FACULDADE DOM BOSCOCURSO EDUCAÇÃO FÍSICA

EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO MUSCULAR PARA CINTURA ESCAPULAR DE POLICIAIS MILITARES QUE FAZEM USO DE COLETE

CURITIBA 2012

BIANCA TABITA KORNDÖRFERJAQUELINE BUIAR DE LIMA

EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO MUSCULAR PARA CINTURA ESCAPULAR DE POLICIAIS MILITARES QUE FAZEM USO DE COLETE

CURITIBA 2012

Trabalho de pesquisa apresentado como requisito parcial para Conclusão do curso de Eduação Física - Bacharelado da Faculdade Dom Bosco.

Orientador: Profº M. Eduardo Catto Gallina

EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO MUSCULAR PARA CINTURA ESCAPULAR DE POLICIAIS MILITARES QUE FAZEM USO DE COLETE

Bianca Tabita KorndörferJaqueline Buiar de Lima

Orientador: Prof° M. Eduardo Catto Gallina

RESUMOA presente pesquisa tem como proposta apresentar exercícios que estabeleçam uma melhora significativa no fortalecimento na musculatura da região da Cintura Escapular para profissionais que trabalham com equipamentos pesados, que excedem 6% do seu peso corporal, caracterizado pela sobre carga. Para isto desenvolvemos exercícios específicos para fortalecer a musculatura da região escapular, responsável pela sustentação de equipamentos, como o colete balístico para os policiais militares, com o intuito de promover uma melhora na qualidade de vida desses profissionais, bem como a prevenção de possíveis lesões causadas pela sobre carga e a falta de estrutura muscular suficiente para a sustentação da mesma. Com essa musculatura mais desenvolvida é possível fazer a sustentação dos equipamentos de trabalho sem agredir os músculos, nervos e coluna vertebral, pois não há necessidade de compensação do peso. Palavras-chave: Fortalecimento, Sobre Carga, Exercícios, Cintura Escapular.

INTRODUÇÃO

Exercícios de Fortalecimento Muscular para Cintura Escapular de

Policiais Militares que fazem uso de colete.

O problema de pesquisa estabelecido neste trabalho foi: Por meio de um

trabalho de fortalecimento muscular é possível diminuir o desconforto e

prevenir lesões musculares em profissionais que trabalham com equipamentos

que geram uma sobre carga?

Esta pesquisa é de grande relevância em meio a profissionais que fazem

uso de equipamentos pesados, que excedem 6% de seu peso corporal, como

os policiais militares, proporcionando fortalecimento da musculatura que irá

suportar a sobre carga.

É uma pesquisa acessível financeiramente. É viável por serem

necessários 15 policiais militares, uma academia que se encontra no mesmo

ambiente de trabalho destes policiais, e por não ser necessário nenhum

material extra de trabalho que não os que já se encontram na academia.

Esse tema vem da preocupação das acadêmicas e interesse em

prevenir lesões musculares que possam surgir em decorrência de uma sobre

carga na musculatura, foi inspirado em casos de policiais militares e

radiologistas que desenvolveram problemas musculares devido a pouca massa

muscular para suportar o peso excessivo.

Foram encontrados alguns artigos relacionados à sobre carga e

fortalecimento muscular, porém nada específico à pesquisa nessa linha.

Esta pesquisa tem como objetivos geral e específico promover, por meio

de exercícios específicos, o fortalecimento muscular da cintura escapular de

policiais (profissionais) que fazem uso de colete, desenvolver exercícios

específicos para fortalecimento da musculatura da cintura escapular, investigar

as condições de força e resistência muscular desses indivíduos e comparar os

níveis de força desses indivíduos antes e depois do treinamento.

Sendo assim contamos com as seguintes hipóteses de resultado:

H.1. Obter resultados de fortalecimento muscular nos membros

superiores.

H.2. O trabalho poderá surtir efeito apenas nos policiais mais jovens.

H.3. O trabalho poderá surtir efeito apenas nos policiais com menor

tempo de atividade e consequente uso do colete.

H.4. O trabalho poderá surtir efeito apenas nos policiais com maior idade.

H.5. O trabalho poderá surtir efeito apenas nos policiais com mais tempo

de profissão e consequente uso do colete.

PRESSUPOSTOS TEÓRICOS

COLETE BALÍSTICO: HISTÓRICO, ANATOMIA E CARACTERÍSTICAS

Desde o início da história, o homem busca criar mecanismos de defesa,

que possam protegê-lo das ameaças de seus inimigos. Inicialmente o colete

era feito de couro, coberto por algo semelhante à resina, alguns anos mais

tarde passaram a ser feitos de madeira. Com a metalurgia mais antiga surgiram

os escudos feitos de bronze e ferro. Atualmente surgiram coletes fabricados de

plástico e os próprios coletes balísticos.

