RELATÓRIO DE GESTÃO ANO 2012 2012.pdf3 SUMÁRIO 1. Identificação do Município 4 2. Demografia e Dados de Morbi-mortalidade 7 2.1. População Estimada Ano 2012 7 2.1.1. População

1

PREFEITURA DE GOIÂNIA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

RELATÓRIO DE GESTÃO

ANO 2012

Goiânia, junho de 2013.

2

PREFEITO DE GOIÂNIA

Paulo Garcia

SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE

Fernando Machado de Araújo

CHEFIA DE GABINETE

Alessandra Karam Tansi

DIRETORIA DO FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

Nelson Afonso da Silva

ASSESSORIA DE GESTÃO ESTRATÉGICA, MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO

Sérgio Norio Nakamura

ASSESSORIA DE GESTÃO PARTICIPATIVA

Olivia Vieira da Silva

ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

Vera Lúcia dos Santos

DIRETORIA ADMINISTRATIVA

Luiz Henrique de Lima

DIRETORIA DE GESTÃO DO TRABALHO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE

Kátia Martins Soares

DIRETORIA DE PLANEJAMENTO QUALIDADE, QUALIDADE E CONTROLE

Maria Madalena Resende Monteiro

DIRETORIA DE ASSESSORAMENTO JURÍDICO

Carlos Eduardo de Paula Itacaramby

DIRETORIA DE VIGILÂNICA EM SAÚDE

Flúvia Pereira Amorim da Silva

DIRETORIA DE ATENÇÃO À SAÚDE

Sandro Rogério Rodrigues Batista

DIRETORIA DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO, CONTROLE E AUDITORIA

Claudio Tavares Silveira Sousa

3

SUMÁRIO

1. Identificação do Município 4

2. Demografia e Dados de Morbi-mortalidade 7

2.1. População Estimada Ano 2012 7

2.1.1. População por Sexo e Faixa Etária 8

2.2. Mortalidade por Grupo de Causas, Faixa Etária e por Residência 10

2.3. Morbidade Hospitalar por Grupo de Causas e Faixa Etária 14

3. Rede Física de Saúde Pública e Privada 16

3.1. Tipo de Gestão 16

3.2. Esfera Administrativa 19

4. Distribuição das Unidades de Saúde da SMS por Distrito Sanitário 20

5. Programação Anual de Saúde Ano 2012 23

6. Planilha de Pactuação Municipal de Metas para 2012 67

7. Resumo das Despesas por Bloco de Financiamento Ano 2012 77

8. Ações Desenvolvidas pela SMS por Bloco Financeiro e Valores Gastos por Bloco 91

9. Considerações Gerais 110

10. Recomendações para a Próxima PAS e Redirecionamento para PMS 111

4

1. IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO:

SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE

o Secretário Atual: Fernando Machado de Araújo

o Data da Posse: 01/01/2013 o A Secretaria de Saúde teve mais de um gestor no período a que se

refere o RAG? Não

FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE

o Instrumento legal de criação do FMS: Lei n.º 7047, 30/12/1991 o CNPJ do FMS: 37.623.352/0001-03

o O Gestor do Fundo é o Secretário de Saúde? Sim o Gestor do FMS: Fernando Machado de Araújo

o Cargo do Gestor do FMS: Secretário Municipal de Saúde

CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE

o Instrumento legal de criação do CMS: Lei n.º8.088, de 10/01/2002 o Nome do Presidente do CMS: VENERANDO LEMES JESUS

o Segmento: Trabalhador o Data da Última eleição do CMS: 31/08/2011

o Telefone: (62)3524-1585 o E-mail: [email protected]

CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE

o Data da última Conferência de Saúde: 07/2011

PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE

A Secretaria de Saúde tem Plano de Saúde aprovado pelo Conselho

de Saúde: SIM

Período a que se refere o PMS: 2010 a 2013

Aprovado no CMS Resolução N.º 17 em 03/07/2012

mailto:[email protected]

5

PLANO DE CARREIRA, CARGOS E SALÁRIOS

o O Município possui Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)? Sim

o O Município possui Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)? Sim

CONTRATO ORGNIZATIVO DE AÇÃO PÚBLICA

o O Município firmou Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde-

COAP na região de Saúde? Não

REGIONALIZAÇÃO

o O Município pertence a algum Colegiado de Gestão Regional? Sim o Nome Colegiado de Gestão Regional: Colegiados de Gestão Regional

Central o Município participa de algum Consórcio: Não

o O Município está organizado em Regiões Intramunicipais: Sim

o Quantas: 07 Regiões

6

CONSIDERAÇÕES INICIAIS

O Relatório Anual de Gestão (RAG) da Secretaria Municipal de Saúde

de Goiânia (SMS), no exercício de 2012, atende a prerrogativa legal,

mediante os atos normativos: Lei Orgânica da Saúde Nº. 8.142/90 e

Portarias do Gabinete do Ministro da Saúde, de n°399 de 22 de fevereiro de

2006, n° 699 de 30 de março de 2006, n° 3.085 de 1° de dezembro de

2006, nº. 1.708 de 19 de agosto de 2008 e, n° 3.176 de 24 de dezembro

de 2008.

Segundo o Art. 3º da Port. 3.176 de 24 Dez. 2008, o RAG é o

instrumento que apresenta os resultados alcançados com a Programação

Anual de Saúde (PAS), a qual operacionaliza o Plano Municipal de Saúde

(PMS), na respectiva esfera de gestão e orienta eventuais

redirecionamentos. É também instrumento de comprovação da aplicação

dos recursos repassados do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos de

Saúde dos Estados, DF e Municípios, cujo resultado demonstra o processo

contínuo de planejamento e é instrumento indissociável do PS e de suas

respectivas PAS.

O presente relatório leva em conta as seguintes informações:

Demografia e Dados de Morbi-mortalidade, Dados Epidemiológicos, Rede

Física, Profissionais do SUS, PAS 2012, Indicadores de Saúde,

Demonstrativo de Utilização de Recursos - Despesa com Saúde e

Demonstrativo Orçamentário.

As fontes de referência para indicadores são o SIA, SIH, SIM,

SINASC, SIAB, SISCAN/SISCOLO, SINAM, SIOPS e IBGE/Datasus . As

estatísticas são preliminares, porque os bancos de dados têm fechamento

em períodos diferentes.

O Relatório de Gestão, mais do que uma exigência formal, é um

instrumento fundamental do processo de construção do SUS e está

progressivamente adequando-se à política do Planeja - SUS/MS. O RAG

2012 foi elaborado com a participação de técnicos dos departamentos e

divisões da SMS, o que o torna participativo.

Este importante instrumento de avaliação do sistema de saúde deve

contribuir principalmente para apropriação das informações pelos

Conselheiros Municipais de Saúde no fortalecimento do controle social no

SUS. O presente Relatório, depois de analisado, será acrescido da resolução

de sua aprovação.

7

2. DEMOGRAFIA E DADOS DE MORBI-MORTALIDADE

2.1. População Estimada Ano 2012: 1.333.767 habitantes

População Censo ano 2010

Quantidade %

Urbana

1.297.076 99,62%

Rural

4.925 0,38%

Total

1.302.001 100%

Fonte: SARGSUS

População último censo

(ano 2010)

Quantidade %

Branca

624.347 49,19%

Preta

73.966 5,55%

Amarela

21.936 1,64%

Parda

579.595 43,46%

Índigena 2.135 0,16%

8

Sem declaração

22 0,00%

Fonte: SARGSUS

2.1.1. População por Sexo e Faixa Etária – Estimativa ano 2012

Faixa Etária

Homem Mulher Total

Menor 01 ano

9.017 8.710 17.727

1 a 4 anos

34.964 33.835 68.799

5 a 9 anos

45.268 43.681 88.949

10 a 14 anos

51.239 50.530 101.769

15 a 19 anos

56.517 57.937 114.454

20 a 29 anos

131.444 139.287 270.731

30 a 39 anos

109.959 119.751 229.710

40 a 49 anos

84.265 97.895 182.160

50 a 59 anos

59.224 72.520 131.744

60 a 69 anos

32.494 41.318 73.812

70 a 79 anos

15.636 22.224 37.860

80 anos e mais

5.979 10.073 16.052

9

Total

636.006 697.761 1.333.767

Fonte: DATASUS – Informações de Saúde/Demográficas e Socioeconômicas

Análise e Considerações do Gestor sobre dados demográficos:

A população estimada de Goiânia para o ano 2012 é de 1.333.767

habitantes.

Segundo o censo demográfico ano 2010, a mesma está concentrada em

sua maioria na zona urbana, apenas 0,38% encontra-se na zona rural. A

distribuição da população, segundo raça, apresenta-se da seguinte forma:

49,19% da população são da raça branca, 43,46% parda e 7,35% das

demais raças.

Verifica- se ainda, predomínio do sexo feminino com 52% da população.

Analisando a distribuição por faixa etária, verificamos que 67% da

população encontra-se na faixa etária até 39 anos, sendo que 13% são

criança menores de 09 anos, os adultos jovens entre 20 a 39 anos

representam 38% da população e 10% são idosos, acima de 60 anos.

10

2.2. Mortalidade por Grupo de Causas, Faixa Etária e por Residência (Fonte:SIM/Diretoria de Vig. Saúde - Div.Informação em Saúde).

Grupo de Causas (Cap CID10)

<1 Ano 1-4 anos 5-9 anos 10-14 anos 15-19 anos

20-29

anos

30-39

anos 40-49 anos 50-59 anos 60-69 anos 70-79 anos 80 e+ Ign Total

Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %

I. Algumas

doenças infecciosas e parasitárias 5 1,76 5 17,24 1 4,00 1 2,50 3 1,57 25 5,29 46 8,61 51 7,96

61 5,99

73 5,37

85 5,24

85 4,19 0 0,00

441

5,24

II. Neoplasias (tumores) 1 0,35 5 17,24 6 24,00 11 27,50 12 6,28 20 4,23 68 12,73 104 16,22

268 26,30

383 28,18

320 19,74

257 12,66 0 0,00

1.455

17,28

III. Doenças sangue órgãos hemat e transt

imunitár 0 0,00 0 0,00 2 8,00 0 0,00 1 0,52 5 1,06 4 0,75 8 1,25

5 0,49

6 0,44

5 0,31

4 0,20 0 0,00

40

0,47

IV. Doenças endócrinas

nutricionais e metabólicas 1 0,35 0 0,00 1 4,00 4 10,00 1 0,52 4 0,85 5 0,94 24 3,74

53 5,20

74 5,45

68 4,19

98 4,83 0 0,00

333

3,95

V. Transtornos mentais e comportamentais 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,52 1 0,21 4 0,75 5 0,78

8 0,79

5 0,37

11 0,68

29 1,43 0 0,00

64

0,76

VI. Doenças do sistema nervoso 3 1,06 4 13,79 2 8,00 3 7,50 5 2,62 3 0,63 10 1,87 13 2,03

17 1,67

18 1,32

47 2,90

98 4,83 0 0,00

223

2,65

VII. Doenças do olho e anexos 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00 0 0,00

-

-

VIII.Doenças do ouvido e da

apófise mastoide 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00 0 0,00

-

-

IX. Doenças do aparelho circulatório 3 1,06 2 6,90 2 8,00 0

0,00

7 3,66 17 3,59 35 6,55 112 17,47

243 23,85

409 30,10

519 32,02

621 30,59 0 0,00

1.970

23,39

11

X. Doenças do aparelho respiratório 7 2,46 3 10,34 2 8,00 0 0,00 3 1,57 5 1,06 16 3,00 36 5,62

77 7,56

139 10,23

261 16,10

449 22,12 0 0,00

998

11,85

XI. Doenças do aparelho digestivo 3 1,06 1 3,45 0 0,00 0 0,00 3 1,57 8 1,69 36 6,74 56 8,74

82 8,05

85 6,25

104 6,42

111 5,47 0 0,00

489

5,81

XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,19 1 0,16

3 0,29

2 0,15

1 0,06

4 0,20 0 0,00

12

0,14

XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 2,50 0 0,00 1 0,21 2 0,37 4 0,62

9 0,88

5 0,37

7 0,43

7 0,34 0 0,00

36

0,43

XIV. Doenças do aparelho geniturinário 1 0,35 1 3,45 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 1,12 10 1,56

21 2,06

34 2,50

54 3,33

114 5,62 1 0,57

242

2,87

XV. Gravidez parto e puerpério 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,42 7 1,31 0 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00 0 0,00

9

0,11

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 174 61,27 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00 147 83,52

321

3,81

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 75 26,41 4 13,79 1 4,00 1 2,50 2 1,05 4 0,85 1 0,19 2 0,31

4 0,39

- 0,00

- 0,00

1 0,05 5 2,84

100

1,19

XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat 5 1,76 1 3,45 3 12,00 3 7,50 7 3,66 25 5,29 48 8,99 64 9,98

81 7,95

57 4,19

77 4,75

70 3,45 4 2,27

445

5,28

XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

- 0,00

1 0,07

1 0,06

- 0,00 0 0,00

2

0,02

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 6 2,11 3 10,34 5 20,00 16 40,00 146 76,44 353 74,63 245 45,88 151 23,56

87 8,54

68 5,00

61 3,76

82 4,04 19 10,80

1.242

14,75

XXI. Contatos com serviços de saúde 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00

- 0,00 0 0,00 -

-

Total 284 100,00 29 100,00 25 100,00 40 100,0 191 100,00 473 100,00 534 100,00 641 100,00 1.019 100,00

1.359 100,00

1.621 100,00

2.030 100,00 176 100 8.422 100,00

12

Análise e Considerações sobre Mortalidade:

No ano 2012 o Sistema de Mortalidade (SIM) captou um total de 8.422

óbitos de residentes em Goiânia, sendo que 59,5% dos óbitos ocorreram na

faixa etária acima de 60 anos.

Analisando os principais grupos de causas verificamos que 23,39% dos

óbitos foram por Doenças do Aparelho Circulatório. As Neoplasias foram à

segunda causa de morte (17,28%), seguidas de Causas externas de

morbidade e mortalidade (14,75%).

Observa-se que 61,27% das crianças menores de 01 ano têm como

principal causa de mortalidade Algumas afecções originadas no período

perinatal, na faixa etária de 10 a 49 anos, adultos jovens, morre-se mais

por Causas Externas de Morbidade e Mortalidade. Entre 50 a 59 anos a

maior causa de óbitos foram as Neoplasias. Já os idosos, acima dos 60

anos, morreram mais por Doenças do Aparelho Circulatório.

13

14

2.3. Morbidade Hospitalar por Grupo de Causas e Faixa Etária

Número de Internações Hospitalares por Capítulo do CID 10 e Faixa Etária, residentes

em Goiânia, ano 2012.

Internações por Capítulo CID-10 <1 a 1-4 a 5-9 a

10-14 a

15-19 a 20-29 a 30-39 a 40-49 a 50-59 a

60-69 a

70-79 a 80 e+a Total

I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 531 1.011

394 217

139

440

496 490

432

360

253 179

4.942

II. Neoplasias (tumores) 31 100

86

66

104

274

565 991

1.082

883

558 255

4.995

III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár

18 44

24

22

45 74

73 85

68

72

76 52

653

IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 157 307

151

65

36

101

119 188

250

235

177 96

1.882

V. Transtornos mentais e comportamentais

2 10

13 135

501 1.864

2.703 2.224

1.390

389

74 16

9.321

VI. Doenças do sistema nervoso

52 81

52

43

56

168

203 210

337

277

212 108

1.799

VII. Doenças do olho e anexos

9 32

10

11

21 68

62 104

164

222

181 45

929

VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide

7 12

12

20

6 26

29 31

18

4

2 -

167

IX. Doenças do aparelho circulatório

29 23

15

32

98

389

897 1.346

2.038

2.032

1.396 770

9.065

X. Doenças do aparelho respiratório

1.824 2.393

980 351

178

382

422 474

642

646

881 693

9.866

XI. Doenças do aparelho digestivo 137 377

305 258

264

782

1.021 1.056

968

707

427 187

6.489

XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo

51 125

85

53

61

162

120 113

95

77

56 23

1.021

XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo - 33

52

74

76

332

368 355

290

175

139 78

1.972

XIV. Doenças do aparelho geniturinário 143 228

165 136

382

950

873 853

623

515

353 194

5.415

XV. Gravidez parto e puerpério - - - 118

2.775 7.069

2.739 245

1 - - - 12.947

XVI. Algumas afec originadas no período perinatal

1.284 15

4

3

4 13

6 3

5

9

10 14

1.370

XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 104 130

70

59

25 43

42 38

38

19

7 4

579

XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat

15 20

18

17

35 86

112 118

97

66

59 32

675

XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas

67 217

292 324

905 2.702

2.240 1.568

1.072

631

381 223 10.622

XX. Causas externas de morbidade e mortalidade - - - -

1 2

4 -

3

2

1 1

14

15

XXI. Contatos com serviços de saúde

34 49

21

17

30

398

410 98

45

23

15 9

1.149

Total 4.495 5.207

2.749

2.021

5.742 16.325 13.504 10.590

9.658

7.344

5.258 2.979 85.872

Fonte: Assessoria de Gestão Estratégica e Monitoramento - SIH/Tabwin

Análise e Considerações sobre Morbidade:

As principais causas de internações de pessoas residentes em Goiânia no

ano 2012 foram: Gravidez, Parto e Purpério com 15,08% das internações,

seguidas de Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Consequências de

Causas Externas (12,37%), Doenças do Aparelho Respiratório

16

(11,49%),Transtornos Comportamentais (10,85%) e 10,56% Doenças do

Aparelho Circulatório.

Analisando as internações, levando-se em conta a faixa etária, observa-se

que a principal causa de internação em crianças menores de 09 anos foi D.

