Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
Morfologia em Tecido
Organismos
Tamaho (µm)
Aspectos Característicos
Leveduras
1-5
pequenas, ovaladas a arredondadas; gemulantes; frequentemente encontradas em cachos dentro de histiócitos; detecção difícil quando em pequenas quantidades, normalmente intracelulares
1-6 pequenas, ovais a arredondadas ou
em forma de charuto; gemulação simples ou múltipla; raramente vistas em espécimens clínicos
1-15 as células variam de tamanho,
usualmente são esféricas, mas podem ter a forma de uma “bola de football americano”; gêmulas são normalmente simples; cápsulas podem ser ou não evidentes; raramente pseudohifas são formadas
Blastomyces dermatitidis 8-15 as células são comumente grandes e esféricas, com paredes duplas e refratárias; gemulação normalmente simples, gêmulas podem manter-se ligadas à célula mãe, a ligação entre célula mãe e célula filha é estreita
Paracoccidioides brasiliensis 5-60 as células são normalmente grandes
e envolvidas por pequenas leveduras periféricas (leme de navio, chapéu de Mickey); pequenas células podem estar presentes e lembrar as de H. capsulatum
Esférulas 10-100 as esférulas variam muito no tamnho, algumas contêm endosporos, outras estão vazias; duas esférulas juntas podem lembrar células de B. dermatitidis gemulantes; endosporos podem lembrar as células de H. capsulatum, mas não mostram evidências de gemulação; as eférulas podem produzir múltiplos tubos germinativos, se a preparação direta for mantida em câma úmida por mais de 14h.; hifas podem ser encontradas em lesões cavitárias
Esporângios Rhinosporidium seeberi 6-300 grandes com paredes espessas e contendo endosporos; maduros esporângios são maiores do que as esférulas de C. immitis
Cryptococcus neoformans
Sporothrix schenckii
Coccidioides immitis
Histoplasma capsulatum
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Leveduras, pseudohifas ou hifas vedadeiras
Candida spp.
Levedura: 3- 4 Pseudohifa: 5-10
as células usualmente exibem simples gemulação; pseudohifas quando presentes apresentam constricções nos pontos de constricções e matêm-se unidas com “cordão de salsichas”; hifas verdadeiras quando presentes têm paredes paralelas e são septadas
Leveduras e hifas Malassezia furfur Levedura: 3-
8 Hifa: 1,5-4
elementos hifálicos curtos e encurvados estão presentes com cachos de células de leveduras esféricas
Hifas septadas largas Zygomycetes 10-30 hifas são grandes, em forma de fita,
freqüentemente encurvadas, ocasionalmente septadas e com ramificações em ângulo reto; pequenas hifas podem ser confundidas com as do Aspergillus spp., particularmente A. flavus
Hifas septadas hialinas
Dermatófitos: Pele e unhas
Pêlos
3-15
3-5
hifas hialinas septadas são comumente vistas; cadeias de artrosporos podem estar presentes
artrosporos na periferia do fio de cabelo, produzindo uma bainha que indica infecção ectotrix; artropsoros formados pela fragmentação de hifas dentro do fio de cabelo são indicativos de infecção endotrix; filamentos hialinos longos ou canais dentro dos pêlos são indicativos de favus
Aspergillus spp. 3-11 as hifas são septadas e exibem ramificação dicotômica com ângulo de 45o; grandes hifas atípicas podem lembrar as de zigomicetos
4-11 hifas e artrosporos retangulares
estão presentes; formas irrregulares podem ser observadas
1-4/8 hifas e artrosporos retangulares a
ovalados estão presentes; blastosporos podem ser difíceis de ser em observados
Trichosporon spp.
Geotrichum spp. Geotrichum spp.
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
Morfologia em Tecido
Organismos
Tamaho (µm)
Aspectos Característicos
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Penicillium spp. Scopulariopsis spp. Paecilomyces spp. Fusarium spp. Pseuallescheria boydii
hifas são septadas e impossíveis de distingüir das outras dos demais fungos hialinos, p.ex. Aspergillus spp.
