SITUAÇÃO DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE MANAUS Relatório …semsa.manaus.am.gov.br/wp-content/uploads/2014/04/Relatório... · Coeficiente de Mortalidade Infantil, Neonatal e Pós

Secretaria Municipal de Saúde de Manaus

OFICINA PARA ELABORAÇÃO PLANEJAMENTO ESTRATÉGICA DA

SECRETARIA DE SAÚDE DE MANAUS 2013

SITUAÇÃO DE SAÚDE NO

MUNICÍPIO DE MANAUS –

Relatório Executivo

Manaus , 26 abril de 2013

Av. Mário Ypiranga, 1695 – Adrianópolis – Manaus – AM 69057002 – Tel.: (92) 3236-9084

www.manaus.am.gov.br

2

1. Perfil territorial-ambiental

O Estado do Amazonas é o maior em área territorial do País, com 1.559.161,682

quilômetros quadrados. O Estado detém um dos mais baixos índices de densidade

demográfica do país, com 2,23 habitantes por quilômetro quadrado, conforme dados do

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A população do Estado, de acordo com o

Censo 2010, tem 3.483,985 habitantes, dos quais 2.755.490 vivem na área urbana e 728.495

na área rural. A capital Manaus, um dos 62 municípios do Amazonas, é cidade mais populosa

da Região Norte, com 1.802.525 habitantes.

Mapa do Município;



3

Tabela 1 - CARACTERISTICAS DO MUNICÍPIO

Informações Dados

População do Município (2012) 1.861.838

Prefeito Arthur Virgilio do Carmo Ribeiro Neto

Área da unidade territorial (Km²) 11.401,092

Densidade Demográfica (2010) 158,06

População do Amazonas 51,85%

Taxa de Crescimento da População (2010) 3,04

Grau de Urbanização (2009) 99,40

IDH (2000) 0,774

Renda Per Capita (2010): R$ 1.404,64

IDSUS 5,58

Extrema Pobreza 6,21

Taxa de Mortalidade Infantil (2012) 13,7

2. PERFIL DEMOGRÁFICO

O município de Manaus é integrante da região do entorno e Rio Negro, formando uma

rede de 12 municípios, compondo com os seguintes municípios: Autazes, Barcelos, Careiro

Castanho, Careiro da Várzea, Manaquiri,Nova Olinda do Norte, Presidente Figueiredo, Rio

Preto da Eva, Santa Isabel do Rio Negro e São Gabriel da Cachoeira.

Tabela 2- População do município integrantes da região do Entorno e Rio Negro.

Município População Total por Município

Autazes 32.135

Barcelos 25.948

Careiro 33.517

Careiro da Várzea 24.937

Manaquiri 24.325

Manaus 1.802.014

Nova Olinda do Norte 31.749

Presidente Figueiredo 28.652

Rio Preto da Eva 26.948

Santa Isabel do Rio Negro 19.292

São Gabriel da Cachoeira 39.097

Total 2.088.614

Fonte IBGE



4

2.1 Demonstrativos da Pirâmide Etária por sexo e faixa etária do Município de Manaus

no ano de 2010, segundo IBGE.

CARACTERIZAÇÃO DA ÁREA RURAL DO MUNICÍPIO DE MANAUS

A área rural do município de Manaus corresponde a 93%, ou seja, 94.371.865 km² dos

101 475, 124 km² da área total do município e possui uma população de 9.133 habitantes

(IBGE 2010) e é cortada por diversos rios e igarapés onde estão localizadas diversas

comunidades as margens destes rios. Os moradores destas comunidades são denominados de

ribeirinhos e possuem uma relação de dependência dos rios que cortam a região amazônica. A

área rural fluvial do município de Manaus segue a seguinte limitação: No rio negro a

Comunidade Apuaú faz fronteira com a área rural do município de Novo Airão, e no rio

Amazonas a Comunidade São Francisco do Caramuri Limita-se com as áreas Rurais dos

municípios de Itacoatiara e Rio Preto da Eva.



