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ANEXO R

Radiologia


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Implementao do Processo de Bolonharea de conhecimento -Tecnologias da Sade

Relatrio de misso do grupo de trabalho deRadiologia

Lisboa, Novembro de 2004


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1. Introduo

O exerccio da profisso de Radiologista permite a estes profissionais actuar

em conformidade com a indicao clnica, pr-diagnstico, diagnstico e

processo de investigao ou identificao, cabendo-lhe conceber, planear,

organizar, aplicar e avaliar o processo de trabalho no mbito da profisso,

com objectivo da promoo da sade, da preveno, do diagnstico, do

tratamento, da reabilitao e da reinsero. Cabe ao Radiologista a

realizao de todos os exames da rea de radiologia de diagnstico clnico,

programao, execuo e avaliao de todas as tcnicas radiolgicas que

intervm na preveno da doena e promoo da sade. ainda da

responsabilidade deste profissional a utilizao de tcnicas e normas deproteco e segurana radiolgica no manuseamento de fontes com

radiaes ionizantes e no ionizantes, bem como na colaborao de

procedimentos no mbito da radiologia de interveno.

O Radiologista contribui assim decisivamente para o diagnstico final

cabendo-lhe a responsabilidade de realizar exames no mbito da radiologia

convencional, tomografia computorizada, ressonncia magntica,

mamografia, ultrassonografia, densitometria ssea e angiografia digital.

O Radiologista responsvel pelo acolhimento ao paciente; posicionamento

nos vrios mtodos de exame; seleco dos factores de exposio;

optimizao da dose; uso adequado dos equipamentos; responsabilidades

na gesto da imagem digital; capacidade de cooperao e integrao numa

equipa multidisciplinar, gesto de recursos humanos e seleco adequada

do pessoal e; gesto das unidades de radiologia.

A Quality Agency for Higher Education (QAHE)1, do Reino Unido caracteriza

a natureza e o alcance do perfil de sada do Radiologista. Este profissional

deve ir ao encontro das expectativas quer da profisso, quer dos

empregadores, quer ainda do pblico em geral. Para que possa cumprir este

critrio, os programas educativos devem adequar-se para que seja possvel

ao recm-licenciado:

Obter ganhos de autonomia e responsabilidade profissional;

Aprender acerca das relaes profissionais multidisciplinares;

1 The Quality Assurance Agency for Higher Education (2001) Benchmark statement: Health careprogrammes Radiography.


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Desenvolver as aptides pessoais e profissionais;

Aprender a comportar-se no contexto da profisso e na relao com o

mercado de trabalho;

Desenvolver competncias de gesto socio-organizacional.

O Radiologista, ainda segundo a QAHE, tambm responsvel por aplicar

os princpios e conceitos da profisso de modo a garantir a segurana e

contribuir para a manuteno e melhoria da sade e bem-estar das

pessoas, atravs de:

Identificao e avaliao das necessidades de sade;

Formulao de planos e estratgias e a sua aplicao prtica;

Avaliao das suas competncias e desempenho.

Cabe tambm ao Radiologista o conhecimento, compreenso e as aptidesque sustentam a educao e treino. Assim, os programas educativos em

radiologia devem organizar-se de modo a que foquem aspectos como o

conhecimento e compreenso de diversas disciplinas relacionadas com a

radiologia e o desenvolvimento das aptides psicomotoras necessrias ao

efectivo desempenho da profisso.


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2. Perfis e competncias de formao

2.1. Perfis para o exerccio profissional

Os principais actos descritores diferenciadores da formao dosRadiologistas encontram-se descriminados no quadro A. Este quadro

apresenta os principais actos em funo do perfil necessrio para o exerccioprofissional, tendo como referncias a Joint Quality Initiative e a QualityAssurance Agency for Higher Education.

Devido ao vazio de competncias de nvel 1, referentes aos Cursos deEspecializao Tecnolgica (CET), as quais no surgem descritas nosdocumentos consultados, exclui-se a existncia de actos descritores para osCET. Os descritores dos principais actos do Radiologista incluemprocedimentos especficos no mbito da radiologia, nomeadamente omanuseamento de radiaes ionizantes e no ionizantes. A realizao dos

exames radiolgicos obriga responsabilidade clnica, tica edeontolgica e excluem a possibilidade de qualquer formao de nvel 1nesta rea.

Os actos descritores baseiam-se em 5 dimenses de exigncia varivel emfuno do perfil requerido.

Quadro APerfis profissionais em Radiologia2,3

Perfil Subsistemapredominante

Descritores dosprincipais actos

(diferenciadores)CET Cursos de EspecializaoTecnolgica; No aplicvel

Ttulo profissional - Radiologista

Formao inicial

ou prgraduada

a nvel de licenciatura

Politcnico Conhecimento e compreenso,no mbito da radiologia, baseadosna evidncia cientfica, queincluem os aspectos maisactualizados do conhecimento noseu campo de estudo.

Aplicao do conhecimento ecompreenso atravs demtodos e tcnicas adquiridas.

Rever, consolidar, aumentar eaplicar o seu conhecimento ecompreenso e ainda participarem projectos com argumentaocientfica sustentada.

Avaliao crtica dosargumentos, hipteses, conceitosabstractos e dados (podendo estar

2 Joint Quality Initiative (2004) Shared Dublin descriptors for the Bachelors, Masters and Doctoralawards, disponvel em http://www.jointquality.org/, acedido em 03/09/2004

3 Quality Assurance Agency for Higher Education (2004), The framework for higher educationqualifications in England, Wales and Northern Ireland - January 2001, disponvel emhttp://www.qaa.ac.uk acedido em 08/09/2004


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incompletos). Emisso de opiniese estruturao de questespertinentes para encontrar umasoluo ou um conjunto desolues para um problema,envolvendo a recolha einterpretao de informao

relevante.

Comunicao da informao,ideias, problemas e solues aaudincias especializadas e noespecializadas.

Aptides de aprendizagem eseu desenvolvimento, necessriasao aperfeioamento doconhecimento com elevado graude autonomia. Possuir qualidadese aptides transferveis,necessrias aos requisitosmnimos para o exerccio

profissional.

Formao ps-graduada

ou

especializada ps licenciatura

CEC Cursos deEspecializao Complementar

Politcnico/Universitrio Conhecimento e compreenso,no mbito da radiologia, baseadosna evidncia cientfica, queincluem os aspectos maisactualizados do conhecimento e asua especializao relacionadacom a rea de estudo e/outrabalho.

Aplicao do conhecimento ecompreenso atravs de

mtodos e tcnicas adquiridas.Reviso, consolidao, aumento eaplicao do seu conhecimento ecompreenso e ainda tomar ainiciativa de levar a cabo projectoscom argumentao cientficasustentados, no mbito da reade estudo e/ou trabalho.

Avaliao crtica dosargumentos, hipteses, conceitosabstractos e dados (podendo estarincompletos). Emisso de opiniese estruturao de questespertinentes para encontrar uma

soluo ou um conjunto desolues para um problema,envolvendo a recolha einterpretao de informaorelevante e a capacidade paraintegrar e gerir o conhecimentoespecializado no mbito da reade estudo e/ou trabalho.

Comunicao da informaoacerca da rea de estudo e/outrabalho, ideias, problemas esolues a audinciasespecializadas e noespecializadas.


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Aptides de aprendizagem eseu desenvolvimento, necessriasao aperfeioamento doconhecimento com elevado graude autonomia. Possuir qualidades

e aptides transferveis,necessrias aos requisitos doexerccio profissional, queimplicam:

o exerccio de iniciativa eresponsabilidade pessoal;

a tomada de deciso emcontextos complexos einesperados;

a capacidade deaprendizagem necessriapara tomar a seu cargo otreino necessrio para oexerccio profissional ou

equivalente.

Formao ps-graduada

a nvel de mestrado

Politcnico/Universitrio Conhecimento e compreensoque proporciona uma base ouoportunidade para odesenvolvimento de ideiasoriginais e a sua aplicao numcontexto de investigaocientfica. Permite tratar questescomplexas de modo sistemtico ecriativo, emitindo opiniescredveis na ausncia datotalidade dos dados e comunicaras suas concluses de forma clarapara audincias especializadas eno especializadas.

Aplicao do conhecimento ecompreenso, atravs dacapacidade de resoluo deproblemas aplicada em novosambientes num contexto amploou multidisciplinar. Capacidadepara demonstrar auto-iniciativa eoriginalidade na interrupo eresoluo de problemas e agir deforma autnoma no planeamentoe na implementao de tarefas de

nvel profissional ou equivalente.

Avaliao, demonstrando acapacidade para integrar e gerir oconhecimento de elevadacomplexidade e formulao deopinies.

Comunicao de conclusessuportadas no conhecimentocientfico e na fundamentaolgica baseada na investigao, aaudincias especializadas e noespecializadas.

Aptides de aprendizagemque permitem o estudo


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amplamente autnomo e auto-dirigido.

Formao ps-graduada

ou

especializada ps mestrado

CECA Cursos e Especializao

Complementar Avanada

Universitrio Conhecimento e compreensoque proporciona uma base ouoportunidade para odesenvolvimento de ideias

originais e a sua aplicao numcontexto de investigaocientfica. Permite tratar questescomplexas de modo sistemtico ecriativo, emitindo opiniescredveis na ausncia datotalidade dos dados e comunicaras suas concluses de forma clarapara audincias especializadas eno especializadas.

