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CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE MESTRADO PROFISSIONAL EM EXERCÍCIO FÍSICO NA PROMOÇÃO DA SAÚDE RAFAEL MENDES PEREIRA INFLUÊNCIA DO EXERCÍCIO PRÉ-EXAUSTÃO SOBRE A HIPERTROFIA MUSCULAR DURANTE TREINAMENTO RESISTIDO EM HOMENS JOVENS Londrina 2014

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CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE

MESTRADO PROFISSIONAL EM EXERCÍCIO FÍSICO NA PROMOÇÃO DA SAÚDE

RAFAEL MENDES PEREIRA

INFLUÊNCIA DO EXERCÍCIO PRÉ-EXAUSTÃO SOBRE A HIPERTROFIA MUSCULAR DURANTE TREINAMENTO

RESISTIDO EM HOMENS JOVENS

Londrina 2014

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RAFAEL MENDES PEREIRA

INFLUÊNCIA DO EXERCÍCIO PRÉ-EXAUSTÃO SOBRE A HIPERTROFIA MUSCULAR DURANTE TREINAMENTO

RESISTIDO EM HOMENS JOVENS

Dissertação apresentada a Universidade Norte do Paraná – UNOPAR, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, como requisito para obtenção do título de Mestre no Programa de Mestrado Profissional em Exercício Físico na Promoção da Saúde.

Orientador: Prof. Dr. Andreo Fernando Aguiar

Londrina 2014

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RAFAEL MENDES PEREIRA

INFLUÊNCIA DO EXERCÍCIO PRÉ-EXAUSTÃO SOBRE A HIPERTROFIA MUSCULAR DURANTE TREINAMENTO

RESISTIDO EM HOMENS JOVENS

Dissertação apresentada a Universidade Norte do Paraná – UNOPAR, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, como requisito para obtenção do título de Mestre no Programa de Mestrado Profissional em Exercício Físico na Promoção da Saúde.

BANCA EXAMINADORA

____________________________________

Prof. Dr. Andreo Fernando Aguiar Orientador

____________________________________

Prof. Dr. Cosme Franklim Buzzachera Membro interno

____________________________________

Profa. Dra. Maeli Dal-Pai-Silva Membro externo

Londrina, ____ de ___________ de 2014.

iv

Dedicatória

“Dedico esse trabalho a minha amada esposa Marcele que

me apoiou em todos os momentos, nos difíceis foi minha

sustentação, em todos foi minha eterna parceira”. Obrigado

por todas as alegrias que você me trouxe, em especial pelo

Miguel. Obrigado por você acreditar que tudo isso era

possível antes mesmo que eu pudesse. Toda a dedicatória que

fizer é pouco perto do que você significa pra mim. Te amo

mais que o intervalo de -1 à +1 ( mais que ∞...)”

v

Agradecimentos

Apesar desse trabalho no contexto acadêmico possuir apenas um autor, é de suma

importância ressaltar que outras pessoas colaboraram para a concretização do mesmo,

seja de forma direta ou indireta. Todos os agradecimentos listados abaixo são especiais,

espero não ter me esquecido de ninguém.

Agradeço inicialmente a Deus, pois sem um alicerce na fé acredito ser impossível

seguir em frente. Agradeço em especial a Nossa Senhora Aparecida, a qual tenho imensa

fé e que me guia, me dá forças.

Agradeço ao meu orientador, Prof. Dr. Andreo Fernando Aguiar, pela confiança

depositada desde o início deste projeto, pela sua extrema dedicação e profissionalismo.

Agradeço pelos dois anos de orientação, anos estes muito valiosos e que contribuíram

imensamente para minha formação científico-pessoal. Agradeço também pela amizade

construída. Sou e serei sempre grato a você por essa conquista. Todo sucesso e felicidade

na sua vida.

Agradeço imensamente a minha esposa Marcele Tavares, pois sem a presença dela

com toda certeza nada disso seria possível. Agradeço pelas palavras de incentivo, de

carinho e por sempre acreditar, muitas vezes antes mesmo que eu pudesse acreditar, “Te

amo”.

Agradeço a meu filho Miguel Tavares Mendes Pereira, que mesmo sem saber me

deu muita força para seguir em frente e concretizar esse sonho.

Agradeço a minha mãe Maria Isabel Mendes Pereira, por todo amor e pela vida

dedicada a família, você é e sempre será um exemplo de pessoa para mim.

Agradeço a meu pai Luciano Ribeiro Pereira Filho, por todo orgulho que sentiu de

mim desde que entrei no mestrado. Agradeço pelo exemplo que você passou de força

interior, pois mesmo com o peso da “cruz que carrega” nesses últimos anos nunca

desanimou ou deixou de aproveitar os momentos bons da vida. Você pai é um grande

Homem, amo muito você e a mãe.

Agradeço as minhas irmãs Cristiane e Marcele por todo o carinho e amizade e que

mesmo de forma indireta sempre me apoiaram nessa caminhada.

vi

Agradeço a colega de Mestrado Vanda por toda a ajuda e contribuição nesse

trabalho e por todas as horas que estivemos juntos tentando tornar isso realidade.

Agradeço também aos colegas Jayne, Gisele, Cristiano, pela ajuda durante todo o

processo de coleta de dados.

Agradeço a todos os colegas do Mestrado em Exercício Físico na Promoção da

Saúde pelo apoio e pelas palavras de incentivo.

Agradeço a todos os professores do Mestrado em Exercício Físico na Promoção da

Saúde que participaram, positivamente, na minha formação acadêmico-científica.

vii

“A verdadeira viagem de descobrimento não

consiste em procurar novas paisagens, mas em

ter novos olhos”. (Marcel Proust)

viii

PEREIRA, Rafael Mendes. Influência do exercício pré-exaustão sobre a hipertrofia

muscular durante treinamento resistido em homens jovens. 2014. Dissertação

(Mestrado Profissional em Exercício Físico na Promoção da Saúde) – Centro de Ciências

Biológicas e da Saúde. Universidade Norte do Paraná, Londrina, 2014.

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi examinar os efeitos de uma série adicional de exercício

exaustivo imediatamente antes do treinamento hipertrófico tradicional sobre a força

dinâmica máxima, área de secção transversal (AST) e resistência muscular do músculo

quadríceps em homens adultos jovens. Vinte e sete homens saudáveis (idade: 20.6 ± 1.9

anos) realizaram os testes de força dinâmica máxima [uma repetição máxima (1RM)],

resistência muscular localizada e exame de ressonância magnética [magnetic resonance

imaging (MRI)] em dois diferentes momentos: pré (pré-teste) e pós (pós-teste) e um

programa de treinamento resistido de alta intensidade com duração de 8 semanas. O

treinamento foi realizado em uma cadeira extensora bilateral. Após o pré-teste, os

participantes foram divididos em 3 grupos: controle (CO, N = 9), treinamento tradicional

(TR, N = 9) e treinamento pré-exaustão (PE, N = 9). Ambos os grupos TR e PE realizaram

o mesmo protocolo de treinamento (2 vezes na semana, 3 séries de 8-12 repetições à 75%

de 1RM) durante todo período experimental; a única diferença foi que o grupo PE realizou

uma série adicional de exercício exaustivo à 20% de 1RM até a fadiga voluntária, antes

(30seg) de cada sessão de treino. Após o período de treinamento, o grupo PE apresentou

maior aumento (P < 0,05) na força dinâmica máxima, AST e resistência muscular

comparado ao grupo TR. Além disso, nenhuma diferença significante (P > 0,05) foi

observada na massa corporal e consumo de macronutrientes entre os grupos após o período

experimental. Estes resultados sugerem que a inclusão de uma série adicional de exercício

exaustivo à 20% de 1RM, antes do treinamento resistido tradicional, pode ser uma

estratégia adequada para promover efeitos adicionais sobre a força dinâmica máxima,

hipertrofia e resistência muscular do músculo quadríceps em homens jovens.

ix

PEREIRA, Rafael Mendes. 2014. Effects of pre-exhaustion exercise on muscle

hypertrophy during resistance training in young men. Dissertação (Mestrado

Profissional em Exercício Físico na Promoção da Saúde) – Centro de Ciências Biológicas e

da Saúde. Universidade Norte do Paraná, Londrina, 2014.

