Volumenes - Capacidades

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    BiofsicadelarespiracinexternaBiofsicadelarespiracinexternaVolmenes,capacidadesyelasticidadVolmenes,capacidadesyelasticidad

    ESFUNO

    UTI:Cardiovascular Respiratorio

    Depto.Biofsica FacultaddeEnfermera

    RESPIRACIN

    Externa: ventilacin pulmonar

    Interna: Transporte de O2 y CO2

    Conjunto de procesos involucrados en el transporte de O2 desde el

    exterior a los tejidos y del CO2 en sentido inverso

    Intercambio gaseoso

    Ventilacin : Inspiracin: proceso activo que implica al diafragma y a los msculosintercostales externos

    Espiracin: procesos pasivos que supone la relajacin de los

    msculos inspiratorios y el retroceso elstico del tejidopulmonar

    Volmenes y Capacidades Pulmonares

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    Vol. Tidal o Corriente (VT o VC): cantidad de aireque entra o sale del sistema respiratorio en un ciclo

    ventilatorio (500 ml en un adulto joven)

    Vol. de Reserva Inspiratoria (VRI): cantidadadicional ue se uede ins irar or encima del VC

    Volmenes Pulm onares

    Vol. de Reserva Expiratoria (VRE): volmenadicional que se puede espirar luego de espiracinnormal

    Vol. Residual (VR): aire remanente luego de una

    espiracin mxima. (1500 ml)

    Cap. Inspiratoria (CI):vol. mximo de gas que puede serinspirado desde la CRF (4,000ml).

    Cap. Residual Funcional (CRF): cantidad de gasremanente en los pulmones al final de una espiracin

    asiva normal con la lotis abierta los msculos

    Capacidades Pulmonares

    relajados (2,700ml).

    Capacidad Vital (CV):vol. que puede ser espirado luegode una inspiracin mxima (5,500ml).

    Cap. Pulmonar Total (CPT): cantidad de aire en los

    pulmones luego de una inspiracin mxima (6,700ml)

    Elementos del sist resp que participan

    en la mecnica de la respiracin

    VasAreas

    Caja

    TorcicaEn reposo:equilibrio de

    fuerzas de caja

    torcica tirando

    hacia afuera

    Y la del pulmn

    tirando hacia

    adentro

    Pulmones

    Cavidad

    Pleural

    (Distensibilidad / Elasticidad)

    COMPLIANCE PULMONAR

    Se puede medir en pulmn aislado inyectando aire por las vas areas ydeterminarP y V

    OJO!!!No confundir conElastancia

    ELASTANCIA COMPLIANCE

    P V PV

    E es inversamente proporcional a C

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    PRESIONES TRANSMURALES (PTM)

    PTM = interior - exterior

    PTM p (Pulmonar) = P alveolar - P pleural

    PTM tp = PTM t + PTM p

    PTM t (torcica) = P pleural - P atmosfrica

    PTM tp (toracopulmonar) = P alveolar - P atmosfrica

    1 mm de Hg = 1.34 cm H2O

    GrficadeDISTENSIBILIDAD torcica,pulmonarytoracopulmonar

    Para pasar de 90% a 10% CV, la maniobra ser activa o pasiva?

    Qu ocurre si se genera un Neumotorax?

    Dnde estn los puntos de equilibrio para cada elemento?

    Procesodeinsuflacinpulmonarenunfetode6mesesdegestaciny

    enunrecinnacido

    compliance?

    qucurva(AoB)perteneceal

    recinnacido? porqu?

    El surfactantesurfactante pulmonar

    P=2T/RLaplace

    Losalvolostienendistintos tamaos

    PP

    AmenorRmayorP

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    Fosfolpido (Dipalmitoil fosfatidil colina) y protenas(hidrofbicas e hidroflicas)

    Secretado por pneumocitos tipo II

    Recubre la superficie del alveolo

    El surfactante pulmonar

    Propiedades:

    Disminuyelatensionsuperficial(agentetensioactivo)70mN/m a 30mN/m

    (sinsurf) (consurf)

    Importancia fisiolgica del surfactante

    Aumenta la distensibilidad pulmonar

    Estabiliza el alveolo y previene el colapso

    Mantiene seco el alveolo:

    La T Superficial tiende a introducir lquido al interior

    de la burbuja

    BIBLIOGRAFA

    -Captulo 13 -----Frumento