Upload
internet
View
110
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
Quem engana quem?O doping e a atividade física
Química e Esporte para poetas
Prof. Francisco Radler de Aquino Neto LAB DOP – LADETEC / IQ – UFRJ
[email protected]/labdop
2007
Doping?
“Uso de substâncias, ou métodos, potencialmente perigosos para a saúde do atleta e / ou capazes de aumentar o seu desempenho”
Inclui drogas de abuso e manipulação da amostra
Droga?
Qualquer molécula bioativa: drogaIUT
Dosagem terapêutica remédioIUTa
Outros usos “droga”
“Benefícios” efeitos colaterais “droga”
Dosagem supraterapêutica “droga”
Necessidade de vencer a todo custo.
Cobrança de excelência pela Sociedade, mídia, empresários, treinadores, clubes e até familiares.
Razões econômicas e de ascenção social.
Porque se dopar?
O medo da detecção e conseqüente desgraça e
perda de rendimentos é o maior desincentivo a
dopagem para os atletas, mais do que o dano
pessoal. Em estudo patrocinado pela Sports
Illustrated, 195 de 198 atletas disseram que
TOMARIAM drogas promotoras de desempenho
se eles tivessem a garantia de vencer e não
serem flagrados. 50% declararam que fariam
isso mesmo se MORRESSEM de efeitos
colaterais da droga após 5 ANOS de uma vitória
em competição.
Dopagem – Uma questão complexa
JOVENS MALHADORES: “QUANDO A GENTE É FORTE AS MENINAS PAQUERAM
MAIS, A PRIMEIRA IMPRESSÃO QUE FICA É A DO FÍSICO”.
Dopagem em esportistas amadores
Prevenção (ausência) = custos sociais
MITOSMITOSMITOS?MITOS?
MITOSMITOSMITOSMITOS
Aumento da massa muscular
Aumento da força
Inócuos
“Complementos alimentares”
““MELHOR DESEMPENHO” ?!MELHOR DESEMPENHO” ?!
$$$$
PRESTÍGIOPRESTÍGIO
PODERPODER
““BELEZA”BELEZA”
FAMAFAMA
PORQUE FAZER CONTROLE DE DOPAGEM?PORQUE FAZER CONTROLE DE DOPAGEM?
Proteção da ética esportiva.
Proteção dos adversários.
Proteção do próprio atleta.
Dever da sociedade:Dever da sociedade:a principal responsável!a principal responsável!
EstimulantesEstimulantes
NarcóticosNarcóticos
AnabolizantesAnabolizantes
DiuréticosDiuréticos
HormôniosHormônios PeptídicosPeptídicos
Substância de Abuso no Esporte
Esteróides anabolizantes
• Câncer no fígado e nos rins• HIV e Hepatitis B & C• AVC• Cardiopatias
Efeitos colaterais graves
•Alteração do humor
•Adicção
•Redução do apetite sexual•Calvície •Enxaquecas •Retenção de sal/água•Câimbras musculares •Dores de estômago •Dores nas juntas•Pressão arterial alta•Risco maior de sangramento nasal
Abuso de esteróidesEfeitos colaterais “leves”
•Risco maior de câncer•Risco maior de osteoporose •Aumento Irreversível do clitóris •Voz mais grave irreversível•Aumento Irreversível de pelos faciais
e corpóreos•Diminuição dos seios •Amenorréia •Atrofia uterina
EFEITOS COLATERAIS DO ABUSO DE ESTERÓIDES MULHERES
Hormônios peptídicos• GONADOTROPINA CORIÔNICA HUMANA (hCG)
• HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH)
• HORMÔNIO DO CRESCIMENTO (hGH)
• ERITROPOIETINA (EPO)
• INSULINA E IGF
• ...
Estratégia de análises para controle de dopagem.
Ação biológica similar em geral envolve estruturas moleculares similares
Estratégia é agrupar moléculas similares em análises de “triagem”
SUPERADA PELA RACIONALIZAÇÃO DE PRAZO E CUSTO
Amostras suspeitas são re-preparadas e depois confirmadas por outro procedimento
EM PARALELO COM AS TRIAGENS
Triagens típicas
Triagens reestruturadas para rapidez com menor investimento
Estratégia de análises para controle de dopagem. II. Triagens
•Triagem I – Estimulantes (ampliada)
•Triagem IV B – Agentes anabólicos + THC + Antiestrogênicos + Inibidores de Alfa-redutase + RSR13 (efaproxiral) + miscelânea
•Triagem VI B – Hormônios peptídicos: gonadotrofinas (LH, hCG)
•Triagem VII A – Glicorticóides + anabólicos + outros (CL-EM-EM)
•Triagem VII B – Diuréticos + estimulantes + outross (CL-EM-EM)
•Triagem VIII A – Expansores de plasma
•Triagem X – Eritropoietina (EPO)
Estratégia de análises para controle de dopagem. III. Confirmações
•Triagem II – Estimulantes. narcóticos / analgésicos + beta-bloqueadores
•Triagem IV A – Agentes anabólicos livres
•Triagem IV C – Esteróides em baixa concentração por CG- ITD
•Triagem IV D – Confirmação de beta-agonistas
•Triagem IV E – CGAR – EMAR
•Triagem IV G – THG, gestrinona, trembolona, corticosteróides
•Triagem V – Diuréticos, probenecida
Estratégia de análises para controle de dopagem. IV. Confirmações
•Triagem VI B – Hormônios peptídicos: gonadotrofinas (LH, hCG)
•Triagem VIII B – Expansores de plasma
•Triagem XII – Esteróides endógenos por CG/C/EMRI
Novos métodos
•Triagem XI – Hormônio de crescimento (hGH) (a implementar)
•Triagem XIII – 2D-CG/C/EMRI (alta sensibilidade)
•Triagem XIV – Cromatografia Gasosa Abrangente CGxCG-EMTDV
, . . .