ABSTRACT

The purpose of this study was to examine the effects of an additional set of exhaustive

exercise before high-intensity resistance training on maximal strength, cross-sectional area

(CSA), and endurance of the quadriceps muscle in young men. Twenty-seven healthy men

(age: 20.6 ± 1.9 years) performed maximal dynamic strength [one repetition maximum

(1RM)], muscular endurance, and magnetic resonance imaging (MRI) tests on 2 separate

occasions (before and after an 8-wk high-intensity resistance training program using a

bilateral knee extensor machine). After baseline testing, the subjects were divided into 3

groups: untrained control (CO, N = 9), traditional training (TR, N = 9), and prior

exhaustive training (PE, N = 9). Both the TR and PE groups trained using the same training

protocol (2 d∙wk-1

; 3 sets of 8-12 repetitions at 75% of 1RM) throughout the 8-wk

experimental period; the only difference was that the PE group performed an additional set

of exhaustive exercise at 20% of 1RM immediately before each training session. After 8

wk, the PE group experienced a greater (P < 0.05) increase in 1RM, CSA, and endurance

than the TR group. Additionally, no changes (P > 0.05) in body mass and daily dietary

intake were observed from pre- to post-test in either group. These results suggest that the

inclusion of a single set of exhaustive exercise at 20% of 1RM immediately before

traditional resistance training can be a suitable strategy for inducing additional beneficial

effects on quadriceps strength, hypertrophy, and endurance in young men.

x

SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO .............................................................................................................. 11

2. OBJETIVOS ................................................................................................................... 14

3. REVISÃO DA LITERATURA ..................................................................................... 15

3.1 Características gerais das fibras musculares .................................................................. 15

3.2 Recrutamento ordenado das fibras musculares .............................................................. 16

3.3 Recrutamento não ordenado das fibras musculares ....................................................... 17

3.4 Relação entre intensidade de esforço e recrutamento das fibras musculares ................. 18

4. METODOLOGIA .......................................................................................................... 21

4.1 Abordagem experimental ............................................................................................... 21

4.2 Sujeitos ........................................................................................................................... 22

4.3 Protocolo de treinamento resistido ................................................................................. 22

4.4 Recordatório alimentar ................................................................................................... 24

4.5 Protocolo de familiarização ............................................................................................ 25

4.6 Força dinâmica máxima (1RM) ..................................................................................... 25

4.7 Ressonância magnética .................................................................................................. 26

4.8 Resistência muscular e sinal eletromiográfico (EMG) .................................................. 27

4.9 Análise estatística ........................................................................................................... 28

5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................ 29

6. CAPÍTULO I .................................................................................................................. 36

7. CAPÍTULO II ................................................................................................................. 63

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1. INTRODUÇÃO

A hipertrofia muscular é caracterizada pelo aumento do tamanho das

fibras/células musculares (Russell et al., 2000), devido ao aumento do número de

miofibrilas adicionadas em paralelo (Paul, 2002). Considerando que existe uma correlação

positiva entre área de secção transversal (AST) do músculo e força produzida, o aumento

da massa muscular é particularmente importante para atletas envolvidos em esportes de

força e potência (ex: atletas de futebol, jogadores de rugby e levantadores de peso), e

bodybuilding, na qual os competidores são avaliados pela quantidade e qualidade de seu

desenvolvimento muscular (Schoenfeld, 2010). O aumento da massa muscular é também

vital para a manutenção ou desenvolvimento da capacidade física e funcional em

indivíduos idosos e praticantes recreacionais de treinamento com pesos. Portanto,

maximizar a hipertrofia muscular tem significativas implicações práticas e clínicas para

diferentes populações associadas com esporte e saúde.

Os mecanismos associados com a hipertrofia envolvem uma complexa interação

de múltiplos fatores anabólicos, incluindo células satélites (CS), hormônios [ex:

testosterona, hormônio do crescimento (GH), e fator de crescimento insulínico (IGF-1)],

citocinas [ex: fator de crescimento de hepatócito (HGF), interleucina-5 (IL-5), interleucina-

6 (IL-6), e fator de crescimento de fibroblasto (FGF)], vias miogênicas intracelulares [ex:

fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K), alvo da rapamicina em mamíferos (mTOR) e proteínas

quinases ativadas por mitógeno (MAPK)], e vias de sinalização dependentes de cálcio

(Ca2+

) (para revisão ver Schoenfeld, 2010). A ativação combinada dessas múltiplas vias

metabólicas resulta no aumento da relação entre síntese e degradação protéica,

promovendo maior acúmulo de proteínas miofibrilares (Glass, 2005; Schoenfeld, 2010) e

consequente hipertrofia muscular.

A tensão/sobrecarga mecânica é provavelmente o principal mediador das vias

anabólicas que governam a hipertrofia muscular induzida pelo treinamento resistido

(Vandenburgh, 1987; Goldspink, 2002; Hornberger et al., 2006). A tensão gerada sobre o

tecido muscular é produzida diretamente pela produção de força e alongamento, que são

considerados elementos fundamentais para o desenvolvimento da massa muscular

(Schoenfeld, 2010). A intensidade e duração da carga aplicada sobre os músculos resultam

em pequenas lesões/danos na fibra muscular - um processo natural frequentemente

chamado de ‘miotrauma adaptativo’ (MAD) (Smith, 1999). A fase inicial de reparo do

MAD é caracterizada pela ativação de uma modesta resposta inflamatória (ex: infiltrado de

12

macrófagos e linfócitos), que ativa o processo de crescimento muscular mediado pelas SCs

(Vierck et al., 2000). As SCs são normalmente quiescentes (Cornelison et al., 1997), mas

em resposta ao processo inflamatório induzido pelo MAD, estas células tornam-se ativas,

proliferam, diferenciam, e fundem-se às fibras musculares pré-existentes para: (1) reparar

as miofibrilas danificadas (Charge e Rudnick, 2004; Dhawan et al., 2005) e (2) “doar”

novos mionúcleos para aumentar a capacidade de síntese de proteínas contráteis (Moss et

al., 1970). Estes dois mecanismos celulares tem sido apontados como fatores primários no

processo de hipertrofia muscular.

Considerando que o MAD é essencial para promoção da hipertrofia muscular,

parece lógico pensar que o recrutamento máximo de todos os tipos de fibras (ex: fibras do

tipo I, IIa e IIx) durante as séries de treinamento resistido pode ser favorável para induzir

um maior número de MADs e, consequentemente, expandir a resposta hipertrófica. A

fundamentação teórica que explica a relação entre o ganho hipertrófico e recrutamento das

fibras musculares baseia-se no princípio da ‘falha muscular’. Falha muscular pode ser

definida como o momento na qual o músculo ou grupo muscular não consegue produzir a

força necessária para movimentar/levantar concentricamente uma determinada carga

(Schoenfeld, 2010). É especulado que a continuidade do exercício após falha muscular

pode ser favorável para promover maior recrutamento das unidades motoras (UMs)

(Willardson, 2007) e, consequentemente, maximizar a resposta hipertrófica muscular

(Rooney et al., 1994). Assim, várias técnicas especializadas de treinamento (ex: repetição

forçada, drop set, super série, e cargas negativas) tem sido utilizadas na tentativa de

maximizar o recrutamento de UMs durante as sessões de treinamento resistido (para

revisão ver Schoenfeld, 2011).

Globalmente, o objetivo dessas técnicas é gerar fadiga em um maior número

possível de UMs (ex: tipo I e II) durante as séries de exercícios e, assim, potencializar a

resposta hipertrófica. No entanto, essas técnicas “falham” em promover um recrutamento

preferencial (ou predominante) de um determinado tipo de fibra (ex: tipo I ou II) durante as

séries de exercícios. Prévios estudos têm demonstrado que o aumento global da força e

massa muscular induzido pelo treinamento resistido é resultado de uma maior resposta

hipertrófica das fibras do tipo II (26 a 57%) do que fibras do tipo I (12 a 15%) (Campos et

al., 2002; Kosek et al., 2006; Shepstone et al., 2005; Tesch, 1987). Portanto, a manipulação

do recrutamento das fibras durante as séries de exercício resistido (ex: estimular o

recrutamento das fibras do tipo II) é provavelmente benéfica para aumentar a força e

hipertrofia muscular durante um programa de treinamento resistido de alta intensidade.

13

Assim, a hipótese do presente estudo foi verificar se a fadiga/exaustão das fibras do tipo I

[induzidas por uma série adicional de exercício exaustivo à 20% de uma repetição máxima

(1RM)] antes do treinamento hipertrófico tradicional seria favorável para promover efeitos

adicionais sobre a força e hipertrofia muscular em homens adultos jovens.

14

2. OBJETIVOS

O objetivo deste estudo é apresentar um novo protocolo para maximizar o

recrutamento das fibras musculares (principalmente as fibras do tipo II) durante as séries

de um programa de treinamento hipertrófico. Especificamente, o objetivo deste estudo foi

verificar se a fadiga/exaustão das fibras do tipo I [induzidas por uma série adicional de

exercício exaustivo à 20% de uma repetição máxima (1RM)] antes do treinamento

hipertrófico tradicional seria favorável para promover efeitos adicionais sobre a força e

hipertrofia muscular em homens adultos jovens.

A partir dos dados teóricos e práticos obtidos neste estudo foi elaborado um guia

prático para treinamento hipertrófico em indivíduos adultos jovens. O objetivo primário

deste guia é apresentar um novo protocolo de treinamento resistido, baseado em evidências

científicas, para maximizar o aumento da força e massa muscular em homens adultos

jovens. Esse guia é destinado aos profissionais da área da saúde e esporte que atuam em

todas as áreas relacionadas com a prescrição de exercício físico.

15

3. REVISÃO DA LITERATURA

3.1 Características gerais das fibras musculares

O músculo estriado esquelético é um tecido complexo, versátil e heterogêneo,

constituído por diferentes tipos de fibras musculares. As características genéticas,

morfofisiológicas e bioquímicas distintas dos diferentes tipos de fibras conferem ao tecido

muscular uma ampla diversidade estrutural, metabólica e funcional (Schiaffino e Reggiani,

1994; Campos et al., 2002; Pette e Staron, 2000). Tradicionalmente, as fibras musculares

de mamíferos foram divididas em três discretas categorias, de acordo com o padrão de

reação histoquímica para metabolismo [atividade da adenosina trifosfatase miofibrilar

(mATPase)] e velocidade de contração: (1) fibras oxidativas de contração lenta - tipo I, (2)

fibras oxidativa-glicolíticas de contração rápida - tipo IIA e (3) fibras glicolíticas de

contração rápida - tipo IIB. No entanto, a utilização de métodos mais recentes, como a

imunohistoquímica utilizando anticorpos específicos para isoformas de cadeia pesada da

miosina [do inglês: miosin heavy chain (MHC)] e a análise eletroforética das isoformas de

MHC em fibras isoladas, tem contribuído substancialmente para o entendimento da

diversidade dos tipos de fibras musculares e sua natureza dinâmica.

