8/19/2019 Anatomia del sistema musculoesqueletico
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CONCEPTOS GENERALES
DE ANATOMÍA
Para entender elmovimiento humanodebemos reconocersu anatoma! base
sobre la cual se
"roduce elmovimiento#
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D$%ERENTES T$POS DE TE&$DOS
La anatoma humana ha sido de'inida sim"lemente como la interrelaci(n estructural de lasdi'erentes "artes )ue con'orman el or*anismo del *+nero humano#
El cuer"o est, hecho de cuatro ti"os di'erentes de te-idos .colecci(n de c+lulas con ti"olo*asimilar/0
1 El tejido conectivo: Constitudo "or hueso! cartla*o 2 te-ido blando como la "iel!
'ascias! tendones 2 li*amentos#
1 El tejido muscular: Constitudo "or m3sculo es)uel+tico )ue mueve los huesos!m3sculo card,co )ue hace latir el cora4(n 2 el m3sculo liso el cual se encuentra "resente
en "aredes arteriales#
1 El tejido nervioso: constitudo "or neuronas )ue a trav+s de sus a5ones conducenim"ulsos nerviosos#
1 Tejido epitelial: Del cual se conocen cuatro variedades )ue se encuentraninvolucradas con las estructuras del sistema res"iratorio! *astrointestinal! urinario 2
re"roductivo
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ANATOMÍA APL$CADA AL MO6$M$ENTO
1 El estudio de la anatoma humana! en lo concerniente almovimiento! se concentra en los huesos! articulaciones! li*amentos2 m3sculos res"onsables del movimiento#
1 $nclu2e tambi+n los roles del sistema nervioso en la estimulaci(n delte-ido muscular 2 el sistema vascular en el a"rovisionamiento deener*a 2 remoci(n de sub"roductos metab(licos del te-idomuscular#
1 Aun)ue la anatoma tambi+n inclu2e el sistema endocrino! el
sistema res"iratorio! el sistema di*estivo! el sistema re"roductivo! elsistema nervioso aut(nomo! el sistema circulatorio! el sistemaurinario 2 los (r*anos sensoriales! el curso se concentrar,es"ec'icamente en a)uellas estructuras anat(micas res"onsablesdel movimiento humano#
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78ESOS
1 El cuer"o contiene 9:; huesos# Los huesos tienenvarias 'unciones0 So"orte! "rotecci(n! movimiento!almacenamiento mineral 2 'ormaci(n de c+lulassan*uneas#
1 Los huesos se clasi'ican "or su 'orma en cuatro *ru"os0 < 7uesos lar*os < 7uesos cortos
< 7uesos "lanos < 7uesos irre*ulares < Al*unos autores a=aden un )uinto *ru"o0 los huesos
sesamoideos! los cuales son "e)ue=os 2 nodulares embebidosen tendones#
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78ESOS LARGOS
1 Los huesos )ue "roveen el arma4(n "ara)ue el cuer"o "ueda tener movimiento son
clasi'icados como huesos lar*os
1 Los huesos lar*os tienen un cuer"o conocidocomo di,'isis 2 dos lar*as "rominencias ensus 'inales llamadas e"'isis#
1 Durante la tem"rana edad! la e"'isis sese"ara de al di,'isis "or una estructuracartila*inosa llamada "laca e"i'iseal desdedonde crece el hueso! tambi+n se conoce aesta estructura como "laca de crecimiento#
1 Alrededor del hueso entero e5iste una ca"ade te-ido conocido como "eriostio donde se"roducen las c+lulas (seas#
1 Al 'inal de las e"'isis se encuentra unacubierta de cartla*o articular )ue hace"osible el movimiento suave entre los
huesos 2 "rote*e al hueso de su deterioro#
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78ESOS CORTOS! PLANOS!$RREG8LARES > SESAMO$DEOS
1 Los huesos cortos no "oseen di,'isis 2son e)uitativamente sim+tricos# Loshuesos del car"o 2 el tobillo son e-em"losde huesos cortos
1 Los huesos "lanos! tales como los huesosde la cabe4a! "echo 2 hombro! toman sunombre de su 'orma "lana#
1 Los huesos irre*ulares no se "uedenclasi'icar como lar*os! cortos o "lanos 2!"or tanto! tomaron este nombre# El me-ore-em"lo de este ti"o de hueso es la
v+rtebra#
1 Los huesos sesamoideos son huesosovales! 'lotantes )ue se encuentran dentrode tendones# La "atela es el huesosesamoideo m,s *rande! otros se "uedenencontrar en manos 2 "ies#