Aplicao do conhecimento ecompreenso, detendoqualidades e aptides transferveisnecessrias para o exerccio

profissional que requerem oexerccio da responsabilidadepessoal e a completa iniciativa eautonomia em situaescomplexas e imprevisveis emambientes profissionais ouequivalentes.

Avaliao, demonstrando acapacidade para integrar e gerir oconhecimento de elevadacomplexidade e formulao deopinies.

Comunicao de conclusessuportadas no conhecimentocientfico e na fundamentaolgica baseada na investigao, aaudincias especializadas e noespecializadas.

Aptides de aprendizagem quepermitem o estudo amplamenteautnomo e auto-dirigido. Possuirqualidades e aptides transferveisnecessrias aos requisitosprofissionais:

exerccio da iniciativa e daresponsabilidade pessoal;

tomadas de deciso emsituaes complexas eimprevisveis;

capacidades de aprendizagem,de forma independente,necessrias aodesenvolvimento profissional.

Formao ps-graduada

a nvel de doutoramento

Universitrio Conhecimento e compreensosistematizados do campo deestudo e domnio de mtodos deinvestigao cientfica associados.Compromisso, de forma

continuada, pela investigaoaplicada e pelo desenvolvimentoem nveis avanados, contribuindo


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substancialmente para odesenvolvimento de novastcnicas, ideias e abordagens.

Aplicao do conhecimento ecompreenso demonstradoatravs da capacidade de

conceber, desenhar, implementare adaptar o processo deinvestigao cientfica de modorigoroso. Contribui para oalargamento das fronteiras doconhecimento com o recurso aodesenvolvimento de um corposlido de trabalho cientficopublicado, merecedor dereconhecimento nacional einternacional.

Avaliao, requerendocapacidade de anlise crtica,avaliao e sntese de novas e

complexas ideias.

Comunicao com os pares, acomunidade acadmica e asociedade em geral, acerca da suarea do conhecimento einterveno. Emite juzos acercade assuntos complexos daespecialidade, frequentemente naausncia de dados incompletos ede deter aptides para comunicaras suas ideias e concluses deforma efectiva e clara aaudincias especializadas e noespecializadas.

Aptides de aprendizagem,onde se espera a capacidade depromover o progresso, noscontextos profissional eacadmico, tecnolgico, social ecultural.


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2.2. Competncias gerais e acadmicas, associadas aos perfisidentificados.

Nesta seco so apresentados os descritores de competncias ecapacidades referentes ao primeiro ciclo (quadro B) e segundo ciclo (quadro

C) de formao do radiologista. ainda apresentado o quadro D referentes competncias acadmicas gerais e por rea, referentes ao primeiro ciclo.Para o preenchimento desta quadros foram utilizadas as referncias da TheQuality Assurance Agency for Higher Education, da Associao Portuguesados Tcnicos de Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear e daInternational Society of Radiographers and Radiological Technologists.

Quadro BCompetncias gerais dos graduados de Primeiro Ciclo4,5

rea Tecnologias da Sade

Curso / Profisso Cincias Radiolgicas / Radiologista

Subsistema politcnico

O graduado de primeiro ciclo deve:Competncias instrumentais - capacidades para anlise e sntese, de organizao, de cultura geral

bsica, de comunicao, etc.;1.No mbito dos princpios e conceitos adoptados pela profisso de Radiologista visandoassegurar, manter ou melhorar a sade e o bem-estar dos cidados e re lativamente a:

1.1 - Identificao e avaliao das necessidades relacionadas com a sade

O licenciado em Cincias Radiolgicas variante de Radiologia dever ser capaz de:

tomar as decises clnicas apropriadas fundamentando-se no conhecimento da anatomia,fisiologia, patologia e da cincia radiolgica;

avaliar a informao transmitida na referenciao para justificar a realizao dos exames; utilizar a experincia e o conhecimento para ajudar a fundamentar e a determinar a natureza

dos exames a realizar.

1.2 - Formulao de planos e es tratgias e sua aplicao na prtica


planear e realizar o exame radiolgico completo englobando todas as vertentes dasnecessidades de cuidados dos doentes/utentes, no contexto do quadro clnico; realizar exames radiolgicos tomando em devida considerao os princpios de cuidados de

sade e segurana e outros como, por exemplo, controlo de infeces; assumir a responsabilidade pela proteco contra radiaes dos doentes/utentes e de outros

profissionais de cuidados de sade, presentes nas imediaes; controlar as aplicaes das tecnologias de informao, processamento, armazenamento,

pesquisa e tratamento de dados radiolgicos; emitir comentrios e feedback rigorosos para ajudar no diagnstico das patologias dos doentes; concluir o trabalho de uma forma satisfatria incluindo a elaborao rigorosa da documentao

4 The Quality Assurance Agency for Higher Education (2001) Benchmark statement: Health careprogrammes Radiography.

5 Associao Portuguesa dos Tcnicos de Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear (2004) A formaoem radiologia, radioterapia e medicina nuclear face implementao do Processo de Bolonha emPortugal. Lisboa: ATARP


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necessria; cumprir os prazos estabelecidos para a concluso do trabalho de acordo com critrios de

qualidade.

1.3 - Avalia o


capitalizar as oportunidades de educao clnica que surjam, eventualmente, no decurso donormal exerccio da sua actividade;

avaliar as imagens resultantes dos exames radiolgicos relativamente aos resultados clnicosesperados;

avaliar e controlar a qualidade do funcionamento dos equipamentos radiolgicos; demonstrar o exerccio de uma prtica ponderada face a slidos conhecimentos clnicos e

cientficos e a compreenso das necessidades holsticas de doentes provenientes de diversoscontextos clnicos e sociais;

reconhecer as limitaes do mbito das suas competncias e procurar aconselhamento eorientao em conformidade.

Competncias interpessoais - capacidades de trabalho em grupo, de crtica e auto-crtica, deincorporar grupos interdisciplinares, de apreciar diversidade e multi-culturalidade, etc.;

2. No mbito da qualidade de prestador de cuidados de sade; expectativas do profissional,das entidades empregadoras e do pblico e relativamente a:

2.1 - Autonomia e responsabilidade profissional do Radiologista


compreender a importncia da regulao profissional; compreender as responsabilidades legais e os aspectos ticos da auto-regulao profissional; respeitar a necessidade de preservar a integridade da profisso, no pondo em causa a

reputao da mesma; ter em conta a necessidade de manter o registo do estatuto profissional atravs dos meios

adequados; demonstrar probidade em questes pblicas e privadas.

2.2 - Relaes profissionais do Radiologista


estabelecer e manter relaes de trabalho profissionais com outro pessoal ou com especialistasenvolvidos no tratamento e cuidados dos doentes/utentes;

gerir, de forma eficaz e eficiente, o pessoal profissional, auxiliar e estudantes, em funo denecessidades profissionais.

2.3 - Aptides pessoais e profissionais do Radiologista


identificar e realizar os exames radiolgicos mais apropriados ao diagnstico de cada doente; seleccionar o equipamento de radiologia, as tcnicas e os parmetros de exposio que

permitam minimizar a dose de radiao e optimizar o diagnstico; desempenhar a sua profisso em conformidade com a legislao em vigor, respeitante a

competncias especiais em sade na utilizao da radiao ionizante e no ionizante e com ademais legislao que regulamenta o seu exerccio profissional;

reconhecer e responder s necessidades fsicas, psicolgicas e sociais dos doentes medidaque estas forem sendo evidenciadas no decurso dos exames radiolgicos;

identificar as estruturas anatmicas humanas normais visualizadas nas imagens radiolgicas; reconhecer e informar adequadamente outros profissionais de sade sobre aspectos

patolgicos, aberrantes e anormais nas imagens radiolgicas; comunicar eficazmente com os doentes e outros profissionais de cuidados de sade; manter a sua competncia atravs de um desenvolvimento profissional sustentado na formao

ao longo da vida.


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2.4 - Contexto profissional e laboral


comportar-se de acordo com cdigos de conduta profissional; interessar-se e respeitar os doentes por forma a preservar a sua dignidade humana e os seus

direitos; agir sempre de uma forma responsvel face aos doentes e outros membros da equipa de

cuidados de sade; demonstrar bom carcter no contexto profissional e pessoal; reconhecer o valor da investigao e de outras actividades acadmicas para o desenvolvimento

da profisso; Desenvolver a investigao no campo da radiologia; Investir na formao ao longo da vida, desenvolvendo novas aptides que demonstrem ser

relevantes para a elevao da sua profisso.

Competncias sistmicas capacidades para aplicar conhecimento na prtica, de aprender, de seadaptar a novas situaes, de gerar ideias novas, de liderana, de trabalho autnomo, etc..

