UNIVERSIDADE DO MINDELO DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS … · 2017. 8. 9. · universidade do mindelo departamento de ciÊncias humanas, jurÍdicas e sociais curso de licenciatura em psicologia

UNIVERSIDADE DO MINDELO

DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS HUMANAS, JURÍDICAS E SOCIAIS

Mindelo, 2016

Autor: Dénis Franklin Santos Évora Oliveira, N.º2720

CURSO DE LICENCIATURA EM PSICOLOGIA

SER UM PAI SUFICIENTEMENTE BOM: O LEGADO DO DESEJO E DA DISTÂNCIA

ANO LETIVO 2015/2016 – 4º ANO

UNIVERSIDADE DO MINDELO

DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS HUMANAS, JURÍDICAS E SOCIAIS

CURSO DE LICENCIATURA EM PSICOLOGIA


ANO LETIVO 2015/2016 – 4º ANO

Autor: Dénis Franklin Santos Évora Oliveira, N.º2720

Mindelo, 2016

Dénis Franklin Santos Évora Oliveira, autor do presente Relatório Intitulado “Ser Um

Pai Suficientemente Bom: O Legado Do Desejo e da Distância” declara que, salvo as

fontes devidamente citadas, este relatório é um trabalho pessoal, individual e original,

sob a orientação da Mestre Zaida Morais De Freitas.

Mindelo, Outubro de 2016

____________________________________________________

Trabalho de conclusão de Curso apresentado à Universidade do

Mindelo como parte dos requisitos para a obtenção do Grau de

Licenciatura em Psicologia, vertente Clínica e da Saúde.

Resumo

O presente relatório é o culminar de um estágio académico em Psicologia Clínica e da

Saúde, realizado no Instituto Caboverdiano da Criança e do Adolescente (ICCA), na sua

Delegação em São Vicente. Durante o estágio teve-se a oportunidade de pôr em prática

todas as teorias e técnicas aprendidas durante os quatro anos do curso de psicologia,

através de observações, avaliações e intervenções junto às crianças e familiares

acompanhados por esta instituição.

A descrição de um conjunto de atividades realizadas durante esse período, tais como, I.

A realização de estudos de casos, com o objetivo de compreender os processos

psicológicos subjacentes ao funcionamento das crianças, bem como a dinâmica das suas

relações familiares; II. A realização de actividades de grupo com as crianças acolhidas

no Centro Juvenil Nhô Djunga, “O Poder das Emoções”; III. Actividades com os

familiares, com o objetivo de melhorar as competências parentais; IV. Actividades com

os monitores, visando melhorar e desenvolver competências para lidar com os conflitos

e problemas de comportamento, prevenindo assim, a ocorrência de possíveis situações

de risco, serão aqui apresentados de uma forma sucinta.

Palavra-chave: Estudo de caso; observação; avaliação; intervenção; Internos;

comportamentos.

Abstract

This report is the culmination of an academic probationary in Clinical Psychology and

Health, held in Cape Verdean Institute for Children and Adolescents (ICCA) in its

delegation in São Vicente. During this stage had the opportunity to put into practice

most of the theories and techniques learned during the four years of my psychology

graduation, through observations, assessments and interventions with children and

families accompanied by this institution.

The description of a set of activities carried out during this period, such as, I.

Conducting case studies in order to understand the psychological processes underlying

the functioning of children, as well as the dynamics of family relations; II. Conducting

group activities with children welcomed the Nhô Djunga Center, "The Power of

Emotions"; III. Activities with the family, in order to improve parenting skills; IV.

Activities with the monitors in order to improve and develop skills to deal with conflicts

and behavior problems, thus preventing the occurrence of possible risk situations, will

be presented here in a succinct way.

Keyword: Case study; observation; evaluation; intervention; internal; behaviors.

Dedicatória

A minha família, com um carinho especial, pelo apoio incondicional:

Alcino Diniz Évora Oliveira

Eugénia Filipa dos Santos Oliveira

Leila Marisa Santos Évora Oliveira

Helize Virgínia Santos Évora Oliveira.

Agradecimentos

Em primeiro lugar queria agradecer, a Cláudia Lima Fonseca, pelas palavras de

incentivo, sem ter a consciência, foi a impulsionadora para que eu retomasse os estudos.

A Kaza d´Ajinha Cultura e Convívio, na pessoa do administrador Kiki Lima.

A Universidade do Mindelo, em especial ao contínuo: Anselmo, na secretaria: Dora

Alice e Luciana Ferreira, na biblioteca: a Adalgiza Lima, Celestino Duarte, e Evaristo

Dias.

A todos professores, pelos conhecimentos transmitidos, serão lembrados para sempre.

Um agradecimento especial a professora e orientadora, Mestre Zaida Morais de Freitas,

pela disponibilidade, orientações, e pelos “insights” proporcionado nas supervisões.

Ao ICCA, e toda a equipa do Centro Juvenil Nhô Djunga.

Por último, e não menos especial, com estima especial, a todos os meus colegas, um

beijinho a Dulce e a Romira.

Aos colegas de estágio, um carinho especial, a Romina e Romira, pelos momentos de

partilha e aquisição de conhecimentos, que passamos juntos.

E a todos aqueles que de uma forma ou de outra me ajudaram, a concretizar mais uma

etapa da minha vida.

“Necessitamos de um grande conhecimento só para

apercebermos da enormidade da nossa ignorância”

(Thomas Sowell)

Índice Lista de siglas e abreviaturas ....................................................................................................... 12

Introdução ................................................................................................................................... 13

Capitulo I - Histórico e Caracterização da Instituição do Estágio............................................... 14

Instituto Caboverdiano da Criança e do Adolescente (ICCA) ................................................ 14

Delegação do ICCA em São Vicente ...................................................................................... 16

Serviço de Psicologia do ICCA ............................................................................................... 17

Centro Juvenil “Nhô Djunga” ................................................................................................. 18

Organigrama da Instituição ..................................................................................................... 19

Capítulo II – Atividades desenvolvidas durante o estágio .......................................................... 20

Avaliação Geral do Projeto de Estágio........................................................................................ 22

Capítulo III - Estudo de Caso ...................................................................................................... 23

Justificação da escolha dos casos ............................................................................................ 23

Fundamentação teórica – Caso 1 ............................................................................................. 23

História Clínica ....................................................................................................................... 27

Descrição das técnicas utilizadas ............................................................................................ 28

Análise das técnicas/instrumentos utilizados .......................................................................... 31

Compreensão do caso .............................................................................................................. 37

Hipótese Diagnostico .............................................................................................................. 40

Proposta de Intervenção .......................................................................................................... 40

Fundamentação teórica – Caso 2 ................................................................................................. 41

História Clínica ....................................................................................................................... 45

Compreensão do caso .............................................................................................................. 48

Hipótese Diagnostico .............................................................................................................. 49

Estratégias de Intervenção ....................................................................................................... 50

CONSIDERAÇÕES FINAIS ...................................................................................................... 52

Recomendações ....................................................................................................................... 52

Conclusão ................................................................................................................................ 54

REFERÊNCIAS .......................................................................................................................... 55

Web-Grafia .................................................................................................................................. 56

ANEXOS..................................................................................................................................... 57

APÊNDICES ............................................................................................................................... 58


Universidade do Mindelo. Dénis Oliveira Página 12

Lista de siglas e abreviaturas

ICCA - Instituto Cabo-verdiano da Criança e do Adolescente

CJND - Centro Juvenil Nhô Djunga

CAT-H - Teste de Apercepção Infantil Humano

ECA - Estatuto da Criança e do Adolescente

CEI - Centro de Emergência Infantil

COF - Centro Orlandina Fortes

Sd - Sem data



Introdução

O presente trabalho consubstancia-se num relatório de estágio académico em

Psicologia, na vertente Clínica e da Saúde, realizado no Instituto Cabo-verdiano da

Criança e do Adolescente (ICCA), mais precisamente na Delegação de São Vicente.

O processo de estágio teve duração de 09 meses e foi dividido em 03 fases distintas,

inicialmente este processo passou por um período de adaptação, com leituras de vários

documentos recomendadas pela orientadora, visitas aos três centros (Centro Juvenil Nhô

Djunga, Centro Emergência Infantil, e Centro Orlandina Fortes), contatos com os

internos e monitores.

A estrutura do relatório encontra-se deste modo dividida em três capítulos, a saber:

-Capítulo I – Histórico e Caraterização da Instituição;

-Capítulo II - Atividades desenvolvidas durante o estágio, dessas atividades

desenvolvidas durante o período de estágio constam a avaliação psicológica individual

(foram selecionados dois casos, que serão apresentados ao longo do trabalho),

intervenções em grupos e outras sugeridas pela instituição, no que diz respeito às

intervenções em grupo, foi realizado um Projeto de Estágio em conjunto com outro

colega, direcionado às crianças, aos pais e aos monitores, deste projeto com as crianças

foi elaborado um Poster Científico que foi exposto no II Congresso Nacional de

Psicologia realizado na Cidade da Praia.

-Capítulo III – Considerações Finais, que está dividida, na conclusão e recomendações,

partindo do pressuposto que poderão ser útil aos futuros estagiários e também a própria

instituição.



Capitulo I - Histórico e Caracterização da Instituição do Estágio

Instituto Caboverdiano da Criança e do Adolescente (ICCA)

O ICCA é uma instituição coletiva de direito público com autonomia administrativa,

financeira e patrimonial, tutelado pelo Ministério da Juventude, Emprego e

Desenvolvimento dos Recursos Humanos, e tem como missão promover e executar a

política governamental para a criança e o adolescente, com o objetivo de os proteger

contra situações que possam de alguma forma pôr em risco o seu desenvolvimento.

Criada em 1982 pelo decreto-lei nº89/82, de Setembro de 1982, o Instituto Cabo-

verdiano de menores iniciou as suas actividades em 1989, tendo mais tarde a sua

denominação alterada em Julho de 2006, de acordo com a publicação no Boletim

Oficial, I Série, nº 20, passando a se denominar de ICCA - Instituto Cabo-verdiano da

Criança e do Adolescente.

De carácter não-governamental, mas sob tutela do Ministério da Juventude, Emprego e

Desenvolvimento dos Recursos Humanos, o ICCA é a instituição responsável pela

promoção e execução da política social para infância e o adolescente em Cabo Verde.

Com sede na ilha de Santiago, mais precisamente na cidade da Praia, o ICCA estrutura-

se da seguinte forma:

05 Delegações (São Vicente, Sal, Fogo, Santo Antão, e no Concelho de Santa

Catarina de Santiago);

05 Centros de Proteção e Reinserção Social (Centro Proteção Social de Além

Cachorro - Santiago; Centro Juvenil dos Picos – Santiago, Centro Juvenil de

Assomada – Santiago, Centro de Chã Matias – Sal, Centro Juvenil Nhô Djunga -

São Vicente);

03 Centros “Nôs Kaza” (Praia, Santa Maria – Sal, Santa Catarina - Santiago);

06 Centros/Dia (Santiago, São Filipe – Fogo, São Vicente, Santo Antão, Boa Vista,

São Nicolau);

03 Centros de Emergência Infantil (Praia, São Vicente e em Santo Antão).

Adicionalmente, conta ainda com 17 Comités Municipais de Defesa dos Direitos da

Criança e do Adolescente, e uma série de parcerias institucionais, como sejam, com o



Ministério da Educação e Desporto, Câmaras Municipais, Delegacias de Saúde, Polícia

Nacional, Tribunais e Procuradoria da República. Conta ainda com o apoio dos

Escritórios dos Fundos e Programas das Nações Unidas, da Cooperação Portuguesa e

Espanhola, do CCS-Sida, CCS-Droga, das Associações da Sociedade Civil, e das

Organizações Não-Governamentais e Embaixadas.

