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Código: PROHIG-0001-1 Procedimentos Operacionais Versão: 1 Pg: 1/9 TÍTULO: Plano de Higienização NOME FUNÇÃO ASSINATURA DATA ELABORADO POR Mônica Regina Viera Coordenadora 05/09/2009 DE ACORDO Ivo Fernandes Sobreiro Gerente da Qualidade 08/09/2009 APROVADO POR Dr. Renato de Lacerda Diretor Técnico 14/09/2009 HISTÓRICO DAS REVISÕES Versão Revisado por Data Assinatura Aprovado por Data Assinatura REVALIDAÇÃO ANUAL Versão Responsável Data Versão Responsável Data 1. OBJETIVO Padronizar as práticas de higienização, obedecendo às normas e rotinas estabelecidas pelo manual de biossegurança interno, assegurando o cumprimento das técnicas de barreira e controle de infecção. 2. ABRANGÊNCIA Todos os setores laboratoriais do LABclim. 3. DEFINIÇÕES E CONCEITOS 3.1. Higienização: Todo procedimento que visa à eliminação de resíduo, através de dois processos básicos: 3.1.1 Limpeza: Remoção por meio mecânico e/ou físicos. Através de água e sabão da sujeira depositada nas superfícies inertes, com a finalidade de diminuir a população microbiana. 3.1.2 Desinfecção: Tem a finalidade de destruir os microorganismos na forma vegetativa através de um agente químico especial. 3.1.3 Descontaminação: Tem a finalidade de eliminar total ou parcialmente a carga microbiana de superfícies, tornando-as aptas para o manuseio seguro. 3.2. Microorganismo: Todos os seres vivos não visíveis a olho nu. 3.3. Detergente Concentrado: Produto químico utilizado para destruição de microorganismos. 3.4. Desinfectantes: Produto a base de hipoclorito de sódio com 1% de cloro ativo. 3.4. CCIH: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar 3.5. Manual de Biossegurança: PGQ-0005-1 3.6. EPIs: Equipamentos de proteção individual 3.7. PPRA: Plano de Prevenção de Riscos Ambientais

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    Procedimentos Operacionais

    Verso: 1

    Pg: 1/9

    TTULO: Plano de Higienizao

    NOME FUNO ASSINATURA DATA

    ELABORADO POR Mnica Regina Viera Coordenadora 05/09/2009

    DE ACORDO Ivo Fernandes Sobreiro Gerente da Qualidade 08/09/2009

    APROVADO POR Dr. Renato de Lacerda Diretor Tcnico 14/09/2009

    HISTRICO DAS REVISES Verso Revisado por Data Assinatura Aprovado por Data Assinatura

    REVALIDAO ANUAL Verso Responsvel Data Verso Responsvel Data

    1. OBJETIVO

    Padronizar as prticas de higienizao, obedecendo s normas e rotinas estabelecidas pelo manual de biossegurana interno, assegurando o cumprimento das tcnicas de barreira e controle de infeco.

    2. ABRANGNCIA

    Todos os setores laboratoriais do LABclim. 3. DEFINIES E CONCEITOS

    3.1. Higienizao: Todo procedimento que visa eliminao de resduo, atravs de dois processos bsicos:

    3.1.1 Limpeza: Remoo por meio mecnico e/ou fsicos. Atravs de gua e sabo da sujeira depositada nas superfcies inertes, com a finalidade de diminuir a populao microbiana.

    3.1.2 Desinfeco: Tem a finalidade de destruir os microorganismos na forma vegetativa atravs de um agente qumico especial.

    3.1.3 Descontaminao: Tem a finalidade de eliminar total ou parcialmente a carga microbiana de superfcies, tornando-as aptas para o manuseio seguro.