3. Conhecimentos, experincia e aptides em que se fundamentam a educao e formaodos tcnicos de radiologia e relativamente a:

3.1 - Conhecimentos e experincia


demonstrar conhecimento e experincia sobre fsica das radiaes, proteco, biologia edosimetria, subjacentes aos exames radiolgicos, para alm de conhecimentos pormenorizadossobre a legislao e regulamentos associados em vigor;

evidenciar conhecimentos sobre a anatomia humana normal, incluindo o seu desenvolvimento emodificao desde a vida fetal at idade avanada. Nestes incluem-se as variaes normais eaberraes que ocorrem na populao; considera-se particularmente importante oconhecimento e compreenso profundos dos aspectos anatmicos normais e aberrantesdemonstrados nas imagens diagnsticas; tambm essencial um conhecimento pormenorizadoda anatomia e fisiologia funcionalmente normais em relao aos exames radiolgicosdinmicos;

identificar os processos patolgicos e os parmetros fisiolgicos, para facilitar o parecer clnicosobre a natureza do exame radiolgico a realizar e assegurar uma prtica radiolgica segura,evitando que a situao do doente seja exacerbada pelo exame. A manifestao dos processospatolgicos nas imagens diagnsticas tambm essencial para permitir avaliar a eficcia doexame, determinar a necessidade de realizao de exames radiolgicos adicionais e formularuma interpretao inicial do exame;

identificar a manifestao e curso da doena bem como dos processos traumticos, centradoem sinais e sintomas clnicos que os doentes/utentes possam manifestar, aquando da suaapresentao para o exame radiolgico inicial e da respectiva alterao no decurso da doena;fundamentalmente, necessrio conhecer e compreender de que forma estes factoresinfluenciam o exame a realizar;

demonstrar conhecimentos que possam influenciar e apoiar a promoo da sade; nestecontexto particularmente importante a educao do pblico em geral sobre os riscos ebenefcios dos exames radiolgicos, permitindo que os doentes/utentes faam juzos informadossobre os seus exames e possam dar o seu consentimento informado;

reconhecer e compreender a base cientfica dos vrios mtodos radiolgicos por forma a que asimagens sejam produzidas e manuseadas com eficcia, convenientemente em relao patologia ou traumatismo a demonstrar. Consideram-se tambm essenciais a avaliao tcnicae a interpretao das imagens produzidas, aliadas capacidade de fazer juzos sobre aaceitabilidade da qualidade das imagens no contexto da situao do doente/utente;

identificar e compreender a gama de equipamento tecnolgico utilizado em radiologia por formaa que o equipamento escolhido permita uma prtica segura e eficiente;

contribuir para o planeamento e organizao de servios e salas de radiologia, incluindo adistribuio, localizao e disposio dos diversos tipos de equipamentos;

coordenar e participar na elaborao de programas de qualidade e controlo da qualidade nosservios de radiologia, incluindo a monitorizao de todos os equipamentos;

identificar os meios de contraste e os frmacos utilizados nos exames radiolgicos e actuar nassituaes de ressuscitao de emergncia, no mbito da legislao e regulamentaoaplicveis;

administrar os meios de contraste e outros frmacos, incluindo a via intravenosa; compreender os enquadramentos legislativos, poltico, tico e de investigao que

fundamentam, informam e influenciam a sua prtica profissional. Considera-se essencial, emparticular, um conhecimento pormenorizado da legislao em vigor sobre a utilizao daradiao ionizante em medicina;


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conhecer as cincias de comportamento e comunicao e compreenso profunda da suarelevncia e aplicao aos cuidados prestados a pessoas submetidas a procedimentosradiolgicos no mbito da prestao continuada de cuidados de sade. Esta compreensoengloba igualmente os familiares e prestadores de cuidados;

compreender a filosofia subjacente ao desenvolvimento da sua profisso e da prticaprofissional;

interpretar o processo radiolgico e os exames radiolgicos padro;

apreciar os exames e intervenes do foro da radiologia especializada; compreender os desenvolvimentos e tendncias actuais a nvel da cincia e prtica daradiologia.

3.2 - Aptides

Capacidade de reflexo


apreciar de forma crtica a cincia e prtica radiolgica; reflectir sobre o potencial e as limitaes do conhecimento profissional; avaliar o impacto do conhecimento profissional sobre a prtica.

Recolha e avaliao da informao e da evidncia

O licenciado em Cincias Radiolgicas variante de Radiologia dever ser capaz de demonstrar:

capacidade de sintetizar os conhecimentos e compreenso da base cientfica da radiologia e suaaplicao prtica;

capacidade de realizar uma anlise rigorosa e um processamento da informao e dos dadospor forma a realizar os exames de forma eficiente e eficaz;

um raciocnio clnico baseado em pareceres realizados a partir da apresentao verbal e fsicade um indivduo e da informao colhida de vrias fontes, incluindo o mdico responsvel pelareferenciao; uma avaliao, adequada e atempada, da situao clnica especfica observada;e juzos de valores dos resultados tcnicos e clnicos;

capacidade de efectuar avaliaes profissionais que permitam elaborar pareceres informados,sensatos e eticamente slidos bem como avaliar e interpretar as imagens diagnsticas

produzidas; capacidade de reflectir sobre, e durante o desempenho da sua actividade; capacidade de raciocinar de uma forma lgica, sistemtica e conceptual.

Resoluo de problemas


procurar as solues apropriadas para os problemas que enfrenta na prtica clnica luz dasnormas orientadoras e da evidncia relevantes, da natureza e apresentao do doente e daregio anatmica em que o exame incide;

analisar e processar com rigor a informao e os dados de modo a realizar os exames de umaforma eficiente e eficaz;

sequenciar e adaptar o processo radiogrfico face s necessidades de cuidados do doente, aos

resultados clnicos e radiogrficos visados e aos recursos disponveis.

Prtica


avaliar as necessidades do doente com base na anamnese para determinar a natureza exactado exame a realizar;

justificar e adaptar o exame radiolgico ou o mtodo radiolgico s necessidades clnicas, combase na avaliao da evidncia obtida a partir de fontes profissionais ou fundamentada nodoente;

preparar o doente, tanto a nvel fsico como psicolgico, para a realizao de um exame clnicoeficiente;

posicionar os doentes/utentes para a realizao do exame de uma forma correcta e segura

tomando em considerao a sua sensibilidade; utilizar o equipamento radiolgico disponvel de uma forma segura e eficiente; gerar e manusear as imagens (incluindo verificao dos factores de exposio) de uma forma


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eficiente e apropriada em relao patologia ou traumatismo a demonstrar; avaliar e interpretar as imagens produzidas, emitindo pareceres sobre a aceitabilidade da

qualidade das imagens no contexto da situao do doente, incluindo a emisso de pareceressobre a necessidade de realizar procedimentos radiolgicos suplementares ouprojeces/procedimentos adicionais e a necessidade de emitir pareceres sobre a ausncia oupresena e possvel natureza do traumatismo ou patologia demonstrados;

registar e relatar os achados de uma forma apropriada;

deslocar e movimentar os doentes de uma forma eficiente de modo a proteger os doentes e a siprprio, contra a ocorrncia de leses ou leses futuras ou, no caso dos doentes, a evitar aocorrncia de um agravamento adicional de uma patologia existente, que poder serconcomitante com o motivo da apresentao. Ocasionalmente, tal poder envolver a deslocaode doentes com traumatismos graves, dor aguda e/ou choque clnico e com deformaes fsicaspr-existentes;

instituir medidas de reanimao quando necessrio; introduzir meios de contraste no organismo, quando apropriado, incluindo a administrao por

via intravenosa; gerir o tempo de uma forma eficaz, incluindo a atribuio de prioridades s tarefas, prestando,

simultaneamente, cuidados de elevada qualidade.

Comunicao e relacionamento interpessoal


capacidade de comunicao eficaz e apropriada inter e intra-disciplinar em exposies escritasou orais, e apresentaes;

capacidade de superviso eficaz de estudantes e outro pessoal; capacidade para o uso de uma ampla gama de fontes de informao, que lhes permitam

elaborar relatrios qualitativos sobre a natureza do servio prestado e sobre as tendncias ealteraes no mesmo;

capacidade de integrao de dados de investigao e processuais com vista elaborao derelatrios que contribuam para o tratamento eficaz do doente;

capacidade de coligir e questionar os dados relativos ao desempenho individual e colectivo, como objectivo de monitorizar e influenciar a prtica.

Numeracia


confiana e competncia na seleco dos parmetros e variveis de exposio, por forma aoptimizar aspectos relacionados com a dose e a qualidade da imagem, de acordo com asnecessidades/interesses especficos de cada doente e com o exame a realizar;

competncia matemtica na determinao das doses de meios de contraste e dos frmacosanalgsicos e de recurso a utilizar;

suficiente familiaridade e competncia na manipulao das doses de radiao provveis e dasrespectivas variveis a fim de aconselhar/informar os doentes e os mdicos que osreferenciaram sobre os riscos relativos emergentes dos procedimentos individuais;

capacidade para coligir, questionar, interpretar e apresentar os dados relevantes obtidos apartir de diversas fontes e atravs de vrios mtodos;

competncia matemtica e estatstica para avaliar os dados obtidos em auditorias ou atravs dainvestigao.

Tecnologia


demonstrar competncia na utilizao da tecnologia necessria para mobilizar os doentes,destinados ao estudo radiolgico;

dominar a utilizao da tecnologia de comunicao e da informao relacionada com os dadossobre os doentes, gesto do servio, ensino e aprendizagem, desenvolvimento profissionalcontinuado e investigao;

evidenciar confiana e competncia na utilizao da extensa gama de imagens geradas, respectivamanipulao e apresentao, assim como em relao com os equipamentos de registo e tecnologiautilizados na prtica radiolgica.