Hoje o uso do colete balístico difundiu-se no meio militar, tornando-se

um equipamento obrigatório para a segurança do policial. Em pesquisa

coordenada pelo Ten. Cel. RR Martin Luiz Gomes segue que “82% dos

policiais militares feridos ou mortos em serviço o foram por disparos de arma

de fogo no tórax” (GOMES, 2010 apud PENNA, 2011).

Atualmente a policia militar tem como equipamento obrigatório dois

modelos de coletes balísticos, o colete de uso dissimulado e o colete tático. O

primeiro, como o próprio nome já diz, é de uso dissimulado, ou seja, não visível

e, portanto utilizado por baixo do fardamento (Anexo A). Este colete possui

apenas a placa balística e a capa, que protege o contato com a pele do policial,

evitando desgaste prematuro da placa. Este colete pesa em torno de 3kg e

prende-se ao corpo através de tiras que passam nos ombros e abdômen do

policial. É um colete que se ajusta um pouco melhor ao corpo por ser mais

anatômico que o colete tático.

O segundo é o colete tático, da mesma forma possui o colete balístico, o

que irá mudar neste material é apenas a capa (Anexo B). É utilizado por cima

da farda, de forma ostensiva e visível, a capa é maior e concentra todos os

equipamentos utilizados pelo policial na parte da frente. Este colete pesa em

torno de 10 kg, pois possui além da capa e placa, todo o material obrigatório

para a atividade policial, como arma, algema, munição, etc. Esta segunda

opção traz um maior desconforto para o policial pois além de não ser

anatômico, não se ajusta de maneira correta ao corpo do policial, devido ao

seu formado reto e alongado, concentra todo seu peso na região anterior do

corpo, puxando os ombros para frente e forçando a musculatura dos ombros e

região dorsal.

Recentemente um novo colete foi desenvolvido, também considerado

um colete tático por ser externo e concentrar todo seu peso na capa, este,

porém caracteriza-se pela placa balística e um suspensório, apenas três alças

que se conectam na região anterior do corpo por três travas (Anexo C). Este

modelo de colete é mais confortável por ser mais leve e mais anatômico, pois o

colete se ajusta melhor ao corpo e o suspensório não interfere, pois se apóia

apenas no colete.

Ambos geram desconforto, por menor que possa ser, e exigem uma

força maior da musculatura da cintura escapular, responsável pelo suporte

dessa carga. Segundo Merino: “Deve respeitar o peso que uma pessoa possa

levantar em situação de trabalho, no qual 90% dos homens e no mínimo 75%

das mulheres o façam sem lesão.” (WATERS, 1993 apud MERINO, 1996);

ATIVIDADE DOS POLICIAIS MILITARES, POSTURA E MOVIMENTOS

Muitas são as atividades dos policiais militares, entre elas estão as mais

diversas funções e horários de aplicação. Os policiais militares do BPTran

fazem, em grande parte das vezes, operações bloqueio, mais conhecidas como

“Blitz”. Estes policiais fazem uso do colete tático, grande parte deles o colete

estilo suspensório e uma pequena parte o colete tático estilo capa. Entre suas

funções destacamos a de seleção, abordagem, fuga e autuação dos veículos

apreendidos, todas essas funções são realizadas em pé e exigem muitos

movimentos de membros superiores.

Neste serviço específico o policial passa grande parte de seu turno

escrevendo com prancheta nas mãos, essa posição força toda a extensão dos

membros superiores, desde o punho até os ombros, causando desconforto e

dores musculares ao final do turno.

Em apostila do Curso de Formação de Agentes Penitenciários (Módulo 8

– IAUPE) encontramos a seguinte explicação para o uso do colete:

Outro ponto bastante importante e que temos que considerar é a questão do ajuste do colete ao corpo, não devendo estar muito frouxo, pois poderá causar incômodo ao usuário, se estiver muito apertado, pode comprometer a provisão de oxigênio, uma vez que dificultará a respiração e tal situação, durante um momento de tensão, poderá interferir nos reflexos e na velocidade, que são tão necessários nos confrontos armados. (IAUPE, EPPE, 2011.)

Como agravante o colete tático concentra todo o peso do equipamento

na região anterior, forçando assim os ombros para frente. Esse peso excessivo

que desloca os ombros para frente força a musculatura da cintura escapular,

podendo gerar cansaço, dores musculares e até mesmo desvios posturais.