No âmbito das suas atribuições, compete ao ICCA:

Contribuir para formação de uma política de atendimento aos direitos da criança e

do adolescente;

Decretar medidas de proteção, assistência e educação para os menores em situações

de risco;

Programar, supervisionar, coordenar e executar atividades e projetos para crianças e

adolescentes em situação de risco;

Promover ações de prevenção que visam a sensibilização e mobilização da

comunidade para as problemáticas das crianças e dos adolescentes e para a defesa

dos seus direitos;

Supervisionar as instituições de atendimento a menores;

Coordenar e promover o desenvolvimento da cooperação nacional e internacional

na defesa dos direitos da criança e do adolescente, e promover estudos a nível

nacional sobre as crianças e adolescentes.

Vários são os programas e projetos que a instituição desenvolve como forma de

proporcionar às crianças e aos adolescentes caboverdianos um serviço de qualidade que

lhes é de direito, nomeadamente:

Promoção e Divulgação dos Direitos da Criança;

Dinamização Comunitária;

Serviço Social;

Emergência Infantil;

Família Substituta/de Acolhimento;

Proteção e Reinserção Social/Centros de Acolhimento;

Educação em Ambiente Aberto;

Estudo, Pesquisas e Planeamento;

Formação /Reforço Institucional /Cooperação e Articulação;



Programa Disque Denúncia.

Em 2014 foi constituído um Comité Pró-Criança e Adolescente - Prevenção e Combate

ao Abuso Sexual de crianças e adolescentes, e também foi aprovado o Estatuto da

Criança e do Adolescente (ECA) lei nº 50/VIII/201\3, do B.O.I série, nº70, de 26 de

Dezembro. Tem como principal função, zelar pelo cumprimento da legislação

caboverdiana aplicável às crianças e o adolescente, consagra os direitos da criança como

prioridade absoluta, define as Liberdades e Garantias Fundamentais e estabelece o

respectivo Sistema de Protecção da Criança e do Adolescente, envolvendo e

responsabilizando o Estado e a Sociedade em todos o processo de desenvolvimento da

Criança e do Adolescente.

Delegação do ICCA em São Vicente

Localizada na rua 12 de Setembro e dirigida por um Delegado, conta com um serviço de

Psicologia com apenas uma Psicóloga, um serviço social com 3 Educadoras Sociais e

uma técnica de Serviço Social, sendo que ao nível dos recursos humanos conta ainda

com 1 Condutor e uma ajudante dos Serviços Gerais.

Quanto à funcionalidade, os casos que chegam à instituição passam pelas Educadoras

Sociais, e estas por sua vez fazem a triagem e dão o devido encaminhamento aos

serviços especializados, podendo ser dentro ou fora da Instituição. Trabalham

igualmente em parceria com o Centro Irmão Unidos, Câmara Municipal de São Vicente,

Hospital Baptista de Sousa, Delegacia de Saúde de São Vicente, e Aldeias Infantis SOS.

Esta Delegação tem ainda sob a sua dependência 3 Centros, a saber:

Centro Juvenil “Nhô Djunga” (CJND)

Centro de Emergência Infantil (CEI)

Centro Orlandina Fortes (COF)

A Delegação tem atuado ainda ao nível de prevenção, através campanhas de

sensibilização nas comunidades (Campanha Cidadania Móvel) com os familiares, para

melhorar e desenvolver suas competências parentais, prevenindo assim a ocorrência de

outras situações de risco e intervindo para minimizar os efeitos negativos das



problemáticas nas crianças, também como complemento criou-se o projeto que funciona

no CJND, escola de família, que trabalha aspetos mais específicos, procurando uma

melhor forma de lidar com os comportamentos e problemas das crianças.

Em Abril de 2015 iniciou um projeto denominado “Desporto para a Cidadania”, com o

objetivo de promover a inclusão social, saúde e educação das crianças e adolescentes

em situação de risco, através da prática da atividade desportiva. O referido projeto

abrange as crianças e adolescentes com idades compreendidas entre 9 e os 16 anos e

tem a duração de 12 meses, e nelas estão incluídas as crianças que estão sob a tutela

desta Instituição, como das outras comunidades.

Serviço de Psicologia do ICCA

Este serviço atende os casos encaminhados pelas Educadoras Sociais, dos centros

(CJND, CEI, COF), pelas escolas, Procuradoria e também pelos pedidos de

pais/encarregados de educação preocupados com alguns comportamentos apresentados

pelos seus filhos como dificuldades de aprendizagem, problemas relacionados com a

violência doméstica, abuso sexual, maus-tratos, furtos, fugas de casa, enurese, ideação

suicida, entre outros.

Dentro das suas atribuições estão definidas:

Avaliação psicológica;

Intervenção psicológica de grupo e individual com as crianças dos centros;

Elaboração de Laudos Psicológicos para tribunais;

Intervenção com as famílias/encarregados de educação através do Projecto Escola

de Família;

Intervenção com os monitores;

Intervenção psicoterapêutica e apoio psicossocial;

Realização de palestras;

Realização de ações de formação.



Dado à crescente procura, este serviço conta com apoio de estagiários de Psicologia

durante um período de 6/7 meses, o que acaba por contribuir para uma melhor prestação

de serviço às pessoas que procuram o ICCA, um grupo ao qual me encontro inserido.

Centro Juvenil “Nhô Djunga”

Fundado pelo então Governador de Cabo Verde, o Capitão Mota Carmo, este Centro,

antigamente localizado na Zona de Ribeirinha, funcionou neste espaço desde a sua

abertura nos anos 60/70 até 1974. Tendo na génese do seu fundador a sensibilização

para com os problemas sociais das crianças desfavorecidas e abandonadas em São

Vicente, este centro juvenil foi dirigido pelo Filantropo João Cleófas Martins, mais

conhecido por Nhô Djunga.

Mais tarde ficou sob a responsabilidade da então Comissão de Proteção de Menores sob

a tutela do Tribunal e a partir de 1975 o Lar foi substituído pela Aldeia Juvenil, que

funcionou em antigas instalações militares. Em 1987 deu início à construção de um

novo centro, e em Agosto de 1988 o Centro Juvenil foi inaugurado na Avenida 12 de

Setembro dando o nome de Centro Juvenil “Nhô Djunga” em homenagem ao trabalho

efectuado pelo Filantropo João Cleófas Martins - Nhô Djunga sob a tutela do Ministério

da Saúde, Trabalho e Assuntos Sociais, mas actualmente está vinculado ao Ministério

da Juventude, Emprego e Desenvolvimento dos Recursos Humanos, trabalhando assim

sob a dependência do ICCA.

Ao nível dos recursos humanos, há uma equipa composta por 18 profissionais

distribuídos em regime burocrático e de turnos sendo 1 Gestora, 1 Educadora Social, 6

Monitores de Educação de Infância, 3 Mestres de Oficinas, 1 Técnico Administrativo, 1

Ajudante de Serviços Gerais, 1 Condutor, 2 Ajudantes de Cozinha, e 2 Guardas.

Admissão e Apoio Psicológico dos Internos

O processo de admissão dos internos, antigamente era feito através de inscrição e

estudos de casos, visitas domiciliárias, contato com a rede social da criança, seleção ou

encaminhamento de casos, sensibilização das crianças em situação de rua.



Atualmente funciona em regime semifechado e a admissão é feita através do Tribunal, a

pedido dos casos que chegam ao ICCA e analisados pela equipa constituída por 1

Psicóloga, 1 Educadora Social e 1 Assistente Social. Há casos urgentes em que a

Instituição acolhe a criança e depois submete o pedido de tutela ao Tribunal. Também

as famílias podem diretamente fazer o pedido ao Tribunal e este avalia se a criança se

encontra ou não em situação de risco/perigo.

Durante o estágio, integraram na instituição 10 crianças com idades compreendidas

entre os 9 e 17 anos, sendo que o motivo do internamento acaba por ser na maioria

casos de negligência e maus tratos. O apoio psicológico individual dessas crianças é

feito através do Serviço de Psicologia da Delegação, a pedido da Gestora, mas também

os casos podem ser identificados através das sessões de grupo. Nos períodos onde há

estagiários de Psicologia, esse apoio também é feito pelos estagiários.

Organigrama da Instituição

Sede ICCA

Santiago

Delegação de

São Vicente

Serviço

Social

Serviço de

Psicologia

Centros de Acolhimento

(CEI, CJND, COF)

Serviços

Gerais



Capítulo II – Atividades desenvolvidas durante o estágio

Das atividades desenvolvidas durante o período de estágio de oito meses e meio, entre

22 de Outubro de 2014 a 30 de Junho de 2015, constam a avaliação psicológica

individual, intervenções em grupos, e outras sugeridas pela instituição. Inicialmente este

processo passou por um período de adaptação, com leituras de vários documentos da

Instituição, manuais de testes psicológicos, bibliografia recomendadas pela orientadora,

visitas aos três centros, contactos com os internos e monitores de forma também a levá-

los a conhecer os estagiários e assim criar uma relação empática, capaz de facilitar o

desenvolvimento das atividades.

No âmbito dos atendimentos psicológicos individuais alguns casos tiveram

acompanhamento, e desses casos, dois foram seleccionados e serão apresentados no

capítulo seguinte. No que diz respeito às intervenções em grupo, foi realizado um

Projeto em conjunto com outro colega, direcionado às crianças, aos pais e aos

monitores. Deste projeto com as crianças foi elaborado um Poster Científico e exposto

no II Congresso Nacional de Psicologia realizado na Cidade da Praia.

Das outras atividades constam:

Participação no projeto da estagiária de Serviço Social, realizado na sala de

leitura, que tinha como objetivo estimular o interesse e motivação dos internos

pela leitura. As atividades foram realizadas 3 vezes por semana durante uma

hora, de Novembro de 2014 a Fevereiro de 2015;

Preparação das festas de Natal, Dia do Pai, da Mãe e da Criança através de

confeções de cartões postais e decorações das salas;

Distribuição de convites às famílias dos internos para a participação no projeto

Escola de Família e em outras atividades;

Participação em vários momentos de lazer das crianças como jogos, visualização

de filmes, desenhos animados, etc.;

Colaboração na aplicação do Teste projetivo “Era Uma Vez…”, da tese de

Mestrado da professora, Zaida Freitas, no Jardim Nosso Amiguinho e Escola

Salesiana;

Participação na Campanha Contra Exploração do Trabalho Infantil, onde foram

distribuídos folhetos e sensibilização das populações no centro da Cidade contra



esse mal que afeta as crianças, demonstrando quais as consequências dessa

exploração;

Participação na Divulgação através de uma palestra (do qual eu fui palestrante)

para pais, estudantes do ensino básico, enquadrada na Campanha Cidadania

Móvel que foi realizada no Jardim Bom Pastor, sobre a prevenção do abuso e

exploração sexual nas Crianças e Adolescentes, bem como a sensibilização,

junto da Orientadora e de Uma Educadora Social, as escolas do ensino básico,

na sensibilização para participarem na mesma campanha.