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Quadro CCompetncias gerais dos graduados de Segundo Ciclo6


Curso / Profisso Radiologista

Sub-sistema universitrio / politcnicoO graduado de segundo ciclo deve adicionalmente:

competncias instrumentais - capacidades para anlise e sntese, de organizao, de cultura geralbsica, de comunicao, etc.;

Tratar questes complexas de modo sistemtico e criativo, emitindo opinies credveis na ausncia datotalidade dos dados e comunicar as suas concluses de forma clara para audincias especializadas eno especializadas;

Continuar a evoluo do conhecimento e compreenso e desenvolvimento de novas aptides de nvelsuperior.

competncias interpessoais - capacidades de trabalho em grupo, de crtica e auto-crtica, deincorporar grupos interdisciplinares, de apreciar diversidade e multi-culturalidade, etc.;

Demonstrar auto-iniciativa e originalidade na interrupo e resoluo de problemas e agir de formaautnoma no planeamento e na implementao de tarefas de nvel profissional ou equivalente.

competncias sistmicas capacidades para aplicar conhecimento na prtica, de aprender, de seadaptar a novas situaes, de gerar ideias novas, de liderana, de trabalho autnomo, etc..

Deter qualidades e aptides transferveis necessrias aos requisitos profissionais:

o exerccio da iniciativa e da responsabilidade pessoal tomadas de deciso em situaes complexas e imprevisveis; capacidades de aprendizagem, de forma independente, necessrias ao

desenvolvimento profissional.

6Quality Assurance Agency for Higher Education (2004), The framework for higher educationqualifications in England, Wales and Northern Ireland - January 2001, disponvel emhttp://www.qaa.ac.uk acedido em 08/09/2004


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Quadro DCompetncias acadmicas dos graduados de primeiro ciclo7,8


Curso / Profisso Cincias Radiolgicas / Radiologista

Sub-sistema PolitcnicoCompetncias acadmicas gerais

So 7 as reas de competncia (ISRRT):

Cuidados com o paciente: ao radiologista compete a superviso directa do paciente quanto ao seubem-estar, garantindo a segurana deste durante os actos radiolgicos e a qualidade dos cuidadosprestados.

Uso das tecnologias de imagem: o radiologista o nico especialista dotado de competncias que lhepermitem produzir imagens radiolgicas que requerem o uso de radiaes ionizantes e no ionizantes.

Optimizao da dose: o radiologista o especialista reconhecido pela International Commission ofRadiological Protection que detm o papel chave no que concerne proteco radiolgica do paciente.Atravs da sua percia, aptido e cuidados, ele determina dentro dos limites aceites cientificamente, aexposio mnima a radiaes necessria para produzir um diagnstico radiolgico fivel.

Responsabilidade clnica: a percia e responsabilidade do radiologista compromete-o a dominar umconjunto de mtodos e tcnicas radiolgicas necessrias a um diagnstico e, em consequncia, saberavaliar a qualidade do seu trabalho.

Organizao/ gesto: ao radiologista cabe a responsabilidade de organizar apropriadamente eeficientemente o seu trabalho, o uso correcto dos recursos disponveis e a aplicao das polticas aprotocolos na rea em que responsvel.

Garantia da qualidade: todas as reas de interveno do radiologista requerem o uso deprocedimentos que garantam a qualidade dos cuidados prestados. O radiologista integra uma equipa quedesenvolve, mantm e avalia os padres da qualidade do seu local de trabalho. O radiologista responsvel pela concepo e implementao de programas de controlo da qualidade no seu local detrabalho.

Educao e treino: como profissional, o radiologista tem o dever de actualizar e manter a sua prticade acordo com os padres actualmente desenvolvidos e aplicar os resultados demonstrados nainvestigao que resultem em benefcio dos pacientes. O radiologista responsvel pelo treino eeducao clnica dos estudantes. As qualificaes do radiologista, capacidade e o seu papel enquantoprofissional, capacitam-no para aconselhar, instruir e supervisionar o grupo de pessoas que com eletrabalham. Pode ainda colaborar na educao dos estudantes, outros profissionais e/ou pblico emgeral.

Competncias por rea cincias de baseA justificao para a existncia destas disciplinas prende-se necessidade de dotar o aluno de um nvelde conhecimentos e competncias necessrias ao desenvolvimento das cincias da especialidade.Segue-se uma breve descrio das cincias base:Cincias Mdicas - Este corpo de disciplinas d ao aluno uma compreenso da estrutura, funo edoenas padro do corpo humano. As disciplinas devem incluir anatomia, fisiologia, patologia ebioqumica, etc.

7 International Society of Radiographers and Radiological Technologists (1991) Professional Standardsfor the Education of Radiographers. London: ISRRT.

8 Associao Portuguesa dos Tcnicos de Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear (2004) A formaoem radiologia, radioterapia e medicina nuclear face implementao do Processo de Bolonha emPortugal. Lisboa: ATARP


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Cincias Fsicas - Estas disciplinas dotam o aluno de um conhecimento geral da fsica das radiaes,necessria aplicao das vrias formas das tecnologias de imagem.

Radiobiologia Esta rea disciplinar fornece os conhecimentos para a compreenso dos efeitos dasradiaes ionizantes no corpo humano.

Matemtica/ Estatstica A matemtica a responsvel pela base da formao na apreciao dosprincpios cientficos. A estatstica habilita o aluno na anlise de informao produzida nas vriasmodalidades de imagem.

Electrnica Esta disciplina permite ao aluno desenvolver e compreender os princpios e ofuncionamento dos dispositivos electrnicos.

Gesto Esta disciplina proporciona ao aluno a oportunidade de desenvolver as suas capacidades econhecimentos e competncias nas tcnicas de gesto.

Investigao Cientifica Esta disciplina proporciona ao aluno a oportunidade de compreender e deutilizar os elementos envolvidos no processo da investigao cientfica.

Cincias da sade/ Gesto de doentes - Esta rea disciplinar proporciona ao aluno uma compreenso

dos conceitos de cuidados de sade, incluindo as necessidades fsicas e psicolgicas dos doentes. Oaluno ficar habilitado ao desenvolvimento de um determinado nmero de rotinas e de procedimentosde emergncia numa determinada variedade de circunstncias.

Competncias por rea cincias da rea cientficaProteco e Segurana contra Radiaes: permite aos estudantes a compreenso acerca dos riscosda radiao ionizante e dos requisitos de proteco radiolgica para o pessoal, pacientes e pblico emgeral e, deste modo, permitir a sua efectiva aplicao.

Garantia da Qualidade: permite aos estudantes a compreenso e o ganho de aptides necessriospara avaliar os sistemas de imagens radiolgicas e os procedimentos tcnicos realizados, assim comogarantir a melhoria e a manuteno de imagens de qualidade.

Instrumentao Clnica: permite a compreenso de todos os equipamentos utilizados em radiologia,

de modo a que estes possam ser utilizados competentemente pelo estudante.

Competncias por rea cincias da especialidadeEducao Clnica: permite aos estudantes desenvolver um conjunto de competncias, em contexto deexerccio profissional, tais como a) a preparao em todos os aspectos do exerccio profissional,integrando a experincia clnica com a componente acadmica; b) os ganhos progressivos de confiana ede responsabilidade que visam garantir que os cuidados prestados so centrados no paciente; c) odesenvolvimento de capacidades de transferncia dos conhecimentos e compreenso para as novassituaes; d) o desenvolvimento da auto-confiana, dos recursos prprios, da discrio e de atitudes querevelem maturidade; e) a capacidade de prosseguir no desenvolvimento profissional.

Mtodos e Tcnicas em Radiologia: permite aos estudantes desenvolver os conceitos e as aptidesnecessrias para realizar os vrios mtodos e tcnicas em radiologia, sob as mais variadas condies.Para o desenvolvimento destas competncias - que incluem a radiologia convencional, a tomografia

computorizada, a ressonncia magntica, a mamografia, a angiografia, a osteodensitometria e aultrassonografia - deve ser prestada ateno integrao entre os contedos tericos, as tcnicaslaboratoriais e as aplicaes clnicas.

Competncias por rea disciplinas opcionaisAs disciplinas opcionais oferecem ao estudante a oportunidade perseguir interesses que possa terdentro da instituio. Estas disciplinas no tm necessariamente relao directa com a radiologia, taiscomo, por exemplo linguagem informtica, economia, filosofia, sade e bem-estar, etc.

Competncias por rea disciplinas complementaresCincias comportamentais: estas disciplinas, como a psicologia e a sociologia, proporcionam aoestudante a compreenso do desenvolvimento e do comportamento humano.

Comunicao: as aptides adquiridas nestas disciplinas proporcionam ao estudante interagir/actuar

efectivamente em situaes diversas.Informtica: estas disciplinas proporcionam ao estudante a compreenso dos princpios referentes ao


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funcionamento dos computadores e da tecnologia associada. Proporciona igualmente as aptides para aaplicao efectiva da tecnologia informtica.

2.3. Estrutura e durao de ciclos de formao

Actualmente a formao em radiologia assenta num modelo de licenciatura

bietpica. Este modelo tem dificultado o reforo das competncias

desejadas para um profissional de radiologia, enquadrado em servios de

sade cada vez mais complexos, com utentes a exigir mais e melhores

cuidados de sade.