Ap. Respiratório, 10 a 39 anos, Gravidez, Partos e Puerpério, 40 a 59 anos.

Transtornos Mentais e Comportamentais e de 60 acima, D. Ap. Circulatório.

As pessoas na faixa etária 20 a 39 anos foram as que mais internaram

(35%) em 2012.

3. REDE FÍSICA DE SAÚDE, PÚBLICA E PRIVADA:

3.1. Tipo de Gestão:

Tipo de

Estabelecimento Federal Estadual Municipal Privada Total

CENTRO DE ATENÇÃO

HEMOTERÁPICA E/OU

HEMATOLÓGICA

- - - 1 1

CENTRO DE ATENÇÃO

PSICOSSOCIAL-CAPS - -

7 (CAPS Água Viva CAPS Ad Girassol

CAPS Ad Casa CAPS Vida CAPS Novo

Mundo CAPS Esperança CAPS Beija Flor)

- 7

CENTRO DE

SAUDE/UNIDADE

BASICA DE SAUDE

-

3 (Central

Dispensação de Medicamentos

HDT, Central de Dispensação de Medicamentos

Juarez Barbosa, Central

Dispensação de Medicamentos de Alto Custo

Juarez Barbosa

86

2

(C.S. e

Assist.

Francisc

o da C.

Campon

ês de

Almeida

e

CORAE)

91

CENTRAL DE

REGULACAO DE

SERVICOS DE SAUDE

-

1 (Complexo Regulador Estadual)

- - 1

CENTRAL DE

REGULACAO MEDICA

DAS URGENCIAS

- - 1

(Central de Regulação)

- 1

17

Tipo de


CLINICA

ESPECIALIZADA/AMB

ULATORIO

ESPECIALIZADO

1

(Faculdade de Odontologia)

5 (Ambulatório

Leide das Neves,

Central de Odontologia

Sebastião Alves Ribeiro,

Hemocentro, Hospital de

Dermat. Sanitária e Reabilitação

Santa Marta e (Hospital de

Medicina Alternativa)

8 (Amb. Mun. Psiquiatria,

CRASPI, CEO

C.Referência, CEO N. Horizonte, CEO Novo Mundo, CEO Cândida de

Morais, CEREST, CROF)

429 443

CONSULTORIO - - 1

(Fundação M.F. Acácia)

1.476 1.477

COOPERATIVA - - - 6 6

FARMACIA 1

(Farmácia Popular)

- - 1 2

HOSPITAL

ESPECIALIZADO

1

(CEROF)

2 (Maternidade Dona Iris e

Nossa Senhora de Lourdes)

1 (Maternidade

Nascer Cidadão)

51 55

HOSPITAL GERAL 1

(HC)

3 (HDT, HGG,

Hospital Materno Infantil)

1 (P.S. Wassily

Chuc

47 52

HOSPITAL DIA - - - 5 5

LABORATORIO

CENTRAL DE SAUDE

PUBLICA - LACEN

-

1 (Laboratório de Saúde Pública Dr. Geovane

Cisneiro)

- - 1

POLICLINICA - 1

(CIMP)

1 (Centro de

Referência e Diagnóstico

terapia)

113 115

PRONTO SOCORRO

GERAL - 1

(HUGO) - 2 3

SECRETARIA DE - 2 8 - 10

18

Tipo de


SAUDE (Secretaria de Saúde e Regional Central e

Centro Sul)

(07 Distritos Sanitários e Dep.

Vigilância anitária)

UNIDADE DE

SERVICO DE APOIO

DE DIAGNOSE E

TERAPIA

3 (IPTSP

Rômulo Rocha Umeq-Unid.

Monit.Externo de Qualidade)

- - 382 385

UNIDADE MOVEL DE

NIVEL PRE-HOSP-

URGENCIA/EMERGEN

CI

- 1

(SIATE)

29

(SAMU)

3 33

UNIDADE MOVEL

TERRESTRE - -

10 (Módulos

Odontológicos)

5 15

PRONTO

ATENDIMENTO - -

13 (CAIS e CIAMS)

- 13

TELESSAUDE 1

(Núcleo de TLMS da FM da UFG)

- - - 1

SERVICO DE

ATENCAO

DOMICILIAR

ISOLADO(HOME

CARE)

4 4

TOTAL 8 20 166 2.527 2.721

Fonte: TABNET CNES – CNES Estabelecimento de Saúde – Tipo de

Estabelecimento (Período dezembro de 2012/data emissão 20 fev.2013)

Observações:

1. Foi solicitada correção para as Unidades Maternidade Dona Iris que é de Gestão

Municipal e Fundação M. F. Acácia que não é Municipal e C. S. e Assist. Francisco da

C. Camponês de Almeida e CORAE;

2. A Central de Regulação Municipal não é apenas Regulação de Urgências. A

regulação dos serviços de saúde de Goiânia é realizada pela Central de Regulação

Municipal.

19

3.2. Esfera Administrativa (Gerência)

Tipo de Gestão Federal Estadual Municipal Privada Total

Dupla -

3 (Central de Regulação de Serviços de Saúde,

Secretaria de Estado da Saúde e Regional

Central e Centro Sul)

- - 3

Estadual -

3 (Central Dispensação de

Medicamentos HDT, Central de Dispensação de Medicamentos Juarez

Barbosa, Central Dispensação de

Medicamentos de Alto Custo Juarez Barbosa)

- - 3

Municipal 8 14 166 2.527 2.715

TOTAL 8 20 166 2.527 2.721

Fonte: TABNET CNES – CNES Estabelecimento de Saúde – Tipo de

Estabelecimento (Período dezembro de 2012/data emissão 20 fev.2013)

Análise e Considerações do Gestor sobre Prestadores de

Serviços ao SUS:

De acordo com a esfera administrativa, Goiânia possui 2.721 estabelecimentos de

saúde cadastrados no CNES. A maioria dos estabelecimentos públicos é de esfera

administrativa municipal e 2.527 pertencem à esfera administrativa privada.

20

4. Distribuição das Unidades de Saúde da SMS por Distrito Sanitário:

Distrito

Sanitário

UABSF Centro de Saúde CAIS/CIAMS Hospital/

Maternidade

Unidade de Saúde

Mental

Unidades de

Referência

Noroeste

Bairro São Carlos

Bairro da Vitória

Barravento

Boa Vista

Brisas da Mata

Jd. Curitiba I

Jd. Curitiba II

Jd. Curitiba III

Jd. Primavera

CAIS Finsocial

Morada do Sol

Novo Planalto

Pq. Tremendão III

Setor Estrela Dalva

Recanto do Bosque

Vila Finsocial (VF 18)

Jd. Colorado

Vila Mutirão

**Bairro Floresta

Cândida de Morais

Finsocial

Jd. Curitiba

Maternidade

Nascer

Cidadão

Sudoeste

Cond. Esmeralda

Garavelo B

Grajaú

Jd. Caravelas

Madre Germana II

Pq. Santa Rita

Real Conquista

Res. Eli Forte

Res. Itaipu

Andréia Cristina

Pq. Anhanguera

Vila Boa

Vila Mauá

Vila União

Novo Horizonte CAPS Beija Flor

21

Resid. Ana Clara

Norte

Cachoeira Dourada

Jd. Guanabara I

Res. Vale dos Sonhos

São Judas Tadeu

Vila Rica

Conj. Itatiaia

Jd. Guanabara III

Setor Perim

Vila Clemente

Vila Maria Dilce

Balneário Meia Ponte

Jd. Guanabara

Urias Magalhães

*Unidade de

Atendimento

Transitório Infanto

Juvenil-UATI

Sul

Pq. Amazônia

Redenção

Jd. América

Pedro Ludovico

Hospital e

Maternidade

Dona Iris

Ambulatório

Municipal Psiquiatria

CAPS Água Viva

CAPS Ad Girassol

CAPS Vida

PS Psiquiátrico

Wassily Chuc

GERARTE I

*Centro de

Convivência Cuca

Fresca

CAPS Ad Casa

Ambulatório

Municipal de

Queimaduras

Campinas

Centro

Criméia Oeste

Leste Universitário

Esplanada do Anicuns

Fama

Norte Ferroviário

Rodoviário

Criméia Leste

Negrão de Lima

Vila Canãa

Vila Moraes

Santa Helena

Campinas

Vila Nova

GERARTE II

Consultório de Rua

CRASPI

CROF

CRDT

CEREST

Leste *Ville de France

Santo Hilário

Jd. Dom Fernando

Jd. Mariliza

Água Branca

Riviera

Amendoeiras

Chácara do

Governador

Novo Mundo

CAPS Novo Mundo

22

Pq. Atheneu 201

Rec. Minas Gerais

Vila Pedroso

Aruanã III

*Aroeiras

Oeste

Bairro Goiá

Jd. Aritana

Jd. Mirabel

Luana Parque

Pq. Eldorado Oeste

Goiânia Viva

Residencial Ytapuã

Buena Vista

Jd. Cerrado IV

*Jd. Cerrado VI

São Francisco

Pq. Buritis

Vera Cruz

Vera Cruz II

Vila Regina

Pq. Industrial João

Braz

Bairro Goiá CAPS Esperança

A rede própria da SMS é constituída de 63 Unidades de Atenção Básica Saúde da Família (UABSF), 22 Centros de Saúde, 14 Unidades de

Saúde Mental, 14 CAIS e CIAMS, 02 Maternidades, 05 Unidades de Referências, perfazendo um total de 120 Unidades de Saúde

distribuídas em 07 Distritos Sanitário (Quadro acima). Desse quantitativo, 06 Unidades foram inauguradas no ano 2012:

1. Hospital e Maternidade Dona Iris 4. UABSF Aroeiras

2. UABSF Ville de France 5. UABSF Cerrado VI

3. Centro de Convivência Cuca Fresca 6. Unidade de Atendimento Transitório Infanto Juvenil (UATI)

Legenda:*Unidades inauguradas em 2012./**As equipes da UABSF Floresta foram transferidas para UABSF Boa Vista inaugurada em

21/01/2013.

23

5. Programação Anual de Saúde Ano 2012

OBJETIVO 1 – QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE

1ª Diretriz - Consolidação, ampliação e qualificação da estratégia saúde da família.

AÇÕES META PROGRAMADA

META REALIZADA ANÁLISE BLOCO FINANCEIRO

Cadastramento da população na Estratégia

Saúde Cadastrar 50% (188 ESF) da população

2,18% de famílias

cadastradas com cobertura

de 47% (177 ESF,

atendendo população de

619.500 pessoas)

Em novembro de 2012 foi

disponibilizado no Sistema

de Controle do

Atendimento Ambulatorial

(SICAA), módulo para

digitação eletrônica da

Ficha A. A partir de então,

os ACS iniciaram

atualização da Ficha A e

inserção dos dados no

sistema. Em dezembro de

2012, já contávamos com

4.088 famílias e 13.526

pessoas cadastradas no

SIAB.

Atenção Básica e Gestão

do SUS

Diminuição do déficit de profissionais nas

ESF

Diminuir

85% do déficit

50,41% de diminuição do

déficit

Em função da decisão

judicial solicitando o

desligamento dos ACS de

contratos temporários e

alteração da lei passando

os ACS de celetista para

estatutário, as ESF ficaram

com déficit de

aproximadamente 93% de

profissionais, ou seja, 605

ACS, e os demais 7%

equivalem a 42

profissionais de outras

categorias.


do SUS

24

Locação de imóveis para Unidades de Saúde

Locar 01 para as equipes do CAIS

Finsocial

Não realizado Não foi encontrado imóvel

apropriado para locação


do SUS

Adequação de Unidades de Saúde

Dom Fernando, Criméia Oeste,

Goiânia Viva, Santa Rita, Garavelo

(prédio alugado)

Em andamento

Foi aberto processo de

adequação para as

Unidades: Dom Fernando,

Criméia Oeste, Santa Rita

e Goiânia Viva com

previsão de conclusão em

2013. Para o Garavelo,

unidade locada, a

necessidade de reforma é

informada ao proprietário

para que o mesmo realize.

Investimento

Conversão de UABSF Converter 02 Unidades (C.S. Santa

Helena e Fama) Não realizado

Houve mudança no foco

da gestão, onde se propõe

para o planejamento a

reestruturação das

Unidades já existentes

adiando a expansão do

PSF, onde se manterá

apenas as conversões dos

Centros de Saúde que

estão com processos em

andamento, que são: Santa

Helena, Canaã e

Rodoviário.


do SUS

Construção de novas UABSF Construir 02 UABSF (Orlando de

Morais e Riviera)

Obras em andamento

Investimento

Aumento da cobertura das ESB Aumentar para 58,81% ESB 20,71% de cobertura

Houve uma redução no

número de ESB pelo

pedido de demissão de

cirurgiões dentistas da

rede que estavam lotados

na ESF, bem como, pela

não substituição de


do SUS

25

cirurgiões dentistas da

residência

multiprofissional que não

eram efetivos, mas que

compunham ESB.

Capacitação de novos ACS Capacitar 710 ACS novos após seleção Não realizado

Não houve edital de

chamamento do processo

seletivo 001/2012 dos

ACS nesse ano e a

capacitação está

programada apenas após a

posse dos candidatos.


do SUS

Implantação do Sistema TELESAÚDE Implantar em 50% (aumento de 20

pontos em UABSF a definir) Não realizado

Está em processo de

negociação com a empresa

telefônica a conexão de

Banda Larga para as

Unidades de Saúde, o que

possibilitará maior rapidez

na transmissão de imagens

garantindo a implantação

do TELESAÚDE.


do SUS e Recursos

Próprios

Implantação das ESF com NASF como

referência

50% de ESF com NASF como

referência

16% de ESF com NASF

como referência

O déficit de profissionais

na rede dificultou a

implantação.


do SUS e Recursos

Próprios

Implantação do Programa Saúde nas

Escolas priorizando as do Programa “Mais

Educação”

Implantar em 83 escolas Realizado Meta alcançada


do SUS e Recursos

Próprios

Implantação e implementação do Programa

de Melhoria, Acesso e Qualidade da

Atenção Básica (PMAQ-AB)

Implantar em 91,7% Equipes Realizado Meta alcançada


do SUS e Recursos

Próprios

Avaliação da Diretriz: Consolidação, ampliação e qualificação da estratégia saúde da família estão em andamento. Destaque para as ações que alcançaram suas metas:

cadastramento da população na Estratégia Saúde da Família, implantação do Programa Saúde nas Escolas priorizando as do Programa “Mais Educação”, implantação e

implementação do Programa de Melhoria, Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB).

Merecem atenção as ações que não tiveram suas metas alcançadas em função do déficit de profissionais na rede: diminuição do déficit de profissionais nas ESF, aumento da

cobertura das ESB, capacitação de novos ACS implantação das ESF com NASF como referência.

As ações adequação de Unidades de Saúde, locação de imóveis construção de novas UABSF para Unidades de Saúde, continuarão sendo executadas no ano 2013.

26

2ª Diretriz - Fortalecimento da atenção à saúde da mulher, da criança e do adolescente



Capacitação dos profissionais das ESF e

UBS nas ações do Programa de Atenção

Integral a Saúde da Criança (CD, TRO,

IRA, ADE, AAR, PNSF, TTNN, SISVAN,

aleitamento materno, alimentação e nutrição

etc.)

Capacitar 15,64% dos profissionais 16%

Foram capacitadas as

equipes multiprofissionais

das UBS de todos os DS

de 2010 a 2011 e os

enfermeiros das ESF em

2012.


do SUS

Diminuição da taxa de mortalidade infantil alcançar taxa de mortalidade

12,43/1000 NV 13,62/1.000NV Dados preliminares

Atenção Básica, Média e

Alta Complexidade,

Vigilância em Saúde e

Gestão do SUS

Diminuição da taxa de mortalidade neonatal alcançar taxa de mortalidade <

8,89/1.000 NV 9,47/1.000 NV Dados preliminares


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

Diminuição da taxa de mortalidade pós-

neonatal

alcançar taxa de mortalidade

3,80/1.000 4,15/1.00 NV Dados preliminares


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

Implantação do serviço de agendamento via

teleconsulta dos RNs egressos de UTIs

neonatal ao ambulatório de alto risco

100% Não alcançada

O ambulatório de alto

risco encontra-se em fase

final de reestruturação,

para implantação do

agendamento do RN

egresso de UTI via

teleconsulta na rede.

Média e Alta

Complexidade, Vigilância

em Saúde e Gestão do

SUS

Captação de gestantes e crianças atendidas

nas UBS para o SISVAN Atender 60% das gestantes e crianças

100% das gestantes e

crianças atendidas nas UBS. Meta alcançada

Atenção Básica,


Gestão do SUS

27

Aumento da cobertura percentual de

crianças e gestantes que recebem a

suplementação de Ferro com registro no

programa com relação à população estimada

desse público atendida na UBS

Alcançar 70% de cobertura 47,82% de crianças

33,10% de gestantes

Aguardam-se

reformulações do MS no

PNSF para estabelecer

estratégias municipais.

Observam-se falhas de

registro nos relatórios

pelos profissionais, falta

de adesão dos

profissionais pediatras e da

população ao programa. A

meta destacada foi

calculada com IBGE 2010

para crianças e SINASC

2012 para gestantes, em

cima dos relatórios das

UBS com a quantidade de

suplementos distribuída.

