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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

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FATORES  QUE  DETERMINAM  A  ESCOLHA  DA  VIA  

•  Tipo  de  ação  desejada  •  Rapidez  de  ação  desejada  •  Natureza  do  medicamento  

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CLASSIFICAÇÃO

•  ENTERAIS •  PARENTERAIS •  TÓPICA •  INALATÓRIA •  ACIDENTAIS

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VIA  ORAL  -­‐  VANTAGENS  

•  Auto-­‐administração,  econômica,  fácil  

•  Confortável,  Indolor  •  Possibilidade  de  remover  o  medicamento  

•  Efeitos  locais  e  sistêmicos  Formas  farmacêu,cas:  cápsulas,  comprimidos,  etc...  

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VIA  ORAL  -­‐  DESVANTAGENS  •  absorção  variável  (ineficiente)  •  período  de  latência  médio  a  longo  •  ação  dos  sucos  digesJvos    •  Interação  com  alimentos  •  pacientes  não  colaboradores  (inconscientes)  •  sabor  •  Fenômeno  de  primeira  passagem  •  pH  do  trato  gastrintesJnal  

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VIA  BUCAL/SUB-­‐LINGUAL  -­‐  VANTAGENS  (mucosa  oral  e  sub-­‐lingual)  

•  Fácil  acesso  e  aplicação    •  Circulação  sistêmica    

•  Latência  curta    •  Emergência  Formas  farmacêu,cas:  comprimidos,  pas,lhas,  soluções,  

aerossois,  etc...  

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VIA  BUCAL/SUB-­‐LINGUAL  -­‐  DESVANTAGENS  

•  Pacientes  inconscientes  •  Irritação  da  mucosa  

•  Dificuldade  em  pediatria  

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VIA  RETAL  -­‐  VANTAGENS  •  Circulação  sistêmica  

•  Pacientes  não  colaboradores  (semi-­‐conscientes,  vômitos)  

•  Impossibilidade  da  via  oral  

•  Impossibilidade  da  via  parenteral  Formas  farmacêu,cas:  supositórios  e  enemas  

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VIA  RETAL  -­‐  DESVANTAGENS  

•  Lesão  da  mucosa  

•  Incômodo    

•  Expulsão  •  Absorção  irregular  e  incompleta  

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VIA  INTRA-­‐MUSCULAR  -­‐  VANTAGENS  

•  Efeito  rápido  com  segurança  

•  Via  de  depósito  ou  efeitos  sustentados  •  Fácil  aplicação  

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VIA  INTRA-­‐MUSCULAR  DESVANTAGENS  •  Dolorosa  •  Substâncias  irritantes  ou  com  pH  diferente  •  Não  suporta  grandes  volumes  •  Absorção  relacionada  com  Jpo  de  substância:  

•  sol.  aquosa  -­‐  absorção  rápida  •  sol.  oleosa  -­‐  absorção  lenta  Formas  farmacêu,cas:  injeções  Músculos:  deltóide,  glúteo,    vasto  lateral,    

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VIA  INTRA-­‐MUSCULAR  -­‐  RECOMENDAÇÕES  •  Auxílio  na  absorção:  calor/  massagens  •  Retardamento  na  absorção:  gelo  •  Locais  de  aplicação:deltóide,  glúteo,  ventro-­‐glúteo  •  Posição  da  agulha:  perpendicular  ao  músculo  •  Aspirar  antes  da  aplicação  •  Escolha  do  bizel  •  Pessoal  treinado  •  Assepsia  local  

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VIA  INTRA-­‐MUSCULAR  -­‐  RISCOS  •  Trauma  ou  compressão  acidental  de  nervos  

•  Injeção  acidental  em  veia  ou  artéria  

•  Difusão  da  solução  •  Injeção  em  músculo  contraído  

•  Lesão  do  músculo  por  soluções  irritantes  

•  Abcessos  

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VIA  ENDOVENOSA  -­‐  VANTAGENS  •  Efeito  farmacológico  imediato  

•  Controle  da  dose  •  Admite  grandes  volumes  

•  Permite  substâncias  com  pH  diferente  da  neutralidade  

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VIA  ENDOVENOSA  -­‐  DESVANTAGENS  •  Efeito  farmacológico  imediato    

•  Material  esterilizado    

•  Pessoal  competente  

•  Irritação  no  local  da  aplicação  •  Facilidade  de  intoxicação  •  Acidente  tromboembólico  

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VIA  ENDOVENOSA  -­‐  COMPLICAÇÕES  •  Flebites,  tromboflebites,    acidentes  embólicos  

•  Infecções  •  Extravasamento    •  Necrose  •  Sobrecarga  circulatória    •  Reações  alérgicas  

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VIA SUBCUTÂNEA

•  Absorção constante e lenta •  Implante de Pellets (sobre a pele) •  Substâcias não irritantes (terminais nervosos)

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VIA INTRADÉRMICA •  Fácil acesso •  Ações locais e sistêmicas •  Vacinas e testes alergenos

Formas farmacêuticas: cremes, pomadas, patch,

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OUTRAS VIAS PARENTERAIS •  INTRAARTERIAL •  INTRATECAL •  INTRAPERITONEAL •  INTRACEREBROVENTRICULAR •  SUBARACNOIDE •  EPIDURAL

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OUTRAS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

•  INTRAOCULAR •  PULMONAR •  TRANSMUCOSAS •  DÉRMICA •  NASAL •  ACIDENTAL

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VIA VAGINAL

Preparações higiênicas femininas Contraceptivos Drogas para induzir trabalho de parto

Formas farmacêuticas: Supositórios, gel, pomadas, soluções, emulsões