Coletivamente, estas diversas abordagens metodológicas tem revelado a existência

de fibras musculares que contém uma única isoforma de MHC (nomeadas de fibras puras)

e fibras que expressam duas ou mais isoformas de MHC (nomeadas de fibras híbridas). Em

humanos, os seguintes tipos de fibras puras foram identificados: uma lenta do tipo I,

expressando MHCI, e duas rápidas do tipo II, denominadas tipo IIA e IIX (também

referida como IID), expressando MHCIIa e MHCIIx/IId, respectivamente (Ennion et al.,

1995; Smerdu et al., 1994; Schiaffino e Reggiani, 1994). Além das fibras puras, existem as

fibras “híbridas”, que co-expressam duas ou mais isoformas de miosina. Em humanos,

estas fibras foram classificadas em Tipo ІC (MHCІ>MHCІІa), ІІC (MHCІІa>MHCІ) e

ІІAX (MHCІІa>MHCІІx) (Staron et al., 2012). Vale ressaltar que as fibras musculares de

humanos não expressam a MHCІІb; a classificação prévia de fibras ІІB se equivale às

fibras do tipo ІІX ou ІІD (MHCІІx ou MHCІІd), de acordo com a similaridade da MHC

descrita em ratos (Smerdu et al., 1994). Coletivamente, os diferentes tipos de fibras

conferem ao músculo esquelético uma extensa capacidade para realizar uma variedade de

demandas funcionais (Campos et al., 2002). Enquanto as fibras do tipo I são

predominantemente recrutadas durante esforços prolongados de baixa intensidade, as fibras

16

do tipo IIA e IIX respondem preferencialmente as atividades breves de alta intensidade

(Sargeant, 1999).

3.2 Recrutamento ordenado das fibras musculares

O recrutamento seletivo dos diferentes tipos de fibras de acordo com a natureza

dinâmica da tarefa motora tem despertado interesse de pesquisadores em elucidar os

mecanismos neuromusculares que controlam o recrutamento ordenado das fibras

musculares em diversos padrões de atividades. A base teórica da atual compreensão dos

padrões de recrutamento das fibras musculares foi proposta por Henneman (1957). Em um

estudo com gatos descerebrados este autor observou um recrutamento ordenado dos

motoneurônios (do menor para o maior), de acordo com o aumento do padrão de

estimulação neural; a ordem inversa (do maior para o menor) também foi observada

durante desrecrutamento. Este autor e seus colaboradores encontraram resultados similares

em estudos envolvendo reflexo de estiramento em gatos descerebrados, de modo que

nomearam esta estratégia de recrutamento de "princípio do tamanho" (Henneman et al.,

1965a, b). A base teórica que explica o princípio do tamanho está fundamentada no

tamanho das unidades motoras (UMs) e no diâmetro do axônio dos motoneurônios. As

UMs menores (de menor diâmetro) são formadas por fibras de contração lenta (tipo I),

enquanto as UMs maiores são compostas por fibras de contração rápida (tipo IIA e IIX)

(McPhedran et al., 1965a, b). Além disso, as UMs pequenas apresentam um menor

diâmetro do axônio neural em relação às UMs maiores, resultando em uma menor

velocidade de condução do potencial de ação ao longo dos neurônios (Bawa et al., 1984).

O princípio do tamanho, por conseguinte, prediz que as UMs mais rápidas serão

recrutadas após as UMs mais lentas serem ativadas, e consequentemente, serão as

primeiras a serem desrecrutadas. Este padrão é facilitado pela relação entre os

motoneurônios α (responsável por conduzir a resposta ao músculo esquelético) e seus

respectivos neurônios aferentes Ia (fazem conexão com os motoneurônios α, estimulando-

os). O número de ligações (sinapses) entre os motoneurônios α e os neurônios Ia é

independente do tamanho celular do motoneurônio, o que significa que a densidade

sináptica por unidade de área varia inversamente com o tamanho do motoneurônio (Stein e

Bertoldi, 1981). Portanto, motoneurônios menores recebem maior quantidade de entradas

sinápticas, atingindo seu limiar de despolarização antes dos motoneurônios maiores.

17

Teoricamente, o recrutamento ordenado das UMs apresenta várias vantagens

funcionais, como: (1) o controle simplificado das atividades motoras pelo sistema nervoso

central (Henneman et al., 1974), (2) a preservação das UMs mais rápidas e mais fatigantes

(tipo IIA e IIX) durante tarefas motoras mais intensas e complexas (Henneman e Olson,

1965), e (3) o incremento gradual e suave da força, de modo proporcional ao recrutamento

das UMs para uma determinada atividade motora (Henneman e Olson, 1965; Zajac e

Faden, 1985). Desde que foi proposta pela primeira vez, uma grande quantidade de

evidências experimentais suportam a teoria do “princípio do tamanho” (Milner Brown et

al., 1973; Hoffer et al., 1987; Kier e Curtin, 2002; Hogrel, 2003). No entanto, um número

crescente de evidências indicam que o recrutamento ordenado de UMs pode nem sempre

ocorrer. Prévios estudos em humanos mostraram que os feedbacks auditivo e visual podem

alterar a ordem de recrutamento das UMs (Basmajian, 1963), assim como variações em

entradas proprioceptivas (Wagman et al., 1965) e estímulos cutâneos (Stephens et al.,

1978). Além disso, o rápido encurtamento do músculo extensor curto dos dedos (Grimby e

Hannerz, 1977) e breve alongamento do tríceps sural (Nardone et al., 1989) também

resultam em recrutamento preferencial de UMs mais rápidas.

3.3 Recrutamento não ordenado das fibras musculares

O recrutamento não ordenado das UMs também tem sido relatado a partir dos

resultados de estudos evolvendo a depleção de glicogênio durante atividade supramáxima

de ciclismo (Gollnick et al., 1974) e estimulação elétrica do músculo quadríceps de

humanos (Sinacore et al., 1990). Os resultados destes estudos demonstraram uma marcante

depleção de glicogênio nas fibras de contração rápida (tipo II) quando o músculo foi

submetido a uma intensidade supramáxima de exercício e elevada frequência de

estimulação elétrica, sugerindo um recrutamento preferencial das fibras do tipo II, de

acordo com o estímulo aplicado sobre o músculo esquelético.

Mais recentemente, tem sido sugerida a existência de grupos de UMs dentro de um

músculo individual, que podem ser ativados de forma não ordenada para realizar papéis

funcionais específicos (Loeb, 1985). Estes grupos de UMs foram denominados de "grupos

de tarefa", uma vez que são seletivamente recrutados para diferentes condições cinemáticas

dentro de uma tarefa motora, tal como um passo largo ou um movimento de agarrar (Loeb,

1985; Riek e Bawa 1992; Von Tscharner e Goepfert, 2006; Wakeling e Rozitis, 2004). É,

portanto, provável que outras estratégias de recrutamento, além daquelas previstas pelo

18

princípio do tamanho, também sejam utilizadas durante diferentes tarefas motoras. Em

alguns casos, é contraintuitivo para as UMs mais lentas serem recrutadas durante as tarefas

motoras, especificamente aquelas que necessitam produzir elevada força e rápida

velocidade de contração; neste panorama as UMs mais lentas poderiam contribuir muito

pouco para a rápida produção de força (Rome et al., 1988).

Em situações que requerem alto desenvolvimento de força (por ex: ciclistas em

esforços supramáximos), o recrutamento preferencial das UMs mais rápidas seria favorável

devido ao seu rápido tempo de ativação e relaxamento (Burke et al., 1973) e o seu

potencial para a produzir elevados índices de potência mecânica e máxima eficiência em

níveis mais elevados de força (He et al., 2000). Por conseguinte, existem fortes evidências

para sugerir que o recrutamento das UMs com base na demanda mecânica da tarefa motora

possa ocorrer em algumas situações (Lee et al., 2013). Se o recrutamento preferencial das

UMs mais rápidas proporciona uma vantagem mecânica e/ou energética, parece razoável

pensar que exista uma correlação positiva entre o recrutamento de UMs mais rápidas e

maior produção de força durante a contração muscular. Tal fato tem sido demonstrado em

seres humanos durante o ciclismo (Wakeling et al., 2006) e ratos correndo em uma esteira

(Hodson-Tole e Wakeling, 2008). Em ambos os estudos a relação entre taxa de produção

de força e recrutamento das UMs mais rápidas foi mais forte nos músculos com maior

população de fibras rápidas. Em adição, trabalhos anteriores mostraram que o recrutamento

ordenado das UMs é mais difícil de identificar em músculos que apresentam uma

população heterogênea dos tipos de fibras, particularmente quando numerosas fibras de

contração rápida estão presentes (Stephens e Stuart, 1975; Burke e Rymer, 1976; Fleshman

et al., 1981). Os resultados destes estudos sugerem que o padrão de recrutamento das UMs

baseado na demanda mecânica da tarefa motora pode ser mais predominante em

populações de UMs mais rápidas.