    3.2. Microorganismo: Todos os seres vivos no visveis a olho nu. 3.3. Detergente Concentrado: Produto qumico utilizado para destruio de microorganismos. 3.4. Desinfectantes: Produto a base de hipoclorito de sdio com 1% de cloro ativo. 3.4. CCIH: Comisso de Controle de Infeco Hospitalar 3.5. Manual de Biossegurana: PGQ-0005-1 3.6. EPIs: Equipamentos de proteo individual 3.7. PPRA: Plano de Preveno de Riscos Ambientais

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    4. ESTRUTURA DE PESSOAL E RESPONSABILIDADES 04 Auxiliar de Limpeza Carga horria = 44 h semanais 5. EQUIPAMENTOS

    Mop Carrinho de Limpeza

    6. PROCEDIMENTO OPERACIONAL 6.1 Fluxograma geral

    6.2 Tipos de Higienizao 6.2.1 Concorrente: o processo de desinfeco e/ou limpeza quando o ambiente se encontra ocupado. 6.2.2 Terminal: o processo de desinfeco e/ou limpeza aps a desocupao do ambiente, deve ser realizada em locais pr-determinados e nos casos de acidentes com materiais contaminantes. 6.3 Tcnica dos Dois Baldes 6.3.1 Tcnica: A tcnica dos dois baldes utilizada nos procedimentos de descontaminao, desinfeco e/ou limpeza. Consiste na utilizao de dois baldes de cores distintas (Azul e vermelho), na seguinte forma: Limpeza Desinfeco ou Descontaminao

    Balde Azul Balde vermelho Balde Azul Balde vermelho Detergente neutro gua limpa Soluo desinfetante Soluo desinfetante 6.3.2 Varredura mida: Seu objetivo remover os detritos soltos no cho, que no apresentam presena de matria orgnica. COMO PROCEDER: Preparar dois baldes com gua limpa (Azul e Vermelho); Iniciar sempre a varredura mida de dentro para fora do cmodo, isto , da rea mais limpa para a mais suja; Realizar a varredura com pano umedecido em gua limpa, com o auxlio do rodo, ou com o esfrego do MOP; Recolher todo o resduo com auxlio de uma p toda vez que sentir necessidade, evitando varrer os resduos em distncia superior a trs metros; No levar o resduo at a porta ou corredor; Desprezar os resduos recolhidos em sacos plsticos de cor branca leitosa para resduos infectantes, e/ou em sacos plsticos de qualquer cor, exceto branca, para os Resduos Comuns.

    Higienizao

    Superfcies sem presena de matria orgnica

    Superfcies com presena de matria orgnica

    Limpeza Desinfeco ou Descontaminao

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    6.3.3 Limpeza mida de Pisos: uma operao que visa a esfregar ou limpar uma rea do cho com pano mido. COMO PROCEDER: Preparar dois baldes: Balde Azul com SOLUO DE DETERGENTE NEUTRO e Balde Vermelho com GUA LIMPA; Levar o material para o local a ser limpo; Molhar o pano ou o esfrego do MOP mido na soluo de detergente neutro preparado e passar o pano em movimentos retos e firmes; Mergulhar sempre que necessrio o pano no Balde Vermelho que contm gua limpa, torc-lo e mergulh-lo no Balde Azul com a soluo de detergente neutro. 6.4 Limpeza Concorrente ou diria de reas no Crticas: rea Administrativa, Recepo, Almoxarifado,

    Copa, Sala de Cadastro, Sala de informtica, Banheiros.

    6.4.1 Piso: Utilizando um MOP, retirar diariamente a sujeira do piso. Envolva o rodo com um pano umedecido com gua e detergente neutro e passe no cho. 6.4.2 Mveis e utenslios: Limpar os mveis e utenslios (mobilirio, bancadas, telefone,

    utenslios), diariamente, friccionando pano ou compressa embebida em lcool a 70% ou soluo multiuso por 30 segundos.

    6.4.3 Persianas, divisrias, vidros: Limpar persianas divisrias e vidros, semanalmente,

    friccionando pano ou compressa umedecido com lcool 70%.

    6.4.4 Instalaes Sanitrias:

    6.4.4.1 Lavar, diariamente a pia utilizando detergente desinfetante apropriado friccionando com uma esponja at espalhar por toda superfcie. Enxaguar com gua corrente em abundncia para retirada do detergente.

