Sistema Nervoso Central –Cérebro e Cerebelo

CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS DOS SISTEMAS NERVOSO E CARDIORRESPIRATÓRIO

Profa. MSc. Ângela Cristina Ito

ENCÉFALO

• O tronco encefálico écontínuo com a medulaespinhal e compreende obulbo, ponte e mesencéfalo.

• Posteriormente ao troncoencefálico está o cerebelo esuperiormente ao tronco odiencéfalo, que écompreendido pelo tálamo ehipotálamo.

O crânio e as meninges encefálicas envolvem e protegem o encéfalo.

As meninges do crânio e recebem os mesmos nomes:• dura-máter, que é mais externa;• aracnóide-máter, que é mais média, e• pia-máter, que é mais interna.

Em função deste motivo de proteção que o crânio exerce sobre oencéfalo é fundamental o uso de capacetes para os motociclistas,caso contrário um golpe na cabeça produziria o deslocamento doencéfalo, levando a uma lesão cerebral grave; estiramento oudistorção do tronco encefálico; avulsão de nervos cranianos; ecomumente ruptura das veias cerebrais fixas.

Líquido cefalorraquiano ou cefalorraquidiano (LCR)

• Mais conhecido como líquor ou LCR, o líquido cefalorraquiano é límpidoe incolor.

• Ele está presente dentro do canal vertebral e que envolve o cérebro.

• O LCR age como uma proteção mecânica e como lubrificante,protegendo o sistema nervoso central de impactos que podem causaqualquer tipo de dano. Também é responsável pelo transporte demetabolitos, neurotransmissores e nutrientes, ajudando na defesaimunitária do sistema nervoso central.

• Muitos autores especializados consideram o LCR como a “janela docérebro”, pelo fato de sua análise ser indicada para o diagnóstico dedoenças que prejudicam direta ou indiretamente as estruturasrelacionadas ao líquido.

• É muito útil, principalmente, na investigação e acompanhamento dedoenças infecciosas, inflamatórias, degenerativas ou neoplásicas, comomeningite e esclerose múltipla etc.

• A punção liquórica também ajuda no tratamento de algumaspatologias por meio de aplicação de medicamento direto no espaçosubaracnóide, ou com a drenagem do LCR, chamada de punção dedrenagem ou de alívio.

CÉREBRO

• O cérebro é a maior parte do encéfalo e éele que possibilita a capacidade de leitura,escrita, fala, cálculos, planejamento dofuturo e lembrança do passado.

• O cérebro está separado pela foice docérebro em duas partes, cada parte échamada de hemisfério cerebral (direito eesquerdo).

• A margem externa dos hemisférios éconstituída de substância cinzenta, aregião interna de substância branca enúcleos de substância cinzenta e nointerior de substância branca.

CÉREBRO

• Cada hemisfério é dividido em lobos:frontal, temporal, parietal e ínsula.

• O sulco central separa o lobo frontal doparietal. Um giro principal, o giro pré-central localizado imediatamente anteriorao sulco central – contém a área motoraprimária do córtex cerebral, o giro pós-central está localizado imediatamenteposterior ao córtex cerebral.

• O sulco lateral do cérebro separa o lobofrontal do temporal.

• O sulco parietoccipital separa o loboparietal do lobo occipital.

SUBSTÂNCIA BRANCA DO CÉREBRO

A substância branca é constituída por axônios mielinizados que estãoagrupados em tratos: associação, comissurais e projeção.

Os tratos de associação possuem os axônios que conduzem osimpulsos nervosos entre os giros no mesmo hemisfério.

Os tratos comissurais contêm axônios que conduzem impulsosnervosos dos giros em um hemisfério cerebral para os giroscorrespondentes para o outro hemisfério, e os tratos de projeçãopossuem os axônios que vão conduzir os impulsos nervosos docérebro para outras partes do sistema nervoso central.

NÚCLEOS DA BASE

Em cada hemisfério existem três núcleos de massas de substânciacinzenta que são chamados de núcleos da base:• globo pálido,• putame e• núcleo caudado.

Eles recebem influxo do córtex cerebral e fornecem efluxo para aspartes motoras do córtex via núcleos mediais e núcleos ventrais dotálamo.

Uma das funções dos núcleos da base é auxiliar na regulação do inícioe do término dos movimentos.

Existem tipos específicos desinais que são processados emdeterminadas regiões docérebro:• áreas sensitivas,• áreas motoras e• áreas de associação.

ORGANIZAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL

• ÁREAS SENSITIVASRecebem e interpretam os impulsos sensitivos: somatossensitiva primária,visual primária, auditiva primária, gustatória primária e olfatória primária.

• ÁREAS MOTORASEstas áreas vão iniciar os movimentos, tendo como as áreas mais importantesa área motora primária e área da fala de Broca.

• ÁREAS DE ASSOCIAÇÃOAtuam com as funções de integração: memória, emoções, raciocínio,julgamento, inteligência e traços de personalidade, sendo constituídas emalgumas áreas motoras e sensitivas, além de grandes áreas nos lobosoccipital, parietal, temporal e frontal. As áreas de associação estãoconectadas umas às outras.