Atenção Básica,

Assistência Farmacêutica e

Gestão do SUS

Aumento do percentual de famílias

acompanhadas no perfil saúde

Alcançar cobertura de 60% 68,80% Meta alcançada Atenção Básica e Gestão

do SUS

Redução do número de crianças menores de

05 anos com baixo peso para idade Reduzir para 3% 2,40% Meta alcançada


Alta Complexidade,

Vigilância em Saúde,

Gestão do SUS e

Assistência Farmacêutica

Implantação da caderneta do adolescente em

escolas do PSE

Implantar de acordo com a expansão

do PSE Não realizado

A SMS não dispunha da

Caderneta do Adolescente,

o MS enviou as mesmas

no final do ano e as

escolas já estavam

fechando o ano letivo.


do SUS

Aumento da razão exames citopatológicos

do colo do útero realizado em mulheres na

faixa etária de 25 a 59 anos e a população

feminina nessa faixa etária

Aumentar a razão para 0,21 0,14

Dificuldades

administrativas na

finalização do processo de

aquisição de insumos

prejudicou a realização da


Alta Complexidade,

Gestão do SUS

28

coleta de exames nas

Unidades de Saúde.

Aumento do percentual de

seguimento/tratamento informado de

mulheres com diagnóstico de lesões intra-

epiteliais de alto grau do colo do útero

Aumentar para 70% 37,08%

Foram realizadas

capacitações com os

Diretores Técnicos,

enfermeiro dos Distritos

Sanitários e profissionais

das Unidades, onde

destacamos a importância

da agilidade no fluxo de

atendimento,

preenchimento correto das

fichas, captação precoce

das usuárias através de

visitas domiciliares.

Mesmo assim, a falta de

adesão de alguns

profissionais e

dificuldades operacionais

no sistema SISCOLO,

influenciaram no alcance

da meta.


Alta Complexidade,

Gestão do SUS

Redução da mortalidade por câncer de

mama

Redução de 3% em relação a 2011

(alcançando taxa de 11,54/100.000) 15,04/100.000

Foi realizado o processo

de sensibilização dos

profissionais sobre a

importância do diagnóstico

precoce do câncer de

mama.Ainda não se obteve

alcance satisfatório,

devido a vários fatores:

diagnóstico tardio do

câncer de mama; ação

preventiva insatisfatória

por parte das usuárias no

sentido de buscar

precocemente os serviços


Alta Complexidade,


Gestão do SUS e


29

de saúde para a realização

de consultas e exames;

agilidade ainda

insatisfatória em relação

ao tempo gasto pelas

usuárias no fluxo

assistencial desde a

consulta, realização de

exames, retorno ao médico

e início do tratamento;

busca ativa de mulheres

com exames alterados

encontra-se ainda

insatisfatória, necessitando

frequentemente o retorno

das fichas para correção e

adequação das

informações pelas

unidades de saúde.

Aumento anual da razão entre as

mamografias realizadas nas mulheres de 50

a 69 anos e a população feminina nessa

faixa etária

Alcançar razão de 0,17 0,26 Meta alcançada


Alta Complexidade,

Gestão do SUS

Atendimento de Nascidos Vivos de Mães

com 07 ou mais consultas de pré-natal

Atender > 75% das gestantes com 07

ou mais consultas de pré-natal 71,02% Dados preliminares.


do SUS

Implantação do serviço de referência e

atendimento humanizado às vítimas

(mulheres, crianças e adolescentes) de

violência sexual no CAIS de Campinas e na

maternidade Dona Iris

Implantar Serviço na Maternidade e

Hospital Dona Íris

Foi implantado o serviço

para o sexo feminino, na

faixa etária de 14 anos

acima.

O serviço não foi

completamente implantado

por não haver leito de

pediatria, somente neo-

pediatra, bem como leitos

para adolescentes do sexo

masculino na Maternidade

Dona Iris. O serviço de

assistência a crianças,

adolescentes do sexo

feminino até 13 anos


do SUS

30

incompletos e adolescentes

do sexo masculino

continua como referência

no Hospital Materno

Infantil.

Implementar a implantação da caderneta do

adolescente na rede de atenção à saúde. Implementar em 50% da rede 10%

Impossibilidade de realizar

a meta, pois o Ministério

da Saúde enviou as

Cadernetas de Saúde no

final do ano.


do SUS

Capacitação de profissionais das ESF e UBS

nas ações de Atenção Integral a Saúde do

Adolescente

Capacitar 40% dos profissionais 100% realizado

As capacitações foram

realizadas através de

convênio firmado entre a

SMS e instituições

representativas dos

profissionais médicos,

enfermeiros e

odontólogos,

contemplando a temática

do adolescente.


do SUS

Implementação do Plano Operativo

Municipal de atendimento ao Adolescente

em conflito com a lei em regime de

internação

Implementar em 25% o Plano

Operativo Realizado.

Meta alcançada com êxito

e ampliada em 35%

atingindo 60% da

implementação do POM.


do SUS

Análise da Diretriz: Para algumas ações, os dados ainda são preliminares. Tiveram suas metas alcançadas, 37% das ações, dentre elas capacitação dos profissionais das ESF

e UBS nas ações do Programa de Atenção Integral a Saúde da Criança, captação de gestantes e crianças atendidas nas UBS para o SISVAN, aumento do percentual de

famílias acompanhadas no perfil saúde, redução do número de crianças menores de 05 anos com baixo peso para idade, aumento anual da razão entre as mamografias

realizadas nas mulheres de 50 a 69 anos e a população feminina nessa faixa etária, capacitação de profissionais das ESF e UBS nas ações de Atenção Integral a Saúde do

Adolescente e implementação do Plano Operativo Municipal de atendimento ao Adolescente em conflito com a lei em regime de internação.

Outras ações como implantação do serviço de agendamento via teleconsulta dos RNs egressos de UTIs neonatal ao ambulatório de alto risco, aumento da razão exames

citopatológicos do colo do útero realizado em mulheres na faixa etária de 25 a 59 anos e a população feminina nessa faixa etária, aumento do percentual de

seguimento/tratamento informado de mulheres com diagnóstico de lesões intra-epiteliais de alto grau do colo do útero e redução da mortalidade por câncer de mama, ainda

merecem atenção da área para garantir o fortalecimento da atenção à saúde da mulher, da criança e do adolescente.

31

3ª Diretriz - Implantação da Política Municipal de Atenção à Saúde do Homem



Capacitação dos profissionais da Estratégia

Saúde da Família Capacitar 100% dos profissionais

30% profissionais

capacitados

Falta de recursos humanos

para estruturação da saúde

do homem.


do SUS

Realização da Semana de Atenção à Saúde

do Homem

Realizar a semana de Atenção a Saúde

do Homem Realizado Meta alcançada


do SUS

Realização das biópsias de próstata

encaminhadas Realizar 100% das biópsias

80% das biópsias

realizadas

Serviço está sendo

reestruturado juntamente

com a DRAC para

estabelecimento de

protocolos.

Média e Alta

Complexidade e Gestão do

SUS

Ampliar a atuação do Programa de Saúde do

Homem Ampliar para 07 Distritos Sanitários Realizado Meta alcançada


do SUS

Análise da Diretriz: Metas parcialmente alcançadas.

4ª Diretriz - Construção de uma rede de promoção, prevenção e assistência à saúde de forma a reduzir os casos de doenças não

transmissíveis.



Cadastrar no HiperDia os portadores de

diabetes e hipertensão que forem atendidos

e diagnosticados na SMS

Realização de 2.000 cadastros/ano,

conforme prevalência de casos/ano de

DM/HAS

Realizado 4.575 cadastros

novos. Meta alcançada

Atenção Básica, Gestão do

SUS e Assistência

Farmacêutica

Realização de campanhas e eventos

referentes às Doenças e Agravos Não

Transmissíveis (DANT's) da DVDCD

06 Campanhas/ Eventos

Realizado 05 campanhas e

20 eventos de rastreamento

das DCNT

Foi feita a opção de se

substituir a realização de

uma campanha

programada, por um

número maior de Eventos

de Rastreamento de Casos

num total de 20 eventos,

com o objetivo de se ter


do SUS

32

maior cobertura de áreas e

fortalecimento das

instituições parceiras. Esta

opção técnica amplia a

atuação dos profissionais a

nível distrital, e obtém um

alcance maior da

população alvo, da meta

programada, além da

prevenção, promoção e

intervenção nos casos

suspeito às DCNT

precocemente,

principalmente em HAS.

Realização de capacitações, atualizações

e/ou encontros para os profissionais nos

programas de Hipertensão, Diabetes, Asma,

Obesidade, Tabagismo e Idoso

06 Capacitações/ Atualizações e/ou

Encontros

Realizado 14 capacitações

para total de 583

profissionais capacitados na

rede em Doenças Crônicas

não Transmissíveis.

Meta alcançada Atenção Básica e

Vigilância em Saúde

Aumento no quantitativo de medicamentos

distribuídos aos pacientes em DANT's

registrados e ou cadastrados

Aumento de 20%

Aumento de 10% no

quantitativo de

medicamentos distribuídos

aos pacientes em DANT's


Observamos uma

diminuição de 10% na

distribuição de

medicamentos às DCNT

na rede da SMS, devido à

implementação do

Programa

Nacional do Ministério da

Saúde "Saúde Não Tem

Preço".

A partir do ano 2011 os

mesmos passaram a ser

distribuídos gratuitamente,

na rede Própria da

Farmácia Popular e na

Rede Conveniada.


33

Aumento de prevalência de atividade física

suficiente no tempo livre em adultos até

2013

Alcançar 16,40% Aguardando publicação

dos dados do VIGITEL.

Atenção Básica,


Gestão do SUS

Redução da prevalência de Tabagismo em

adulto Alcançar 14%

Aguardando publicação

dos dados do VIGITEL.

Atenção Básica,



Redução da taxa de internação por Diabetes

Mellitus e suas complicações na população

de 30 a 59 anos

Alcançar 10,49/10.000 5,65/10.000 Dados preliminares


Alta Complexidade,


Gestão do SUS e


Redução da taxa de internação por Acidente

Vascular Cerebral (AVC) na população de

30 a 59 anos

Alcançar 5,50/10.000 7,16/10.000

Dados preliminares. Apesar da rede Municipal

não ter alcançado a meta

proposta, observamos uma

diminuição das internações

por AVC em Goiânia, o

que indica eficácia nas

ações de intervenção e de

rastreamento dos casos de

forma mais precoce. Outro

fator importante foi a

distribuição dos

medicamentos para

DCNT, pelo Programa

Nacional do MS "Saúde

Não Preço, que facilitou e

melhorou

significativamente o

acesso e uso pelo usurário,

nesta forma de dstribuição.

È importante ressaltar que

se faz necessário avançar

no enfrentamento das

Doenças Crônicas,


Alta Complexidade,


Gestão do SUS e


34

principalmente na atenção

primária, de forma mais

abrangente, com

redefinições,

implementação das ações,

estratégias e metas, visto

ser às DCNT o problema

de saúde pública de maior

magnitude no Brasil e no

mundo.

Avaliação da Diretriz: Destaque para as ações de capacitação e realização de eventos de rastreamento de casos de agravos não transmissíveis, bem como cadastramento de

portadores de hipertensão e diabetes que tiveram suas metas alcançadas. O resultado de algumas ações ainda são preliminares.

5ª Diretriz – Aprimorar as ações de vigilância em saúde



Manutenção da taxa de letalidade das

formas graves de dengue (febre hemorrágica

da dengue-FHD/síndrome do choque da

dengue-SCD/ dengue com complicações –

DCC)

Manter taxa ≤ 2,00 % 9,2% (dados

preliminares)

Houve investigação efetiva

da causa do óbito e análise

detalhada dos óbitos,

percebendo em qual local e

momento da assistência

houve falha no manejo,

gerando recomendações e

capacitação para médicos e

enfermeiros de toda a rede

sobre o manejo clínico

adequado do paciente com

dengue. As principais

dificuldades e desafios

encontrados foram a adesão

do profissional médico aos

treinamentos, o fechamento

dos casos graves e Febre

Hemorrágica da dengue


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

35

(FHD), o resgate dos

prontuários em unidades

hospitalares, especialmente

nas instituições particulares e

conveniadas e a leitura dos

mesmos, visto que as

anotações eram deficientes e

ilegíveis.

Aumento de cura de casos novos de

hanseníase diagnosticados nos anos das

coortes

Alcançar cura >=96% 97,1% (dados

preliminares)

Destacamos em 2012, a

busca ativa de casos de

hanseníase em menores de 15

anos, em parceria com o

Programa de Saúde do

Escolar (PSE), realização de

mobilização, na semana de

Luta contra a hanseníase, em

janeiro com apoio da SES,

manutenção de cobertura das

ações de vigilância e controle

da Hanseníase em 100% das

unidades básicas do

município, envio mensal,

para o estado, da relação dos

casos diagnosticados, não

residentes em Goiânia, para

que os municípios para os

quais os pacientes foram

transferidos possam

viabilizar o acompanhamento

do tratamento conforme as

normas do PCH, capacitação

dos profissionais e supervisão

das unidades de saúde. Como

avanços, destacamos a

descentralização dos casos de

difícil diagnóstico, reações


Alta Complexidade,


Gestão do SUS e


36

hansênicas e medicamentosas

para unidades distritais do

município de Goiânia em

fase conclusiva e Incentivo

financeiro do plano integrado

para eliminação da

hanseníase como problema

de saúde pública. As

principais dificuldades e

desafios encontradas foram o

crescente aumento de

pacientes procedentes de

outros municípios do estado e

outros estados, em busca de

atendimento na unidade de

referencia até setembro de

2012 ( 61%) em relação ao

ano todo de 2011 ( 58%), a

conclusão do processo de

descentralização das reações

hansênicas para unidades

distritais e a conclusão dos

processos em andamento,

abertos com recurso

financeiro do plano integrado

para eliminação da

hanseníase como problema

de saúde pública.


tuberculose pulmonar bacilífera Alcançar cura >= 80%

67,1% (dados

preliminares)

Neste ano, iniciou-se a

integração da equipe do

consultório de rua e a

coordenação da TB com o

objetivo de encontrar

caminhos que para o êxito no

tratamento dos pacientes

dependentes químicos e dos


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

37

que vivem em situação de

rua, a busca ativa e

vinculação dos pacientes à

unidade mais próxima para o

tratamento, a supervisão das

unidades de saúde e

acompanhamento dos casos

pela unidade e vigilância

epidemiológica. Como

desafios e dificuldades

tivemos a realização do

tratamento supervisionado

dos pulmonares bacilíferos

(39,0% dos 100 casos

notificados até setembro/12)

principalmente nas UABSF

devido à falta do ACS em

várias equipes, a adesão ao

tratamento dos pacientes que

fazem parte dos grupos com

maior vulnerabilidade à

doença e ao abandono, os

quais são: dependentes

químicos, os que vivem em

situação de rua e os que têm

pendência com a justiça

(semi-aberto e liberdade

condicional).

Aumento do número de amostras clínicas

coletadas do vírus influenza em relação ao

preconizado

Coletar 32% de amostras 53,5% (dados

preliminares)

A rede sentinela para

influenza foi redefinida e está

em fase de implementação

com subsídio dos recursos

específicos do Ministério da

saúde

Atenção Básica,


Gestão do SUS

38

Confirmação anual dos casos de hepatite B

por sorologia Confirmar 100%

96,5% (dados

preliminares)

Foi realizada a capacitação

dos profissionais para

solicitação/interpretação dos

marcadores sorológicos e

preenchimento adequado da

ficha de investigação, bem

como acompanhamos com

garantia dos kits para

diagnóstico sorológicos e

realizamos em julho,

campanha de intensificação

da vacinação contra Hepatite

B em população vulnerável.

Como avanço, destacamos a

inclusão do Programa das

Hepatites Virais na

Coordenação das DST/AIDS

e em todas as suas

programações e como desafio

a capacitação permanente dos

profissionais devido à

rotatividade dos mesmos e

avaliação/correção da ficha

de investigação, a

implementação da rede de

atendimento aos pacientes

com Hepatites e aumento da

cobertura vacinal contra

Hepatite B em adolescentes e

adultos jovens.


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

Manutenção anual da taxa de incidência de

AIDS em menores de 05 anos Manter a taxa em <3/100.000

1,15/100.000 (dados

preliminares)

Implementado o Plano

Operacional de Redução da

Transmissão Vertical do

HIV. que inclui o

acompanhamento na

realização de exames anti-


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

39

HIV em 100% das gestantes

atendidas nas Unidades

Básicas de Saúde, a

realização da vigilância

epidemiológica da gestante

HIV+ (análise da ficha de

investigação, fechamento da

ficha e inserção no SINAN),

bem como busca de gestantes

(+), e de aids em crianças,

realizado supervisão as

maternidades do Projeto

Nascer em parceria com a

SES e Programa da Mulher

da SMS. O principal avanço

foi a construção do plano de

implantação do protocolo de

atendimento às gestantes HIV

na Maternidade Dona Íris.

Realização de notificações dos agravos à

saúde do trabalhador constantes da portaria

GM/MS N.º 777/04

Realizar 2.548 notificações 3.254 notificações

Esse resultado se deve à

implementação por parte do

CEREST dos 11 protocolos

de agravos relacionados ao

trabalho de notificação

complusória através de

capacitações, palestras,

visitas técnicas nas Unidades

de Saúde e Rede Sentinela.

Essa capacitação inclui o

curso de Especialização e

Aperfeiçoamento em Saúde

do Trabalhador realizado pela

UFG-Goiás através de

convênio SMS/CEREST,

além de inúmeras palestras e

seminários.


Alta Complexidade,

Vigilância em Saúde

40

Encerramento oportuno de casos de doenças

de notificação compulsória (DNC) Encerrar 90%

90% (dados

preliminares)

O prazo para encerramento

das investigações dos casos

notificados encontra-se em

andamento. Resultado

parcial.


