Transcript

Cálcio

contração muscular

coagulação sanguinea

atividade enzimática

excitação nervosa

liberação de hormônios

permeabilidade de membranas

componente estrutural do esqueleto

estrutura

óssea

ions mensageiro

ou regulatório

(processos intracelulares)

funções

Cálcio - distribuição no organismo

ossos

99% membrana celular

retículo endoplas-

mático - 0,9%

fluido

extracelular

soro

0,1%

citossol

0,00002%

Ca ionizado

Ca 50%++

Ca ligado

a proteína

45%

Ca comple-

xado - 5%

Tem que ser dosado no osso (estoque, por densitometria óssea)

No sangue reflete apenas o equilíbrio metabólico, não a nutrição de cálcio

Cálcio e fósforo plasmáticos

cão 9,0 - 11,3 2,6 - 6,2

gato 6,2 - 10,2 4,5 - 8,1

cavalo 11,2 - 13,6 3,1 - 5,6

vaca 9,7 - 12,4 5,6 - 6,5

ovelha 11,5 - 12,8 5,0 - 7,3

cabra 8,9 - 11,7 4,2 - 9,1

porco 7,1 - 11,6 5,3 - 9,6

Camg/dL

Pmg/dL

Paratormônio (PTH)

controle minuto-a-minuto da calcemia

secreção Ca

inibição Ca / 1,25 (OH)2 D++

++PO - não estimula

- [P] = Ca = PTH4

Ossosretira Ca

1,25 (OH)2 D “efeito permissivo”

ações biológicas

Ca sanguíneo

P sanguíneo

excreção urinária P ( reab.)

absorção renal de Ca

remodelamento ósseo

absorção óssea líquida

osteólise e osteoclastos

formação de 1,25 (OH)2 D no rim

absorção intestinal Ca - via 1,25 (OH)2 D

Calcitoninacélulas C, ou parafoliculares da tireóide

secreção

Ca plasma++

intestinoCa++

tireóidecalcitonina

gastrina glucagon / pancreozimina

funções Ca plasmático absorção óssea

prevenir “hipercalcemia fisiológica” após refeição Ca

proteger esqueleto materno de excessiva perda de Ca

durante gestação e lactação

++

Ossos

bloqueia osteólise osteocítica

número de osteoclastos

Rins

absorção PO4-

diurese de Na / Cl

osso (99%)

rimReabsorve 98% Ca

(40 x mais Ca/dia

que o intestino)

Balanço orgânico de Ca

aposição: 1,25 (OH)2 D

[Ca] / [P]

reabsorção1,25 (OH)2 D

PTH

Calcitonina

sangue

Ca endógeno Ca absorvido

boca fezes: excreção

(50%)

duodeno jejuno

ativo: transcelular; dependente de 1,25 (OH)2 D (20-40%)

crescimento / lactação / gestação / dieta Ca

1,25 (OH)2 D PTH / h. cresc./ estrog./ progest.

glicocorticoides / acidose crônica

passivo: [Ca] e fitato / oxalato / gorduras (sabões) / P

Fósforo

funções estrutura do esqueleto

fosfolípides transporte de lipídios

estrutura da membrana celular

metabolismo energético AMP / ADP / ATP

creatinina fosfato / NAD

ácidos nucleicos

sistemas enzimáticos

distribuição 80% nos osso (hidroxiapatita)

sangue orgânico fosfolípides

inorgânico 10% ligado a proteína

(Pi) 50% - 60% ionizável

Balanço orgânico de fósforo

fezes: excreção

osso (80%)

reabsorção aposição

1,25 (OH)2 D

[Ca] / [P]1,25 (OH)2 D

sangue

P endógeno P absorvido

duodeno jejuno

ativa: dependente de 1,25 (OH)2 D

crescimento / lactação / gestação / P

passiva: [P] e fitato / oxalato / Mg, Al, Fe

gorduras (sabões) / Ca

gl. salivar

PTH

[Pi]

20-190L/dia

30-90gP/dia

rimprincipal regulador do

P sanguíneo

excreção PTH

calcitonina

absorção 1,25 (OH)2 D

Vitamina D

função Ca e P plasmático (mineralização)

retenção de minerais reabsorção renal de Ca e P

absorção intestinal de Ca e P

intestino

PTH regula a relação Ca:P

transcrição e síntese da

Proteína Transportadora de Ca

osso

“efeito permissivo” para o PTH

produção matriz orgânica

Proteína Transp. Ca

osso, rins, intestino

paratireóide, gl. mamária

gl. casca do ovo

Vitamina D - metabolismoergosterol ergocalciferol - vit D

7-dihidrocolesterol colecalciferol - vit D 3

2

U.V.fígado

estimula PTH

Ca e P

inibe calcitonina

Ca e P

carnívoros síntese

aves / primatas D 3

Calcificação

PTH

gl. para-

tireóidePTH

-

4

++

-Ca

PO

osso

-

sangue

++

4

Ca

PO

intestino

25 (OH) D

rim 1,25 (OH)2 D1,25 (OH)2 D

Tecido ósseo

formação síntese de matriz orgânica especializada com

posterior mineralização

jovem

idoso1,25 (OH)2 D + [Ca] e [P] liq. extracelular

formação de osso endocondral

cartilagem epifisária

proliferação de condrócitos

hipertrofia de condrócitos (síntese de matriz org.)

calcificação endocondral

cre

scim

.

lon

gitu

din

al

ossificação intramembranosa

osteoblastos elaboram matriz orgânica

mineralização da matriz

crescimento em diâmetro