PLANO DE AULA

Data de apresentação: 08/08/2016Residentes: Rebeca Araújo de Vasconcelos

TEMARegistro de saúde orientado por problemas e a classificação internacional de cuidados primários em saúde.

OBJETIVOS

* GERALAbordar princípios gerais inerentes ao registro de saúde orientado por problemas, correlacionando-o com o sistema de classificação na atenção primária à saúde, sempre buscando problematizar sua aplicação na prática da MFC.

* ESPECÍFICOEnfatizar a importância de um sistema de classificação e registro que considere as particularidades inerentes à prática na atenção primária;

Abordar aspectos conceituais e práticos referentes à classificação internacional de atenção primária e registro orientado por problemas;

Mostrar objetivos, funções, vantagens e desvantagens inerentes ao reSOAP;

Problematizar a prática no preenchimento do reSOAP e na utilização do prontuário eletrônico;

Provocar reflexões sobre a ética no registro de consultas em prontuário.

CONTEÚDOS TRABALHADOSConceitos, terminologias e nomenclaturas referentes à classificação internacional na atenção primária à saúde;

Diferenças entre o processo de abordagem aos problemas de saúde na atenção secundária/hospitalar e na APS;

Aspectos conceituais e práticos do registro de saúde orientado por problemas;

A função e os objetivos do reSOAP;

Pontos fortes e fracos do registro orientado por problemas;

Erros mais frequentemente cometidos no SOAP;

Prontuário eletrônico de registro na atenção primaria: avanços, desafios e limitações na prática da MFC;

Ética e registro.

METODOLOGIAMétodo: Aula expositiva oscilando com momentos de participação e construção coletiva, constando de: apresentação de conteúdos teóricos, discussão de casos clínicos e reflexão compartilhada sobre a prática vivenciada pelos residentes e médicos de família e comunidade presentes no espaço.

Materiais: computador, data-show, cartolinas e pincéis.

REFERÊNCIAS

* BÁSICAGUSSO, G., LOPES, J. M. C. (Org). Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. Porto Alegre: Artmed, 2012.

MCWHINNEY, I. R., FREEMAN, T. Manual de medicina de família e comunidade. Porto Alegre: Artmed, 2010.

* COMPLEMENTARBARRETO, J. V. PAIVA, P. O registo clínico orientado por problemas. Rev. da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna, 2008.

COSTA, A., RITO, M. Registos clínicos em MGF, classificações em CSP. 2008.

DEMARZO et al. Prática clínica na Estratégia Saúde da Família - organização e registro. Especialização em Saúde da Família UNA-SUS/UNIFESP.

QUEIROZ, M. J. SOAP revisitado. Rev. Port. Clin. Geral, 2009.