A Estratégia Saúde da Família: Mudanças no processo de
trabalho?
ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA – ENSP/FIOCRUZ
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE FAMILIA NOS MOLDES DE RESIDÊNCIA 2007
III CICLO DE DEBATES: CONVERSANDO SOBRE A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA...
O trabalho para alguns estudiosos:
Intermediação do homem e natureza para satisfação de necessidades
Homem- Ser de necessidades
Trabalho: possibilidade de satisfação de necessidades
O ato de produção e reprodução da vida humana que realiza-se pelo trabalho.
O trabalho:O trabalho:
Este desenvolve-se pelos laços de cooperação social existentes no processo de produção material
Homem = ser social pelo trabalho
Lukácks: “Através do trabalho tem lugar uma dupla transformação.Por um lado, o próprio homem que trabalha é transformado pelo seu trabalho; Ele atua sobre a natureza; ‘desenvolve as potencias nela ocultas’ e subordina as forças da natureza ‘ao seu próprio poder’. Por outro lado, os objetos e as forças da natureza são transformadas em meios, em objetos de trabalho, em matérias primas etc.
Trabalho: “para Marx não é compreendido somente em sua dimensão mais operativa enquanto uma atividade mas, antes de tudo, como uma práxis que expõe a relação homem/mundo em um processo de mútua produção” ( Merhy, 1997)
“A produção das idéias, representações, da consciência está a princípio diretamente entrelaçada com a atividade material e o intercâmbio material dos homens, linguagem da vida real. O representar, o pensar, o intercâmbio espiritual dos homens aparecem aqui ainda como efluxo direto do seu comportamento material. O mesmo se aplica à produção espiritual como ela se apresenta na linguagem da política, das leis, da moral da religião, da metafísica, etc” .
Consideramos o trabalho como transformação intencional da natureza
pelo homem para a satisfação de necessidades que se criam e são
criadas socialmente. O trabalho traz incorporado as tentativas anteriores dessa transformação da natureza,
portanto se realiza em historia.O trabalho é possibilidade de realização
do homem, de satisfação de necessidades
Paradoxalmente: o trabalho liberta e aprisionaCria e destrói ao mesmo e a UM SÓ TEMPO
Compreendendo o processo de trabalho Compreendendo o processo de trabalho
(Gonçalves, 1992)
(Merhy, 1997)
Produto
satisfação
Tecnologias
(saberes)Força de trabalho +
troca
Consumo
transformação
Trabalhador
projeto
Necessidade
Resgatando os elementos do Processo de Trabalho em Saúde
Necessidade
Objeto de
trabalho
Finalidade
Produto
Usuários e trabalhador
es
Caixa de ferramentasTecnologias
(duras, leve-duras e leves)
das relações
equipamentos
Trabalho em saúdeTrabalho em saúde
saberes estruturados,normas, protocolos,
conhecimentos
satisfação+Tecnologias
Força de trabalho+
necessidade
Consumidor- usuário
Projeto
Trabalhador
Tecnologia leve
Tecnologia dura
Tecnologialeve-dura
(Merhy, 1997)
gerência
produção
consumo
Não existe um produto pronto a ser à priori consumido
Subjetividades
(processo de relações)
O Processo de trabalho em equipe no O Processo de trabalho em equipe no
Programa de Saúde da famíliaPrograma de Saúde da família
Trabalho em equipe
Processo de trabalho Processo de relações
Transformação intencional da Natureza pelo Homem
Atende Necessidades
Transforma a Natureza e o Homem ao mesmo tempo em que é realizado
Caráter social e histórico
Rede de relações de poder, saber, afetos, desejos, interesses
Relações atuais (do presente)
e passadas
Relações que atualizam disputas históricas e
sociais
Subjetividade e trabalho em equipe:
Subjetividade é uma produção permanente, o nosso jeito de sentir, amar,
sonhar, consumir são
produzidos nas relações que
estabelecemos.
Produção de subjetividades: com auxílio de Guimarães Rosa:
O senhor... Mire veja: o mais importante e bonito, do mundo é isto: que as pessoas não estão sempre iguais, ainda não foram terminadas – mas elas vão sempre mudando. Afinam ou desafinam. Verdade maior. É o que a vida me ensinou. Isso me alegra, montão.
A Mudança: para Levy “concebida como um processo irreversível e descontínuo cujo momento central é constituído por um ato de decisão”
“Esse ato , enquanto ato de
palavra é, ao mesmo tempo,
expressão subjetiva e empenho público”
Para discutir o processo de mudança nos baseamos nas reflexões de André Levy ( a mudança: esse obscuro objeto do desejo), Merhy e Bleger.
Então mudança individual e coletivas são modificações dialéticas
Mudança: fenômeno que se assemelha a criação poética e/ou invenção cientifica; que e por definição foge a apreensão
Com efeito a vida se conserva reproduzindo-se (termo que não deve ser confundido com a repetição do mesmo, que é a morte), reprodução das espécies, reprodução das instituições, reprodução das idéias...
O termo mudança poderia, pois, legitimamente, designar tudo o que está vivo; porém tal definição é geral demais para ser útil. Com efeito, o desenrolar de uma existência, seja a de um indivíduo ou de um grupo, não se reduz a esse processo evolutivo, lento e ininterrupto. Ele se traduz, também, por momentos de descontinuidade que marcam fraturas no destino, reorientações bruscas, mutações, redirecionamentos, freqüentemente não isentos de violência. Mesmo se, posteriormente, esses acontecimentos pareçam ter sido inelutáveis, eles não podem ser previamente enunciados. Como já dissemos a mudança, desse ponto de vista, é um acontecimento ou um fato que introduz uma ruptura na vida do sujeito, ... mudar não é submeter-se inteiramente à lei da repetição ..., é acontecer, é se abrir a uma história, à aventura, ao risco ... pelo aparecimento e exame de elementos de significação verdadeiramente inéditos. (LEVY, 1994, p.115-116)
Estratégia de Saúde da família;
Mãos de crianças na terra?
Potência de encantos e encontros?
Há de vir... devir?