Visitas domiciliárias juntamente com a monitora do CJND, visando sensibilizar

os familiares dos internos a participarem na Escola de Família, bem como na

sensibilização no sentido dos internos passarem os fins-de-semana em casa.

Visitas domiciliárias, acompanhando as Educadoras Sociais, atendendo a casos

de denúncias anónimas;

Participação no lançamento do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA);

Participação numa formação na área de crianças institucionalizadas e em risco,

administrada por um perito na área da protecção de crianças e jovens em risco

(Psicólogo, Manuel Branco Mendes);

Participação numa equipa de técnicos do ICA, durante uma semana, na

identificação, e monitorização da rotina diária, bem como, do levantamento dos

lugares frequentados pelas crianças de e na rua, com o intuito de encontrar uma

melhor estratégia para os proteger;

Participação no lançamento do Guia Educativo, Violência e Abuso Sexual,

Contra Criança e Adolescente (identificar, prevenir e combater).

Acompanhamento da Orientadora a audiência no tribunal com o Procurador de

menores, em relação a um caso de suspeita de violação. Bem como da Audição

com o Juiz no mesmo caso;

Participação no Fórum – 25º Aniversário da Convenção dos Diretos das

Crianças – CDC – Onde Estamos? O que queremos? Realizado no Centro

Cultural do Mindelo tinha como objectivo geral estimular o direito a

participação, através da promoção de um espaço público de debate e reflexão

sobre o estado da implementação da CDC em Cabo Verde e debater sobre os

obstáculos que impedem ainda a plena realização desses mesmos direitos, tendo

como protagonistas, as crianças e os adolescentes. Foi proporcionado as crianças



e adolescentes de todas as Escolas Secundárias e dos e das crianças internas dos

centro de SV., a oportunidade de expressarem as suas opiniões sobre a situação

da infância em CV – Onde Estamos? O que queremos?

Avaliação Geral do Projeto de Estágio

No referido relatório constam as sessões de intervenções em grupo, relativamente ao

projeto de estágio “O Poder das Emoções”. Fazendo uma avaliação geral, pode-se dizer

que em relação às crianças, elas precisam de mais treino para conseguirem chegar a uma

plena educação emocional, pois, trata-se de algo novo para elas.

No entanto, verifica-se que começaram a desenvolver um vocabulário emocional que

aumenta a capacidade de expressão para além da fúria e da agressão, reconhecem as

próprias emoções e os seus efeitos, compreendem as ligações entre os seus sentimentos

e aquilo que pensam, fazem e dizem, aumentam o nível pessoal de comportamentos

assertivos e desenvolvem a empatia.

No que diz respeito ao trabalho desenvolvido com os monitores, pode-se dizer que foi

enriquecedor para ambas as partes. Conseguiu-se ainda estabelecer uma relação positiva

de forma a levar aos estagiários a entenderem o funcionamento do centro, o dia-a-dia

das crianças e bem como os comportamentos dos mesmos. No entanto, convém de

realçar que existem algumas limitações, sendo a mais observável os vários anos de

experiências dos monitores, que apesar de ser benéfico para o trabalho que fazem, tem

um senão que é o fato de os deixarem cristalizados e resistentes às novas abordagens em

lidar e compreender os comportamentos dessas crianças.

Com a família conclui-se que vários são os fatores que estão na origem do abandono

dos filhos, pois tendo em conta a história de vida, e ausência de suporte social, acaba

por refletir diretamente nos seus filhos (falta de afeto e apoio familiar, negligência,

maus tratos, etc.). Daí que a criação de um grupo de ajuda mútua, em que entre eles (os

pais), têm a possibilidade de partilhar suas dificuldades e encontrarem, conjuntamente,

estratégias de resolução de problemas também com o apoiado de um técnico).



Capítulo III - Estudo de Caso

Justificação da escolha dos casos

Os dois casos foram escolhidos pela pertinência e natureza dos mesmos, no caso 1,

recebemos uma denuncia de maus tratos físico e psicológico, através de uma Educadora

Social, e sendo a instituição responsável para dar proteção as crianças e adolescentes,

foi solicitado nossa intervenção, no caso 2, atendemos ao pedido de uma mãe quase que

em desespero por não saber dar resposta as questões de conflitos entre o filho e os

colegas de escola e da comunidade de residência, sendo que o nosso papel é ajudar e

proteger, foi com muito apreço que decidimos dar seguimento a análise e consequente

devolução dos casos.

Fundamentação teórica – Caso 1

Num estudo de Bettelheim (1989) diz que, para se criar bem um filho não se deve tentar

ser um pai ou uma mãe perfeito, assim como não se deve esperar que o nosso filho seja

perfeito ou venha a tornar-se num indivíduo perfeito. Bettelheim afirma ainda que, é

perfeitamente possível ser-se um pai suficientemente bom, ou seja um pai que educa

bem o seu filho, ainda que erros frequentemente cometidos apenas em virtude da

intensidade do nosso envolvimento emocional com o filho, devem ser então

compensados por aqueles muitas ocasiões em que fazemos bem ao nosso filho.

Crescer numa família onde existe um bom relacionamento entre os pais, e entre os pais

e os filhos, torna um indivíduo capaz de formar relações duradouras, satisfatória e

íntimas com outros, que dão um sentido à sua vida e à deles (Bettelheim, 1989).

A Ideologia do Vínculo Familiar

Na área da vinculação tem subjacente a ideia de que as crianças desenvolvem um

conjunto de expectativas acerca de si próprio, dos outros e do mundo, designadas por

modelos representacionais ou modelos internos dinâmicos (Carnavaro cit. in Silva et al.

2014).



A vinculação é uma relação emocional profunda e duradoura que liga uma pessoa a

outra no tempo e no espaço. Os seres humanos nascem com um sistema psicobiológico

(sistema comportamental de vinculação) que os motiva a procurar proximidade de

outros (figuras de vinculação) (Ainsworth, & Bowbly, cit. in Silva, 2014).

Silva (2014) é da opinião que, o comportamento de Vinculação compreende os

comportamentos que são despoletados por condições do ambiente como separação ou

por ameaças de separação ou distância da figura de vinculação a uma criança

previamente vinculada. Berge (1998) acredita que, há vínculos positivos que fornecem o

apoio necessário ao desenvolvimento psíquico da criança, e lhe permite organizar o seu

mundo inteiro. Reforça que, existe vínculos negativos, traumáticos, causadores de

excitação violenta, brusca, prematura, numa palavra, fortemente desorganizadores e que

apenas permitem que se construam mecanismos patológicos de apego e de identificação.

Para Zagury (sd), um dos pontos básicos no processo de educação infantil refere-se ao

desenvolvimento da autoestima (é a maneira pela qual uma pessoa se sente em relação a

si mesma; é o juízo geral que faz de si mesma, o quanto gosta de sua própria pessoa), a

autoestima da criança e o afeto familiar estão interligados. Para Berger (1998), pensar

que uma criança deve a todo custo viver com os pais é não entender que o único vínculo

utilizável para o psiquismo é um vínculo de pensamento, o que importa é a

representação que se faça do outro e das experiências, boas ou más, vividas com ele e

não o vínculo de proximidade corporal. Chama a atenção que, é uma teoria pessoal e de

uma posição de princípio. Manter a predominância da identificação com a criança é uma

posição que só se consegue sustentar se tiver o apoio de um grupo ou uma equipa.

Sedução Narcísica

Freud (cit. in Greenberg, & Mitchell, 2003) introduz o conceito de narcisismo, e

começou a modificar as suas perspetivas sobre o papel do objecto na economia psíquica

e adaptar uma perspetiva mais articulada sobre o desenvolvimento. Segundo Greenberg,

& Mitchell (2003), na teoria Freudiana, o objecto é simplesmente uma representação

interna das figuras parentais ou de uma série de interacções com ele ou com ela.

Reforçam que para Freud, e como para a maioria dos teóricos psicanalíticos, o indicador



de desenvolvimento bem-sucedido é a capacidade para estabelecer relações consistentes

com um objecto. Sá (2009) partilha da opinião que todo o narcisismo resulta da falência

do amor objetal, todo o narcisismo é, potencialmente maligno. Realça que, em rigor,

institui no psiquismo uma potência para amar, permanentemente insatisfeita e,

permanentemente, idealizada (a que ele chama “amor sem objecto”).

Racamier (cit. in Berge, 1998) diz que, a sedução narcísica se designa por uma relação

de sedução exercida sobre um filho por um adulto que, em vez de o apoiar de uma

forma vitalizadora e lhe dar a ajuda necessária para enfrentar o mundo, tem o objectivo

de o manter cativo numa relação de dependência, e evitando assim que ele se distancie

psiquicamente. Isto num clima muitas vezes sexualizado, excitante, portanto, incestuoso

para o filho (sem incesto concretizado). Já o autor Berger (1998), defende uma

dimensão de sedução narcísica por trás das graves patologias da função parental, e

chama a atenção para os elementos traumáticos quantitativo, da questão dos maus tratos,

das carências educativas, do abandono disfarçado, da violência física, da criança em

risco, caindo no erro de menosprezar um dos aspectos qualitativos que é o prazer que

muitos pais sentem na sua relação com os filhos.

Matos (2012) realça que, “Sadicamente” o abusador impõe a lei do mercado, diminuir a

oferta para valorizar o produto: dando pouco afeto estimula o desejo e mantém a

dependência. A força da necessidade de adaptação ao objecto culmina num masochismo

relacional (e sexual no caso do abuso sexual). Berge (1998) defende que, nunca se

compreenderá suficientemente até que ponto a conceção que os pais têm do mundo e da

vida, conceção sem dúvida fundada na sua experiência pessoal e infantil, intervém nesta

intenção explícita que eles têm de fornecer a criança aquilo que chamam de “uma justa

apreciação” do universo exterior. Ainda o próprio Berge, reforça que, cada ato (dos

intervenientes no caso), terá uma dimensão psíquica importante que ajudará ou não a

criança a progredir.

Depressão

A depressão é um estado de abatimento do humor. No plano afetivo, existe uma tristeza

com fastio pela vida, sentimento de fracasso, remorsos e ruminações coloridas de



ansiedade. (Ritzen, Bidault, Bursztejn, Caillard, Charlet, Debary, Durning, Mattlinger,

Vacola, 1984).

Kindlon, & Thompson (1999) concordam que, a depressão pode ter o aspecto do

desgosto: dias arrastando-se sem cor. Os factores que a desencadeiam também podem

ser semelhantes: uma perda ou uma desilusão, mas são da opinião que, a depressão tem

outros sintomas, e que muitas vezes, é acompanhada de ansiedade, uma espécie de

pressentimento de que alguma coisa má está à nossa espera.

Para Matos (2012), a vulnerabilidade depressiva é grande na infância porquanto o locus

de regulação da auto-estima é externo, segundo o autor, é como ter um “self”

dependente, que depende do olhar do outro, e não ter um narcisismo autárquico,

autogovernado, com locus de regulação da autoestima. Kindlon, & Thompson (1999),

concordam que, uma pessoa deprimida sente-se muitas vezes só e mal-amada, e que a

depressão é muitas vezes acompanhada por culpa, vergonha e a sensação de que não se

vale nada - de que se é culpado da situação.