Gestão do SUS

Notificação ao SIM de óbitos não fetais

com causa básica definida Alcançar 97%

96,58% (dados

preliminares)

Estamos aguardando alguns

laudos do Serviço de

Verificação de Óbitos para o

fechamento dos casos


Gestão do SUS

Manutenção da cobertura vacinal com a

vacina tetravalente em crianças menores de

01 ano

Manter a cobertura em 95% 88% (dados

preliminares)

Apesar dos dados

registrados apontarem uma

cobertura de 88%, durante o

monitoramento a cobertura

encontrada foi de 96,81%

para a vacina

Penta/tetravalente. Das 2.103

crianças avaliadas, apenas 67

estavam com esquema de

tetra/pentavalente em atraso e

foram vacinadas no próprio

domicílio. Como principais

dificuldades citamos o

recebimento insuficiente de

doses da vacina tetravalente

entre os meses de janeiro a

maio. Constituem desafios

para a melhoria da cobertura

vacinal, a avaliação do

quantitativo de menores de

um ano a vacinar e dos dados

registrados, uma vez que o

monitoramente nos apresenta

uma maior cobertura; o

controle de faltosos, com

realização de busca ativa pela

equipe da Estratégia de

Atenção Básica,


Gestão do SUS

41

Saúde da Família; a

realização de ações de

divulgação e mobilização dos

pais ou responsáveis em

relação ao cumprimento do

calendário vacinal de seus

filhos e a avaliação do acesso

da população às unidades de

saúde.

Realização de análises de vigilância da

qualidade da água referente aos parâmetros

coliformes totais

Realizar 100% 111% Vigilância em Saúde e

Gestão do SUS

Publicação anual de boletins com dados de

análise de vigilância em saúde 02 Boletins Epidemiológicos 1 Boletim

Tivemos que priorizar os

alertas epidemiológicos,

boletins específicos de

acordo com a demanda do

ano e o boletim semanal de

dengue.


Gestão do SUS

Descentralização das ações de vigilância em

saúde, inclusive o SINAN, para os Distritos

Sanitários

04 Distritos Sanitários 04 Distritos Meta Alcançada Vigilância em Saúde e

Gestão do SUS

Disponibilização das informações sobre a

situação de saúde, doenças de notificação

compulsória e agravos na Intranet

52 boletins/informes Realizado

Consideramos que seja

adequada divulgação

semanalmente de 01 boletim

epidemiológico de dengue e

outros informes, alertas

epidemiológicos, etc, de

acordo com a demanda.


Gestão do SUS

Aumento do percentual de unidades

notificantes para causas externas

(violências)

Alcançar 70% 71%

Foram realizados 02

seminários de sensibilização

dos profissionais de saúde,

educação e assistência social

para a notificação, intensa

divulgação do instrumento de

notificação e treinamentos

Média e Alta



SUS

42

dos profissionais quanto ao

preenchimento da ficha.

Aumento do número de contatos

intradomiciliares de portadores de

hanseníase examinados

> =75% 80%( dados

preliminares)

AS ações de VE com busca

ativa de contatos

domiciliares, bem como a

descentralização das ações

favoreceu o alcance a meta.

Atenção Básica,



Gestão do SUS

Aumento da detecção de sintomáticos

respiratórios examinados

Detectar 4.000 sintomáticos

respiratórios

2.514 sintomáticos

respiratórios detectedos

Realizada avaliação

trimestral identificando a

baixa cobertura indicando a

necessidade de intensificar a

busca nas unidades de saúde,

em especial as de urgência.


Alta Complexidade,



Gestão do SUS

Manutenção anual da cobertura vacinal

contra influenza em indivíduos maiores de

60 anos

Manter a cobertura em 80% 88%

A cobertura vacinal foi

superior à preconizada pelo

Ministério da Saúde, devido à

ampla divulgação desta

campanha em mídia

(programas de rádios,

entrevistas em telejornais) e à

estratégias de vacinação,

onde foram montados postos

volantes de vacinação em

shoppings e igrejas e

supermercados, além da

vacina ter sido ofertada em

96 unidades de saúde de

Goiânia, inclusive com a

abertura dos postos de

vacinação aos sábados.

Como principais dificuldades

e desafios, encontramos a

falta de recursos humanos

nas unidades de saúde e a

dificuldade de adesão da

Atenção Básica,


Gestão do SUS

43

população, onde tivemos que

prorrogar o prazo de

vacinação.

Manutenção das coberturas vacinais contra

poliomielite, tetravalente e hepatite B em

menores de 01 ano

Manter cobertura de Polio: 95% Hep

B: 95% Tetra: 95%

Poliomielite: 94,15%;

Hepatite B: 97,84%;

Tetra/Pentavalente:

87,63%

Como principais ações,

realizamos no mês de agosto

a Campanha de Atualização

da Caderneta de Vacinação,

onde as crianças que estavam

com esquema incompleto da

vacina tetravalente puderam

atualizar seu cartão. Ainda,

realizamos ampla divulgação

em mídia (rádio e telejornais)

sobre a implantação da

vacina Pentavalente, a qual

substituiu a vacina

tetravalente. Como avanços,

tivemos a melhoria do

registro de doses aplicadas no

SICAA. Realizamos também

o Monitoramento Rápido de

Coberturas Vacinais (MRC),

onde a partir de amostragem

estratificada foram visitados

1.850 domicílios distribuídos

em toda a cidade de Goiânia

e avaliados cartões de vacinas

de 2.103 crianças. Apesar

dos dados registrados

apontarem uma cobertura de

85,08%, durante o

monitoramento a cobertura

encontrada foi de 96,81%

para a vacina

Penta/tetravalente; 97,43%

para a Hepatite B e 97,34%

Atenção Básica,


Gestão do SUS

44

para a Poliomielite. As

crianças que estavam com

esquema em atraso foram

vacinadas no próprio

domicílio. Como principais

dificuldades citamos o

recebimento insuficiente de

doses da vacina tetravalente

entre os meses de janeiro a

maio. Constituem desafios

para a melhoria da cobertura

vacinal, a avaliação do

quantitativo de menores de

um ano a vacinar e dos dados

registrados, uma vez que o

monitoramente nos apresenta

uma maior cobertura; o

controle de faltosos, com

realização de busca ativa pela

equipe da Estratégia de

Saúde da Família; a

realização de ações de

divulgação e mobilização dos

pais ou responsáveis em

relação ao cumprimento do

calendário vacinal de seus

filhos e a avaliação do acesso

da população às unidades de

saúde.

Implantação do programa de DST/AIDS nas

Unidades, inclusive com aconselhamento

pré e pós teste mais abordagem sindrômica

Implantar em 70% das Unidades (NO

PMS 90%) Realizado

Foram realizados

treinamentos, reuniões e

oficinas com treinamento e

sensibilização dos

profissionais viabilizando o

alcance da meta.


Alta Complexidade,


Gestão do SUS

45

Aumento da investigação dos óbitos de

mortalidade infantil, materna Alcançar 90% de investigação

Infantil:71,83%(dados

preliminares)

Materna:100%

Infantil:Encontramos em

processo de encerramento

dos casos

Materna: : A descentralização

da investigação domiciliar

para os DS e da investigação

hospitalar para o próprio

hospital de ocorrência do

óbito que encontra-se em

andamento possibilitou o

alcance da meta.


Gestão do SUS

Implantação do protocolo de atendimento

do SVO 100% Realizado

Foi realizado treinamento em

todas as unidades para a

implantação do protocolo

Média e Alta



SUS

Realização de campanha de controle de

animais sinantrópicos Realizar 1campanha Realizado

Houve empenho da equipe

para realização da campanha

de controle de animais

sinantrópicos com o objetivo

de oferecer algumas

informações básicas sobre a

vida desses animais, de modo

que o cidadão compreenda a

importância de se adotar

medidas preventivas em sua

residência e local de trabalho,

ou mesmo transmitir a outras

pessoas essas informações


Gestão do SUS

Manutenção do índice de infestação do

Aedes aegypti Manter o índice em 1% 1,77%(média ano)

Em 2012 houve concurso

para Agentes de Combate a

Endemias e o longo trâmite

do concurso causou um

déficit de servidores que

comprometeu o cumprimento

das metas pactuadas para


Gestão do SUS

46

realização de visitas

domiciliares para controle de

vetor. Apesar desta

dificuldade, foram

desenvolvidas diversas ações

e intensificações de

atividades em pontos

considerados prioritários e de

maior probabilidade de

ocorrências de casos de

Dengue, como locais com

grande aglomeração e

circulação de pessoas,

atuação efetiva da

fiscalização sanitária do

Departamento de Vigilância

em Saúde Ambiental,

atendimento initerrupto de

denúncias e solicitações da

comunidade feitas pelo

disque-denúncia da SMS,

além de ações específicas em

áreas de Unidades de Saúde,

Orgãos públicos, Escolas,

etc.

Realização de coletas de água para dosagem

de cloro residual livre e turbidez Realizar 840 coletas Realizadas 896 coletas

As diretrizes sobre qualidade

da água para consumo

humano determinam o

número de 840 coletas para

municípios com mais de 100

mil habitantes. Como

Goiânia possui um número

muito maior de habitantes a

equipe responsável pelo

VIGIÁGUA realiza um

número maior de coletas para


Gestão do SUS

47

que esta vigilância se torne

um pouco mais coerente com

a realidade.

Realização de coletas de água para exame

bacteriológico e pH Realizar 480 coletas Realizadas 537 coletas

As diretrizes sobre qualidade

da água para consumo

humano determinam o

número de 480 coletas para

municípios com mais de 100

mil habitantes. Como

Goiânia possui um número

muito maior de habitantes a

equipe responsável pelo

VIGIÁGUA realiza um

número maior de coletas para

que esta vigilância se torne

um pouco mais coerente com

a realidade.


Gestão do SUS

Identificação de áreas com população

exposta a solo contaminado Identificar duas áreas Realizado Meta alcançada


Gestão do SUS

Implantação das ações de atendimento de

animais sinantrópicos e de recolhimentos de

animais

Implantar em 3 Distritos Sanitários Não realizado

Os Distritos Sanitários não

possuem ainda estrutura

física e recursos humanos

apropriados para a

implantação do serviço

proposto.


Gestão do SUS

Realização de eventos para divulgação da

posse responsável de animais Realizar 12 eventos Realizado

No decorrer do ano, para a

execução de trabalhos

educativos sobre a posse

responsável, foram realizadas

atividades diversas como a

participação em Feiras de

Adoção de Cães e Gatos,

agendamentos de visitas de

estudantes ao DVSA para

palestras, curso de

capacitação, atividades


Gestão do SUS

48

educativas paralelamente a

inquéritos sorológicos de

leishmaniose visceral canina,

participação em eventos de

castração em massa, entre

outros.

Realização de castrações de cães e gatos Realizar 250 castrações 168 castrações

realizadas

Inicialmente a proposta seria

desenvolver parcerias e

participar de projetos junto a

universidades para a

implantação de ações

contínuas de castração em

massa de animais da

população. Porém devido a

carência de recursos na SMS

(financeiro e logístico)

próprios para essa finalidade

e a morosidade para

elaboração, avaliação e

aprovação de projetos por

parte da Universidade, não

foi possível alcançar a meta

planejada. Porém, o DVSA

se manteve atuante quanto à

rotina de castração de

animais capturados e

encaminhados para adoção e,

portanto, 100% dos cães com

idade superior a 4 meses que

foram encaminhados para a

adoção, passaram pelo

procedimento cirúrgico no

DVSA. Com a publicação da

lei estadual nº 17.767 de 10

de setembro de 2012, que

define a eutanásia apenas


Gestão do SUS

49

para animais com doenças

infecto-contagiosas graves ou

incuráveis, a tendência é que

a quantidade de animais

recolhidos em logradouros

públicos seja drasticamente

reduzida o que refletirá

também no quantitativo de

animais disponibilizados para

castração/adoção.

Aumento da taxa de adoção de animais

apreendidos Alcançar taxa de 70% 96,8%

Alguns fatores contribuíram

para o resultado apresentado:

o aprimoramento da

divulgação do serviço de

adoção de animais nas redes

sociais e imprensa; a

participação do DVSA em

feiras de adoção de cães e

gatos e a intensificação do

controle do

recebimento/entrada de

animais sadios no DVSA,

deixados pelos proprietários,

evitando o acúmulo

excessivo destes para doação;


Gestão do SUS

Atendimento de solicitações para resgate de

animais em logradouros públicos Atender 200 solicitações

270 solicitações

atendidas

A meta definida foi baseada

pelo fato do aumento dos

custos para o resgate dos

animais capturados, devido

ao reajuste, em 2010, do

valor das taxas para liberação

de animais capturados e pelo

início, em 2011, da autuação

aos proprietários desses

animais. Com isso, esperava-

se redução no número de


Gestão do SUS

50

soltura de animais de grande

porte em logradouros

públicos e,

consequentemente, da

demanda para recolhimento

dos mesmos. Essa redução

somente foi observada a

partir da autuação, de 2011

para 2012, porém, ainda

assim ficou acima da meta

definida.

Fiscalização de estabelecimentos de

alimentos Fiscalizar 50% (NO PMS 60%)

57% dos

estabelecimentos

fiscalizados

Houve um incremento de

fiscais de saúde pública na

divisão de alimentos, bem

como a reorganização do

cadastro para a retirada dos

estabelecimentos que

estavam inativos e constavam

no cadastro como ativos.


Gestão do SUS

Fiscalização dos estabelecimentos de saúde

cadastrados Fiscalizar 90%

91,20% dos

estabelecimentos

fiscalizados


novos fiscais de saúde

pública na divisão de

estabelecimentos de saúde,

contribuindo para o

cumprimento das metas e a

melhoria da qualidade da

fiscalização.


Gestão do SUS

Fiscalização dos estabelecimentos de

produtos químicos e medicamentos

cadastrados

Fiscalizar 90%

92,60% dos

estabelecimentos

fiscalizados


fiscais de saúde pública na

divisão de produtos

químicos, o que permitiu um

maior investimento nas ações

de fiscalização e no

cumprimento da meta

estabelecida.


Gestão do SUS

51

Fiscalização dos estabelecimentos e

ambientes de interesse a saúde e a saúde do

trabalhador

Fiscalizar 70%

61,70% dos

estabelecimentos

fiscalizados

A meta foi pactuada com

base no cadastro da

COMDATA, o qual inclui

estabelecimentos ativos.

Durante a fiscalização

observou-se que os

estabelecimentos ativos

foram inferiores aos

registrados no sistema, haja

vista, que os

estabelecimentos

fechados/baixas não foram

retirados do sistema.


Gestão do SUS

Atendimento das denúncias registradas na

VISA Atender 100% das denúncias

92,30% das denúncias

atendidas

No ano de 2012, houve a

priorização no atendimento

às denúncias, haja vista que

foram direcionadas as

relativas as queixas técnicas

de produtos,

estabelecimentos de saúde e

alimentos. Os locais de risco

para proliferação de vetor

foram direcionados para a

Diretoria de Vigilância

Ambiental.


Gestão do SUS

Monitoramento das notificações registradas

na VISA e as ações programadas Monitorar 100% das notificações Realizado

A descentralização das

denúncias relativas aos locais

de proliferação do vetor

permitiu investimentos no

trabalho de monitorizarão das

denúncias oriundas de

queixas técnicas de produtos,

estabelecimentos de saúde e

alimentos, contribuindo para

o atendimento oportuno e

melhoria da qualidade das


Gestão do SUS

52

ações.

Investigação das denúncias/ notificações

registradas de surtos de doenças

transmitidas por alimentos – DTAS e

infecções relacionadas à assistência à saúde

Investigar 100%

denúncias/notificações Realizado

No ano de 2012, houve um

incremento de fiscais de

saúde pública na Vigilância

Sanitária, contribuindo para o

atendimento oportuno das

denúncias recebidas. Vale

ressaltar ainda a

descentralização das

atividades/denúncias relativas

aos locias de risco para a

proliferação da dengue para a

Diretoria de Vigilância em

Saúde Ambiental, o que

contribuiu para diminuir as

denúncias da VISA.


Gestão do SUS

Realização de eventos de capacitação para

profissionais do setor Regulado Realizar 10 oficinas Realizado

Houve um incremento na

participação de fiscais de

todas as divisões nos

treinamentos, contribuindo

para o atendimento das

demandas e cumprimento da

meta estabelecida.


Gestão do SUS


profissionais da VISA Realizar 20 Oficinas Realizado

A contratação de novos

fiscais de saúde pública

gerou a demanda de novos

treinamentos, bem como a

disponibilidade de fiscais

antigos que foram deslocados

para as atividades de

treinamentos.


Gestão do SUS

Realização de eventos de educação em

saúde para comunidade e profissionais do

setor Regulado

Realizar 20 Oficinas Realizado

A contratação de novos

fiscais de saúde pública

permitiu a reorganização das

divisões e a disponibilidade


Gestão do SUS

53

dos fiscais na participaçãp de

atividades de treinamento

conforme as demandas

ofertadas pela comunidade e

setor regulado.

Avaliação da Diretriz: Levando-se em consideração que para algumas ações, os resultados são parciais, verificamos que 67%, ou seja, 28 ações tiveram suas metas

alcançadas nesta diretriz. Destas, 15 tiveram alcance de meta superior ao pactuado.

Na análise das ações, atividades como capacitações, sensibilizações, divulgação e campanhas, supervisão e acompanhamento da equipe, bem como a descentralização de

alguns serviços para os distritos sanitários, contribuíram para o alcance dos resultados.

6ª Diretriz – Aumentar a cobertura da população Goianiense pela atenção odontológica.