3.4 Relação entre intensidade de esforço e recrutamento das fibras musculares

O recrutamento progressivo das UMs durante a tarefa motora parece ser dependente

da intensidade do esforço realizado. Stock et al. (2012) demonstraram um elevado

recrutamento das UMs de alto limiar de estimulação no músculo vasto lateral (composto

predominantemente por fibras do tipo II) após teste isométrico de fadiga. Os autores

relataram que o aumento do recrutamento das UMs mais rápidas é necessário para

compensar o declínio da produção de força durante o teste de fadiga. Adicionalmente, De

19

Luca e Hostage (2010) observaram um recrutamento total das UMs do músculo vasto

lateral de indivíduos jovens, durante exercício isométrico de extensão de pernas em

intensidade correspondente a 95% da contração voluntária máxima (CVM). Neste estudo,

o recrutamento das UMs foi progressivo de acordo com o aumento dos níveis de força

muscular (20, 50, 80 e 100% da CVM), indicando um recrutamento progressivo das UMs

de acordo com o aumento gradual da intensidade de exercício. Este resultado é consistente

com prévios estudos que analisaram os efeitos de uma sessão de treinamento resistido

sobre a depleção de glicogênio do músculo esquelético (Robergs et al., 1991; Tesch et al.,

1998). Robergs et al. (1991) encontraram maior redução dos níveis de glicogênio no

músculo vasto lateral durante exercício de extensão de pernas à 70% de 1RM comparado à

30% de 1RM , resultando em uma diminuição de aprox. 30-40% no conteúdo total de

glicogênio muscular.

Similarmente, Tesch et al. (1998) demonstraram redução de 26% no conteúdo de

glicogênio do músculo vasto lateral de bodybuilders, após uma sessão de treinamento com

pesos (5 séries até a fadiga) envolvendo diferentes modelos de exercícios de extensão de

pernas. Interessantemente, a redução do conteúdo de glicogênio induzida pelo treinamento

resistido de alta intensidade parece ser mais evidente nas fibras de contração rápida do que

nas fibras lentas (Robergs et al., 1991; Tesch et al., 1998), sugerindo um recrutamento

preferencial das UMs rápidas durante tarefas motoras de alta intensidade. Considerando

que o recrutamento preferencial (ou predominante) de um determinado tipo de UM é

diretamente associado à intensidade (sobrecarga) da tarefa motora, parece razoável pensar

que a exaustão total ou parcial (depleção do sistema ATP-CP ou glicogênio) de um

determinado tipo de fibra (por ex: tipo I) poderia promover maior recrutamento de outro

tipo de fibra (por ex: tipo II). Por exemplo, a execução de um exercício prévio de exaustão

com sobrecarga correspondente a 20% de 1RM poderia promover a fadiga das fibras do

tipo I e, consequentemente, favorecer um maior recrutamento das fibras do tipo II durante

as séries de uma sessão de treinamento resistido para hipertrofia. Por conseguinte, o

recrutamento preferencial das fibras do tipo II poderia ser favorável para promover maior

ganho hipertrófico durante as sessões de treino.

Neste sentido, vários modelos empíricos de treinamento resistido (por ex: drop set e

pirâmide) tem sido utilizados na tentativa de maximizar o recrutamento das UMs durante

uma sessão de treino. Estes modelos utilizam diferentes intensidades (sobrecargas) durante

as séries de uma sessão de treino hipertrófico, na tentativa de recrutar o maior número

possível de fibras musculares, e assim, promover maior hipertrofia muscular. No entanto,

20

estes modelos “falham” em promover o recrutamento preferencial de um determinado tipo

de fibra durante as séries de exercício resistido. É provável que a manipulação do

recrutamento de fibras (por ex: estimular o maior recrutamento das fibras do tipo II) seja

benéfica para promover adaptações musculares específicas de acordo com os objetivos do

programa de treinamento.

21

4. METODOLOGIA

4.1 Abordagem experimental

Este estudo é caracterizado como prospectivo comparativo, com delineamento

experimental aleatório, cruzado com grupo controle. O objetivo do presente estudo foi

examinar os efeitos de uma série adicional de exercício exaustivo, imediatamente antes do

treinamento hipertrófico tradicional, sobre a força dinâmica máxima, área de secção

transversal (AST) e resistência muscular do músculo quadríceps em homens adultos

jovens. Para tanto, todos os participantes realizaram os testes de força dinâmica máxima

[uma repetição máxima (1RM)], resistência muscular localizada, e exame de ressonância

magnética [magnetic resonance imaging (MRI)] em dois diferentes momentos [pré (M1) e

pós (M2)] e um programa de treinamento resistido de alta intensidade com duração de 8

semanas], após 3 semanas de familiarização com os equipamentos e exercícios (Figura 1).

Os testes e treinamento foram realizados em uma cadeira extensora bilateral. Após os

testes iniciais (M1), os participantes foram equiparados em relação aos valores de 1RM e

divididos aleatoriamente em 3 grupos: controle (CO, N = 9), treinamento tradicional (TR,

N = 9) e treinamento pré-exaustão (PE, N = 9). Dois dias após o período experimental de 8

semanas, os sujeitos realizaram a mesma bateria de testes (M2), para examinar as possíveis

interações do grupo x tempo (Figura 1).

Figura 1. Desenho experimental

22

4.2 Sujeitos

Participaram deste estudo 27 indivíduos jovens saudáveis (18 – 25 anos) do gênero

masculino, estudantes do curso de graduação em educação física da Universidade Norte do

Paraná (UNOPAR), Londrina-PR. Os critérios para inclusão na amostra foram: (1) não ser

vegetariano, (2) não apresentar histórico de disfunções musculoesquelética, (3) não estar

participando de um programa de treinamento com pesos sistematizado a pelo menos 6

meses, (4) não fazer uso de medicamentos que potencializem ou bloqueiem a ação

muscular, (5) não ter utilizado suplementos ergogênicos e esteroides anabólicos a pelo

menos 6 meses, (6) apresentar a descrição detalhada do recordatório alimentar, e (7) ter

aprovação médica para prática de exercício físico. O recrutamento dos participantes foi

realizado por meio da ampla divulgação do projeto na Instituição (por exemplo: salas de

aula, panfletos e cartazes informativos). Os interessados foram selecionados mediante

entrevista pessoal e anamnese clínica durante uma reunião com os pesquisadores. Todos os

participantes foram previamente informados sobre os objetivos da pesquisa e

procedimentos realizados, e assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido

aprovado pelo Conselho de Revisão da Universidade (protocolo n°.

14773113.5.0000.0108). Todos os procedimentos foram realizados de acordo com os

princípios da Declaração de Helsinque de 1964.

4.3 Protocolo de treinamento resistido

Os grupos TR e PE foram submetidos a um similar programa de treinamento

hipertrófico (3 séries de 8-12 repetições à 75% de 1RM, e intervalo de repouso de 1 minuto

entre as séries e exercícios) (American College of Sports Medicine, 2009), por um período

de 8 semanas (2 sessões/semana); a única diferença foi que o grupo PE realizou uma série

adicional de exercício exaustivo à 20% de 1RM, antes de cada sessão de treino (Figura 2).

O treinamento foi realizado em uma cadeira extensora bilateral (Bad Boy Gym, São Paulo,

Brasil), na posição sentada, com amplitude de movimento de 90 a 30° (0° = extensão total

de joelho) (Figura 3). Antes de cada sessão de treino os participantes realizaram um

aquecimento específico para o músculo quadríceps (1 série de 12 repetições, com carga

autosselecionada). O grupo CO permaneceu sem qualquer estímulo de treinamento durante

todo período experimental.

Para a execução da série adicional de exercício exaustivo, os sujeitos foram

instruídos a realizar o maior número possível de repetições à 20% de 1RM, em velocidade

23

moderada (concêntrica: 2s; excêntrica: 2s), até a “falha” voluntária. A série adicional de

exercício exaustivo foi aplicada com o objetivo de induzir a fadiga/exaustão das fibras do

tipo I (American College of Sports Medicine, 2009; Sale, 1987), antes do treinamento

hipertrófico tradicional. As cargas de treinamento foram ajustadas a cada 15 dias, mediante

a aplicação dos testes de 1RM. Ao final de cada sessão de treino, os participantes

realizaram um alongamento específico por um período de 5 minutos. As sessões foram

realizadas sempre no mesmo período do dia, entre 19 e 21 horas.

Figura 2. Sessão de treinamento.

24

Figura 3. Cadeira extensora bilateral

4.4 Recordatório Alimentar

Os participantes foram orientados por nutricionistas para preencher um recordatório

alimentar de três dias da semana (incluindo um dia de final de semana) antes e após as 8

semanas do programa de TR; porções caseiras padronizadas foram utilizadas para a

medição da quantidade de comida e bebida ingeridas. O consumo energético total, a

quantidade e as proporções de macronutrientes foram determinados por meio do programa

de avaliação nutricional (Avanutri, versão 3.1.4., Rio de Janeiro-RJ, Brasil). Os particantes

foram instruídos a manter seus hábitos alimentares durante todo o estudo. A ingestão de

água foi ad libitum.