Matos (2012) defende que, a depressão está associada ao valor pessoal e à agressividade

objetal, à autoestima e à culpa: depressão narcísica ou de inferioridade; depressão de

culpa e masochismo. A depressão simples é a reacção direta á perda do amor objetal.

Para o autor será perpétuo, o clima familiar de violência e outras condições de maus

tratos infantis. O autor chama a atenção também, que quando é assim, a criança vive

aterrorizada e o medo leva à submissão, vivenciando uma permanente angústia de

morte, alivia-se submetendo à castração (antes o abuso e violência física, a tortura, que

a morte). Num estudo, Coimbra de Matos (2001, ci. in Sá, 2009) observou que numa

relação “narcísica, narcizante”, em que a “falha básica” que, numa relação dominada

pela “ambivalência original” se organiza como resultado da bi-facialidade do objeto,

mascara (através de uma atmosfera dominada pela “depressividade”, pela sensação de

vazio, pela angustia de abandono, e através da vitimização recorrente), um mundo

interior que, por falência de triangulações objectais, se traduz num “quase-nada objetal”.

Reforça que essa vitimização que esconde um tom maníaco do género “eu sou o maior

dos coitadinhos”.



História Clínica

Identificação do paciente

Nome: - - - - - - - - - -

Data de Nascimento: 00/00/0000

Idade: 09 anos Estuda: 6º ano de escolaridade

Fretaria: é o primogénito

Mãe: F. Idade: 00 anos Profissão: - - - - - - - - - -

Pai: J. Idade: 00 anos Profissão: - - - - - - - - - -

Residência: - - - - - - - - - -

Historia Pessoal

O caso que apresentamos é de uma criança do sexo masculino de nove anos de idade

que frequenta o sexto ano do ensino básico, numa escola da cidade do Mindelo, é o

primogénito dos pais, sendo que a mãe tem um filho de 18 anos fruto de um outro

relacionamento, os pais não vivem juntos, o paciente vive com a mãe por opção do

casal, segundo o Paciente o ambiente familiar é calmo mas com alguns conflitos. E foi

por motivo de um conflito (uma agressão física por parte da mãe ao Paciente que foi

solicitado a intervenção do ICCA do Mindelo no caso.

Registaram-se alguns episódios de violência física e psicológica por parte da mãe e do

irmão, os dois irmãos tem pouca liberdade porque a mãe, pratica um estilo educativo

autoritário. Na casa mora ainda a avó materna (que não tem um bom relacionamento

com a filha, mãe do Paciente) e um tio materno.

A mãe é funcionária pública, e professora universitária, demostra ser uma pessoa

educada, e revela ter um estilo educativo autoritário, impõe normas e regras rígidas,

deixando pouca abertura para negociações, demostrando ser uma pessoa muito

funcional, a sua rigidez faz com que ela valoriza os aspetos práticos do dia-a-dia,

deixando de lado a parte afetiva e emocional do Paciento, ela demostrou sempre

disponível a colaborar desde que o assunto vá de encontro aos seus ideais. É de realçar

que a mãe teve acompanhamento psicológico, depois que aconteceu o caso, mas

interrompeu o processo, sem justificar o motivo.



Nas entrevistas, o pai revela um estilo educativo permissivo, trata-se de uma pessoa

calma educada, tranquila e sempre disponível para ajudar no processo terapêutico, e

colabora na procura de uma solução para o caso, ele tem um bom nível académico, e é

empregado numa empresa privada.

O casal antes do sucedido, mesmo não morando junto frequentava a casa, um do outro

normalmente, e tinham o hábito, aos fins-de-semana passearem o filho (no parque

infantil, restaurantes, Pizzarias etc.), partilhavam as despesas (do filho), os brinquedos,

ou materiais escolares e não só tanto podiam estar na casa do pai como da mãe.

Depois da separação (devido a agressão por parte da mãe) o Paciente passou a morar

com o pai por decisão judicial, a mãe por sua vez passou a não permitir que nada que

fosse comprado por ela, fosse levado para a casa do pai mesmo que fosse algo que o

Paciente necessita-se, bem como as aulas de reforço com o professor do ensino básico,

as aulas de inglês também foram cortadas, o uniforme escolar os brinquedos, tudo foi

cortado. Ela não queria ter nenhum contacto com o companheiro, ignorando as

necessidades do filho.

O Paciente é uma criança afável, tranquila, num primeiro momento pouco disponível

para relação terapêutica, com respostas bem curtas, demostrando com o passar das

consultas conseguiu-se estabelecer o “Rapport”. Apresenta um desenvolvimento

adequado às crianças da sua faixa etária (10 anos), refletindo nos bons resultados a nível

académico. Tem um aspecto geral bem cuidado, porem apresenta um olhar triste

(preocupado) e uma voz meiga quase que impercetível, e com pouca energia.

Da anamnese, constatamos que o Paciente nasceu de parto normal, sem nenhuma

complicação aparente. Apresenta um histórico de desenvolvimento dentro dos

parâmetros considerados normais.

Descrição das técnicas utilizadas

Para além da entrevista clínica, no processo de avaliação psicológica também foram

utilizadas algumas técnicas para melhor entendimento dos casos: observação; o desenho

(família real e imaginária); ludodiagnóstico; o CAT-H.



Entrevista

Bauer e Gaskell (cit. in Júnior, A. Júnior, N. 2011) “verificaram que compreensão em

maior profundidade oferecida pela entrevista qualitativa pode fornecer informação

contextual valiosa para explicar alguns dados específicos”.

Ribeiro (sd cit. in Júnior, A. et al. 2011) “trata a entrevista como: A técnica mais

pertinente quando o pesquisador quer obter informações a respeito do seu objeto, que

permitam conhecer sobre atitudes, sentimentos e valores subjacentes ao comportamento,

o que significa que se pode ir além das descrições das ações, incorporando novas fontes

para a interpretação dos resultados pelos próprios entrevistadores”.

Observação

A observação pode definir-se como o uso sistemático dos nossos sentidos na procura

dos dados necessários para resolver um problema de investigação (Vilelas, 2009).

Segundo Gil (sd cit. in Vilelas, 2009) “a observação é um processo que consiste em

seleccionar, provocar, registar e codificar um conjunto de comportamento e de

ambientes que estão ligados ao objeto que se pretende estudar”.

“A observação ganha cariz científico, se servir a um objetivo formulado de pesquisa; for

sistematicamente planeada; for submetida a verificação e controle de validade e

precisão” (Gil sd cit. in Vilelas, 2009).

Desenho

Corman (sd) defende que, o teste do Desenho da Família é um teste de personalidade

que pode ser usado na prática clínica com o objetivo de avaliar o estado afetivo da

criança e a estruturação da personalidade, permitindo ao psicólogo perceber a sua

representação do contexto familiar. Fornece também dados acerca da maturidade

psicológica e da formação do esquema corporal. Llaneza (2007) é da opinião que, os

desenhos oferecem informações cruzadas e se complementam acerca das necessidades



que tem o indivíduo para consigo mesmo e sua própria família. Reforça que a família

imaginária fornece dados sobre os desejos, o que se quer ter, e o que está em falta, as

carências afetivas, as frustrações, os sonhos, e que a análise da família real, aponta para

uma imagem de si mesmo, do seu lugar na família ou o lugar que se sente que tem na

sua família, suas frustrações, medos e apreensões e como os dirige, se sente bem, e

como é aceite no seio familiar.

Ludodiagnóstico

A teoria do brincar parte da consideração de que a brincadeira é primária, e não produto

da sublimação dos instintos. É uma forma básica de viver, universal e própria da saúde,

que facilita o crescimento e conduz aos relacionamentos grupais. O brincar surge no

contexto da relação mãe-bebé, a qual segue uma sequência no processo de

desenvolvimento (Winnicott 1975 cit. in Trapiá, Tagliapietra, Usui, Hammoud, Coelho,

2012).

De acordo com Afonso (2012), o ludodiagnóstico é um instrumento de investigação

clínica no qual, por meio da utilização de brinquedos, estruturados ou não, o

profissional procura estabelecer um vínculo terapêutico com a criança, visando um

diagnóstico de sua personalidade. Para Trapiá (et al. 2012), o lúdico no processo de

psicodiagnóstico permite ao psicoterapeuta compreender a natureza do pensamento

infantil, onde há fornecimento de informações significativas que possibilitam a

formulação de conclusões diagnósticas e intervenções terapêuticas. Afonso (2012)

chama a atenção ainda, da importância dos materiais estruturados sejam uma miniatura

da realidade, para que a criança possa encontrá-los e reconhecê-los como representantes

da sua realidade.

Para Winnicott (1975 cit. in Trapiá et al. 2012), é necessário estudar o brincar como um

fenómeno de formas diferenciadas, onde a brincadeira facilita o crescimento,

desenvolvendo o potencial criativo, que conduz para relacionamentos grupais. A autora,

entende ainda que o brincar é uma terapia com possibilidade auto curativa, único

veículo possível de expressão para as crianças, como meio privilegiado de expressão e



de apreensão da realidade, onde o brincar permite o acesso ao simbólico e aos processos

complexos da vida.

CAT-H

É de realçar que o C.A.T.H não esta aferido a população cabo-verdiana, mas a

interpretação do mesmo serviu para melhor entender o caso1.

No entender de Bellak, L. & Bellak, S. (sd), este teste foi idealizado para facilitar o

entendimento do relacionamento infantil quanto as suas figuras e desejos mais

importantes. Reforçam que, trata-se de um teste aperceptivo temático: um método para

investigar a personalidade estudando a dinâmica significativa das diferenças individuais

na percepção de estímulos padronizados. E que as ilustrações foram desenhadas para

provocar respostas especificamente a problemas de alimentação e em geral a problemas

orais; para investigar problemas de rivalidade entre irmãos; para esclarecer atitudes

perante as figuras paternais e o modo como essas figuras são apercebidas; para

apreender o relacionamento da criança no tocante aos pais tecnicamente falando,

referente ao complexo do édipo culminando na cena principal.

Análise das técnicas/instrumentos utilizados

Teste de Apercepção Infantil Humano (C.A.T. H)

Em relação ao CAT-H deparamos com uma recusa da parte do paciente em continuar o

teste ao chegarmos a placa cinco (V). Também no Desenho da família real/imaginária, o

paciente recusou participar, optando apenas pelo desenho libre.

Na aplicação do CAT-H, foi solicitado a criança sua participação num jogo, de contar

histórias em que ele tinha de criar uma história para cada desenho, composto por 10

cartões.

Analisando o material, cartão a cartão que compreenderá: - Resposta Dadas, e Conteúdo

Latente, nas primeiras placas, o paciente demostrou pouco investimento, com histórias

curtas limitando apenas a descrever o conteúdo Manifesto das placas, com uma postura



bastante defensiva, e na placa V. (remete a criança a cena primaria) dá-se um bloqueio

em que ele recusa a continuar o teste. Mas mesmo assim deixou alguns indícios que

complementa a entrevista.