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CARACTERÍST$CASDE LOS 78ESOS
1 6arios t+rminos se utili4ancom3nmente "ara describir lascaractersticas de los huesos# Estascaractersticas se conocen como"untos de re'erencia 2 son b,sicosen el vocabulario anat(micoorientado al movimiento0
< Tuberosidad: Es una "rominencia*rande en el hueso
< Proceso: Es una "ro2ecci(n de unhueso
< Tubérculo: Es una "rominencia m,s"e)ue=a del hueso
1 Todas estas tres "rominencias (seassirven usualmente como "unto deancla-e "ara otras estructuras
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CARACTERÍST$CASDE LOS 78ESOS
< Proceso espinoso:T"icamente es una "ro2ecci(nlar*a 2 del*ada de un hueso
< Cóndilos: Son "ro2eccionesredondeadas al 'inal de huesos
lar*os < Superficie articular: Las "artesde los c(ndilos )ue se articulancon otros huesos se conocencomo su"er'icies articulares
< Epicóndilos: Las "ro2ecciones
redondeadas de los huesos m,s"e)ue=as )ue los c(ndilos 2 )ue*eneralmente est,n encima deellos! se denominan e"ic(ndilos
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CARACTERÍST$CASDE LOS 78ESOS
< Fosa: Es una su"er'icie suaveahuecada )ue sirve como "untode uni(n 2 articulaci(n con otrohueso
< Faceta: Es una su"er'icie suave
"e)ue=a 2 li*eramente "lana < Escotadura: Es el ,rea de un
hueso )ue "arece ser cortada 2)ue "ermite )ue "or ella "asenotras estructuras como li*amentos!
vasos san*uneos o nervios < Foramen: Tiene la misma 'unci(n
)ue la escotadura "ero su 'ormaes un ho2o
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ART$C8LAC$ONES
1 El lu*ar donde dos o m,s huesos se
unen anat(micamente es denominadoarticulación.
1 Las estructuras de te-ido conectivodenso 2 'irbroso )ue mantienen loshuesos -untos 'ormando la articulaci(nse denominan li*amentos#
1 Los li*amentos son cordones! bandas ol,minas cuadradas mu2 'uertes de te-idoconectivo 'ibroso )ue unen los 'inalesarticulares de los huesos! los mantienen
-untos 2 'acilitan o limitan el
movimientos entre los huesos#1 Son denominados los estabili4adores"rimarios articulares
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%ORMAS DE LAS ART$C8LAC$ONES
1 E5isten dos *randes 'ormas de las articulaciones0
< Diartrodias: Se distin*uen "or "oseer una se"araci(n de loshuesos 2 la "resencia de cavidad articular# Se dividen en seiscate*oras de acuerdo a su 'orma0
1 Trocleares (Hinge joint!1 Esféricas o enartrosis (ball and soc"et joint1 #rregulares o artrodias1 Cond$leas (condilo%d joint
1 Sillares o en silla de montar (saddle joint1 Trocoides o de pivote (pivot joint
< Sinartrodias: No tienen se"araci(n o cavidad articular# E5isten tresti"os0 suturas! cartila*inosas 2 li*amentosas
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ART$C8LAC$ONES TROCLEARES
1 Tienen una su"er'icie c(ncava )ue se articula con otrasu"er'icie "arecida a un carrete de rebobinado# Comoe-em"lo de este ti"o de articulaci(n se encuentra lah3mero cubital
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ART$C8LAC$ONES ES%?R$CAS OENARTROS$S
1 Est,n constituidas "or una cabe4a redondeada de un hueso)ue se articula con la cavidad "arecida a una co"a del otrohueso
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ART$C8LAC$ONES $RREG8LARES O ARTROD$AS
1 Son articulaciones con 'orma irre*ular con su"er'icies "lanas osemiredondeadas# Las articulaciones entre los huesos del car"o sone-em"los de este ti"o de articulaci(n# Movimientos de desli4amientoocurren entre los huesos del car"o# Otros e-em"los de ellas son laarticulaci(n acromioclavicular 2 subtalar
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ART$C8LAC$ONES CONDÍLEAS