PROFISSIONAIS QUE FAZEM USO DE SOBRE CARGA

Atualmente o Brasil conta com inúmeros profissionais, das mais diversas

áreas, trabalhando com sobrecarga, ou seja, equipamentos que tem excedido o

peso corporal do profissional. Entre esses profissionais, podemos citar os

carteiros que percorrem todos os dias cerca de 3km a 8km carregando sacolas

que pesam aproximadamente 9kg, sacola que fica pendurada nos ombros

durante todo o percurso de entrega do profissional.

Os radiologistas que por se tratar de radiação devem fazer uso de um

colete feito de chumbo, tem equivalência em chumbo de 0,25 mm Pb ou 0,50

mm Pb, possui comprimento de 100 cm, para proteger desde o tórax até os

joelhos. Este equipamento pesa em média 7 kg e a carga horária diária do

profissional fica em torno de 4h.

Os policiais militares, civis e federais utilizam basicamente os mesmo

equipamentos básicos, como colete, arma de fogo, algema e munição. O

diferencial dessas três profissões é a atividade que cada um exerce que varia

de local para local. Mesmo se tratando de atividades bem diversas, a carga

horária e a sobre carga que esses profissionais carregam é a mesma. Watkins

define o efeito negativo dessa sobrecarga como:

Os efeitos bionegativos resultam de sobrecarga insuficiente e sobrecarga excessiva. Antes da maturidade a sobrecarga insuficiente pode resultar em crescimento e desenvolvimento anormal do sistema musculoesquelético e, em adultos a sobrecarga insuficiente pode resultar em capacidade funcional diminuída dos componente musculoesqueléticos. Tal como a sobrecarga insuficiente, a sobrecarga excessiva também pode resultar em crescimento e desenvolvimento anormal do sistema musculoesquelético antes da maturidade. Além disso, a sobrecarga excessiva pode resultar em lesão nos componentes musculoesqueléticos em qualquer idade. (WATKINS, 2001, p.327)

Profissionais como os estivadores trabalham carregando sacos de grãos

ou materiais de construção, vale lembrar que acabam se tornando os

profissionais que mais sofrem com a sobre carga. Por exemplo, um saco de

cimento pesa em média 50 kg e um saco de areia em média 50 kg. Esse sobre

peso é lançado sobre os ombros para facilitar o carregamento. Esses

profissionais trabalham em torno de 6 horas a 8 horas por dia. Em seu livro Hall

explica:

Pelo fato de as articulações da cintura escapular (cíngulo do membro superior) estarem interligadas, elas funcionam, em parte, como uma única unidade na sustentação das cargas e na absorção dos choques. Entretanto, como a articulação glenoumeral proporciona apoio mecânico direto ao braço, ela sustenta cargas muito maiores que as outras articulações do ombro. (HALL, 2005, p.190)

MUSCULATURA DA CINTURA ESCAPULAR

A cintura escapular é formada por quatro ossos, duas clavículas e duas

escapulas. Essa estrutura sofreu algumas adaptações, pois as escápulas não

estão ligadas entre si. Por se tratar de uma musculatura pouco estável a

musculatura acaba sendo de grande importância para transferir força para a

coluna vertebral e a estabilidade da região escapular.

É considerada uma articulação complexa por envolver várias

articulações. Essas articulações são capazes de realizar vários movimentos,

entre eles o de elevação e depressão, adução e abdução, rotação superior e

rotação inferior dos membros superiores.

A musculatura que compõem a cintura escapular é vasta por se tratar de

uma articulação com grande amplitude de movimentos. Segundo Hall:

Os músculos escapulares desempenham duas funções gerais. Primeira, eles estabilizam a escápula para que venha a formar uma base rígida para os músculos do ombro durante o desenvolvimento de tensão. Segunda, os músculos escapulares facilitam os movimentos da extremidade superior graças ao posicionamento apropriado da articulação glenoumeral. (HALL, 2005, p.184).

Entre os músculos que compõem a cintura escapular encontramos o

músculo trapézio que está localizado na parte superior das costas, tem sua

origem abaixo do crânio na 7° vértebra cervical e sua inserção na lateral da

escapula, acrômio e espinha da escapula. Sua principal função é elevar e

retrair a escapula, e realizar a rotação da escápula. Segundo Smith et al:

O trapézio superior efetua elevação contralateral do pescoço; o trapézio médio efetua rotação para cima e adução da escápula. Rotação para cima ocorre com abdução da escápula durante a elevação do braço. À medida que o eixo de rotação move-se da raiz da espinha escapular para o processo do acrômio, o braço de força do trapézio inferior torna-se maior para rotação para cima. (BAGG e FORREST, 1988 apud SMITH et al, 1997).

