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25º Festival de Inverno de Garanhuns 16 a 25 de julho de 2015 ANEXO XIV Formulário de Inscrição FORMAÇÃO CULTURAL

USO EXCLUSIVO DO - Portal Cultura PE · Web view[ ] Ciclo de Palestras (carga horária entre 6h e 9h). Especifique: [ ] Outros formatos (carga horária entre 2h e 10h). Especifique:

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25º Festival de Inverno de Garanhuns16 a 25 de julho de 2015

ANEXO XIV

Formulário de Inscrição

FORMAÇÃO CULTURAL

25º FESTIVAL DE INVERNO DE GARANHUNS - 2015FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃOFORMAÇÃO CULTURAL

USO EXCLUSIVO DASECULT-PE| FUNDARPE

INSCRIÇÃO Nº

Leia com atenção a Convocatória do 25º FIG antes de preencher os campos deste Formulário de Inscrição.

1. IDENTIFICAÇÃO DO PROPONENTE - PESSOA FÍSICA OU PESSOA JURÍDICA QUE APRESENTA A PROPOSTA.

Nome completo ou razão social:

Ponto de Cultura:[ ] Sim [ ] Não

Nº do CPF ou CNPJ: Endereço completo:

Bairro: Cidade: CEP: UF:

Telefone(s): Email(s):

2. IDENTIFICAÇÃO DA PROPOSTA PEDAGÓGICATítulo da ação:

Tipo da ação:

[ ] Oficina (carga horária entre 15h e 30h - de 03 a 05 dias). Especifique:

[ ] Workshop (carga horária entre 8h e 12h - de 02 a 04 dias). Especifique:

[ ] Ciclo de Palestras (carga horária entre 6h e 9h). Especifique:

[ ] Outros formatos (carga horária entre 2h e 10h). Especifique:

Público alvo (indique mais de um, caso necessário)

[ ] Artistas profissionais e amadores

[ ] Habitantes de comunidades quilombolas, indígenas ou rurais

[ ] Pessoas com deficiência

[ ] Estudantes da rede pública e particular de ensino

[ ] Educadores da rede pública e particular de ensino

[ ] Público em geral

[ ] Outros. Especifique:

Faixa etária

[ ] Entre 05 e 11 anos (crianças)

[ ] Entre 12 e 18 anos (adolescentes)

[ ] Entre 19 e 24 anos (jovens)

[ ] Entre 25 e 60 anos (adultos)

[ ] Acima dos 60 anos (terceira idade)

Nº de participantes por turma:[ ] 15 alunos [ ] 20 alunos [ ] 25 alunos [ ] Outro. Especifique:

3. SEGMENTO ARTÍSTICO-CULTURAL (INDIQUE SOMENTE UMA ALTERNATIVA)

SECRETARIA DE CULTURA / FUNDARPERua da Aurora, 463/469 - Boa Vista - Recife - PE - CEP: 50.050-000

PABX: (81) 3184-3000

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25º FESTIVAL DE INVERNO DE GARANHUNS - 2015FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃOFORMAÇÃO CULTURAL

USO EXCLUSIVO DASECULT-PE| FUNDARPE

INSCRIÇÃO Nº

[ ] Artesanato

[ ] Artes Visuais

[ ] Audiovisual

[ ] Circo

[ ] Comunicação e Cultura Digital

[ ] Cultura Popular

[ ] Dança

[ ] Design e Moda

[ ] Economia Criativa

[ ] Fotografia

[ ] Gastronomia

[ ] Gestão Cultural

[ ] Literatura

[ ] Música

[ ] Ópera

[ ] Patrimônio Cultural

[ ] Produção Cultural

[ ] Teatro4. OBJETIVO GERAL

5. JUSTIFICATIVA - USE TANTAS LINHAS QUANTO PRECISAR.

6. PROPOSTA PEDAGÓGICA (para oficinas e workshops) - EM ANEXO.

Itens obrigatórios:1. Objetivos;2. Conteúdo programático (incluindo a distribuição da carga horária);3. Metodologia;4. Recursos didáticos (equipamentos, materiais, etc.);5. Infraestrutura do espaço;6. Avaliação;7. Referências bibliográficas e outras (se houver).

Itens não obrigatórios:1. Culminância (caso haja);2. Outras informações que julgar necessárias.

7. PROGRAMAÇÃO DETALHADA DE ATIVIDADES (para ciclo de palestras ou outros formatos) - EM ANEXO.

Itens obrigatórios:1. Objetivos;2. Conteúdo programático (incluindo a distribuição da carga horária);3. Formato da ação;4. Recursos didáticos (equipamentos, materiais, etc.);5. Infraestrutura do espaço;6. Referências bibliográficas e outras (se houver).

Itens não obrigatórios:Outras informações que julgar necessárias.

8. VALOR DA PROPOSTA

R$ (registrar o valor por extenso)

9. OBSERVAÇÕESSECRETARIA DE CULTURA / FUNDARPE

Rua da Aurora, 463/469 - Boa Vista - Recife - PE - CEP: 50.050-000PABX: (81) 3184-3000

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25º FESTIVAL DE INVERNO DE GARANHUNS - 2015FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃOFORMAÇÃO CULTURAL

USO EXCLUSIVO DASECULT-PE| FUNDARPE

INSCRIÇÃO Nº

1. Serão recebidas propostas de Economia Criativa em todos os segmentos artístico-culturais.2. Anexar a este formulário:a) Currículo do educador, palestrante ou debatedor, entre outros, com, no máximo, duas páginas (obrigatório);b) Materiais complementares (folhetos, programas, catálogos, CDs, DVDs, fotografias, matérias de jornal, etc.).

10. DECLARAÇÃO

Declaro estar ciente e de acordo com as regras e condições estabelecidas na Convocatória do 25º Festival de Inverno de Garanhuns - 2015 e neste Formulário de Inscrição. Afirmo também que as informações constantes no mesmo são verdadeiras.

Declaro minha total responsabilidade pela utilização de documentos, textos, imagens e outros meios, cujos direitos autorais estejam protegidos pela legislação vigente.

Autorizo a divulgação, sem autorização prévia e sem ônus de qualquer natureza, das imagens e informações da ação, com fins exclusivamente educacionais e culturais, conforme artigo 111 da Lei 8.666/93.

Local e data: ____________________,______de ______________ de 2015.

_____________________________________________Assinatura do proponente

Responsável legal da Pessoa JurídicaOU

Pessoa Física

SECRETARIA DE CULTURA / FUNDARPERua da Aurora, 463/469 - Boa Vista - Recife - PE - CEP: 50.050-000

PABX: (81) 3184-3000

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25º FESTIVAL DE INVERNO DE GARANHUNS - 2015FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃOFORMAÇÃO CULTURAL

USO EXCLUSIVO DASECULT-PE| FUNDARPE

INSCRIÇÃO Nº

GERÊNCIA DE FORMAÇÃO E CAPACITAÇÃOAs dúvidas sobre a Convocatória e o preenchimento do Formulário de Inscrição serão respondidas pelo email

[email protected] e telefone (81) 3184-3113.

SECRETARIA DE CULTURA / FUNDARPERua da Aurora, 463/469 - Boa Vista - Recife - PE - CEP: 50.050-000

PABX: (81) 3184-3000

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