1 Consisten de una su"er'icie conve5a )ue enca-a en una su"er'icie c(ncava# Aun)ue la descri"ci(n de la articulaci(n condlea es la misma )ue la de laes'+rica! se di'erencian en )ue la "rimera 3nicamente "roduce movimientosen dos "lanos sobre dos e-es mientras )ue la se*unda lo hace en tres"lanos sobre tres e-es# Entre ellas tenemos la articulaci(n radiohumeral! laradiocar"iana! metatarso'al,n*icas 2 metacar"o'al,n*icas
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ART$C8LAC$ONES S$LLARES O EN S$LLADE MONTAR
1 Es 'recuentemente considerada una modi'icaci(n de la articulaci(ncondlea# Ambos huesos tienen una su"er'icie )ue es conve5a en unadirecci(n 2 c(ncava en la direcci(n o"uesta# Estas articulaciones son raras2 el me-or e-em"lo es la articulaci(n tra"e4o@metacar"iana
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ART$C8LAC$ONES TROCO$DES O DEP$6OTE
1 En este ti"o de articulaci(n un huesorota sobre otro hueso# Constan deuna su"er'icie articular cilndricamaci4a 2 otra similar! "ero hueca! )ueenca-a "er'ectamente en la anterior#
1 Est,n dise=adas es"ecialmente "aralos movimientos de rotaci(n! como enel caso de la "rono@su"inaci(n delantebra4o a trav+s de lasarticulaciones radiocubitales su"eriore in'erior 2 en el de la rotaci(n delatlas en torno a la a"('isis adontoidesdel a5is )ue le sirve de "ivote!durante la rotaci(n de la cabe4a a laaltura de la columna cervical su"erior#
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D$ARTROD$AS S$NO6$ALES
1 Todas las articulaciones diartroidas se
consideran sinoviales 2 es en estasarticulaciones donde la ma2or cantidad demovimiento ocurre# Se caracteri4an "or tener unes"acio entre las su"er'icies articulares#
1 Poseen una membrana sinovial )ue recubre laarticulaci(n 2 secreta 'luido sinovial "ara la
lubricaci(n 2 nutrici(n de las estructurasarticulares# Las articulaciones sinoviales tienen lo)ue se conoce como c,"sula articular
1 E5isten cuatro cate*oras0 < No a5iales
<8nia5iales < Bia5iales
< Tria5iales
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NO A$ALES
1 Las articulaciones entre huesos )ue "ermiten s(lo desli4amiento entre sussu"er'icies articulares se denominan no a5iales# De este ti"o son las )ue seencuentran en el car"o o en la subtalar
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8N$A$ALES
1 Permiten movimiento en un solo "lano sobre un e-e consi*uiendo3nicamente un *rado de libertad dando como resultado la 'le5o@e5tensi(n#Como e-em"lo tenemos la articulaci(n h3mero@cubital de ti"o troclear#
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B$A$ALES1 Permiten movimientos en dos "lanos sobre dos e-es consi*uiendo dos *rados de libertad# En los
e-em"los! la articulaci(n radio@humeral de ti"o condlea "ermite la 'le5o@e5tensi(n 2 la"ronosu"inaci(n del antebra4o 2 la articulaci(n tra"e4o@metacar"iana )ue "ermite una "osibilidadadicional de movimiento de 'orma involuntaria! en direcci(n de la rotaci(n en los dos sentidos
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TR$A$ALES1 Permiten movimiento en tres "lanos sobre tres e-es consi*uiendo tres
*rados de libertad# La 'orma es'+rica 2 o"uesta .maci4a 2 hueca/ de sus"lanos articulares les "ro"orcionan una am"lia libertad de movimiento entodas las direcciones del es"acio! como en las articulaciones *lenohumeral2 co5o'emoral
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ART$C8LAC$ONESS$NARTROD$AS
1 No tienen se"araci(n entre huesos ocavidad articular a di'erencia de lasarticulaciones diartrodias# E5isten trescate*oras de este ti"o de articulaci(n0
1 Sutura 0 No tiene movimiento detectable
1 Cartilaginosa 0 Permiten al*o demovimiento "ero no de 'orma im"ortante "ormedio de la de'ormaci(n de su 'ibrocartla*o2 absorci(n de im"acto entre huesos
1 &igamentaria: Mantiene unidos huesosdonde el movimiento es mu2 limitado# E-0articulaci(n tibio@'ibular distal