5

Tabela 3- Demonstrativo de beneficiários com plano de saúde do Município de Manaus -2012

Faixa etária Masculino Feminino Total

Até 1 ano 3680 3539 7219

1 a 4 anos 19167 18278 37445

5 a 9 anos 23235 22778 46013

10 a 14 anos 20173 19915 40088

15 a 19 anos 18657 19575 38232

20 a 24 anos 25331 24440 49771

25 a 29 anos 34625 32834 67459

30 a 34 anos 34677 32286 66963

35 a 39 anos 25813 24036 49849

40 a 44 anos 19483 17222 36705

45 a 49 anos 14825 12381 27206

50 a 54 anos 10531 8853 19384

55 a 59 anos 6758 6201 12959

60 a 64 anos 4176 4360 8536

65 a 69 anos 2740 2990 5730

70 a 74 anos 1692 2247 3939

75 a 79 anos 1195 1883 3078

80 anos ou mais 1316 2488 3804

Inconsistente 3 4 7

Total 268077 256310 524387

Fonte ANS 2012

3. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

MORTALIDADE INFANTIL

As taxas de mortalidade infantil apresentam queda no período de 2000 a 2011. No ano de

2000 Manaus apresentava uma taxa de 30,1 óbitos por 1000 nascidos vivos e em 2011 uma

taxa de 13,4 por 1000 nascidos vivos, o que representa uma queda de 55,5% no período. No

ano de 2012 observa-se um leve aumento de 1,2% em relação a 2011.



6

Gráfico 1- Coeficiente de Mortalidade Infantil, Neonatal e Pós- Neonatal, ano 2000 a 2012

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

CO

EF

ICIE

NT

E P

OR

10

00

NA

SC

.VIV

OS

ANO

Coeficiente de Mortalidade Infantil, Neonatal e Pós-

Neonatal

Manaus 2000 a 2012

NEO PRECOCE NEO TARDIO PÓS-NEONATAL INFANTIL

Fonte:

SIM/SINASC

Analisando-se a mortalidade infantil proporcional, percebemos que as principais causas estão

na seguinte ordem: afecções originadas no período peri natal, as má formações congênitas,

doenças do aparelho respiratório e as doenças infecciosas e que as afecções peri natais

representam 48% do total de óbitos em menores de 1 ano em 2012.

Gráfico 2- Principais causas de óbito em crianças >01 ano, no período de 2008 á 2012

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Afec Perinatais Mal Def DIP Ap. Resp Anom Cong.

Pro

po

rçã

o

Causas

Proporção de Óbitos pelas Principais Causas

Crianças < 1 ano - Manaus Período: 2008 a 2012

2008 2009 2010 2011 2012Fonte: SIM



7

Dos 559 óbitos em menores de 1 ano 268 (48%) ocorreram no período neonatal precoce

(menores de 7 dias) e 86 óbitos (15%) no período neonatal tardio (7 a 27 dias). O período pós

neonatal (crianças de 28 a 364 dias) registrou 205 óbitos (37%).

MORTALIDADE MATERNA

A OMS preconiza que a Razão da Mortalidade Materna (RMM) seja inferior a 20. Ao

observamos as tabelas 4 e 5 abaixo, percebemos uma redução na RMM e na mortalidade em

menores de 20 anos, porém conforme o quinto Objetivo do Milênio (ODM) a meta até 2015, é

alcançarmos no máximo de 35 óbitos maternos por 100 mil nascidos vivos.

Tabela 4 - Número absoluto de óbitos maternos e a Razão da mortalidade materna

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

N° óbitos 19 39 36 23 22

RMM 49,68 98,55 91,49 56,86 53,55

Fonte: SIM/SINASC

Tabela 5 - Número absoluto de óbitos maternos em menores de 20 anos e a Proporção em

relação total de óbitos maternos

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

Total 2 6 8 7 3

% 10,52 15,38 22,22 30,43 13,63

Fonte: SIM/SINASC

PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTALIDADE PROPORCIONAL POR FAIXA ETÁRIA;

MORTALIDADE

No ano de 2012 o Sistema de Informação de Mortalidade SIM captou 9280 óbitos em Manaus

dos quais 60% foram indivíduos do sexo masculino. O coeficiente de mortalidade geral de

Manaus foi de 5 óbitos por mil habitantes.

MORTALIDADE PROPORCIONAL

Em 2012 a análise dos dados de mortalidade proporcional revelou uma concentração de 35%

dos óbitos na faixa etária maior ou igual a 70 anos. Comparando a mortalidade entre sexos,

observa-se que proporcionalmente entre os homens a mortalidade é maior em faixas etárias



8

mais jovens do que entre as mulheres. As causas mal definidas ainda representam 11,5% do

total de óbitos avaliados.

