REGIMENTO INTERNO

CENTRO MUNICIPAL DE SAÚDE BELIZÁRIO PENNA

INTRODUÇÃO

Inaugurado em 19 de setembro de 1969, pelo então Embaixador Governador do Estado da Guanabara Francisco Negrão de Lima e o Secretário do Estado de Saúde Dr. Hildebrando Monteiro Marinho.

Neste período os Centros Municipais eram uma referência para saúde pública local, sendo mais tarde uma alavanca para descobrimento dos grandes desertos sanitários que facilitavam a proliferação de doenças, justificando a ampliação da rede pública básica como marco para prevenção, sendo eles o recurso mais próximo das populações mais afastadas e carentes de condições básicas de saúde

O Centro Municipal de Saúde Belizário Penna possui uma estrutura diferenciada de outros centros municipais, devido às diversas especialidades inseridas em sua estrutura para atender uma demanda regional crescente.

Por ser uma Unidade de referência epidemiológica, tem em sua característica principal o controle, a prevenção e o acompanhamento dos casos de notificação e assim o controle das endemias e pandemias que possam acometer seu território, sendo o vigia permanente destes casos através do Serviço de Vigilância em Saúde.

A localização privilegiada no centro urbano de Campo Grande facilitou o acesso até mesmo de outras comunidades que passaram a utilizar o atendimento do CMS pela facilidade e por conter em sua estrutura especialidades que não eram encontradas em outras unidades.

O bairro de Campo Grande possui uma história que remota a era colonial:

Campo Grande: É um bairro da cidade do Rio de Janeiro de classe média baixa, classe média e classe média alta. Sua ocupação remonta a 17 de novembro de 1603 e está localizado na zona oeste da cidade possuindo, aproximadamente, 800.494 habitantes inseridos numa área territorial de 11.912,53 hectares. Por ser um bairro de grandes extensões faz limite com outros dez bairros da zona oeste: Paciência, Cosmos e Inhoaíba a oeste; Guaratiba, Vargem Grande e Jacarepaguá ao sul; Senador Vasconcelos, Senador Camará, Santíssimo e Bangu a leste e mais o município de Nova Iguaçu, na Baixada Fluminense, ao norte.

Antecedentes

Inicialmente, a extensão de terras que vai do Rio da Prata até Cabuçu, que hoje corresponde à Região Campo Grande, era habitada por índios Picinguaba. Após a fundação da Cidade, em 1565, esse território passou a pertencer à grande Sesmaria de Irajá.

Desmembrada em 1673, a área foi doada pelo governo colonial a Barcelos Domingos e, no mesmo ano, foi criada a Paróquia de Nossa Senhora do Desterro, marco histórico da ocupação territorial da Região.

A Era Colonial

Antes da Freguesia Rural de Campo Grande começar a prosperar, sua ocupação foi influenciada pela antiga fazenda dos jesuítas, em Santa Cruz. Inicialmente desenvolveu-se na região o cultivo da cana-de-açúcar e a criação de gado bovino. O trabalho dos jesuítas foi de extrema importância para o desenvolvimento do Rio de Janeiro. Além das obras de engenharia que realizaram como a abertura de canais e a construção de diques e pontes para a regularização do Rio Guandu, o escoamento dos produtos da Fazenda Santa Cruz, oriundos do cultivo da cana-de-açúcar e da produção de carne bovina, era feito através da Estrada da Fazenda dos Jesuítas, posteriormente Estrada Real da Fazenda de Santa Cruz, que ia até São Cristóvão e se interligava com outros caminhos e vias fluviais que chegavam até o centro da cidade.

Do final do século XVI até meados do século XVIII, a ocupação territorial da região foi lenta, apesar do intenso trabalho dos jesuítas, encerrado quando foram expulsos do país pelo Marquês de Pombal, em 1759. Os religiosos foram responsáveis por importantes obras de engenharia como estradas, pontes e inúmeros canais de captação de água para irrigação, drenagem e contenção da planície, sempre sujeita às enchentes dos rios Guandu e Itaguaí.

Entre 1760 e 1770, na antiga Fazenda do Mendanha, o padre Antônio Couto da Fonseca plantou as primeiras mudas de café, que floresceram de forma extraordinária, com mudas originárias das plantadas em 1744 no convento dos padres barbadinhos. Os historiadores apontam a partir daí o desenvolvimento que a cafeicultura teve em todo o estado no século XIX, espalhando-se pelo Vale do Paraíba aos contrafortes da Serra do Mar, atingindo, em sua expansão, a província de Minas Gerais.

Como a região era uma área nitidamente rural, os aglomerados humanos formados durante quase três séculos ficaram restritos às proximidades das fazendas e engenhos e às pequenas vilas de pescadores, ao longo da costa. Já no final do século XVIII, a Freguesia de Campo Grande começou a prosperar.

Seu desenvolvimento urbano ocorreu a partir do núcleo formado no entorno da Igreja de Nossa Senhora do Desterro, cuja atração era a oferta de água do poço que existia perto da igreja. Em Campo Grande, a exemplo do que ocorreu em toda a cidade, o abastecimento público de água foi um fator de atração e desenvolvimento. Foi tão importante para a região que se firmou um acordo garantindo a venda, pelo povoado de Campo Grande para o de Santa Cruz, das cachoeiras dos rios do Prata e Mendanha, com a condição de que as águas continuassem a abastecer o bairro.

Durante todo o século XVIII a ocupação territorial mais efetiva ocorreu em Santa Cruz, por causa do engenho dos jesuítas, e nas proximidades do centro de Campo Grande, cujas terras compreendem hoje as regiões de Bangu e Jacarepaguá. Essas terras eram atravessadas pela Estrada dos Jesuítas, mais tarde Estrada Real de Santa Cruz - que ia até São Cristóvão - e pelas vias hidrográficas da extensa Freguesia de Irajá. Toda a área, na verdade, era uma única região, um imenso sertão pontilhado por alguns núcleos nos pontos de encontro das vias de acesso, em torno dos engenhos e nos pequenos portos fluviais.

A fazenda dos jesuítas era tão importante para o governo colonial que suas terras não foram postas em leilão, após a expropriação, tendo sido incorporadas ao patrimônio oficial e depois transformadas por Dom João VI em Fazenda Real de Santa Cruz, após a transferência da corte portuguesa para o Brasil, em 1808. Com a chegada da comitiva real, a cidade do Rio de Janeiro modificou-se muito e todas as regiões tipicamente rurais sofreram sua influência. As atividades econômicas e culturais aceleraram-se e a zona rural voltou-se para o abastecimento da cidade e para os benefícios trazidos pela corte. Não houve, porém, uma aceleração do desenvolvimento da região, que continuou a manter suas características rurais.

A Era Republicana

A partir da segunda metade do século XIX, a área começou a se adensar com a implantação, em 1878, de uma estação da Estrada de Ferro D. Pedro II, em Campo Grande. O transporte ferroviário, ao facilitar o acesso e seu povoamento, transformou esta região tipicamente rural em urbana. Em 1894, a empresa particular Companhia de Carris Urbanos ganhou a concessão para explorar a linha de bondes à tração animal, possibilitando que as localidades mais distantes da região fossem alcançadas, o que favoreceu o seu desenvolvimento urbano interno.

A partir de 1915, os bondes à tração animal deram lugar aos bondes elétricos, permitindo maior mobilidade e integração entre os núcleos semi-urbanos já formados. Este evento acentuou o adensamento do bairro central de Campo Grande e estimulou o florescimento de um intenso comércio interno, de certa forma, independente. O bairro que, historicamente, já era o ponto de atração do crescimento da região tornava-se agora sua mola propulsora, adquirindo características tipicamente urbanas.

Com as crises da cultura do café, iniciadas no final do século XIX e persistindo no século seguinte, durante a Primeira Guerra Mundial, até culminarem com a depressão que se seguiu ao colapso de Wall Street, em 1929, com suas consequências no comércio internacional estendendo-se à cotação do café, a região voltou-se para uma nova atividade, a citricultura. Desde os primeiros anos do século XX e até os anos 1940, Campo Grande foi considerado a grande região produtora de laranjas, o que lhe rendeu o nome de "Citrolândia".

Desde a segunda metade do século XIX já se configurava no país uma estrutura econômica voltada para o setor industrial, principalmente no Rio de Janeiro e em São Paulo.

