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Vamos vestir a camisa.

Ap

rese

ntaç

ão

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O Guia Prático Unimed de Atendimento destina-se a todos os profissionais

das Unimeds que atuam na área de Atendimento, hoje mais conhecida

como Relacionamento com o Cliente.

Informações do setor, tendências, sugestões para aprimorar o atendimento

e exemplos de programas implantados por Unimeds para melhorar

o relacionamento com os clientes são alguns dos tópicos abordados.

O objetivo deste trabalho é indicar ações que conduzam as Unimeds

a agir com ética no relacionamento com os clientes, colaboradores

e demais Singulares envolvidas na execução da nossa principal atividade:

a prestação de assistência privada à saúde.

Será bastante dinâmico. Novos capítulos serão incorporados para que

o Guia Prático seja uma fonte de consulta para o dia-a-dia.

Esperamos que as sugestões apresentadas, somadas às práticas atuais

de cada Unimed, reforcem nossa contínua busca por um atendimento

de excelência.

Desejamos sucesso e muito relacionamento com os clientes Unimed.

GPA - Grupo Permanente de Atendimento

Apresentação.

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E uniformizar o atendimento do Sistema Unimed.

GPA

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“Clientes podem demitir todos de uma empresa, do alto executivo para

baixo, simplesmente gastando seu dinheiro em algum outro lugar.”

Sam Walton, fundador da Wal-Mart, maior cadeia de varejo do mundo.

A idéia da criação do GPA - Grupo Permanente de Atendimento - surgiu

durante a segunda edição do Encontro Unimed dos Profissionais de

Relacionamento com o Cliente, realizado em novembro de 2004, em São

Paulo. O propósito do grupo é sugerir estratégias locais e nacionais que

busquem a uniformidade no atendimento ao cliente, seja da própria

Singular ou de Intercâmbio.

O GPA é órgão auxiliar consultivo e de pesquisa, instituído pela

Diretoria da Central Nacional Unimed, em conjunto com seu Conselho

Técnico-Operacional.

A troca de experiências sobre ações voltadas ao Atendimento ao Cliente

permitirá às Unimeds um ganho de tempo e redução de custos na adoção

das melhores soluções na área.

Por ter na sua composição profissionais especializados na área de

Atendimento, o GPA se coloca à disposição da Unimed do Brasil como um

“braço” do Comitê Nacional de Intercâmbio, atuando como um “consultor” do

Comitê, avaliando e sugerindo regras para o Manual de Intercâmbio Nacional,

nas questões de ATENDIMENTO e AUTORIZAÇÕES.

O GPA está no Portal Unimed. Acesse www.unimed.com.br na área

restrita aos colaboradores. Solicite a senha de acesso à sua Federação.

GPA: uma estratégia parafortalecer o atendimento Unimed.

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Aqui você encontra as palavras certas.

Glo

ssár

io

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Call Center - Central de Chamadas. Neste Guia, vamos utilizar o termo

Central de Atendimento.

Contact Center - Termo em inglês para Centro de Contatos. Estrutura

preparada para oferecer atendimento por diversos meios de comunicação,

como telefone, e-mail, chat (sala de bate-papo), website, etc.

SAC - Serviço de Atendimento ao Cliente

Script - Termo muito utilizado em operações ativas de telemarketing,

televendas, telecobrança, etc. Em linhas gerais, o script é um texto que

orienta o diálogo do atendente. Pode trazer todas as frases ou simplesmente

dar uma linha geral, destacando os pontos mais importantes. Existem

softwares que possibilitam armazenar os scripts. Nesses casos,

o operador é orientado a responder conforme as instruções que lhe forem

mostradas na tela de seu computador.

Métricas - Padrões para a quantificação, freqüentemente utilizadas para

a aferição de resultados.

Chamadas Abandonadas - Também conhecido por “abandono”. São

ligações perdidas. Clientes que desligam antes de falar com o operador ou

antes do término das operações da URA.

Glossário de termos existentes no atendimento.

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Taxa de Abandono - É a porcentagem de chamadas que são abandonadas

pelo cliente em relação ao número total das ligações recebidas.

Tempo de Abandono - Tempo médio em segundos até o abandono da

chamada.

URA - Unidade de Resposta Audível.

CTI - Computer Telephony Integration. Sigla em inglês para designar

a integração computador-telefone. Classicamente o CTI é aplicado nas

estruturas de Call Center.

PA - Posição de Atendimento. Conjunto físico composto pelo mobiliário,

acessórios, divisórias, hardware e software, utilizados pelo operador

durante o trabalho.

CRM - Customer Relationship Management (Gerenciamento do

Relacionamento com Clientes).

Manual do PTU - Manual onde é documentado como as informações

devem ser trocadas entre os sistemas utilizados na Unimed.

Página Web de Intercâmbio Eletrônico do Portal Unimed - Página

estruturada em conformidade com o manual do PTU (Protocolo de

Transações Unimed) que permite a solicitação de autorizações no

Intercâmbio.

Chat - Software que permite que duas ou mais pessoas possam efetuar

“conversas” na forma escrita, utilizando a rede mundial (Internet).

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Chat do Portal Unimed - Chat corporativo exclusivo para o setor de

autorizações das Unimeds esclarecerem dúvidas das transações

de autorizações.

POS - São terminais especializados para captura de dados para envio ao

autorizador. É o mesmo tipo de equipamento utilizado em transações para

cartões de crédito ou débito.

Transações eletrônicas - Conjunto de informações padronizadas para que

possa haver autorizações eletrônicas entre sistemas autorizadores.

SCS - É um software de comunicação segura que possibilita o Intercâmbio

Eletrônico entre Unimeds. É o software que faz o “leva e traz” das

informações eletrônicas das transações de autorização entre os sistemas.

TISS - Troca de Informações em Saúde Suplementar - ANS. Padrão

definido pela ANS na troca de informações eletrônicas ou no meio manual.

OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais.

SADT - Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia.

C.O. - Custo Operacional. Termo utilizado para modalidade contratual

e também modalidade de atendimento no Intercâmbio Nacional.

Hospital de Alto Custo - Termo de uso interno entre Unimeds. Não deve

ser utilizado nas relações com o cliente. São os hospitais que fazem parte

da Rede Master (Categoria Diferenciada), devidamente cadastrados

na Central Nacional Unimed e Unimed do Brasil. Possuem valores

diferenciados dos praticados no Intercâmbio Nacional para honorários

médicos e SADT, principalmente.

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E os princípios básicos também.

Étic

a

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Todas as pessoas têm um padrão próprio de comportamento e valores.

Esses valores são norteados pelo ideal de conduta humana denominado de

ética. São os princípios éticos e culturais estabelecidos por uma sociedade

que orientam os seres humanos sobre o que é certo ou errado fazer.

A adoção desses princípios e comportamentos reflete o tipo de pessoa que

somos e/ou o tipo de empresa de que fazemos parte. Na área profissional

a ética procura guiar o indivíduo na tomada de decisões que sejam corretas

do ponto de vista predominante na sociedade. Além disso, deve refletir

nossa identidade e os compromissos que assumimos na comunidade em

que atuamos.