MORTALIDADE POR GRUPO DE CAUSA

Manaus ainda apresentou crescente aumento dos óbitos por violência no período de

2005 a 2012 particularmente nos óbitos por agressão por arma de fogo.

Gráfico 3- Mortalidade Proporcional por Grupo de Causa

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Pro

po

rção

Anos

Mortalidade proporcional por grupo de causa (%), Manaus, 2002 a 2012.

II. Neoplasias

XX. Causas externas

IX. D. ap. circulatório

XVIII. Mal definidas

X. D. ap. respiratório

MORBIDADE - DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS - TUBERCULOSE

Gráfico 4 - Número de Casos Novos de TB-todas as formas e bacilífera, Manaus, 2008-2012.

Fonte: SINAN NET/SEMSA



9

A taxa de mortalidade por tuberculose é outro indicador que demonstra a gravidade da

doença em Manaus. A taxa do Brasil vem se mantendo abaixo de 3/100.000 hab., enquanto

em Manaus essa taxa tem se mantido em 4/100.000 hab. (Gráfico 5).

Gráfico 5 – Taxas de Incidência e Mortalidade por Tuberculose, Manaus, 2008-2012.


HANSENÍASE

O Amazonas encontra-se em 17º lugar no ranking de Casos Novos da doença. Manaus detém

cerca de 40% desses casos. Em 2012 mantivemos uma incidência de 15/100.000hab.

Registrou cerca de 15% a menos que o numero de casos novos em 2011. A partir de 2008

quando Manaus certificou-se para ações de vigilância epidemiológica, a Secretaria Municipal

de Saúde, passou a intensificar essas ações. Hoje o Município desenvolve Ações de Controle

da Hanseníase em cerca de 80 Unidades de Saúde, tem uma taxa de abandono de tratamento

de 4%.

Gráfico 6 – Casos Novos de Hanseníase




10

Gráfico 7 - Número de Casos de Hanseníase em menores de 15 anos, Manaus 2008/2012

Ao analisarmos o gráfico, observamos redução de 51% comparando o período de 2008 a

2012. Tal situação deve-se a melhoria da cobertura das ações no município, no entanto, o

Ministério da Saúde alerta que a alta incidência deve-se ao diagnóstico tardio, o que mantém

fonte de infecção ativa entre os contatos. Em 2012 foi lançada a Campanha Nacional do Plano

Integrado de Ações Estratégicas com o objetivo de elucidar o mais breve possível o

diagnóstico de Hanseníase nesta faixa etária.

HIV/AIDS

Do total de casos notificados de Aids no município de Manaus no ano de 2012, 53,85% foi na

faixa etária de 20 - 34 anos. O grupo de 35 - 49 anos também merece um destaque,

concentrando o segundo maior número de casos em 2012 (35,85%), e em 2011 com 33,45%

registros.



11

Tabela 6. Número de Casos de AIDS por faixa etária, Manaus – 2008/2012.

Ano Diagnóstico

<1 a 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a34 35 a 49 50 a 64 65 a 79 80+ Total

2008 4 5 3 2 13 293 193 42 10 0 565

2009 4 2 3 0 17 371 211 54 3 1 666

2010 4 7 3 4 28 327 228 53 5 1 660

2011 0 3 2 1 26 274 182 60 3 1 552

2012 5 1 3 2 20 367 233 45 5 0 681

Total 17 18 14 9 104 1632 1047 254 26 3 3124


Gráfico 8 - Número de caso de AIDS, segundo sexo no período de 2008/2012

De acordo com gráfico abaixo, observa-se um incremento de 11% nos casos notificados de Gestante HIV comparando o ano de 2008 em relação a 2012;



12

Gráfico 9 – Número de casos de HIV em Gestantes

Conforme análise do gráfico de sífilis em gestante, observa-se um incremento de 24,6% nos

casos notificados no período de 2008 a 2012.

Gráfico 10 – Número de casos de Sífilis em gestantes



13

DOENÇAS TRANSMITIDAS POR VETORES

MALÁRIA

Em 2008 houve uma redução de 51% comparado a 2007; Em 2009 redução de 17% dos casos;

Em 2010 e 2011 a redução foi de 5% e em 2012 foi de 36%.