TÁLAMO

O tálamo é constituído de substância cinzenta que está organizada em núcleos comtratos entrelaçados de substância branca, também contribui com funções motoras,transmitindo a informação do cerebelo e dos núcleos da base para a área motoraprimária do córtex cerebral.

A regulação das atividades autônomas e a manutenção da consciência são tambémexercidas pelo tálamo.

Os axônios que conectam o tálamo e o córtex cerebral passam pela cápsula internaem uma faixa espessa de substância branca, lateral ao tálamo. Uma lâmina com oformato de Y de substância branca é chamada de lâmina medular dividindo asubstância cinzenta dos lados direito e esquerdo, formados de axônios mielinizados,que entram e saem dos diversos núcleos do tálamo.

HIPOTÁLAMO

O hipotálamo controla muitas atividades corporais, sendo considerado tambémcomo um dos principais reguladores da homeostasia.

Os impulsos sensitivos relacionados às sensações somáticas e viscerais chegam aohipotálamo, enquanto que outros receptores no hipotálamo vão monitorarcontinuamente a pressão osmótica, o nível de glicose, as determinadasconcentrações de hormônios e a termorregulação. Ele também controla e integra asatividades da divisão autônoma do sistema nervoso.

É também considerado o principal regulador de algumas atividades viscerais, comoa regulação da frequência cardíaca, o movimento do alimento pelo tratogastrointestinal e a contração da bexiga urinária, produz vários hormônios e possuidois tipos de conexões com a hipófise (glândula localizada abaixo do hipotálamo).

CEREBELO

O cerebelo é a segunda parte maior doencéfalo.

A área central é chamada de verme e cadahemisfério é formado por lobos.

O lobo anterior e o posterior vão controlar osaspectos subconscientes dos movimentos dosmúsculos esqueléticos, enquanto que o loboflóculo-nodular contribui para o equilíbrio.

A camada mais superficial do cerebelo é chamada de córtex do cerebelo, e consisteem substância cinzenta que é chamada córtex cerebelar.Abaixo da substância cinzenta estão localizados os tratos da substância branca quesão chamados de árvore da vida e se assemelham aos ramos de uma árvore.Mais abaixo ainda, dentro da substância branca, estão os núcleos do cerebelo, quesão regiões de substância cinzenta que vão dar origem aos axônios. Possuem afunção de conduzir os impulsos do cerebelo para outros centros do encéfalo e paraa medula espinhal.O cerebelo possui uma importante função na avaliação dos movimentos que sãoiniciados pelas áreas motoras do cérebro. Quando estes movimentos não estãosendo executados corretamente, o cerebelo envia sinais de feedback para as áreasmotoras do córtex cerebral, que vão ajudar na regulação dos movimentos ecoordenação das contrações. É a principal região do encéfalo que regula a postura eo equilíbrio.

ATAXIA

• A ataxia cerebelar é uma patologia que provoca várias lesõesno cerebelo, os sintomas vão depender da área do cerebeloque foi afetada.

• As principais perdas estão relacionadas com a coordenaçãomotora e o planejamento dos movimentos.

• O tratamento para a ataxia é medicamentoso, tendo comoprincipal finalidade a diminuição dos sintomas.

• Esta patologia afeta a população mundial na proporção de umindivíduo para cada 40.000 indivíduos.

• Além da ataxia cerebelar, também existem a ataxia hereditáriae a adquirida.

Tipos de Ataxia:

• Ataxia cerebelar – é a degeneração de áreasespecíficas do cerebelo.

• Ataxia hereditária – é a ataxia que tem origemgenética.

• Ataxia adquirida – é causada pelo abuso de álcoolou drogas ou intoxicação.

Principais sinais e sintomas da ataxia:

• Disdiadococinesia, que significa a dificuldade para realizar osmovimentos alternados.

• Tremor que ocorre durante o movimento voluntário.• Dismetria, que é o erro na medida de movimentos. Distasia,

que é a dificuldade de manter-se em pé.• Disbasia, que é a dificuldade na marcha.• Disartria, que é a dificuldade na fala.• Nistagmo, que é a incoordenação do músculo do globo ocular.

Bibliografia recomendada

• SCHMIDT, A. G.; PROSDÓCIMI, F.C. Manual de neuroanatomiahumana: guia prático. São Paulo: Roca, 2014.

• TORTORA, G.J. Princípios de anatomia humana. 12 ed. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2013.

•MACHADO, A.; HAERTEL, L.M. Neuroanatomia funcional. 3 ed. SãoPaulo: Atheneu, 2014.

• DANGELO, J.G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica eSegmentar. 3 ed. São Paulo: Atheneu, 2008.

Trabalho 1º Bimestre – 2016/2

• Trabalho referente à alguma doença que acomete o Sistema Nervoso(Central ou Periférico).

• Associar o tratamento da doença com a atuação do Educador físico.

• Pelo menos 3 referências bibliográficas.

• O trabalho deve ser redigido de acordo com as normas da ABNT.

• Nota: ATÉ 03 (três) pontos.