Aumento das restaurações odontológicas 8.800 restaurações (mês) 6.390 restaurações

Houve redução de

aproximadamente 10% no

número de dentistas na rede,

bem como dificuldades

administrativas na finalização

do processo de aquisição de

insumos o que prejudicou o

abastecimento de insumos

como EPI (gorro e luvas) e

de material de higiene e

limpeza (papel toalha e

álcool). A prestação de

serviço de manutenção dos

equipamentos odontológicos

também não colaborou para o

funcionamento das unidades

devido à morosidade na

resposta às ordens de serviço.

Além disso, com a mudança


do SUS

54

de horário das equipes de

saúde da família, houve

redução da carga horária

clínica das equipes existentes

o que interferiu no número de

atendimentos. A DAS iniciou

processo de avaliação da

conversão do horário.

Monitoramento do serviço de manutenção

realizado pela empresa terceirizada

Monitorar 75% dos serviços

terceirizados Realizado Meta alcançada


Alta Complexidade e

Gestão do SUS

Implantação do serviço de radiologia

Implantar no CAIS Novo Mundo;

CAIS Curitiba; CAIS Cândida de

Moraes; CAIS B. Goiá; C. S. Jd.

Guanabara; C. S. Pq. Amazônia

Não realizado

Aguardando finalização dos

processos de contratação de

prestação de serviço de

diagnóstico por imagem e

análises clínicas.


Alta Complexidade

Implantação do serviço de ortodontia Implantar no CEO/CRDT Não realizado

Aguardando finalização dos

processos de aquisição de

material para implantação do

serviço.

Média e Alta


SUS

Implantação do Programa de Atenção

Odontológica em Unidades de Saúde

Mental

Implantar no CAPS Vida Não realizado.

Em função do déficit de

profissionais na rede optou-se

por manter os serviços

existentes.

Média e Alta


SUS

Aumento na cobertura de primeira consulta

odontológica programática até 2013 Alcançar 4,0% de cobertura 3,38%

Houve redução de

aproximadamente 10% no

número de dentistas na rede,

bem como dificuldades

administrativas na finalização

do processo de aquisição de

insumos o que prejudicou o

abastecimento de insumos

como EPI (gorro e luvas) e

de material de higiene e

limpeza (papel toalha e


do SUS

55

álcool). A prestação de

serviço de manutenção dos




devido a morosidade na


Além disso, com a mudança

de horário das equipes de

saúde da família, houve

redução da carga horária

clínica das equipes existentes

o que interferiu no número de

atendimentos. A DAS iniciou

processo de avaliação da

conversão do horário.

Aumento da média da ação coletiva de

escovação dental supervisionada Alcançar 3% de média 1,84%

As escolas estaduais

participantes do Programa

Saúde na Escola que não

tinham sua estatística

registrada serão

acompanhadas nessa

atividade pelo Departamento

de Saúde Bucal.


do SUS

Ampliação do número de ESB da Estratégia

Saúde da Família Ampliar para 107 ESB

91 ESF

Com a não realização de

processo seletivo, devido ao

atraso na convocação do

concurso, há um déficit de 43

cirurgiões-dentistas para

compor as equipes da

estratégia saúde da família, o

que impediu a ampliação.


do SUS

Implantação do Serviço de Urgência

Odontológica 24 horas em UPA

Implantar 01 unidade (ITAIPU) Em andamento Aguardando término da obra

para implantação do serviço.


do SUS

56

Aumento da razão entre tratamentos

concluídos e primeiras consultas

odontológicas programáticas

Alcançar razão igual a 0,8 0,64

A mudança na apresentação

do insumo ácido fosfórico

pelo fornecedor, ocasionou a

falta do produto na rede o

que prejudicou a conclusão

dos tratamentos

odontológicos. Além disso, a

prestação de serviço de

manutenção dos




devido à morosidade na



do SUS

Aumento da média de instalações de

próteses dentárias Alcançar média de 0,03 0,014

A meta não foi alcançada,

pois a Unidade apresentou

problemas na documentação

radiográfica dos pacientes de

prótese, pois o aparelho

panorâmico ficou

aproximadamente 04 meses

com defeito.

Atenção Básica, Gestão do

SUS e Média e Alta

Complexidade

Aumento da média de atendimentos de

urgência odontológica Alcançar média de 0,2 0,01

A média de atendimentos de

urgência não foi alcançada

devido à dificuldade de

substituição dos cirurgiões-

dentistas plantonistas nos

períodos de férias ou licença

e não pela ampliação do

acesso ao atendimento

odontológico uma vez que os

procedimentos e

principalmente a primeira

consulta odontológica


do SUS

57

também diminuíram.

Avaliação da Diretriz: A redução de aproximadamente 10% no número de dentistas na rede, bem como dificuldades administrativas na finalização do processo de aquisição

de insumos, prejudicou o alcance de algumas metas nessa diretriz.

7ª Diretriz – Consolidar, ampliar e qualificar a rede de atenção a saúde mental.



Implantação de CAPS 02 CAPS III - 01 na região noroeste e

01 na região Leste Em andamento.

A implantação foi

prejudicada pelo atraso na

entrega das obras.

Média e Alta


SUS

Implantação de Residência Terapêutica 02 SRT - 01 na região Sul e 01 na

região Leste Não realizado.

Região sul: dificuldade em

encontrar casa próximo ao

CAPS de referência que

atendam aos critérios de

residência terapêutica.

Região Leste: Aguardando

entrega da obra do CAPS

Novo Mundo para

implantação da residência.

Média e Alta


SUS

Implantação do serviço Consultório de Rua 01 CR Não realizado. Programa em fase de

estruturação.

Média e Alta


SUS

Realização de Escola em Redução de Danos Implantação de 02 ERD Não realizado. Projeto em fase de

elaboração.

Média e Alta


SUS

Implantação de Casas de Apoio Transitório

- CAT, vinculadas aos CAPS ad Implantação de 02 CAT

Realizado parcialmente, 01

Unidade implantada.

Serviço vinculado ao

CAPS ad. Aguarda

implantação de CAPSad

para implantação das

Unidades de Acolhimento

Transitório.

Média e Alta


SUS

58

Referenciação de usuários aos CAPS de sua

região para reduzir internações Reduzir 20% das internações Realizado parcialmente

Redução de 9,85% das

internações psiquiátricas.

Média e Alta


SUS

Realização de Seminários e Mostra de arte Realizar 03 Seminários e Mostra de

Arte Realizado Meta alcançada

Média e Alta


SUS

Aquisição de imóvel para Serviços de Saúde

Mental Adquirir 02 imóveis Não realizado

Dificuldade de encontrar

casa que atenda a

necessidade De

implantação de Caps -Ad.

Média e Alta


SUS

Realização de cursos de capacitação 50% dos trabalhadores em Saúde

Mental Realizado Meta alcançada

Média e Alta


SUS

Avaliação da Diretriz: Metas realizadas parcialmente.

8ª Diretriz – Reestruturar e qualificar a gestão dos serviços ambulatoriais



Implantação do Protocolo de Atendimentos

e Fluxos de encaminhamentos, referência e

contra referência.

Implantar no CRDT, CRASPI, CROF

e MNC Realizado Meta alcançada


do SUS

Implantação do Ambulatório de Feridas

Complexas

CAIS Bairro Goiá, Campinas, Cândida

e CIAMS Jd. América

Parcialmente realizado,

implantado no CAIS Goiá e

Novo Mundo.

Não foi possível a

continuação da

implantação desse serviço,

por falta de recursos

humanos, espaço físico e

pelo atraso no processo de

aquisição de insumos .

Optou-se pela implantação

no CAIS Novo Mundo

porque infraestrutura é

melhor e possui e a

enfermeira possui

mestrado na área.


do SUS

59

Implantação do Ambulatório Noturno CAIS Campinas, CROF, CIAMS Urias

Magalhães

Implantado parcialmente

em 07 Unidades

Setor Pedro Ludovico,

Novo Mundo,

Amendoeiras, Novo

Horizonte, Urias

Magalhães, Bairro Goiá,

Jd. Guanabara, onde havia

recursos humanos para

implantação.


do SUS

Implantação da Clínica da Dor Implantar no CROF Não realizado

Não foi implantada por

falta de recursos materiais

e humanos..

Média e Alta


SUS

Ampliação do numero de CRASPI Implantar mais 1CRASPI Não realizado

Falta disponibilidade de

área para construção do

CRASPI

Média e Alta


SUS

Avaliação da Diretriz: Metas alcançadas, exceto Implantação da Clínica da Dor e Ampliação do numero de CRASPI.

9ª Diretriz – Reestruturar e qualificar a gestão dos serviços hospitalares e pós-hospitalares



Ampliação e descentralização do Programa

Internação Domiciliar – PAI pós e pré-

Hospitalar. (PAI-ID)

Ampliar e adaptar o PAI-ID à Portaria

2527/2011 criando e capacitando novas

equipes completas e cuidadores

Realizado Criado e capacitado novas

equipes

Média e Alta


SUS

Construção da maternidade Dona Iris Concluir a construção da Maternidade Realizado Maternidade em

funcionamento Investimento

Construção da nova sede do Banco de Leite

da Maternidade Nascer Cidadão Construir o Banco de Leite Não realizado

Projeto arquitetônico em

andamento Investimento

Analise da Diretriz: Metas alcançadas, exceto a construção do Banco de Leite da Maternidade Nascer Cidadão que está em andamento.

60

10ª Diretriz – Fortalecer a atenção ás urgências



Implantação de Unidades Pronto

Atendimento Porte III

Elaboração e aprovação dos projetos de

construção das UPAs região Noroeste,

Região Leste

Realizado

O processo da UPA

Noroeste encontra-se em

fase de abertura de

empenho e a Leste

atualizando orçamento.

Investimento

Implantação de Unidades Pronto

Atendimento Porte II

Construir e Estruturar 03 UPAs, na

regiões Oeste, Norte e Sudoeste Em andamento.

Projetos em fase de

elaboração e aprovação na

vigilância.

Investimento

Informatização das Unidades de Urgência Informatizar 18 Unidades de Urgência

em todos os Blocos e Serviços 05 Unidades

O processo de implantação

de informatização que

ocorreu nas unidades de

urgência está em fase de

monitoramento e para as

outras unidades está em

andamento.


do SUS

Ampliação e Qualificação de CAIS E

CIAMS

Ampliação do CAIS Novo Mundo,

CAIS Chácara do Governador, CAIS

Campinas, CAIS Vila Nova, CAIS

Curitiba e CIAMS Novo Horizonte,

com vistas a qualificação como UPA

Em andamento. Projetos em andamento. Atenção Básica e Gestão

do SUS

Ampliação e reforma de CAIS e CIAMS

Reforma e ampliação do CIAMS

Jardim América, CIAMS Urias

Magalhães e Cândida de Morais

Em andamento. Processo em fase de

aprovação na Vigilância.


do SUS

Disponibilização de kit de atendimento de

Urgência (parada cardíaca) em UABSF de

difícil acesso

Qualificar 10 salas de observação

situadas nas UABSF para atendimento

ás urgências.

Realizado

Foram implantados:

Oeste- UABSF Buena

Vista,UABSF Vera Cruz,

UABSF Parque dos


do SUS

61

Buritis.

Sudoeste- UABSF Madre

Germana, UABSF Sta

Rita, UABSF Condomínio

das Esmeraldas, UABSF

Real Conquista.

Norte- UABSF São Judas

Tadeu, UABSF Vila Rica.

Leste- UABSF Recanto

das Minas Gerais.

Implementar o Serviço de Atenção

domiciliar Implantar 13 EMADs e 4 EMAPs Realizado parcialmente.

Implantado 02 EMAD e

04 EMAP. Meta não

alcançada em 100% visto

que, um diagnóstico

situacional do número de

pacientes que estão sendo

atendidos por equipe,

considerando o

preconizado pelo MS e a

real demanda que temos,

nos mostra ser necessário

rever o número de equipes

a serem implantadas nesse

período. Podendo estas

serem implantadas em um

prazo maior.


do SUS

Qualificar o Pronto Socorro de Psiquiatria

Estabelecer fluxo e rotinas de

atendimento aos pacientes psiquiátricos

em condições agudas em parceria com

o DSM

Não realizado.

Em andamento o projeto

de construção da Rede de

Saúde Mental.

Média e Alta


SUS

Readequar o contingente de recursos

humanos

Redimensionar as equipes

multiprofissionais com farmacêuticos,

assistentes sociais e enfermeiros da

classificação de risco nas 24 horas em

6 Unidades

Realizado Meta alcançada. Atenção Básica e Gestão

do SUS

62

Incrementar a Assistência nutricional aos

Pacientes

Ofertar dietas apropriadas para

pacientes e acompanhantes das Salas

de Observação em 16 Unidades

Em andamento O processo está em fase de

empenho.

Média e Alta


SUS

Avaliação da Diretriz: Destaque para as ações que tiveram suas metas alcançadas como disponibilização de kit de atendimento de Urgência (parada cardíaca) em UABSF

de difícil acesso. As demais merecem atenção para fortalecer a atenção às urgências.

11ª Diretriz – Ampliação e Qualificação do Acesso da População



Descentralizar a emissão de vale-exames

dos pacientes do interior para o município

de sua residência

100% dos municípios pactuados Meta Realizada

Média e Alta


SUS

Aumentar oferta de exames que não

apresentarem prestador de serviço na

quantidade suficiente

16.910 exames

Foram realizados 48.420

exames a mais nos grupos:

diagnóstico em endoscopia,

diagnóstico em

ultrassonografia e exames

especializados,

Média e Alta


SUS

Criar padrões de autorização para emissão

de vale exame para alguns procedimentos

100% dos exames que precisam de

autorização Em Andamento Protocolos em elaboração

Média e Alta


SUS

Criar leitos de UTI pediátrica no HC Criar 10 leitos Não Realizado Hospital em reforma

Média e Alta


SUS

Criar leitos de UTI adulto tipo II no HGG Criar 10 leitos Não Realizado Em negociação com o

estado

Média e Alta


SUS

Ampliar leitos de UTI pediátrica no HDT,

IGOPE e Fêmina

Criar 04 leitos no HDT e 14 no IGOPE

e Fêmina Realizado Parcialmente Criados 4 leitos no HDT

Média e Alta


SUS

Avaliação da Diretriz: Destaque para as ações que alcançaram suas metas: descentralização do vale exame dos pacientes do interior para o município de residência e

aumento da oferta de exames que não apresentavam prestador de serviço na quantidade suficiente. .As demais ações encontram-se em andamento.

63

OBJETIVO 2 – IMPLEMENTAÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

1ª Diretriz - Implementação da assistência farmacêutica



Adequação e reforma das farmácias dos

CAIS E CIAMS

Concluir o processo de adequação das

farmácias dos CAIS e CIAMS Realizado Meta alcançada. Gestão do SUS

Inserção das Farmácias Distritais no

organograma da SMS

Inserir no organograma da SMS as

farmácias distritais em funcionamento Não realizado

O organograma da SMS

encontra-se em fase de

aprovação.

Gestão do SUS

Mudança para sede própria da Farmácia de

Insumos e Medicamentos Especiais

Terminar a construção da sede da

Farmácia de Insumos e Medicamentos

Especiais

Em andamento. A obra encontra-se em

fase de acabamento.


do SUS

Implantação de Farmácia Distrital Iniciar Processo licitatório para

construção de 12 farmácias distritais Em andamento.

Projetos e elaboração pela

SEINFRA


do SUS

Avaliação da Diretriz: Metas parcialmente realizadas, ações em andamento.

2ª Diretriz – Qualificar a assistência farmacêutica

AÇÕES META PROGRAMADA META REALIZADA ANÁLISE BLOCO FINANCEIRO

Implantação do protocolo de assistência

farmacêutica Publicação do protocolo Não realizado

Necessidade de revisão e

mudança dos fluxos de

trabalho desenvolvidos

pela assistência

farmacêutica municipal.


do SUS

Capacitação dos farmacêuticos da SMS em

relação à normatização/legislação sanitária e

farmacêutica

Capacitar 80 % dos farmacêuticos nos

protocolos clínicos publicados Realizado

Capacitação dos

farmacêuticos sobre

técnica de injetáveis


do SUS

Elaboração da Política Municipal de


Realização da IV Oficina Municipal de

Assistência Farmacêutica Não realizado.

Dificuldade de conciliar

agenda dos palestrantes e


do SUS

64

recursos financeiros para

execução.

Avaliação da Diretriz: Metas alcançadas parcialmente. Destaque para ação de capacitação dos farmacêuticos da SMS em relação à normatização/legislação sanitária e

farmacêutica.

OBJETIVO 3 – FORTALECIMENTO DA GESTÃO DO SUS PARA AMPLIAR SUA RESOLUBILIDADE

1ª Diretriz - - Fortalecimento da Política de Recursos Humanos e Gestão do Trabalho



Redução do número de contratos

temporários

Reduzir em 20% o número de

contratados 52% redução de contratos

Em dezembro de 2012 os

contratos por tempo

determinado foram todos

substituídos por

concursados.

Gestão do SUS

Redução do déficit de profissionais da rede Reduzir em 10% o déficit de

profissionais Não Realizado

Não foi possível reduzir o

déficit na Rede, tendo em

vista solicitações de

exonerações e aberturas de

novos serviços (Hospital e

Maternidade D. Iris, novas

equipes da Estratégia

Saúde da Família.

Gestão do SUS

Criação do Centro Municipal de Formação

de Saúde Pública

Adquirir espaço físico para construção

do Centro Realizado

Com a aprovação do novo

organograma será criada a

Escola de Saúde Pública.

Gestão do SUS

Criar e aprovar o Organograma e

Regimento Interno

Projeto encaminhado para

Gabinete Civil Gestão do SUS

Implementação das ações de educação em

saúde

Capacitar 15% dos profissionais

Realizado Gestão do SUS

65

Análise da Diretriz: Metas alcançadas parcialmente. Atenção para as ações de redução do número de contratos temporários e redução do déficit de profissionais da

rede, metas de difícil alcance devido à alta rotatividade de profissionais e abertura de novos serviços.