25

4.5 Protocolo de Familizarização

Todos os participantes (incluindo os controles) foram submetidos a 3 semanas de

familiarização (3x/semana, em dias alternados) com os equipamentos e exercícios, a fim de

minimizar um potencial efeito de aprendizado e estabelecer a confiabilidade dos dados

(Gotshalk et al., 2002). As ssesões incluiram a prática do exercício de extensão de pernas

(3 séries de 8-12 repetições) e testes físicos (1RM e resistência muscular). Cada

participante foi continuamente monitorado e encorajado verbalmente pelos avaliadores

para realizar os testes na máxima intensidade possível. O coeficiente de corrrelação

intraclasse para cada teste foi ≥0.97, indicando a eliminação da curva de aprendizado

(Kraemer et al., 2006). Todas as sessões de familiarização e testes físicos foram realizados

no mesmo local, entre 19 e 21h.

4.6 Força dinâmica máxima (1RM)

Todos os participantes foram submetidos ao teste de 1RM nos momentos pré (M1)

e pós (M2) treinamento. A carga de 1RM foi determinada por meio de um protocolo

padrão, conforme proposto por Baechle e Earle (2008). Antes de iniciar cada teste, os

participantes realizaram um aquecimento muscular específico (1 série de 5-10 repetições)

com carga moderada (aproximadamente 50% da carga a ser utilizada na primeira tentativa

do teste de 1RM). Após 2 minutos de recuperação, os sujeitos foram orientados a realizar

até duas repetições máximas, com carga predeterminada pelos avaliadores. De acordo com

o número de repetições realizadas na primeira tentativa do teste, cargas adicionais foram

acrescentadas até que o participante executasse apenas uma repetição máxima (1RM),

atingindo toda amplitude do movimento. O número máximo de três tentativas foi

estabelecido para determinar a carga de 1RM em um dia de teste; o intervalo entre cada

tentativa foi de 3 a 5 minutos, a fim de garantir a completa recuperação metabólica do

músculo esquelético. Cada participante foi continuamente monitorado e encorajado

verbalmente pelos avaliadores durante todas as tentativas do teste. Além disso, a técnica de

execução do exercício foi padronizada para assegurar a qualidade dos dados coletados.

26

4.7 Ressonância magnética

A área de secção transversal (AST) do músculo quadríceps da perna dominante foi

mensurada nos momentos pré (M1) e pós (M2) treinamento, por meio do exame de

Ressonância Magnética (Signa Horizon LX-GE scanner, GE Medical System, Milwaulkee,

WI, USA) (Figura 4). O exame de ressonância magnética é considerado ‘padrão ouro’ para

mensuração da AST do músculo quadríceps (Mitsiopoulos et al., 1998), além de ser livre

de radiação. Durante o exame, os indivíduos foram posicionados no interior do campo

estacionário na posição supina, considerando a área medial da coxa (ponto médio entre o

trocânter maior e epicôndilo lateral do fêmur) como ponto de referência (Esmarck et al.,

2001). Para mensurar a AST do quadríceps, 6 imagens transaxiais foram obtidas do ponto

médio da ‘coxa’, com ângulo flip de 90°, de acordo com os seguintes parâmetros: tempo de

repetição = 600 ms e tempo de eco = 13 ms. A coleta dos dados foi obtida utilizando um

campo de visão = 18 mm, o que consiste em uma matriz de 384/224 pixels. A espessura do

corte foi de 60 mm e espaçamento foi de 10 mm. As imagens transaxiais foram transferidas

para um software de análise de imagens (Axiovision v3.0; Carl Zeiss, Jena, Alemanha), na

qual foi determinada as AST do m. quadríceps. A AST de cada porção (vasto medial, vasto

intermédio, vasto lateral e reto femoral) foi mensurada três vezes consecutivas e a média

aritmética das três medidas considerada como a AST do quadríceps (em cm2) (Esmarck et

al., 2001). As análises foram realizadas pelo mesmo avaliador, de modo randomizado,

duplo-cego, mediante a realização de sorteio. Análises anteriores revelaram um coeficiente

de correlação intraclasse (CCI) ≥0.96 para as medidas da AST do m. quadríceps.

Figura 4. Exame de ressonância magnética

27

4.8 Resistência muscular e sinal eletromiográfico (EMG)

O teste de resistência muscular localizada (RML) foi realizado nos momentos pré

(M1) e pós (M2) treinamento. Para tanto, os sujeitos foram orientados a realizar o maior

número possível de repetições à 60% de 1RM até a “falha” voluntária (Campos et al.,

2002). Durante o teste, sinais eletromiográficos de superfície foram registrados do músculo

vasto lateral (VL) a partir de um eletrodo ativo de superfície pré-amplificado (ganho:

1000) (modelo DE-2.3; Delsys, Inc., Wellesley, MA) a uma taxa de amostragem de 2000

Hz e um software de análise eletromiográfica (EMGworks 4.0.5, Delsys System, Boston,

MA) (Figura 5). Previamente à colocação do eletrodo, a pele foi tricotomizada e limpa com

álcool a 70%. O eletrodo foi posicionado perpendicularmente às fibras do músculo vasto

lateral, próximo ao centro do ventre muscular, de acordo com as recomendações da

SENIAM (do inglês: Surface EMG for Non-Invasive Assessment of Muscles ou

eletromiografia de superfície para avaliação não invasiva de músculos). O eletrodo de

referência foi fixado no processo estilóide direito (região do cotovelo). Os sinais EMG

foram filtrados com filtro digital de 20 a 500 Hz e tratados com rotinas do programa

MATLAB 11.0 (Mathworks®, South Natick, MA, USA). A partir dos sinais EMG

correspondente a segunda e penúltima contração no teste de RML, os dados de RMS (do

inglês: Root Mean Square) foram coletados em sucessivas janelas de tempo de 250 ms

(512 pontos) (50% de sobreposição) durante a execução dos movimentos de extensão e

flexão de pernas. Os valores de RMS foram normalizados pelo número máximo de

repetições (NmáxRep) executadas no teste de RML, utilizando a seguinte equação: %RMS

= [(RMS/NmáxRep) x 100%]. O valor de %RMS foi utilizado como parâmetro para

determinar o índice de trabalho muscular nos momentos pré e pós-treinamento.

Especificamente, um menor valor de %RMS durante o teste de RML indicaria maior

eficiência muscular (um menor recrutamento de fibras seria requerido para suportar a

demanda funcional durante o teste de RML).

28

Figura 5. Posicionamento do eletrodo (A) e captação do sinal eletromiográfico durante o teste de

RML (B).

4.9 Análise Estatística

Os dados foram expressos em média ± DP. Para garantir a confiabilidade dos

dados, os procedimentos estatísticos foram realizados após um estudo preliminar das

variáveis para determinar a normalidade e igualdade de variância entre os grupos. Testes

de ANOVA [grupo (3) x tempo (2)] para medidas repetidas foram utilizados para avaliar

os dados sobre tempo e entre os grupos. As diferenças específicas entre os grupos foram

detectadas pelo teste post-hoc de Bonferroni. O nível de significância α foi de 0.05. Todas

as análises foram realizadas através do software Statistica 7.0 (StatSoft, Tulsa, OK).

29

5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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36

6. CAPÍTULO I

A single set of exhaustive exercise before high-intensity

resistance training increases quadriceps strength, hypertrophy

and endurance in young men

Este artigo foi submetido para publicação no International Journal of Sports Medicine

Abstract

The purpose of this study was to examine the effects of an additional set of exhaustive

exercise before high-intensity resistance training on maximal strength, cross-sectional area

(CSA), and endurance of the quadriceps muscle in young men. Twenty-seven healthy men

(age: 20.6 ± 1.9 years) performed maximal dynamic strength [one repetition maximum

(1RM)], muscular endurance, and magnetic resonance imaging (MRI) tests on 2 separate

occasions (before and after an 8-wk high-intensity resistance training program using a

bilateral knee extensor machine). After baseline testing, the subjects were divided into 3

groups: untrained control (CO, N = 9), traditional training (TR, N = 9), and prior

exhaustive training (PE, N = 9). Both the TR and PE groups trained using the same training

protocol (2 d∙wk-1

; 3 sets of 8-12 repetitions at 75% of 1RM) throughout the 8-wk

experimental period; the only difference was that the PE group performed an additional set

of exhaustive exercise at 20% of 1RM immediately before each training session. After 8

wk, the PE group experienced a greater (P < 0.05) increase in 1RM, CSA, and endurance

than the TR group. Additionally, no changes (P > 0.05) in body mass and daily dietary

intake were observed from pre- to post-test in either group. These results suggest that the

inclusion of a single set of exhaustive exercise at 20% of 1RM immediately before

traditional resistance training can be a suitable strategy for inducing additional beneficial

effects on quadriceps strength, hypertrophy, and endurance in young men.

37

Introduction

Skeletal muscle hypertrophy is characterized by increased muscle fiber/cell size [32] due to

an increase in the number of myofibrils, which are added in parallel [28]. Given that a

positive correlation exists between muscle cross-sectional area (CSA) and muscular

strength [24], hypertrophy is particularly important to athletes who are involved in strength

and power sports (e.g., football linemen, rugby players, and powerlifters) and

bodybuilding, where competitors are judged on both the quantity and quality of their

muscle development [35]. Increased muscle mass is also vital for maintaining or

developing physical fitness and functional capacity in recreational lifters and older adults.

