Transtornos mentais no Trabalho

Não cabe ao administrador realizar qualquer diagnóstico,mas...

• A compreensão de que promover a saúde mental constitui estratégia para aumento de produtividade

• A aquisição de conhecimentos mínimos sobre transtornos mentais para atuar na promoção da saúde mental por meio do planejamento tático e estratégico e para avaliar resultados das ações.

Custos do transtorno mental• Redução da produtividade• Conflitos interpessoais• Aumento do custo de vida

20% custos em saúde (Banco Mundial) US$ 23 bilhões de perda de produtividade por depressão (1994) 1,5 anos de trabalho durante a vida por estresse US$ 150 bilhões por ano perda por absenteísmo por estresse 10% a 12% H e 18% a 20% M apresentarão distúrbios ansiosos 3% a 5% da população mundial são afetados por depressão leve 15% da população mundial apresentarão algum quadro depressivo na

vida. Mais de 80 milhões de pessoas nos EUA tem problemas de sono. Queixas de ansiedade, depressão, estresse e depressão combinada

representam 10% a 20% dos motivos de consultas (EUA 1994) 45 milhões de pessoas no Brasil tem problemas de insônia. 50% da

população tem uma noite mal dormida por semana (dados da Veja 1999).

Drogadição

• Nos hospitais psiquiátricos 40% dos pacientes tem dependência, e 90% destes alcoolistas

• Hospitais gerais 35% dos pacientes internados pelas mais variadas causas tem história de ingestão abusiva de álcool

• Pronto socorro e pronto-atendimento, 40% tem história de uso inadequado de substâncias psicoativas

• Uso de droga aumenta de 2 a 6 vezes a procura por atendimento

• Devem-se a drogadição, 35% dos afastamentos do trabalho por auxílio-doença e 30% das aposentadorias precoces.

Transtornos Mentais - Noções

• Transtornos relacionados ao estresse

• Transtornos de estresse pós-traumático

• Transtornos depressivos

• Transtornos não-orgânicos do sono

• Transtornos mentais e de comportamento devidos ao uso de álcool

Transtornos relacionados ao estresse

Transtornos relacionados ao estresse

• Perturbações que causam distúrbios agudos ou crônicos no bem-estar das pessoas, e podem surgir em função de estímulos físicos ou emocionais. Estresse não é ansiedade. O que pode ser estimulante para uns é estressante para outros.

• Diferentes origens:

frustração

conflito

mudança

pressão

Sintomas da Ansiedade

Expectativa do pior diante de qualquer

notícia

Situação de tensão, irritação, imp

ossibilidade de relaxar

Dificuldade para se concentrar em atividades

Insônia

Causas do estresse no ambiente de trabalho

Indivíduo Normas

Processos

Relações Interpessoais

Tarefas

Fatores relacionados às Tarefas

• Competência técnica• Carga psíquica no trabalho• Fatores relacionados ao

trabalho

• Congruência entre conteúdos

• Sintonia entre exigências e características de personalidades de pessoas

Fatores relacionados às Normas

Fatores relacionados às Relações Interpessoais

• Conflitos entre as pessoas por despreparo para tratar clientes, pouca expressão verbal, líderes despreparados, falta de informações da tarefa, erro de percepções com colegas.

• Qualidade e disponibilidade de informações;

• Exercício da autoridade

Fatores relacionados aos Processos

Redução de situações geradoras de ansiedade

Melhoria da tecnologia utilizada na informação

• Os profissionais absorvem a incompatibilidade de uso de sistemas ultrapassados na forma de estresse.

Melhoria da informação interna

• Boatos bons esvanecem; informações ruins o tempo fortalece;

• Noticias boas, verídicas tendem a enfraquecer-se; as más ampliam-se exponencialmente;

• A velocidade de transmissão de um boato é tanto maior quanto pior for o conteúdo;

• As pessoas acreditam com mais facilidade nas notícias má do que nas boas;

• É muito difícil neutralizar um boato. A notícia falsa muito reproduzida torna-se comunicado oficial.