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MSC8LOS
1 El te-ido muscular se subclasi'ica en tres ti"os0
1 Tejido muscular liso: Se encuentra en (r*anosinternos 2 vasos
1 Tejido muscular card$aco: Se encuentra3nicamente en el cora4(n
1 Tejido muscular estriado o es'uelético: El )ueinteresa al curso "or)ue de +l de"ende el movimiento
1 El te-ido muscular es)uel+tico tiene la "ro"iedad deestirarse .e5tensibilidad/! retornar a su lon*itudori*inal cuando el estiramiento cesa .elasticidad/ 2acortarse .contractibilidad/
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%ORMAS DEL MSC8LO ES8EL?T$CO1 La ma2ora de los m3sculos del cuer"o son 'usi'ormes o "enados0
1 Fusiforme: Los m3sculos 'usi'ormes est,n 'ormados "or lar*as 'ibras "aralelas 2est,n involucrados t"icamente en la "roducci(n de movimientos de am"lio ran*oarticular
1 Penados: Consisten de 'ibras cortas dia*onales 2 est,n involucrados enmovimientos )ue re)uieren mucha 'uer4a 2 "oco ran*o de movimiento articular
1 E5isten otras 'ormas )ue son variaciones de las dos "rimeras )ue "ro"orcionanventa-a articular de acuerdo a su "osici(n 2 orientaci(n
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TENDONES
1 En ambos e5tremos del vientremuscular se encuentra una 'orma 3nicade te-ido conectivo denominada tend(n)ue une el m3sculo a los huesos#
1 El tend(n es similar a li*amento dado)ue es te-ido conectivo denso 2 re*ular#La di'erencia radica en )ue el tend(nno es tan el,stico como lo esli*amento#
1 Los tendones son tambi+n e5tensibles2 el,sticos como los m3sculos "ero noson contr,ctiles
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TENDONES DE OR$GEN >TENDONES DE
$NSERC$FN
1 Los tendones de los m3sculoses)uel+ticos son usualmentede'inidos como tendones de ori*eno tendones de inserci(n
1 TE)*ES )E *+#,E: Lostendones de ori*en son usualmentem,s lar*os 2 est,n unidos al hueso"ro5imal de la articulaci(n! el cual esel menos m(vil de la articulaci(n
1 TE)*ES )E #SE+C#-: Sonm,s cortos 2 se unen al hueso m,sdistal de la articulaci(n )ue es elm,s m(vil de la articulaci(n#
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6A$NAS TEND$NOSAS
1 Adicionalmente! dado )uelos tendones se mueven"or su"er'icies (seas 2est,n con'inados a ciertas,reas! est,n rodeados deun te-ido conectivoconocido como vainastendinosas "ara"rote*erlos en su uso 2"osibles des*arros aldesli4arse "or lassu"er'icies (seas
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LA ESTR8CT8RA M8SC8LAR
1 El m3sculo es)uel+tico est, enca"sulado "or una 'orma de te-ido conectivo
conocido como epimisio# Dentro del e"imisio e5isten numerosos haces de 'irbrasmusculares )ue est,n envueltos individualmente en otra vaina de te-ido conectivoconocida como perimisio# Dentro del "erimisio e5isten 'ibras musculares )ueest,n a su ve4 enca"suladas en otra vaina conocida como endomisio
1 La 'ibra muscular est, constituda "or miofibrillas! las cuales son el elemento
contr,ctil del m3sculo#
1 $ndividualmente! las mio'ibrillas est,n embebidas "or un material viscoso conocidocomo sarcoplasma 2 envuelta en una membrana conocida como sarcolema
1 A lo lar*o! las mio'ibrillas est,n com"uestas de bandas alternadas de 'ilamentososcuros 2 claros de "rotena contr,ctil conocidos como actina 2 miosina
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LA 8LTRAESTR8CT8RA M8SC8LAR
1 Este "atr(n alternado "roduce una a"ariencia estriada# La mio'ibrilla a su
ve4 se divide en una serie de sarcómeras )ue son consideradas lasunidades 'uncionales del m3sculo es)uel+tico#
1 Las sarc(meras contienen las BANDAS I )ue son la "orci(n clara de la
a"ariencia estrada ocu"ada "or la actina 2 las BANDAS A )ue son la"orci(n oscura ocu"ada "or los 'ilamentos de miosina
1 8na sarc(mera es a)uella "orci(n de la mio'ibrilla )ue a"arece entre dosLINEAS Z .)ue dividen las bandas $/