Mas essa estrutura era extremamente dependente do modelo agrário-exportador da economia, além de afetada por outros fatores, como a inexistência de fontes de energia, o baixo nível de qualificação e recrutamento de mão-de-obra local e a concorrência dos

produtos industrializados estrangeiros. Apesar desses entraves, até o início do século XX, uma forte atividade industrial - voltada para a fabricação de tecidos, calçados, mobiliário, bebidas - concentrava-se no Centro do Rio. Embora desde o começo do século XX a região de Campo Grande - até hoje zona de plantio, principalmente de coco, chuchu, aipim, batata doce e frutas - ainda fosse voltada para a plantação de laranjas, nessa época já se delineava a vocação industrial do lugar. Na última década do século XIX, a instalação da Fábrica Bangu e a implantação de unidades militares em Bangu e Realengo afetaram toda a região, inclusive Campo Grande.

Durante o governo do presidente Washington Luís, na década de 1930, a Estrada Real foi incorporada à antiga Estrada Rio-São Paulo. Esse fato integrou Campo Grande ao tecido urbano da cidade, acentuando seu adensamento. Logo após a Segunda Grande Guerra, em 1946, a abertura da grande Avenida Brasil, considerada por muitos a maior via urbana em extensão, aproximou ainda mais a região do restante da cidade.

Criada para escoar a produção das indústrias cariocas, a nova via não teve o fluxo esperado, durante a década de 1950. A criação da rodovia Presidente Dutra, ligando o Rio a São Paulo, desviou o fluxo de mercadorias para outra direção e a região ficou estagnada, em termos de adensamento e desenvolvimento industrial.

A partir da década de 1960, surgiram os distritos industriais em Campo Grande e Santa Cruz, resultando na instalação de grandes empresas, como a siderúrgica Cosigua-Gerdau, a fábrica francesa de pneus Michelin e a Valesul, entre outras.

Historicamente, Campo Grande notabilizou-se por ter se desenvolvido de forma independente do resto da cidade. O progressivo crescimento econômico e considerável autonomia urbana indicam um potencial para assumir, em breve, a posição de Cidade-Modelo.

Cidade/BairroEm 1968, o então governador do estado da Guanabara, Francisco Negrão de Lima,

promulgou a Lei 1627/68 reconhecendo a localidade de Campo Grande como cidade:Lei número 1.627, de 14 de junho de 1968, projeto do deputado Frederico

Trotta. O governo do estado da Guanabara faço saber, que a assembléia legislativa do

estado da Guanabara aprovou o projeto de lei número: 181 de 1967 e eu promulgo, de acordo com o artigo 26, 3°, da constituição do estado, a seguinte lei:

Art. 1° - É reconhecida como "Cidade" a localidade de Campo Grande, passando a denominar-se Cidade de Campo Grande.

Art. 2° - Esta Lei entrará em vigor, na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário. Rio de Janeiro, 14 de Junho de 1968 - 80° da república e 9° do estado da Guanabara.

Francisco Negrão de Lima, Álvaro Americano, Arnaldo Salgado Mascarenhas, Gonzaga da Gama Filho, Althemar Dutra de Castilho, Humberto Braga, Cotrin Neto, Raymundo de Paula Soares, Hildebrando Monteiro Marinho, Luiz de França Oliveira, Augusto do Amaral Peixoto, Dirceu de Oliveira e Silva, Victor de Oliveira Pinheiro e Lecy Neves.

GeografiaO bairro de Campo Grande cobre uma área de 11.912,53 hectares, sendo o terceiro

bairro mais extenso da cidade, onde residem 297.494 habitantes e 85.569 domicílios, segundo o Censo 2000.

A região de Campo Grande possui duas áreas geomorfologicamente distintas.A primeira é formada pelos afluentes da margem esquerda do Rio Guandu: o Rio

Campinho, que nasce na encosta norte da Serra de Inhoaíba e o Rio da Prata, que nasce na encosta sudoeste do Maciço do Gericinó. Esta primeira área possui uma densidade de drenagem menor. Devido à sua pequena superfície, deve-se atentar para uma sistemática dragagem do Rio Guandu e, por possuir uma densidade populacional maior, requer um criterioso estudo da drenagem urbana, a fim de evitar possíveis enchentes.

A segunda área é formada pelos afluentes da Baía de Sepetiba, ao sul do Maciço da Pedra Branca. Os rios Cabuçu e Piraquê drenam a região entre o Maciço da Pedra Branca e a Serra de Inhoaíba. Os rios Portinho e Piracão nascem na vertente sul do Maciço, e o Rio do Ponto nasce na vertente sudoeste da Serra de Inhoaíba. Esta área, situada predominantemente na Baixada de Guaratiba, possui boa drenagem, apesar de sua baixa altitude e estar sujeita a precipitações pluviométricas, em função da pouca distância entre o Maciço e a Baía de Sepetiba. O processo de erosão do Maciço da Pedra Branca e a formação da Restinga de Marambaia provocaram o acúmulo de sedimentos na desembocadura dos rios, resultando na formação dos mangues, um ecossistema frágil e facilmente degradável, recomendando-se o desenvolvimento de atividades de preservação ecológica na área.

Demografia

O bairro ocupa a 82ª posição (dados 2000) dentre os bairros da cidade em relação ao índice de desenvolvimento humano com índice de 8,10. O IDH-L (Longevidade) é de 0,747, IDH-E (Educação) é de 0,931 e IDH-R (Renda) com índice de 0,751. O bairro de Campo Grande possui um dos melhores índices da zona oeste.

Os dados sociodemográficos indicam que a região cresceu à acentuada taxa de 22%, na década de 1990, a segunda maior taxa de crescimento da cidade, superada somente pela Barra da Tijuca. É a região que tem o maior contingente populacional da cidade, tendo absorvido cerca de 200.000 novos residentes na década.

O maior crescimento populacional ocorreu na segunda metade da década: 14%, ou 126.096 novos moradores. Alguns bairros cresceram a taxas acentuadamente altas na década de 1990, como Guaratiba (43%), Inhoaíba (36%) e Paciência (33%). Cabe destacar que dois bairros perderam população entre 1996 e 2000: Barra de Guaratiba (-11%) e Senador Vasconcelos (-2,5%).

Habitação

O tecido urbano de Campo Grande é regular e descontínuo; a ocupação sendo resultante de loteamentos isolados de grandes áreas. Na verdade, Campo Grande, por dispor de vasta rede de serviços e um comércio que foi se expandindo e se diversificando, cresceu extraordinariamente.

Os mais altos níveis de presença de imóveis próprios encontram-se em Campo Grande. O predomínio é de casas com dois quartos, com área construída de 60 metros quadrados. A CEHAB construiu, nos anos de 1962 a 1979, os seguintes empreendimentos: Bairro de Santa Margarida na Estrada do Campinho, região que juntamente com o trecho da Avenida Brasil resultou em um grande contraste com a região central do bairro e com outros sub-bairros.

Vista de parte do comércio e ao fundo o Maciço da Pedra Branca.

CENTRO DE CAMPO GRANDE AV CESÁRIO DE MELO RUA ENGENHEIRO TRINDADE

RUA JIÇARA

HISTÓRIA DO PATRIARCA DA UNIDADE

Trata-se do médico Belisário Augusto de Oliveira Penna, nascido aos 29 de novembro de 1868, em Barbacena, Minas Gerais. Filho homônimo do visconde de Carandaí, importante benfeitor da cidade, e de Lina Leopoldina Lage Duque. O casal teve oito filhos, criados em ambiente aristocrático de inspiração imperial, no qual não faltavam criados falando francês. Fez o curso primário e ginasial em sua cidade natal; no colégio Abílio, tocava piano diariamente nas orações noturnas, o que não impediu que fosse reprovado nos exames de conclusão do curso, aos quais teve de se submeter.      Matriculou-se, em 1886, na Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro. Concluiu o curso na Faculdade de Medicina da Bahia, em Salvador, onde se casou com Ernestina Rodrigues Chaves, filha do conselheiro João Rodrigues Chaves, fundador e diretor da faculdade de direito local.      Voltou a Barbacena, trabalhando como médico da Colônia Rodrigo Silva, formada por agricultores de origem italiana. Também tentou a clínica em localidades próximas, acabando por se fixar em Juiz de Fora, em 1896, onde assumiu as funções de médico da Hospedaria dos Imigrantes, demitindo-se, por motivo do não atendimento de suas reivindicações de melhorias nos serviços que prestava.      Em 1897, morreu sua esposa de febre amarela. Dos quatro filhos que ela lhe deu sobreviveram dois: Maria e Celina. No ano seguinte Belisário Penna voltou com eles à Bahia e, ao visitar os sogros, reafirmou os laços de parentesco: casou-se com a irmã de sua primeira esposa, Maria Augusta Chaves (Mariquinhas), com quem teve nove filhos.      Voltando a Juiz de Fora, e percebendo que a clínica não lhe dava o suficiente para a manutenção da família, dedicou-se também ao comércio, abrindo uma firma de representações e consignações, que também negociava o café, produto muito lucrativo. Ainda assim a Belisário Penna & Cia., não prosperou. Mesmo elegendo-se vereador na cidade, Penna viveu com precariedade de recursos, recorrendo ao auxílio da família. Esperando oportunidade melhor de trabalho, seguiu criando seus canários belgas.