Gráfico 11 - Casos de Malária, Manaus – 2008/2012

Fonte: SIVEP_Malária

DENGUE

A Dengue em Manaus apresentou em 2009 uma redução de 85% em comparação a 2008,

porém em 2011 o município sofreu a maior epidemia por dengue dos últimos anos,

registrando um aumento de 1.112%, conforme gráfico abaixo.



14

Gráfico 12 - Casos Notificados por Dengue – Manaus anos de 2008 a 2012


FEBRE HEMORRÁGICA DO DENGUE

O número de casos da doença tem apresentado aumento desde 2011 registrando no ano 95

casos e 149 complicações por dengue. Dos casos com complicações registrou-se 17 óbitos. Em

2012 observou-se uma redução nos casos de dengue hemorrágica de 84% e nos casos

complicados 93%,e o número de óbitos reduziu para apenas 3 casos.

Gráfico 13 – Número de Óbitos por Dengue




15

4. PERFIL ASSISTENCIAL

Tabela 07 - Rede Assistencial Manaus

TIPO DISTRITOS TOTAL

NORTE SUL LESTE OESTE

CAIC 03 03 03 03 12

CAIMI 01 01 - 01 03

CAPS 01 - - - 01

POLICLÍNICA 01 03 02 - 06

SPA 01 01 02 03 06

SPA e POLICLÍNICA 01 - - 01 02

HPSC INFANTIL - 01 01 01 03

HPSC ADULTO - 01 02 - 03

MATERNIDADE 02 02 01 01 06

HOSPITAL INFANTIL - 02 - - 02

HOSPITAL - - 01 01 02

HOSPITAL/MATERNIDADE/SPA - - 01 - 01

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO 01 01 - - 02

FUNDAÇÕES 01 02 - 03 06

LABORATÓRIO CENTRAL - LACEN

- 01 - - 01

CENTRO DE ZOONOSES - 01 - - 01

TOTAL 12 19 13 14 57

ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Tabela 08 - Cobertura da ESF (%)

Ano Distrito Leste Distrito Norte Distrito Oeste Distrito Sul Manaus

2008 57 43 42 52 48

2009 42 37 40 48 41

2010 32 36 41 48 39

2011 31 24 33 46 34

2012 29 24 41 46 35

Fonte: SIAB

Nota: Temos 03 equipes de ACS: Atuam somente na área fluvial sem identificação de

população adscrita.



16

Tabela 09 – Número de UBS Tradicionais

TIPO DE ESTABELECIMENTO NORTE SUL LESTE OESTE FLUVIAL TOTAL

UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE - UBS 2 16 13 13 44

UNIDADE DE SAÚDE AMBULATORIAL - USA

3 1 4

TOTAL DE ESTABELECIMENTOS 5 16 14 13 48

Fonte: SCNES/SEMSA/março/2013

ATENÇÃO À SAÚDE DA MULHER E DA CRIANÇA

NASCIDOS VIVOS

Indicadores materno e infantil ainda precisam ser melhorados na busca de alcançar o

preconizado pelo MS conforme verificamos abaixo:

Tabela 10 - Número de nascidos vivos e percentual de gestantes com mais de 7 consultas no

pré-natal

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

NV 38.244 39.573 39.350 40.452 41.082

NV 7 + cons. 14.251 14.400 13.959 15.200 13.443

% 7 + cons. 37,26 36,39 35,47 37,47 32,72

Fonte: SINASC

Em Manaus a proporção de mães realizaram 7 ou mais consultas durante o pré-natal

representam (tabela 10) baixa cobertura de atenção primária(acesso). Na tabela 10 a

captação precoce das gestantes corresponde a cerca de 50% das grávidas cadastradas e ao

compararmos os anos de 2007 e 2012 obtivemos uma redução de 17,81%, necessitando de

estratégias para atingirmos as grávidas antes de completarem 120 dias de gestação.

Tabela 11 - Percentual de gestantes captadas até a 12° semana de gestação

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

Total Insc. 15.524 17.620 17.030 20.712 9.419

Até 12° sem 8.311 8.883 8.704 10.562 4.747

% 53,54 50,41 51,11 50,99 50,39

Fonte: SISPRENATAL



17

A tabela 12 nos mostra um crescimento na incidência de sífilis nos anos de 2011 e 2012.