1 La "orci(n m,s clara en el centro de la BANDA A se conoce como ZONA H.
1 El desli4amiento de los 'ilamentos de actina 2 miosina "roducen lacontracci(n *racias a los PEN!ES "#ZADOS de los 'ilamentos demiosina
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T$POS DE %$BRAS M8SC8LARES
1 E5isten dos ti"os "rimarios de 'ibrasmusculares0 R,"idas 2 lentas# Lama2oras de los m3sculos contienenambos ti"os de 'ibras! de"endiendo dela herencia! 'unci(n 2 en menor *radoel entrenamiento# Al*unos m3sculoscontienen en ma2or "ro"orci(n un ti"ode 'ibra )ue otro#
1 %ibras r,"idas0 Son *randes 2 clarasdise=adas "ara *enerar 'uer4a 2
"otencia
1 %ibras lentas0 Son "e)ue=as 2 oscurasdise=adas "ara actividades deresistencia
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%OCO EN#6$SCOS$DAD M8SC8LAR
1 El conce"to de viscosidad se entiende me-or si se considera elaceite usado "or los vehiculos0
1 La consistencia del aceite de"ende de su tem"eratura! se adel*a4a
cuando aumenta la tem"eratura 2 se es"esa cuando disminu2e#
1 Cuando el HaceiteI se adel*a4a el m3sculo 'acilita su "roducci(n de'uer4a me-orando su ca"acidad contr,ctil 2! "or consi*uiente! alme-orar la res"uesta muscular disminu2e la a"arici(n de lesiones
musculares
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NER6$OS
1 El cuer"o tiene tres sistemas nerviosos "rinci"ales0 < El sistema ner$ioso a%tónomo: $nvolucrado con el
control *landular 2 el 'uncionamiento del m3sculo liso < El sistema ner$ioso central: Constituido "or el
cerebro 2 la m+dula es"inal
< El sistema ner$ioso perif&rico: Constituido "or J9"ares de nervios craneales 2 KJ "ares de nervioses"inales )ue se a*ru"an en "le5os ."a)uetes denervios es"inales re*ionales/ )ue inervan a los
m3sculos "ara crear movimiento
Los "rinci"ales "le5os son0
< El cer$ical
< El bra'%ial
< El l%mbar
< El sacro < El cocc()eo
NER6$O MOTOR
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NER6$O MOTOR.E%ERENTE/ > NER6$O
SENS$T$6O .A%ERENTE/
1 El nervio o neurona consiste de un cuer"ocelular 2 sus "ro2ecciones conocidas comoa5(n 2 dendritas#
1 En un nervio motor! las dendritas recibenin'ormaci(n del entorno! envan el im"ulsonervioso al cuer"o celular 2 el a5(n conduce
el im"ulso nervioso a las 'ibras musculares1 E5iste una vaina de mielina )ue asla el a5(n#
Los desniveles en la vaina de mielina seconocen como n(dulos de Ranvier! los cualeshacen saltar el im"ulso nervios haci+ndolor,"ido
1 Al 'inal del a5(n est, la "laca motora )uetransmite el im"ulso a las 'ibras musculares
1 Los nervios motores envan in'ormaci(ndesde el SNC 2 los nervios sensitivos lallevan a el
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6ASOSSANG8ÍNEOS
1 Llevan nutrientes alm3sculo 2 desalo-an los"roductos de desecho de lacontracci(n muscular#
1 Con el bombeo cardaco! lasan*re "asa a trav+s dearterias* arteriolas*
capilares* $enas +
$&n%las.