    6.4.4.2 Lavar, diariamente, o vaso sanitrio utilizando detergente desinfetante apropriado,

    friccionando com esponja de ao na parte externa e interna. Enxaguar com gua corrente em abundncia para retirada do detergente. Desprezar a esponja de ao aps utilizao.

    6.4.4.3 Varrer, diariamente, o piso do banheiro, para retirar a sujeira depositada. Lavar o piso

    aplicando detergente desinfetante friccionando com a vassoura. Enxaguar com gua corrente em abundncia para retirada do detergente e secar com pano de cho envolto no rodo.

    6.5 Limpeza Concorrente ou diria de reas Semi-Critcas: Hematologia, Bioqumica, Imunologia,

    Hormnios, Microbiologia*, Urinlise, Parasitologia e Lavagem de material.

    6.5.1. Limpeza de bancadas: Aplicar, diariamente, na superfcie da bancada detergente desinfetante, utilizando esponja. Friccionar at espalhar por toda superfcie e deixar de molho durante 10 minutos. Retirar o desinfetante espalhado com pano ou papel toalha. Aplicar lcool a 70% e friccionar por no mnimo 30 segundos. OBS: Essa limpeza efetuada regularmente pelo tcnico da bancada, de acordo plano de qualidade do setor, podendo ser eventualmente realizada pelo Auxiliar de servios gerais. Essa operao deve ser repetida sempre que necessrio, aps contaminao das bancadas com matria orgnica. *de modo terminal

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    6.2.2. Piso: Utilizando um MOP p, retirar diariamente a sujeira do piso. Envolva o rodo com um pano umedecido em gua e detergente neutro e passe no cho.

    6.2.3. Mveis e utenslios: Limpar os mveis e utenslios (mobilirio, bancadas, telefone, utenslios), diariamente, friccionando pano ou compressa embebida em lcool a 70% ou soluo multiuso por 30 segundos.

    6.3. Reviso da limpeza concorrente ou diria: Repetio do procedimento de limpeza concorrente,

    incluindo reposio de material de higiene para que os ambientes sejam mantidos sempre limpos.

    6.4 Limpeza de equipamentos: Equipamentos da rea tcnica e administrativa devem ser realizadas

    periodicamente.

    6.4.1 Equipamentos e utenslios da copa: Lavagem diria, mediante o uso de detergente neutro e gua corrente para o enxge.

    6.4.2 Geladeiras: Limpeza mecnica realizada, mensalmente se necessrio, para retirada do excesso

    de gelo. Retirar os materiais armazenados nas geladeiras. Aplicar detergente neutro diludo em gua e com ajuda de uma esponja espalhar por todos os compartimentos internos da geladeira. Enxaguar com gua corrente em abundncia para retirada do detergente aplicado. Enxugar os compartimentos com pano at secar.

    6.4.3 Centrifuga: Limpeza mecnica realizada conforme pop do equipamento.

    6.4.4 Banho Maria: Limpeza mecnica realizada conforme pop do equipamento.

    6.4.5 Estufa Bacteriolgica: Limpeza mecnica realizada conforme pop do equipamento.

    6.4.6 Autoclave: Limpeza mecnica realizada conforme pop do equipamento.

    6.4.7 Aparelho do filtro de ar condicionado: Limpeza realizada, mensalmente, por empresa prestadora

    de servio especializada.

    6.4.8 Lixeiras: Limpeza mecnica realizada quinzenalmente. Aplicar detergente desinfetante. Espalhar com uma esponja de ao na parte interna e externa da lixeira. Enxaguar com gua corrente para retirar o detergente. Enxugar com pano de limpeza at secar. Desprezar a esponja de ao aps utilizao

    OBS: A realizao da limpeza e desinfeco dos equipamentos registrada em planilhas de manuteno. 6.6 PLANO DE LIMPEZA E DESINFECO

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    6.6.1 Equipe Operacional Setores Horrios Rotina Responsvel Diretoria

    Administrao Sala Treinamento

    07h15min 1)Pano mido no cho 2)Limpar mesas 3)Limpar divisrias, vidros e portas 4)Limpar computadores 5)Limpa banheiros

    Gracinda

    Cozinha 11h30min 1)Pano mido no cho 2)Limpar loua 3)limpa geladeira

    Gracinda

    Recepo e Escada Corredor 1

    10h00min 1)Pano mido no cho 2)Limpar mesa e computador 3)Limpa divisrias, vidros e portas 4)Limpa banheiros

    Yar

    Suprimentos 7h15min 1)Pano mido no cho e pallet 2)Limpa divisrias, vidros e portas 4)Limpa computadores 5)Limpa geladeira externa

    Yar

    Digitao, Conferncia e Faturamento.

