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CLINÍCA E HOTEL GERIÁTRICO VEM VIVER Rua Dr. Romeu Pereira nº 250 – Ribeirão Preto – SP Telefones: (16) 3610 9814 / (16) 98835 2296 / (16) 9160 1422 Paciente: Leony Ferreira Lisboa Cliente consciente, orientada com períodos de confusão, fala conexa, normotensa, auto-suficiente na alimentação e paraparesia de MMII. PA: 12x8 mmHG / P: 84bpm / Sat: 96 spO2 Eliminações em fralda geriátrica. Medicamentos em uso: Enalapril 10mg / ½ cps. vo. de manhã e de noite Levodopa 250mg + Carbidopa 25mg / ¼ cps. às 7/11/15/19 hs AAS 100mg / 1 cp. vo. após o almoço Omeprazol 20mg / 1 cp de manhã Metformina 500mg / 1 cp após o jantar Paracetamol 500mg / 2 cps vo de 12/12 hs Carbamazepina 200mg / 1 cp vo de 12/12h Paciente apresenta ultimamente muita falta de apetite e nega-se a se alimentar, o que acarretou em perda de peso considerável. A Carbamazepina prescrita também não tem mostrado resultados benéficos. Com dois comprimidos ao dia apresenta confusão mental, desorientação, indisposição e perda de força muscular até mesmo para comer. Mantem pressão arterial, pulso e saturação estáveis. Atenciosamente

Relatório de Paciente

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Instituto de Longa Permanência para idosos

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Page 1: Relatório de Paciente

CLINÍCA E HOTEL GERIÁTRICO VEM VIVER

Rua Dr. Romeu Pereira nº 250 – Ribeirão Preto – SPTelefones: (16) 3610 9814 / (16) 98835 2296 / (16) 9160 1422

Paciente: Leony Ferreira Lisboa

Cliente consciente, orientada com períodos de confusão, fala conexa,

normotensa, auto-suficiente na alimentação e paraparesia de MMII.

PA: 12x8 mmHG / P: 84bpm / Sat: 96 spO2

Eliminações em fralda geriátrica.

Medicamentos em uso:

Enalapril 10mg / ½ cps. vo. de manhã e de noite

Levodopa 250mg + Carbidopa 25mg / ¼ cps. às 7/11/15/19 hs

AAS 100mg / 1 cp. vo. após o almoço

Omeprazol 20mg / 1 cp de manhã

Metformina 500mg / 1 cp após o jantar

Paracetamol 500mg / 2 cps vo de 12/12 hs

Carbamazepina 200mg / 1 cp vo de 12/12h

Paciente apresenta ultimamente muita falta de apetite e nega-se a se

alimentar, o que acarretou em perda de peso considerável.

A Carbamazepina prescrita também não tem mostrado resultados

benéficos. Com dois comprimidos ao dia apresenta confusão mental, desorientação,

indisposição e perda de força muscular até mesmo para comer.

Mantem pressão arterial, pulso e saturação estáveis.

Atenciosamente

Obs: Receitas emitidas devem conter a data do atendimento, assinatura

e carimbo do profissional competente.

Ribeirão Preto, 29 de janeiro de 2016

Maria Aparecida Branco Enfermeira – Coren 49859

Responsável Técnica