1 E5isten tres ca"as tisulares
)ue recubren las "aredesde arterias venas 2ca"ilares0 !,nica (ntima*t,nica media + t,nica
ad$enticia.
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6ASOSSANG8ÍNEOS
1 Las venas 2 v+nulascolectan la san*re de loste-idos 2 la llevan denuevo al cora4(n
1 La t3nica media contiene'ibras musculares lisas
1 Las arterias 2 arteriolasdistribu2en la san*re a loste-idos donde losca"ilares "roveen la
san*re directamente a lasc+lulas
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6L68LAS 6ENOSAS
1 La t3nica media de las arterias contiene *ran cantidad de 'ibras musculares lisas! en lasvenas estas 'ibras "ueden estar ausentes o "ueden ser mu2 "ocas 2 del*adas#
1 Las venas! "or tanto! deben ser asistidas en su retorno venoso "or la contracci(n muscularde los m3sculos )ue las rodean )ue e-ercen "resi(n sobre sus "aredes a2udando a la san*rea subir entre cada v,lvula venosa )ue llevan la misma en una sola direcci(n0 el cora4(n
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LAS B8RSAS
1 8na bursa es una estructura "arecida auna bolsa )ue contiene 'luidohaci+ndola acolchada "rote*iendom3sculos! tendones! li*amentos 2 otrasestructuras al ubicarseestrat+*icamente en accidentes (seos
)ue "roducen aumento de 'ricci(n#
1 Las bursas "roveen su"er'icieslubricadas )ue "ermiten a los tendonesdesli4arse directamente sobre el huesosin da=arse "or acci(n de la 'ricci(n
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LA 8N$DAD MOTORA
1 8na unidad motora se de'ine como un nervio motor con todas las 'ibras
musculares )ue su"le# Sus "artes estructurales son el nervio motor 2 la 'ibramuscular#
1 Todas las unidades motoras -untas se denominan el sistema ne%rom%sc%lar delcuer"o
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LA 8N$DAD MOTORA
1 El es"acio entre las terminacionesnerviosas de la "laca motora 2 las 'ibrasmusculares se denomina %niónmione%ral. Es en esta uni(n donde lasinapsis .cone5i(n/ se da#
1 Cuando se activa la uni(n se libera un
neurotransmisor llamado acetilcolina )ueestimula el sarcolema de la 'ibra muscular)ue 'inalmente terminar, contrada si elestmulo es lo su'icientemente 'uerte "araalcan4ar su %mbral de e5citaci(n#
1 En sumatoria! el im"ulso via-a desde el
cerebro o m+dula es"inal a las dendritasde un nervio es"inal! de all a su cuer"ocelular! de all al a5(n )ue termina en la"laca motora 2 estmulo de contracci(n
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PROCESO DECONTRACC$FN M8SC8LAR1 8na ve4 "asa el im"ulso a la 'ibra muscular
se libera calcio desde el retculosarco"l,smico 2 los t3bulos transversos#
1 La liberaci(n de calcio "roduce )ue los"uentes cru4ados de la miosina alcancen los'ilamentos de actina 2 "rodu4can eldesli4amiento ntimo de los dos 'ilamentos
causando )ue la actina se mueva hacia elcentro del sarc(mero#
1 La cantidad de 'ibras inervadas "or unaunidad motora "uede variar desde una tasade J: a 9::: "or cada unidad motora
1 Si un estmulo alcan4a el umbral de
e5citaci(n de una 'ibra muscular! todas las'ibras musculares inervadas "or esa unidadmotora se contraer,n esto es conocidocomo la le+ del todo o nada
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RECL8TAM$ENTO DE 8N$DADES MOTORAS >%REC8ENC$A DE ESTÍM8LO
1 Para aumentar la 'uer4a muscular! el cerebro incrementa el recl%tamiento de%nidades motoras a medida )ue necesita m,s 'uer4a# Tambi+n! "ara incrementarla 'uer4a "uede aumentar la frec%encia de est(mulo de estas unidades motoras#
1 Cuando la 'ibra muscular recibe una altsima 'recuencia de estimulaci(n 2 no
"uede entrar en estado de rela-aci(n des"u+s de cada estmulo! se dice )uealcan4a un estado de continua contracci(n conocido como t&tano