Transparece do modelo actual que a formao enferma algumas limitaes

face ao actual avano tcnico-cientfico. Assim, os trs anos de formao

inicial tm vindo a revelar-se insuficientes para que:

Os estudantes possam absorver os conhecimentos essenciais no

mbito das Cincias Radiolgicas ao nvel das diversas reas de

interveno profissional;

Se possam desenvolver currculos que proporcionem uma adequada

formao cientfica, que permita uma slida construo de saberes e

uma anlise reflexiva da interveno profissional;

Sejam ampliados os conceitos conducentes integrao da aptido

tecnolgica e modelos de interveno rigorosos assentes numaavaliao cativa da sua eficcia;

Seja compatibilizado o exerccio da prtica clnica com o necessrio

processo de socializao profissional, garantindo uma preparao

adequada evoluo das necessidades da sociedade.

As Cincias Radiolgicas abrangem/ incluem matrias que definitivamente,

no resultam de uma simples smula de tecnologias, pois pressupem a

filiao paradigmtica em modelos de tomada de deciso e interacosocial.

O Grupo de Trabalho da Radiologia entende ser o momento adequado

proposta para alterao dos actuais planos de estudos das licenciaturas bi-

etpicas em Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear, encontrando

necessidade de enquadrar esta formao ao nvel de uma licenciatura com

um ciclo de quatro anos, tendo em conta o constante desenvolvimento

cientfico e tecnolgico.


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A licenciatura de 4 anos em Cincias Radiolgicas dever prestar aos

estudantes uma excelncia na educao neste campo profissional. O

esprito norteador a preparao de estudantes para a integrao efectiva,num largo espectro de modalidades da moderna imagem de diagnstico

mdico e terapia, e ainda para a prossecuo do desenvolvimento pessoal e

social.

Os estudantes devero ser activamente encorajados ao compromisso de um

processo de aprendizagem contnua, contribuindo para o desenvolvimento

das Cincias Radiolgicas como base de investigao.

Em conformidade com as representaes sociais para com os profissionaisdos cuidados de sade, ser esperado um forte relacionamento a altos

padres profissionais por parte dos envolvidos (formadores e formandos).

Para os estudantes, os objectivos pessoais devero no s incluir a

aquisio da mestria tecnolgica, mas tambm a habilitao para ler e

analisar criticamente os trabalhos publicados e a distino entre facto e

inferncia os estudantes devem ser capazes de formar opinies e atitudes

baseadas em factos e evidncias que possam ser clara e efectivamenteexpressas e comunicadas.

Os alunos desenvolvero, assim, as capacidades intelectuais e prticas

apropriadas, bem como atitudes reflexivas e prospectivas multidisciplinares

dos cuidados de sade.

O Grupo defende que o primeiro ciclo de formao seja de 8 semestres,

estruturado em 240 ECTS, assente num modelo de licenciatura de variante.

Propomos que seja criada a Licenciatura em Cincias Radiolgicas com 3

variantes: Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear.

Relativamente ao modelo a adoptar, 9 das 10 escolas que subscrevem este

relatrio propem um modelo curricular onde os primeiros 2 anos so

constitudos apenas num bloco (comum s trs variantes), devendo todo

este bloco ser precedente para as variantes, ou seja, o aluno s poder

passar para a sua variante especfica, tendo o primeiro bloco comum

completo.


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A Escola Superior de Tecnologia da Sade do Porto prope um modelo

tambm de quatro anos, sendo o primeiro bloco de um ano e meio, e o

segundo bloco de dois anos e meio (ver nota)9

.De acordo com o modelo apresentado pelas 9 escolas pblicas e privadas,

espera-se a implementao deste modelo de 4 anos referente ao primeiro

ciclo de formao, quando da elaborao dos seus planos de estudo, uma

vez que ser extremamente negativo desenvolver todo este processo para

facilitar a mobilidade no espao europeu, no assegurando

antecipadamente uma fcil mobilidade nacional.

Nota:9A metodologia a utilizar no primeiro bloco seria a de uma aprendizagem partilhada centrada nodesenvolvimento de conhecimentos, competncias e atitudes que possam ser facilmente identificveisnas trs reas (Radiologia, Radioterapia e Medicina Nuclear). O segundo bloco estaria direccionado paraa aquisio de conhecimentos/ competncias de cada uma das reas.

Relativamente ao projecto educativo e de modo a preservar a autonomia cientfica e pedaggica das

Escolas pblicas e privadas, os planos de estudos em cada um dos blocos devero ser definidos, porcada uma das escolas, fomentando a diversidade na formao em Cincias Radiolgicas. entender daESTeSPorto que o problema relativo a equivalncias inter-escolas no se sustenta na formulao deplanos de estudos idnticos mas num conjunto de conhecimentos e competncias adquiridos durante aformao.

Para a ESTeSPorto a grande vantagem deste modelo fomentar o desenvolvimento de projectoseducativos com flexibilidade, o que ir certamente enriquecer a rea das Cincias Radiolgicas. Permitetambm assegurar a qualidade de formao em cada rea, de modo a ir de encontro s necessidades domercado da sade mas tambm s possibilidades de cada Escola.Em sntese,

O primeiro ciclo deve assentar num perodo de 1,5 anos de formao partilhada para as trsvariantes, e de mais 2,5 anos para cada uma das variantes, correspondendo um perodo com90 ECTS e outro com 150 ECTS respectivamente, num total de 240 ECTS:

O projecto educativo a adoptar permite que os planos de estudos em cada um dos blocos sejamdefinidos, por cada uma das escolas, tendo em ateno, que o desenvolvimento de

conhecimentos e competncias assentem nas cincias de base, nas cincias da rea cientfica enas cincias da especialidade.


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2 anos120 ECTS

2 anos120 ECTS

Radiologia Medicina Nuclear

Figura 1 Licenciatura em Cincias radiolgicas Modelo de variante

Assim, se atendermos ao esquema (fig.1), nossa proposta que as escolas

assumam que os blocos A e C dos seus planos de estudos sejam idnticos e

que representem cerca de 70% destes, estando os blocos B e D reservados

para o projectivo educativo de cada escola, servindo de elemento de

diferenciao e de escolha para o aluno.

Deve ser claramente assumido, que o aluno s poder transitar para as

matrizes C e D, tendo completado as matrizes A e B, atendendo a que estes

blocos so os que conferem o perfil de competncias comuns de um

licenciado em cincias radiolgicas e os blocos C e D referem-se ao perfil de

competncias, em cada uma das profisses: radiologia, radioterapia e

medicina nuclear.

A grande vantagem deste modelo, assenta na possibilidade de flexibilizar o

profissional, j que permite, em pouco tempo, fazer outra variante, caso

A

B

C

D

C

D

C

D

Radioterapia


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encontre dificuldades de adaptao profisso, alteraes no mercado de

trabalho, ou queira, to s e apenas, ter outra profisso. Este modelo

permite ainda s escolas abrirem as variantes que quiserem, face

realidade e necessidades do mercado em que se insere e ao tipo de procura

manifestado.

2.4. Organizao da formao

1 Ciclo (240 ECTS)

O 1 ciclo de formao do radiologista deve ser organizado em duas etapas:

A) formao transversal e; B) formao especfica da variante. Pretende-seproporcionar uma formao transversal s 3 variantes de sada (radiologia,radioterapia e medicina nuclear) nos 4 primeiros semestres, que permitaaos estudantes obterem conhecimentos bsicos e fundamentais. A esteperodo de formao transversal correspondem 120 ECTS, sendo que amaioria destes pertencem s disciplinas das cincias de base.

No perodo de formao especfica ao nvel do conhecimento e daaprendizagem da variante de radiologia, a formatura dever-se- realizar emdiferentes nveis, combinando o geral e o especifico, o tcito e o codificvel

visando dotar o estudante de competncias especficas para o exerccio daprofisso de radiologista, de modo a que se atinjam os nveis de eficciadesejados na qualidade de vida do cidado.

Para tal, as disciplinas leccionadas devem proporcionar o desenvolvimentode capacidades para anlise, reflexo e sntese, comunicao, trabalho emgrupo, crtica, auto-crtica e cultura geral, organizao, integrao emgrupos interdisciplinares, apreciao da diversidade e multi-culturalidade eainda desenvolver capacidades para aplicar conhecimento na prtica, deaprender, de se adaptar a novas situaes, de gerar ideias novas, deliderana e de trabalho autnomo.

Assim prope-se:

A) Do 1 ao 4 semestre, 120 ECTS distribudos do seguinte modo:

Cincias de base 70 ECTS Cincias da especialidade 10 ECTS Cincias da rea cientfica 20 ECTS Cincias complementares 15 ECTS Formao opcional 5 ECTS

B) Do 5 ao 8 semestre, 120 ECTS distribudos do seguinte modo:


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2 Ciclo (60 ECTS)

O 2 ciclo de formao deve estar organizado de modo a que existacoerncia entre a estrutura conceptual do 1 ciclo e a articulao entre ateoria e a prtica. Devem integrar-se actividades de desenvolvimento daprtica profissional e aprofundamento da investigao na rea daespecialidade.