A imagem destaca o tamanho de Penna. Sua altura, inferior a um metro e meio, contrasta com a do gigante que o ladeia. A foto foi tirada no início da década de 1920, em um dos vários postos de profilaxia rural espalhados pelo Brasil, todos sob a coordenação de Penna. A imagem remete a um episódio ocorrido no início da sua carreira de sanitarista.

Com a nomeação de Oswaldo Cruz, em 1903, para dirigir os serviços federais de saúde pública, realizaram-se concursos para as campanhas sanitárias. Aprovado, Penna tomou posse como inspetor sanitário no Rio de Janeiro, em maio de 1904. Iniciou suas atividades na 5ª Circunscrição do 6º Distrito Sanitário, que compreendia as ruas Marquês de Sapucaí, Santana, General Pedra, Senador Eusébio, Visconde de Itaúna, São Leopoldo, Alcântara e Marquês de Pombal, área de pequeno comércio e inúmeros cortiços.      Assolava a capital federal, naquele momento, intensa epidemia de varíola que, na área a seu cargo, Penna conseguiu dominar, recorrendo à vacinação de todos os moradores. Ocupando-se da vigilância médica e da vacinação, inicialmente encontrou relutância da população, que logo foi superada, "graças ao seu jeito especial de lidar com o povo", segundo um biógrafo. Ameaçando recolher aos hospitais aqueles que não se vacinassem, Penna foi ameaçado pelos mais recalcitrantes. Em sua defesa interveio o valentão da área, o temido 'Estica da Agonia', que sentenciou: "no pequenino ninguém toca!"      No ano seguinte, foi transferido para o Serviço de Profilaxia da Febre Amarela. Trabalhou na 3ª Zona de Polícia de Focos, nos bairros da Saúde e Gamboa. Depois de estudar o desenvolvimento das larvas do mosquito transmissor da doença, propôs a diminuição do intervalo de visitas a cada seção da zona, para destruição dos focos, o que surtiu efeito e foi adotado como procedimento geral da campanha. Foi Belisário Penna que criou esse serviço nas embarcações da baía de Guanabara. Sua atuação destacada nas campanhas sanitárias levou o diretor Oswaldo Cruz a parabenizá-lo oficialmente, o que aproximou os dois médicos.      A habitação construída com pau-a-pique e barro é típica do interior brasileiro. As vestimentas do grupo, especialmente as botas de cano longo, corroboram a localização da imagem, um rancho, à margem do riacho Buriti Pequeno.

Comissionado por Oswaldo Cruz, Penna partiu em 1906 para combater o impaludismo entre os operários que construíram a ferrovia, no norte de Minas Gerais.

Ali permaneceu por três anos, participando da principal descoberta médica do período: a descrição da etiologia de uma moléstia ainda desconhecida, a tripanossomíase americana. Caso raro na história da medicina, Chagas descreveu todo o ciclo evolutivo da doença: o microrganismo causador da moléstia, os hospedeiros, como o tatu e o gambá, o inseto vetor, chamado barbeiro, e as manifestações clínicas no homem.

Nos anos seguintes, no entanto, alguns médicos contestaram algumas das afirmações de Chagas, o que gerou controvérsias sobre a descoberta. O alemão Rudolf Krauss questionou a abrangência da doença e suas relações com o bócio e o cretinismo, e um grupo da Academia Nacional de Medicina levantou dúvidas sobre a autoria da descoberta. Penna recordou os fatos acontecidos em 1909, sem deixar de manifestar suas diferenças com o descobridor da doença:

“Tenho autoridade para falar sobre o assunto, porque fui, durante os primórdios dessa descoberta, a única testemunha do fato; e com completa insuspeição, pois que me acho afastado e incompatibilizado, por motivos de assuntos de saúde pública, com o descobridor do tremendo flagelo dos sertões.... Fiz um ligeiro histórico da descoberta mostrando como foram por mim colhidos os primeiros triatomas (barbeiros) em casa de um habitante das redondezas de Lassance, em flagrante de sucção em crianças da casa, os primeiros examinados pelo Dr. Carlos Chagas.... Como negar tenha sido ele o descobridor do trypanosoma, que recebeu mais tarde o nome de 'trypanosoma cruzi', em homenagem a Oswaldo Cruz?” (Belisário Penna )

O Brasil é um país doente no sentido literal da expressão. A nossa miséria financeira e econômica é o reflexo da desnutrição orgânica que converte a maioria dos nossos concidadãos em inúteis unidades sociais, incapazes de concorrer com a quota do seu esforço para o aumento da riqueza comum. (Belisário Penna)

O livro influenciou a decisão do presidente Wenceslau Brás de criar o Serviço de Profilaxia Rural, em maio de 1918, e de nomear Penna para dirigí-lo. O cargo permitiu-lhe instalar dez postos sanitários nas zonas rurais do Distrito Federal e realizar várias conferências em São Paulo, Minas Gerais e Rio de Janeiro.      A Liga Pró-Saneamento do Brasil editou, nos seus dois anos de existência, o periódico Saúde – Mensário de Higiene, Assuntos Sociais e Econômicos. O editorial do último número afirmava que a agremiação havia alcançado seu objetivo com a criação do Departamento Nacional de Saúde Pública (DNSP). Para dirigi-lo foi nomeado o cientista Carlos Chagas. A partir de então, os sanitaristas brasileiros ganharam maior poder no território nacional

Autoridades visitam o Posto Sanitário de Pilares, subúrbio do Rio de Janeiro, e posam para a foto diante de populares da região. Ao centro da imagem, com cartola e bengala, a maior autoridade do país, o presidente Epitácio Pessoa. À direita, Penna, agora diretor do Departamento de Saneamento e Profilaxia Rural do DNSP. Dezenas de fotografias semelhantes a esta, de postos de Profilaxia Rural em todo país, formam parte expressiva do conjunto fotográfico do acervo pessoal do biografado.      Penna prosseguiu seu trabalho educativo em conferências realizadas em São Paulo, Ribeirão Preto, Belo Horizonte, Juiz de Fora, Barbacena, Paraíba do Sul (RJ) e outras cidades.

Dizem que sou caixeiro-viajante! Sou! Sou o caixeiro-viajante da higiene! Caixeiro-viajante da saúde! Orando a analfabetos e a homens cultos; ao povo e aos políticos; a governados e governantes; nas fazendas, nas cidades; no norte e no sul – ensinando seu evangelho: Botina, necatorina e latrina! (Belisário Penna )

Penna referia-se à ancilostomíase ou opilação, verminose que atacava mais de 70% da população brasileira e cuja profilaxia assentava-se em três pontos: o uso de calçados para evitar a entrada dos vermes no corpo, a administração do remédio que os matava e a construção de latrinas para evitar a proliferação no meio ambiente.      Penna instalou serviços de profilaxia rural em 15 estados durante sua gestão no DNSP. Exonerou-se em 1922, por não concordar com interferências políticas no departamento. No ano seguinte, a pedido do presidente de São Paulo, Washington Luís, escreveu dois trabalhos sobre higiene: o primeiro foi publicado – Higiene Para o Povo. Amarelão e Maleita. São Paulo, Ed. Monteiro Lobato, 1924 – e um segundo (inédito) dirigido aos profissionais de educação.

Penna está triste, abatido, com olheiras profundas, e seu inseparável cigarro. Veste pijama, como se estivesse em casa ou num hospital. A hipótese não é verdadeira. Penna foi fotografado quando estava preso no quartel do Corpo de Bombeiros do Rio de Janeiro. Recebia a visita de sua esposa, Mariquinhas.       Em 1924, em carta aberta aos filhos, apoiou a revolta tenentista que irrompeu em 5 de julho daquele ano, em São Paulo.

