UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PARANÁ – FAFIPATRIBUNAL DE CONTAS DO ESTADO DO PARANÁ

PAF SOCIAL

Paranavaí

UNESPAR - FAFIPA

Alunos:

Aline de Souza

Ana Paula Alves Pedroni

Ana Paula Correia Trissolde

Beibedane de Jesus Silva

Carina Seles

Claudinei Pacheco Tasso

Edlaine AnazarMarcolino

Eduardo Perin da Silva

Fernanda Silva Oliveira

Flávia Consoni de Carvalho

Equipe FAFIPA

Gesilaine Karsten

Grasilea Maria Miotto Ferrari

Josiane Maria Mendes

Lidiane dos Santos Thomassen Dias

Lisley Luana Beltrame

Marco Tulio Pererira Augusto

Mariele Pererira de Souza

Mônica da Silva Moreira

Patricia Elizabete Sinhorini

Stephaine Louise Gibim

Coordenadora:Ronalda Carvalho Neves Cargnin

Orientadores:Patrícia Louise Rodrigues Varela Ferracioli

Paulo Roberto de Souza Brito

Colaborador:Elias de Souza Jr.

Equipe FAFIPA

PAF SOCIAL - FAFIPA

Aumento do Controle social;

Desenvolvimento de indicadores;

Transparência aos demonstrativos financeiros e

relatórios contábeis;

Acompanhar a adoção e implementação das decisões

por meio da avaliação de programas, projetos e

serviços;

Buscar eficiência, eficácia e efetividade, no que se

refere ao atendimento da quantidade e qualidade das

políticas públicas

Objetivos

Fase do planejamento

Diagnóstico dos Problemas

Questões de Auditoria

Matriz de Planejamento e Painel de Referência

Elaboração dos Instrumentos de Coleta

Projeto de Auditoria

Trabalhos em Campo

Legislação Vigente

Brainstorming

Stakeholders

Levantamentos Preliminares

Mapa de Processos

Mapa de Produto

Levantamentos Preliminares

Análise S.W.O.T.

Diagrama de Verificação de Riscos (DVR)

Levantamentos Preliminares

1. Em que medida o planejamento realizado

para aquisição de medicamentos atende as

demandas da população?

QUESTÕES DE AUDITORIA

2.De que forma o processo de logística (recebimento, armazenagem e distribuição) de medicamentos influencia na qualidade dos serviços prestados em relação à dispensação/entrega de medicamentos nas Unidades de Saúde?

QUESTÕES DE AUDITORIA

3. Em que medida os procedimentos de

armazenagem, distribuição, dispensação e/ou

entrega de medicamentos realizados nas Unidades

de Saúde contribuem para o alcance dos

resultados planejados?

QUESTÕES DE AUDITORIA

Avaliação de Estrutura:◦ Condições da Farmácia Escola e UBS’s.

Pesquisa Quantitativa:◦ Servidores;◦ Médicos;◦ Usuários.

Pesquisa Qualitativa:◦ Secretária Municipal de Saúde;◦ Presidente do Conselho Regional de Saúde.

Instrumentos de Coleta de Dados

1) Onde:     Valor 2) Z = Nível de Confiança     80%3) P = Quantidade de Acerto esperado (%) 60%4) Q = Quantidade de Erro esperado (%) 40%5) N = População Total    10.000 6) e = Nível de Precisão (%)   3%

      Tamanho da

amostra (n) = 419

Instrumentos de Coleta de Dados

Perfil da AmostraSexo

masculino feminino0

50

100

150

200

250

300

Series1

Perfil da AmostraRenda Familiar

1 salário 2 a 3 salários 3 a 4 salários 5 ou mais salários0

50

100

150

200

250

Series1

Perfil da AmostraGrau de Instrução

Nunca estudou Ensino Fundamental Ensino Médio Ensino Superior0

50

100

150

200

250

Series1

Perfil da AmostraNúmero de pessoas por residência

1 pessoa 2 pessoas 3 pessoas 4 pessoas 5 pessoas 6 pessoas0

20

40

60

80

100

120

140

Series1

Perfil da AmostraOcupação

Empr

esa

Priv

ada

Desem

preg

ado

Do La

r

Pens

ioni

sta

Func

ioná

rio P

ublic

o

Auton

omo

Apose

ntad

o

Outro

s0

20

40

60

80

100

120

140

Series1

Perfil da AmostraIdades

23 30 37 44 51 58 65 72 79 880

10

20

30

40

50

60

70

1. Inexistência de REMUNE e insuficiência dos

critérios técnicos para seleção de medicamentos;

ACHADOS

Estruturar a Comissão de Farmácia e Terapêutica, que conte com a participação da classe médica e dos profissionais de saúde, com reuniões periódicas e frequentes;

Viabilizar a participação do Conselho Municipal de Saúde no processo de seleção dos medicamentos e nas ações de planejamento;

Definir como padrão para a seleção de medicamentos o rol de critérios elaborado pelo Ministério de Saúde supracitado.

Recomendações

2. Deficiências no processo de aquisição;

ACHADOS

Envolver os médicos e profissionais de saúde no processo de seleção dos medicamentos a serem adquiridos;

Dar ampla divulgação à lista selecionada;

Realizar estudo das demandas judiciais;

Incluir outros critérios para aquisição de medicamentos.

Recomendações

3. Problemas de infraestrutura nas UBS e farmácia

escola.

ACHADOS

Adequar às condições de armazenagem e estocagem nas UBS;

Prevenir acidentes que atinjam profissionais que trabalham diretamente nos processos.

Recomendações

4. Perda de medicamentos por prazo de validade;

ACHADOS

Elaborar Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde – PGRSS, estabelecendo procedimentos desde o manejo, segregação, acondicionamento, identificação, transporte interno, até a coleta e transporte externo.

Recomendações

5. Não utilização adequada do sistema SIG saúde para o controle de estoque;

ACHADOS

Estender o software a todas as unidades, efetuando as adaptações e customização necessárias às características dos processos internos das UBS;

Estabelecer procedimentos (POP) de controle e registro diário para todas as unidades, de forma padronizada e uniforme;

Ofertar treinamento para os funcionários envolvidos.

Recomendações

6. Utilização do transporte de medicamentos;

ACHADOS

Adequar os transportes às Boas Práticas do Transporte de Medicamentos, estabelecida pela Lei Federal n° 6.360/76, bem como as Resoluções e Portarias da ANVISA.

Recomendações

Em 29/06/2012, o gestor se manifestou concordando com as deficiências apontadas no Relatório Preliminar;

Informou estruturar CFT, REMUME e realizar estudo epidemiológico;

Destinar profissionais para atuarem na organização e distribuição dos medicamentos

Atualizar Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos

Salientou que já houve alterações na estrutura física: novas unidades, reformas e ampliações

Análise dos Comentários do Gestor

Busca de novos formatos de avaliação e descrição

das Políticas Públicas, contribuindo para o

entendimento da população;

Composição de um acervo de trabalho;

RESULTADOS QUANTO A EXPERIÊNCIA

Transferência de tecnologia e troca de

conhecimento com o meio acadêmico;

Multiplicação e disseminação dos conceitos de

cidadania;

Criação de ferramentas que contribuam para a

compreensão da sociedade sobre a gestão pública;

Disseminação de boas práticas de gestão e/ou

correção dos rumos da Administração Municipal,

RESULTADOS QUANTO A EXPERIÊNCIA