa descrio, responda s questes 04 e 05, relacionadas a seguir. Questo 04 Desenvolva um plano de ensino para explicar os cuidados pr, trans e ps-operatrios da implantao do cateter.

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Questo 05 Quais foram os critrios utilizados pelo enfermeiro para o ingresso desse cliente no programa de dilise peritoneal no domiclio? Cite pelo menos cinco (5).

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