2ª Diretriz - Modernização da Gestão do SUS

AÇÕES

META ANO 2012

META REALIZADA

ANÁLISE

BLOCO FINANCEIRO

Implantação no SICAA do módulo

Programa de Saúde Inserir os Programas de Saúde no SICAA

Não realizado

Em 2012 houve a

integração do SICAA

/Módulo da Urgência com

o sistema Vale Exame e

foi desenvolvido o Módulo

Cadastro da Ficha A.

Gestão do SUS

Desenvolvimento e implantação do Módulo Cadastro Ficha A no SICAA;

Desenvolver e implantar o Módulo Realizado

Com a implantação do

Módulo Ficha A, os ACS

passaram a cadastrar e

atualizar os dados das

famílias diretamente no

sistema, eliminando a

digitação da Ficha A pela

COESF. O próprio sistema

gera arquivos que são

exportados para o SIAB.

Gestão do SUS

Desenvolvimento e implantação do SIAB

Complementar no SICAA;

Desenvolver e implantar SIAB C no

SICAA; Em andamento

As implementações estão

sendo realizadas pela

AMTEC.

Gestão do SUS

Integração do Módulo da Urgência com o

Vale Exame; 100% das Unidades de Urgência Realizado

Os exames dos pacientes

atendidos na urgência são

solicitados pelos

profissionais através do

sistema e o faturamento

realizado on line. A

integração foi concluída e

está sendo implantada.

Gestão do SUS

66

Alimentação regular da base de dados do

Cadastro Nacional de Estabelecimento de

Saúde

100% dos estabelecimentos Realizado Meta alcançada

Atenção Básica,

Vigilância à Saúde e

Gestão do SUS

Avaliação da Diretriz: Metas alcançadas, exceto a implantação do Módulo Programa de Saúde no SICAA. Embora não tenha sido realizada essa ação, a SMS em parceria

com a SETEC desenvolveu novos sistemas como Módulo Ficha A, Integração do Módulo da Urgência ao Vale exame, vinculação do Sistema Consulta Especializada ao

Sistema 156. Foram também, realizadas várias implementações nos sistemas existentes: atualização dos Distritos Sanitários e Unidades de Saúde no sistema Consulta

Estatística da Saúde, SICAA e Grande Porte, construção de Relatórios Gerenciais, e outros visando atender as necessidades da SMS.

4ª Diretriz – Expansão e Qualificação da Força de Trabalho



Realização de concurso público

Realizar o concurso no 1º semestre de

2012. Convocar servidores para

Maternidade Dona Iris, UPAs e para

substituir 20% de contratos

temporários

Realizado Meta alcançada Gestão do SUS

Realização de processo seletivo público

Publicar do edital, realizar o processo

seletivo e substituir os contratos

temporários

Realizado Meta alcançada Gestão do SUS

Realização de Estudo de reorganização

administrativa da SMS

Aprovação da nova Estrutura

Administrativa da SMS Não realizado

A proposta do novo

Organograma foi

encaminhada ao Gabinete

Civil

Gestão do SUS

Análise da Diretriz: Metas alcançadas, exceto o estudo de reorganização administrativa que no final do ano encontrava-se no Gabinete Civil. Destaque para

as ações realização de concurso Público e de processo seletivo público, ambos deverão suprir déficit de recursos humanos na SMS.

67

6. Planilha de Pactuação Municipal de Metas para 2012 Estado: GO Município: GOIANIA

Para avaliação do Percentual de Alcance de Metas dos indicadores os resultados foram agrupados em:

Verde Maior ou igual 99,56%

Amarelo Entre 99,55 e 70%

Vermelho Menor ou igual 70%

Diretriz 1 - Garantia do acesso da população a servicos de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política de atenção básica e da atenção especializada.

Objetivo Nacional 1.1 - Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso da atenção básica.

Nº Indicador Meta 2012 Unidade Resultado Análise/Justificativa para resultado % Alcance de meta

1 MEDIA DA ACAO COLETIVA DE

ESCOVACAO DENTAL SUPERVISIONADA 3,00 % 1,84

As escolas estaduais participantes do Programa Saúde na Escola que não tinham sua estatística registrada serão acompanhadas nessa atividade pelo Departamento de Saúde Bucal.

61,33

2 COBERTURA DE ACOMPANHAMENTO DAS

CONDICIONALIDADES DE SAUDE DO PROGRAMA BOLSA FAMILIA

70,00 % 68,80%

Dificuldades de localização de algumas famílias.

98,29

68

3 COBERTURA POPULACIONAL ESTIMADA PELAS EQUIPES DE ATENCAO BASICA

50,00 % 50,52%

Meta alcançada

101,04

4 COBERTURA POPULACIONAL ESTIMADA

PELAS EQUIPES BASICAS DE SAUDE BUCAL

35,00 % 35%

Meta alcançada

100,00

Objetivo Nacional 1.2 - Garantir acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política da atenção especializada.


5 PROPORCAO DE SERVICOS

HOSPITALARES COM CONTRATO DE METAS FIRMADO

9,09 % 9,09 Meta alcançada 100,00

Avaliação da Diretriz I - O indicador COBERTURA DE ACOMPANHAMENTO DAS CONDICIONALIDADES DE SAUDE DO PROGRAMA BOLSA FAMILIA teve alcance de meta de 98,29% em decorrência das dificuldades de localização de algumas famílias. Atenção para o indicador MEDIA DA AÇÃO COLETIVA DE ESCOVACAO DENTAL SUPERVISIONADA que alcançou 61,33% da meta. No Objetivo 1.2, a meta foi alcançada.

Diretriz 2 - Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de atenção.

Objetivo Nacional - Implementação da Rede de Atenção às Urgências.


69

6 NUMERO DE UNIDADES DE SAUDE COM SERVICO DE NOTIFICAO DE VIOLENCIA

IMPLANTADA 143 N ABSOLUTO

143 Meta alcançada

100

Avaliação da Diretriz 2 - Meta alcançada

Diretriz 3 - Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da "Rede Cegonha", com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade.

Objetivo Nacional 3.1 - Fortalecer e ampliar as ações de Prevenção, detecção precoce e tratamento oportuno do Câncer de Mama e do Colo de útero.


7

RAZAO DE EXAMES CITOPATOLOGICOS DO COLO DO UTERO EM MULHERES DE 25 A 64 ANOS E A POPULACAO FEMININA NA

MESMA FAIXA ETARIA

0,21 RAZAO 0,43 Meta Alcançada 204,76

8

RAZAO DE EXAMES DE MAMOGRAFIA REALIZADAS EM MULHERES DE 50 A 69 ANOS E POPULACAO DA MESMA FAIXA

ETARIA.

0,17 RAZAO 0,26

Meta alcançada

152,94

70

9

SEGUIMENTO/TRATAMENTO INFORMADO DE MULHERES COM DIAGNOSTICO DE

LESOES INTRAEPITELIAIS DE ALTO GRAU DO COLO DO UTERO

60,00 % 37,08%

.Foram realizadas capacitações com os Diretores Técnicos, enfermeiro dos Distritos Sanitários e profissionais das Unidades, onde destacamos a importância da agilidade no fluxo de atendimento, preenchimento correto das fichas, captação precoce das usuárias através de visitas domiciliares. Mesmo assim, a falta de adesão de alguns profissionais e dificuldades operacionais no sistema SISCOLO, influenciaram no alcance da meta.

61,80

Objetivo Nacional 3.2 - Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade.


10 PROPORCAO DE PARTOS NORMAIS 25,00 % 24,5

São dados preliminares até setembro 2012, pois o quatro semestre somente é fechado em março/2013.

99,20

11 PROPORCAO DE NASCIDOS VIVOS DE

MAES COM NO MINIMO 7 CONSULTAS DE PRE-NATAL.

75,00 % 71,02


94,69

12 NUMERO DE OBITOS MATERNOS EM

DETERMINADO PERIODO E LOCAL DE RESIDENCIA

6,00 N ABSOLUTO 9


66,67

13 TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL 12,20 /1000 13,62


94,00

71

14 PROPORCAO DE OBITOS INFANTIS E

FETAIS INVESTIGADOS 100,00 % 74

Estamos em processo de investigaçao, em algunas casos os Hospitais não nos repassaram os prontuarios, pois os mesmos estão com os Convênios. Aguardamos também os laudos do SVO e algumas investigações domiciliares que estão com as equipes dos Distritos Sanitários.

74

15

PROPORCAO DE OBITOS MATERNOS E DE MULHERES EM IDADE FERTIL (MIF) POR

CAUSAS PRESUMIVEIS DE MORTE MATERNA INVESTIGADOS

100,00 % 100 A meta foi alcançada, tendo em vista que a equipe manteve o mesmo empenho dos anos anteriores.

100

16 INCIDENCIA DE SIFILIS CONGENITA. 3 N.Absoluto 15

Houve intensificação das ações de vigilância da sífilis em gestantes, entretanto, a maior parte dos casos de sífilis congênita é consequência da entrada tardia da gestante no pré-natal da rede municipal, não possibilitando o tratamento adequado. Ainda existe a migração de gestantes de outros municípios, pois a Capital é pólo de atendimento.

20

Avaliação da Diretriz 3 - No objetivo 3.1, merece atenção o indicador SEGUIMENTO/TRATAMENTO INFORMADO DE MULHERES COM DIAGNOSTICO DE LESOES INTRAEPITELIAIS DE ALTO GRAU DO COLO DO UTERO. No objetivo 3.2. observou-se que 57% dos indicadores tiveram seu percentual de alcance de meta acima de 90%,embora os dados sejam ainda preliminares. Merecem atenção os indicadores INCIDENCIA DE SIFILIS CONGENITA e NUMERO DE OBITOS MATERNOS EM DETERMINADO PERIODO E LOCAL DE RESIDENCIA, que também aguardam fechamento dos dados.

Diretriz 4 - Fortalecimento da rede de saúde mental, com ênfase no enfrentamento da dependência de crack e outras drogas.

Objetivo Nacional - Ampliar o acesso à Atenção Psicossocial da população em geral, de forma articulada com os demais pontos de atenção em saúde e outros pontos intersetoriais.


72

17 COBERTURA DE CENTROS DE ATENCAO

PSICOSSOCIAL (CAPS) 0,63 /100.000 0,63

Realizado

100

Avaliação da Diretriz 4 - Meta alcançada

Diretriz 5 - Garantia da atenção integral à saúde da pessoa idosa e dos portadores de doencas crônicas, com estímulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das ações de promoção e prevenção.

Objetivo Nacional - Melhoria das condições de Saúde do Idoso e Portadores de Doenças Crônicas mediante qualificação da gestão e das redes de atenção.


18 TAXA DE INTERNACAO HOSPITALAR DE

PESSOAS IDOSAS POR FRATURA DE FEMUR

10,02 /10.000 14,09 -

Dados Preliminares.

Estudos mostram que as principais causas das fraturas de fêmur são as quedas e osteoporose; e em Goiânia, estima-se 38% de prevalência de quedas entre idosos (revista 2010). Considerando o aumento da população idosa, as mudanças inerentes ao processo de envelhecimento, a elevada prevalência de comorbidades, além da ocorrências de fraturas ser “considerada” um evento ocasional, observou-se, declínio e oscilação entre os anos referentes, quanto às internações/por fratura de fêmur.

71,11

Avaliação da Diretriz 5 - Há necessidade de intensificar a integralidade das ações estratégicas de controle, promoção a saúde e assistências a pessoa idosa, para otimizar e aperfeiçoar os indicadores pactuados, alem de alcançar o objetivo maior de desenvolver uma política de envelhecimento saudável município de Goiânia.

73

Diretriz 7 - Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de promoção e vigilância em saúde.

Objetivo Nacional 7.1 - Fortalecer a promoção e vigilância em saúde.


19

COBERTURA VACINAL COM VACINA TETRAVALENTE

(DTP+HIB)/PENTAVALENTE EM CRIANCAS MENORES DE UM ANO

97,19 % 87,63

Realizamos a Campanha de Atualização da Caderneta de Vacinação, ampla divulgação em mídia sobre a implantação da vacina Pentavalente, o Monitoramento Rápido de Coberturas Vacinais (com cobertura de 96,81% da Penta/tetravalente) e melhoramos o registro de doses aplicadas no SICAA. Entretanto, as doses recebidas entre os meses de janeiro a maio foram insuficientes, causando faltas nas Unidades de Saúde e transtornos aos usuários, o que pode ter contribuído para o não alcance da meta. Constituem ainda desafios para a melhoria da cobertura vacinal, a avaliação do quantitativo de menores de um ano a vacinar e dos dados registrados, uma vez que o monitoramento nos apresenta uma maior cobertura; o controle de faltosos, com realização de busca ativa pela equipe da Estratégia de Saúde da Família; a realização de ações de divulgação e mobilização dos pais ou responsáveis em relação ao cumprimento do calendário vacinal de seus filhos e a avaliação do acesso da população às unidades de saúde.

90,17

74

20 PROPORCAO DE CURA NAS COORTES DE

CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE PULMONAR BACILIFERA

75,00 % 67,1% (dados preliminares)

O perfil de casos de TB, com vínculo com uso de drogas, álcool e moradores de rua tem dificultado a adesão ao tratamento e cura. Realizada parceria com unidades de saúde mental e consultório de rua para estratégias específicas.

89,47

21

PROPORCAO DE CURA DOS CASOS NOVOS DE HANSENIASE

DIAGNOSTICADOS NOS ANOS DAS COORTES

97,00 % 97,1% (dados preliminares)

A manutenção de cobertura das ações de vigilância e controle da Hanseniase em 100% das unidades do município contribuíram para o alcance da meta.

100,10

22 PROPORCAO DE REGISTRO DE OBITOS

COM CAUSA BASICA DEFINIDA 98,97 % 96

Os dados ainda são preliminares, aguardamos os laudos do SVO e IML para fecharmos a causa básica.

97,00

23

PROPORCAO DE CASOS DE DOENCAS DE NOTIFICACAO COMPULSORIA (DNC)

ENCERRADOS OPORTUNAMENTE APOS NOTIFICACAO

94,00 % 90% (dados

preliminares) Este resultado ainda é parcial, pois as investigações dos casos notificados estão em andamento.

95,74

25 TAXA DE INCIDENCIA DE AIDS EM MENORES DE 5 ANOS DE IDADE.

1,18 /100.000

1,15x100. 000 (dados

preliminares)

A meta foi alcançada indicando uma baixa taxa na transmissão vertical do HIV.

102,61

28 NUMERO ABSOLUTO DE OBITOS POR

DENGUE 16 N ABSOLUTO

29 (dados preliminares)

Houve investigação efetiva da causa do óbito e análise detalhada com recomendações para o manejo clínico. Os desafios foram a adesão do profissional médico aos treinamentos e o fechamento dos casos graves.

55,17

Objetivo Nacional 7.2 - Implementar ações de saneamento básico e saúde ambiental para a promoção da saúde e redução das desigualdades sociais com ênfase no Programa de aceleração do crescimento.


75

29

PERCENTUAL DE REALIZACAO DAS ANALISES DE VIGILANCIA DA QUALIDADE DA AGUA, REFERENTE AO PARAMETRO

COLIFORMES TOTAIS.

100,00 % 111,46%

As diretrizes sobre qualidade da água para consumo humano determinam um número determinado de coletas para municípios com mais de 100 mil habitantes. Como Goiânia possui um número muito maior de habitantes a equipe responsável pelo VIGIÁGUA realiza um número maior de coletas para que esta vigilância se torne um pouco mais coerente com a realidade.

111,15

Avaliação da Diretriz 7 - Observa-se que 75% dos indicadores dessa diretriz tiveram percentual de alcance de meta acima de 90%. Merece atenção o indicador NUMERO ABSOLUTO DE OBITOS POR DENGUE.

AVALIAÇÃO GERAL DAS DIRETRIZES :

Observa-se que 42% dos indicadores alcançaram suas metas.

Merecem destaque os indicadores que tiveram sua metas alcancadas:

1. Cobertura populacional estimada pelas equipes de atenção básica

2. Cobertura Populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal

3. Proporção de serviços hospitalares com contrto de metas firmado

4. Número de unidades de saúde com serviço de notificação de violêncai implantada

5. Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos e a população feminina na mesma faixa etária

6. Razão de exames de mamografia realizadas em mulheres de 50 a 69 anos e a população da mesma faixa etária

7. Proporção de óbitos maternos e de mulheres em idade fértil(MIF) por causas presumíveis de morte materna investigados

8. Cobertura de Centro de Atenção Psicossocial (CAPS)

9. Proporção de cura dos casos novos de hanseníase diagnosticados nos anos das coortes

76

10. Taxa de incidência de AIDS em menores de 5 anos de idade

11. Percentual de realização da análises de vigilância da qualidade da água, referente aos parâmetro coliformes totais

Merecem atenção os indicadores que tiveram alcance de meta inferior a 70%:

1. Média da ação coloetiva de escovação dental supervisionada

2. Número de óbitos maternos em determinado período e local de residência

3. Incidência de sífilis congênita

4. Número absoluto de óbitos por dengue

77

7.Resumo das Despesas por Bloco de Financiamento Ano 2012

DESPESAS POR BLOCOS DE FINANCIAMENTO- 2012 - 3º QUADRIMESTRE

DISCRIMINAÇÃO 1º 2º 3º TOTAL

BLOCO ASSISTÊNCIA FARMACEUTICA - AF

C/C 16.675-8 B.B. - BL AFB

Material de consumo 3.220.655,12 4.240.318,03 3.816.442,45 11.277.415,60

Despesas de exercícios anteriores 0,00 116.966,56 2.074.743,01 2.191.709,57

Transferência interbancária para ajuste de saldo 202.038,30 345.905,01 0,00 547.943,31

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 3.422.693,42 4.703.189,60 5.891.185,46 14.017.068,48

SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 567.620,28 891.688,82 53.966,64 1.513.275,74

SOMA 3.990.313,70 5.594.878,42 5.945.152,10 15.530.344,22

C/C 15.168-8 B.B. - BL AF - AFB.