Prancha: I

Respostas dadas: “Neste desenho mostra os meninos a comer, três meninos a comer e a

falar”.

Conteúdo latente: “Remete para uma relação com a imagem materna da ordem da

oralidade” - A resposta diz respeito à oralidade versus gratificação, em torno da qual se

centra a rivalidade fraterna, nessa placa remete a sua incapacidade de interiorizar um

“bom” objeto, e numa atitude defensiva, limita-se a descrever as imagens da prancha

(não projetou), omitiu a imagem do adulto esbatido, presente na placa.

Na falta desta interiorização, em virtude de uma experiencia fantasmática oral onde

predomine componentes destrutivas, a relação com a imagem materna é regida pela

inveja (Boekholt, 2000).

Num estudo sobre a presença/ausência da imagem parental (Boekholt, 2000) sugerida

pelo caráter esbatido do adulto, questiona a sua capacidade continente e de suporte

ligada às primeiras relações de objecto. A sua falha pode suscitar a angústia depressiva,

ou até uma vivência de abandono. A autora entende ainda que, para além da evidente

evocação da comida, a actividade oral remete para o conjunto de representações

inconsciente de gratificação ou frustração associadas à relação com a imagem materna.

Nas consultas verificamos, que em nenhum momento, a mãe demostrou um gesto de

afecto nem proferiu qualquer palavra que traduzia-se numa demostração de carinho

afeto, e sim uma crescente preocupação pelas questões práticas do dia-a-dia (se tem

estudado, se te arrumado as suas coisas nos devidos lugares etc.), faltando assim uma

gratificação emocional, afetiva, e esse abandono afetivo pode ser visto na ausência da

figura materna na história.

Prancha: II

Respostas dadas: “Este parece meninos a puxar uma corda para verem quem cai”.



Conteúdo latente: “Mais uma vez evidencia a fraca relação triangular – filho num

contexto agressivo e/ou libidinal” - A resposta deixa transparecer o conflito entre os

pais (quem ficará com a guarda). Um a querer derrubar o outro, para ver quem cai.

O cartão convida a criança a situar-se, por um lado, em relação à dialética

grande/pequeno, forte/fraco, primeiro esboço de distinção identitária e depois

identificativa, e por outro lado, relativamente à perceção da aproximação libidinal ou

conflitual no sei do casal parental, identificado ou não (Chabert, 1983 cit. in Boekholt,

2000).

Prancha: III

Respostas dadas: “Estou a ver uma senhora sentado com uma bengala e um cachimbo

na mão, e um menino sentado no chão a observar o senhor (foi-lhe perguntado sobre o

que o rapaz estava a fazer) ”.

- “O senhor não está a dizer nada (foi-lhe perguntado se o senhor estava a conversar

com o menino) ”.

Conteúdo latente: “Remete para a relação com uma imagem de potência fálica” -

Remete para a passividade do pai, a partida nós sabemos que a figura paterna é frágil,

esse conteúdo surge nessa prancha, demostrando que a criança, olha para o senhor

(neste caso o pai) a espera que tome uma posição, mas esse não reage.

Boekholt (2000) diz que, o acesso às oposições dialéticas potência/omnipotência,

grande/pequeno, dominador/dominado, activo/passivo, forte sugeridas pela

desproporção relativa dos dois animais, contribui para as diferenciação identitária. A

potência pode ser assimilada a uma omnipotência destrutiva propícia à confusão dos

papéis e das inferências. Admite que, embora a imagem esteja saturada de elementos

significativos pela própria escolha do bestiário e pelos seus atributos viril, potência e

omnipotência podem ser associadas quer à imagem paterna, quer à imagem materna

quer à sua combinação monstruosa e diferenciada.



Prancha: IV

Respostas dadas: “Uma senhora com uma criança no colo e um sexto com umas

garrafas na mão, e atrás vem uma criança numa bicicleta. Estão a ir para casa, foram

para loja (foi-lhe perguntado onde eles vinham).

- Estavam a passear (foi-lhe perguntado onde foram antes).

Conteúdo latente: “Remete para a imagem materna evidenciando um contexto de

abandono, e evidente evocação da comida (a criança anda a trás da mãe com o sexto de

comida) que nos leva as representações inconsciente de gratificação associadas a

ligação com o objeto”.

Quando a rivalidade fraterna é evocada neste contexto, ela parece absolutamente

secundária, sendo o essencial o regresso fantasmático a posição mais gratificantes no

seio materno a fim de abolir as tensões pulsionais (Boekholt, 2000).

Prancha: V

Respostas dadas: com uma expressão de choro, e uma expressão de angústia, inclinou

a cabeça e não disse uma única palavra, apenas gesticulava com a cabeça

negativamente, recusando encarar a prancha, e a responder. Ocorre um bloqueio,

deixando transparecer sinais de alguma desorganização, os recursos anteriormente

utilizados deixam de funcionar. Se entender o conteúdo latente dessa placa talvez

consigas compreender o motivo desse bloqueio, a placa remete as fantasias da cena

primaria (triangulação), entendemos que nas placas que antecedem a placa (v) ele

conseguiu se distanciar, mas chegando na placa (V), o conteúdo é muito intenso (a uma

identificação com o conteúdo da prancha), que leva-o a desorganizar-se, isso porque a

relação de sedução exercida pela mãe não o fortalece, e sem as ferramentas necessárias

(vinculação), ao deparar com a imagem da placa não consegue organizar-se. Sá (2009)

elege a triangulação como eixo de desenvolvimento mental. Reforça que, a competência

para a triangulação é inata e indissociável da natureza humana. Reforça que, sempre que

há triangulação há identificação, sendo a triangulação que funda o “self” e, através das

identificações, cria um “aparelho de pensar”.



Conteúdo latente: “Remete para a cena primitiva e para os jogos sexuais entre

crianças”.

Em 2000, o estudo de Boekholt sobre as produções, onde a inibição, a agitação, ou até a

recusa, se relacionam de forma transparente com a cena primitiva, em que as

componentes fóbicas do acme (auge) edipiano acentuam. O autor entende que, quando a

depressão se exprime no registo edipiano, trata-se de um afeto doloroso, associado à

vivência de exclusão relativamente ao casal parental. Segundo Freud (1915/1996, cit in

Incião, Brend, et al. 2012) a cena primária não precisa necessariamente, ter ocorrido na

realidade, isto porque faz parte de um conjunto que “fantasias primitivas”, “primevas”

ou “originárias” (urphantasien), chama tais fantasias da observação do ato sexual do

pais, da sedução, da castração.

Desenhos (família real e imaginária)

Houve uma incapacidade de investimento no teste, traduzido através da negação, uma

clara inadaptação ao real, onde a angústia e a culpabilidade estão bem presentas. Sá

(2009) diz que para além dos sinais de angústia que decorrem da experiência

filogenética ou da vivida representa a falência dos objectos internos no metabolismo das

emoções.

Corman (sd) A afetividade pode assumir dois tipos de valência: positiva e negativa. Os

afetos negativos mostram sentimentos de desvalorização, ódio, agressividade e

conduzem criança a desinvestir na pessoa em questão, isto á, a desvalorizá-la no seu

desenho. Diz que a criança adota a negação como mecanismo de defesa, o que nas

idades avançadas revela imaturidade afectiva e inadaptação ao real: “negar uma

realidade à qual se sente incapaz de se adaptar”. A angústia e a culpabilidade estão

geralmente associados.

Ludodiagnóstico

Levando em consideração a limitação por parte do Paciente em conseguir reconhecer e

lidar com os conflitos inerentes ao conteúdo latente das pranchas, relevantes no



entendimento do caso 1, foi no ludodiagnóstico que o Paciente conseguiu projetar as

experiências (vivenciadas) (ver Apêndice VII pág. 25). De todos os brinquedos,

presente na Caixa de lúdico, ele preferiu brincar com os legos. E durante várias sessões

ele passou a projetar através dos legos toda a situação por ele vivenciado, fez a casa do

pai (onde ele passou a viver depois do sucedido), ele fez dois bonecos que representa,

ele e o pai (colocou os bonecos na sala a ver televisão) ver desenhos animados, era uma

atividade de eleição entre ele e o pai, depois fez uma varanda na entrada da casa

(entende-se que essa é a varanda onde a mãe o deixou depois de o agredir). Nas

próximas sessões passou a brincar também com uma ambulância e um carro de polícia,

fez uma garagem onde estacionava o carro de polícia, entende-se que a ambulância

representa o hospital, visto que ele teve de receber cuidados médico no hospital depois

de sofrer a agressão por parte da mãe, e o carro de polícia representa, os tribunais,

também ele construiu uma prisão, e fechou um boneco de uma senhor dentro da prisão,

ele projetou na brinquedo toda a situação vivenciado, por ele, e a ambivalência da mãe

ser presa ou não.

Afonso (2012) acredita que ludodiagnóstico, embora seja uma técnica consista na

utilização da brincadeira infantil, o objetivo não é brincar com a criança, e sim

proporcionar que ela manifeste, por meio de brinquedos ou brincadeiras, as dificuldades

que poderá estar a enfrentar. O Autor sublinha que, é uma técnica projetiva que permite

a compreensão de aspectos da personalidade infantil – motor, cognitivo, afetivo, social,

favorecendo uma avaliação mais rápida da personalidade do indivíduo. Trapiá (et. al

2012) entende-se que a criança por meio do brinquedo tem a possibilidade de projetar as

angustia, os seus conflitos, podendo vivenciar novas experiências para a resolução dos

seus conflitos internos. Já a Autora Klein (sd, cit. in Trapiá et. al 2012) acredita que a

personificação do brinquedo é uma amostra da não inibição das suas fantasias. Diz

ainda que as figuras que aparecem no brinquedo são intermediárias entre os aspectos

ferozes do superego e as identificações próximas da realidade, entre as imagens

progénitas e as imagens edípicas. Se analisar as citações a cima, como sendo a descrição

da história de vida do Paciente, suscita, que o cenário (das brincadeiras) projetado pelo

Paciente nas sessões, representa as experiências por ela vivenciadas.



Compreensão do caso

Tendo em conta todo o processo de avaliação, entendemos que existe uma frágil ligação

ao objeto que pode estar na origem de uma Falha Narcísica por parte da mãe, que

desencadeia momentos de agressão, falta de afeto, vemos na mãe uma pessoa prestável

e zelosa, apenas irritável e pouco tolerante (leva-a agredir os filhos), agressões essas que

segundo o paciente ocorrem sem motivo aparente (basta a mãe estar mal humorado),

gosta de impor regras, e vive muito focado no prático e funcional, percebemos uma

dificuldade da mãe em expressar emoções positivas, a base para uma boa ligação com o

objeto (o filho), o edificador da autoestima, as emoções conferem a capacidade de

amarmos e sobretudo a disponibilidade e destreza para seremos amados. Entendemos

que a mãe é a figura de autoridade, o pai por sua vez, tenta agradar a mãe (tentando

salvar a relação), e tenta ajudar o filho, mas desde que use algo que não prejudica a mãe,

ela por sua vez aproveita para “jogar” com o filho e com o pai (sedução narcísica).