Baseados nesses princípios, são deveres do profissional:

s Tratar os clientes com profissionalismo, respeito e cortesia, oferecendo

informações claras, precisas e transparentes.

s Prestar um atendimento eficiente e eficaz.

s Ser ágil no atendimento às solicitações, eliminando ações que causem

atrasos ou prejuízos ao exercício regular de seus direitos.

s Atender prontamente o cliente, mesmo que não seja de sua direta

responsabilidade, evitando transtornos aos mesmos, como, por exemplo,

ficar transferindo-o de setor para setor.

s Estar ciente de que, a partir do momento que efetuou o primeiro

atendimento (pessoal ou telefônico), você é responsável pelo seu

adequado encaminhamento.

s Não fornecer tratamento diferenciado a quem quer que seja,

por qualquer tipo de sentimento ou interesse pessoal.

s Ser receptivo às opiniões dos clientes, considerando-as para

a melhoria constante do atendimento.

s Tratar todas as informações relativas aos clientes de forma confidencial.

São vedados comentários e abertura de informações referentes

à saúde do cliente.

Ética no atendimento.

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Além de informar, atender é confortar. A

tend

erb

em

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“Custa cinco a seis vezes mais conquistar um novo cliente do que manter

um cliente existente.”

Claus Moller

A resposta para essa pergunta é simples. Atender bem para reter e

fidelizar, crescer e ser mais competitivo. Atualmente para os clientes

“atendimento” virou commodity e por isso cada vez mais é preciso nos

superar na questão ATENDIMENTO.

Antigamente um atendimento inadequado era indiferente para os

consumidores. Agora não mais, pois pode definir a repetição de compra do

produto ou serviço. Os clientes de hoje acham que um bom atendimento

é o mínimo que uma empresa pode fazer. Já um atendimento de excelência

é o diferencial.

Para as corporações, o bom serviço é mais do que um luxo, é uma

necessidade.

“Os clientes de hoje são mais difíceis de agradar. São mais inteligentes, mais

conscientes em relação aos preços, mais exigentes, perdoam menos e são

abordados por mais concorrentes com ofertas iguais ou melhores.”

Philip Kotler (Administração de Marketing).

Atualmente, as expectativas dos clientes são maiores do que eram há

dez anos.

Afinal de contas, por quee para que atender bem?

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Saber com quem falamos é essencial.

Nos

sos

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Cliente interno:

as pessoas da nossa organização, ou seja, os colaboradores do Sistema

Unimed.

Cliente Externo:

as pessoas que compram os nossos produtos/serviços, nossos

fornecedores e também as Unimeds.

Quem são nossos clientes?

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Não atenda às expectativas. Supere.

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Foco no cliente é o sucesso, é adaptar-se ao mercado em tempo real,

é oferecer soluções tecnológicas por meio de serviços que elevem a

qualidade de vida e o conforto das pessoas.

O cenário da saúde suplementar, regido por uma legislação, não foge do

ambiente de competições e transformações rápidas. A Unimed compre

todos os deveres de uma operadora de plano de saúde, mas também está

sempre em busca da satisfação dos clientes, buscando atender às

suas expectativas e necessidades.

Como sobreviver em um ambiente de mudanças?

Ouvir o que os clientes têm a dizer é o segredo.

Para que essa alteração do modelo atual seja um sucesso, é fundamental

que as pessoas estejam totalmente envolvidas nos processos da

Cooperativa, comprometidas com a satisfação dos clientes e motivadas

pela organização, que valoriza o empenho de cada uma. Levar as pessoas

a contribuir com o máximo de seus esforços é um dos desafios

enfrentados por nós.

Todos na empresa devem cultuar o bom atendimento. Existem empresas

ainda que acham que somente vendedores e pessoal de atendimento

devem ser educados, corteses e profissionais com clientes.

Um bom exemplo disso são motoristas de entrega sem uniforme, com

a barba por fazer e sem tomar banho ou o pessoal do departamento

financeiro, que não responde telefonemas ou manda protestar no cartório

contas de 10 reais que atrasaram um ou dois dias. O porteiro, o segurança,

a faxineira, o pessoal técnico, o departamento de produção, enfim, todos

na empresa devem ter pelo menos uma noção de como manejar situações

mais comuns: como atender o telefone, como tratar o cliente, o que pode

ou não ser feito.

Algumas recomendações básicaspara um bom atendimento.

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Ganhe confiança: conquiste o cliente.

Cre

dib

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ade

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Estar bem informado é o primeiro passo para transmitir segurança e gerar

credibilidade.

s Trate com honestidade seus clientes. Não desaponte.

s Diga sempre a verdade (é mais fácil lembrar!). Evite mentiras.

Acredite: não existe mentira inofensiva.

s Evite faltar ou chegar atrasado aos compromissos.

Se isso não puder ser evitado, procure avisar com antecedência.

s Evite comentários negativos a respeito de clientes ou de concorrentes.

Usando a sinceridade.

s Procure ser ético e sincero em qualquer situação.

s Não esconda informações do cliente.

s A fidelidade do cliente só é conseguida se ele se sentir seguro

em negociar com você.

s Nunca prometa o que não pode cumprir. Evite criar expectativas.

s Ao dizer NÃO, explique de forma clara e fundamentada a razão

da resposta negativa.

A importância do nome.

“O nome de um homem é para ele o som mais doce e mais importante que

existe em qualquer idioma.”

D. Carnegie

s Personalize o atendimento. Os clientes gostam disso.

s Memorize o nome do cliente e chame-o sempre que puder.

Isso faz com que ele se sinta especial.

s Caso o cliente tenha um nome diferente ou pouco comum, certifique-se

da pronúncia correta.

Como conseguir credibilidade.

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Cuidando dos detalhes.

São os pequenos detalhes no atendimento que fazem a grande diferença

para o cliente.

s Cuide para que o cliente tenha a melhor impressão possível de você

e da Unimed.

s Procure receber o cliente sempre de forma atenciosa e acolhedora.

s Confira os números, cálculos e as correspondências enviadas

aos clientes.

s Nenhum detalhe é pequeno quando se refere ao cliente.

Lembre-se de que a qualidade do seu atendimento sempre pode melhorar.

Sorria!

Um atendimento de qualidade começa sempre com um sorriso.

s Procure manter o bom humor.

s Sorria ao falar. Faça com que o cliente se sinta único.

s Lembre-se, o sorriso é contagiante. Se você sorrir, as pessoas também

tenderão a sorrir.

s Mostre entusiasmo.

Você conhece a história dos dois vendedores que foram mandados para

a África vender sapatos? Um deles voltou deprimido - ninguém lá usava

sapatos, logo ninguém iria comprar. O outro vendedor voltou todo

entusiasmado - ninguém lá usava sapatos, logo iriam todos comprar!

Ninguém gosta de conviver com pessoas e empresas negativas, que

passam pela vida se arrastando, lamuriando seu triste destino.

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Conheça o cliente.