Transferência financeira para o Tesouro 0,00 0,00 1.900.000,00 1.900.000,00

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 0,00 1.900.000,00 1.900.000,00

SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 1.875.790,94 1.901.528,83 19.226,40 3.796.546,17

SOMA 1.875.790,94 1.901.528,83 1.919.226,40 5.696.546,17

C/C 15.029-0 B.B. - BL AF - FPB.

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 0,00 0,00 0,00

SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 54,33 55,07 55,60 165,00

SOMA 54,33 55,07 55,60 165,00

C/C 16.680-4 B.B - BL AF - PFB.

Material de consumo 0,00 0,00 425.375,00 425.375,00

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 0,00 425.375,00 425.375,00


SOMA 470.527,22 507.145,95 552.095,10 1.529.768,27

TOTAL DAS DESPESAS AF 3.422.693,42 4.703.189,60 8.216.560,46 16.342.443,48

BLOCO ATENÇÃO BÁSICA - ATB

C/C 16.676-6 B.B. - BL ATB

Contrato por tempo determinado 0,00 2.985.196,54 6.672.561,65 9.657.758,19

78

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 0,00 15.176,99 817.280,82 832.457,81

Obrigações patronais 0,00 0,00 4.580,11 4.580,11

Outras desp.de pessoal decorrentes de contratos 3.592.952,68 0,00 21.805.580,80 25.398.533,48


Diárias civil 0,00 37,50 0,00 37,50

Material de consumo 265.389,46 3.184.499,41 7.868.121,42 11.318.010,29

Material de distribuição gratuita 0,00 2.026,00 0,00 2.026,00

Passagens e despesas com locomoção 0,00 0,00 134.688,67 134.688,67

Outros serviços terceiros - Pessoa Física 82.074,13 251.585,48 522.570,01 856.229,62

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 13.988.270,72 8.816.877,02 12.282.926,59 35.088.074,33

Despesas de exercícios anteriores 157.202,49 4.310.160,87 855.879,07 5.323.242,43

Indenizações e restituições 111.466,61 14.313,12 112.615,02 238.394,75

Obras e instalações 0,00 1.016.898,21 0,00 1.016.898,21

Equipamentos e material permanente 499.888,42 615.024,30 992.230,04 2.107.142,76


Indenizações e restituições 0,00 353,74 418,00 771,74

Transferência entre contas do Fundo 143.667,97 2.600.000,00 0,00 2.743.667,97


SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 656.444,14 2.606.995,59 22.380,05 3.285.819,78

SOMA 19.497.356,62 26.764.782,50 56.644.126,26 102.906.265,38

C/C 7.081-5 B.B. - BL ATB - SF




SOMA 4.141.734,89 4.198.563,99 4.224.593,98 12.564.892,86

C/C 58.042-2 B.B. - BL ATB - PAB. PSF. PACS E SB



SOMA 101,05 102,43 103,41 306,89

TOTAL DAS DESPESAS ATB 18.840.912,48 24.157.786,91 60.321.746,21 103.320.445,60

BLOCO MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE AMBULATORIAL E HOSPITALAR - MAC

79

C/C 16.679-0 B.B - BL MAC

Contrato por tempo determinado 2.519,93 9.592.325,18 5.680.839,89 15.275.685,00

Salário família 0,00 58.567,04 0,00 58.567,04

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 231.130,26 59.176,68 6.700.343,41 6.990.650,35

Obrigações patronais 3.032.817,47 3.932.189,60 9.425.249,65 16.390.256,72

Outras desp.de pessoal decorrentes de contratos 592.718,68 1.214.209,49 28.355.458,11 30.162.386,28

Ressarcimento de despesas de pessoal requisitado 0,00 8.070,61 68.267,66 76.338,27

Indenizações e restituições trabalhistas 0,00 0,00 507,16 507,16

Diárias civil 0,00 112,50 12.858,47 12.970,97

Material de consumo 960.877,81 9.289.336,07 6.242.714,54 16.492.928,42

Material de distribuição gratuita 31.500,00 843.609,15 228.232,41 1.103.341,56

Passagens e despesas com locomoção 293.032,23 436.108,57 928.459,83 1.657.600,63

Outros serviços terceiros - Pessoa Física 709.660,33 1.482.389,43 882.112,10 3.074.161,86

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 97.485.457,03 128.066.373,93 313.644.923,62 539.196.754,58

Despesas de exercícios anteriores 140.511,26 10.815.800,30 41.601.210,96 52.557.522,52

Indenizações e restituições 400.437,89 600.536,65 23.572.736,84 24.573.711,38

Obras e instalações 51.643,39 113.976,66 0,00 165.620,05

Equipamentos e material permanente 0,00 384.024,19 861.227,16 1.245.251,35

Despesas de exercícios anteriores 0,00 197.983,93 114.911,06 312.894,99


Transferência entre contas do Fundo para a C/C 15.501-2 0,00 802,74 5.000.000,00 5.000.802,74



SOMA 124.694.968,85 169.326.919,05 443.410.416,71 737.432.304,61

C/C 58.043-0 B.B. - BL MAC - MAC


SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 166.451,51 166.595,65 166.599,09 499.646,25

SOMA 166.451,51 166.595,65 166.599,09 499.646,25

C/C 15.885-2 B.B. - BL MAC - CEREST

Material de distribuição gratuita 0,00 7.870,00 0,00 7.870,00

Passagens e despesas com locomoção 0,00 1.116,54 10.861,29 11.977,83

80

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 172.587,59 1.273,72 308.251,11 482.112,42

Indenizações e restituições 0,00 135.454,32 0,00 135.454,32

Obras e instalações 0,00 91.096,50 0,00 91.096,50

Despesas de exercícios anteriores 0,00 0,00 91.096,50 91.096,50

Transferência interbancária para ajuste de saldo 82.315,83 76.826,86 0,00 159.142,69

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 254.903,42 313.637,94 410.208,90 978.750,26


SOMA 456.378,94 1.213.433,54 1.306.543,37 2.976.355,85

C/C 15.776-7 B.B. - BL MAC - SAMU



SOMA 12.397,45 12.567,56 12.687,61 37.652,62

TOTAL DAS DESPESAS MAC 104.187.209,70 167.409.406,62 443.730.261,77 715.326.878,09

BLOCO GESTÃO DO SUS - GSUS

C/C 16.677-4 B.B. - BL GSUS

Contrato por tempo determinado 0,00 0,00 13.615,92 13.615,92


Despesas de exercícios anteriores 0,00 92.327,68 253.743,32 346.071,00

Diárias civil 0,00 112,50 0,00 112,50

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 0,00 6.272,50 48.480,00 54.752,50

Despesas de exercícios anteriores 33.489,32 112,50 0,00 33.601,82


Transferência interbancária para regularização 0,00 24.000,00 0,00 24.000,00

Transferência financeira para o Tesouro 0,00 0,00 800.000,00 800.000,00

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 33.489,32 130.634,52 1.160.502,23 1.324.626,07


SOMA 1.217.923,15 1.262.697,94 1.614.150,36 4.094.771,45

C/C 15.590-0 B.B. - BL GSUS - FAN-MS



SOMA 60.155,16 60.977,39 61.553,25 182.685,80

81

C/C 17.089-5 B.B. - BL GSUS - CRACK


SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 977.637,36 991.051,61 1.000.518,54 2.969.207,51

SOMA 977.637,36 991.051,61 1.000.518,54 2.969.207,51

TOTAL DAS DESPESAS GSUS 33.489,32 130.634,52 1.160.502,23 1.324.626,07

BLOCO VIGILÂNCIA EM SAÚDE - VS

C/C 16.684-7 B.B - BL VGS

Contrato por tempo determinado 0,00 111.665,31 88.481,85 200.147,16

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 1.008,90 4.398,64 862,39 6.269,93

Obrigações patronais 0,00 0,00 639,86 639,86

Outras desp.de pessoal decorrentes de contratos 136.663,14 0,00 417.587,11 554.250,25

Diárias civil 0,00 0,00 93,38 93,38

Ressarcimento de despesas de pessoal requisitado 0,00 12.574,42 0,00 12.574,42

Material de consumo 146.256,75 955.522,98 2.186.382,89 3.288.162,62

Serviços de consultoria 0,00 0,00 863.423,01 863.423,01

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 811.377,08 899.494,46 1.119.817,30 2.830.688,84

Indenizações e restituições 21.041,10 288,00 288,00 21.617,10

Despesas de exercícios anteriores 25.194,69 1.118.530,69 1.170.522,30 2.314.247,68

Equipamentos e material permanente 0,00 188.731,00 343.530,01 532.261,01

Despesas de exercícios anteriores 0,00 113.196,65 266,51 113.463,16

Transferência entre contas do Fundo para a C/C 15.501-2 0,00 4.000.000,00 2.200.000,00 6.200.000,00



SOMA 6.588.153,15 9.577.396,33 8.851.305,30 25.016.854,78

C/C 16.674-0 B.B. -BL VGS - AIDS

Outros serviços terceiros - Pessoa Física 0,00 0,00 7.115,84 7.115,84

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 0,00 0,00 31.195,50 31.195,50

Indenizações e restituições 0,00 0,00 29.400,00 29.400,00

Equipamentos e material permanente 0,00 0,00 12.186,90 12.186,90


Transferência entre contas do Fundo 0,00 429.428,48 0,00 429.428,48

82

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 429.428,48 3.279.898,24 3.709.326,72


SOMA 3.082.557,01 3.481.040,11 3.360.817,57 9.924.414,69

C/C 15.224 B.B - BL VGS - INC. GESTÃO/ VIG. SAUDE



SOMA 20.083,54 20.359,10 20.553,58 60.996,22

C/C 36-2 CEF - BL VGS - TAM/ VIG. SAN.



SOMA 12.489,65 12.790,22 13.038,38 38.318,25

TOTAL DAS DESPESAS VS 1.141.541,66 7.833.830,63 11.671.792,85 20.647.165,14

BLOCO INVESTIMENTO - INVEST

C/C 16.843-2 B.B. - BL INVEST - UPA



SOMA 45.452,49 46.076,15 46.516,29 138.044,93




SOMA 292.479,65 296.492,79 299.325,01 888.297,45




SOMA 292.479,65 296.492,79 299.325,01 888.297,45

C/C 17.104-2 B.B. - BL INVEST - EUAES HDMI



SOMA 107.898,15 109.378,63 110.423,46 327.700,24


83



SOMA 108.044,55 109.527,04 110.573,29 328.144,88




SOMA 530.178,80 537.453,43 542.587,41 1.610.219,64

C/C 17.222-7 B.B. - BL INVEST - UBS



SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.053,87 28.438,80 28.710,45 85.203,12




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




84

SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 28.033,05 28.417,69 28.689,15 85.139,89




SOMA 209.103,01 211.972,13 213.996,98 635.072,12




SOMA 209.103,01 211.972,13 213.996,98 635.072,12




SOMA 208.721,45 211.585,34 213.606,49 633.913,28


85



SOMA 68.608,51 69.549,89 70.214,26 208.372,66

C/C 17.379-7 B.B. - BL INVEST - EQ.



SOMA 292.527,98 298.603,49 303.406,15 894.537,62

C/C 17.385-1 B.B. - BL INVEST - EQ.HDMI

Equipamentos e material permanente 0,00 0,00 4.334.726,05 4.334.726,05



SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 8.554.291,12 8.731.955,04 1.515.485,03 18.801.731,19

SOMA 8.554.291,12 8.731.955,04 8.850.211,08 26.136.457,24

C/C 17.414-9 B.B. - BL INVEST - AC.



SOMA 36.149,11 36.645,12 36.995,17 109.789,40




SOMA 36.141,60 36.637,50 36.987,47 109.766,57




SOMA 36.245,68 36.743,01 37.094,00 110.082,69




SOMA 36.141,60 36.637,50 36.987,47 109.766,57

86




SOMA 36.141,60 36.637,50 36.987,47 109.766,57

C/C 17.626-5 B.B. - BL INVEST - UPA AMP.


SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 0,00 0,00 33.876,47 33.876,47

SOMA 0,00 0,00 33.876,47 33.876,47

C/C 17.627-3- BL INVEST - UPA AMP.



SOMA 0,00 0,00 39.854,67 39.854,67




SOMA 0,00 0,00 230.898,91 230.898,91




SOMA 0,00 0,00 342.039,08 342.039,08




SOMA 0,00 0,00 419.936,83 419.936,83




SOMA 0,00 0,00 387.237,89 387.237,89

C/C 212-4 CEF - BL INVEST - UPA PORTE III - ITAIPU

Obras e instalações 481.115,31 1.005.079,17 0,00 1.486.194,48

87

Despesas de exercícios anteriores 0,00 0,00 1.486.194,48 1.486.194,48

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 481.115,31 1.005.079,17 1.486.194,48 2.972.388,96


SOMA 481.115,31 1.005.079,17 1.631.249,54 3.117.444,02

TOTAL DAS DESPESAS INVEST 481.115,31 1.005.079,17 8.820.920,53 10.307.115,01

CONVÊNIOS E OUTROS REPASSES

C/C 15.387-7 B.B. - TRANSITO - CONVÊNIO 5024/05



SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 151.448,44 162.319,14 0,00 313.767,58

SOMA 151.448,44 162.319,14 163.879,99 477.647,57

C/C 15.650-7 B.B. - PROSAUDE-MS-GOIANIA



SOMA 127.411,43 130.068,59 132.689,56 390.169,58

C/C 15.711-2 B.B. - CONSELHO - CONVÊNIO 1774/06



SOMA 116.380,51 118.735,58 121.128,16 356.244,25

C/C 16.200-0 B.B - HEPATITE - CONVÊNIO 2942/03




SOMA 2.910.537,44 2.950.473,17 2.977.945,09 8.838.955,70

C/C 16.213-2 B.B. - EQ. UBS - CONVÊNIO 2891/07



SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 0,00 426.955,38 0,00 426.955,38

SOMA 0,00 426.955,38 433.391,78 860.347,16

C/C 16.517-4 B.B. - OUVIDORIA - CONVÊNIO 2160/2008

88

Transferência entre contas do Fundo 151,72 0,00 0,00 151,72

Material de consumo 0,00 0,00 207.991,85 207.991,85

Indenizações e restituições 207.991,85 0,00 0,00 207.991,85

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 208.143,57 0,00 207.991,85 416.135,42


SOMA 208.143,57 0,00 207.991,85 416.135,42

TOTAL DAS DESPESAS CONVÊNIOS E OUTROS REPASSES 208.143,57 0,00 3.705.263,62 3.913.407,19

RECURSOS PRÓPRIOS

C/C 15.501-2 B.B. - FOLHA DE PAGAMENTO

Salário família 70.635,87 329.696,79 53.828,30 454.160,96

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 112.708.204,75 133.636.526,81 282.074.923,95 528.419.655,51

Obrigações patronais 21.153,06 9.980.835,74 4.266.097,53 14.268.086,33

Outras desp.de pessoal decorrentes de contratos 0,00 0,00 6.735.156,80 6.735.156,80


Ressarcimento de despesas de pessoal requisitado 0,00 0,00 5.954,24 5.954,24

Obrigações patronais 0,00 0,00 12.606.389,06 12.606.389,06



SOMA 113.279.010,33 144.446.439,03 309.114.459,55 566.839.908,91

C/C 7.082-3 B.B - FMS/ TESOURO MUNICIPAL

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 0,00 4.320,00 0,00 4.320,00

Obrigações tributárias e contributivas 0,00 0,00 4.320,00 4.320,00

Transferência interbancária para ajuste de saldo 0,00 4.060,72 0,00 4.060,72

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 8.380,72 4.320,00 12.700,72


SOMA 9.339,66 13.506,52 9.494,76 32.340,94

C/C 16.836-0 B.B. - FMS




89

SOMA 1.985.396,95 2.012.638,75 4.022.982,28 8.021.017,98

C/C 15.808-9 B.B. AGÊNCIA 086-8 - FMS

Contrato por tempo determinado 0,00 3.199.883,47 5.561,90 3.205.445,37

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 0,00 84.713,99 94,74 84.808,73

Obrigações patronais 0,00 10,00 730.012,79 730.022,79

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 0,00 0,00 56.651,68 56.651,68

Obrigações tributárias e contributivas 0,00 5.410,71 207.656,84 213.067,55

Indenizações e restituições 0,00 152.071,15 1.720,29 153.791,44

Obras e instalações 0,00 1.769.876,98 0,00 1.769.876,98


Transferência entre contas do Fundo 0,00 2.607.743,37 0,00 2.607.743,37


SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 7.819.709,67 6.786.634,01 14.606.343,68

SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 676.667,52 1.667.324,26 493.418,91 2.837.410,69

SOMA 676.667,52 9.487.033,93 7.280.052,92 17.443.754,37

C/C 15.808-9 B.B. AGÊNCIA 4678-7 - FMS


Obrigações patronais 305.770,67 335.843,98 94.783,92 736.398,57

Outras desp.de pessoal decorrentes de contratos 3.044.235,87 0,00 0,00 3.044.235,87

Outros serviços terceiros - Pessoa Física 265.996,66 0,00 0,00 265.996,66

Outros serviços terceiros - Pessoa Jurídica 2.078.275,11 0,00 0,00 2.078.275,11

Obrigações tributárias e contributivas 207.170,83 186.957,41 47.954,53 442.082,77