Tabela 12 - Incidência de sífilis congênita

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

Resultado 156 129 80 99 115

Fonte: MS/SVS/SINAN

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA

Tabela 13 - Número de nascidos de mães adolescentes

Ano 10 a 14 15 a 19

2010 473 8.127

2011 550 8.700

2012 555 8.873

Fonte: SINASC

De acordo com a OMS os partos cesáreos devem ficar em torno de 7 a 10%, não

ultrapassando 15%. Ao analisarmos os dados da tabela 14, a proporção de partos normais e

cesáreos estão equiparadas, o que nos leva a refletirmos sobre essa “epidemia” que pode

acarretar maior risco a infecção pós-parto, prematuridade e mortalidade do bebê e da mãe.

Tabela 14 - Tipo de parto: Percentual de partos cesáreos e partos normais

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

% cesáreo 48,54 47,35 50,36 49,83 50,42

% normal 51,46 52,65 49,64 50,17 49,58

Fonte: SINASC

A redução da mortalidade perinatal e neonatal (tabela 15) tem sido mais difícil e lenta do que

a diminuição da mortalidade pós-neonatal (tabela 16). Esta última é mais vulnerável à maioria

das melhorias nas condições de vida e das intervenções no setor saúde.

Tabela 15 - Taxa de óbito infantil neonatal (0 – 27 dias)

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

Total 392 429 340 359 354

Coeficiente 10,25 10,84 8,64 8,87 8,62

Fonte: SIM/SINASC



18

Tabela 16 - Taxa de óbitos infantis e pós-neonatal (28 – 365 dias)

Ano 2008 2009 2010 2011 2012

Total 212 162 201 185 205

Coeficiente 5,54 4,09 5,11 4,57 4,99

Fonte: SIM/SINASC

Tabela 17 - Estimativa de grávidas

População Geral População Alvo NV 2012 + 10%

1.802.014 45.191

Pré-natal de risco habitual Pré-natal de alto risco 15%

38.412 6.779

Fonte: IBGE/SINASC

Tabela 18 - Número de exames papanicolau realizados

ANO 2008 2009 2010 2011 2012

EXAMES 125.445 118.517 125.778 138.115 156.028

Tabela 19 - Capacidade Hospitalar Instalada das Maternidades

Maternidades Leitos Obstétricos

UTI Neo UCI Neo UTI materna

Total de leitos

Nazira Daou 59 05 05 00 69

Alvorada 33 - 04 - 37

Ana Braga 178 20 15 05 218

Balbina Mestrinho

88 10 10 07 115

Azilda Marreiro

55 05 04 - 64

Chapot Prevost

55 - - - 55

Instituito da Mulher

164 10 04 - 178

Moura Tapajóz

51 05 05 - 61

Fonte: CNES



19

NÚMERO DE LEITOS DE UTI/UCI NEONATAL

Na rede de Manaus temos 8 ambulatórios de seguimento do bebê de risco, 03 SAE, 11 UBS

com testagem rápida e aconselhamento em HIV e sífilis, 86 Unidades com PSE, 03

ambulatórios de acompanhamento de grávidas de alto risco e 8 Maternidades públicas

contendo os seguintes leitos:

Tabela 20 - Demonstrativo de partos por estabelecimento de saúde no Município de

Manaus em 2010.

Maternidade Vaginal Cesário Não informado

Total

MATERNIDADE MUNICIPAL DR MOURA TAPAJOZ 4340 3312 0 7652

MATERNIDADE DA ALVORADA 2831 1735 0 4566

MATERNIDADE CIDADE NOVA DONA NAZIRA DAOU 5553 3402 1 8956

HOSPITAL PORTUGUES 21 2407 0 2428

MATERNIDADE BALBINA MESTRINHO 4414 4252 1 8667

SPA HOSPITAL E MATERNIDADE CHAPOT PREVOST 1479 725 1 2205

MATERNIDADE AZILDA DA SILVA MARREIROS 6607 2823 0 9430

MATERNIDADE DE REFERENCIA ANA BRAGA 12626 6592 1 19219

INSTITUTO DA MULHER DONA LINDU 6024 5276 4 11304

Total 43895 30524 8 74427

Fonte SIM dados de 22.05.2012

ATENÇÃO AO USUÁRIO COM HIPERTENSÃO E DIABETES

Tabela 21 - Número de pessoas cadastradas no município de Manaus, até 24/04/2013, por morbidade e por Distrito de Saúde