A única forma de satisfazer o cliente é conhecendo suas necessidades.

s Interesse-se realmente pelo cliente. Estabeleça parceria.

s Faça constantemente a seguinte pergunta: como posso ajudar

meus clientes?

s Escute sempre o cliente. Ele é a fonte de informação mais eficiente

que existe.

Como ouvir corretamente.

s Prepare-se para ouvir. Mantenha a mente aberta às idéias dos outros.

s Dê total atenção ao que o cliente lhe diz.

s Mantenha contato visual, procure olhar nos olhos de quem fala.

s Faça perguntas para melhor entender o que está sendo dito.

s O segredo de saber ouvir é o interesse sincero pela pessoa com quem

se dialoga.

Mais do que emprestar o ouvido, o colaborador que atende o cliente

personifica a imagem da empresa. Ele é um profissional cujas habilidades

devem ser lapidadas para entender quem está do outro lado da linha

ou do balcão, e transmitir os valores da organização de forma a ajudar

na construção de vínculos.

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Como encantar o cliente.

s Trate o cliente melhor do que você gostaria de ser tratado.

s Saia da rotina. Surpreenda o cliente. Faça algo extra por ele.

s Faça as coisas acontecerem.

O seu cliente precisa preencher formulário? Elimine os dados

desnecessários. Se possível, preencha os documentos para o cliente.

Entregue em casa. Vá buscar. As pessoas estão cada vez mais ocupadas,

e vão reagir de maneira altamente positiva sempre que você tornar a vida

delas mais fácil.

Ofereça um atendimento que vá além das expectativas do cliente.

Seja cortês.

O uso do telefone.

s O atendimento padrão é feito da seguinte forma: o nome da empresa

+ o nome de quem atende + saudação (bom dia, etc.).

s Sugestão de saudação Unimed: “Unimed, João Fernando, bom dia.”

s Identifique-se tanto ao receber como ao fazer uma ligação.

s Atenda ao telefone antes do terceiro toque.

s Dê total atenção ao interlocutor. Evite conversar simultaneamente

com outra pessoa quando estiver ao telefone.

s Evite comer ou chupar balas durante a ligação.

s Antes de transferir a ligação, certifique-se sobre a necessidade

do cliente e passe para a pessoa que realmente poderá ajudá-lo.

Avise o cliente de que irá transferi-lo.

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A importância da comunicação.

Boa parte dos problemas é provocada por erro de comunicação.

s Fale de forma clara e objetiva, saiba o que vai dizer.

s Use termos e um linguajar de fácil entendimento.

s Evite termos técnicos normalmente utilizados internamente:

Exemplo: C.O. = custo operacional, SADT, OPME, CBHPM, hospitais

de alto custo, etc.

s Não confie em sua mente, anote o que for necessário.

s Fique atento à resposta do cliente e certifique-se de que a mensagem

foi entendida.

Aprendendo a lidar com as críticas.

s Aceite as críticas fundamentadas.

s Ouça com total interesse o cliente. A opinião dele é muito importante

para melhoria do nosso serviço.

s Procure solucionar o problema que ocasionou a crítica.

s Ser descortês faz com que os outros sejam descorteses. Lembre-se

de que comportamento gera comportamento.

Lembre-se de que algumas críticas são formuladas não pelo mau serviço

da empresa, mas de acordo com a percepção do cliente.

Uma pesquisa americana realizada no início da década de 90 constatou

que um cliente satisfeito comenta com 4 amigos sobre o serviço bem

realizado, e um cliente insatisfeito comenta com 7 amigos ou pessoas

conhecidas sobre o serviço mal realizado.

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Neutralidade sempre cai bem.

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ient

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zão?

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Na verdade, o menos importante é saber se o seu cliente está certo ou

errado, se ele tem ou não razão. O que interessa é fornecer a ele, sempre

que possível, o que ele quer e necessita. É o relacionamento que importa.

Quando você está atendendo um cliente, tenha sempre em mente que,

para ele, é você o representante da empresa (ou do departamento).

Naquele momento específico, devemos atender às suas reais necessidades

e não usar alguma norma interna da organização para nos vermos livres

dele. Há diversas maneiras de apresentar uma negativa de cobertura.

Lembre-se de que o cliente que reclama quer continuar a fazer negócios

com você e supõe que você queira estar a par do problema para tomar

alguma providência.

Manifestar respeito pelos seus problemas poupa tempo e frustrações,

uma vez que é muito difícil manter-se irritado com alguém que mostra

respeito.

Lembre-se também de que é frustrante tentar explicar alguma coisa a alguém

que não presta atenção ou que demonstra descaso em suas atitudes.

O cliente sempre tem razão?

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No processo de satisfação do cliente, é fundamental ouvir para entender.

Escutar também proporciona tempo para recompor nossos pensamentos.

É importante estar atento para perceber o que o cliente está sentindo,

querendo, pensando.

Em seguida, repita os detalhes específicos (parafraseie o seu interlocutor)

para descobrir se você realmente captou o que ele quer. As pessoas se

acalmam quando percebem que estão sendo compreendidas.

Lidar com um cliente furioso é fácil quando você pode solucionar o problema.

Se você tiver essa condição, diga-o imediatamente, da forma mais clara,

calma e objetiva possível.

Difícil é quando você não pode dar às pessoas exatamente o que elas

querem.

Nesses casos descreva, em linhas gerais, as alternativas.

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Atenção e flexibilidade contornam qualquer situação.

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É impossível evitar clientes zangados, porque muitas vezes a causa

da irritação não é você ou a Unimed. Procure encarar esses clientes

como um desafio estimulante, transformando clientes zangados em

clientes satisfeitos.

s Jamais discuta ou coloque-se em defensiva.

s Deixe seu cliente extravasar.

s Escute atentamente. Deixe-o desabafar. Demonstre empatia.

Em pensamento, tente se colocar no seu lugar.

s Mantenha-se calmo e demonstre uma atitude positiva e respeitosa.

s Procure chamar pelo nome, isso tenderá a acalmá-lo. Identifique a causa

do problema e ajude-o a encontrar uma solução. Diga o que você

poderá fazer por ele. Obtenha o máximo possível de informações a respeito

do problema. Faça perguntas e ouça com atenção para obter o máximo

de detalhamento. Solicite um retorno do cliente sobre o seu entendimento

da situação, repetindo os principais pontos (parafrasear).

s Desenvolva uma solução em comum acordo com o cliente.

s Determine uma linha de ação e efetue, imediatamente, as devidas

providências.

s Mantenha seu cliente informado sobre cada passo dado para

a solução.

s Certifique-se de que o problema foi solucionado e verifique se

o cliente está satisfeito.

Lembre-se de que os clientes zangados são pessoas que precisam que

alguém se importe com elas, e que se sintam como participantes da

solução do problema.

Quando as pessoas se irritam, o motivo é, geralmente, a impressão

de que seu valor não foi reconhecido.

Para lidar com cliente furioso.

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Trabalhe com as diferenças.

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O cliente confia na marca Unimed e não faz distinções entre nossas

Unimeds. Se a Unimed Executora ou Origem não corresponder às suas

necessidades, dará margem para insatisfação.