O músculo subclávico está localizado logo abaixo da clavícula e tem sua

origem na 1° costela, sua inserção encontra-se no meio da superfície inferior

da clavícula. Sua função é a de trazer a medialmente até fixá-la ao osso

esterno. O músculo peitoral menor está localizado na parte superior do tórax e

origina-se na 3°, 4° e 5° costelas e tem sua inserção na extremidade do

processo coracóide (na escápula), sua principal função é, além da respiração,

a de abdução e rotação da escápula.

O elevador da escápula, como o nome indica, é um elevador da

escápula, uma ação que ele compartilha com a porção superior do trapézio e

com os rombóides. (SMITH et al, 1997). Este músculo tem a função de elevar a

escápula e mantê-la em sua posição natural origina-se no processo transverso

das quatro primeiras vértebras cervicais e insere-se na borda medial da

escápula.

Por fim o músculo rombóide, que pode ser dividido em rombóide maior e

rombóide menor, têm como principal função a adução e rotação da escápula e

ainda a de deprimir o ombro, tem sua origem nos processos espinhosos da 7°

vértebra cervical até a 5° vértebra torácica e insere-se na borda medial e

ângulo inferior da escápula.

IMPORTÂNCIA DO FORTALECIMENTO MUSCULAR PARA A SOBRECARGA

Por meio de um trabalho de fortalecimento da musculatura da cintura

escapular é possível proporcionar, aos profissionais que fazem uso de

equipamentos que caracterizam sobre carga, muitos benefícios. Entre esses

benefícios o mais importante seria a prevenção de lesões ao grupo muscular.

Essas lesões podem ter inicio pela dor muscular decorrentes do peso

excessivo em uma musculatura que não está preparada para sustentar essa

carga, se não tratada pode desenvolver várias doenças, entre elas a Sindrome

Dolorosa Miofacial e a Fibromialgia.

Segundo Lin e Kaziyama:

A síndrome dolorosa miofascial (SDM) é uma das causas mais comuns de dor músculo-esquelética. Acomete músculos, tecido conectivo e fáscias principalmente da região cervical, cintura escapular e lombar. A dor e a incapacidade geradas pelas SDMs podem ser bastante significativas. (LIN; KAZIYAMA, 2001, p.1):

Estudos mostram que não existe uma causa específica para a SDM,

mas muitos especialistas garantem que o cansaço muscular está associado.

Esse cansaço pode ser gerado pela sobre carga, peso excessivo durante

algumas horas diárias associado a movimentos repetitivos e estresse do dia a

dia.

Para Lin e Kaziyama:

A prevalência da SDM na população é difícil de ser determinada, pois os critérios de diagnóstico são clínicos e dependem do achado de pontos gatilhos e de bandas de tensão, sendo necessário que o profissional seja treinado para identificá-los. (LIN;KAZIYAMA, 2001, p.3).

Os pontos gatilhos nada mais são do que pontos que geram a dor,

quando pressionados, esses pontos geram a dor relatada pelo paciente, essa

dor é sentida diariamente e quando pressionado o ponto essa dor pode

estender-se além do local mencionado.

Dentre os inúmeros métodos de tratamento da SDM está o

fortalecimento da musculatura. Segundo Sociedade Brasileira para o Estudo da

Dor (2010, p.2): “O exercício tem mostrado benefício moderado e pode incluir

alongamentos e amplitude de movimento, fortalecimento, resistência, ou

exercícios de coordenação”.

A fibromialgia é uma doença muscular semelhante à SDM, porém com a

característica de possuir maior número de ponto de dor, ou chamado pontos

gatilho. A Sociedade Brasileira de Reumatologia explica que:

A síndrome da fibromialgia pode ser definida como uma síndrome dolorosa crônica, não inflamatória, de etiologia desconhecida, que se manifesta no sistema músculo-esquelético, podendo apresentar sintomas em outros aparelhos e sistemas. Sua definição constitui motivo de controvérsia, basicamente pela ausência de substrato anatômico na sua fisiopatologia e por sintomas que se confundem com a depressão maior e a síndrome da fadiga crônica. (SBR, 2010, p.3)

Dentre os fatores que podem gerar a fibromialgia estão o acumulo de

lesões músculo-esquelético que não são tratados devidamente e o traumatismo

provocado por esforços exagerados, como o caso da sobre carga em

determinados grupos musculares.