TÉCNICAS DE ANÁLISE
• CGAR – EM (9)• CGAR – ITDEM (2)• CGAR – EMAR (1)• CGAR – DNP (4)• Immulite (1)• Imx (1)• CLAE-DAD (2)• CLAE-EM-EM (3) + (1)• CGxCG-TOF-EM (1)• CGAR/C/EMRI (1)• Eletroforese (2)
CROMATÓGRAFO A GÁS ACOPLADO A ESPECTRÔMETRO DE MASSAS
% RAA da AMA (“WADA”) 2006por classe de substância
22%
22%0%
9%0%
0% 0%0%
34%
13%
Agentes Anabólicos
Canabinóides
Agentes Mascarantes
Narcóticos
Estimulantes
B2 Agonistas
Hormônios Peptídicos
B Bloqueadores
Glicocorticosteróides
Agentes com atividadesanti-estrogênica
TOTAL DE POSITIVOS 3.887 (1,98%)
TOTAL DE AMOSTRAS 196.368
% RAA do LADETEC 2006 por classe de substância
22%
22%0%
9%0%
0% 0%0%
34%
13%
Agentes Anabólicos
Canabinóides
Agentes Mascarantes
Narcóticos
Estimulantes
B2 Agonistas
Hormônios Peptídicos
B Bloqueadores
Glicocorticosteróides
Agentes com atividadesanti-estrogênica
TOTAL AMOSTRAS 4228
TOTAL DE POSITIVOS 20 (0,48%)
ACREDITAÇÕES
Laboratórios acreditados pelo COI & AMA (WADA)
LAB DOP / IQ-UFRJ
Equador
Abuso não esportivo & Dependência Química ou PsíquicaQuem engana Quem?
Emagrecer estimulantes (anfetaminas, etc.)
“Virar” estimulantes (anfetaminas, etc.)
“Descolar” alucinógenos (ecstasy, etc.)
“Viajar” Alucinógenos (heroína, LSD, etc.)
“Sarar” Anabolizantes (testosterona, etc.)
CONCLUSÕES
AMA (“WADA”) AUMENTOU AS EXIGÊNCIAS AOS LABS.
INVESTIMENTO ELEVADO PARA ATENDER ÀS NOVAS EXIGÊNCIAS
ATLETAS COM DOPAGENS MAIS SOFISTICADAS
NÃO RENTÁVEL
AVALIAÇÃO DA EQUIPE BRASILEIRA PAN-AMERICANA
DESAFIO DE ALCANÇAR A MÁXIMA QUALIDADE ANTES DOS JOGOS E SOBREVIVER APÓS
AGRADECIMENTOS
Funcionários, estudantes, pesquisadores do LADETEC & labs. Associados; IQ – UFRJ; Agências governamentais, Labs. Olímpicos, labs. de Análise de Resíduos e demais
parceiros de pesquisa
Patrocinadores e clientes especiais
Pressure for an outstanding performance from the Society, midia, sponsors,
coaches, teams and even family.
Need to win at any cost.
Economic and social reasons.
Why?
Doping control; why?
Protection of sports ethics.
Protection of adversaries.
Protection of the athlete himself.
Society hinders self-determination.
Chemical analyses challenges
Analysis transcend measurand determination:
Sample collection, transport and storage
Metrology and quality control
Cost (analysis fee) / benefit
Client satisfaction
Classes of banned substances. I Stimulants (includes cocaine and “social”
synthetic drugs)
Narcotics / analgesics
Cannabinoids
Anabolic agents
Androgenic anabolic steroids (endogenous & exogenous; includes designer drugs)
ß2 – Agonists
Diuretics
Classes of banned substances.II Peptide hormones, Mimetics & Analogues
Erithropoietin (EPO) alfa & beta; delta (Dynepo); ômega, Darbepoetin alpha (NESP)
Growth hormone (hGH)
Insulin-like factor (IGF-1)
Mechanical growth factors (MGFs)
Gonadotrophins (LH, hCG)
Insuline
Corticotrophins
Classes of banned substances.III Antiestrogenic substances
Aromatase inhibitors (anastrazol, aminogluthetimide, exemstane, testolactone)
Selective estrogen receptor modulators, SERMs (raloxifene, tamoxifene, toremifene)
Antiestrogenics (clomifene, ciclofenil, fulvestrant)
Classes of banned substances.IV Masking agents
Epitestosterone
Diuretics & probenecide
Alfa-redutase inhibitors (finasteride, dutasteride)
Plasma expanders (albumine, dextran, hydroxiethylstarch, HES)
Classes of banned substances.V Oxygen carriers
Transfusions
Oxygen absorption, transport and delivery:
Perfluorochemicals
Efaproxiral (RSR13), delivery factor
Modified haemoglobines (HBOCs : Polimeric haemoglobine (Hemopure, oxyglobin) Hb-poliethylene, Hb-maleimide-PEG, microencapsulated haemoglobines)
Classes of banned substances.VI Beta-blockers (propranolol, ...)