Assim prope-se:

Do 9 ao 10 semestre, 60 ECTS distribudos do seguinte modo:

Cincias da especialidade 30 ECTS Cincias da rea cientfica 15 ECTS Cincias complementares 10 ECTS Formao opcional 5 ECTS

A ESTeSPorto apresenta uma proposta de distribuio de ECTS de acordo

com o modelo que defende (ver nota).10

Nota:

1 Ciclo (240 ECTS)

O 1 ciclo de formao do radiologista deve ser organizado em duas etapas: A) formao transversal e;

B) formao especfica da variante. Pretende-se proporcionar uma formao transversal s 3 variantes

de sada (radiologia, radioterapia e medicina nuclear) nos 3 primeiros semestres, que permita aos

estudantes obterem conhecimentos bsicos e fundamentais. A este perodo de formao transversal

correspondem 90 ECTS, sendo que a maioria destes pertencem s disciplinas das cincias de base.

No perodo de formao especfica ao nvel do conhecimento e da aprendizagem da variante de

radiologia, a formatura dever-se- realizar em diferentes nveis, combinando o geral e o especifico, o

tcito e o codificvel visando dotar o estudante de competncias especficas para o exerccio da profisso

de radiologista, de modo a que se atinjam os nveis de eficcia desejados na qualidade de vida do

cidado.

Para tal, as disciplinas leccionadas devem proporcionar o desenvolvimento de capacidades para anlise,

reflexo e sntese, comunicao, trabalho em grupo, crtica, auto-crtica e cultura geral, organizao,

integrao em grupos interdisciplinares, apreciao da diversidade e multi-culturalidade e ainda

desenvolver capacidades para aplicar conhecimento na prtica, de aprender, de se adaptar a novassituaes, de gerar ideias novas, de liderana e de trabalho autnomo.


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2.5. Crditos ECTS para os dois ciclos de fo rmao

A proposta referente aos ECTS, tendo como referncia o perfil decompetncias acadmicas dos graduados de primeiro ciclo proposto pela ISRRT,

a seguinte:

Quadro ESubsistema - Po litcnico

Cursos Cincias Radiolgicas variante Radiologia

Ciclo de Formao 1

Disciplinas CrditosECTS

Assim prope-se:

A) Do 1 ao 3 semestre, 90 ECTS distribudos do seguinte modo:

Cincias de base 70 ECTS Cincias da especialidade 10 ECTS Cincias da rea cientfica 5 ECTS Cincias complementares 5 ECTS

B) Do 4 ao 8 semestre, 150 ECTS distribudos do seguinte modo:


2 Ciclo ( 60 ECTS)

O 2 ciclo de formao deve estar organizado de modo a que exista coerncia entre a estrutura

conceptual do 1 ciclo e a articulao entre a teoria e a prtica. Devem integrar-se actividades de

desenvolvimento da prtica profissional e aprofundamento da investigao na rea da especialidade.

Assim prope-se:

Do 9 ao 10 semestre, 60 ECTS distribudos do seguinte modo:

Cincias da especialidade 30 ECTS Cincias da rea cientfica 15 ECTS Cincias complementares 10 ECTS Formao opcional 5 ECTS


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Disciplinas de cincias de base 90 ECTS (38%)

Cincias Mdicas - Este corpo de disciplinas d ao aluno umacompreenso da estrutura, funo e doenas padro do corpohumano. As disciplinas devem incluir anatomia, fisiologia,patologia e bioqumica, etc.

Subgrupo 1 este subgrupo de disciplinas deve incluirconhecimentos base em anatomia e fisiologia humana; estudaros componentes das clulas, tecidos, rgos e sistemas.

Designaes possveis para as disciplinas:

Anatomo-fisiologia Anatomia Humana Fisiologia Humana Anatomia Descritiva Anatomia Descritiva e Topogrfica Anatomia e Fisiologia Biologia Biologia Celular Biologia Humana Citologia e Histologia Anatomia Aplicada Anatomia Fisiologia

Subgrupo 2 introduz as teorias das causas das doenas e dasalteraes fisiopatolgicas que comprometem o funcionamentonormal dos sistemas orgnicos; compreende a etiologia, asrespostas fisiopatolgicas e as manifestaes clnicas.


Patologia Patologia Clnica Oncologia Biopatologia Fisiopatologia Mdica Fisiopatologia Patologia Humana Introduo Patologia Patologia Geral

Subgrupo 3 inclui as teorias da qumica e da bioqumicahumana, as grandes funes bioqumicas, como ofuncionamento das enzimas e a bioenergtica; compreenso doconceito de metabolismo e as principais vias metablicas.


Qumica Aplicada Bioqumica Bioqumica Geral Qumica Fsica Qumica


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Subgrupo 4 este subgrupo de disciplinas deve incluirconhecimentos base em anatomia radiolgica subjacente aosvrios mtodos e tcnicas de estudo; inclui a representao daradioanatomia normal e patolgica das estruturas, rgos esistemas do corpo humano.


Anatomia Radiolgica Radioanatomia Anatomia Imagiolgica Imagiologia Clnica Ecoanatomia Geral Semiologia Ecogrfica Normal e Patolgica Manifestaes Radiolgicas da Patologia Ultrassonografia Imagiologia Imagiologia Integrada em

Cincias Fsicas - Estas disciplinas dotam o aluno de umconhecimento geral da fsica das radiaes, necessria aplicao das vrias formas das tecnologias de imagem.

Subgrupo 1 inclui os conhecimentos base para a posteriorcompreenso da fsica das radiaes, da biofsica e da fsicasubjacente aos equipamentos radiolgicos; estuda conceitos damecnica, fluidos, electricidade e magnetismo e ondas.


Fsica Fsica Aplicada Fsica Geral

Subgrupo 2 inclui conhecimentos de fsica aplicados ao corpohumano; aplica os conhecimentos introduzidos no subgrupo 1 explicao do funcionamento do corpo humano; estuda osistema circulatrio, respiratrio, aparelho osteoarticular,sistema nervoso central.


Biofsica Fsica Mdica

Subgrupo 3 integra o conhecimento bsico da estruturaatmica e terminologia; apresenta a natureza e caractersticasda radiao no geral, produo de raios-x e as interacesfundamentais dos fotes com os sistemas vivos.


Fsica das Radiaes Fsica Radiolgica Fsica Atmica e Nuclear Introduo Medicina Nuclear


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Fsica da Radioteraputica

Radiobiologia Esta rea disciplinar fornece osconhecimentos para a compreenso dos efeitos das radiaesionizantes no corpo humano.

Subgrupo 1 Aborda os princpios de interaco da radiaocom os sistemas vivos; estuda os efeitos da radiao nasmolculas, clulas, tecidos e no corpo como um todo; estuda osefeitos agudos e crnicos da radiao, que condicionam aresposta biolgica.


Radiobiologia

Matemtica/ Estatstica A matemtica a responsvel pelabase da formao na apreciao dos princpios cientficos. Aestatstica habilita o aluno na anlise de informao produzida

nas vrias modalidades de imagem.

Subgrupo 1 estuda as bases da lgebra linear e anlisematemtica essenciais compreenso dos conceitossubjacentes ao processamento da imagem digital.


Mtodos Matemticos Matemtica

Subgrupo 2 integra o conhecimento bsico em estatsticadescritiva e teoria das probabilidades indispensvel aotratamento de informao obtida nas diversas modalidades deimagem.


Mtodos de Tratamento de Dados e Informao Bioestatstica Biomatemtica e Estatstica Biomatemtica e Bioestatistica

Electrnica Esta disciplina permite ao aluno desenvolver ecompreender os princpios e o funcionamento dos dispositivoselectrnicos.

Subgrupo 1 integra os conhecimentos gerais sobre asferramentas mais comuns utilizadas na concepo e anlise decircuitos electrnicos. Estuda , assim os fundamentos bsicosde electricidade, componentes empregues em circuitoselectrnicos, filtragem e amplificao de sinal.


Electrnica Geral


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Gesto Esta disciplina proporciona ao aluno a oportunidadede desenvolver as suas capacidades e conhecimentos ecompetncias nas tcnicas de gesto.

Subgrupo 1 integra o conhecimento bsico no mbito daorganizaes de sade em Portugal e do sistema de sade emvigor; discute os princpios, as prticas e as polticas da sade eas opes para uma melhor gesto/administrao de unidadesde sade.


Gesto e Economia da Sade Administrao em Sade e Gesto em Radiologia Gesto de Unidades de Sade Administrao em Sade Organizao dos Sistemas de Sade

Investigao Cientifica Esta disciplina proporciona ao alunoa oportunidade de conhecer, compreender e de utilizar oselementos envolvidos no processo da investigao cientficavisando a compreenso das implicaes lgicas de todo oconhecimento, isto o seu aperfeioamento.

Subgrupo 1 fornece as bases do conhecimento para integrar oprocesso de investigao cientfica, pelo conhecimento ecompreenso dos mtodos e tcnicas de investigao; integra aavaliao crtica de argumentos, hipteses, conceitos e dados;envolve a sistematizao, recolha e interpretao de dados, seutratamento e apresentao.


