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Compromisso com seu bem estar! 1 TABELA DE VENDAS COLETIVO ADESÃO www.affiancelife.com.br Janeiro - 2019 -

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Compromisso com seu bem estar!

1

TABELA DE VENDAS COLETIVO ADESÃO

www.affiancelife.com.br

Janeiro - 2019

-

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REDE CREDENCIADA

CLÍNICAS E HOSPITAIS

SELECT/ SELECT UP

CONFORT/ CONFORT UP

REDE ESPECÍFICA REDE AMPLA

Centro Médico Promed Belo Horizonte ✔ ✔

Centro Médico Promed Jardim Industrial ✔ ✔

Centro Médico Promed Eldorado ✔ ✔

Centro Médico Promed Venda Nova ✔ ✔

Centro Médico Promed Betim ✔ ✔

Hospital Geral e Maternidade São José ✔ ✔

Hospital São Lucas ✔ ✔

Hospital Espírita André Luiz ✔ ✔

Hospital lnfantil Padre Anchieta (Pediatria) ✔ ✔

Hospital Lifecenter ✔

Hospital Belo Horizonte ✔

Hospital da Baleia ✔

Hospital Vera Cruz ✔

Hospital Evangélico ✔

Hospital Vila da Serra ✔

Hospital Madre Teresa ✔

Hospital Biocor * ✔

Maternidade Santa Fé ✔

Maternidade Octaviano Neves ✔ ✔

Laboratório Separe ✔ ✔

Hermes Pardini ✔ ✔

CDI - Centro de Imagem ✔ ✔

Oncomed ✔ ✔

*Disponível apenas em acomodação Apartamento.

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VALORES

PLANOS SEM COPARTICIPAÇÃO*

FAIXA ETÁRIA PROMED SELECT UP

ENFERMARIA PROMED SELECT UP

APARTAMENTO PROMED COMFORT

UP ENFERMARIA PROMED COMFORT UP APARTAMENTO

00 a 18 anos R$130,05 R$165,44 R$186,98 R$234,71

19 a 23 anos R$162,56 R$206,80 R$233,68 R$293,39

24 a 28 anos R$170,69 R$217,14 R$245,42 R$308,06

29 a 33 anos R$191,17 R$243,20 R$274,86 R$345,03

34 a 38 anos R$214,10 R$272,39 R$307,86 R$386,44

39 a 43 anos R$261,20 R$332,31 R$375,59 R$471,46

44 a 48 anos R$318,67 R$405,41 R$458,22 R$575,17

49 a 53 anos R$382,41 R$486,49 R$549,86 R$690,21

54 a 58 anos R$520,07 R$661,63 R$747,81 R$938,68

59 anos ou + R$780,11 R$992,46 R$1.121,71 R$1.408,03

PLANOS COM COPARTICIPAÇÃO*

FAIXA ETÁRIA PROMED SELECT

ENFERMARIA PROMED SELECT APARTAMENTO

PROMED COMFORT ENFERMARIA

PROMED COMFORT APARTAMENTO

00 a 18 anos R$96,66 R$139,36 R$126,49 R$172,46

19 a 23 anos R$120,82 R$174,20 R$158,10 R$215,58

24 a 28 anos R$126,85 R$182,91 R$166,00 R$226,34

29 a 33 anos R$142,07 R$204,85 R$185,92 R$253,50

34 a 38 anos R$159,12 R$229,44 R$208,23 R$283,93

39 a 43 anos R$194,13 R$279,92 R$254,05 R$346,40

44 a 48 anos R$236,84 R$341,50 R$309,95 R$422,61

49 a 53 anos R$284,21 R$409,80 R$371,95 R$507,13

54 a 58 anos R$386,53 R$557,34 R$505,87 R$689,70

59 anos ou + R$579,81 R$836,01 R$758,83 R$1034,54

*CONDIÇÕES EXCLUSIVAS PARA VENDAS MEDIANTE VÍNCULO E LEGITIMIDADE DE CARÁTER, ESTUDANTIL, PROFISSIONAL, CLASSISTA OU SINDICAL. CONFORME PREVISTO NO ART.9°. DA RESOLUÇÃO NORMATIVA – RN Nº 195, DE 14 DE JULHO DE 2009.

*CONDIÇÕES EXCLUSIVAS PARA VENDAS MEDIANTE VÍNCULO E LEGITIMIDADE DE CARÁTER, ESTUDANTIL, PROFISSIONAL, CLASSISTA OU SINDICAL. CONFORME PREVISTO NO ART.9°. DA RESOLUÇÃO NORMATIVA – RN Nº 195, DE 14 DE JULHO DE 2009.

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VALORES DAS COPARTICIPAÇÕES

Consultas na Rede Própria R$22,90

Consultas em Consultórios/Clínicas R$22,90

Consultas em Hospitais R$35,50

Exames Simples R$9,90

Exames Especiais e Terapias R$35,50

Fisioterapias (sessão) R$6,90

Procedimentos Ambulatoriais R$35,50

Internação em Enfermaria R$80,00

Internação em Apartamento R$130,00

Transplantes R$100,00

VALORES DAS TAXAS

✔ Taxa de Cadastro: R$ 20,00 (vinte reais) por contrato.