Assim, deve-se evitar dizer:

s O senhor pertence a outra Unimed.

s Não depende de mim, somente da sua Unimed.

s Se fosse na nossa Unimed, estaria resolvido.

s Quem negou foi sua Unimed.

s Você é Intercâmbio, precisa deixar a solicitação aqui conosco e retornar

após 48 horas.

s A sua Unimed é de fora, não autoriza agora.

s A sua Unimed geralmente demora muito para autorizar.

s Qualquer problema, o senhor deve ligar diretamente para o Gerente

do Intercâmbio da sua Unimed e resolver sua situação com ele.

É necessário qualificarmos o Atendimento ao Cliente em Trânsito (de

Intercâmbio, Eventual) e ter o compromisso com a melhoria dos processos.

O que não dizer para um cliente de Intercâmbio.

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Fique na sua melhor forma.

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Os colaboradores da área de Atendimento da Unimed, sejam da Central

de Atendimento ou da Recepção (atendimento pessoal ou presencial),

precisam ter características de personalidade aptas e orientadas ao serviço.

Assim, o perfil do profissional deve ser orientado para:

Agilidade e SolicitudeDesenvolver os trabalhos de forma rápida, desembaraçada e com destreza.

Capacidade de PriorizaçãoCapacidade de ordenar ações segundo sua importância e influência nos

resultados.

ComunicaçãoApresentar idéias claras, objetivas, consistentes e estruturadas por escrito

e verbalmente, para grupos ou indivíduos, respeitando a realidade do

receptor e certificando-se do entendimento da mensagem.

ÉticaTransparência, honestidade, respeito e seriedade. Posturas essenciais

para dar suporte às ações, com ética e respeito.

Qualificação profissional.

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OrganizaçãoCapacidade de organizar seu próprio trabalho, zelando e contribuindo

para a rápida busca de informações/documentos, bem como ao correto e

otimizado andamento das atividades.

Relacionamento InterpessoalDesenvolver e manter relações interpessoais, por meio da comunicação,

liderança, interação, cooperação e motivação.

Trabalho em EquipeDisponibilidade para compartilhar com outras pessoas a realização de

responsabilidades e o atingimento de objetivos, reconhecendo e dividindo

os sucessos e insucessos.

Visão Sistêmica - Entendimento da OrganizaçãoCapacidade de perceber a integração e a interdependência das partes

que compõem o todo, visualizando tendências e possíveis ações capazes

de influenciar o futuro.

VersatilidadeCapacidade de adaptar-se com agilidade às novas exigências e desafios,

rever posições, sem temer mudanças.

EmpatiaCapacidade de se colocar no lugar do outro; fundamental para compreender

o estado de espírito dos clientes que procuram o atendimento da Unimed.

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Envolva o cliente.

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Atendimento presencial.

“Nada é mais importante que o cliente. Os funcionários precisam saber

que, não importa quantas vendas eles façam ou quanto sejam produtivos,

se tratarem mal os clientes, eles serão demitidos.”

Carl Sewell, empresário, maior vendedor de carros de luxo dos EUA.

Qualidade do atendimento na recepção.

Como devemos atender?

s Dar informações corretas, claras e seguras, evitando manipulação

de mensagens.

s Comprometer-se com a resolução de problemas pertinentes à sua área

ou encaminhar o cliente ao setor competente.

s Ter flexibilidade em situações de conflito, munindo-se de paciência

e tolerância.

s Avaliar, satisfazer e superar as necessidades e expectativas dos clientes,

de maneira que eles se sintam, em razão de um atendimento

personalizado, felizes e gratificados.

s Sempre antecipar-se aos problemas dos clientes.

s Ser facilitador, pois um bom atendimento começa com um bom

entendimento.

s Ajudar o cliente a comunicar suas necessidades e orientá-lo para

a tomada de decisão.

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O que evitar diante do cliente.

s Bocejar.

s Mascar chiclete.

s Debruçar-se sobre a mesa ou balcão ou, o que seria ainda pior,

encostar-se numa parede como se fosse um quadro decorativo.

s Ler revistas ou jornais (mesmo em horário de almoço / lanche). Isso pode

ser feito em local apropriado, distante dos olhos dos clientes.

s Lixar as unhas: quando for essencial, dirigir-se ao banheiro.

s Mau humor. Hoje em dia, o mau humor pode demitir um profissional.

Assim, deve-se ter cuidado, pois o mau humor é percebido não somente

pelo comportamento, mas expressão facial, gestos, etc.

s Poluição verbal: não devemos nos dirigir a qualquer colega de trabalho

por apelidos, na frente de um cliente.

s Poluição visual: uso do uniforme evita o excesso de aparatos.

s Nunca fale mal do salário, da empresa, do chefe na frente dos clientes.

s Excesso de intimidade: não use as expressões “fofa”, “queridinho”, etc.

A postura dos profissionais da linha de frente.

Somos responsáveis pela nossa imagem. Nem sempre temos a

oportunidade de causar uma “segunda boa impressão”. Palavras, gestos

e atitudes expressam o que somos.

Da mesma forma, nossas palavras, gestos e atitudes diante do cliente

refletirão a “Imagem da Empresa”.

A postura deve:

Demonstrar segurança e autonomia.

Ser de: proatividade, motivação e alegria em atender, percepção.

Gerar empatia com criatividade e entusiasmo.

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O bom atendente deve:

Treinar a criatividade e a agilidade mental.

Ser ético.

Saber filtrar informações.

Ser cortês, cordial e simpático.

Investir na arte de ouvir atentamente, evitando o monólogo egoísta, bem

como julgamentos e avaliações precipitadas.

O uso do uniforme e dicas de visual.

Recomenda-se o uso de uniformes por todas as Unimeds, visando a tão

sonhada padronização visual dos profissionais de Atendimento. O Manual

da Marca, disponível no Portal Unimed, já contempla sugestão para

uniforme masculino e feminino.

Antes de confeccionar uniformes para as equipes de sua Unimed, entre

em contato com a equipe de marketing da Unimed do Brasil, pelo e-mail

[email protected], para orientações em relação à padronização.

Tomando como exemplo a TAM, companhia aérea, temos certeza de que

os clientes gostam de ser atendidos por profissionais com boa aparência.

No caso das mulheres, recomenda-se que a Unimed promova com

empresa de cosméticos um treinamento de maquiagem. É simples, não é

caro e gera resultado. Devemos evitar a poluição visual: uso de decotes,

brincos extravagantes, colares barulhentos, etc.

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Estrutura física.

Não há um padrão para a formatação das recepções Unimed.

Mas um ambiente agradável é fundamental.

Algumas recomendações:

s Monitor LCD: gera economia de energia, otimiza o espaço físico,

não prejudica a visão e dá conforto para quem manipula, além de que

para o cliente significa uma “empresa de ponta”.

s Guichês numerados, com senha eletrônica.

s Decoração da recepção em datas comemorativas.

Para conforto e praticidade dos clientes, sugere-se reservar espaço físico

para um fraldário.

Horário de atendimento.

