FICHA DA AVALIAÇÃO FINAL DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO

NOME DO (A) ESTAGIÁRIO (A): _____________________________________________________

CURSO: _______________________________________ Nº MATRÍCULA:_________________

NOME DO (A) SUPERVISOR (A): ____________________________________________________

FORMAÇÃO PROFISSIONAL:__________________________ REG.PROFISSIONAL: __________

PERÍODO DO ESTÁGIO: INÍCIO: _____/______/______ TÉRMINO: _____/_____/______

CARGA HORÁRIA TOTAL CUMPRIDA: _________________

DESCRIÇÃO DA DISTRIBUIÇÃO DOS PONTOS PONTUAÇÃO

ORIENTADOR Máximo - 15 pontos

SUPERVISOR Máximo - 20 pontos

Média: Relatório Escrito (15 pontos)

COMISSÃO Média apresentação (20 pontos)

Média Arguição (30 pontos)

PONTUAÇÃO FINAL1

_________________________________LOCAL E DATA

_________________________________PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A)

__________________________________MEMBRO DA BANCA AVALIADORA

___________________________________MEMBRO DA BANCA AVALIADORA

INFORMAÇÕES ADICIONAIS ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________1 Caso a comissão defina pela reapresentação do relatório ou reprovação deve ser descrita a justificativa ou parecer no campo de informações adicionais e/ou verso.