Melhoria das mensagens

• As pessoas não gostam de ler, acredita-se demais no poder dos memorandos e quadros de aviso;

• Correio eletrônico pode ser a solução. Mesmo,porém, assegurando-se de que a mensagem foi aberta, não há garantia de que foi lida e, menos ainda, de que tenha sido compreendida;

• Se há dificuldade para ler, há dificuldade muito maior para escrever com clareza, concisão, precisão e correção;

• A transmissão oral das mensagens não recebe a devida atenção;• Além da forma e do conteúdo, deve-se escolher com cuidado o momento

de transmissão;• Outro fator fundamental é a compreensão das características do receptor

da mensagem. Entre elas, destaca-se o fenômeno da distorção cognitiva, cuja neutralização pode ser complexa. Ao ler, o indivíduo coloca seus conteúdos psíquicos, que passam a fazer parte da interpretação, para a qual concorrem as funções mentais superiores.

Melhoria dos comportamentos

• Todo comportamento comunica alguma coisa;• Comportamentos favoráveis reduzem o estresse e

despertam motivação;• Regras ingênuas não neutralizam situações de estresse;• Trabalhar demais às vezes é uma fuga de situações mais

estressantes do que estas; • O elemento mais relevante no trabalho não é o prazer, mas

o senso de obrigação com os outros (Moscovici);• O trabalho pode ser fonte de auto-estima pelo significado

moral;• Neutralizar fatores de estresse, desviar a energia psíquica

dos problemas físicos e emocionais direcionando para o trabalho rompe o ciclo de ampliação da ansiedade.

Transtornos do estresse pós-traumático

Transtornos do estresse pós-traumático

• Súbita paralisação das atividades, com período de afastamento mais ou menos longo, em decorrência do estado físico de emocional;

• Pessoas de sua convivência sofrem consequências relacionadas com as alterações comportamentais dos afetados;

• Comprometimento financeiro, nem sempre equacionável a curto prazo, agravando as consequências dos efeitos físicos e emocionais;

• Permanência de sinais físicos, de difícil recuperação; isso estimula a memória, promovendo o retorno de imagens capazes de provocar profundo sofrimento;

• Dificuldade de reinserção do indivíduo na prática de suas tarefas, devido a suas próprias emoções ou emoções suscitadas em seus colegas de trabalho e clientes, decorrentes de alterações físicas e comportamentais;

• Incapacidade de realizar determinadas tarefas, por exemplo,pela modificação de seus limiares de sensação e reação a determinados estímulos relacionados a perigo,risco de vida, risco de acidentes, etc..

A experiência traumática é filtrada por processos cognitivos e emocionais antes de poder ser avaliada como ameaça externa. Devido às diferenças

individuais, pessoas diferentes parecem ter diferentes limiares de trauma depois de submetidas a situações extremamente estressantes.

Transtornos Depressivos -Depressão

Depressão

• À medida que antecipar seja uma opção de futuro que o paciente não pode mais assumir, ele experimentará comprometimento:

- De todo o processo de desenvolvimento pessoal,porque este se ancora na capacidade de antecipação;

- Da capacidade de se antecipar às necessidades do cliente, com prejuízo da competitividade;

- Da capacidade de gerenciar recursos de qualquer natureza, porque ela se fundamenta na antecipação de problemas.

Do ponto de vista da administração, o fenômeno essencial, central, do estado depressivo é “um comprometimento

profundo da antecipação”. (Jean Sutter, 1996)

Representa o comprometimento parcial ou total da atividades do indivíduo, manifesto na crescente incapacidade de assumir seu destino, sua impotência de agir e a

orientação negativa de sua antecipação, sendo o suicídio a mais drástica consequência de uma depressão não tratada.

• Deterioração de sua capacidade de comunicar-se;

• Redução da iniciativa;

• Crescente isolamento

• Incapacidade de reagir, aumentando a ansiedade perante a ameaças normais do meio ambiente;

• Há sempre uma ansiedade associada, com diferentes graus de manifestação.

Transtornos não orgânicos do sono

Transtornos não orgânicos do sono

• Sono escasso ou inadequado compromete o estado de alerta e aumenta a fadiga;

• Privação do sono suprime as células que combatem infecções viróticas reduzindo a ação do sistema imunológico;

• Capacidade cognitiva fica comprometida, deteriora-se a concentração, a criatividade e o desempenho torna-se mais lento;

• A redução da capacidade de concentração aumenta a probabilidade de erros;

• Os efeitos sobre a aprendizagem podem ser devastadores, durante o sono consolidam-se lembranças importantes do dia, na memória;

A causa mais comum de sonolência diurna excessiva é a privação crônica do sono em nossa sociedade. Dormimos 25% menos que nossos

antepassados há um século. Nossa privação de sono é intencional, muitas vezes impulsionada por fatores sociais ou econômicos.