Pensando sempre na comodidade dos clientes, recomenda-se oferecer:

s Atendimento de 2ª a 6ª feira, no horário das 8h às 18h.

s Não fechar para horário de almoço.

s Atendimento privativo e personalizado, com colaboradores uniformizados.

s Atendimento preferencial para gestantes e idosos e clientes com

criança de colo.

s Senha eletrônica de espera.

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Entre na rede de comunicação.

Cen

tral

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aten

dim

ento

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“Mais de dois terços dos clientes se afastam porque consideram os

atendentes de serviços indiferentes ou pouco dispostos a ajudar.”

Fórum Corporation

Esse setor emprega hoje cerca de um milhão de pessoas no Brasil. Muitas

delas buscam a oportunidade do primeiro emprego. Outras, como alternativa

à escassez de ofertas no mercado de trabalho e há, ainda, aquelas que

encontram no setor a chance de recomeçar uma nova carreira.

Alguns profissionais de Recursos Humanos comentam que preferem

trabalhar com profissionais que não trazem vícios de outras empresas,

sendo melhor para capacitar.

Independente disso, é importante alguns cuidados na contratação dos

profissionais que vão lidar com o atendimento da sua Unimed, lembrando

sempre que:

“Gente que vai trabalhar com gente precisa gostar de gente.”

Central de atendimentoou Call Center.

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Perfil do profissional de Call Center.

“A publicidade traz os clientes até a porta, tudo bem, mas o mau serviço

os envia de volta, direto para fora.”

John Tschohl

As características do profissional de Atendimento de Call Center não são

muito diferentes do profissional do atendimento presencial. A diferença

está basicamente no telefone em que não estamos vendo o rosto do

cliente, se a expressão é de insatisfação, tristeza, indiferença, etc. Esse

profissional precisa conduzir a conversação de tal forma que consiga

perceber o estado emocional desse cliente.

Cada cliente é de um jeito e nosso atendimento deve variar para que

o cliente realmente sinta a personalização do atendimento.

Scripts são necessários e fazem parte do dia-a-dia de um Call Center,

mas é importante ter sempre em mente que nenhum cliente gosta de

atendimento mecanizado.

Por exemplo:

Um cliente liga para o Call Center extremamente irritado e durante a

conversação ele não altera seu humor. O atendente finaliza a ligação,

mecanicamente, com o script padrão da organização: “Agradecemos sua

ligação e obrigado por utilizar nossos serviços”.

Nesse caso, essa finalização só vai irritar ainda mais esse cliente, dando

a impressão de que a organização não está preocupada com sua satisfação.

O ideal é script por situação. No exemplo acima, uma alternativa de

finalização seria: “nos desculpamos por não conseguir atendê-lo da forma

que o senhor gostaria e estamos sempre à sua disposição”.

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Algumas características do profissional de Call Center.

Além das citadas no item Qualificação Profissional do Atendente, são

importantes:

s Gostar de falar ao telefone.

s Seguir os scripts de atendimento.

s Habilidade com microcomputadores.

s Ter flexibilidade para aceitar novos horários de trabalho, tendo em vista

o dinamismo existente nas escalas de plantão.

s Saber trabalhar com metas, pois as métricas do Call Center são

rigorosamente monitoradas e acompanhadas, como TMA (Tempo Médio

de Atendimento), TME (Tempo Médio de Espera), entre outras

que veremos no capítulo específico.

Para que o atendimento do operador seja realmente efetivo, é importante:

• Resolução na primeira chamada.

• Objetividade.

• Segurança.

• Disposição para atender.

• Ter disponível em sua PA ferramentas e informações precisas.

A importância do operador no Call Center.

A função do operador é de extrema importância, principalmente em nosso

segmento que possui várias peculiaridades, exigindo do operador amplos

conhecimentos de produtos, legislação, normas internas e de intercâmbio.

Quanto menor for a rotatividade e absenteísmo, maior será a eficiência da

Central de Atendimento, por isso é necessário atentar-se para a qualidade

de vida do operador, utilizando os recursos adequados à área.

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Além dos recursos adequados é de extrema importância trabalhar a

motivação da equipe, e mantê-los sempre informados sobre novos assuntos

que possam gerar demandas. Treinamentos constantes que visam o

aprimoramento do atendimento e do profissional são importantíssimos.

Dicas de programas para operadores.

Ginástica Laboral

Diminui o estresse, melhora a flexibilidade, concentração e até o

relacionamento interpessoal. Os exercícios melhoram a mobilidade

muscular e correção da postura.

Exercícios de Voz

A mensagem do operador é veiculada pela somatória da informação mais

o modo como essa informação é estruturada e transmitida. Portanto, a

voz, a articulação, o vocabulário se somam ao conteúdo e oferecem uma

imagem do que é dito. Uma voz de melodia desagradável, volume elevado

e velocidade rápida podem transmitir pressa e indiferença. Construímos

um marketing vocal no relacionamento com o cliente que é essencial para

o marketing da nossa empresa.

Água e Maçã

Como sugestão, o operador recém-contratado deve obter uma garrafinha

de água. A maçã também é muito utilizada, para lubrificação das cordas

vocais, segundo informações de fonoaudiólogos.

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Métricas do serviço.

Indicadores de Atendimento.

Indicadores são as métricas que permitem avaliar a performance de um

Call Center. Através deles pode-se mensurar e analisar o seu desempenho

e seus diversos aspectos (produtividade de agentes, duração de

atendimentos, tempo de espera, etc.), identificar áreas de oportunidade e

implementar melhorias com foco no objetivo final: a satisfação do cliente.

A partir do gerenciamento dos indicadores, é possível adequar a capacidade

de atendimento às necessidades dos clientes e às estratégias da empresa,

elevando os índices de qualidade desejado, com custos reduzidos.

"O que não é medido não é conhecido. O que não é conhecido não é

controlado. O que não é controlado não é melhorado."

(Maia, Rafael, Analista de Tráfego da DELL).

Com base nos indicadores é possível “garantir a quantidade necessária de

recursos e pessoas qualificadas no momento correto, para atendimento ao

volume previsto, com a garantia de qualidade e nível de serviço, ao menor

custo possível.”

(Frazese, L.A., Dimensionamento de Telemarketing”, ABT, 2002).

Com a tecnologia avançada e o constante crescimento do mercado de

Call Center, temos inúmeras métricas que podem medir a eficiência da

central de atendimento.

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Essencialmente, estão divididas em:

Métricas Internas

Entendidas como operacional, fonte de informação que possibilita o

planejamento dos recursos necessários.

Métricas Externas

Buscam medir o nível de satisfação dos clientes ou dos serviços

prestados. Em geral recaem em três categorias:

s Acessibilidade

s Interação com o Atendente

s As respostas ou soluções providas pelo(a) operador(a).

Há sempre discuss ão quando o assunto é a melhor maneira de medir

os resultados do serviço de atendimento.

Segundo empresas especializadas em estudos e pesquisa sobre

consumidores, as melhores métricas são aquelas que permitem saber,

com segurança, se a empresa está atendendo às expectativas do cliente.

Mas, também, aquelas que podem ser usadas no diagnóstico de

problemas que possam reduzir a capacidade da companhia de atender às

expectativas dos clientes.

