PSICOLOGIA DA SADEXPSICOLOGIA HOSPITALAR:

Definies e Possibilidades de Insero Profissional

Elisa Kern de Castro

Pontifcia Universidade Catlica de GoisMs. Andra Batista Magalhes

CuriosidadesA especializao na Psicologia, denominada no Brasil de Hospitalar inexistente em outros pases.Em outros pases a denominao para Psicologia Hospitalar Psicologia da Sade;Os conceitos no so equivalentes;

Sade e HospitalSade se refere a um conceito complexo relativo s funes orgnicas, fsicas e mentais (WHO, 2003);Hospital diz respeito a uma instituio concreta onde se tratam doentes, internados ou no.

Modelos de IntervenoPreveno primria: relativo promoo e educao para a sade quando no existe problemas de sade instalados. Ex: trabalho com a populao em geral na comunidade sobre os riscos do contgio do vrus da AIDS.Preveno secundria: j existe uma demanda e o profissional atua prevenindo seus possveis efeitos adversos. Ex: trabalho com pessoas que recorrem ao exame do HIV durante o perodo da espera pelo resultado.Preveno terciria: diz respeito ao trabalho com pessoas com problemas de sade instalados, atuando para minimizar seu sofrimento. Ex: trabalho (de grupo, psicoterpico, de apoio, etc.) com pessoas infectadas pelo vrus HIV.

Psicologia da SadeObjetiva compreender como os fatores biolgicos e comportamentais e sociais influenciam na sade e na doena (APA, 2003);Trabalho multiprofissional para pesquisas e interveno clnica; Avalia, diagnostica, trata, modifica e previne os problemas fsicos, mentais ou outros relevantes para os processos de sade e doena (COP, 2003);

Local para exerccio da funo: hospitais, centros de sade comunitrios, organizaes no-governamentais e nas prprias casas dos indivduos;Aplicao da Psicologia Clnica no mbito mdico;Rpido crescimento em RH, mas poucos Psiclogos nos setores de sade;Produo cientfica ainda escassa.

Insero de disciplinas como Psicologia Clnica, Medicina Psicossomtica e Psicologia Hospitalar;O Psiclogo clnico atua inclusive em hospitais, consultrios, unidades psiquitricas, prevenindo doenas no mbito primrio, secundrio e tercirio.A PC centra sua atuao em diversos contextos e problemticas em sade mental, enquanto a Psicologia da Sade d nfase, principalmente, aos aspectos fsicos da sade e da doena (Kerbauy, 2002).

Psicologia HospitalarO psiclogo especialista em Psicologia Hospitalar tem sua funo centrada nos mbitos secundrio e tercirio de ateno sade, atuando em instituies de sade e realizando atividades como: atendimento psicoteraputico; grupos psicoteraputicos; grupos de psicoprofilaxia; atendimentos em ambulatrio e unidade de terapia intensiva; pronto atendimento; enfermarias em geral; psicomotricidade no contexto hospitalar; avaliao diagnstica; psicodiagnstico; consultoria e interconsultoria (CFP, 2003a).

As polticas de sade no Brasil so centradas no hospital desde a dcada de 40;O modelo prioriza as aes de sade no modelo secundrio clnico/assistencialista e em segundo plano as aes de conduta coletiva (modelo sanitarista)

Tarefas do Psiclogo no HospitalFuno de coordenao: relativa s atividades com os funcionrios do hospital;Funo de ajuda adaptao: em que o psiclogo intervm na qualidade do processo de adaptao e recuperao do paciente internado; Funo de interconsulta: atua como consultor, ajudando outros profissionais a lidarem com o paciente;Funo de enlace: interveno, atravs do delineamento e execuo de programas junto com outros profissionais, para modificar ou instalar comportamentos adequados dos pacientes;Funo assistencial direta: atua diretamente com o paciente, eFuno de gesto de recursos humanos: para aprimorar os servios dos profissionais da organizao.

Formao ProfissionalFormao terica e tcnica;Comprometimento social lidar com problemas de sade de sua regio;Atuar em equipe com outros profissionais;Conhecer ferramentas necessrias para uma atuao coletiva de preveno e interveno;

Formao Profissional (2)Deficincia quanto realidade sanitria do pas, participao em pesquisas e em polticas de sade;Inabilidade para lidar com o sofrimento fsico sobreposto ao sofrimento psquico, a fome, a violncia, etc.Teorias incompatveis com a demanda e a realidade social, promovendo uma concepo de sujeito desvinculada do seu contexto sociopoltico e cultural.

Formao Profissional (3)A formao em Psicologia deixa praticamente de lado temticas relacionadas s questes macrossociais relativas sade, contribuindo para a manuteno das estruturas sociais e das relaes de poder sem utilizar todo o seu potencial questionador e transformador (Almeida, 2000; Dimenstein, 2000).

Formao IdealBesteiro e Barreto (2003) afirmam que a formao do psiclogo da sade deve contemplar conhecimentos sobre: bases biolgicas, sociais e sanitria do Pas, participao em pesquisas e em polticas de sade, indispensveis para a determinao da sua prtica e para o aprimoramento da especialidade (Dimenstein, 2000; Sebastiani, 2003). PARA ATUAR EM HOSPITAIS: bom treinamento em trs reas bsicas: clnica, pesquisa e programao.RESULTADO: diminuio de custos e aumento dos conhecimentos sobre o comportamento humano e suas relaes com a sade e a doena (Ulla & Remor, 2003).

Nossa realidade...11 Economia mundial1/3 da populao est na faixa da misria;55 milhes de pessoas vivem abaixo da linha de pobreza;Nao rica com muitos pobres;Possibilidade de um trabalho de promoo de sade;Prticas elitistas com benefcio em pequena parcela social

Muitos dos problemas dos quais o psiclogo passou a deparar-se escapam do domnio da clnica, pois referem-se s condies de vida da populao. Tais dificuldades passaram a ser um entrave para as atividades de assistncia pblica sade tendo em vista a falta de preparo nessa rea (Dimenstein, 2000)

Mercado de TrabalhoInsero do psiclogo em equipes de sade interdisciplinares;Participao poltica das decises sanitrias;Evoluo de uma equipe de Psicologia clnica para um trabalho dentro da Psicologia da Sade;Reviso e atualizao no nvel de formao profissional e nas estratgias de insero no mercado;