Marimar (2011) diz que:

Na fibromialgia há vários trigger points, que, entretanto não provocam dor referida com tanta precisão quanto na síndrome miofascial. Caracteriza-se pela presença de pontos dolorosos específicos ou

difusos; distúrbios do sono com fadiga e rigidez matinais; relação com mudanças do tempo e situações angustiantes; tendência a cronicidade. Atinge indivíduos de personalidade perfeccionista e deprimidos, em que o sistema músculo-esquelético seria o "órgão de choque". (MARIMAR, 2011. p ?)

Apesar de muitos especialistas afirmarem que a fibromialgia ainda não

tem cura, o tratamento por meio de exercícios físicos provou ser muito eficaz.

Lin e Kaziyama (2001) afirmam que:

Os exercícios diminuem a sensibilidade a dor. Os exercícios e os programas regulares de atividades físicas são fundamentais e constituem a base do tratamento da dor músculo-esquelética-crônica. Melhoram não apenas o condicionamento cardiovascular ou muscular, como também reduzem o número e a intensidade dos PGs e melhoram as medidas objetivas e subjetivas da dor em doentes com SDM e fibromialgia. (LIN;KAZIYAMA, 2001, p.13).

O trabalho de fortalecimento muscular pode não apenas auxiliar no

tratamento de lesões, mas também prevenir a ocorrência delas, pois com o

fortalecimento da musculatura o suporte da sobre carga torna-se mais eficiente

e torna nulo o risco de fadiga muscular. Assim define Przysiezny (2010):

O indivíduo treinado, fisicamente bem condicionado, que mantém posturas e movimentos corretos durante sua jornada de trabalho, que inclui intervalos apropriados para descanso; terá maior probabilidade em desempenhar suas atividades no trabalho sem prejuízo da sua saúde. (przysiezny, 2010).

EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO PARA CINTURA ESCAPULAR

Com base em todos os estudos que foram realizados a respeito do

fortalecimento muscular e dos benefícios que o mesmo traz a saúde, como

forma de prevenção e auxiliar no tratamento de doenças, alguns exercícios

específicos tem a função de fortalecer a musculatura da cintura escapular, que

possui músculos com as mais diversas funções, já citadas anteriormente.

Para a realização dos exercícios propostos uma forma de aquecimento

da musculatura se faz necessário, esse aquecimento pode ser particular de

cada indivíduo, e deve envolver preferencialmente alongamentos da

musculatura da cintura escapular, com o intuito de evitar lesões no momento

da prática dos exercícios. Giam e Teh preconizam:

É essencial no mínimo três a cinco minutos de aquecimento antes de uma atividade e o relaxamento depois de cada sessão de exercícios vigorosos, pois a prevenção é particularmente importante, dado que, uma vez o problema (lesão) manifestado, ele tende a recorrer. (Giam e Teh, 1989).

Os exercícios propostos para esta pesquisa são:

Encolhimento de ombro, que tem como objetivo o fortalecimento do

músculo trapézio, responsável por toda a movimentação da escápula, como

elevação, retração e rotação, também trabalha o músculo elevador da escápula

e romboides.

Remada em pé, este exercício é fundamental para o músculo trapézio e

parte do músculo deltoide, que não é relevante para esta pesquisa. O músculo

trapézio é um dos músculos mais utilizados da cintura escapular, tendo grande

relevância em toda a movimentação desse conjunto muscular, também sendo

grandemente atingido pela sobre carga e pelo stress do dia a dia.

Desenvolvimento Dumbell com Pegada Hammer, a diferença desse

exercício para o desenvolvimento dumbell comum é apenas a pegada, essa

mudança na forma de pegar o halter altera a musculatura exigida, neste caso

conseguimos fortalecer o músculo trapézio, parte do peitoral e romboides.

Elevação Lateral e Frontal, esse exercício está mais relacionado ao

músculo trapézio, peitoral e deltoide, porém nesse exercício o fortalecimento do

músculo trapézio está mais relacionado à sua porção superior, na região do

pescoço.

Crucifixo invertido no Banco Inclinado, esse exercício é o oposto do

crucifixo comum, como o próprio nome já diz. É um ótimo exercício para

fortalecer a região da escápula, parte inferior do trapézio e romboides,

músculos trabalhados em sua porção mais próxima à escápula.

Desenvolvimento Arnold, este exercícios trabalha muito bem o músculo

trapézio e peitoral.