Recomenda-se que o consumidor não deva esperar além de 20 segundos

para ser atendido, de acordo com estudos de mercado.

Quando esse limite é ultrapassado, a insatisfação dele torna-se evidente.

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Métricas Internas mais usuais

TMA: Tempo Médio de Atendimento

Corresponde ao tempo de conversação mais o tempo de pós-atendimento.

Deverá estar adequado à complexidade do atendimento prestado

(sistemas de consultas, navegação de telas, script, etc.).

Na área da saúde o tempo médio de atendimento gira em torno de 3,50

minutos. Sugere-se para o Sistema Unimed ter no máximo 4 minutos.

Fonte: Benchmarking Setorial EUA - Manual da Paragon Consulting

TME = FILA: Tempo Médio de Espera

É o tempo médio de espera até o efetivo atendimento. Na área da saúde

gira em torno de 36,30 segundos.

Sugere-se para o Sistema Unimed ter em média 20 segundos para esse

indicador.

Fonte: Benchmarking Setorial EUA - Manual da Paragon Consulting

% de Abandono

A eficiência de uma Central de Atendimento é expressa por esse indicador,

extremamente importante.

Expressa o número de ligações que tentaram entrar em contato com o Call

Center sem obter sucesso, após aguardar em espera. Muitos clientes voltam a

ligar, outros não. Por isso não podemos afirmar que “x” clientes desistiram de

falar com a empresa, no momento que eles ficam na fila mais que o esperado,

ligam e desligam contando mais de uma chamada. Chamamos isso de

“demanda artificial”, por isso quanto maior o tempo de espera, maior poderá

ser o número de ligações recebidas, pois o cliente liga e desliga.

A taxa de abandono aceitável na área da saúde é de 5%, ou seja, é necessário

que sejam atendidas 95% das ligações recebidas.

Fonte: Benchmarking Setorial EUA - Manual da Paragon Consulting

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Nível de Serviço

É o indicador mais requintado de performance de um Call Center.

Ele expressa o percentual de ligações atendidas dentro de um critério

predeterminado, entendido como "de qualidade". Exemplo: define-se que

atender com qualidade seja atender 80% das ligações recebidas em no

máximo 20 segundos de espera (cliente). Portanto a métrica acordada

é de 80/20, e o NS (nível de serviço) representa quanto % está se atingindo

essa métrica.

O benchmarking nacional das centrais telefônicas é de 80/20. Na área da

saúde, devido à necessidade de urgência do atendimento do cliente,

deve-se buscar 90/20. Nos Estados Unidos 80/40 é um nível aceitável.

Como escolher as métricas?

Utilizando quatro passos fundamentais:

s Identificar os processos chaves.

s Identificar os processos de suporte.

s Selecionar as métricas.

s Estabelecer metas.

O que deve constar nos gráficos de apresentação?

Metas e objetivos.

Curva de tendência.

Escalas e unidades coerentes.

Utilização dos dados.

Os dados são sempre úteis?

Os objetivos devem ser claramente identificáveis.

Devem-se ter dados suficientes para enxergar tendências.

Abundância de dados nem sempre significa que sejam úteis.

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Tempo médio sugerido para respostas aos clientes.

E-mail: máximo de 24 horas. Já existem muitos centros que estão

chegando a 4 horas. Aqui cabe uma consideração já que é um dos

meios de comunicação mais utilizados hoje em dia. Segundo pesquisa, o

retorno não deve demorar mais de dois dias. Mas, se a empresa quiser

maximizar a satisfação do cliente, recomenda-se que responda no prazo

máximo de 4 horas. Novamente, por meio de simulações, chegou-se ao

padrão de benchmark: 80% das respostas a e-mails em 24 horas.

Fax: um dia útil.

Correio: de dois a quatro dias úteis (quando o prazo do correio permite).

Reclamações: até dois dias.

Necessidades físicas de uma Central de Atendimento.

Mobiliário Adequado.

Segundo Djalma Benedito Marinelli, médico do trabalho da Softway

Contact Center, “a mobília correta minimiza e pode até anular a ocorrência

de alguns tipos de LER/DORT nas Posições de Atendimento (PAs)".

Essa empresa produziu todo o mobiliário de acordo com especificação

ergonômica pensada e acompanhada pelo corpo de técnicos, o que

praticamente zerou o número de afastamentos por LER/DORT.

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s PA (Posição de Atendimento) - recomenda-se a metragem mínima

de 1m de comprimento com 0,80m a 1m de profundidade.

s Cadeiras devem ser ergonômicas com apoio de braço.

s Descanso para os pés.

s Microcomputadores com memória suficiente para rodar os sistemas

legados com rapidez e acessórios como suporte regulável para

o monitor, descanso para mouse.

s A iluminação deve ser com lâmpadas anti-reflexo para proporcionar

um ambiente claro e sem refletir a claridade na tela do computador.

s Banheiros: para cada 20 funcionários sugere-se 1 banheiro.

s Armários para guardar pertences pessoais.

s Paredes devem ser acústicas para reduzir ruídos internos.

s Sala de Descompressão (local designado para o descanso dos

operadores de atendimento. Sugere-se um ambiente confortável, com

Internet para estudo, etc.).

Soluções Tecnológicas.

Soluções tecnológicas devem gerar mais eficiência no Atendimento aos

Clientes.

O reconhecimento de voz é uma tecnologia que permite ao cliente

não mais ouvir uma tediosa lista de 5 ou 6 opções possíveis

(“tecle 1 para... 2 para...”). Agora, em algumas empresas, uma voz

automática pergunta ao cliente o que ele quer.

Tecnologia é importante, sem dúvida. Mas se não atendermos o cliente da

forma adequada, gerenciando o tempo de resposta e solução, o cliente

não vai ficar impressionado com o maravilhoso sistema de reconhecimento de

voz da Unimed.

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Alguns recursos necessários.

s DAC - Distribuidor Automático de Chamadas.

s URA - Unidade de Resposta Audível. Dependendo da tecnologia que

a empresa possui, pode-se realizar vários atendimentos pela URA,

tais como: liberação de consultas, exames, 2ª via de boleto, etc.

s Gravação de chamadas e telas.

s Software de Gerenciamento da Operação: onde constarão ligações de

entrada e saída, status do agente, produtividade, nível de serviços, etc.

s Monitoria de tela.

s Servidor de fax imagem.

Canais de Atendimento: é ideal ter células?

Esse é o conceito mais "polêmico". Se o perfil de serviço possui tamanha

complexidade que exija ter especialistas para cada segmento, cada um

com um grande volume de informações e complexidades em suas tarefas

e processos, sim, é ideal.

Por outro lado, trata-se de um serviço que pode perfeitamente ser

administrado por um mesmo operador em diversas tarefas diferentes,

com processos simples. Ganha-se muito em performance (menor demanda

de RH, menores níveis de ociosidade) utilizando-se grupos maiores

de operadores tratando de diversos segmentos do negócio. Quanto maior

o grupo de operadores, menor a perda por ociosidade. Grupos menores,

maior ociosidade.