Therefore, maximizing muscle hypertrophy has significant practical and clinical

implications for a variety of populations associated to sports and health.

The steps associated with hypertrophy involve a complex interaction of multiple

anabolic factors, including satellite cells (SCs), hormones [e.g., testosterone, growth

hormone (GH), and insulin-like growth factor (IGF-I)], cytokines [e.g., hepatocyte growth

factor (HGF), interleukin-5 (IL-5), interleukin-6 (IL-6), and fibroblast growth factor

(FGF)], intracellular myogenic pathways [e.g., phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K)-Akt-

mammalian target of rapamycin (mTOR) and mitogen-activated protein kinase (MAPK)],

and calcium (Ca2+

)-dependent signaling pathways [for a review, see Schoenfeld (35)]. The

combined activation of these multiple anabolic pathways results in a higher protein

synthesis/degradation ratio, leading to a greater accumulation of myofibrillar proteins

[11,35] and, consequently, hypertrophy.

Mechanical tension/overload is perhaps the primary mediator of the anabolic

pathways that govern exercise-induced muscle hypertrophy [40,12,17]. Mechanical tension

is directly produced by force generation and stretch, which are considered key elements in

developing muscle hypertrophy [35]. Mechanical tension (e.g., the intensity and duration

38

of the load applied) results in a mild degree of damage/injury to muscle fibers, which is a

natural process often called ‘adaptive microtrauma’ (AMT) [38]. The initial phase of AMT

repair is characterized by the activation of a mild inflammatory response (e.g., infiltration

of macrophages and lymphocytes), which activates the SC-mediated muscle growth

process [41]. Adult SCs are normally quiescent [7], but in response to AMT-induced

inflammation, they become activated, proliferate, differentiate, and fuse to pre-existing

fibers to: (1) repair damaged myofibers [6,9] and (2) donate extra myonuclei to increase

the capacity of contractile protein synthesis [26]. These 2 cellular mechanisms have been

advocated as key factors in the process of generating muscle hypertrophy.

Because AMT is essential to SC-induced muscle hypertrophy, maximal recruitment

of all muscle fiber types (e.g., type I, IIa, and IIx fibers) during resistance training bouts

may generate a higher number of AMTs in a wide spectrum of muscles fibers and,

consequently, expand the hypertrophic response. The theoretical foundation that explains

the relationship between hypertrophic gain and fiber recruitment is based on the principle

of muscle failure. Muscular failure can be defined as the point during a set when muscles

can no longer produce the force necessary to concentrically lift a given load [35]. Training

to muscle failure is hypothesized to activate a larger number of motor units (MUs) with

continued exercise [42] and further stimulate hypertrophy [31]. In this context, several

specialized training techniques (e.g., forced repetitions, drop sets, supersets, and heavy

negatives) have been used in an attempt to optimize the recruitment of MUs during

resistance training bouts [for a review, see Schoenfeld (36)].

Globally, the aim of these techniques is to fatigue more MUs (e.g., type I and II)

during exercise sets and thus further stimulate hypertrophy. However, these techniques fail

to promote a preferential (or predominant) recruitment of a specific fiber type (e.g., type I

or type II) during the exercise sets. Previous studies have shown that the global increase in

39

muscle strength and mass in response to progressive resistance training is the result of a

greater hypertrophic effect on type II fibers (26 to 57%) than on type I fibers (12.5 to 15%)

[5,19,37,39]. Therefore, manipulating fiber recruitment during exercise sets (e.g.,

stimulating the recruitment of type II fibers) is likely beneficial for increasing strength and

hypertrophy during a high-intensity resistance training (RT) program. Hence, we

hypothesized that fatigue/exhaustion of type I fibers [induced by a single set of prior

exhaustive exercise at 20% of one repetition maximum (1RM)] before traditional RT

would promote a greater global recruitment of muscle fibers (principally, type II fibers)

and thus further stimulate muscle strength and hypertrophy in young men.

40

Methods

Experimental approach

A prospective, 3 group, matched, double-blind, randomized controlled study with repeated

measures was performed to examine the effects of an additional set of exhaustive exercise

(for more details see description in the resistance training protocol section) immediately

before high-intensity RT [1] on the maximal dynamic strength (1RM), CSA, and

endurance of the quadriceps muscle in young men (Fig. 1). For this purpose, all subjects

performed 1RM, muscular endurance, and magnetic resonance imaging (MRI) tests on 2

separate occasions [before (M1) and after (M2) an 8-wk resistance training program] after

a 3-wk familiarization period (3 non-consecutive d per wk, for a total of 9 sessions) with

the physical tests to minimize potential learning effects. The 1RM and muscle endurance

tests were performed using a bilateral knee extensor machine. After baseline testing (M1),

the subjects were matched according to 1RM values and then randomly assigned in a

double-blind fashion to 1 of 3 groups: untrained control (CO, N=9), traditional training

(TR, N=9), and prior exhaustive training (PE, N=9). Two days after the 8-wk experimental

period, the subjects completed the same battery of tests (M2) to examine possible group-

by-time interactions (Fig. 1).

Figure 1. Experimental design.

41

Subjects

Apparently healthy 18- to 25-yr-old men were invited to attend a meeting aimed at

explaining the purpose and details of the study protocol. To qualify as participants, the

subjects were required to 1) not be vegetarian, 2) have not ingested any ergogenic

supplement or anabolic steroids for the 6 months prior to the start of study, 3) have not

ingested any medication that could affect muscle growth or the ability to train intensely

during the study, 4) not be involved in the practice of systematized physical activity (i.e.,

2-3 d∙wk-1

) for the 6 months prior to the start of study, 5) have a detailed description of

their lifestyle and daily food intake, and 6) have medical approval for the practice of

physical exercise. Twenty-seven men [mean (SD): age 20.6 (1.9) yr, height 174.8 (6.0) cm,

and body mass 72.7 (9.7) kg] who met these criteria volunteered to participate in the study.

The physical characteristics of the CO, TR, and PE groups at baseline are presented in

Table 1. All subjects were informed of the procedures, risks, and benefits of the

investigation and signed an informed consent document approved by the Institutional

Review Board of the University (protocol no: 14773113.5.0000.0108). All procedures

were performed according to the principles outlined in the 1964 Declaration of Helsinki.

42

Table 1. Baseline characteristics

CO (N = 9) TR (N = 9) PE (N = 9)

Age (yr) 20.0 ± 1.8 20.9 ± 2.0 21.0 ± 1.9

Body mass (kg) 75.0 ± 8.8 73.7 ± 9.4 69.8 ± 11.2

Height (cm) 176.4 ± 8.1 173.8 ± 6.9 174.4 ± 2.2

BMI (kg∙m2) 24.1 ± 2.0 24.4 ± 2.5 22.9 ± 3.6

1RM (kg) 106.4 ± 2.6 107.4 ± 3.9 106.6 ± 4.5

Values are mean ± SD.

There were no differences between the groups

BMI: Body mass index

1RM: one repetition maximum

Resistance training protocol

Both the TR and PE groups trained under the same training regime (2 d∙wk-1

; 3 sets of 8-12

repetitions at 75% of 1RM, with 1 min rest between sets) during an 8-wk RT program

designed to promote muscle hypertrophy [1]. The only difference in the training protocol

was that the PE group performed an additional set of exhaustive exercise immediately

before each training session (Fig. 2). The exercise used for training was a bilateral knee

extension in a seated position using a commercial knee extensor machine (Bad Boy Gym

equipment, São Paulo, Brazil), with a range of motion of 90 to 30° (0° = full knee

extension). Each training session began with a specific warm-up exercise (1 set of 12

repetitions with a self-selected load) for the quadriceps muscle. For the additional set of

exhaustive exercise, the subjects were instructed to perform as many repetitions as possible

at 20% of 1RM until failure. We used a light load of 20% of 1RM during the prior

exhaustive exercise because previous studies reported that training to failure at a relatively

low intensity (up to 30% of 1RM) primarily recruits slow-twitch motor units [1,33]. The

prior exhaustive exercise was designed to induce the fatigue/exhaustion of the type I fibers

43

before the high-intensity RT training. Qualified personnel supervised each participant

individually during every workout. Each subject received a training logbook, in which the

researchers recorded the weekly training load (weight). The training load was adjusted

every 15 d according to a 1RM test. At the end of each session, the muscles exercised were

stretched for approximately 5 min. The sessions were performed between 7 and 9 pm.

Figure 2. Training session design. The numbers in the boxes indicate the exercise intensity (% of

1RM)

Nutrient intake

Under the supervision of nutritionists, the subjects completed 3-day dietary intake records

(including 1 weekend day) before and after the 8-wk RT program; standard portions were

used to assess the amount of food and drink consumed. The total energy intake and

macronutrient amounts were calculated using software for nutritional assessment

(Avanutri, version 3.1.4, Rio de Janeiro-RJ, Brazil). Participants were instructed to

maintain their habitual daily diet Water intake was ad libitum.

44

Familiarization protocol

All subjects (including the controls) completed a 3-wk orientation program (3 non-

consecutive d per wk, for a total of 9 sessions) before M1 for familiarization with the

equipment and exercise to minimize any potential learning effects and establish the

reliability of the testing protocols [15]. The sessions consisted of repeated performance of

knee extension exercise (3 sets of 8-12 repetitions) and physical tests (1RM and muscular

endurance). Maximal effort in each test was requested during the last 5 sessions to reduce

any learning effects and to make the data consistent. The intraclass correlation coefficients

were ≥0.97 for each test, indicating the elimination of the learning curve for the subjects

[22]. All familiarization sessions and physical tests were performed at the same location,

between 7 and 9 pm.