DISA DIAB I DIAB II HIP+DIAB I HIP+DIAB II HIPERT

NORTE 623 1911 1343 5371 17496

SUL 628 2335 1715 6480 22464

LESTE 373 1481 869 3298 13322

OESTE 425 2092 1542 5722 21454

FLUVIAL 7 33 10 68 370

TOTAIS 2056 7852 5479 20939 75106 Fonte: SISHiperdia/SEMSA

Existe, em nossa base de dados, até a data de hoje, um total de 111.432 pessoas cadastradas,

sendo 101524 hipertensos e 36.326 diabéticos.



20

Tabela 22 - Atenção em urgência e emergência

Descrição Existente SUS SUSAM (SUS)

SEMSA (SUS)

CREDENCIADOS (SUS)

UTI - Geral Adultos 222 167 153 0 14

UTI - Geral Pediátrica 90 70 70 0 0

UTI - Especializada / Queimados

18 18 18 0 0

UTI - Neonatal 82 63 50 5 8

UCI - Pediátrica 6 6 6 0 0

UCI - Neonatal 127 121 116 5 0 http://cnes.datasus.gov.br/Mod_Ind_Tipo_Leito.asp?VEstado=13&VMun=130260 25/4/2013 14:38

Tabela 23 - SAMU: NÚMERO DE BASES

BASES Leste Norte Oeste Sul Fluvial Total

Base Descentralizada 192 02 02 02 02 01 O7

Fonte: SCNES

Tabela 24 - SAMU: NÚMERO DE AMBULÂNCIAS (USB E USA)

Fonte: SCNES

Unidades SAMU Quantidade

Unidade de Suporte Avançado - USA 07

Unidade de Suporte Avançado Fluvial - USAF 02

Unidade de Suporte Básico - USB 32

Unidade de Suporte de Moto 05

http://cnes.datasus.gov.br/Mod_Ind_Tipo_Leito.asp?VEstado=13&VMun=130260



21

ATENÇÃO À SAÚDE

Tabela 25 – Rede Assistencial

2008 2009 2010 2011 2012

CONSULTAS MÉDICAS URGÊNCIA 2408888 2492469 2581951 2612226 2697252

ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVACAO ATE 24 HORAS EM ATENCAO ESPECIALIZADA 379328 317881 373056 367876 388645

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA EM ATENÇÃO BÁSICA 209404 150660 72914 21543 5094

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA EM ATENÇÃO BÁSICA COM OBSERVAÇÃO ATÉ 8 HORAS 13017 10407 15102 2748 104

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA EM ATENÇÃO BÁSICA COM REMOÇÃO 1777 1589 966 197 0

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 1432219 1496917 1655745 1843854 1934417

ATENDIMENTO MEDICO EM UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO 367863 509299 457447 369704 363211

ATENDIMENTO ORTOPEDICO COM IMOBILIZACAO PROVISORIA 5280 5716 6721 6304 5781

CONSULTAS MÉDICAS & OUTROS PROFISSIONAIS 3842991 4061990 4284126 5280117 5391120

CONSULTA AO PACIENTE CURADO DE TUBERCULOSE (TRATAMENTO SUPERVISIONADO) 796 621 1104 1347 1514

CONSULTA C/ IDENTIFICAÇÃO DE CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE 710 801 573 581 739

CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENÇÃO BÁSICA (EXCETO MÉDICO) 554468 622197 609628 629421 621295

CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENÇÃO ESPECIALIZADA (EXCETO MÉDICO) 468915 619104 869261 1809584 2000701

CONSULTA MEDICA EM SAUDE DO TRABALHADOR 1170 379 540 757 592

CONSULTA MEDICA EM ATENÇAO BASICA 1327941 1276795 1148216 1155211 1003797

CONSULTA MEDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA 1165312 1162426 1244341 1290059 1317266

CONSULTA P/ ACOMPANHAMENTO DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO (PUERICULTURA) 21872 54737 114645 120411 211656

CONSULTA PARA AVALIAÇÃO CLÍNICA DO FUMANTE 89 30 373 289 513

CONSULTA PARA DIAGNÓSTICO/REAVALIAÇÃO DE GLAUCOMA (TONOMETRIA, FUNDOSCOPIA E CAMPIMETRIA) 0 0 1 1 0

CONSULTA PRE-NATAL 100873 118405 110350 115948 105873

CONSULTA PUERPERAL 13416 6799 6706 6299 5672

CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR 66975 96253 82400 62234 41461