Os fatos levam a associar essa Falha Narcísica, aos frequentes conflitos entre a mãe do

paciente tem com a avó, com o irmão, com os filhos, e pela forma como se refere, e se

relaciona com o companheiro (pai do paciente), Numa postura defensiva típica dos

Narcísicos, demostra uma grandiosidade exagerada, egocêntrica, apática, ofensiva e

desvalorizando o parceiro ou aqueles que o rodeiam.

Nota-se que é muito difícil ela colocar-se em causa e aceitar ser criticada, ou de

reconhecer os seus erros, não compreendendo a importância de um pedido de desculpa

ao seu filho.

O paciente encontra-se num quadro depressivo, é preciso dar seguimento ao caso

ajudando-o a elaborar positivamente os possíveis conflitos. Tendo os pais um papel

importante a busca dum consenso diferenciando os “papéis” enquanto pais e casal.

Matos (2012) diz que compreender que esta excrescência (inútil, que desequilibra a

harmonia) maligna é o resultado de uma reação à perseguição sofrida na infância e uma

muralha erguida ou um escudo contra o perigo de um desastre/afundamento Psicótico.

Para Freud (1917 cit. in Greenberg, & Mitchell, 2003) doentes deprimidos, notou a

relação entre a perda de um objeto na realidade (ou perda de caraterísticas do objeto às

quais era dado especial valor, tal como o seu amor) e uma perda percebida do Ego (isto

é, perda de auto-estima). O próprio Freud admite ainda que, uma perda de objeto foi



transformada numa perda do Ego e o conflito entre o Ego e a pessoa amada transforma

numa divisão entre a atividade crítica do Ego e o Ego tal como foi alterado pela

identificação.

Tendo em devida conta as desproporções entre as necessidades secundarias do Paciente

e os cuidados que recebe, estão longe de um ganho narcísico, a necessidade de amor e

proteção por parte da figura do objeto, é um engano, sedução, ameaça, coerção, e uma

constante pressão traduzido em castração da autoestima. Todo esse funcionamento

quase que patológico acaba por refletir diretamente no Paciente, a ambivalência, entre a

representação que faz dos objetos e a realidade, o sentimento de culpa de gostar de um

objeto implica não gostar do outro, da angústia, tristeza, leva-o a um sentimento de

vazio. Sá (2009) afirma que na depressividade, o sentimento de vazio surge como forma

de se proteger de um nada objetal. Para Pesce, Assis, & Avanci (2008) a separação dos

pais pode constituir em um problema para criança, no entanto, quando ela mantém um

bom relacionamento com estes pais, e quando os próprios pais mantêm uma

cordialidade, este problema pode ser superado.

A Alienação Parental, por parte materno, cria uma ambivalência no Paciente passando a

acreditar que amar um objeto, implica “matar” a outro. Também numa tentativa

dissimulada de convencer o paciente de ser ele o culpado de todo o sucedido. Por outro

lado temos um pai submisso ambivalente, aos “caprichos” da mulher, deixa em segundo

plano o filho, negligenciado de certa forma inconscientemente todo o estado psicológico

que o filho vivencia em relação aos fatos. Para Berge (1998) sendo filho único do casal,

é a criança que faz a passagem do casal sem filhos para o casal com um filho. Poder-se-

á avançar a hipótese de que esta criança viveu na ilusão, no sentido criativo e positivo o

termo, de ter fundado o casal parental. Greenberg, & Mitchell (2003) a mais importante

perda do objeto que uma criança experiência é, de longe, a perda do objeto edípico ou,

mais precisamente, das suas fantasias sobre o mesmo. É esta perda que dá maior ímpeto

ao Ego e, especialmente, à formação do superego; e deste modo, o complexo de Édipo

constitui a pedra angular do desenvolvimento quer saudável quer neurótico.

Na aplicação do CAT-H, entende-se que, a uma falta de criatividade nas histórias, o

Paciente não acrescenta nada de fantasia que é próprio das crianças, compreende-se que

isso tem haver, com os mecanismos defensivos, utilizados pelo Paciente para distanciar,



evitando entrar em contacto, com algo que lhe traz sofrimento psíquico, limitando-o a

sua capacidade de sonhar.

Matos (2012) aponta que a clivagem afetiva resulta da alternância e imprevisibilidade

da resposta afetiva do objeto (em regra, ele mesmo uma personalidade borderline), o

que gere no sujeito uma ambivalência insuportável; da qual defende pela clivagem. Sá

(2009) afirma que a clivagem é uma defesa contra a ambivalência.

A recusa na placa “V” e de fazer o desenho da família real/imaginária, concede-lhe

tempo ao “ego” para dedicar a outras tarefas psíquicas, tornando-se cada vez mais apto

para enfrentar o mundo exterior, dado a variabilidade das reações ou os estados de

humor patológico da mãe, (projeta as sua frustrações e conflitos internos no filho, que

por sua vez faz uma introjeção negativa) e pela incompreensão por parte do Paciente

(esta introjeção será) é por sua vez geradora de angustia, criando estados de ansiedade e

insegurança.

Jean Laplannche (19988 cit. in Incião, Brend, Recktenvald, Detoni, Graña, 2012) a

“fantasia da cena primitiva” é, de alguma forma, “a versão triangular da fantasia de

sedução”. Em ambas as fantasias “a criança é iniciada, introduzida em algo que lhe é

estranho e reencontramos a dupla vertente: uma vertente negativa, e uma Positiva.

Incião (et al. 2012) são de acordo que, a cena primária representa o cerne da experiência

de exclusão, reatualizada constantemente ao longo da vida. Os autores acrescentam

ainda que, “Esta cena amorosa dos pais, da qual um filho está excluído por princípios,

será vivida, infinitamente, pelo sujeito de estar ou não incluído, ser ou não importante

ao outro. Central ao narcisismo: o indivíduo não foi convidado ao banquete de sua

própria criação. Os estudos de Freud (1918/1996 cit. in Incião, Brend et al. 2012)

apontam que, a criança constrói teorias a fim de tentar dar conta da intensidade dos

afectos despertados pela percepção da cena primária. E Freud diz que, “Fantasias

primitivas” é o acervo de fantasias inconsciente de todos os neuróticos, e que pode ser

revelada pela analise, e que a fantasia de observar as relações sexuais dos pais, Freud

chama de sedução, da castração. Segundo os estudos Mucchielli (1976) em certos casos

com pais que agem desta forma patogénica, será necessário afastar a criança, a fim de

evitar que mais tarde a transforma num neurótico.



Hipótese Diagnostico

Quanto à hipótese diagnóstica, os dados das técnicas utilizadas, sugerem que o paciente

apresenta um funcionamento depressivo, que advém de uma Falha Narcísica.

Proposta de Intervenção

Salvaguardando a criança, será pertinente, …

- Intervir junto da Procuradoria, com o intuito de proteger o Paciente da prevalência de

episódios de violência que se sobrepõem e o envolve, até que a avaliação psicológica,

esclarecesse o caso, restabelecendo a integração psíquica do Paciente, evitando que

prevaleça a confusão.

- Ajudar os país a compreenderem o impato das agressões físicas/psicológicas e a

interpretarem corretamente os problemas comportamentais que estão por trás disso.

- Propor uma terapia familiar, porque o importante é a criança e a família surge como o

“elemento” primordial para ajudar a criança.

- É importante que a mãe continua o acompanhamento psicológico que vinha tendo,

tendo em conta a sua rigidez, fragilidade afetiva e emocional, que o leva constantemente

a adotar uma postura defensiva e agressiva.

- Levar o casal a compreender a importância da separação de “papéis”, enquanto casal, e

enquanto pais, e chegarem a um acordo onde os modelos parentais (autoritário,

permissivo) se aproximam, e ver como isso se conjuga em relação ao estilo educativo,

não a nível de casal, mas sim enquanto pais, proporcionando um percurso construtivo,

reparadora, e fortalecedora da autoestima do filho. Maia (2001) é da opinião que,

qualquer criança que nasce numa família mais ou menos “normal” é adulada. É o bebé

mais bonito do mundo, e é amado incondicionalmente. Pouco a pouco, a criança vai

assimilando esta imagem maravilhosa de si próprio, imagem essa que ira então construir

o narcisismo.

- Trabalhar com o Paciente o sentimento de culpa, visto que durante a avaliação

percebemos que em alguns momentos, a mãe disse que o filho é o culpado de toda essa



situação porque, ele sabe que errou ao atravessar a estrada a correr, e o Paciente por sua

vez acha que a mãe esta certa.

- Levar o paciente a viver experiencia em que ele sinta um certo poder sobre o mundo

exterior (sempre acompanhado de um reforço positivo de palavras).

- Trabalha a parte emocional do Paciente, ajudando-o a gerir e expressar as suas

emoções.

Fundamentação teórica – Caso 2

É importante dizer que a família constitui o núcleo elementar de toda a organização

social. Rigorosamente, porém, a família não constitui tanto uma forma elementar de

sociedade, e sim a forma elementar de articulação do indivíduo na sociedade (Cf. Julian

Marias cit. in Silva, et al. 2012).

Zagury (sd) diz que, porque ninguém, ao vir ao mundo, sabe o que é certo e o que é

errado. O ser humano, ao nascer, não tem ainda a ética definida, e somos nós,

especialmente nós pais/educadores que tem esta tarefa fundamental e espectacular de

passar para as novas gerações esses conceitos tão importantes e que conferem ao

homem sua humanidade. Silva (et al. 2012) partilha da opinião que, a família deve

afirmar-se como um lugar de amor, afetividade, de realização/construção do eu, de

transmissão de princípios e valores entre gerações. Moniz (2002) reforça essa linha de

pensamento ao concorda que, a observação dos outros e a imitação desempenham, pois,

um papel fundamental na aquisição e regulação dos comportamentos sócio afetivos.

Segundo Matos (2012) o mal não está dentro do individuo (à partida), más fora, no

ambiente perturbado.

Silva (et al. 2012) chama a atenção que, é preferível que nasçam e cresçam juntos de um

pai e uma mãe biológicos. Nesse caso tal família deverá estar dotada de razoável

estabilidade. O autor ainda chama atenção para dois aspetos com implicações

importante, o Realismo e a Renúncia:



Realismo, porque ter filhos hoje não pode contar com condições de vida que já não

existem e muito menos pode enveredar por experimentalismo que penaliza os nossos

seres. As implicações de ter filhos têm de ser à luz do tempo presente, o qual, não

tenham dúvidas, não se modificará do dia para a noite.

Renúncia, porque a estabilidade da relação conjugal tem de servir, pelo menos, as

necessidades de formação inicial dos filhos. Por outro lado, essa estabilidade não é algo

que possa acontecer ou não acontecer, ao sabor da duração de um certo estado efetivo

que se elegeu como único interessante. Evidentemente que a estabilidade da relação

conjugal passa também por uma construção dos cônjuges, geralmente feita de renúncias

mútuas.