Foi após a leitura, nos jornais, em seguida à ocupação da capital pelos revoltosos, do seu manifesto à nação, onde se expõe os mais puros e alevantados propósitos, em linguagem simples e clara, não sujeito a interpretações; onde se declara peremptoriamente não haver absolutamente intuitos de ditadura militar, nem ambição de cargos pelos militares, mas o propósito firme e decidido de varrer a politicalha e moralizar de fato o regime, Foi desde então que abracei a revolução, cujos princípios são os mesmos pelos quais me bato sem tréguas nem temor, pela palavra escrita e falada, desde 1916. (Belisário Penna )

Preso, foi enviado à capital paulista e, em seguida transferido para o Rio de Janeiro, onde ficou detido por seis meses. Foi suspenso de suas funções como delegado de saúde, sendo reintegrado apenas em 1927. Posto em disponibilidade, prosseguiu na campanha pelo saneamento pela imprensa. Como empregado do Laboratório Daudt, Oliveira & Cia., percorreu novamente o país, realizando conferências. Escreveu sobre higiene e educação para vários jornais, publicando uma série de artigos sobre o problema da lepra.      Penna também participou do movimento eugênico, que propunha o melhoramento da raça por meio da higiene física e moral da população. O principal líder da eugenia brasileira, Renato Kehl, era genro de Penna, o que o aproximou do movimento. Tornou-se membro da Comissão Central Brasileira de Eugenia, de que era secretária sua filha Eunice, esposa de Kehl.

      Em um momento certamente muito importante, em plena sala de visitas de sua casa, na Rua Smith de Vasconcelos no bairro Cosme Velho, Penna está sendo perpetuado não apenas pela pintura, mas também pela fotografia. Em 1o de setembro de 1931, assumiu interinamente o Ministério da Educação e Saúde Pública, recém-criado pelo governo federal, substituindo Francisco Campos por três meses. O 'caixeiro-viajante da higiene' alcançava, após décadas de atuação, o cargo máximo na área da saúde pública, e também o mais alto cargo administrativo de sua vida. A foto à p. 398 é, assim, um retrato duplo do poder, confirmado pelas assinaturas de Penna e de seus colegas do DNSP e do gabinete, que originalmente aparecem sob a imagem.

Como dissemos, Penna voltou em 1927 à administração pública, como inspetor de Propaganda e Educação Sanitária. Percorreu então os estados de Minas Gerais, Alagoas, Pernambuco, Paraíba e Rio Grande do Norte, até ser requisitado pelo presidente do estado do Rio Grande do Sul, Getúlio Vargas, para organizar o serviço local de higiene. No Sul, iniciou um período de trabalho intenso, proferindo conferências e indicando providências relativas a problemas de saúde. Merece destaque seu engajamento na Revolução de 1930.      Após a vitória do movimento, foi nomeado diretor do DNSP. Em carta ao presidente da República, reafirmou sua postura crítica em relação à administração pública:

Peço propositalmente a simples autonomia do DNSP, em vez de um ministério, para que seja ele dirigido sempre por um técnico, nunca por um político. Ouso sugerir igual providência para o ensino e para a assistência pública, serviços técnicos de capital importância, que devem estar inteiramente a coberto das mutações da política. (Belisário Penna )

Penna ainda voltou a exercer interinamente a chefia do ministério, em dezembro de 1932. No início do ano seguinte, no auge de sua carreira de sanitarista solicitou aposentadoria e a obteve.

Penna aparece ao centro, com o uniforme integralista, cercado pelos companheiros camisas-verdes, ao lado de uma autoridade que parece recebê-los. A foto foi publicada na edição de 19 de junho de 1937 da revista Fon-Fon, em matéria sobre a visita dos integralistas ao presidente da República e ao ministro da Justiça, aos quais foram comunicar o resultado do plebiscito que escolhera Plínio Salgado como candidato à eleição presidencial.      Penna filiou-se Ação Integralista Brasileira (AIB), fundada por Plínio Salgado, em 1932, tornando-se membro da Câmara dos 40, órgão supremo do movimento. Sua adesão ao Integralismo foi justificada em uma carta:

Do exposto posso responder que sou integralista, porque já o era desde mais de vinte anos; porque creio em Deus e pratico a moral cristã; porque não sou um instintivo e quero o primado do espírito sobre a matéria; porque não sou regionalista e amo com igual afeto os patrícios de todas as regiões do nosso Brasil, que quero unidos, integrados numa só aspiração, num só sentimento; porque amo a família, célula mater da sociedade, que, sem ela, não passa de um rebanho de animais, como ora acontece na Rússia; porque, finalmente, tenho plena e absoluta confiança em Plínio Salgado, o criador e o chefe nacional do integralismo, predestinado por Deus para libertar o Brasil do regionalismo destruidor da pátria, da sua escravização ao capitalismo internacional e da calamidade da peste bolchevista. (Belisário Penna )

Em 1938, após a tentativa de golpe desfechada pelos integralistas, o movimento foi reprimido e desmantelado. Penna retirou-se da política para viver em sua fazenda, no interior do estado do Rio de Janeiro.      Com trajes simples e fisionomia alegre, Penna está bastante descontraído. Encontra-se na fazenda que comprou após a aposentadoria e a viuvez, a fazenda Santa Bárbara, no município de Sacra Família (RJ). Aí passou os últimos meses de vida, entregue à vida em família. No conjunto fotográfico deixado por Belisário Penna, é grande o número de fotos de familiares tiradas na fazenda.

     Ele faleceu em 4 de novembro de 1939. A mulher do administrador da fazenda deixou uma carta testemunhando sua morte:

Aí começava a falar como que ele queria morrer: eu não quero ficar de cama dando trabalho a ninguém, mais do que eu tenho dado, com este negócio de ama-seca, quero mesmo morrer num canto sossegado, longe do barulho, do luxo, das riquezas. ...

Só quero é que no outro mundo eu tenha mais sossego do que neste ... E parou por alguns instantes. Depois levantou a cabeça e disse: isto é, eu não posso me queixar deste, pelo contrário, até fui muito feliz. (Belisário Penna )

LOCALIZAÇÃO

UNIDADE DE SAÚDE:

CENTRO MUNICIPAL DE SAÚDE BELIZÁRIO PENNA

RUA FRANKLIN Nº 29 CAMPO GRANDE

BAIRRO SÃO CLÁUDIO

RIO DE JANEIRO

CEP: 23080-360

TEL: 3394-3158 GERAL

TEL: 3394-2418 SERVIÇO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

TEL: 3394-2433 ADMINISTRAÇÃO

TEL: 3394-3862 DIREÇÃO

E-MAIL cmsbpenna@rio.rj.gov.br

CORPO GESTOR

Para a formação do corpo gestor da unidade é escolhido inicialmente a Direção Geral pela Coordenadoria da Área baseados em princípios éticos e morais, competência gerencial, competência técnica, conduta ilibada nos preceitos e princípios públicos, iniciativa e dinamismo administrativo.

Sendo os demais membros escolhidos pelo gestor da unidade seguindo os mesmos critérios da Coordenadoria.

OBJETIVOSDesenvolver um trabalho de qualidade, buscando a melhoria da qualidade de

vida da população, através de uma assistência adequada, comprometida, técnica, humana e de forma igualitária. Incentivar a participação popular nas atividades de saúde voltadas à promoção e a prevenção de co-morbidades.

METAAtender a área de abrangência da unidade definida pela territorialização dentro

dos objetivos e metas do SUS. Aumentando a cobertura de saúde definida através de políticas públicas de saúde, fornecendo um atendimento de qualidade voltado para prevenção e promoção de saúde, diminuindo os indicadores de co-morbidade.

DEZ PRINCÍPIOS FUNDAMENTAISO corpo tem como princípios básicos:

Compromisso público; O compromisso moral e ético; Respeito aos princípios constitucionais; Valorização do ser humano e o respeito à vida; O respeito às diferenças; O repúdio a qualquer tipo de preconceito; A livre iniciativa responsável; A dignidade da pessoa humana; A valorização do profissional; Os estímulos as boas práticas;

Buscamos um corpo coeso com capacidade para prestar uma assistência livre de riscos, de forma universal, avaliando as diferenças e propondo sugestões que possam transformar o cuidar.