    08h20min 1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces 3)Limpa divisrias, vidros e portas 5)Limpa computadores 6)Limpa geladeira

    Yar

    Urinlise 10h30min 1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces e pia 3)Limpa divisrias e portas 4)Limpeza de vidros 5)Limpa computadores

    Yar

    Microbiologia De modo terminal

    12h00min 1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces 3)Limpa divisrias e portas 4)Limpeza de vidros 5)Limpa computadores 6)Limpa estufa 7)Limpa geladeiras 8)Cmara Fluxo

    Maria

    Triagem rea Tcnica Central Sala coordenao e

    gerncia

    9h30min 13:00

    1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces 3)Limpa divisrias e portas 4)Limpeza de vidros 5)Limpa computadores

    Edinia e Maria

    Parasitologia

    12h40min 1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces 3)Limpa divisrias e portas 4)Limpeza de vidros 5)Limpa computadores 6)Limpa estufa 7)Limpa banheiros

    Maria

    DML, Lavagem, Esterilizao,

    Expurgo

    12h00min 1)Pano mido no cho 2)Limpa Balces 3)Limpa divisrias e portas 4)Limpeza de vidros 5)Limpa computadores 6)Limpa estufa 7)Limpa banheiros

    Gracinda

    Corredor Central 12h30min 1)Pano mido no cho 2)Limpa divisrias e Armrios 3)Limpeza de vidros

    Gracinda Edineia

    Nos caso de urgncias: Qualquer colaborador poder ser acionado, de acordo com a necessidade, aps cincia da coordenao.

    6.6.2 reas Operacionais

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    1 Piso: PAVIMENTO TRREO: ESTACIONAMENTO DESCOBERTO (10 VAGAS); RECEPO / SALA DE ESPERA; SAC; SUPRIMENTOS; CMARAS FRIAS; SETOR DE ANLISE E COORDENAO (TRIAGEM; MANUAIS EXTERNOS; SALA ESCURA; URINLISE; MICROSCOPIA; SOROLOGIA; MICROBIOLOGIA; PARASITOLOGIA; HEMATOLOGIA; BIOQUMICA; HORMNIOS; EXPURGO/LAVAGEM); CADASTRO/CONFERNCIA/FATURAMENTO; GERNCIA TCNICA; COORDENAO; D.M.L. (Depsito de Material para Limpeza); VESTIRIO FEMININO; VESTIRIO MASCULINO E ESCADA. Diviso por setor de Limpeza: 1- Recepo 2- Corredor 1 3- Suprimentos 4- Digitao e Faturamento 5- Corredor Central 6- Corredor 2 7- Coordenao Tcnica 8- Gerncia Tcnica 9- rea tcnica Central

    a. Triagem b. Bioqumica c. Hormnio d. Imunologia e. Manuais 1 f. Hematologia

    10- Microbiologia 11- Parasitologia 12- DML/Lavagem/Esterilizao/Expurgo 13- Urinlise 14- Manuais 2

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    2 Piso: MEZANINO: GERNCIA GERAL; COORDENAO TCNICA; QUALIDADE; CONTAS; JURDICO; SALA DE TREINAMENTO; R.H; SALA DE SERVIDORES TI / TS; DIRETORIA 1; DIRETORIA 2; DIRETORIA 3; SALA DE APOIO; SALA DE REUNIES 1; SALA DE REUNIES 2; HALL DE CIRCULAO; A.C. FEMININO; W.C. FEMININO; A.C. MASCULINO; W.C. MASCULINO; COPA E ESCADA. Diviso por setor de Limpeza: 15- Diretoria 16- Administrao 17- TI Informtica 18- Sala de Treinamento 19- Refeitrio

    6.6.3 Plano de Higienizao

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    O QUE? QUANDO? COM O QUE? COMO?