PRIMEIRA CONSULTA ODONTOLOGICA PROGRAMÁTICA 119406 103428 95056 85529 79105

CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR NA ATENÇÃO ESPECIALIZADA 1048 15 932 2446 936

SISTEMA DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO E ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Tabela 26 - Características da rede laboratorial da secretaria municipal de saúde (semsa)

SERVIÇO TIPO QUANTIDADE

Laboratórios distritais III( automatizado) 04

Laboratório de urgência II( semi-automatizado) 01

Laboratórios manuais I( manaual) 05

Laboratório de citopatologia - 01

Laboratório de vigilância - 01

Postos de coleta fixos - 36

Postos de coleta Itinerantes - 32



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Tabela 27 - Distribuição dos laboratórios de análises clínicas e postos de coleta por distrito de saúde

A rede de laboratório do município funciona de forma descentralizada, em 05 distritos de saúde com laboratórios fixos, volantes e Postos de coleta, sendo:

DISTRITO APOIO DIAGNÓSTICO QUANTIDADE

NORTE Postos de coleta fixo 07

Postos de coleta rural 01

Postos de Coleta Itinerante 24

Laboratório Distrital 01

LESTE Postos de coleta fixo 06

Laboratório Tipo 1 - Manual 01



OESTE Posto de coleta fixa 12

Postos de urgência (semi- automatizado) 01



SUL Posto de coleta fixa 11

Laboratório Tipo 1 - Manual 03

Laboratorio de Citopatologia 01


FLUVIAL Laboratório Tipo 1 - Manual 01

Tabela 28 - Outros exames

TIPOS DE EXAMES DISA NORTE

DISA SUL

DISA LESTE

DISA OESTE

UNIDADES MÓVEIS

Raio X 03 01 02 01

Ultrassonografia 03 02 03 01 06

Eletrocardiograma/Telemedicina 05 03 03 03

Mamografia 01 01 02 01 06



23

Tabela 29 – Número de exames laboratoriais e especializados

2008 2009 2010 2011 2012

PROCEDIMENTO COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA

9.096.972 10.586.227 9.136.202 10.368.778 11.107.594

Exames bioquimicos 3.727.588 5.124.653 4.662.674 5.362.185 5.843.970

Exames hematológicos e hemostasia 2.331.838 2.026.743 1.832.629 2.160.324 2.058.188

Exames sorológicos e imunológicos 930.896 1.092.135 1.036.048 1.189.844 1.288.167

Exames coprológicos 498.046 1.278.356 440.736 451.571 432.953

Exames de uroanálise 644.476 683.001 739.394 735.316 705.248

Exames hormonais 761.929 167.304 215.627 262.013 544.162

Exames toxicológicos ou de monitorização terapêutica

1.438 1.435 2.198 2.399 2.053

Exames microbiológicos 185.513 196.527 190.266 189.566 213.817

Exames em outros líquidos biológicos 15.248 16.073 16.630 15.560 19.036

OUTROS 201.573 279.174 298.067 344.414 370.184

Exames de genética 0 31 281 258 345

Exames para triagem neonatal 44.294 46.199 47.774 48.540 49.287

Exames imunohematológicos 132.969 200.918 209.337 261.014 287.792

Exames anatomopatológicos 24.310 32.026 40.675 34.602 32.760

Exame citopatológico cervi-vaginal 125.445 118.517 125.778 138.115 156.028

Hemoglobina glicosilada 39.341 56.256 50.513 46.996 43.542

Mamografia 30.553 36.890 32.661 35.656 52.450

Ecocardiograma 6.517 7.524 18.528 18.512 17.029

Tomografia 20.033 22.185 24.692 25.251 27.487

Ressonancia magnética 15.304 15.186 17.024 16.352 17.544

Eletrocardiograma 76.296 78.722 98.677 124.568 95.950

Teste de esforço 3.402 1.113 5.544 5.474 5.357

Holter 110 0 51 402 392

Retinografia 3.973 3.029 1.933 3.153 3.184

Hemodinâmica 311 331 546 879 1.001 Fonte: SISREG



24

SISTEMAS LOGÍSTICOS DAS REDES DE ATENÇÃO

Tabela 30 – Número de estabelecimentos de saúde vinculados ao SISREG

Perfil Municipal

(SEMSA)