Vale salientar que todos os exercícios expostos trabalham outros

músculos além dos citados, porém não são relevantes para a pesquisa

apresentada. As formas de execução destes exercícios estão demonstradas

nos anexos.

METODOLOGIA

Esta pesquisa contou com participantes pertencentes a grupos especiais

por se tratar de Policias Militares, que estão lotados no Batalhão de Policia de

Trânsito, em Curitiba, exercendo funções administrativas e operacionais.

Trata-se de uma pesquisa experimental, através dela foi realizado um

trabalho de fortalecimento muscular com intuito de prevenir lesões e fadiga

através do fortalecimento de musculatura especifica que suporta a sobre carga,

neste caso a musculatura da cintura escapular. A pesquisa teve inicio com a

escolha aleatória de 15 policiais militares, entre homens e mulheres, que

possuem idade entre 25 e 40 anos, lotados no BPTran e que fazem uso do

colete tático. Esta pesquisa não apresentou cálculo do tamanho da amostra por

se tratar de pesquisa não probabilística. Foi dada oportunidade a todos os

policiais que quiseram participar da pesquisa.

Foi realizado questionário individual para avaliar dados relacionados à

condição da muscular utilizada para suportar a sobre carga do colete, bem

como interferências causadas pelo mesmo, idade e tempo de uso do colete de

cada indivíduo.

O trabalho de fortalecimento foi realizado 3 (três) vezes por semana por

um período de 8 (oito) semanas. Este trabalho objetivou principalmente

fortalecer a musculatura da cintura escapular para facilitar o uso do colete, foi

realizada uma série de exercícios específicos para essa região muscular. Após

término do trabalho de fortalecimento foi avaliado o grau de melhora da

musculatura trabalhada, por meio de testes com colete e questionários.

A avaliação dos dados foi feita por meio de análise dos questionários de

cada indivíduo antes e depois dos testes, neles foi avaliado grau de satisfação

dos indivíduos, se houve melhora na qualidade de vida de cada um, se o

treinamento gerou bem estar físico e emocional e se houve aumento de força

da musculatura. Foram criados gráficos e tabelas que demonstraram o nível de

satisfação e melhora na qualidade do trabalho desses policiais.

ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS

Ao término das 8 (oito) semanas de exercícios novo questionário foi

realizado com os indivíduos e os resultados foram positivos, comprovando que

o fortalecimento da musculatura responsável pela sustentação do colete é

eficaz na redução do desconforto, das dores e na prevenção de lesões.

Foi comprovado também que não existe diferença significativa entre

indivíduos do sexo feminino e masculino no que diz respeito ao desconforto e

dores gerados pela sobre carga, apesar da musculatura da região da cintura

escapular ser menos desenvolvida em mulheres, ambos os sexos avaliados

apresentaram o mesmo desconforto e dores gerados pelo colete.

Tabela 1. Indivíduos relacionados ao sexo, função que exerce e carga horária trabalhada na semana e tempo de serviço.

_______________________________________________________________

Indivíduos Sexo Função Tempo Serviço Carga Horária (anos) (h/s)

Indiv I, F Operac 6 36

Indiv. II M Operac 6 36

Indiv. III M Operac 6 36

Indiv. IV M Operac 8 36

Indiv. V F Operac 12 36

Indiv. VI M Operac 21 36

Indiv. VII M Operac 19 36

Indiv. VIII M Operac 15 36

Indiv. IX M Operac 2 36

Indiv. X M Operac 20 36

Indiv. XI F Adm 6 40

Indiv. XII F Adm 6 40

Indiv. XIII F Adm 8 40

Indiv. XIV M Adm 15 40

Indiv. XV M Adm 20 40

Gráfico 1. Relação do desconforto gerado pelo colete em policiais que trabalham no setor administrativo e no setor operacional.

Dor14%

Desconf.33%

Não sente43%

Administrativo

Dor44%Desconf

50%

Não sente6%

Operacional

Grande parte dos indivíduos que trabalham administrativamente e que

sentem algum tipo de desconforto com o uso do colete retira o mesmo durante

seu período de trabalho, voltando a usá-lo apenas nos deslocamentos para

casa ou em curtos períodos que trabalha em serviço operacional. Ainda assim

os exercícios propostos se mostraram eficientes para esses períodos em que o

uso do colete se faz necessário.

Dentre os indivíduos avaliados que sentem algum sintoma, grande parte

deles apresentou alguma doença característica do uso do colete, como a

Síndrome Dolorosa Miofascial ou a Hérnia de Disco.

Tabela 2. Disfunções apresentadas pelos policiais que apresentaram quadro de dor ou desconforto.

