Rita de Cassia Ferreira A SenhorasRepresentante Técnica da Reabilitação Profissional

Superintendência Regional do INSS Sudeste I

PROJETO PILOTO – SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL SUDESTE I

Desativaçao dos CRPProjeto “Reabilita”Equipes mínimas nas APS

� 2003 2003 2003 2003 ---- Forum Nacional de RPForum Nacional de RPForum Nacional de RPForum Nacional de RP

� CARTA SAO PAULOCARTA SAO PAULOCARTA SAO PAULOCARTA SAO PAULO

� 2008 – Projeto de Revitalizaçao da RPMinistério da Previdencia Social

Secretaria de Políticas de Previdencia SocialDepartamento de Política de Saude e Segurança Ocupacional

Tornar a vitalizar; insuflar nova vida ou vigor em; revigorar, reviver, revivificar, revivescer: revitalizar as energias.

Janeiro de 2008– Ministério da Previdência Social /Diretoria de Saúde Ocupacional

�Diagnóstico�Ampliação do Quadro � Parcerias�Capacitação

Maio de 2008: celebração de convenios de cooperação técnica entre o MPS e:

�AVAPE� SERT/SP� SDPcD/SP� SES/SP� SENAI - SENAR – SENAT ( 2009/2010)Objetivo: aperfeiçoar políticas de habilitação e reabilitação profissional com vista a reinserção com qualidade no mercado de trabalho

Agosto de 2008: operacionalização dos convênios

�Grupo de Trabalho� Pilotos

Janeiro de 2009:

�Comissao Técnica para Revitalização da Reabilitação Profissional

AVAPE:� - cursos profissionalizantes,� - avaliação e treinamento profissional,� - avaliação, prescrição e preparo ao uso de órteses,� - avaliação, prescrição e treino ao uso de próteses,� - avaliação oftalmológica,� - avaliação psicológica,� - avaliação fisioterápica,� - avaliação fonoaudiológica e,� - avaliação terapêutica ocupacional

SERT/SDPcD:� ações empreendedoras ou autônomas,

� agilizar mecanismos de orientação profissional, qualificação e inserção no mercado de trabalho

SES/SDPcD:

� criação de mecanismos para o acompanhamento dos programas de habilitação e reabilitação físico-funcional junto às Áreas de Saúde do Trabalhador, Saúde da Pessoa com Deficiência, à Rede de Serviços em Reabilitação Física e à Rede de Serviços em Reabilitação Auditiva e outras afins

SDPcD:

� IMREA◦ Segurados com afastamento < 90 dias

� CIDs : M – S – T� Idade� Escolaridade

◦ Reabilitação fisica/tratamentos◦ Qualificação

◦ Piloto : APS Jabaquara

Secretaria de Estado da Saúde

� Coordenador Estadual da Saúde do Trabalhador

◦ Responsabilidades e objetivos comuns, mas…

◦ Como trabalhar ?

� Diagnóstico loco regional com a participação dos atores envolvidos com saúde do trabalhador

EMPRESASEMPRESASEMPRESASEMPRESAS

BenefBenefBenefBenefííííciociociocio

RPRPRPRP

Trabalhadores Trabalhadores Trabalhadores Trabalhadores adoecidos: adoecidos: adoecidos: adoecidos:

afastamentos afastamentos afastamentos afastamentos recorrentes recorrentes recorrentes recorrentes prolongadosprolongadosprolongadosprolongados

ReabilitaReabilitaReabilitaReabilitaççççãoãoãoão

CRSTCRSTCRSTCRSTSUSSUSSUSSUS

GVSGVSGVSGVSSUSSUSSUSSUS ARTARTARTART

MteMteMteMte

GrupoGrupoGrupoGrupo

DiagnDiagnDiagnDiagnóóóósticsticsticstico de o de o de o de

situasituasituasituaççççãoãoãoão

INSSINSSINSSINSSMPSMPSMPSMPS

VEVEVEVESUSSUSSUSSUS

ReinserReinserReinserReinserççççãoãoãoão

PrevenPrevenPrevenPrevenççççãoãoãoãoNegociaNegociaNegociaNegociaçççção ão ão ão ColetivaColetivaColetivaColetiva

� Passo 1:◦ Diagnóstico loco regional em conjunto: INSS/CRST Regional através de seus bancos de dados, identificação de

empresa com maior nº de benefícios concedidos e encaminhamentos para a RP com CIDs potencialmente relacionados ao trabalho (grupos M,S, T, G e F).

◦ Convoca segurados, organização do processo de trabalho. Formação de grupos.

◦ Avaliação individual dos segurados, em conjunto pelas equipes INSS/ CRST – avaliar potencial laborativo e indicar contra indicações. Definir elegibilidade para RP

� Passo 2:◦ Investigação diagnostica dos segurados não caracterizados como AT – /analise do posto /processo de trabalho de

origem pelas equipes CRST/INSS, emissão de CAT e notificação no SINAN

� Passo 3:◦ Negociação com a empresa através de grupo de trabalho constituídos por técnicos do INSS/SES/E M.T.E /

Empresa/ Representantes dos trabalhadores: estabelecimento de cronograma de trabalho.

� Passo 4: ◦ Implementação do processo de negociação (sindicato, empresa, órgãos públicos – SUS/INSS/SRT.

◦ Encaminhamento dos segurados elegíveis para treinamento em função oferecida pela empresa e validada pelas equipes.

◦ Acompanhamento do segurado in loco por um período de até 60 dias pela equipe do CRST.

◦ Encaminhamento, dos segurados para suporte linhas de cuidado, quando necessário.

◦ Avaliação favorável. Segurado retorna à RP. Emissão de certificado.

◦ Pericia médica para DCB

◦ Acompanhamento em grupo (quinzenal) por 12 meses.

◦ No caso de intercorrências no período de treinamento ou avaliação desfavorável: retorna para avaliação/negociação com o GT intersetorial/empresa....

A. Implantação de um Programa de Reinserção, com os seguintes componentes:

� Análise dos postos de trabalho de origem, para verificar a compatibilidade de retorno na mesma função.

� Proceder ao mapeamento de todos os postos de trabalho, englobando, o conjunto dos setores da empresa, com potencial de serem utilizados no Programa.

� Liberação dos trabalhadores para a participação nos Grupos de Referência (suporte psicossocial), com periodicidade quinzenal (3 horas), pelo período de 1 ano.

� Garantia de participação dos trabalhadoresno acompanhamento do Programa.

� Realização de reuniões técnicas quinzenais, envolvendo a Seção de Saúde do Trabalhador da GEX/INSS, GVS-GVE/SES), CRST, VS-VE/SMS.

B. Implantação de um Programa de Prevenção, norteado pelos seguintes componentes:

� Intervenção imediata sobre as situações de grave e iminente risco à saúde e negociação de cronograma das medidas para a sua eliminação ou controle.◦ Processos de trabalho que relacionados à exposição a fumos metálicos e poeira de sílica.

◦ Setores com elevado nível de ruído.

◦ Setores onde tenham ocorrido acidentes fatais ou graves.

◦ Setores com excessiva carga fisiológica ou mecânica de trabalho.

� Erradicação de todas as práticas/situações que ferem a dignidade dos trabalhadores.

� Cadastramento de todos os trabalhadores expostos às situações risco apontadas como prioritárias para a intervenção sanitária.

� Análise dos dados pertinentes no Serviço de Segurança e Medicina do Trabalho – SESMT.

� O compromisso de, caso haja demissão de trabalhadores, que os mesmos sejam encaminhados para avaliação no CRST.

� Incorporação, nos exames periódicos, de exames laboratoriais ou toxicológicos não realizados na atualidade, que sejam reconhecidos como necessários para o controle e monitoramento de exposição a determinados riscos químicos.

� Encaminhamento sistemático dos resultados dos exames periódicos para o CRST.

� Notificação imediata dos casos de acidentes fatais e graves para a CRST.

INSS : “Garantir proteção ao trabalhador e sua família, por meio de sistema público de política previdenciária solidária, inclusiva e sustentável, com objetivo de promover o bem-estar social".

Reabilitação Profissional: “ Aprimorar a prevenção de riscos ocupacionais e mitigar os efeitos da incapacidade laboral”

rita.senhoras@previdencia.gov.br