Maximal dynamic strength

Maximal dynamic strength was assessed using a 1RM standard testing protocol as

previously documented by Baechle and Earle [3]. The 1RM test was preceded by a set of

warm-up exercise (5-10 repetitions) at approximately 50% of the load to be used in the

first attempt of the 1RM test. After 2 min of rest, the 1RM attempts were performed with a

progressively increasing load for each attempt and were separated by 3- to 5-min rest

intervals. The subjects were permitted 2 to 3 attempts to determine the 1RM value. 1RM

was defined as the greatest load lifted through a full range of motion before 2 failed

attempts at a given load. Verbal encouragement was provided during all 1RM attempts.

The exercise execution technique was standardized and continuously monitored in an

attempt to assure the quality of the data.

45

MRI

The CSA of the quadriceps muscle of the dominant side was measured before (M1) and

after (M2) the 8-wk training period via MRI using a 1.5 T Signa Horizon LX-GE scanner

(GE Medical System, Milwaukee, WI, USA). MRI was used because it provides the most

accurate in vivo measurement of a muscle’s cross section [25] and is radiation free. The

subjects had not been engaged in any testing or training 2 d prior to the MRI scanning. The

subjects were placed within the stationary, external field in the supine position with the

mid-point of the thigh (half-way between trochanter major and epicondylus lateralis of the

femur) as the point of reference [10]. To determine the CSA, 6 transaxial images were

obtained at midthigh with a flip angle of 90° with the following parameters: repetition time

= 600 ms and echo time = 13 ms. Each data set was obtained with a field of view = 18 mm

consisting of a 384/224 pixel matrix. The slice thickness was 60 mm, and the interslice gap

was 10 mm. The transaxial images were analyzed using the software Axiovision v3.0

software (Carl Zeiss, Jena, Germany). All 4 heads of the quadriceps femoris muscle were

outlined manually 3 times for analysis (Fig. 4), and the CSA was determined as the

average of the 3 analyses [10]. Previous analysis revealed an intra-rater reliability level

greater than 0.96.

Muscular endurance tests and electromyographic (EMG) signal recordings

A local muscular endurance test was performed before (M1) and after (M2) the 8-wk

experimental period. Briefly, the subjects were instructed to perform as many repetitions as

possible at 60% of 1RM until failure [5]. During the test, surface EMG signals were

recorded from the vastus lateralis (VL) muscle using a preamplified (gain: 1000) active

surface electrode (Model DE-2.3; Delsys, Inc., Wellesley, MA) at a sampling rate of 2000

Hz and EMGworks 4.0.5 analyses software (Delsys System, Boston, MA). The subject’s

skin was prepared by removing the superficial dead skin and was sterilized with an alcohol

46

swab. The electrode was placed on a location near the center of the belly of the muscle

according to the recommendations of SENIAM (Surface EMG for Non-Invasive

Assessment of Muscles), and the reference electrode was fixed at the right styloid process.

The EMG signals were filtered with a band-pass digital filter between 20 and 500 Hz using

Matlab 11.0 routines (Mathworks®, South Natick, MA, USA). From the EMG signals

corresponding to the second- and before last-contractions of the endurance test, a moving

RMS method was executed on successive 250-ms (512 points) time windows (50%

overlapped) to obtain the RMS average values during the leg flexion-extension exercise.

The RMS values were normalized by the maximal number of repetitions (NmáxRep)

performed during the endurance test, according to the following equation: %RMS=

[(RMS/NmáxRep) × 100%]. The %RMS values were used as the pre- and post-training

muscular work index. Specifically, a lower %RMS value during the endurance test at 60%

of 1RM indicated greater muscle efficiency (lower fiber recruitment was required to

support the functional demand of the endurance exercise until failure).

47

Statistical analysis

Data are expressed as the mean ± SD. To ensure data reliability, the statistical procedures

were performed after a preliminary study of the variables to determine the normality and

equality of the variance between groups; the statistical power was 80% for the assessed

comparisons. On the basis of a statistical power of 0.80, a moderately large effect size

(0.35), and an overall level of significance of 0.05, 9 subjects were required in each group.

A one-way ANOVA was used to determine differences in the baseline measurements

between the groups for the body mass, age, height, BMI, and 1RM variables. A 3 (group:

CO vs. TR vs. PE) x 2 (time: pre- and post-test) ANOVA with repeated measures was used

to evaluate the data across time and between groups for the 1RM, CSA, muscle endurance,

and nutrient intake (dependent variables). When significant differences were confirmed

with ANOVA, multiple comparisons testing were performed using Bonferroni post-hoc

analysis to identify these differences. The level of significance was set at P ≤ 0.05.

Statistical analyses were performed using Statistica 7.0 software (StatSoft, Tulsa, OK).

48

RESULTS

Participant characteristics. All participants (CO, N = 9; TR, N = 9; PE, N = 9) who began

the 8-wk RT program completed the study. The baseline characteristics of the subjects are

presented in Table 1. All groups had similar (P > 0.05) baseline physical characteristics. In

addition, no significant (P > 0.05) differences in the daily dietary intakes were observed

among the groups before and after the 8-wk intervention period (Table 2).

Table 2. Dietary analyses

CO (N = 9) TR (N = 9) PE (N = 9)

Carbohydrate (%)

Pre 65.5 ± 2.2 64.8 ± 4.6 64.6 ± 3.1

Post 65.9 ± 0.8 64.2 ± 5.3 63.0 ± 5.3

Protein (%)

Pre 17.4 ± 1.4 17.9 ± 1.8 19.1 ± 2.3

Post 17.6 ± 1.8 19.8 ± 5.6 21.5 ± 5.3

Fat (%)

Pre 17.1 ± 2.7 16.6 ± 3.8 16.3 ± 2.1

Post 16.5 ± 2.1 16.0 ± 2.3 15.5 ± 1.9

There were no differences between the groups

49

Maximal dynamic strength. The 1RM for each group is presented in Fig. 3. Both the TR

and PE groups demonstrated a significant (P < 0.05) improvement in the 1RM strength

from pre- to post-test. A significant group-by-time interaction indicated a greater increase

(P < 0.05) in 1RM strength in the PE group (∆% + 44.2%) than in the TR group (∆%: +

26.6%). The 1RM strength of the CO group remained unchanged (P > 0.05) from pre- to

post-test.

Figure 3. Maximal dynamic strength (1RM) for the knee extension exercise pre-training (white

bar) and post-training (black bar) in the control (CO, N = 9), traditional training (TR, N = 9), and

prior exhaustion (PE, N = 9) groups. The values are the mean ± SD. *

P < 0.05 compared with all

corresponding pre-training values. # P < 0.05 compared with the corresponding TR and CO post-

training values.

50

Quadriceps CSA. A representative MRI axial image from each group is shown in Fig. 4,

and the corresponding data are presented in Fig. 5A and B. Both the TR and PE groups

demonstrated a significant (P < 0.05) increase in the total quadriceps CSA from pre- to

post-test. A significant group-by-time interaction indicated a greater increase (P < 0.05) in

total CSA (4 heads of the quadriceps) in the PE group (∆%, VL: +16.7%; VM: +16.9%;

VI: +13.4%; RF: +28.4%) than in the TR group (∆%, VL: +10.2%; VM: +9.3%; VI:

+8.0%; RF; +18.4%). The total quadriceps CSA of the CO group remained unchanged (P >

0.05) from pre- to post-test.

Figure 4. MRI axial images of the right thigh from a subject from the control (CO, N = 9),

traditional training (TR, N = 9), and prior exhaustion (PE, N = 9) groups pre-training (A, C, and E)

and post-training (B, D, and F). RF, rectus femoris; VM, vastus medialis; VL, vastus lateralis; VI,

vastus intermedius. Note the greater increase in the quadriceps cross section (as indicated by the

VL thickness - dashed line) from pre- to post-test in the PE group compared with the TR group.

51

Figure 5. Quadriceps muscle cross-sectional area (CSA). A: CSA of the 4 heads of the quadriceps

[vastus lateralis (VL), vastus medialis (VM), vastus intermedius (VI), and rectus femoris (RF)] pre-

and post-training in the control (CO, N = 9), traditional training (TR, N = 9), and prior exhaustion

(PE, N = 9) groups. B: Total CSA from the quadriceps pre-training (white bar) and post-training

(black bar) in the CO, TR, and PE groups. The values are the mean ± SD. * P < 0.05 compared

with all corresponding pre-training values. # P < 0.05 compared with the corresponding TR and CO

post-training values.

52

Muscle endurance and efficiency. A significant group-by-time interaction (P < 0.05) was

observed for muscle endurance (number of total repetitions) and muscle work index

(%RMS) (Fig. 6A and B). The PE group had a significantly greater number of total

repetitions (∆%, TR: +20.2% vs. PE: +36.9%, P < 0.05) and lower %RMS values (∆%,

TR: –30.8% vs. PE: –50.5%, P < 0.05) at post-test than the TR group. The number of

repetitions and %RMS in the CO group remained unchanged (P > 0.05) from pre- to post-

test.