COMPOSIÇÃO DO CONSELHO GESTOR

DIRETOR Dra. Halene Cristina de Armada Maturana

CHEFE DO SERVIÇO DE ATENÇÃO INTEGRAL A SAÚDEDrª. Érica Cristina do Nascimento

CHEFE DO SERVIÇO EM VIGILÂNCIADrª. Geise Aparecida Figueiredo Barbosa

SEÇÃO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTEDr. Luiz Henrique Bastos Cordeiro

SEÇÃO DE ATENÇÃO INTEGRAL AO ADULTODr. Cláudio Jorge Marcodes Dib

AUXILIAR DE CHEFIA IIDr. Carlos Henrique Pereira Pioli

SEÇÃO DE ENFERMAGEM Dra. Fabiana Teixeira

SEÇÃO DE GESTÃO ADMINISTRATIVASr. Francisco José dos Santos Martins

SETOR DE ODONTOLOGIADrª. Juliana de Oliveira Fagundes

SETOR DE RECURSOS HUMANOSSrª. Gisele Luiza Ventura

SETOR DE INFRA-ESTRUTURA E LOGÍSTICASra. Aline da Silva Martins

SETOR DE INFORMAÇÃO CONTROLE E AVALIAÇÃOSrª Sergio Souza da Silva

AUXILIAR DE CHEFIA ISra. Simone Moreira dos Santos

AUXILIAR DE CHEFIA IISrª Elisângela Carlos da Silva

ORGANOGRAMA DO CONSELHO GESTOR DA UNIDADE

COMPETÊNCIAS DO CONSELHO GESTOR

DIREÇÃO Dra. Halene Cristina de Armada Maturana

Gerir o conselho gestor primando pela melhor qualidade no serviço; Garantir a integralização das equipes; Garantir a representação dos segmentos de todas as categorias; Manter a relação de parcerias com as representações da sociedade civil

organizada; Garantir a universalidade do atendimento; Manter os serviços de informação atualizados para servir de bases para

planejamentos dos serviços e absorção das demandas; Avaliar a qualidade da assistência prestada em todos os níveis de atendimento; Exercer as funções de supervisor pleno de todas as atividades; Garantir juntos aos órgãos superiores as estruturas prioritárias para o

atendimento das necessidades identificadas; Zelar pela manutenção da unidade; Orientar quanto às necessidades identificadas e as atitudes a serem adotadas

em casos excepcionais; Planejar as ações em saúde de curto, médio e longo prazo para melhorar a

qualidade de vida dos usuários; Avaliar todos os serviços prestados de forma a identificar quantitativamente e

qualitativamente cada um deles.

CHEFE DO SERVIÇO DE ATENÇÃO INTEGRAL A SAÚDEDrª. Érica Cristina do Nascimento

Atuar junto aos programas de saúde de forma a analisar a implementação e a avaliação dos resultados obtidos;

Estruturar os dados obtidos de forma a facilitar a interpretação e a aplicação das ações necessárias para qualificar os serviços prestados;

Manter a universalidade do acesso em todos os programas, aumentando a captação dos usuários que assim necessitam;

Estimular os servidores a implementar as ações em saúde de forma qualitativa, visando a melhoria da qualidade de vida dos usuários;

Avaliar a implementação da educação continuada em serviço e apoiar a qualificação profissional através de cursos, congressos, palestras;

Garantir a integração das equipes para melhorar a qualidade dos serviços prestados.

Informar ao conselho gestor as dificuldades encontradas.CHEFE DO SERVIÇO EM VIGILÂNCIADrª. Geise Aparecida Figueiredo Barbosa

Avaliar o serviço epidemiológico prestados pelas unidades; Abastecer e avaliar a serviço de imunobiológicos ofertados; Manter o serviço de notificação de agravos para avaliação dos caos de

endemias e pandemias; Primar pela notificação compulsória em tempo real; Manter registros adequados para avaliação de todos os casos notificados; Planejar as ações de controle de agravos; Realizar as buscas de casos notificados para fazer a proteção dos contatos; Orientar o isolamento dos casos para avaliação das ações pertinentes; Realizar a avaliação de todos os casos e manter os órgãos superiores

informados da situação epidêmica da área.

SEÇÃO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTEDr. Luiz Henrique Bastos Cordeiro

Executar os programas e projetos elaborados pelo Programa de Saúde da Mulher, Criança e Adolescente;

Prestar assistência à saúde da mulher enfatizando os aspectos: clínico-ginecológicos, nutricional, atendimento pré-natal, diagnóstico do câncer cérvico, uterino e mamário;

Prestar assistência à saúde da mulher enfatizando os aspectos: crescimento e desenvolvimento, imunização, aleitamento materno, controle das infecções respiratórias agudas, controle da doença diarréica com ênfase à terapia de reidratação oral.

Prestar assistência à saúde do adolescente em seus aspectos biopsicossociais, executando atividades de orientação quanto à prevenção de agravos e manutenção da saúde.

Participar das comissões Saúde-Educação locais, no desenvolvimento de programas de saúde do escolar.

Fornecer aos órgãos competentes os dados necessários à elaboração da estatística global e apropriação dos custos operacionais da Secretaria.

SEÇÃO DE ATENÇÃO INTEGRAL AO ADULTODr. Cláudio Jorge Marcodes Dib

Executar os programas e projetos elaborados pelo Programa de Atenção Integral ao Adulto;

Promover a assistência à saúde do trabalhador; Diagnosticar e tratar doenças transmissíveis de interesse epidemiológico e

notificar ao órgão de Vigilância em Saúde; Executar as atividades dos Programas de Controle de: Tuberculose e

pneumopatias de interesse em saúde pública; Hanseníase e Dermatoses de interesse comunitário; Doenças Sexualmente Transmissíveis; Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus;

Fornecer aos órgãos competentes os dados necessários à elaboração da estatística global e apropriação dos custos operacionais da Secretaria.

SETOR DE ODONTOLOGIADrª. Juliana de Oliveira Fagundes

Prestar atenção ambulatorial básica em saúde bucal com ações de promoção, prevenção e recuperação;

Prestar atenção coletiva multidisciplinar, com ações de promoção, prevenção e de técnica de restauração atraumática.

AUXILIAR DE CHEFIA IIDr. Carlos Henrique Pereira Pioli

Atuar junto às equipes orientando as ações de planejamento e avaliando a implementação de todas as ações;

Avaliar periodicamente todos os serviços prestados através dos registros e conduzir de forma qualitativa as ações;

Informar ao conselho gestor os resultados obtidos.

SEÇÃO DE ENFERMAGEM Drª Fabiana Teixeira

Coordenar as ações de enfermagem voltadas para a qualidade dos serviços; Planejar as ações de enfermagem; Gerenciar a equipe, priorizando a unidade do grupo, Manter e estimular a educação continuada para qualificação do serviço de

enfermagem; Informar ao conselho gestor os resultados obtidos.

SEÇÃO DE GESTÃO ADMINISTRATIVASr. Francisco José dos Santos Martins

Supervisionar segundo as diretrizes dos respectivos sistemas municipais, a execução das atividades relativas à: Recursos Humanos; Informação, Controle e Avaliação; Infra-Estrutura e Logística.]

SETOR DE RECURSOS HUMANOSSrª. Gisele Luiza Ventura

Executar segundo as diretrizes do Subsistema de Recursos Humanos, atividades relativas:

Ao registro sistemático das informações funcionais e de benefícios dos servidores;

Ao estudo e emissão de parecer, quando solicitado, sobre atos administrativos e assuntos de pessoal referentes aos servidores de saúde;

Ao registro de movimentação interna de pessoal;

Ao controle de pessoal lotado no órgão e à fiscalização dos prestadores de serviço em atividade no mesmo;

À divulgação dos direitos e deveres do pessoal lotado no órgão e à orientação quanto ao cumprimento de normas e procedimentos;

À projetos experimentais na área de desenvolvimento de recursos humanos, que contribuam para capacitação e aperfeiçoamento do pessoal do órgão;

Aos estudos e pesquisas no campo do desenvolvimento dos recursos humanos; À qualificação profissional dos recursos humanos no órgão; À organização de um sistema de avaliação de desempenho humano.

SETOR DE INFRA-ESTRUTURA E LOGÍSTICASra. Aline da Silva Martins

Executar segundo as diretrizes do Subsistema de Infra-Estrutura e Logística, atividades relativas:

À solicitação, aquisição e distribuição de materiais permanentes e de consumo; À estimativa de consumo de materiais; À conferência de processos de faturamento; Ao controle dos materiais permanentes e equipamentos existentes no órgão; Ao controle de estoques de medicamentos utilizados pelos órgãos; À requisição de compras, serviços, manutenção e reparo de equipamentos; À atualização permanente dos bens patrimoniais do órgão; Ao controle do faturamento do órgão por contrato; À verificação junto ao fornecedor do desdobramento das faturas por órgão para

apropriação dos gastos; À instrução dos processos relativos ao faturamento de compras e serviços,

manutenção e reparo de equipamentos; À manutenção e utilização do fichário de registro de processos de faturamento; Ao acompanhamento do prazo do contrato vigente; À elaboração da estatística de faturamento de compras e serviços.