Investigao Aplicada em Radiologia Investigao Aplicada Investigao em Sade Investigao em Radiologia Investigao na Prtica Profissional Projecto de Investigao Projecto em Radiologia Cincias de Apoio Investigao em Sade

Cincias da sade/ Gesto de doentes - - Esta readisciplinar proporciona ao aluno uma compreenso dosconceitos de cuidados de sade, incluindo as necessidadesfsicas e psicolgicas dos doentes. O aluno ficar habilitado aodesenvolvimento de um determinado nmero de rotinas e deprocedimentos de emergncia numa determinada variedade decircunstncias, nas quais poder desenvolver a sua actividadeou perspectivar a sua actuao na preveno primria,secundria ou terciria.

Subgrupo 1 proporciona os conceitos bsicos de cuidados desade aos pacientes, incluindo a satisfao de necessidadesfsicas e psicolgicas do paciente e famlia; descrevem-se os

procedimentos de rotina, incluindo a puno endovenosa e aadministrao de contrastes; descrevem-se os procedimentosde emergncia num servio de radiologia; descrevem-se os


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procedimentos de controlo da infeco.


Cincias da Sade Cuidados de Enfermagem

Cuidados de Sade Cuidados Humanos Especiais Cuidados Bsicos de Sade Cuidados Integrados em Sade

Subgrupo 2 proporciona-se uma viso global acerca dosaspectos relacionados com a sade pblica; preveno dadoena e promoo da sade no contexto comunitrio eocupacional.


Epidemiologia Sade Ocupacional Sade Comunitria Sade Pblica Metodologia Estatstica e Epidemiolgica

Subgrupo 3 definem-se os conceitos bsicos de farmacologia;descrevem-se os produtos farmacuticos utilizados num serviode radiologia; referem-se as aplicaes dos produtosfarmacuticos no contexto da radiologia e as normas das boasprticas no uso do medicamento.


Farmacologia geral Farmacoterapia em Radiologia Farmacologia e Teraputica Farmacologia e Teraputica Geral Teraputica Dispositivos Mdicos Introduo Farmacologia e produtos de

Contraste

Disciplinas de cincias da rea cientfica 30 ECTS (13%)

Proteco e Segurana contra Radiaes: permite aosestudantes a compreenso acerca dos riscos da radiao

ionizante e dos requisitos de proteco radiolgica para opessoal, pacientes e pblico em geral e, deste modo, permitir asua efectiva aplicao.Subgrupo 1 estuda as fontes de radiao naturais e artificiais;os detectores de radiao, as grandezas medidas e as unidadesutilizadas; a legislao, normas de segurana do equipamento;registo das doses para o pessoal, pacientes e pblico em geral;vrios tipos de proteco do paciente.


Proteco e Segurana Radiolgica Qualidade e Proteco Radiolgica Proteco e Segurana contra Radiaes

Ionizantes


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Segurana e Controlo da Qualidade

Garantia da Qualidade: permite aos estudantes acompreenso e o ganho de aptides necessrios para avaliar ossistemas de imagens radiolgicas e os procedimentos tcnicosrealizados, assim como garantir a melhoria e a manuteno deimagens de qualidade.

Subgrupo 1 este grupo de disciplinas permite dotar o alunode conhecimento no controlo de processos da imagem e daproteco radiolgica, nomeadamente no campo da avaliaosistemtica dos processos e na tomada de medidas correctivasna eventualidade de no conformidades.


Qualidade e Controlo da Qualidade em Radiologia Controlo da Qualidade Controlo da Qualidade em Radiologia Segurana e Controlo da Qualidade Qualidade

Instrumentao Clnica: permite a compreenso de todos osequipamentos utilizados em radiologia, de modo a que estespossam ser utilizados competentemente pelo estudante.

Subgrupo 1 estuda os aspectos tcnicos das diversasmodalidades de obteno de imagem, como por exemplo, osaspectos ligados com a formao de raios X, as funes dosvrios mdulos da aparelhagem de raios X, tomografiacomputorizada, ressonncia magntica.


Tecnologias da Radiologia Electrnica e Instrumentao Clnica Electrnica e Instrumentao Tecnologia de Equipamento de Sade Instrumentao Tecnologia da Imagem Fsica da Imagem Equipamentos em Radiologia

Subgrupo 2 estuda os factores que dominam e influenciam oregisto da imagem radiolgica, quer do ponto de vistaanalgico, quer digital; sero assim abordados os

conhecimentos subjacentes formao e processamento dofilme radiolgico, e as tcnicas de processamento da imagemdigital.


Processamento Radiofotogrfico Processamento de Sinal e Imagem Introduo ao Processamento de Imagem

Disciplinas de cincias da especialidade 90 ECTS (38%)

Educao Clnica: permite aos estudantes desenvolver um

conjunto de competncias, em contexto de exerccioprofissional, tais como a) a preparao em todos os aspectos doexerccio profissional, integrando a experincia clnica com a


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componente acadmica; b) os ganhos progressivos deconfiana e de responsabilidade que visam garantir que oscuidados prestados so centrados no paciente; c) odesenvolvimento de capacidades de transferncia dosconhecimentos e compreenso para as novas situaes; d) odesenvolvimento da auto-confiana, dos recursos prprios, dadiscrio e de atitudes que revelem maturidade; e) a

capacidade de prosseguir no desenvolvimento profissional.

Subgrupo 1 permitem o desenvolvimento sequencial eintegrado da aplicao, anlise crtica, integrao, sntese eavaliao dos conceitos e teorias subjacentes realizao dosexames radiolgicos; as experincias de aprendizagem clnicapromovem a aquisio, em contexto real, das aptidesnecessrias prtica clnica do radiologista.


Prtica Clnica Estgio de Aprendizagem Estgio Seminrio e Prtica Profissional em Radiologia Educao Clnica Educao Clnica na rea da Opo

Subgrupo 2 proporciona um suporte em tica, deontologiaprofissional e a criao de identidade profissional; descreve asbases filosficas da tica, os comportamentos ticos edeontolgicos; inclui a conduta profissional, as boas prticas doprofissional de sade, os requisitos legais para a prticaprofissional em radiologia.


Seminrio de Integrao Profissional Seminrio e Prtica Profissional em Radiologia Introduo Profisso Prtica profissional em Imagiologia Profissional de Sade Biotica tica e Deontologia Profissional Biotica e Deontologia

Mtodos e Tcnicas em Radiologia: permite aos estudantesdesenvolver os conceitos e as aptides necessrias para realizaros vrios mtodos e tcnicas em radiologia, sob as mais

variadas condies. Para o desenvolvimento destascompetncias - que incluem a radiologia convencional, atomografia computorizada, a ressonncia magntica, amamografia, a angiografia, a osteodensitometria e aultrassonografia - deve ser prestada ateno integrao entreos contedos tericos, as tcnicas laboratoriais e as aplicaesclnicas.

Subgrupo 1 contm as indicaes, os procedimentos e astcnicas necessrias para a realizao dos exames radiolgicos;faz-se referncias aos critrios de aceitabilidade diagnostica;requer o complemento prtico para aplicao de tcnicas emsituao simulada.


Mtodos e Tcnicas em Radiologia Ultrassonografia


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Radiologia de Interveno Ressonncia magntica e Ultrassonografia Tomografia Computorizada Mtodos e Tcnicas Radiolgicas Ressonncia Magntica Nuclear Mtodos e Tcnicas Diferenciadas em Radiologia

Tcnicas Invasivas em Radiologia Tcnicas Radiolgicas Imagem Mdica Metodologias Imagiolgicas Mtodos e Tcnicas de Imagiologia Seminrios

Disciplinas de reas complementares 20 ECTS (8%)

Cincias comportamentais: estas disciplinas, como apsicologia e a sociologia, proporcionam ao estudante acompreenso do desenvolvimento e do comportamentohumano, permitindo-lhe conceptualizar a multiplicidade de

objectos reais do dia-a-dia.Subgrupo 1 permite a compreenso de modelos explicativosdo comportamento humano; tica; comunicao com ospacientes e com outros profissionais de sade.


Introduo Psicologia Psicologia e Educao na Sade Psicologia Social Psicologia da Sade Psicologia Psicosociologia

Psicologia Relacional

Subgrupo 2 permite a compreenso de modelos explicativosdo comportamento social; discute modelos sociolgicos deorganizaes de sade e das profisses.


Sociologia das Profisses Sociologia das Organizaes Sociologia da Sade Sociopsicologia da Sade Introduo as Cincias Sociais

Comunicao: as aptides adquiridas nestas disciplinasproporcionam ao estudante interagir/actuar efectivamente emsituaes diversas.

Subgrupo 1 estuda a comunicao enquanto fenmeno social,a linguagem e a comunicao na rea da sade.


Introduo Psicologia e Comunicao

Informtica: estas disciplinas proporcionam ao estudante acompreenso dos princpios referentes ao funcionamento doscomputadores e da tecnologia associada. Proporcionaigualmente as aptides para a aplicao efectiva da tecnologia

informtica.


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Subgrupo 1 estuda os componentes que constituem umcomputador, as aplicaes essenciais na rea da sade(processadores de texto, folhas de clculo, base de dados) e osconceitos e a utilizao da internet.


Informtica Sistemas de Informao Sistemas de Informao na Sade Bioinformtica Bioinformtica Aplicada

Disciplinas de reas de formao opcional 10 ECTS (4%)

As disciplinas opcionais oferecem ao estudante a oportunidadeperseguir interesses que possa ter dentro da instituio. Estasdisciplinas no tm necessariamente relao directa com aradiologia, tais como, por exemplo linguagem informtica,economia, filosofia, sade e bem-estar, etc.

