SEMI AFOGADO

1. Informações.

a. Exame primário: - Vias Aéreas- Respiração- Circulação

b. Verifique sinais de trauma.

2. Tratamento

a. Oxigênio.1 Se a vítima estiver com parada respiratória ou cárdio respiratória, forneça oxigênio a 15 litros/min com ambú. Use a Cânula de Guedel para auxiliar.2 Se a vítima estiver respirando e com pulso, dê oxigênio 10 litros/min com máscara facial.

b. Retire as roupas da vítima e a aqueça. c. Cuidado com o possível trauma de coluna ( Vítima na água em decúbito ventral, ferimento na cabeça, perda de sensibilidade e resposta motora). d. Imobilize com colar cervical e prancha longa. e. Transporte.

AFOGAMENTO

É um quadro de asfixia por imersão em um meio líquido.

CLASSIFICAÇÃO DO AFOGAMENTO:A) Quanto ao mecanismo:

•Primário•Secundário

B) Quanto à natureza do meio líquido:•Água doce•Água salgada

Primário:

•Efeito evidente do afogamento, ocorre o quadro da asfixia e, a seguir, parada cardíaca. Encontrado em 90% dos casos.

•Corresponde ao afogado azul da Escola Francesa. A vítima apresenta-se cianótica, congestionando-se com espuma na boca e no nariz.

Secundário:

•Sobrevem a parada cardíaca e , a seguir, a asfixia. É o afogado Branco da Escola Francesa.

•A vítima apresenta o aspecto lívido e pálido, não tendo espuma na boca e nem no nariz, e a respiração completamente ausente.

•Neste grupo temos o chamado afogado seco que, devido ao espasmo mantido da glote, não aspira água para os alvéolos pulmonares.

•Um caso especial de afogamento secundário é a hidrocussão ou Síndrome Térmico Diferencial; ocorre por mecanismo reflexo e ocasiona a parada cardíaca.

Entrada nasal

NasofaringeBocaEpiglotes

Orofaringe

Laringe

Esôfago Tráqueia

NATUREZA DO MEIO LÍQUIDO:

Água Doce:

A água dos alvéolos pulmonares passa para a corrente sangüínea . Ocorre a hemodiluição, aumento do volume sangüíneo , passando para a célula, causando a hemólise.

Água Salgada:

O plasma sangüíneo passa para os alvéolos pulmonares, provocando o edema pulmonar. Diminui o volume de sangue, ocorrendo a hemoconcentração.

Pode ocorrer choque hipovolêmico, os efeitos aparecem de 5 minutos a 4 dias.

SEQUÊNCIA DOS EVENTOS NO AFOGAMENTO:

MINUTOS

0 Imersão total

Pânico

1 Luta contra asfixia

2 Espasmo da glote

3 Deglutição líquida

4 Vômito

5 Perda de consciência

6 Aspiração líquida

7 Distúrbios Hidrosalinos

8 Convulsões

9 Parada cardiorrespiratória

+ + Morte cerebral

ETAPAS DA SALVAMENTO AQUÁTICO:

1. Pesquisa no local (Ganchos, Galhos de árvore, etc).

2. Salvamento propriamente dito (Técnicas de Judô Aquático e Reboque).

3. Técnicas de Primeiros Socorros:

A) Respiração Boca a Boca na água;

B) RCP se necessário (apoiar o tronco na parte posterior).

4. Encaminhar a recurso hospitalar.

OBS.: Cuidados com lesão de coluna

•Estado de Inconsciência;

•Decúbito Ventral;

•Ferimento na cabeça;

•Perguntar ao paciente, se possível, se sente sinais de sensibilidade.

Deve ser usado colar cervical e prancha longa.

Fixação da cabeça e pescoço

Desobstrução das vias aéreas

Respiração boca a boca

Imobilização do corpo

Retirada da vítima do meio líquido