SETOR DE INFORMAÇÃO CONTROLE E AVALIAÇÃOSr. Sérgio de Souza da Silva

Executar, segundo as diretrizes do Sistema Integrado de Fiscalização Financeira e Orçamentária, contabilidade e auditoria, atividades relativas a:

Ao arquivo e documentação médica; A apuração de dados da Documentação Médica; À movimentação dos pacientes do Órgão; Ao registro de informações específicas para identificação dos pacientes; À emissão de atestados, declarações, certidões e relatórios referentes aos

atendimentos dos pacientes com base na ética profissional; Aos lançamentos diários dos atendimentos, informações, transferências,

nascimentos, óbitos, e altas para encaminhamento aos órgãos interessados.

AUXILIAR DE CHEFIA ISra. Simone dos Santos Moreira

Auxiliar a direção nos assuntos gerenciais.

AUXILIAR DE CHEFIA IISrª Elisângela Carlos da Silva

Manter os serviços de estrutura física em condições de funcionamento, evitando a paralisação dos serviços prestados;

Atuar no controle interno de pessoas; Avaliar as condições de trabalho, a forma de prestação e a qualidade dos

serviços prestados por empresas contratadas; Manter os serviços administrativos adequados para melhor fucionabilidade e

adequação as necessidades encontradas; Manter os registros de usuários atualizados e prezar pelo sigilo das

informações; Estimular boas práticas na atenção ao usuário; Valorizar o servidor em seu ambiente de trabalho, conduzindo um

comportamento ético e moral; Atuar junto as equipes orientando as ações de planejamento e avaliando a

implementação de todas as ações; Avaliar periodicamente todos os serviços prestados e conduzir de forma

qualitativa as ações; Informar ao conselho gestor os resultados obtidos;

O corpo gestor realizará reuniões mensais para avaliar o atendimento prestado em todos os níveis, através das ferramentas oficiais de informações, considerando os planejamentos para cada tipo de serviço, quando irá propor as alterações necessárias e acompanhar a implementação das mesmas.

QUADRO FUNCIONAL

Quantitativo de Servidores Lotados no CMS Belizário Penna por Cargo

Servidores Municipais

CargoQuantitativo

de Servidores

Agente de Administração 10

Agente de Documentação Médica 05

Agente de Material 02

Agente de Portaria 03

Agente de Saúde Pública 02

Artífice de Alvenaria e Pintura 01

Artífice de Mecânica 02

Atendente de Consultório Dentário 01

Auxiliar de Enfermagem 61

Cirurgião Dentista 12

Copeiro 01

Datilógrafo 01

Enfermeiro 18

Farmacêutico 03

Fisioterapeuta 01

Fonoaudiólogo 05

Mecânico de manutenção de máquinas 02

Médico Cardiologista 01

Médico Clínica Médica 05

Médico Dermatologista 01

Médico Gineco-Obstetrícia 02

Médico Homeopata 01

Médico Otorrinolaringologista 02

Médico Pediatra 04

Médico Pneumologista 01

Médico Psiquiatra 02

Médico Radiologista 01

Médico Saúde Pública 01

Merendeira 01

Nutricionista 02

Psicólogo 02

Recepcionista 03

Servente 05

Técnico de Enfermagem 02

Técnico de Higiene Dental 01

Técnico de Radiologia 05

Terapeuta Ocupacional 01

Zelador 01

TOTAL 174

Quantitativo de Servidores Lotados no CMS Belizário Penna por Cargo

Servidores Federais

CargoQuantitativo

de Servidores

Auxiliar de Enfermagem 02

Datilógrafo 01

Enfermeiro 01

Médico Pediatra 01

TOTAL 05

Quantitativo de Servidores Lotados no CMS Belizário Penna por Cargo

TERCEIRIZAÇÃO

CargoQuantitativo

de Servidores

Auxiliar de Serviços Bucais 04

Agente Comunitário de Saúde 12

Cirurgião Dentista 02

Enfermeiro 04

Médico de Saúde da Família 01

Médico Infectologista 01

Médico Neurologista 01

Médico Ultrassonografia 01

Professor de Educação Física 01

Psicólogo 01

TOTAL 28

Quantitativo de Servidores Cedidos ao CMS Belizário Penna por Cargo

Vários Órgãos

CargoQuantitativo

de Servidores

Agente Comunitário (SMAS) 01

Assistente Social (SMAS) 01

Auxiliar de Controle de Endemias (CAP 5.2) 01

TOTAL 03

ROTINAS E SERVIÇOS

FUNCIONAMENTO DA UNIDADE:

HORÁRIO A Unidade atende de segunda a sexta das 7:00h ás 17:00h e sábado das 700h ás

12:00h; O servidor deve estar presente a unidade em seu horário pré-determinado pela

chefia imediata para iniciar suas atividades; O servidor deve se apresentar conforme determina o estatuto do serviço

municipal, não sendo permitido trajes não autorizados, que possam comprometer a seriedade do serviço;

O horário de chegada do servidor deve ser registrado pelo núcleo em sua folha de ponto quando da assinatura do mesmo, caso este esteja em desacordo com seu horário pré-determinado;

O servidor deve assinar sua folha de ponto no momento de início de suas atividades, não sendo permitido assinatura em dia oposto;

Será fornecido esclarecimento ao servidor que discorde de anotações que sejam postas em sua folha de ponto;

Durante o seu horário habitual de trabalho não será permitido ao servidor ausentar-se sem autorização da chefia imediata;

As anotações relativas a faltas, impontualidades, licenças médicas, férias, licenças prêmio, entre outras serão feitas pelo núcleo, tendo o servidor acesso imediato.

CONDUTA O servidor durante suas atividades de atendimento ao público deve manter

conduta baseada nos princípios constitucionais, respeitando a universalidade do atendimento;

As informações necessárias ao atendimento ao usuário devem ser feita de forma clara a elucidar qualquer dúvida;

Todo servidor é responsável pelo atendimento prestado, podendo responder junto à secretaria por qualquer lesão causada;

As condutas em desacordo com o estatuto e as resoluções desta secretaria serão averiguadas em comissões criadas para fim específico;

LICENÇA MÉDICA

As licenças médicas serão comunicadas as chefias imediatas pelo servidor ou pelo núcleo conforme com a resolução vigente.

FALTAS E IMPONTUALIDADES As faltas e impontualidades serão registradas nos assentamentos do servidor

pelo núcleo e comunicadas às chefias imediatas.

FÉRIAS As férias serão marcadas através de planilhas com três opções para o servidor e

com a confirmação da chefia após avaliação e informadas ao núcleo com antecedência de no mínimo quatro meses.

LICENÇA PRÊMIO As licenças serão marcadas conforme solicitação do servidor e avaliação da

chefia imediata e direção da unidade.

LICENÇA SEM VENCIMENTO E TRANSFERÊNCIA As licenças serão concedidas conforme solicitação do servidor e avaliação da

chefia imediata e direção da unidade.

SUPERVISÕES DOS SERVIÇOS:

SUPERVISÃO ADMINISTRATIVA Acompanhar os serviços prestados pelos servidores administrativos em toda a

unidade; Avaliar a forma de prestação destes serviços; Avaliar a postura e a conduta de cada servidor; Realizar as substituições necessárias a manutenção do serviço Observar e registrar toda qualquer atitude verificada que possa interferir na

qualidade do serviço; Intervir em ações que possam comprometer o serviço ou o servidor; Registrar ações e atitudes que mereçam despontamento; Incentivar ações que melhorem a qualidade do ambiente de trabalho; Participar dos serviços prestados e propor ações para qualificação do servidor; Congregar o grupo para melhor entendimento informal; Trazer sugestões e/ou reclamações dos servidores que possam contribuir para

melhoria do serviço.