Quadro F

Subsistema Politcnico/ Universitrio

Cursos Cincias Radiolgicas

Ciclo de Formao 2

Disciplinas CrditosECTS

Disciplinas de cincias de base

No dever integrar o currculo do 2 ciclo,pois as competncias de base j foramadquiridas no 1 ciclo. Todas as disciplinasdevero ser enquadradas no mbito daformao de especialidade.

0 ECTS (0%)

Disciplinas de cincias da rea cientfica

Integra qualquer disciplina da rea cientfica,desde que enquadrada no mbito de formaoavanada ao nvel de mestrado, sendo que ocurrculo poder proporcionar odesenvolvimento de conhecimentosavanados no mbito da proteco esegurana contra radiaes, garantia daqualidade e instrumentao clnica.

15 ECTS (25%)

Disciplinas de cincias da especialidade

Disciplinas no mbito da radiologia/cinciasradiolgicas, que integram reas deespecializao, como por exemplo modelos deinterveno diferenciada em radiologia,

30 ECTS (50%)


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interpretao radiolgica, organizao egesto, o desenvolvimento de trabalhos deinvestigao, projectos, estgios, etc.

Disciplinas de reas complementares

Inserem-se neste grupo as disciplinas deapoio ao estudante, nomeadamente asnecessrias para o desenvolvimento dotrabalho de investigao, como por exemplometodologia da investigao e anlise etratamento de dados.

10 ECTS (17%)

Disciplinas de reas de formao opcional

Integram-se as disciplinas que o estudanteentenda teis para a sua formao.

5 ECTS (8%)

Nota: Caso tenha acesso ao 2 ciclo quem tenha completado o 1 ciclo de cursos afins poder ser

necessrio dar no 2 ciclo alguma formao base, criando-se para esse efeito disciplinas de formao

opcional.

2.6. Acesso aos nveis de ensino

O parecer do grupo de radiologia os acessos a todos os nveis de ensino,tendo como referncia o sistema de dois ciclos, o seguinte:

Nveis de exigncia do acesso ao primeiro ciclo:

o Ao curso de licenciatura em cincias radiolgicas tero acessotodos os candidatos que possuam as condies de acesso:exigidas para o ingresso no ensino superior, nomeadamente ospr-requisitos do Grupo A Comunicao Interpessoal. Almdos pr-requisitos, os candidatos esto sujeitos s provasespecficas realizadas a nvel nacional.

Nveis de exigncia de acesso ao segundo ciclo, incluindo o acesso pormobilidade:

o O acesso ao 2 ciclo s possvel aos estudantes que tenhamcompletado o 1 ciclo de formao, em Portugal ou nos Pasessignatrios da Declarao de Bolonha, de acordo com alegislao em vigor.

o Os estudantes que tenha obtido um CEC podem beneficiar doscrditos obtidos e desenvolver uma dissertao para efeitos deobteno do grau de mestre.

Nveis de exigncia para doutoramento

o O acesso ao doutoramento s poder acontecer por via deobteno da formao do 2 ciclo.


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o Os estudantes que tenha obtido um CECA podem beneficiardos crditos obtidos e desenvolver uma dissertao paraefeitos de obteno do grau de doutor.

3. Sntese

1. A durao do primeiro ciclo de estudos em Cincias Radiolgicas deve

decorrer em 4 anos lectivos, para que permita preparar os recm

graduados para o exerccio efectivo da profisso, correspondente a

uma das trs variantes escolha do estudante, pelas seguintes

razes:

Por razes de natureza cientfico - pedaggicas:

i. Base de formao comum. A necessidade de

encontrar um modelo que permite reunir nos 2 primeiros

anos a formao em radiologia, radioterapia e medicina

nuclear, seguida de mais 2 anos de formao especfica

em cada uma das 3 variantes. Este modelo tem como

objectivo optimizar os recursos disponveis para a

aprendizagem e potenciar a possibilidade de sadas dosestudantes para o mercado de trabalho.

ii. Educao clnica. Requer uma aprendizagem em

ambiente profissional, integrando equipas de sade. A

educao clnica ocorre durante um ano lectivo, aps o

perodo de formao terica e terico-prtica de 3 anos.

Neste perodo de educao clnica, os estudantes

adoptam comportamentos de um profissional e

contactam com os diferentes mtodos e tcnicas

necessrios a um exerccio profissional autnomo.

iii. Paridade e livre circulao na Europa . Segundo a

ISRRT 11 existem 12 pases europeus onde o ciclo de

formao inicial superior a 3 anos: Repblica Checa,

Estnia, Finlndia, Grcia, Islndia, Letnia, Macednia,

Holanda, Eslovnia, Dinamarca, Irlanda e Malta.

11International Society of Radiographers and Radiological Technologists (2003) Conditions for the Education of

radiographers Within Europe: ISRRT


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Por razes de natureza tcnica ou ligadas ao modelo de

interveno profissional:

i. Uso de radiaes ionizantes. O uso de radiaes

ionizantes e as tcnicas inerentes sua utilizao para

fins de diagnstico radiolgico encontra-se

regulamentado nos pases da UE (Directiva

97/43/EURATOM de 30 de Junho). A directiva

comunitria aponta para a obrigao de formao

especfica dos profissionais que utilizam radiaes

ionizantes em humanos, para fins de diagnstico

radiolgico e/ou teraputica.

ii. Preparao e administrao de produtos decontraste. Os produtos de contraste utilizados nos

exames radiolgicos so medicamentos que exigem o

cumprimento de normas de administrao e

conhecimentos de que envolvem a actuao em caso de

emergncia a reaces adversas.

iii. Diversidade de mtodos e tcnicas de estudo . O

radiologista realiza exames radiolgicos de diagnstico e

teraputica, que envolvem a aplicao de tcnicas

simples e complexas. No mbito dos mtodos, o

radiologista integra equipas de sade e responsvel ou

co-responsvel pela realizao de exames radiolgicos

convencionais, tomografia computorizada, ressonncia

magntica, mamografia, osteodensitometria,

ultrassonografia e radiologia de interveno. Os

radiologistas participam na identificao, avaliao, e

monitorizao das doenas sistmicas, sseas e dos

tecidos moles.

Por razes inerentes s exigncias de desenvolvimento e

maturidade dos indivduos recm formados, face natureza do

exerccio profissional:

i. Responsabilidade clnica. Os radiologistas detm a

responsabilidade tica, deontolgica e legal dos seusactos. As suas funes implicam a tomada de deciso


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relativa aos mtodos e s tcnicas mais adequadas para

o esclarecimento da situao clnica dos doentes. O

exerccio da profisso ocorre muitas vezes em situaes

de urgncia em que o radiologista actua sozinho 24

horas por dia em servios de pequenos hospitais ou

centros de sade.

ii. Identidade e autonomia profissional. O radiologista

exerce a sua actividade integrado em equipas

multidisciplinares de sade, com a salvaguarda da sua

identidade e autonomia profissional. A identidade e a

autonomia so requisitos obrigatrios que conferem ao

radiologista a idoneidade necessria face aos doentes eaos outros profissionais.

Por razes scio-profissionais:

i. Legitimidade e independncia profissional. A

durao do perodo de formao inicial do radiologista

no pode ser, em qualquer circunstncia, inferior de

outros profissionais que integram as mesmas equipas de

sade. Esta possibilidade retira idoneidade ao exerccio

da profisso face s outras profisses, correndo o risco

de se estabelecerem relaes desiguais de poder e

autonomia entre os vrios profissionais, designadamente

enfermagem.

2. O primeiro ciclo deve assentar numa num perodo de dois anos de

formao comum para as trs variantes e de mais dois anos para

cada uma das variantes, correspondendo a cada perodo 120 ECTS,

num total de 240 ECTS;

3. Deve ser adoptado pelas escolas um plano de estudos em que as

competncias acadmicas que incluem as cincias base, as cincias

da rea cientfica e as cincias da especialidade, abranjam pelo

menos 70% do currculo escolar;

4. Tendo em considerao o perfil do Radiologista, identificado nos

documentos aqui j citados, a organizao curricular do curso deve

assentar no modelo preconizado pela ISRRT, que nos parece ser


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aquele que melhor serve os interesses educacionais dos estudantes e

futuros profissionais de sade.


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Grupo de Trabalho

Nome InstituioProf. Lus Lana(Coordenador sector pblico)

Escola Superior de Tecnologia da Sade deLisboa

Profa. Ana Terezinha Rodrigues(Coordenadora sector privado)

Escola Superior de Sade Egas Moniz

Prof. Francisco GradeEscola Superior de Tecnologia da Sade deCoimbra

Profa. Maria Lusa NogueiraEscola Superior de Tecnologia da Sade doPorto

Profa. Paula Martins Escola Superior de Sade de Aveiro

Prof. Antnio Lagem Abrantes Escola Superior de Sade de Faro

Prof. Amrico Mrio Macedo

Escola Superior de Sade Jean Piaget Vila

Nova de GaiaProf. Lus Filipe Anastcio Escola Superior de Sade da Cruz Vermelha

Profa. Ana Lusa Vieira Escola Superior de Sade Ribeiro Sanches

Prof. Ricardo Ribeiro Escola Superior de Sade do Alto Ave

Documents

radiologia-relfinal