• A redução da atenção contribui para a ocorrência de acidentes de trajeto, aumenta a incidência de transtornos decorrentes de estresse.

• A expectativa de falhar ou errar em tarefas aumenta a ansiedade, favorecendo o surgimento do estresse;

• O indivíduo torna-se mais irritado, o que deteriora as relações interpessoais, aumentando de forma viciosa a ansiedade;

• O aumento da ansiedade dificulta o sono reparador• Pode desenvolver ansiedade para dormir;• Por má informação, ingerem bebidas alcoólicas para

relaxar; álcool exerce efeito oposto;• Na busca de soluções para dormir, usam

automedicação,agravando o quadro;• A automedicação,com o tempo, passa a incluir a

recuperação do alerta noturno, criando-se um processo de alto poder destrutivo para o indivíduo: ele medica-se para dormir e, depois, para permanecer acordado.

• Podem ocasionar efeitos orgânicos;

• Podem estar relacionados aos outros transtornos;

• A redução da produtividade pode passar despercebida porque é gradativa e desenvolve-se a adaptação;

• Ninguém se acostuma a ficar privado de sono.

Alcoolismo

Alcoolismo

• Consequências diretas:AbsenteísmoAcidentes de trabalhoAcidentes de trajetoQueixas diversas em relação à saúdeAumento de falhas na execução das tarefasRedução da produtividadeConflitos com colegas, superiores e clientes

Acentue-se, o alcoolismo é a causa-raiz do estresse decorrente de traumas, na maior parte dos casos. Estatísticas demonstram a

presença do álcool associado a violência e acidentes.

Álcool – todos os tecidos do corpo são permeáveis a sua pequena molécula. Ele influencia todas as

funções, orgânicas e mentais.

• Alterações cognitivas :

• Focalização da atenção na atenção imediata, inibindo a avaliação de consequências futuras;

• Deterioração do processamento de experiências recentes, prejudicando a fixação em memória, prejudicando a aprendizagem;

• Redução da autopercepção, embota temporariamente a angústiadoautoconhecimento resultando em ilusória supressão da consciência de fracasso ou culpa;

• Comprometimento da concentração, distúrbios do pensamento e/ou da percepção.

• Círculo vicioso – torna-se mais sujeito a traumas e agente da promoção de traumas.

• É promotor de outros distúrbios psiquiátricos;

• Sujeito torna-se mais vulnerável a doenças;

• Faz parte de seu cotidiano traumatismos diversos;

• Impossibilita exercício profissional

Modificações nos Padrões de Comportamento

• Alterações de Personalidade

• Transtornos de Personalidade

Alterações de Personalidade

• Podem ser provocadas por:

Políticas demissionais

Alterações significativas no trabalho

Mudanças de atribuições, autoridade e responsabilidade

Modificações em padrões de comportamento, em geral decorrentes de estresse prolongado

Transtornos de Personalidade

• Situações que ocorrem:Desconfiança sistemática e excessiva, a ponto de interpretar de

maneira errada ou distorcer as ações das outras pessoas,percebendo segundas intenções e objetivos escusos; qualquer detalhe gera suspeita e provoca medidas de segurança, onde o indivíduo concentra suas energias;

Marcante indiferença a críticas e a elogios;Não manifesta vontade de se relacionar com colegas;Impulsividade excessiva, facilmente “perde a cabeça”, envolve-se em

conflitos;Redução da capacidade de frustração.

Desenvolvimento de uma inflexibilidade de comportamento tal que chegam a perder a capacidade de adaptação exigida pelas circunstâncias do trabalho.

Expansividade inadequada para o local ou momento;Passa a demonstrar excessiva preocupação com aparência

física, podendo apresentar-se falante, ruidosa, gesticuladora;

Perfeccionismo capaz de comprometer a conclusão de tarefas, as vezes o planejamento torna-se um fim em si mesmo;

Preocupação excessiva com as críticas, torna-se tensa e apreensiva, a ponto de evitar relacionamentos interpessoais, demonstra intolerância com os colegas,pode tornar-se perfeccionista;

Medo de decidir, obrigando-se a delegar ou a evitar funções em que possa ser chamado a decidir. Este medo pode conduzir a protelação da decisão muito além do que seria razoável, pelo excesso de cuidados com o processo.