SUPERVISÃO DE ENFERMAGEM

Acompanhar os serviços prestados pela equipe de enfermagem de toda a unidade;

Avaliar a forma de prestação destes serviços; Avaliar tecnicamente as ações executadas; Observar e triar os casos graves que necessitem de atendimento imediato; Avaliar a postura e a conduta de cada servidor; Realizar as substituições necessárias a manutenção do serviço; Observar e registrar toda qualquer atitude verificada que possa interferir na

qualidade do serviço; Intervir em ações que possam comprometer o serviço ou o servidor; Registrar ações e atitudes que mereçam despontamento; Incentivar ações que melhorem a qualidade do ambiente de trabalho; Participar dos serviços prestados e propor ações para qualificação do servidor; Congregar o grupo para melhor entendimento informal; Trazer sugestões e/ou reclamações dos servidores que possam contribuir para

melhoria do serviço.

SUPERVISÃO TÉCNICA Acompanhar os serviços prestados pela equipe multidisciplinar de toda a

unidade; Avaliar a forma de prestação destes serviços; Avaliar tecnicamente as ações executadas; Observar e triar os casos graves que necessitem de atendimento imediato; Avaliar a postura e a conduta de cada servidor; Realizar as substituições necessárias a manutenção do serviço; Observar e registrar toda qualquer atitude verificada que possa interferir na

qualidade do serviço; Intervir em ações que possam comprometer o serviço ou o servidor; Registrar ações e atitudes que mereçam despontamento; Incentivar ações que melhorem a qualidade do ambiente de trabalho; Participar dos serviços prestados e propor ações para qualificação do servidor; Congregar o grupo para melhor entendimento informal; Trazer sugestões e/ou reclamações dos servidores que possam contribuir para

melhoria do serviço.

ÁREA DE ABRANGÊNCIA

O Centro Municipal de Saúde Belizário Penna possui de acordo com divisão proposta pela Coordenação de área Programática 5.II uma população alvo de 45721 habitantes, conforme consta no link “Onde ser atendido” da Subpav, porém esta população em breve será ajustada com inserção média de mais 20.000 habitantes já que a plataforma ainda encontra-se com necessidade de ajustamento, a fim de garantir cobertura a todos os usuários da região. A unidade possui dentro desta população alvo, 6784 pacientes que pertencem à área adstrita das duas equipes da Estratégia de Saúde da Família, a qual está presente nos sub-bairros de Vila Nova e São Basílio. Esta população alvo reside no bairro de Campo Grande, subdivisão da 18ª RA.

A 18ª RA se divide nos bairros: CAMPO GRANDE SANTÍSSIMO SENADOR VASCONCELOS COSMOS INHOAÍBA

Identificamos os percentuais dentro de cada faixa em relação ao índice total da AP 5.2 por faixa etária para saber dentro da meta qual seria o percentual do CMS Belizário Penna.

A partir destes valores analisados, com base no índice populacional de 45721 começamos a separar, tomando por base cada faixa etária.

O bairro de Campo Grande na área de abrangência do Centro Municipal de Saúde Belizário Penna alcança diversos sub-bairros:

Bairro São Cláudio

Bairro São Basílio

Bairro Vila Nova

Bairro Tingui

Bairro Magali

Bairro Santa Rosa

Bairro Central

Bairro Denise

Bairro Bela Vista

Bairro Capoeira

Bairro Jardim Campinho

Bairro Amazonas

Pessoas residentes por grupos de idade da área do CMS Belizário Penna, referente aos Sub-bairros: São Cláudio, São Basílio, Vila Nova,

Tingui, Magali, Santa Rosa, Central, Denise, Bela Vista, Souza, Capoeira e Jardim Campinho, Amazonas (correspondendo a 45721 conforme dados

CAP 5.2 - SUBPAV )

 

                     

0 a 4 anos 2955

5 a 9 anos 3347

10 a 14 anos 4006

15 a 19 anos 3801

20 a 24 anos 3668

25 a 29 anos 3821

30 a 34 anos 3781

35 a 39 anos 3553

40 a 49 anos 6502

50 a 59 anos 5110

60 a 64 anos 1753

65 a 69 anos 1215

70 a 74 anos 961

75 a 79 anos 624

80 anos e mais 644

TOTAL 45721

RELAÇÃO DE SERVIÇOS OFERECIDOS

CONSULTAS BÁSICAS

CLÍNICA MÉDICA ENFERMAGEM FISIOTERAPIA FONOAUDIOLOGIA GINECOLOGIA/OBSTETRÍCIA NUTRIÇÃO PEDIATRIA PSICOLOGIA SERVIÇO SOCIAL TERAPIA OCUPACIONAL ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

ESPECIALIDADES MÉDICAS

CARDIOLOGIA DERMATOLOGIA HOMEOPATIA INFECTOLOGIA NEUROLOGIA OFTALMOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA PSQUIATRIA

SERVIÇOS ESPECIALIZADOS

CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS SERVIÇO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE PÓLO DE ANEMIA FALCIFORME PÓLO DE ASMA PÓLO DE DEFICIÊNCIA AUDITIVA (COLOCAÇÃO DE PRÓTESE) PÓLO DE HANSENÍASE PÓLO DE RAIVA HUMANA PÓLO DE TESTAGEM RÁPIDA HIV/AIDS PÓLO DE TUBERCULOSE SAÚDE MENTAL

SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO

ELETROCARDIOGRAMA EXAMES LABORATORIAS ULTRA-SONOGRAFIA RAIOS-X REFLEXO VERMELHO AUDIOMETRIA

PROGRAMAS DE SAÚDE

ACADEMIA CARIOCA ACOLHIMENTO SAÚDE MENTAL BOLSA FAMÍLIA PROGRAMA DE HANSENÍASE PROGRAMA DE HIPERTENSÃO E DIABETES PROGRAMA HIV/AIDS PROGRAMA DO IDOSO PROGRAMA DE IMUNIZAÇÃO PROGRAMA DA MULHER PROGRAMA DE PÉ DIABÉTICO PROGRAMA DE TABAGISMO PROGRAMA DE TUBERCULOSE PUERICULTURA

PROJETOS

Integração Pólo de Tuberculose-Fisioterapia-Nutrição:

Este projeto visa avaliar a resposta do paciente de TB pleural com desnutrição e dificuldade respiratória que após iniciada a medicação seja submetido a uma atividade respiratória de ventilação contínua positiva e reposição protéico-calórico para melhorar absorção de oxigênio, diminuir os níveis de gás carbônico, melhorando o quadro respiratório e diminuindo os níveis pressóricos.

Atividade física para gestante:

Fornecer orientações e informações quanto a hábitos saudáveis de vida, alimentação, fases da gestação, direitos e programas de assistência a gestante;

Ofertar as gestantes atividades físicas com a orientação profissional especializada: Melhorar a coordenação motora; Estimular a circulação corporal, reduzindo edemas; Diminuir os riscos de distúrbios metabólicos; Trabalhar as articulações de forma passiva prevenindo lesões; Estimular a respiração correta, melhorando a oxigenação fetal Melhorar a postura corporal.

Prevenir doenças e complicações na gestação e no parto; Contribuir para a melhoria da qualidade de vida da gestante, trabalhando a auto-

estima e a motivação; Contribuir para melhoria do equilíbrio emocional através das informações; Estimular a integração mãe-bebê; Incentivar a participação familiar durante toda gestação.

Teste da orelhinha

Este projeto aguarda apenas o programa para instalação no computador .

Projeto Cegonha Carioca

Gestantes são previamente cadastradas em uma planilha que segue para Gerência da Mulher, e tem o direito de irem para maternidade de ambulância a partir dos primeiros sintomas de trabalho de parto.

Horta com idososEncontra-se em sua fase inicial tendo como proposta o preparo da terra, e o plantio em espaço dentro da unidade de hortaliças, visando uma integração entre comunidade e clientela, garantindo ainda uma terapia ocupacional que vise a melhora da saúde mental da população envolvida.