Despesas de exercícios anteriores 1.165.251,94 651,64 10.705.683,71 11.871.587,29

Indenizações e restituições 0,00 207.998,12 366,64 208.364,76

Obras e instalações 6.010.832,43 3.774.650,65 0,00 9.785.483,08


Transferência entre contas do Fundo 667.891,65 1.328.422,05 0,00 1.996.313,70

Transferência de saldo devido a mudança de agência 0,00 2.018.790,91 0,00 2.018.790,91


SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 676.667,52 0,00 0,00 676.667,52

SOMA 14.422.092,68 7.857.389,06 13.594.616,39 35.874.098,13

90

C/C 22-9 CEF. - FOLHA DE PAGAMENTO

Salário família 0,00 5.815,61 2.614,39 8.430,00

Vencimentos e vantagens fixas - Pessoal Civil 10.106.304,83 10.909.551,78 21.056.578,26 42.072.434,87



SOMA 10.182.809,45 10.990.269,64 21.135.235,41 42.308.314,50

C/C 60-5 ARRECADAÇÃO

Transferência entre contas do Fundo 0,00 3.688.000,00 0,00 3.688.000,00

Transferência financeira para o Tesouro 0,00 0,00 831.900,00 831.900,00

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 0,00 3.688.000,00 831.900,00 4.519.900,00

SALDO ATUAL NO QUADRIMESTRE 2.791.173,02 204.272,62 58.684,71 3.054.130,35

SOMA 2.791.173,02 3.892.272,62 890.584,71 7.574.030,35

ARRECADAÇÃO - RECEITA PRÓPRIA

Transferência entre contas do Fundo 2.724.774,79 1.101.099,60 686.125,85 4.512.000,24

SOMA DA DESPESA DO PERIODO 2.724.774,79 1.101.099,60 686.125,85 4.512.000,24


SOMA 2.807.351,58 1.157.900,65 706.514,20 4.671.766,43

TOTAL DAS DESPESAS RECURSOS PRÓPRIOS 139.376.498,46 175.337.005,78 353.698.933,83 668.412.438,07

TOTAL PERIODO 267.691.603,92 380.576.933,23 891.325.981,50 1.539.594.518,65


SOMA GERAL 328.794.011,69 421.342.524,41 904.725.743,44 1.654.862.279,54

91

8. AÇÕES DESENVOLVIDAS PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE POR BLOCOS FINANCEIROS E VALORES

GASTOS POR BLOCO – ANO 2012

AÇÃO

Atenção

Básica

Média e Alta

Complexidade

Vigilância

Saúde

Assistência

Farmacêutica

Gestão SUS

e Recursos

Próprios

Investimento

Cadastramento da população na estratégia

saúde da família

x x

Diminuição do déficit de profissionais nas ESF x x

Locação de imóveis para Unidades de Saúde x

Adequação de Unidades de Saúde

x x

Conversão de UABSF

x x

Construção de novas UABSF

x

92

Aumento da cobertura das ESB x x

Capacitação de novos ACS x x

Implantação do sistema TELESAUDE x

Implantação das ESF com NASF como

referência

x x

Implantação do Programa Saúde nas Escolas

priorizando as do programa "Mais Educação"

x x

Implantação e implementação do Programa

de Melhoria, Acesso e Qualidade da Atenção

Básica (PMAQ-AB)

x

Capacitação dos profissionais das ESF e UBS

nas ações do programa de atenção integral à

saúde da criança(CD, TRO, IRA, ADE, AAR,

PNSF, TTNN, SISVAN, aleitamento materno,

alimentação e nutrição, etc)

x x

Diminuição da taxa de mortalidade infantil x x x x

Diminuição da taxa de mortalidade neonatal x x x x

93

Diminuição da taxa de mortalidade pós-

neonatal

x x x X

Implantação do serviço de agendamento via

teleconsulta dos RNs egressos de UTIs

neonatal ao Ambulatório de Alto Risco

x

x

x

Captação de gestantes e crianças atendidas

nas UBS para o SISVAN

x x x

Aumento da cobertura percentual de crianças

e gestantes que recebem a suplementação

de ferro com registro no programa em

relação à população estimada desse público

atendida na UBS

x x x

Aumento do percentual de famílias

acompanhadas no perfil saúde

x x

Redução do número de crianças menores de

cinco anos com baixo peso para idade

x x x x x

Implantação da caderneta do adolescente em

escolas do PSE

x x

94

Aumento da razão exames citopatológicos do

colo do útero realizado em mulheres na faixa

etária de 25 a 59 anos e a população

feminina nessa faixa etária

x x x

Aumento do percentual de

segmento/tratamento informado de mulheres

com diagnóstico de lesões intraepiteliais de

alto grau do colo do útero

x x x

Redução da mortalidade por câncer de mama x x x x x

Aumento anual da razão entre mamografias

realizadas nas mulheres de 50 a 69 anos e a

população feminina nessa faixa etária

x x x

Atendimento de Nascidos Vivos de Mães com

07 ou mais consultas de pré-natal

x x

95

Implantação do serviço de referência e

atendimento humanizado às vítimas

(mulheres, crianças e adolescentes) de

violência sexual no CAIS Campinas e

Maternidade Dona Iris

x x

Implementar a implantação da caderneta do

adolescente na rede de atenção à saúde

x

Capacitação de profissionais da ESF e UBS

nas ações de Atenção Integral a Saúde do

Adolescente

x

Implementar o Plano Operativo Municipal de

Atendimento ao Adolescente em conflito com

a Lei em regime de internação

x

Capacitação dos profissionais da Estratégia

Saúde da Família na atenção à saúde do

homem

x x

Realização da Semana de Atenção à Saúde

do homem

x x

Realização das Biópsia de Próstata

encaminhadas

x x

Ampliar a atuação do programa de saúde do

Homem

x

96

Cadastrar no Hiperdia dos portadores de

diabetes e hipertensão que forem atendidos

e diagnosticados na SMS

x x x

Realização de campanhas e eventos

referentes às doenças e agravos não

transmissíveis (DANT’s )da DVDCD

x x x

Realização de capacitações, atualizações

e/ou encontros para os profissionais nos

programas de Hipertensão, Diabetes, Asma,

Obesidade, Tabagismo e Idoso

x

Aumento no quantitativo de medicamentos

distribuídos aos pacientes em DANTS


x

Aumento de prevalência de atividade física

suficiente no tempo livre em adultos

x x x

Redução da prevalência de tabagismo em

adulto

x x x x

Redução da taxa de internação por diabetes

mellitus e suas complicações na população

de 30 a 59 anos

X X X X x

97

Redução da taxa de internação por acidente

vascular cerebral (AVC) na população de 30

a 59 anos

X X X X X

Manutenção da taxa de letalidade das formas

graves de dengue (febre hemorrágica da

dengue-FHD/síndrome do choque da dengue-

SCD/dengue com complicações-DCC)

X X X x


hanseníase diagnosticados nos anos das

coortes

X X X X X


tuberculose pulmonar bacilífera

X X X X x

Aumento do número de amostras clínicas

coletadas do vírus influenza em relação ao

preconizado

X X x

Confirmação anual dos casos de hepatite B

por sorologia

X X X x

98

Manutenção anual da taxa de incidência de

AIDS em menores de cinco anos

X X X x

Realização de notificações dos agravos à

saúde do trabalhador constantes da portaria

GM/MS N.º 777/04

x x x

Encerramento oportuno de casos de doenças

de notificação compulsória (DNC)

X X

Notificação ao sim de óbitos não fetal com

causa básica definida

X x

Manutenção da cobertura vacinal com a

vacina tetravalente em crianças menores de

01 ano

X X X

Realização de análises de vigilância da

qualidade da água referente aos parâmetros

coliformes totais

x x

Publicação anual de boletins com dados de

análise de vigilância em saúde

x x

99

Descentralização das ações de vigilância em

saúde, inclusive o SINAN, para os distritos

sanitários

x x

Disponibilização das informações sobre a

situação de saúde, doenças de notificação

compulsória e agravos na intranet

x x

Aumento do percentual de unidades

notificantes para causas externas (violências)

x x x

Aumento do número de contatos

intradomiciliares de portadores de

hanseníase examinados

x x x x

Aumento da detecção de sintomáticos

respiratórios examinados

x x x x x

Manutenção anual da cobertura vacinal

contra influenza em indivíduos maiores de 60

anos

x x x

Manutenção das coberturas vacinais contra

poliomielite, tetravalente hepatite B em

menores de 01 ano

x x x

100

Implantação do Programa de DST/AIDS nas

Unidades, inclusive com aconselhamento pré

e pós-teste mais abordagem sindrômica

x x x x


mortalidade infantil

X x


mortalidade materna

X x

Implantação do protocolo de atendimento do

SVO

x x x

Realização de campanha de controle de

animais sinantrópicos

x x

Manutenção do índice de infestação do aedes

aegypti

x x

Realização de coletas de água para dosagem

de cloro residual livre e turbidez

x x

Realização de coleta de água para exame

bacteriológico e ph

x x

101

Identificação de áreas com população

exposta a solo contaminado

x x

Realização de eventos para divulgação da

posse responsável de animais e de

recolhimento de animais

x x

Realização de castrações de cães e gatos x x

Aumento da taxa de adoção de animais

apreendidos

x x

Atendimento de solicitações para resgate de

animais em logradouros públicos

x x

Fiscalização de estabelecimentos de

alimentos

x x

Fiscalização dos estabelecimentos de saúde

cadastrados

x x

Fiscalização dos estabelecimentos de

produtos químicos e de medicamentos

cadastrados

x x

102

Fiscalização dos estabelecimentos e

ambientes de interesse à saúde e à saúde do

trabalhador

x x

Atendimento das denúncias registradas na

VISA

x x

Monitoramento das notificações registradas

na VISA e as ações programadas

x x

Investigação das denúncias e notificações

registradas de surtos de doenças

transmitidas por alimentos-DTAs e infecções

relacionadas a assistência à saúde

x x


profissionais do setor Regulado

x x


profissionais da VISA

x x

Realização de e ventos de educação em

saúde para a comunidade e profissionais do

setor Regulado

x x

Aumento das restaurações odontológicas x x

103

Monitoramento do serviço de manutenção

dos equipamentos odontológicos realizado

pela empresa terceirizada

x x

Implantação do serviço de radiologia x x

Implantação do serviço de ortodontia x x

Aumento na cobertura de primeira consulta

odontológica programática

x x

Implantação do Programa de Atenção

Odontológica em Unidades de Saúde Mental

x x

Aumento da média da ação coletiva de

escovação dental supervisionada

x x

Ampliação do número de ESB da Estratégia

Saúde da Família

x x

Implantação do Serviço de Urgência

Odontológica 24 horas em UPA

x x

Aumento da razão entre tratamentos

concluídos e primeiras consultas

odontológicas programáticas

x

104

Aumento da média de instalações de

próteses dentárias

x

Aumento da média de atendimentos de

urgência odontológica

x

Implantação de CAPS

x x

Implantação de Residência Terapêutica

x x

Implantação do serviço Consultório de Rua

x x

Realização de Escola em Redução de Danos x x

Implantação de Casas de Apoio Transitório –

CAT, vinculadas aos CAPS ad

x x

Referenciação de usuários aos CAPS de sua

região para reduzir internações

x x x

Realização de Seminários e Mostra de Arte x

Aquisição de imóvel para Serviços de Saúde

Mental

x

105

Realização de cursos de capacitação x

Implantação do protocolo de atendimentos e

fluxos de encaminhamentos , referência e

contra referência

x x

Implantação do Ambulatório de feridas

complexas

x x

Implantação do ambulatório noturno

x

Implantação da Clínica da Dor

x

Ampliação do número de CRASPI

x x

Ampliação e descentralização do programa

internação domiciliar-pai pós hospitalar e

pré-hospitalar (Pai-ID)

x x

Construção da maternidade Dona Iris

x

Construção da nova sede do Banco de Leite

da Maternidade Nascer Cidadão

x

106

Implantação de Pronto Atendimento porte III

x x

Implantação de Pronto Atendimento porte II x x

Informatização das Unidades de Urgência x

Ampliação e Qualificação de CAIS e CIAMS x x

Ampliação e reforma de CAIS e CIAMS x

Disponibilização de kit de atendimento de

Urgência (parada cardíaca) em UABSF de

difícil acesso

x

Implementar o Serviço de Atenção Domiciliar x x

Qualificar o Pronto Socorro de Psiquiatria x x

Readequar o contingente de recursos

humanos

x

Incrementar a Assistência Nutricional aos

Pacientes

x

107

Descentralizar a emissão de vale-exames dos

pacientes do interior para o município de sua

residência

x

Aumentar a oferta de exames que não

apresentarem prestador de serviço na

quantidade suficiente

x

Criar padrões de autorização para emissão

de vale exame para alguns procedimentos

x

Criar leitos de UTI pediátrica no HC x

Criar leitos de UTI Adulto tipo II no HGG x

Ampliar leitos de UTI pediátrica no HDT,

IGOPE e Fêmina

x

Adequação e reforma das farmácias dos CAIS

e CIAMS

x

Inserção das Farmácias Distritais no

organograma da SMS

x

Mudança para sede própria da Farmácia de

Insumos e medicamentos Especiais

x

Implantação de Farmácia Distrital x x

108

Implantação do protocolo de assistência

farmacêutica

x x

Capacitação anual dos farmacêuticos da SMS

em relação à normatização / legislação

sanitária e farmacêutica.

x x

Elaboração da Política Municipal de


x x x

Redução do número de contratos

temporários

x

Redução do déficit de profissionais da rede x

Criação do centro municipal de formação de

saúde pública

x

Implementação das ações de educação em

saúde

x x

Implantação no SICAA do módulo Programa

de Saúde

x

109

Desenvolvimento e implantação do módulo

Cadastro Ficha A no SICAA

x x

Desenvolvimento e implantação do SIAB

Complementar no SICAA

x x

Integração do Módulo da Urgência com o

Vale Exame

X x

Alimentação regular da base de dados do

cadastro nacional de estabelecimento de

saúde

X X X x

Realização de Concurso Público

x

Realização de Processo Seletivo Público

X X

VALOR TOTAL GASTO (R$)

103.320.445,60

715.326.878,09

20.647.165,14

16.342.443,48 669.737.064,14

10.307.115,01

Observação: Além desses Blocos foi apresentada despesas com Convênios e Outros no valor de R$3.913.407,19.

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9. Considerações Gerais:

A Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia, no ano 2012, ampliou sua rede própria de saúde com a inauguração de 06 novas unidades: Hospital e Maternidade Dona Iris, UABSF Aroeiras, UABSF Ville de France, UABSF Cerrado VI, Centro de Convivência Cuca Fresca e Unidade de Atendimento Transitório Infanto Juvenil (UATI), perfazendo um total de 120 Unidades de Saúde: 63 Unidades de Atenção Básica Saúde da Família (UABSF), 22 Centros de Saúde, 14 Unidades de Saúde Mental, 14 CAIS e CIAMS, 02 Maternidades, 05 Unidades de Referências, distribuídas em 07 Distritos Sanitários.

Além disso, foi dado início a projetos de implantação de Unidades de Pronto Atendimento Porte II e III, ampliação, reforma e qualificação de CAIS e CIAMS, que estão em andamento.

A aplicação de recursos próprios em saúde neste ano foi de 22,95 %, o que possibilitou não só a expansão de rede como também a implementação de serviços e programas. Destaque para o aumento de cura de casos novos de hanseníase e aumento do número de contatos intradomiciliares de portadores de hanseníase examinados e também melhoria nas fiscalizações, através do incremento de fiscais de saúde pública, o que permitiu um maior investimento nas ações de fiscalização e no cumprimento de metas estabelecidas na vigilância sanitária municipal.

Foram realizadas pelas áreas técnicas diversas capacitações com variadas abordagens de temas importantes: atenção integral à saúde da criança, sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de mama e colo de útero, atenção integral à saúde do adolescente, capacitação dos profissionais da Estratégia Saúde da Família pela Coordenação de Saúde do Homem, rastreamento de casos de agravos não transmissíveis, solicitação/interpretação dos marcadores sorológicos para hepatite B, dentre outros.

Avanços foram observados no desenvolvimento de sistemas como integração do Módulo Ficha A ao SICAA, quando os ACS passaram a cadastrar e atualizar os dados das famílias diretamente no sistema, eliminando a digitação da Ficha A pela COESF, pois próprio sistema gera arquivos que são exportados para o SIAB e integração do SICAA /Módulo da Urgência com o sistema Vale Exame.

A realização de concurso público possibilitou a substituição dos contratos por tempo determinado por concursados. Covocação de novos profissionais concursados possibilitará a abertura de novos serviços.

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10. Recomendações para a próxima programação anual de saúde e/ou redirecionamentos para o Plano de Saúde:

O déficit de profissionais interferiu em áreas como a odontologia que registrou redução de aproximadamente 10% no número de dentistas na rede, o que deverá ser melhorado com a convocação de concursados e também na estratégia saúde da família, que em função da decisão judicial solicitando o desligamento dos ACS de contratos temporários e alteração da lei passando os ACS de celetista para estatutário, as ESF ficaram com déficit de profissionais.

Dificuldades administrativas na finalização do processo de aquisição de insumos prejudicaram a coleta de exames citopatológicos de colo de útero e a realização de procedimentos odontológicos.

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RELATÓRIO DE GESTÃO ANO 2012 2012.pdf3 SUMÁRIO 1. Identificação do Município 4 2. Demografia e Dados de Morbi-mortalidade 7 2.1. População Estimada Ano 2012 7 2.1.1. População