Figure 6. Maximal number of repetitions (A) and muscular work index (%RMS) (B) for the knee

extension exercise at 60% of 1RM pre-training (white bar) and post-training (black bar) in the

control (CO, N = 9), traditional training (TR, N = 9), and prior exhaustion (PE, N = 9) groups.

%RMS= [(RMS/NmáxRep) × 100%]. The values are the mean ± SD. *

P < 0.05 compared with all

corresponding pre-training values. # P < 0.05 compared with the corresponding TR and CO post-

training values.

53

DISCUSSION

This study was mainly designed to determine whether the inclusion of a single set of

exhaustive exercise at 20% of 1RM immediately before traditional resistance training

would provide additional beneficial effects on the maximal dynamic strength (1RM knee

extension), CSA, endurance, and muscle efficiency of the quadriceps muscle in young

men. We hypothesized that the fatigue/exhaustion of type I fibers induced by prior

exhaustive exercise would promote a greater global recruitment of muscle fibers

(principally type II fibers) during traditional training sets and, thus, further stimulate

muscle performance and adaptations. Our results confirm this hypothesis by showing for

the first time that 1RM knee extension, CSA, endurance, and muscle efficiency were

significantly enhanced by the inclusion of a single set of exhaustive exercise immediately

before traditional resistance training.

The traditional hypertrophic training protocol used in this investigation was

originally designed in accordance with the ACSM Position Stand guidelines on

progression models in resistance training for healthy adults [1]. The design seems to be

incompatible with including a set of exhaustive exercise at 20% of 1RM before traditional

resistance training because the muscle adaptations are more likely to be attributed to the

greater training volume than to the prior exhaustive exercise. However, the greater training

volume in the PE group compared with that in the TR group was intentional because we

are particularly interested in exhausting type I fibers, regardless of the training volume.

Our study is limited because we did not perform muscle biopsies to confirm the

fatigue/exhaustion of type I fibers (e.g., depletion of the ATP-PC system); however,

evidence from previous studies confirms that training to failure at a relatively low intensity

(up to 30% of 1RM) primarily recruits slow-twitch motor units [1,33]. Therefore, despite a

higher training volume in the PE group, the additional set of exhaustive exercise indeed

54

induced fatigue in the type I fibers before the traditional training. To our knowledge, this

study is the first to use a training strategy to manipulate the recruitment of a specific fiber

type (e.g., type IIa) during sets of traditional resistance training.

The greater increase in 1RM and hypertrophy observed in the PE group compared

with that in the TR group is similar to previous findings from studies involving different

specialized training techniques (e.g., drop set and forced repetitions), which necessarily

include additional sets during the training routines [for a review, see Schoenfeld (36)].

Although these techniques are often based on empirical evidence, the techniques and

results are widely used by coaches, athletes, and sports scientists in an attempt to maximize

muscle hypertrophy. The drop sets technique (also known as descending sets), for

example, involves performing an exercise set to muscular failure with a given load and

then immediately reducing the load to perform another set until subsequent failure. This

technique is thought to stimulate greater muscular growth by inducing greater MU fatigue

[42] and GH secretion [13]. Goto et al. [13] analyzed the effects of including a low-

intensity set (50% of 1RM) immediately after the performance of a high-intensity set on

GH levels. The authors found a significant increase in the GH levels that was associated

with the additional low-intensity drop set In a later study [14], the same authors also

showed that the addition of a drop set to a standard strength training protocol resulted in a

greater increase in the 1RM leg press and muscle CSA compared with a strength training

protocol alone. The results of our study together with those from Goto et al. [13,14]

indicate that the greater work volume from an additional set can be beneficial to promote

additional effects on muscle strength and hypertrophy. In fact, Goto et al. [13] found a

significant positive correlation between GH secretion and the work volume (r = 0.80; P <

0.05) of the additional set, suggesting that work volume is an important factor in enhancing

GH secretion and consequently increasing muscle strength and hypertrophy. This effect

55

appears to be consistent with the classical principle of resistance training programs for

strength and hypertrophy, in which higher-volume, multiple-set protocols result in greater

responses for GH [8,27], testosterone [20,21], hypertrophy [23,43], and strength [29,30,43]

compared with the responses to single set protocols.

Although there is no question that the greater work volume from an additional set

can induce beneficial effects on muscle strength and hypertrophy, it is not clear why the

additional set of exhaustive exercise prior to traditional training elicited such benefits. A

possible explanation for this result is that the prior fatigue of the type I fiber induced by the

prior exhaustive exercise at 20% of 1RM could maximize the recruitment of type II fibers

during the subsequent training sets, resulting in a greater total hypertrophic response. This

hypothesis is supported by the principle of muscle fiber fatigue; when a specific group of

MUs becomes fatigued, a progressively greater number of MUs are recruited (principally

the highest threshold MUs - type II) to continue activity [42], further stimulating strength

and hypertrophy [31]. Previous studies have shown that the global increase in muscle

strength and mass in response to progressive resistance training results from a greater

hypertrophic effect on type II fibers (26 to 57%) than on type I fibers (12.5 to 15%)

[5,19,37,39]. Furthermore, type II muscle fibers appear to be more sensitive to GH

stimulation [2], indicating that the increased recruitment of type II fibers could favor the

hypertrophy response. Thus, it seems logical to think that the greater recruitment of type II

fibers in the PE group should result in greater increases in 1RM (+17.6%) and total CSA

(+8.5%) compared with those in the traditional training group (TR group). From a practical

perspective, our results reveal that the manipulation of fiber-type recruitment using

additional sets with light loads (e.g., 20% of 1RM) before traditional training sets can be a

suitable strategy for promoting muscular strength and hypertrophy in young subjects.

56

It is important to note that an increase in training volume from the additional set

seems to be effective only when the training intensity (workload) is sufficient to promote

an adaptive stimulus of strength and hypertrophy. Campos et al. [5] have reported that an

8-wk traditional training program involving 2 sets of 20–28 repetitions (high-volume, low-

intensity) did not result in muscle fiber hypertrophy. In contrast, a low-volume, moderate-

intensity protocol (3 sets of 9–11 repetitions) promoted a significant increase in the CSA of

the 3 major muscle fiber types (I, IIa, and IIx) [5]. Additionally, previous studies showed

that gains in muscle strength are inhibited when muscular endurance training is performed

concurrently [4,16,34], suggesting that an increase in training volume can decrease the

training intensity and, thus, suppress the training effects on muscle strength. In our study,

the subjects who performed prior exhaustive exercise at 20% of 1RM to failure (PE group)

were able to complete the total number of repetitions (range of 8-12 repetitions) required

for each of the 3 sets of traditional hypertrophic training; that is, the prior exhaustive

exercise did not affect the intensity of the subsequent training sets. The maintenance of

exercise intensity even with the volume increase from an additional set could explain the

benefits of the protocol presented in this study. Thus, the combination of prior exhaustive

exercise (emphasizing increased total work) and traditional resistance training

(emphasizing mechanical loading) used in our study appears to be the most effective

combination for promoting an additional increase in muscle strength and hypertrophy. The

training protocol presented here highlights that the variation in training volume and its

interaction with intensity are key factors for maximizing strength and hypertrophy.

Additionally, the PE group experienced greater increases in muscle endurance and

work efficiency compared with the TR group from pre-to post-training. These results are

perhaps not surprising considering the previously published data on resistance training in

humans [5,14,18]. The results of these studies show that high-volume, low-intensity

57

protocols result in a greater increase in muscular endurance than low-volume, high-

intensity protocols. Thus, the greater increase in training volume in the PE group compared

with the TR group could, at least partially, explain the additional increase in muscle

endurance after the 8-wk resistance training program. It is important to note that a

considerable increase in training volume (e.g., multiple sets with 15-20 repetitions or

more) generally suppresses the training effects on strength and hypertrophy [5] due to the

reduction in training intensity. However, in our study, the greater training volume in the PE

group further promoted muscle endurance without affecting the additional gains in 1RM

and hypertrophy. As a result, the combination of these effects promoted greater muscular

work efficiency (as indicated by the lowest muscular work index) during the muscle

endurance test in the PE group compared with the group TR. This result indicates that this

novel training protocol can also improve muscle fiber recruitment during repeated,

maximal contraction activities. Together, our results provide new insight into the muscular

adaptations that occur in response to increased resistance training volume by showing for

the first time that the inclusion of a single set of exhaustive exercise at a light load (20% of

1RM) before high-intensity resistance training can be a suitable strategy for promoting

muscle endurance, strength, and hypertrophy in young men.

In conclusion, our results show that the inclusion of a single set of exhaustive

exercise at 20% of 1RM immediately before traditional resistance training promote

additional beneficial effects on quadriceps maximal strength, hypertrophy, and endurance

in young subjects. To define the usefulness of this protocol in other populations (e.g.,

women and older subjects) and muscle groups (e.g., muscles of the upper body

extremities), future studies should be performed to clarify the physiological (e.g., potential

for inducing overtraining) and metabolic (e.g., GH, testosterone, lactate, and cortisol

58

levels) responses to prolonged training (> 8 wk) and to determine how including this set

with other types of exercise affects a periodized training program.

Acknowledgments

We address a special thanks to Jayne Borim, Giseli Lombardi and Christiano Papi for their

great help in the physical tests and training.

Conflict of interest

No conflicts of interest, financial or otherwise, are declared by the author(s).

59

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7. CAPÍTULO II

GUIA PRÁTICO