Pesce (et al. 2008) partilha da opinião que, depois da família, a escola tem o papel de

socialização, promoção da cidadania, formação de atitudes e opiniões, podendo ser um

espaço tanto de construção positiva da criança ou jovem, quanto um espaço de

reprodução de dificuldades vivenciadas na família e na comunidade. Defende que a

escola é um ambiente onde a ocorrência de conflitos interpessoais é constante, e

segundo ele podem ser compreendidos e manejados de modo a contribuir para a saúde

mental dos que ali estão se formando. Nunes, & Abramovay (2003, 2002 cit. in Pesce,

et al. 2008) estão de acordo que, uma escola protetora é aquela que cuida do seu corpo

Docente e Discente. Reforçam que, o desempenho académico e o desenvolvimento

pessoal do aluno crescem, quando a escola é capaz de ensinar valores e criar um

ambiente de respeito que proporciona a confiança não apenas para aprender, mas para

tornar-se maduro e autoconfiante. Andrade (2007 cit. in Pesce, et al. 2008) acrescenta

que, é crescente a preocupação de pais e professores em relação a comportamento

agressivo e transgressores apresentados por crianças na primeira e segundo infância,

pois se trata de uma alteração de conduta que habitualmente apresenta evolução

constante e demostra resistência às tentativas de controlo da família e da escola.

Pesce (et al. 2008) diz que, não é difícil perceber a grande dificuldade de todos nós,

atores envolvidos no atendimento de crianças, para lidar com esses comportamentos

rebelde que nos é tão familiar e tão estranho ao mesmo tempo. O autor admite que, o

entendimento desses atos como carregados somente de destrutividade tem levado a



medidas de contenção ou repressão, e que sua eliminação deve ocorrer por correcção ou

ajuste.

Disciplina

Quando referimos ao termo “disciplina” devemos defini-la não de forma negativista e

punitiva, mas como um método de ensino de uma criança, de forma a ajuda-la a

diferenciar a natureza “boa” ou “má” das suas acções (Xiong 1995, cit. in Maia, 2001).

Maia diz que, para Xiong, a “disciplina” funciona como uma ferramenta para ajudar a

criança a aprender a autocontrolar-se (Xiong 1995, cit. in Maia, 2001).

Em 1989, a experiência de Bettelheim com crianças diz que, a grande maioria dos pais

que lhe interrogava acerca da disciplina queriam ouvir a sua opinião sobre como haviam

de castigar os seus filhos, quando e como os deveriam castigar. O autor reforça que, se

os pais tivessem ido procurar num dicionário teriam descoberto que apenas a última das

definições dada sugere que a palavra também pode significa castigo, e que disciplina é

sinónimo de, aprendizagem; educação; uma sessão de conhecimento; autocontrolo;

correção etc. Jonet (et al. 2012) realçar que qualquer tipo de violência, na criança, está

relacionado com o abuso de poder, realizado através da relação entre agressor

(indivíduo mais velho e com poder sobre o menor) e vítima (criança). A autora reforça

que, os castigos físicos e psicológicos são aplicados por um adulto, ou alguém com

poder, que recorre ao uso da força com o objectivo de disciplinar a criança para a

corrigir ou para modificar um comportamento indesejável. Conclui dizendo que, “Em

psicologia, a punição é a redução de um comportamento através da aplicação de um

estímulo negativo (punição positiva) ou a remoção de um estímulo agradável (punição

negativa). Tarefas extras ou palmadas são exemplos de punição positiva, quando uma

criança perde privilégio falamos de punição negativa.

Estilos Parentais (Permissivo)

Segundo Darling, & Steinberg (1993, cit. in Maia, 2001) estilo parental não é mais do

que o conjunto de atitudes, valores, formas de lidar com seu filho na árdua tarefa de



criar de uma forma educada. De acordo com Baumrind (1967 cit. in Maia, 2001) o estilo

permissivo (passivo), procura adotar uma atitude não punitiva, procurando aceitar

incondicionalmente, de uma forma afirmativa e intencional, os impulsos, desejos e

comportamentos dos seus filhos. E que estes progenitores tendem a apresentar poucas

exigências relativamente a responsabilidades domésticas (como arrumar o quarto,

ajudar, na limpeza de casa, arrumar os pertences da criança, etc. Maia (2001) na mesma

linha de pensamento diz que, não é permitido à criança regular o seu próprio

comportamento, bem como o desejo pelas suas próprias atividades, desta forma, a

criança não é encorajada a obedecer e a sujeitar-se a influencias externas, que a ajudam

a maturar-se e regular-se por padrões definidos externamente. Afirma que estes pais

procuram, muitas vezes, utilizar estratégias de manipulações de engano dos filhos, mais

do que apresentar uma posição de autoridade, respeito, amorosa, mas firme.

Estilo Autoritário

Zagury (sd) diz que, de maneira geral, a criança não aceita logo nem as explicações que

a nós, adultos, nos parecem as mais claras, límpidas e portanto, as mais simples de

serem atendidas. Mas, como nem o que é mais límpido e claro é atendido

imediatamente, muito pelo contrário, às vezes você repete anos a fio um mesmo e

simples objetivo até alcança-lo. O autor afirma que, ao ouvir falar em limites muita

gente, interpreta logo como licença para exercer uma postura autoritária, de controlo

total ou até de violência. Ele diz que realmente é difícil saber quando acaba e quando

começa o autoritarismo. Baumrind (1967 cit. in Maia, 2001) é da opinião que, o

progenitor autoritário, procura formar de controlar e avaliar o comportamento e as

atitudes dos seus filhos, de acordo com os seus próprios padrões de conduta, que muitas

vezes, se apresentam como um padrão restrito e básico de conduta

Zagury (sd) defende que, autoritário é aquele que exerce o poder utilizando como

referencial apenas o seu ponto de vista (que é sempre visto como o único correto), a

força física ou o poder que lhe confere sua posição ou o cargo que ocupa, nunca levando

em conta o que o outro deseja ou pensa. Matos (2012) partilha da opinião que, o sujeito

submetido a uma autoridade prepotente e privilegiada, sente-se profundamente

humilhado e revoltado, não ousa contra-atacar, reconhece que as condições prenunciam



a derrota. Reforça que quando é assim só lhe resta sujeitar-se, aceitar-se alguns

sacrifícios para evitar o pior, utilizando manobras de apaziguamento, que representam

para o agressor a vontade de se conformar. E assim desenvolve uma síndrome de

adaptação ao mau. E a pouco a pouco vai-se habituando ao que é maléfico, acabando

por dele gostar, e assim se instala o masochismo.

Matos (2012) diz que, é neste quadro de carência, que se desenvolve a vitimização da

criança. Privada na satisfação das suas necessidades, torna-se exigente e revoltada.

Porém a sua justa e justificada agressividade não é compreendida pelos pais

(infelizmente pelos próprios técnicos de saúde mental e educação). O autor afirma que,

é assim que se começa o círculo infernal da agressão gerando agressão; e a sua

reprodução transgeracional: filho maltratado dá, frequentemente, pai maltratante. Pesce,

(et al. 2008) a violência psicológica ocorre quando a criança é diminuída em suas

qualidades, capacidades, desejos e emoções, ou cobrada excessivamente por pessoas

significativas durante o período de crescimento e desenvolvimento

Premiar é sempre melhor do que castigar

Zagury (sd) aposta no prémio, como uma forma muito boa de começar a dar limites. É

importante, porém, agir com equilíbrio; exageros sempre soam de forma falsa; tanto o

elogio quanto o prémio devem ser adequados à dimensão do ato. Nem de mais, nem de

menos. A autora chama a atenção, para os pais não exagerarem na dose, e sejam

autêntico, sejam verdadeiros, elogiem, premiem, mas para não tornarem falsa ou

artificial a relação.

Já dizia o filósofo Aristóteles, “a justiça está no meio-termo”.

História Clínica

Identificação do paciente

Nome: - - - - - - - - - -

Data de Nascimento: 00/00/0000



Idade: 10 anos Estuda: º ano de escolaridade

Fratria: é o primogénito

Mãe: F. Idade: 52 anos Profissão: - - - - - - - - - -

Pai: J. Idade: 51 anos Profissão: - - - - - - - - - -

Residência: - - - - - - - - - -

Motivo da consulta

Segundo a mãe, há muito que tem sido aconselhada pelos professores do filho a

procurar apoio de um psicólogo, pelas constantes queixas de comportamento agressivo

para com os colegas e professores, por parte do filho. Também dos constantes conflitos

na comunidade onde moram.

História pessoal

É o primogénito, sendo que cada um dos progenitores tem 4 filhos de outras relações,

nasceu de parto normal sem nenhuma complicação aparente, não sofre de nenhuma

doença, tem um aspecto cuidado, porém apresenta-se de vez em quando com pequenas

feridas nas pernas, e micose (nome científico, Tinha) na cabeça, apresenta com roupas e

os pés um pouco sujo, ao falar usa gírias, e algumas expressões agressivas tais como

(“mi sum pegal um te ba caba kel”; “mi é que bom pes mete ma mi”) (sic), deixa

enteder que faz chantagem emocional e manipula as estratégias educativa utilizada pela

mãe, não ajuda nos deveres doméstica (arrumar o quarto, ir a mercearia, etc.), e exige a

mãe que lhe satisfaça todos os desejos (brincar na rua, dinheiro para jogar game,

levantar tarde da cama, etc.), a mãe satisfaz toda as suas vontades. O pai é totalmente ao

contrário da mãe, a criança não tem voz e não tem espaço para negociar, como faz com

a mãe. A relação com o pai é pautada por momentos de agressão verbal e física, e de

ameaças (“se não fizeres tal coisa ou se eu receber mais alguma queixa, eu te dou é de

soco na cara”) (sic), segundo o paciente o pai costuma dizer que (“se pancada que

matame e olime li vive, bo te bem continua te pronta, é pancada que bo te bem tema, até

bo pô ne camim”) (sic), isso faz com que muitas vez a mãe queira intervir, só é

desautorizada pelo esposo na frente do filho, instalando, um clima de conflitos entre o



casal, na frente do filho (paciente), com tentativa de agressão física na frente do filho

(chorava ao relatar esse tipo de incidente), entende-se que a mãe adota uma postura de

vitima, pela dependência financeira e pelos próprios recursos internos fragilizados, que

ao invés de posicionar de forma a protagonizar a sua vida e o do filho de uma melhor

forma, é o marido quem dita as regras (de forma autoritário), pautada muitas vezes pela

violência doméstica.

O pai é segurança noturno e a mãe doméstica (trabalha sempre que aparece uma

oportunidade), e neste momento mora somente o casal e o Paciente numa casa, moram

numa comunidade considerada problemática pelos frequentes casos de guerras de

“Gang”, sendo que há um ano atrás moravam numa comunidade com a mesma

problemática, tem sido constante os conflitos físicos com os colegas/adolescentes da

comunidade de residência, e na escola com os colegas e professores, também

constatamos o interesse para a convivência com os jovens (mais velhos) denominados

de “Gang”.

Estuda o ensino básico (6ª classe), e segundo constatamos com a professora tem tido

bom aproveitamento, registando ligeiras dificuldades (baixou as notas nos testes) no

ultimo trimestre (5º classe) no final do ano letivo, foi então que a mãe sentindo sem

recursos e sem a ajuda do conjugo, decidiu procurar os serviços de psicologia do ICCA.

Quanto ao contexto escolar, pelo que a mãe relatou e foi confirmado pela professora, o

comportamento era de total perturbação do normal funcionamento das aulas, com

registo de vários conflitos com os colegas (inclusivo tentativa de agressão com uma

pedra de calçada) e professores, tendo sido punido com uma suspensão das aulas de três

dias, segundo a professora levantava do seu lugar interrompendo a aula, para pegar

material emprestado nos colegas (sem permissão), ou para brigar, para piorar a sua

situação ele foi mudado de lugar, passando a sentar nos fundos e com uma colega que

tinha problema de aprendizagem, (isso segundo a mãe, confirmado pela professora).

