Anatomia óssea do pé Prof. Leandro Nobeschi
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c a r g a s r e c e b i d a s . E s s e r e s u m o d e s c r e v e a s c a r a c t e r í s t i c a s
ó s s e a s e e m i m a g e m d e r a d i o g r a f i a s d o p é .
1. Funcionalidade do pé -------------------------------------------------------------------------------------------- 03
2. Esqueleto do pé --------------------------------------------------------------------------------------------------- 03
3. Divisão clínica do esqueleto do pé ----------------------------------------------------------------------------- 07
4. Arcos do pé ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 07
5. Anatomia radiográfica do pé ----------------------------------------------------------------------------------- 08
6. Referências ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 11
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Sumário
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1. FUNCIONALIDADE DO PÉ
O pé possui funções importantes como suportar o peso e servir como alavanca para impulsionar o corpo.
A construção do pé com vários ossos e articulações, permite a adaptação do pé aos tipos de superfícies,
além de aumentar sua ação propulsora.
2. ESQUELETO DO PÉ
O esqueleto do pé é formado pelos ossos tarsais, metatarsais e falanges. Quase todos os ossos se unem
por articulações sinoviais, conferindo mobilidade necessária para se adaptar a forças longitudinais
aplicadas sobre o pé e, se moldar aos diferentes tipos de superfícies durante a marcha. Os ossos do tarso
(do grego – tarso = superfície plana) a palavra era usada para uma série de estruturas planas. Hipócrates
usava a expressão “tarsós podós” = planta do pé. Galeno utilizou o termo para o esqueleto, envolvendo
apenas os ossos cuneiformes e cubóide como parte do tarso. São ossos pares e curtos, totalizando sete
ossos em cada pé.
O tálus (do latim – talus = tornozelo, dado de jogar), articula-se, proximalmente, com a face
inferior da tíbia e, as porções articulares dos máléolos (lateral e medial – faces articulares),
constituindo a articulação talocrural (tornozelo). O tálus repousa sobre o calcâneo. É dividido
em três principais porções: tróclea (face articular para o tornozelo), colo (região estreita) e a
cabeça (porção que se articula com o navicular).
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O calcâneo (do latim – calx = calcanhar), utilizado por Celso para designar o osso calcâneo. É o
maior osso do tarso. Recebe toda a carga proveniente do corpo. Articula-se com os ossos: tálus,
navicular e cubóide. Recebe a inserção do músculo tríceps sural (tendão do calcâneo,
denominado antigamente como tendão de “Aquiles”).
Osso cubóide (do grego – kúbus = cubo, óides = forma de) articula-se com o calcâneo, navicular
e com a base do IVo e Vo metatarsais.
Osso navicular (do latim – navícula = diminutivo de navio) articula-se com a cabeça do tálus,
cubóide e os três cuneiformes.
Ossos cuneiformes (do latim – cuneus = cunha, formis = forma de), são nomeados no sentido
transversal, sendo, cuneiforme medial, intermédio e lateral. Os cuneiformes se articulam com o
osso navicular e com a base do Io, IIo e IIIo metatarsais.
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Ossos metatarsais (do grego – meta = depois)são em número de cinco ossos, numerados de
medial para lateral (desta forma, o Io está no hálux). São ossos longos e podemos identificar
três regiões: base, corpo e cabeça. As bases dos ossos metatarsais se articulam com os ossos
tarsais. A base do Io metatarso se articula com o cuneiforme medial, a base do IIo metatarso se
articula com o cuneiforme intermédio, a base do IIIo metatarso se articula com o cuneiforme
lateral e, as bases do IVo e Vo metatarsais se articulam co m o osso cubóide (nessa descrição
não estamos levando em consideração a articulação entre as bases dos ossos metatarsais e, por
motivos didáticos também não descrevemos detalhadamente as articulações entre base dos
metatarsos (IIo e IIIo com os ossos cuneiformes). As cabeças dos ossos metatarsais se articulam
com a base das falanges proximais, constituindo a articulação metatarsofalangiana.
Comumente, na cabeça dos Io metatarsos estão localizados dois ossos supranumerários, os
ossos sesamóides lateral e medial. Em alguns casos a tuberosidade do Vo metatarsal pode
desenvolver-se separado, imerso no tendão do músculo fibular longo, formando um osso
sesamóide, denominado de osso de Vesalius.
As falanges (do grego – phalanx = tropa de soldados). A phalanx era uma formação de
infantaria grega em fileiras. Aristóteles utilizou o termo para os ossos dos dedos, devido sua
disposição em fileiras. São em número de 14 falanges em cada pé formando o esqueleto dos
dedos, divididas em proximais, médias e distais, com exceção no hálux (formado pelas falanges
proximal e distal). As falanges possuem uma base (articulada com o osso metatarsal
correspondente), um corpo e uma tróclea (articula-se com a base da próxima falange
correspondente). As articulações entre as falanges são denominadas de articulações
interfalangianas (proximal e distal, exceto no hálux).
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Vista superior do pé direito:
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3. DIVISÃO CLÍNICA DO ESQUELETO DO PÉ
Clinicamente o pé é dividido em três porções: retropé, mediopé e antepé:
O retropé: formado pelos ossos tálus e calcâneo. A articulação entre o tálus e calcâneo é denominada de
articulação subtalar (articulação de Choupart).