Próprio

Estadual (SUSAM) Total

Próprio Federal Credenciado Municípios

Executante 05 34 39

Solicitante 249 25 1 50 325

Solicitante/ Executante 16 20 02 22 60

Total 270 45 02 57 50 424

Fonte: SISREG

PRODUÇÃO AMBULATORIAL SISREG - EAS EXECUTANTES (SEMSA E SUSAM)

Tabela 31 – Número de Consultas realizadas

Tipos de

Solicitação

2009* 2010 2011 2012

Marcado Confirmado Marcado Confirmado Marcado Confirmado Marcado Confirmado

Consultas

Especialistas

286.921 147.265 746.917 307.285 726.038 333.964 641.096 302.842

Procedimentos/

Exames

1.904.548 1.034.965 6.000.507 2.935.922 6.559.674 3.070.825 6.320.093 2.837.873

TOTAL 2.191.469 1.182.230 6.747.424 3.243.207 7.285.712 3.404.789 6.961.189 3.140.715

Fonte: Sisreg/Divisão de Regulação, em: 04/201

OBSERVAÇÃO: (*) Trata-se do período Junho à Dezembro/2009

OBS: A RELAÇÃO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS ESSENCIAIS- CONSTA NO REMUME



25

QUANTITATIVO DE MEDICAMENTOS ATENDIDOS NA REDE MUNICIPAL DE SAÚDE PARA DOENÇAS CRÔNICAS - HIPERTENSÃO E DIABETES Tabela 32 – Medicamentos distribuídos

Medicamento Quantidade

Ácido Acetilsalicílico Comprimido 100 mg 1.979.430

Insulina Humana NPH Susp Injetavel 100 UImL 20.138

Insulina Humana Regular Sol. Injetável 100 UI/mL 904

Metformina Comprimido 850 mg 1.964.890

Metildopa Comprimido 250 mg 305.335

Losartan 50 mg 1.271.880

PropRanolol, cloridrato 40 mg Comprimido 825.820

Enalapril, maleato 10 mg Comprimido 3.413.770

Sinvastatina Comprimido 20 mg 1.007.745

Anlodipino, besilato Comprinido 5 mg 1.610.370

Atenolol Comprimido 50 mg 1.357.375

Captopril Comprimido 25 mg (Urgência e Emergência Hipertensiva) 12.830

Digoxina Comprimido 0,25 mg 55.710

Furosemida Comprimido 40 mg 254.030

Glibenclamida Comprimido 5 mg 2.088.050

Gliclazida Comprimido 80 mg 895.340

Hidroclorotiazida Comprimido 25 mg 1.631.760

Total 18.695.377

CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE

Tabela 33 - Quantitativos de Conselhos Locais de Saúde implantados, no município de

Manaus.

DISA 2008* 2009* 2012

Norte 04 03 02

Sul 01 05 01

Leste 14 01 03

Oeste 07 02 04

Rural 01 05 03

Total 27 16 13

Nota: 2010 e 2011 houve apenas recomposição de CLS



26

Tabela 34 - Quantitativo de Conselheiros por Conselhos Locais de Saúde, no município de Manaus.

DISA 2008 2009 2012

Norte 64 44 32

Sul 10 55 10

Leste 189 14 33

Oeste 77 19 26

Rural 09 55 36

Total 349 187 137

Nota: Em 2010 e 2011 foram realizadas eleições para preenchimento das vacâncias existentes

Tabela 35 - Assembleias Gerais Ordinárias e Extraordinárias do CMS no período de 2010 a

abril de 2013, do município de Manaus.

Ano Assembleias Ordinárias

Programadas

Assembleias Ordinárias Realizadas

Assembleias Extraordinárias

Convocadas

Assembleias/ Sessões

Assembleias Realizadas em 2010

sem Quorum

2010 12 12 5 05 * 12

2011 12 12 3 03* 15

2012 12 11 1 01* 11

2013 4 4 1 - 5

*até abril de 2013

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SITUAÇÃO DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE MANAUS Relatório …semsa.manaus.am.gov.br/wp-content/uploads/2014/04/Relatório... · Coeficiente de Mortalidade Infantil, Neonatal e Pós