PROTOCOLO DE ACOLHIMENTO

CONSULTAS BÁSICAS

CLÍNICA MÉDICA:

Os Números serão distribuídos pelo serviço de Acolhimento com o preenchimento do PAM na sala 18, após classificação de risco de segunda a sexta às 8h e 14h;

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pela documentação médica às 7h e 13h;

Hipertensão e diabetes, agendamento na sala 1 de segunda a sexta de 8h às 16h e sábado de 8h às 12h após consulta;

FISIOTERAPIA:

Agendamento toda terça-feira e quinta-feira com encaminhamento do SUS direto com o profissional;

FONOAUDIOLOGIA:

Pólo de deficiência auditiva, agendamento via SISREG;

Agendamento para consultas no próprio setor com encaminhamento do SUS;

Os agendamentos são feitos por horário e as fichas retiradas pelo servidor do setor;

GINECOLOGIA:

Agendamento no setor preferencialmente no turno da tarde;

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pelo próprio setor conforme horário agendado;

OBSTETRÍCIA:

Agendamento para pré-natal no setor de ginecologia de segunda à sexta de 8h às 16h e sábado de 8h às 12h;

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pelo próprio setor no horário agendado;

NUTRIÇÃO:

Agendamento de 1º vez no próprio setor com encaminhamento do SUS para pacientes da área adstrita;

Consultas agendadas, 1ª vez os números serão distribuídos pela documentação médica;

Consultas subseqüentes, atendimento direto na sala e a retirada das fichas pelo profissional;

PEDIATRIA:

Os Números serão distribuídos pelo setor de Acolhimento com o preenchimento do PAM na sala 18, após classificação de risco de segunda a sexta das 8h às 15h;

Puericultura, agendamento na sala 20 de segunda a sexta de 8h às 16h e sábado de 8h às 12h, após consulta;

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pela documentação médica conforme horário agendado;

PSICOLOGIA:

Agendamento para consultas no próprio setor;

SERVIÇO SOCIAL:

Atendimento no próprio setor;

TERAPIA OCUPACIONAL:

Agendamento na sala 40 de segunda a sexta com encaminhamento do SUS;

Pacientes em tratamento de hanseníase, moradores da AP 5.2 agendamento através do NIR da CAP 5.2;

ODONTOLOGIA

1ª Vez acolhimento no grupo de saúde bucal todas as segundas 9h e 13h direto no setor com comprovante de residência da área de abrangência;

Agendamento de pacientes em acompanhamento direto no setor após consulta;

Os pacientes com falta não justificada dentro de 24h perdem a vaga;

ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

Os pacientes da área adstrita recebem visita domiciliar de um Agente Comunitário de Saúde, que procede ao cadastramento das famílias e realiza o levantamento das necessidades de saúde destes usuários, agendando as consultas médicas na unidade de saúde, ou se necessário no domicílio.

Os pacientes atendidos por livre demanda são acolhidos na sala 21 e encaminhados para consulta no mesmo dia após classificação de risco.

ESPECIALIDADES MÉDICAS

CARDIOLOGIA:

1ª vez agendamento com encaminhamento do SUS na sala 1, de segunda a sexta de 8h às 16h;

Pacientes subsequentes em acompanhamento na Unidade, sala 1 de segunda a sexta de 8h às 16h e sábado de 8h às 12h, após consulta médica;

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pelo setor de preparo de clínica médica na sala 1, conforme horário agendado;

DERMATOLOGIA:

Programa de Hanseníase, agendamento na sala 40 e atendimento no próprio setor de segunda à sexta de 8h às 16h;

Consultas de dermatologia, agendamento na sala 40 de segunda à sábado com encaminhamento do CMS Belizário Penna;

Consultas agendadas de dermatologia, os números serão distribuídos pelo próprio setor conforme horário agendado;

Os procedimentos dermatológicos solicitados serão agendados na sala 40, e os pedidos de biópsia serão agendados com reserva de 3 números para o procedimento;

HOMEOPATIA:

Agendamento via SISREG; Consultas agendadas, os números serão distribuídos pelo setor de documentação

médica conforme horário agendado;

INFECTOLOGIA:

Atendimento no próprio setor de segunda à sábado de 7h às 17h;

Realização de PPD conforme agendamento, no próprio setor

NEUROLOGIA:

1ª vez sala 13 , para acolhimento por equipe multiprofissional de saúde mental.

Agendamento subsequente, no próprio setor. (sala 13)

Consultas agendadas, os números serão distribuídos pela sala 13;

Trocas de receitas controladas: 20 números serão distribuídos na sala 13 por ordem de chegada, a partir das 8h;

OFTALMOLOGIA (Projeto CEPOA):

1ª vez agendamento via SISREG;

Agendamento subsequente, no próprio setor conforme indicação médica;

Os procedimentos oftalmológicos solicitados serão agendados via SISREG pelas unidades de origem.

OTORRINOLARINGOLOGIA:

Agendamento via SISREG para consulta em otorrino do projeto saúde auditiva.

Pacientes encaminhados para o otorrinolaringologista com outras patologias moradores da AP 5.2 serão agendados na sala 18 de segunda à sexta de 8h às 16h, com guia do SUS;

PSIQUIATRIA:

1ª vez, acolhimento às sextas feiras às 9h com equipe multiprofissional, trazendo comprovante de residência;

Pacientes em acompanhamento na unidade, agendamento na sala 13 com profissional do setor;

Pacientes agendados, números serão distribuídos na sala 13 conforme horário agendado;

TISIOLOGIA:

Pacientes de 1ª vez, com encaminhamento ou direcionados pelo setor de acolhimento, serão atendidos na sala 24, de segunda a sexta de 8h às 16h;

Pacientes agendados , números distribuídos no próprio setor;

A coleta de BAAR será realizada no próprio setor de 8h às 16h;

Realização de PPD conforme agendamento, no próprio setor.

Teste rápido anti-HIV às 4as. feiras com agendamento prévio no setor.

SERVIÇOS ESPECIALIZADOS:

CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS:

Cirurgia oral menor Periodontia Endodontia Estomatologia Ortodontia Preventiva

SERVIÇO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Pólo de raiva humana Hepatites virais Meningite Rubéola Outras doenças de notificação Reações adversas vacinais

PÓLO DE ANEMIA FALCIFORME

Pacientes encaminhados pelo Hemorio, atendimentos as segundas-feiras pela manhã.

PÓLO DE ASMA

PÓLO DE DEFICIÊNCIA AUDITIVA (COLOCAÇÃO DE PRÓTESE)

PÓLO DE HANSENÍASE

PÓLO DE INSULINA

PÓLO DE TESTAGEM RÁPIDA HIV/AIDS

Atendimento de segunda à sexta de 9h às 16h

PÓLO DE TUBERCULOSE

SAÚDE MENTAL

SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO

AUDIOMETRIA Agendamento via SISREG;

ELETROCARDIOGRAMA Marcação na sala 1 de segunda a sábado de 8h às 16h;

EXAMES LABORATORIAS

Realizados sem agendamento prévio de segunda à sexta de 7h às 11h; Às quintas-feiras a coleta é exclusiva para pacientes do ambulatório de infectologia;

ULTRA-SONOGRAFIA Agendamento via SISREG para pacientes de outras unidades e no NIR para

pacientes da unidade.

RAIOS-X Números ofertados na documentação médica de segunda à sábado de 8h às 16h;

REFLEXO VERMELHO Agendamento na sala de vacina para crianças com até 45 dias de vida, exame

oferecido no acolhimento e na puericultura, sendo realizado nas sextas-feiras;

TESTE DO PEZINHO Realizado de segunda a sexta na sala 6 até às 14h;

TESTE DE GRAVIDEZ (TIG ) Abertura de PAM na documentação médica de segunda a sexta , com preferência na

parte da manhã, com exame na sala 16;

PROGRAMAS DE SAÚDE

ACOLHIMENTO SAÚDE MENTAL

ACOLHIMENTO MÃE-BEBÊ Acolhimento na sala de vacina de segunda à sábado;

BOLSA FAMÍLIA Acolhimento na sala do Serviço Social de segunda à sexta;

PLANEJAMENTO FAMILIAR Inscrição na ginecologia. Grupos quinzenais às quartas-feiras;

PROGRAMA DE HANSENÍASE

PROGRAMA DE HIPERTENSÃO E DIABETES

PROGRAMA HIV/AIDS

PROGRAMA DO IDOSO

PROGRAMA DE IMUNIZAÇÃO

PROGRAMA DA MULHER

PROGRAMA DE PÉ DIABÉTICO

PROGRAMA DE TABAGISMO

PROGRAMA DE TUBERCULOSE

PUERICULTURA

MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO

GERENCIAMENTO DE INFORMAÇÕES LOCAIS

O corpo gestor fará avaliações periódicas através do GIL, acompanhando:

Os níveis de atendimentos prestados a população;

Os percentuais atendidos em cada faixa etária;

Os Cid mais atendidos, avaliando em que período do ano são mais freqüentes;

Os encaminhamentos informados para outras unidades;

A natureza das procuras;

O quantitativo de acordo com a capacidade instalada;

Os procedimentos mais utilizados, levando em consideração a natureza;

A incidência de co-morbidades por faixa etária;

DiretoraHalene Cristina de Armada Maturana