Este requerimento não gera qualquerdireito antecipado ao interessado, nemresponsabilidade para a PMLF.

REURBC O M I S S Ã O D E

REQUERIMENTO

ÀPrefeitura Municipal de Lauro de Freitas - PMLFNesta,

Eu,

natural de

,

UF ,

prossão: CPF nº ,

RG nº SSP/ , data de emissão / / ,

residente e domiciliado no endereço

CEP - , na cidade de Lauro de Freitas - BA, Celular nº ( )

telefone xo (

,

) , Processo nº / ,

venho respeitosamente REQUERER, junto à Prefeitura Municipal de Lauro de Freitas, o REURB do tipo do

localizado no endereço

.

Lauro de Freitas, BA, de de

Assinatura do Mutuário

Servidor / Matrícula

Quantidade de Folhas: