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1/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2 Importancia de la Estadística y Notificación de los Accidentes de Trabajo CISS e CAPRT inistério da Previdência Social 02 Propostas: - Gestión Hominal Notificación - Nexo Epidemiológico Estadística

São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006 1/37 Importancia de la Estadística y Notificación de los Accidentes de Trabajo CISS e CAPRT Ministério da Previdência

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1/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Importancia de la Estadística y Notificación de los

Accidentes de Trabajo

CISS e CAPRT

Ministério da Previdência Social

02 Propostas:

- Gestión Hominal Notificación- Nexo Epidemiológico Estadística

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2/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

• Técnico Mecânica - ETFPE • Eng. Mecânico - UFBA• Auditor-Fiscal da Previdência Social• Eng. Segurança do Trabalho - UnB• Especialista em Ciências Contábeis - FGV• Mestrado em Riesgos Laborales – Univ. Alcalá / Espanha• Doutorando em Saude Coletiva - UnB • Assessor do MPS

Colaborador: Paulo Rogério A de OliveiraCorreio eletrônico: [email protected]

[email protected]: 61 3433 5100

Ministério da Previdência Social

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3/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

SAUDE DO

TRABALHADOR

Integralidade Intersetoralidade

Descentralidade Intervenção

NTEP

FAP

NAST

CONTROLE SOCIAL

??

Gestão Hominal

Política Nacional Saúde do Trabalhador

PPP

Investimento

Público

Transformar Adicionais

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Esquema y Orden en esta Presentación, 17 min

1- Contexto2- Reglas Internacionales para Asegurar Salud al Patrimonio3- Paradigma Hominal: El Mecanismo Capitalista 4 - Reglas Internacionales Contables Hominais5 – Reglas Internacionales Nexo Epidemiológico

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1. DEL CONTEXTO

"Nuestro patrimonio más grande es el trabajador"

Este lema de las compañías, recurrente en el mundo, es sugestivo, todavía aún distante…

“The worker is our greatest patrimony”This common slogan present in companies around the world, is auspicious, but still distant...

Es verdad ?

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6/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

¿ Que es más importante, el trabajador o ¿ Que es más importante, el trabajador o la maquinaría que el opera?la maquinaría que el opera?

What is more important: the machine or What is more important: the machine or its operator ?its operator ?

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Salud del trabajador = Salud del patrimonio

Reducionismo ideológico !

Se, solamente en las dimensiones Contables y Financieras conseguirse esta equiparación

Ya seria grande avanzo …

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8/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Salud del Capital (patrimonial) es bastante bien

Cuidada..

Controlada…

Divulgada…

Incentivada…

Auditada…

¿ Por que eso acontece ?

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9/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

2 2 Reglas Internacionales para Asegurar Salud al PatrimonioReglas Internacionales para Asegurar Salud al Patrimonio

• Unión de las Naciones Unidas - ONU y Comité Fundación de Unión de las Naciones Unidas - ONU y Comité Fundación de la Estandardización Internacional de la Contabilidad - IASC la Estandardización Internacional de la Contabilidad - IASC

BRASIL (CNAE) – Clasificación Nacional de Actividades EconómicasBRASIL (CNAE) – Clasificación Nacional de Actividades Económicas

estandardizan reglasestandardizan reglas

seguridadseguridad de las operaciones mercantiles y financieras de las operaciones mercantiles y financieras

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• Internacionalización de las reglas contables y de divulgaciones de las Internacionalización de las reglas contables y de divulgaciones de las demostraciones financieras, en periódicos de grande circulacióndemostraciones financieras, en periódicos de grande circulación

• Los países Los países disciplinan demostracionesdisciplinan demostraciones mercantiles y financieras, mercantiles y financieras, definiendo, por medio de leyes, conforme tal standarddefiniendo, por medio de leyes, conforme tal standard

• Auditoria independiente para conferir confiabilidad … KPMG-ENRON!Auditoria independiente para conferir confiabilidad … KPMG-ENRON!

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11/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

¿¿ Quien está Obligado a Demostrar la Salud del Capital ?Quien está Obligado a Demostrar la Salud del Capital ?

Toda la compañía del capital abierto… Toda la compañía del capital abierto…

… … mercado bursátil mercado bursátil

… … casos definidos en leyes propiascasos definidos en leyes propias

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• Ejemplos de demostraciones contables-financieras: Ejemplos de demostraciones contables-financieras:

Balance Patrimonial - BPBalance Patrimonial - BP

Demostración de los Resultados de lo año fiscal - DRE Demostración de los Resultados de lo año fiscal - DRE

Demostración de las Orígenes y Aplicaciones del Recursos – DOAR Demostración de las Orígenes y Aplicaciones del Recursos – DOAR

Demostración de la Mutación del Patrimonio Liquido - DMPLDemostración de la Mutación del Patrimonio Liquido - DMPL

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• Resultados de la gestión Patrimonial: Resultados de la gestión Patrimonial:

Capital creciente y saludable

$

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14/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

De la Confiabilidad de Las Demostraciones Contables – Financieras De la Confiabilidad de Las Demostraciones Contables – Financieras depende las decisiones y actitudes de los siguientes agentes sociales: depende las decisiones y actitudes de los siguientes agentes sociales:

• • A los accionistas, acreedores y propietarios A los accionistas, acreedores y propietarios

la rentabilidad la rentabilidad y la vuelta del capital y la vuelta del capital invertido, invertido,

con riesgo atenuado; con riesgo atenuado;

• • Al estado Al estado

el pago de los tributos; el pago de los tributos;

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15/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

• • A los trabajadores A los trabajadores

la tranquilidad de trabajar en una empresa la tranquilidad de trabajar en una empresa sólida;sólida;

• • A los surtidores A los surtidores

una carpeta comercial sostenible; una carpeta comercial sostenible;

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• • A los consumidores A los consumidores

la certeza de comprar de una compañía seria la certeza de comprar de una compañía seria

• • A la sociedad en general A la sociedad en general

el deber satisfecho de la responsabilidad social.el deber satisfecho de la responsabilidad social.

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17/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

• • Más recientemente, debido al terrorismo Más recientemente, debido al terrorismo reconstruyeran los reconstruyeran los formatos de reglas contables, financieras y fiscales, algo tiempos formatos de reglas contables, financieras y fiscales, algo tiempos atrás inimaginable, que van más allá, alcanzando : atrás inimaginable, que van más allá, alcanzando :

la incolumidad del capital, de su propietario y la su destinación la incolumidad del capital, de su propietario y la su destinación

Basta observar el calabozo atractivo de los paraísos fiscales Basta observar el calabozo atractivo de los paraísos fiscales

ahora averiguados!ahora averiguados!

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¿ Porque la ley lo determina ?

o por que lo quiere el empresario ?

¿ Hay Servicio obligatorio prevencionista para gestión patrimonial?

La gestión patrimonial acontece

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3 3 PARADIGMA HOMINAL: PARADIGMA HOMINAL: EL MECANISMO CAPITALISTA EL MECANISMO CAPITALISTA DE LA PROMOCIÓN DE SALUD DEL TRABAJADORDE LA PROMOCIÓN DE SALUD DEL TRABAJADOR

Entonces …Entonces …

adóptese los mismos mecanismos de lo capital … adóptese los mismos mecanismos de lo capital …

Adam Smith … Adam Smith …

mano invisible del mercado …mano invisible del mercado …

Más valía hominal …Más valía hominal …

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Voluntad de Lucrar Voluntad de Lucrar

Teoría del Principio ÚnicoTeoría del Principio Único

CapitalTrabajo

Gestión HominalGestión Hominal Gestión PatrimonialGestión Patrimonial

$$

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Axioma del CapitalAxioma del Capital

se hay lucro explicito en practicar se hay lucro explicito en practicar actitudes prevencionistas por actitudes prevencionistas por intermedios de sistemas de intermedios de sistemas de gestión, los empresarios tendrán gestión, los empresarios tendrán estimulo en evitar accidentesestimulo en evitar accidentes

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22/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

PresupuestoPresupuesto

……endógeno, intrínseco, endógeno, intrínseco, inseparable del capital y no hay inseparable del capital y no hay otra forma de inserir la salud del otra forma de inserir la salud del trabajador en cualquier trabajador en cualquier movimiento de mejora sien movimiento de mejora sien considerarlo. considerarlo.

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23/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Parte de la SoluciónParte de la Solución

conferir a los empresarios conferir a los empresarios ánimos ánimos económicoseconómicos a la protección e a la protección e prevención de los riesgos laborales prevención de los riesgos laborales tal cual sucede con lo patrimonio en tal cual sucede con lo patrimonio en sentido estrito.sentido estrito.

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24/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Ánimo Económico = (P x R m )

P = Publicidad = Demostración Hominais

R = Rendimiento (Ganancias) = Reducción Cotización – FAP -bonus x malus

m = mercadológico = Propulsor de las Ventas

Ecuación…

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25/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

A los accionistas, acreedores y propietariosA los accionistas, acreedores y propietarios la producción de la producción de mercancías y de servicios sin producir enfermedad a quien lo hacemercancías y de servicios sin producir enfermedad a quien lo hace

• Al estado o las empresas de seguradores privadas (las mutuas)Al estado o las empresas de seguradores privadas (las mutuas) el pago las ventajas accidentarías no decurrente de negligencia, el pago las ventajas accidentarías no decurrente de negligencia, solamente de las fatalidades;solamente de las fatalidades;

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26/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

•A los trabajadores A los trabajadores la tranquilidad de funcionar en una la tranquilidad de funcionar en una empresa saludable;empresa saludable;

• A los consumidores A los consumidores la certeza de comprar de una la certeza de comprar de una compañía éticamente ligada con la salud del trabajador compañía éticamente ligada con la salud del trabajador

• A la sociedad en generalA la sociedad en general el deber satisfecho de la el deber satisfecho de la responsabilidad responsabilidad socialsocial

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44 Reglas Internacionales Contables HominaisReglas Internacionales Contables Hominais

Lo rescate de lo slogan:Lo rescate de lo slogan:

"Nuestro patrimonio más grande es el trabajador"

¿ Como ?¿ Como ?

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28/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Regulación Internacional - ítem de controle …

ILO

ISOOMC

Gestión

Hominal

Gestion Ambiental

Standardización tal cual otros ítems…

Gestion

Patrimonial

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DEMONSTRACIONES HOMINAIS

AUDITORES INDEPENDIENTES

Diagnosis

STAKEHOLDERS

PUBLICACION PERIODICO

GRAN CIRCULACION

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Propuesta …

1. Producir da primera vez, bien Hecho

Cualidad

Con Bajo Coste

ISO 9000

Vincula Comercio OMC

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Propuesta …

Ambientalmente Sostenible

ISO 14.000

Vincula Comercio OMC

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Propuesta …

Trabajador Saludable

ISO 18000

Vincula Comercio OMC ?

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33/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

Las demostraciones hominais tendrían :

situación financiera hominal

trayendo cuentas de activos y pasivos mórbidos;

situación económica hominal

trayendo (ganancias) beneficios y (perdidas) daños a la salud

del trabajador;

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situación general hominal

• inversión del capital corto, medio y de largo plazo;

• sistemas de protecciones colectivas, nuevos diseños y proyectos productivos;

• adopción de los sistemas de gestión; nuevas tecnologías;

• uso de trabajadores ajenos;

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• indicadores de siniestralidad, letalidad; índices de accidentes y enfermedades por producción y facturación;

• cuantidades de auditorias internas hechas al año;

• cuantidades de enseñanza hechas al año y publico concernido;

• comparación de los indicadores de la compañía de los indicadores del segmento económico al cual pertenece la compañía;

• comparación de los indicadores de lo segmento económico al cual pertenece la compañía con los indicadores nacionales e internacionales;

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lucran más lucran más

Compran Compran

másmás

Accidentan Accidentan

menosmenos

Stakeholders

SatisfechosDemostraciones

Hominais

Reglas Internacionales

Transparencia

Concurrencia Leal

$

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NEXO EPIDEMIOLÓGICO:

UNA PROPUESTA DE ESTANDARDIZACIÓN

INTERNACIONAL

NOTIFICACION Y ESTATISTICA DE AGRAVO DEL TRABAJO

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1. DEL CONTEXTO

No es posible comparar los indicadores de las enfermedades del trabajo producidas el mundo entero…

…no hay criterios internacionales estándares...

La OIT tiene dificultades en contabilizar esos números, pos cada país tiene legislación distinta.

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La estadística del enfermedad del trabajo en la mayoría de los países no refleja la realidad mórbida que ello vive, notablemente debido a la subnotificación de tales acontecimientos…

…, haciendo, por consiguiente, que las políticas adoptadas para mejora de las condiciones del trabajo y sus altos índices de los accidentes, entre otros aspectos, no lograsen éxito, pos fueran establecidas exactamente con base en esas estadísticas engañosas…

¿Por que la subnotificación de las enfermedades del trabajo es tan demandante?

1. DEL CONTEXTO

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40/37 São Paulo – SP / 25 de Agosto 2006

•Porque considerase la notificación la palabra terminable…carece de verificación…siempre…;

¿Por que la subnotificación de las enfermedades del trabajo es tan demandante?

• Porque considerase la notificación acto medico y ese tiene la palabra concluyente, aunque sea sabido de las facetas poli disciplinares…

• Porque la notificación esta a cargo, no exclusivamente, de lo empleador, debidamente instruida por …

• Porque esa notificación, en el prisma de lo empresario, cuando realizada a contento, trae para lo empleador un conjunto de obligaciones fiscales y inconvenientes indemnizatorios, sanitarios y jurídicos, inclusive del derecho laboral…

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•Porque las instituciones aseguradoras de los accidentes del trabajo – publicas o privadas – condicionan la prestación económica, rehabilitación profesional, así como los pagos indemnizatorios a presentación por parte de lo accidentado de esa notificación, lo que atribuye a ella grande, y descomunal peso, propenso a intimidar empleador como para ultrajar derechos de los empleados…

¿Por que la subnotificación de las enfermedades del trabajo es tan demandante?

• Porque es más fácil atribuir la causalidad a otros motivos, difusos al trabajo, considerándola enfermedad general, desconecta al trabajo; O sea, lo trabajo pode ser causa suficiente para culminar enfermedad, todavía, es no necesario; Delante de la duda, es mas cómodo afirmar que es no ocupacional y lo trabajador que produzca la comprobación en lo contrario, con mucho sufrimiento y poco éxito;

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•Porque las enfermedades del trabajo tiene agentes etiológicos múltiplos que complican la diagnosis, agravado en enfermedad de periodo de latencia o desarrollo son largos, donde la manifestación mórbida acontece jornadas y contratos de trabajos después de aquello causador de la primero exposición;

¿Por que la subnotificación de las enfermedades del trabajo es tan demandante?

• Porque las enfermedades del trabajo, tienen varios factores que concurren para el resultado clínico y donde lo trabajo es mas uno factor contribuyente y no forzosamente o causador …

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2. ANTIGUA INFORMACION - NUEVA FUENTE PRIMARIA

CID 10 (OMS) X CNAE (IASC - ONU)

Códigos internacionales

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•descartase la notificación de los empleadores - CAT para finales estadísticos-epidemiológicos, substituyéndola por lo agrupamiento CID atribuida por lo medico en lo prontuario del paciente.

•A excepción de los capítulos CID 15 y 16 (maternidad y periodos perina), bien como CID 21 (convalecencia)

2. ANTIGUA INFORMACION - NUEVA FUENTE PRIMARIA

CID 10 (OMS)

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2. ANTIGUA INFORMACION - NUEVA FUENTE PRIMARIA

• Los CNAE son integrados por las empresas empleadoras, que por su vez registran los trabajadores y los informan continuamente a los bancos de dados estatales los empleados y desempleados…

• … populación expuesta es aquella trabajadora en un determinado segmento económico y no expuesta aquella de los otros segmentos.

•Lo segmento económico constituye un grupo homogéneo de exposición a factores de riesgos que son comunes en sus procesos productivos y prestase como razonable parámetro de comparación.

CNAE (IASC - ONU)

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2. ANTIGUA INFORMACION - NUEVA FUENTE PRIMARIA

• Los CNAE son integrados por las empresas empleadoras, que por su vez registran los trabajadores y los informan continuamente a los bancos de dados estatales los empleados y desempleados…

• … populación expuesta es aquella trabajadora en un determinado segmento económico y no expuesta aquella de los otros segmentos.

•Lo segmento económico constituye un grupo homogéneo de exposición a factores de riesgos que son comunes en sus procesos productivos y prestase como razonable parámetro de comparación.

CNAE (IASC - ONU)

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3. Nexo Epidemiológico – Aferición Indirecta

Clase CNAEAgrupamento CID

Deslinde Epidemiológico…

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Clinica Médica

Diagnósticos

Trabajo

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caso pop

Exposto

a bNão Exposto

c d

RC cb

da

d

c

b

a

exposto) doençaP(

exposto) - não doençaP(

exposto) doençaP( - 1

exposto)-não doençaP( - 1

exposto)]-não doençaP( - 1 [ / exposto) - não doençaP(

] exposto) doençaP( - 1 [ / exposto) doençaP( RC

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EXEMPLO FICTICIO: TUBERCULOSE Molestia Infecciosas y Parasitárias(Grupo I da CID-10 – A15 a A19)

INTERVALO CID-10 CNAE A15-A19 1410 1581 1811 1933 2630 3511 4512 4521 4522

4529 4541 4552 4559 5155 5211 5215 5221 5244 5521 5522 6023 6025 7450 7470 8511 9000 9120 9301

Ex.: 1410 – extracción de minería

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4. DISCUSIÓN Y ENCAMINAMIENTO – NUEVA CONVENCION OIT

Unifica criterios, confiere transparencia, es dinámico, admite ajustes al longo del tiempo de la sensibilidad y especificidad (error Tipo I y II);

Es capaz de presentar un cuadro de incidencia de enfermedad del trabajo con menos incertidumbre y consecuentemente optimizar las políticas y esfuerzos de mejora de las condiciones del trabajo;

Es capaz de producir indicadores por CNAE, por CID por varias áreas geográficas: regionales, nacionales e internacional;

Crea lista de enfermedad por CNAE, al tiempo que revoca las listas cerradas, con base en serie histórica de las enfermedades y método mundialmente reconocido;

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4. DISCUSIÓN Y ENCAMINAMIENTO

Permite creación de políticas “bonus-malus” por parte de lo Estado o de las aseguradoras privadas, pos podrán cambiarse los premios de seguros en función de desempeño dentro de esa matriz epidemiológica,

y, principalmente, disminuir las injusticias sociales oriundas de las enfermedades del trabajo, hoy camufladas.

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Colaborador: Paulo Rogerio Alburquerque de OliveiraCorreo electrónico: [email protected]

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