13
Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata – Não escolho tratamento local FABIO A. B. SCHUTZ, MD BP – A BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO

Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata –

Não escolho tratamento local

FABIO A. B. SCHUTZ, MD

BP – A BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO

Page 2: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata –

Não escolho tratamento local de rotina

FABIO A. B. SCHUTZ, MD

BP – A BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO

Page 3: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Stephenson et al, J Clin Oncol 2007.

RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma

Page 4: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016.

RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma

Unico fatormodificável

Page 5: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

RT de salvamento para recorência bioquímica após ProstatectomiaRadical - Nomograma

Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016.

Page 6: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.

Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Prostatectomia

Page 7: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.

Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Prostatectomia

Page 8: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.

Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Radioterapia

Page 9: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print.

Ga-68 PSMA PET-CT em Câncer de Próstata com Recorrência Bioquímica – Pós Radioterapia

Page 10: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.

Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento

Recorrência de PSA após RT salvamento – mpMRI melhora o nomograma de Stephenson

Page 11: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.

Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento

Metástases após RT salvamento – mpMRI melhora o nomograma de Stephenson

Page 12: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

Sharma V, et al. Eur Urol 2017 Nov 28.

Ressonância Magnética multiparamétrica como fator preditivo independente para evolução após RT salvamento

Recorrência PSA de acordo com resultado da mpMRI

Page 13: Recorrência bioquímica no Câncer de Próstata · 2018-03-06 · Tendulkar RD et al. J Clin Oncol 2016. Meredith G, et al. BJU Int 2016: Epub Ahead of print. Ga-68 PSMA PET-CT em

CONCLUSÕES

Portanto:

1. Não escolho tratamento local de rotina no tratamento de recorrência

bioquímica

2. Escolho, sempre que disponível e acessível, PET-CT Ga68-PSMA e

mpMRI

PS: Possivelmente o PET-CT Ga68-PSMA + mpMRI tem menor custo do que a RT de salvamento