É importante que ocorra uma boa distribuição das chamadas para não

sobrecarregar determinados operadores e tornar outros ociosos, afetando

diretamente a saúde do operador sobrecarregado e conseqüentemente

a eficiência da central.

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Todos podem se aprimorar.

Trei

nam

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Não adianta nada dotar sua Unimed da melhor equipe de atendimento,

da melhor tecnologia e esquecer que um atendimento de excelência

por parte da rede credenciada e dos consultórios médicos dos nossos

cooperados é fundamental para a satisfação e fidelização dos clientes.

Por isso, recomenda-se que as Unimeds realizem, no mínimo, um

treinamento anual para esse importante público: secretárias, recepcionistas

ou atendentes.

Nesse sentido, desenvolvemos um roteiro para um treinamento que pode

ser personalizado considerando a realidade de cada Unimed. As regras de

Intercâmbio deverão ser atualizadas em conformidade com o manual

vigente na ocasião do treinamento.

Os tópicos abaixo fazem parte de um roteiro mínimo.

s Explicar o que é a UNIMED (tempo de existência, estrutura do Sistema

e o que é o Intercâmbio).

s Como reconhecer um cliente Unimed (cartão de identificação

e documento de identidade).

s Requisitos necessários para atender bem um cliente Unimed.

s Regras básicas para atender clientes de Intercâmbio.

s Procedimentos e serviços que podem ser liberados para um cliente

de Intercâmbio, sem prévia autorização.

s Como proceder nos casos de urgência e emergência: cliente local

e de Intercâmbio.

Treinamento para secretárias de médicos cooperados e de recursos credenciados.

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s Importância do preenchimento correto da nota de serviço

(guias de atendimento).

s O que deve ser observado no cartão do cliente.

s Em quais situações o cliente deve ser encaminhado à Unimed.

s Prazo de validade da autorização.

s Entrega da Produção.

s Formulários TISS.

s Intercâmbio Eletrônico e seus benefícios.

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A tecnologia está aqui para ser usada.

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Numa linguagem simples, o Intercâmbio Eletrônico noatendimento é:

s Fazer INTERCÂMBIO sem utilizar o fax, o telefone e e-mail.

s Solicitar uma autorização e obter uma resposta imediata (em segundos).

s “Deixar” a máquina validar os parâmetros.

s Passar o cartão magnético e ser lido (validado online) em qualquer

equipamento, independente do lugar, cidade ou Estado.

Segundo o Manual Operacional do Intercâmbio Eletrônico Online,

da Unimed do Brasil, “intercâmbio eletrônico online é a forma

eletrônica de solicitar uma autorização e obter resposta online,

por meio de um sistema autorizador”.

O que é necessário para o Intercâmbio Eletrônico.

Para que duas Unimeds possam efetuar o Intercâmbio Eletrônico entre si

são necessários:

s Sistema autorizador parametrizado gerando e recebendo transações

eletrônicas conforme manual do PTU.

s Que o sistema autorizador esteja preparado para reconhecer usuários

em intercâmbio e possa enviar as transações à Unimed Origem.

s Que a Unimed esteja interligada à UNIREDE.

s Que instale o software de comunicação SCS.

Intercâmbio Eletrônico: uma ferramenta para agilizaras autorizações.

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Vantagens.

As vantagens que podem ser obtidas são inúmeras, destacando-se emprimeiro lugar a melhoria no atendimento aos clientes Unimed. Podemostambém citar a redução do custo administrativo que é consolidada pelaracionalização do uso da mão-de-obra de colaboradores e de recursos decomunicação.

Com o Intercâmbio Eletrônico, espera-se uma redução no movimento declientes nas recepções das Unimeds, já que procedimentos acima dos300 chs (atualmente o termo correto é “valor de três consultas médicaseletivas do Intercâmbio”) poderão, também, ser liberados diretamente narede credenciada, dependendo da parametrização feita pela UnimedOrigem do cliente, por meio da captura eletrônica.

A captura eletrônica é a integração eletrônica entre os prestadores dasUnimeds e o seu autorizador. Comumente quando nos referimos à capturaeletrônica, pensamos no “projeto de cartão magnético”. Pode ser feita porPOSs, páginas de Internet, softwares instalados nos prestadores e pelabiometria datiloscópica.

Compromisso com o Intercâmbio Eletrônico.

No modelo ideal de Intercâmbio Eletrônico online, o cliente de Intercâmbioé atendido diretamente no prestador, por meio do seu cartão magnético,sem necessidade de se dirigir à Unidade de Atendimento da Unimed.

Recomendamos que as Unimeds em seus processos de PlanejamentoEstratégico priorizem as ações voltadas para a implementação doIntercâmbio Eletrônico, ferramenta fundamental para a melhoria doatendimento aos clientes e competitividade.

É de fundamental importância a leitura, por parte de todos os profissionaisdo Atendimento, do manual recentemente elaborado pela Unimed do Brasil,disponível no Portal Unimed.

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Use o sucesso como exemplo.

Cas

es

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Case 1 - Fala Cliente (Unimed Belo Horizonte)

Objetivos

Promover ações para prevenir transtornos aos clientes, minimizar

e corrigir os problemas de atendimento, utilizar indicadores para mensurar

e analisar as suas possíveis causas.

Retornar 100% das manifestações dos clientes, cumprir os prazos combinados.

Ser uma ferramenta de fidelização.

Estrutura

s 1 Analista.

s 4 Assistentes de Relacionamento com Clientes.

s Estrutura ligada à Superintendência de Comercialização - Gestão

de Relacionamento com Clientes Individuais.

Origem das manifestações

41% por meio dos formulários distribuídos nos serviços próprios

(Hospital-Dia e Maternidade Unimed-BH, 3 Núcleos de Atenção à Saúde

e Pronto Atendimento) e locais de atendimento da Rede Credenciada da

Unimed-BH.

34% por meio do nosso site www.unimedbh.com.br - Central do Cliente

Fale Conosco.

15% por meio do nosso Unidisk - 0800 30 30 03.

10% por meio de cartas encaminhadas à Unimed-BH.

Cases de sucesso.

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Histórico

Antes:

Dificuldade na identificação dos problemas.

Foco na tabulação das reclamações.

Ausência de padronização e identidade dos canais de comunicação.

Atividades não inerentes ao Fala Cliente.

Não cumprimento de 100% dos prazos de retorno ao cliente.

Pouco incentivo para manifestação dos clientes.

Pouca interatividade no Fale Conosco do site.

Agora:

Reformulação da tabulação das reclamações.

Plano de ação.

Retorno aos clientes nos prazos definidos.

Treinamento de colaboradores.

Reformulação do site.

Mudança no conceito das urnas.

Padronização dos formulários.

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Case 2 - Programa Dr. Você (Unimed Belo Horizonte)

Programa criado para tratar as manifestações dos clientes, gerar

melhorias nos processos da Cooperativa e aprimorar o relacionamento

com esse público.

Nosso lema:“Dê aqui sua receita para uma Unimed melhor”.