O mediopé: formado pelos ossos navicular, cubóide e cuneiformes medial, intermédio e lateral. A
principal articulação é entre os ossos navicular (do mediopé) com o tálus e calcâneo (retropé),
denominada de articulação taluscalcâneonavicular (local onde tem grande mobilidade para os
movimentos de inversão e eversão do pé).
O antepé: constituído pelos metatarsos e falanges. A articulação entre o mediopé e antepé, articulação
tarsometatarsal, também é conhecida como articulação de Lisfranc.
4. ARCOS DO PÉ
Os ossos do pé formam arcos de sustentação e distribuição do peso corpóreo, são divididos em três
arcos: longitudinal medial, longitudinal lateral e transversal:
O arco longitudinal medial: formado pelos ossos calcâneo, tálus, navicular, Io e IIo metatarsos.
O arco longitudinal lateral: formado pelos ossos calcâneo, cubóide, IIIo, IVo e Vo metatarsos.
O arco transversal: constituído pelos ossos cuneiformes (medial, intermédio e lateral), cubóide e base
dos cinco ossos metatarsais.
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5. ANATOMIA RADIOGRÁFICA DO PÉ
Radiografia em perfil do pé. Fonte:
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/7/71/X-ray_foot_2.jpg&imgrefurl.
Legenda: 1- tróclea do tálus; 2- colo do tálus; 3- cabeça do tálus; 4- sustentáculo do tálus; 5- calcâneo;
6- navicular; 7- cubóide; 8- cuneiformes; 9- base do metartarso; 10- corpo do metatarso; 11- cabeça do
metatarso; 12- osso sesamóide; 13- falange proximal; 14- falange distal; seta – seio do tarso.
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Radiografia do pé Fonte: advancedfootandankleclinic.com
Legenda: 1- tálus; 2- calcâneo; 3- navicular; 4- cuneiforme medial; 5- cuneiforme intermédio; 6-
cuneiforme lateral; 7- cubóide; 8- processo estilóide do Vo metatarso; 9- corpo das falanges; 10-
sesamóide; seta – osso de Vesalius (sesamóide).
Radiografia do pé Fonte: http://0.tqn.com/d/foothealth/1/0/F/1/-/-/BunionXray.jpg
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Legenda: 1- tálus; 2- calcâneo; 3- cubóide; 4-navicular; 5- tuberosidade do osso navicular; 6-
cuneiforme medial; 7- cuneiforme intermédio; 8-cuneiforme lateral; 9- tuberosidade do Vo metatarsal;
10- corpo do Io metatarsal; 11- sesamóide medial; 12- sesamóide lateral; 13- falange proximal do Io
dedo.
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6. REFERÊNCIAS
DI DIO, John Alphonse Liberato. Tratado de Anatomia Sistêmica Aplicada. São Paulo: Atheneu, 2002.
DRAKE, Richard L; VOGL, Wayne; MITCHELL, Adam W. M. Gray: anatomia para estudantes. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2005.
FERNANDES, Geraldo José Medeiros. Eponímia: glossários de termos epônimos em anatomia.
Etimologia: dicionário etimológico da nomenclatura anatômica. São Paulo: Plêiade, 1999.
, Ronan. Anatomia: estudo regional do corpo
humano. 4.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988.
GOSS, Charles Mayo. Gray Anatomia. 29.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988.
MOORE, Keith L; DALLEY, Arthur F. Clinically Oriented Anatomy. 5.ed. Toronto: Lippincott
Williams & Wilkins, 2006.
PETROIANU, Andy. Anatomia Cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.
SNELL, Richard S. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. 5.ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1999.
TESTUT, Léo. Tratado de Anatomia Humana. Barcelona: Salvat, 1947.
WILLIAMS, Peter L; WARWICK, Roger; DYSON, Mary; BANNISTER, Lawrence H. Gray
Anatomia. 37.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1995.
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1. FUNCIONALIDADE DO
PÉ
O pé possui funções
importantes como suportar o
peso e servir como alavanca
para impulsionar o corpo. A
construção do pé com vários
ossos e articulações, permite a
adaptação do pé aos tipos de
superfícies, além de aumentar
sua ação propulsora.
2. ESQUELETO DO PÉ
O esqueleto do pé é formado
pelos ossos tarsais, metatarsais
e falanges. Quase todos os
ossos se unem por articulações
sinoviais, conferindo
mobilidade necessária para se
adaptar a forças longitudinais
aplicadas sobre o pé e, se
moldar aos diferentes tipos de
superfícies durante a marcha.
Os ossos do tarso (do grego –
tarso = superfície plana) a
palavra era usada para uma
série de estruturas planas.
Hipócrates usava a expressão
“tarsós podós” = planta do pé.
Galeno utilizou o termo para o
esqueleto, envolvendo apenas
os ossos cuneiformes e cubóide
como parte do tarso. São ossos
pares e curtos, totalizando sete
ossos em cada pé.
O tálus (do latim – talus
= tornozelo, dado de
jogar), articula-se,
proximalmente, com a
face inferior da tíbia e,
as porções articulares
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