Indivíduo Sintoma Apresentado Disfunção Tratamento Realizado

Indiv. I Dor e Desconforto S.D.M e H.D Med. e fisioterapico

Indiv. II Dor e Desconforto H.D Medicamento

Indiv. III Dor e Desconforto Não Cons. Medicamento

Indiv. IV Desconforto Não Cons. Não realiza

Indiv. V Desconforto Não Cons. Não realiza

Indiv. VI Dor e Desconforto Não Cons Não realiza

Indiv. VII Dor e Desconforto H.D Não realiza

Indiv. VIII Dor e Desconforto H.D Med. Massoterapia

Indiv. IX Dor e Desconforto Não Cons. Medicamento

Indiv. X Desconforto Não Cons. Não realiza

Indiv. XI Desconforto Não Cons Não realiza

Um número pouco significativo dos indivíduos que possuem alguma

disfunção realizou tratamento médico específico como a fisioterapia ou

massoterapia. Grande parte dos indivíduos faz uso de medicamento relaxante

e analgésico como os relaxantes musculares, que tem ação imediata na dor,

porém que mascaram os sintomas.

Não houve relatos de dores causadas pelos exercícios ou de pioras nos

movimentos e uso do colete devido a prática dos exercícios propostos.Gráfico 2. Apresenta os resultados obtidos após as 8 semanas de prática dos

exercícios, através do questionário final.

Sentiram melhora signif39%

Sentiram pouca melhora

7%Não sentiram melhora

7%

Consideraram tempo insuf

46%

Quadro de Melhora do Indi-víduos

Verificou-se que parte significativa dos indivíduos que fazem uso de

colete balístico teve uma diminuição considerável dos sintomas que

apresentava, uma parte pouco significativa não sentiu melhoras consideráveis,

porém grande parte desses indivíduos considerou tempo insuficiente para obter

uma melhora significativa.

Dos indivíduos que não perceberam melhora significativa grande parte

está atualmente na função administrativa, fazendo pouco uso do colete

balístico. Dentre os indivíduos que sentem dor e apresentam alguma disfunção

todos apresentaram melhora significativa e redução considerável da dor, uma

pequena parte deles deixou o uso de medicamentos para relaxar a

musculatura.

CONSIDERAÇÕES FINAISO estudo realizado mostrou-se eficiente no fortalecimento da

musculatura da cintura escapular, através dele foi possível diminuir

significativamente as dores e o desconforto gerados pelo colete balístico.

Além das melhoras físicas, melhoras na qualidade de vida foram

relatadas, como a diminuição do stress e a melhoria da qualidade de sono e

alimentação, bem como a redução completa ou parcial do uso de

medicamentos analgésicos e relaxantes.

Verificou-se ainda que, mesmo para aqueles indivíduos que não

apresentaram nenhum tipo de desconforto ou dor pelo uso do colete, os

exercícios foram de grande importância, pois podem ser considerados

auxiliares no tratamento dos sintomas fortalecendo a musculatura bem como

preventivos, fortalecendo a musculatura da região e melhorando a postura do

individuo.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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GOMES, Martin L. Colete Balístico. Disponível em: http://prf2005.4t.com/colete.htm. Acessado em 23 de setembro de 2011.

HALL, Susan J. Biomecânica Básica. Rio de Janeiro, 1997.

MARIMAR, Grupo. Ergonomia e postura no trabalho. Disponível em: http://www.marimar.com.br/ergonomia/Teoria%20Ergonomia.htm. Acessado em 03 de Outubro de 2011.

MERINO, Eugenio A. D. Efeitos Agudos e Crônicos Causados Pelo Manuseio e Movimentação de Cargas no Trabalhador. Santa Catarina, 1996.

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Przysiezny, Wilson L. Disturbios Osteomoleculares Relacionados ao Trabalho: Um Enfoque Ergonomico. Santa Catarina, 2010.

SBED. Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor –. Ano Mundial Contra Dor Muscuesquelética. 2010.

Smith, Laura K., Weiss, Elezabeth L., Lehmkuhl, Don L. Cinesiologia Clínica de Brunnstrom. São Paulo, 1997.

Watkins, James. Estrutura e Função do Sistema Musculoesquelético. Porto Alegre, 2001.

Yeng, Lin T., Kaziyama, Helena H. S., n Teixeira, Manoel J. Sindrome Dolorosa Miofascial. São Paulo, 2001.