Não apresenta problemas em relação as matérias leccionadas, e até participa nas aulas.



Compreensão do caso

Levando em consideração todo o processo de avaliação, entendemos que o Paciente

carrega uma ambivalência em relação ao estilo educativo, a uma falta de consenso no

estilo educativo dos pais (autoritário) pouco afetuoso, e uma mãe (permissiva) super-

protetora, acabam por facilitar o desencadear desses comportamentos.

Um dos grandes entraves encontrado foi a total indisponibilidade do pai em colaborar

na avaliação psicológica do filho (Paciente), foram feitas várias tentativas de conseguir

um encontro (telefonemas, convite da mulher etc.), tudo sem êxito, segundo as palavras

da mãe do Paciente, o esposo dizia não saber o porque do filho ser acompanhado por

um psicólogo, desta forma leva-nos a entender um distanciamento (negligência,

carência afetiva da figura paterna na tarefa da educação do filho, não havendo essa

colaboração entendeu-se que dificultaria no processo de avaliação e intervenção.

Houve uma colaboração incondicional por parte da mãe, aparecendo em todas as

consultas, e demostrando disponibilidade para experimentar algumas estratégias, com o

objetivo de encontrar melhorias a curto espaço (reforço positivo, sistema de crédito,

tentar ignorar ao máximo todo e qualquer comportamento não desejado, etc.), por mais

que fosse a compreensão da mãe em relação disparidade do estilo educativo praticado

pelo casal, para termos sucesso em relação a mudança de comportamento, havia

necessidade de um envolvimento do pai que entendemos ter um papel fundamental por

ser o figura Modelo (autoritário), e uma certa fragilidade, por parte da mãe pela

vitimização sofrida e pelos episódios de violência doméstica, faz com que ela adota uma

postura submissa na tomada de decisão nos assuntos do casal.

Entende-se que os comportamentos agressivos, demostrado (na escola e na comunidade

de residência etc…) pelo Paciente, não são mais do que uma representação de tudo o

que tem vindo a aprender com os seus modelos (Pai, e os rapazes com quem se

identifica na comunidade de residência). Moniz (2002) afirma que, a criança ou recruta

são convidados a imitarem o “exemplo”, mesmo se não compreendem exactamente a

utilidade da ação. Reforça que, a criança demostra diariamente a importância da

aprendizagem por imitação e os pais ficam deliciados (ou embaraçados…) quando

constatam que o seu “caráter” se assemelha tão fielmente ao deles. O que constatou-se é

que posteriormente aos comportamentos (pouco assertivo) demostrado pelo Paciente,



ele é alvo de uma “avalanche” de cortes, castigos e ou punições (sem uma explicação

dos motivos dessas atitudes), leva com que, a carga emocional é transformada e

expressa por meio de agressividade. Acredita-se que existe uma certa, ambivalência por

parte do Paciente, visto que o modelo resolve os conflitos com agressividade, e sendo

ele o seu tutor, simplesmente reproduz o que aprende.

Devidas as discussões (tentativa de agressão) a frente do filho, a mãe perdeu autoridade

perante este, a ambivalência dos estilos educativos, faz com que o Paciente tenha

dificuldade em respeitar as regras. Moniz (2002) acredita que, todos concordam que não

se vai ensinar uma criança a ser educada e meiga, berrando-lhe as instruções a esse

respeito. Um comportamento paterno de cortesia é muito mais eloquente e eficaz.

Um outro factor não menos importante e que acaba por complementar todos os outros

aspetos analisados a cima, é o meio (zona de residência) que pertence, desde pequeno a

família pertence a comunidades problemáticas e conflituosa (Ribeirinha e Cova Monte-

sossego), zonas com adolescentes referenciadas pela polícia como sendo pertencentes a

grupos de “Gang”, a sua fragilidade egoica, leva-o a juntar a esses grupos, onde possa

sentir, seguro (acolhido, valorizado, etc.), mas na verdade não é esse tipo de apoio que

ele precisa (família), se analisarmos a fase de desenvolvimento que se avizinha-se

(adolescência), corre-se o risco dos conflitos tomarem contornos pouco desejáveis.

Todo o historial de ambivalência em relação, a inflexibilidade do Modelo (pouco

afetuoso, agressivo), a permissividade da mãe (super-protetora, não impõe limites),

dificulta a elaboração e aquisições de valores socialmente aceitos.

Hipótese Diagnóstico

Na área da saúde mental, educação e assistência social estamos mais acostumados a

identificar problemas mentais e atuar sobre eles do que a investir na promoção da saúde

mental das crianças, o que deveria ser nossa principal meta (Pesce, et al. 2008).

É neste sentido, que deixa-se o prognóstico reservado, porque entende-se que o Paciente

tem um conjunto de sintomas que podem evoluir no sentido de um transtorno desafiador

opositivo, bem como Transtorno de conduta. Então optou-se por focar, e tentar



amenizar os conflitos, e trabalhar as competências pessoais e interpessoais, encontradas

no decorrer da avaliação.

Estratégias de Intervenção

Com a avaliação e compreensão do caso, viu-se ser de urgência uma intervenção, como

forma de prevenir e travar, complicações comportamentais graves no futuro próximo,

sendo assim passamos a dotar a mãe de estratégias de enfrentamento de problemas (com

esposo), baseada sempre no diálogo e busca de um consenso;

A mãe teve incentivos no sentido de, utilizar técnicas educativas pautadas pelo diálogo,

utilizar regras simples, explicando ao filho as razões das decisões, definir limites das

ações do filho, dar voz ao filho para opinar sobre as regras, visando comportamentos

assertivos.

Reforçar positivamente o filho cada vez que um comportamento desejado for expresso,

demostrar afeto (beijos, abraços, elogios, etc.), e dizer o quanto lhe ama.

No caso de ter que criticar alguma aspeto que o filho tenha feito, criticar os

comportamentos de que não gosta, e nunca o seu filho, isso porque a mãe, nas consultas

demostrou que costuma criticar o filho (“esse moss li um que sabe kem kel sei, ma esse

brabeza d´seu” etc). (sic) (isso aconteceu no decorrer da avaliação).

Se os pais, considerarem que os castigos são de todo necessário, optar por castigos em

que o filho possa experimentar as consequências naturais do seu comportamento (mais

do que castigos físicos).

A importância do filho ter um sentimento de pertença (perceber que pertence a algo, e

que é importante), que pode confiar nos pais, desenvolvendo uma percepção de respeito

mútuo e de encorajamento (isso aconteceu no decorrer da avaliação).

Procurar ter objetivos a longo prazo e não apenas no imediato, adaptando a seu mundo

em constante mudança, ajuda-lo a desenvolver competências sociais e de vida em geral.



Em relação ao paciente recorreu-se a uma estratégia utilizando um urso de pelúcia (bem

grande) para treinamento de demostração de carinho/afeto, onde ele pode demostrar

carinho (ao urso) visto que tem carência afetiva, incentivando-o a por na prática em casa

e com os colegas, por várias vezes foi-lhe dado a oportunidade de libertar a carga

emocional negativa (agressividade) no urso (ver anexo - IV)



CONSIDERAÇÕES FINAIS

Recomendações

No decorrer do estágio, deparou-se com muitas dificuldades, e sendo assim, importa não

só pensar nos problemas, mas pensar também nas soluções, neste âmbito, importante

refletir sobre algumas questões, no sentido de dar o meu contributo com o intuito de

ajudar na forma de lidar com as crianças, bem como, de entender o comportamento dos

mesmos.

Em relação à universidade levar com que os alunos comecem desde o primeiro ano a

terem oportunidade de irem para o terreno, desenvolvendo pequenos projectos, e a

terem assim o contato com a realidade, facilitando-os no processo de estágio, e visando

uma psicologia que atua fora do consultório.

- Criar, formar uma equipa multidisciplinar, direccionada para os centros (CJND, CEI),

visando um maior apoio aos internos e famílias;

- Criar uma mini biblioteca dentro da instituição, com livros temáticos a forma de lidar

com as crianças e adolescentes, bem como, a aposta em mais formações de reciclagem a

todos os funcionários da instituição.

- Orientar os internos na escolha do projeto de vida;

- Reestruturar os deveres e as atividades diárias, levando com que os internos ajudem

nas tarefas diárias do centro, estabelecendo equipas de dois a três internos, no auxílio

das empregadas, na higiene dos quartos, pátio, cozinha (preparação das refeições), e

oficinas (etc.), visando a complementação do projeto de vida;

- Trabalhar com os internos visando um sistema de reforço positivo em vez de um

sistema baseado em cortes e punições, tendo em conta que provêem de famílias

desestruturadas, com marcas de violência, cortes e punições;

- Lançar uma campanha um cidadão um interno, ou uma empresa um interno, fazendo

que cada um apadrinha uma criança institucionalizada;



- Estreitar os laços ainda mais com os tribunais no sentido de agilizarem os processos

referente aos menores;

- Criar forma de responsabilizar os pais, em relação às várias problemáticas (violência,

abandono, etc.) que envolvem as crianças;

- Reabilitar a sala de lazer e convívio para que os internos possam aproveitar melhor os

tempos livres e de alguma forma dar asas as suas fantasias;

- Lançar um concurso para criação de um hino do ICCA;

- Criar um logótipo de uma mascote (boneco) do ICCA, e uma versão no tamanho real

que seria usado nas comemorações da instituição (exemplo o mascote Gil, Lisboa expo´98).

Espero que esses pontos sejam verificados para ajudar melhorar a integração dos futuros

estagiários, bem como para facilitar os profissionais do ICCA.



Conclusão

É do contato com a realidade com o mundo laboral, é que todo o conhecimento

Psicológico, adquirido ao longo desses quatro anos fez sentido (conciliação da teoria

com a prática), conseguindo assim o essencial para continuar o longo percurso que se

avizinha. Cabe ao Psicólogo, ter uma boa base académica, e ponderar sobre a ética

deontológica, na avaliação dos limites pessoais, para uma melhor atuação na prática. É

de realçar a importância de se ter sempre sessões de supervisão, e ou aconselhamento,

por um colega da profissão, de preferência com anos de experiência.

É com sentimento de satisfação, e dever comprido, mas também com uma certa

frustração, que parto em relação a alguns pacientes que não deram continuidade as

consultas, entendo que não é possível fazer milagres se o Paciente não colaborar (nos

meus casos em específicos, os pais, e/ou familiares), mas por outro lado vesse que

alguma coisa de bom eles levarão com os breves momentos terapêuticos (escola de

família, projeto “Poder das emoções”), que possa desperta-los, “insights”

enriquecedoras nas suas vidas.

“Cada um eduque com verdade e espontaneidade, cada um eduque com a prata da casa,

com o bom, e com o mau, com a sua realidade interior” (Silva, et al.2012).



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UNIVERSIDADE DO MINDELO DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS … · 2017. 8. 9. · universidade do mindelo departamento de ciÊncias humanas, jurÍdicas e sociais curso de licenciatura em psicologia