Estratégia

Ampliar canais de comunicação Cliente x Cooperativa, disponibilizar urnas

em nossos pontos de atendimento. O cliente é convidado a dar a sua

opinião, pois a estrutura do projeto possui uma linguagem fácil e objetiva.

A proposta foi reestruturar o setor Fala Cliente, mudar o foco no

tratamento das manifestações. O trabalho da área é gerenciar os

itens das manifestações, entender as necessidades dos clientes.

Ações

s Estimular a participação consciente dos clientes por meio

do aprimoramento dos canais disponíveis para sua manifestação

(urnas, site, Call Center...).

s Sensibilizar a Cooperativa sobre a importância do tratamento das

manifestações.

s Estimular melhorias nos processos internos com base nos problemas

apontados pelos clientes.

s Sensibilizar as áreas para responderem às manifestações dentro

de prazos preestabelecidos e informados previamente aos clientes.

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s Contabilização dos itens reclamados para gerenciar melhor as ações.

s Centralizar o recebimento de críticas, sugestões e elogios em uma área.

s Acompanhar a implementação das ações propostas.

s Divulgar de forma estruturada os resultados da coleta de reclamações

de modo a fornecer subsídios para melhoria nos processos internos.

MarketingResponsável pela criação do conceito de layout para as urnas,

localização estratégica.

Padronização dos formulários.

MecânicaO cliente preenche formulário de opinião disponível em nossos pontos

de atendimento.

Fluxo1) Recebimento da manifestação no Fala Cliente.

2) Contato com cliente.

3) Contabilização da manifestação em seu nível de detalhe.

4) Contabilização em planilha com controle de prazo.

5) Tratamento interno ou envio para tratamento em outra área.

6) Recebimento de respostas.

7) Reunião com áreas e plano de ação para os problemas apontados.

8) Apresentação dos números e das ações propostas aos Gestores.

9) Acompanhamento da implementação das ações.

10) Novo contato com o cliente.

11) Envio de carta agradecendo a participação.

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As tabulações das reclamações são feitas por Macro processo e por tipo,

o que facilita a tomada de decisão.

Mensalmente emitimos um relatório para todas as Gestões apresentando

o percentual de retornos dados dentro e fora do prazo, mensurados por

meio de planilha de controle de prazos.

Canais de Relacionamento: urnas, site, Unidisk, atendimento presencial.

InformaçãoPlanilha de tabulação detalhada.

Registro de todas as manifestações.

As manifestações de críticas são registradas em seu nível de detalhe, em

planilha Excel (sistema em desenvolvimento com previsão de implementação

para dezembro), o que possibilita identificarmos a evolução do item reclamado

e trabalharmos junto às áreas para as ações de melhorias.

Tabulação distinta para clientes individuais e corporativos.

Disponibilização detalhada da evolução das reclamações para as áreas,

mensalmente.

Os indicadores são calculados com base na carteira de clientes, por

10.000 clientes, no tratamento das reclamações clientes individuais, e por

100 contratantes, no caso de clientes corporativos (mesma metodologia

da Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Apresentamos indicadores com base nos números de reclamações x

atendimentos prestados, contratos cadastrados, vidas vendidas.

O gerenciamento dos números permite o cruzamento de informações e a

interatividade entre as áreas para traçar os planos de ação favorecendo a

empresa em seu relacionamento com os clientes.

6 profissionais diretamente envolvidos no processo de coleta, tratamento,

encaminhamento das reclamações e no acompanhamento das ações.

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Resultados

Quantitativo

Com a implementação do Programa Dr. Você a participação dos clientes

em preenchimento de formulários teve um crescimento de 40%.

Em nosso Pronto Atendimento a participação dos clientes aumentou de

10% para 70% do total de participações em junho.

Maior número de clientes respondidos no prazo. Os retornos dentro do prazo

preestabelecido aumentaram de 40% (% antes da implementação do

Programa) para 70% no mês de junho, em função do maior comprometimento

das áreas com as manifestações dos clientes - comprometimento proposto

pelo programa Dr. Você.

Maior participação dos clientes (de 12% para 40% após a implementação

- em abril).

Melhor gerenciamento dos números, o que permite visualização dos

maiores problemas.

Maior envolvimento/comprometimento das áreas com a resolução pontual

dos problemas e implementação de melhorias nos processos, de modo

a evitar que os mesmos problemas se repitam no futuro.

Melhor relacionamento com clientes, o que pode ser percebido com

o aumento dos elogios e sugestões.

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Qualitativo

O gerenciamento dos processos internos com base nos números dereclamações feitas pelos clientes, estimulados pelo Programa Dr. Você,proporcionou reduções das reclamações. A Unimed-BH investiu emqualificação, treinamento e monitoramento de seus atendentes.O gerenciamento dos números, a implementação de ações de melhoriascom base nos problemas apontados, o comprometimento das áreas como cliente – propostas do Programa - provocaram queda nas reclamaçõesjá no primeiro trimestre após a implementação, conforme abaixo:

s 28% para 13% nos índices de reclamações de informações erradas,

prestadas pelo Unidisk.

s 49% para 10% das reclamações de solicitações não concretizadas

pela Sede.

s 44% para 4% das reclamações de tempo de espera para atendimento

na Sede, e de 65% para 5% na Central de Agendamento Unifácil.

s Queda de 40% para 9% no número de reclamações de indisponibilidade

de horários de consultas nos Núcleos de Atenção à Saúde.

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Contato:Sandro MenezesGestor de Relacionamento com Clientes [email protected]

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Juntos temos muito o que dizer.

Ela

bor

ação

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Material elaborado pelo GPA - Grupo Permanente de Atendimento

CoordenaçãoCentral Nacional Unimed

Membros que elaboraram essa primeira versão (novembro/2006):Central Nacional Unimed Unimed Centro-Oeste / TocantinsFederação Espírito Santo Unimed CuritibaFederação Minas Gerais Unimed FlorianópolisFederação Paraná Unimed GoiâniaFederação Rio Unimed LondrinaFederação Santa Catarina Unimed Nordeste / RSFederação São Paulo Unimed PaulistanaPortal Unimed Unimed Porto AlegreUnimed Belo Horizonte Unimed RioUnimed do Brasil Unimed Seguros Unimed Campinas

Novos membrosFederação Rio Grande do SulUnimed FortalezaUnimed SorocabaUnimed Vitória

Coordenação do projeto gráficoEquipe de Marketing e Comunicação da Central Nacional Unimed

Projeto gráficoComunicação Fam

ContatoÁrea de Relacionamento com Unimeds da Central Nacional UnimedTelefone: (11) 3265-9767e-mail: [email protected]

Referências bibliográficasRevista Consumidor Moderno nº 69, maio de 2003Revista Consumidor Moderno nº 107, setembro 2006Manual Operacional do Intercâmbio Eletrônico Online da Unimed do Brasilwww.consumidormoderno.com.brwww.abt.org.brwww.calltocall.com.brwww.clientesa.com.brwww.ibrc.com.brwww.guiacallcenter.com.br

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Al. Santos, 1.827 - 5º andar - CEP 01419-002 - São Paulo - SPwww.centralnacionalunimed.com.br