    Equipamentos

    Aps contaminao e limpeza diria

    Pano ou papel umedecido gua e sabo (detergente)

    lcool a 70%

    Remover a contaminao Limpeza mecnica

    Frico por 2 min. at secar

    Banho-Maria

    Mensal

    gua e sabo (detergente)

    lcool a 70%

    Retirar a gua Limpeza mecnica

    Centrfugas Mensalmente e aps

    contaminao com material biolgico

    lcool a 70%

    Friccionar por 2 min. at secar

    (superfcie interna)

    Estufa

    Diariamente

    gua e sabo (detergente) lcool a 70%

    Limpeza mecnica

    Friccionar por 2 min. at secar

    Filtro de ar-condicionado

    Mensalmente

    gua e sabo (detergente)

    Lavagem de filtro de Ar

    Limpeza de grade de aparncia

    Freezer

    Mensalmente

    gua

    Transferir o contedo para outra

    geladeira. Degelar

    Limpeza mecnica

    Geladeira

    Mensalmente

    gua e sabo (detergente)

    Transferir o contedo para outra geladeira. Degelar

    Limpeza mecnica

    Autoclave

    Semanalmente

    gua e sabo (detergente) Autoclavar a 121C

    Limpeza mecnica

    Esterilizao por 20 min.

    Bancadas Diariamente

    Aps contaminao com matria orgnica.

    Hipoclorito a 1%

    Pano mido lcool 70%

    Deixar por 10 min Limpeza mecnica

    Paredes (Divisrias)

    Trimestralmente

    lcool a 70%

    Limpeza mecnica

    Pias

    Diariamente

    Sapleo

    Limpeza mecnica

    Pisos

    Diariamente

    Aps contaminao com matria orgnica

    gua, hipoclorito

    Sabo (detergente) Pano

    Limpeza mecnica Remover

    Lixeiras

    Mensalmente

    gua, Hipoclorito

    Limpeza mecnica

    Contineres para lixo Mensalmente

    gua, Hipoclorito

    Limpeza mecnica 6.7. Coleta de lixo: Operao realizada, diariamente, com a finalidade de coletar o lixo de todos os setores

    do laboratrio.

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    TTULO: Plano de Higienizao

    Tipo de acondicionamento Horrio Colaborador Saco Preto 07h40min Edinia ou Gracinda Material Infectante 11h30min

    Edinia ou Gracinda

    6.8. EPIS utilizados: Todas as atividades descritas acima so realizadas mediante o uso de EPIs apropriados, de acordo com o PPRA e Manual de Biossegurana do laboratrio ,esses equipamentos encontram-se relacionados e descritos na tabela abaixo: Setor EPIs EPC Medida de Proteo

    Triagem

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, mscara facial*, culos de proteo.

    Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Urinlise

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, culos de proteo.

    Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Parasitologia

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, culos de proteo.

    Lava-olhos Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Hematologia

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, culos de proteo.

    Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Imunoqumica e hormnios

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis. Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Microbiologia

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, culos de proteo, mscara PFF2*

    Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Lavagem e Esterilizao de

    Material

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis, mscara facial e escudo facial.

    Lava-olhos

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Higienizao (Limpeza)

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis,

    No se aplica

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    Higienizao (coleta de

    resduos)

    Avental, calado fechado, Luvas descartveis,, mscara facial

    No se aplica

    Lavagem das mos e aplicao de lcool 70% (anti-sepsia das mos)

    * Se centrfuga estiver em funcionamento ** Com material exposto 6.9 Armazenamento dos produtos de Higienizao: No tocante ao armazenamento desses produtos, deve-se estar atento para: No haver empilhamento dos mesmos; Manter ventilao natural no ambiente de armazenamento; O local de armazenamento apresentar acesso restrito. 7. REGISTROS N/A 8. DADOS N/A 9. DOCUMENTOS DE REFERNCIA Manual de Biossegurana PGQ-0010. PPRA 10. ANEXOS N/A