✔ Taxa 2ª VIA de Carteirinha: R$ 25,00 (vinte e cinco reais).

CARÊNCIAS

PERÍODO PROCEDIMENTO

24 horas Urgência e emergência nos termos da Lei 9.656/98

24 horas Transporte aeromédico

30 dias Consultas e exames simples

180 dias Exames especiais

180 dias Cirurgias ambulatoriais e demais cirurgias

180 dias Diálise, hemodiálise, fisioterapia, quimioterapia e radioterapia

180 dias Demais procedimentos

180 dias Internações cirúrgicas, clínicas e psiquiátricas

300 dias Partos

24 meses Doenças ou lesões preexistentes

REDUÇÃO DE

CARÊNCIAS! Consulte as condições

especiais.

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ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO SELECT | COMFORT | SELECT UP | COMFORT UP

Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia

Promed Select

Enfermaria

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Brumadinho,

✔ Confins,

✔ Contagem,

✔ Esmeraldas,

✔ Lagoa Santa,

✔ Mário Campos,

✔ Matozinhos,

✔ Nova Lima,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Ribeirão das Neves,

✔ Sabará,

✔ São Joaquim de

Bicas,

✔ Vespasiano.

Promed Select

Apartamento

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Contagem,

✔ Igarapé,

✔ Lagoa Santa,

✔ Matozinhos,

✔ Nova Lima,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Raposos,

✔ Sabará,

✔ Vespasiano.

Promed Select UP

Enfermaria

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Brumadinho,

✔ Contagem,

✔ Esmeraldas,

✔ Igarapé,

✔ Lagoa Santa,

✔ Matozinhos,

✔ Nova Lima,

✔ Raposos,

✔ Ribeirão das Neves,

✔ Sabará,

✔ Santa Luzia,

✔ São Joaquim de

Bicas.

Promed Select UP

Apartamento

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Brumadinho,

✔ Confins,

✔ Contagem,

✔ Igarapé,

✔ Lagoa Santa,

✔ Mário Campos,

✔ Nova Lima,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Ribeirão das Neves,

✔ Sabará,

✔ Santa Luzia,

✔ São Joaquim de

Bicas.

✔ Vespasiano.

Promed Comfort

Enfermaria

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Contagem,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Raposos,

✔ Ribeirão das Neves.

Promed Comfort

Apartamento

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Brumadinho,

✔ Contagem,

✔ Esmeraldas,

✔ Ibirité,

✔ Igarapé,

✔ Lagoa Santa,

✔ Matozinhos,

✔ Nova Lima,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Ribeirão das Neves,

✔ Sabará,

✔ Santa Luzia,

✔ São Joaquim de

Bicas.

Promed Comfort UP

Enfermaria **

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Contagem,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Raposos,

✔ Ribeirão das Neves.

Promed Comfort UP

Apartamento

✔ Belo Horizonte,

✔ Betim,

✔ Brumadinho,

✔ Contagem,

✔ Esmeraldas,

✔ Ibirité,

✔ Igarapé,

✔ Lagoa Santa,

✔ Matozinhos,

✔ Nova Lima,

✔ Pedro Leopoldo,

✔ Ribeirão das Neves,

✔ Sabará,

✔ Santa Luzia,

✔ São Joaquim de

Bicas. **Segmentação AssistencialReferência

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INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES DEPENDENTES

✔ Cônjuge,

✔ Companheiro (a),

✔ Filhos (a) e Enteados (as) solteiros com idade inferior ou igual a 35 anos,

✔ Filhos (as) inválidos (as) de qualquer idade.

VIGÊNCIAS

01, 10 e 20 de cada mês.

ENTIDADES

✔ ABRES: Estudantes de 1º e 2º graus,

✔ ACE LAGOA SANTA: Comerciários,

✔ ACE ESMERALDAS: Comerciários

✔ ANMEP: Microempresários e Profissionais Liberais,

✔ CDL CONTAGEM: Comerciários,

✔ CDL IBIRITÉ: Comerciários,

✔ CDL BETIM: Comerciários,

✔ FEBRAD: Administradores

✔ FEIFAR: Farmacêuticos,

✔ FNO: Odontologistas,

✔ GASP: Servidores Públicos, Municipais, Estaduais e Federais,

✔ SINDGUARDAS: Guardas Municipais do Estado de Minas Gerais.

MOVIMENTAÇÃO

Para inclusões e exclusões feitas até dia 15 (quinze) de cada mês, o início da cobertura será no 1º dia do

mês subsequente.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

✔ Ficha de Filiação à Entidade de Classe, ou Declaração Expedida pela Entidade,

✔ Contra – Cheque,

✔ RG e CPF do Titular e Dependentes,

✔ Comprovante de Residência,

✔ Comprovante de Parentesco (Certidão de Casamento e/ou Nascimento).

Rua dos Guajajaras, 40 - Sala 404 - Centro - Edifício Mirafiori - Belo Horizonte - MG - CEP 30180-910Contato: (31) 2551-3300 | [email protected]

AFFIANCE LIFE ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS EM SAÚDE Administradora, Estipulante de Contratos Coletivos por Adesão e Empresariais.