Alcohol
Genetic doping
Non-therapeutical use of cells, genes, or other genetic elements
Modulation of gene expression with the aim to enhance athletic performance
PAN 2007 vs ATHENSSAMPLES
SAMPLES ATHENS 2004
LAB DOP 2004
LAB DOP 2005
LAB DOP PAN
Number of samples Urines 2383 3737 4000 1500 Number of samples EPO 320 -- -- ? Number of samples Serum 306 -- -- ? Number of samples Serum, hGH 50 -- -- ?
PAN 2007 vs ATHENSINSTRUMENTS
INSTRUMENTS ATHENS 2004
LAB DOP 2004
LAB DOP 2005
LAB DOP PAN
GC-MS (MSD) 22 03 08 12 GC 03 01 02 02 HPLC-MS-MS 06 01 03 04 GC-HRMS 04 01 01 01 GC-MSn (ITD) -- 01 01 02 GC/C/IRMS 02 -- 01 02** HRGC-MS (TOF) 01 -- -- -- Image scanner (EPO, GH) 01 -- 01 01 Flow Cytometer (transfusão) 01 -- -- 01 Hematology Analyser 03 -- -- 02*** ELISA 01 01 01 01
PAN 2007 vs ATHENSSTAFF
STAFF ATHENS 2004
LAB DOP 2004
LAB DOP 2005
LAB DOP PAN
Staff 15 25 30 35 Staff, new 30; D-36 -- -- 20 Staff, volunteer 50; D-4 -- -- 30 Staff, volunteer – hospital 08 -- -- 05 Staff, volunteer other labs. 16 -- -- 15 Staff, safety 12 -- -- 05 Staff, cleaning 07 01 01 15 Staff, maintenance 06 -- -- 10 Staff, administrative 04 02 02 05
Anabolic steroids: “designer drugs”
• Cancer• HIV e Hepatitis B & C• CVA• Cardiopaties
What about side effects?
What about finding them?
Veterinary drugs
Deaths caused by
human abuse of
veterinary drugs
Erithropoietin (EPO)
DOPING OR TECHNOLOGY?
Social abuse & chemical or psychological addiction
“Diet” Stimulants (anfetamines, etc.)
“Socializing” Alucinogens (ecstasy, etc.)
“Getting high” Alucinogens (heroïne, LSD, etc.)
“Fitness” Anabolics (testosterone, etc.)
TEENS IN FITNESS ACADEMIES: “WHEN WE ARE MUSCLED THE GIRLS ARE ATTRACTED, THE FIRST IMPRESSIONS THAT LINGERS IS THE ONE
OF THE BODY”.
Doping in exercise
Lack of preclusion = social costs
Nutritional supplements and energetics
Guaraná Energetic drinks Nutritional suppl.
(ephedrine and “caffeine”)
Accidental positives?Intentional contamination?
Really inocuous when abused?
Do they really boostperformance?
WADA Accredited labs.
LAB DOP / IQ-UFRJ1o A.L. & Caribe
Equador
CONCLUSIONS. 2.
UNIVERSITY AND SEVERAL SEGMENTS OF BRAZILIAN SOCIETY BENEFITED BY SIDE-ACTIVITIES
BRAZILIAN SPORTS POSITIVELY AFFECTED
RECOGNITION OF EXCELLENCE AND RELEVANT ROLE
OPPORTUNITY TO EXTEND CONTRIBUTION TO MEDICAL, FOOD, RESIDUES, FORENSIC AND OTHER FIELDS OF KNOWLEDGE
FINANTIAL RESOURCES•1989-2005 human doping R$ 21.000.000,00*
*mostly CBF•1989-2005 food residues R$ 3.000.000,00
•1989-2005 research projects R$ 3.200.000,00
•2000-2005 Equipment – Min. of Sports- MER$ 7.275.000,00•2007 Refurb., power suplly, ... – ME R$ 1.140.000,00•2007 (?) Training & volunteers – ME R$ 499.000,00•2007 (?) Final miscelaneous exp. – ME R$ 999.000,00
•2005-2007 PAN 2007 R$ 37.113.000,00
1U$ = R$ 2,50