1. ANEXOS

ANEXO A - COLETE BALÍSTICO DE USO DISSIMULADO

ANEXO B – COLETE BALÍSTICO TÁTICO

ANEXO C – COLETE BALÍSTICO TÁTICO ESTILO SUSPENSÓRIO

ANEXO D– QUESTIONÁRIO PRÉ-TESTE

1. Idade20 25 anos 26 a 30 anos 31 a 35 anos 36 a 40 anos

2. Sexo

Feminino Masculino

3. Tempo de Serviço

5 anos 10 anos 15 anos 20 a 25 anos

4. Carga Horária Semanal

30h 35h 40h

5. Realiza Algum Tipo de Atividade Física? Quantas Vezes por Semana

Sim Não 2 vezes 3 vezes 4 ou mais vezes

6. Para quais Grupos Musculares

Somente Aeróbico MMI MMS MMS e MMI

7. Sente Algum Desconforto ou dor com o Uso do Equipamento de Segurança

Sim Não

8. Já teve algum problema muscular ou na coluna pelo uso do equipamento

Sim Não Qual? ______________________________

9. Em que região das costas sente maior dor ou desconforto

Ombros Pescoço Coluna Lombar

10.Já realizou algum tipo de tratamento

.

Sim Não Qual? ______________________________

ANEXO E– QUESTIONÁRIO PÓS-TESTE

1. Por quanto tempo esteve seguindo os exercícios desse teste

1 a 2 semanas 3 a 4 semanas 5 a 6 semanas mais de 6 semanas

2. Quantas vezes por semana seguiu os exercícios

Menos de 2 2 a 3 vezes mais de 3 vezes

3. Permaneceu fazendo uso de colete durante o período do teste

Sim Não

4. Com a prática dos exercícios aplicados você sentiu ao usar o colete?

Melhora Piora Não sentiu diferença

5. Se sentia alguma dor ao usar o colete, deixou de sentir com os exercícios

Sim Não Pouco

6. Os exercícios propostos

Amenizaram o desconforto Amenizaram as dores Melhoraram a postura de serviço Não alteraram nada

7. Os exercícios praticados trouxeram outros benefícios além dos citados

Não Sim. Qual?__________________________________

8. Pretende continuar praticando esses exercícios de fortalecimento

Sim Não

.

ANEXO F – EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO

1. Encolhimento de Ombro: Para executá-lo, a pessoa deve permanecer ereta, segurando pesos (halteres) e elevando os ombros o mais alto possível, e posteriormente abaixando os ombros, sem dobrar os cotovelos.

2. Remada em Pé: Este exercício pode ser realizado com barra ou no Cross over, neste caso específico foi utilizado o Cross. Para isso a barra do Cross deverá estar presa ao último nível, na altura dos pés. Como os pés paralelos e levemente afastados deverá puxar a barra até a altura do queixo e soltá-la novamente.

3. Desenvolvimento Dumbell com Pegada Hammer: Este exercício é uma variação do Desenvolvimento Dumbell, o que muda é a pegada, e consequentemente o músculo envolvido. O desenvolvimento Dumbell comum deve ser executado sentado em um banco, começando com os halteres fixos no nível do ombro, palmas das mãos voltadas para frente. Impulsionar verticalmente para cima os halteres, até que ocorra bloqueio dos cotovelos. Abaixar os halteres de volta, até tocarem os ombros. Esse exercício com Pegada Hammer vai alterar um pouco o movimento, fazendo com que ao baixar os halteres o movimento simule um martelo, com as palmas das mãos paralelas.

4. Elevação lateral e Frontal: A posição inicial é simples, com um haltere em cada mão e com as mãos em supinação (voltadas ao corpo), e os halteres de encontro às pernas. A partir daí, deve-se elevar as duas mãos simultaneamente até a altura média do queixo, retornando em seguida a posição inicial. Para a elevação lateral o princípio é o mesmo, porém ao invés

de elevar as mãos à frente do rosto, elas devem ser elevadas na lateral do corpo.

5. Crucifixo Invertido no Banco Inclinado: Solte os braços ao lado do corpo, unindo as mãos, cada uma com um halter, na frente do corpo;O movimento será de erguer os braços, abrindo o peito, com o cotovelo estendido durante todo o movimento; O peso deve seguir a linha lateral do seu braço, cuidado para não levar muito para frente ou para trás. Suba até a altura de seus ombros e desça novamente, repetindo o movimento.

6. Desenvolvimento Arnold: Sentado com os braços posicionados em frente ao corpo e com a articulação do cotovelo em 90°, realiza um movimento abrindo os braços ao mesmo tempo elevando até encostar um halter no outro acima da cabeça, com os braços completamente esticados.