Hifas septadas demáceas
Alternaria spp. Bipolaris spp. Cladosporium spp. Curvularisa spp. Drechslera spp. Exophiala spp. Phialophora spp. Wangiella dermatitidis
1-6
hifas demáceas polimórficas são vistas; células gemulantes com septos simples e cadeias de células arredondadas e entumescidas podem estar presentes; ocasionalmente agragados podem ser encontrados em infecção por Phialophora e Exophiala
Corpúsculos Muriformes
Cladosporium carrionii Fonsecaea compacta Fonsecaea pedrosoi Phialophora verrucosa Rhinocladiella aquaspersa
5-10
células de paredes marrom e espessas, arredondadas e pleomórficas asseptadas, unissetadas e septadas em dois planos; comumente as células contêm duas divisões que formam 4 células; ocasionalmente hifas septadas ramificadas podem ser encontradas além dos corpúsculos muriformes
Grânulos Acremonium falciforme
Acremonium kiliensi Acremonium recifei
Curvularia geniculata Curvularia lunata
Aspergillus nidulans
Exophiala jeanselmei
100-300
500-1000
65-160
100-300
grânulos brancos, macios sem matriz cementada
grânulos negros, duros com matriz cementada na periferia
grânulos negros, macios, sem matriz cementada
grânulos negros, macios, vacuolados, sem matriz cementada, formados a partir de hifas escuras e células entumescidas
Fusarium moniliforme Fusarium solani
Leptosphaeria senegalensis
Leptosphaeria tompkinsii
100-500 300-600
400-600
500-1000
grânulos brancos e macios, sem matriz cementada
grânulos negfros, duros, com matriz cementada; periferia composta de células poligonais; centro formado por rede de hifas
Madurella grisea
50-500
grânulos negros e macios, sem matriz cementada; periferia composta de células poligonais entumescidas; centro formado por rede de hifas
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
Morfologia em Tecido
Organismos
Tamaho (µm)
Aspectos Característicos
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Madurella mycetomatis
100-900
grânulos negros a marrons-escuros, duros que podem ser de dois tipos:
marrom ferrugem, compacto e preenchido com matriz cementada
marrom escuro e preenchido com numerosas vesículas (6-14µm), matriz cementada na periferia e área central de hifas claras
Neotestudina rosatii
300-600
grânulos brancos com matriz cementada presente na periferia
Pseudoallescheria boydii 100-300 grânulos brancos, macios, compostos de hifas e células entumescidas na periferia dentro de uma matriz cementada
Pyrenochaeta romeroi 300-600 grânulos negros, macios, compostos de células poligonais entumescidas na periferia; centro formado por rede de hifas; sem matriz cementada
Característica dos elementos fúngicos vistos em exame direto dos espécimens clínicos
Morfologia em Tecido
Organismos
Tamaho (µm)
Aspectos Característicos
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Esquema taxonômico dos principais grupos de fungos
Filo
Classe
Ordem
Família
Gênero
Zygomycota
Zygomycetes
Entomophthorales Mucorales
Entomophthoraceae Mucoraceae Cunninghamellaceae Syncephalastraceae
Basidiobolus Conidiobolus Absidia Mortierella Mucor Rhizomucor Rhizopus Cunnighamella Syncephalastrum
Ascomycota Hemiascomycetes Endomycetales Endomycetaceae Saccharomycetaceae
Endomyces Lodderomyces Kluyveromyces Pichia Saccharomyces
Loculoascomycetes
Myriangiales Pleosporales
Saccardinulaceae Microascaceae
Piedraia Pseudoallecheria boydii
Plectomycetes Eurothiales Gymnoascaceae Ajellomyces Arthroderma Nannizzia
Basidiomycota Teliomycetes
Ustilaginales Filobasidiaceae Filobasidiella
Hymenomycetes
Aphyllophorales Schyzophillaceae Schyzophillum
Blastomycetes Aureobasidium Cryptococcus Candida/Torulopsis Malazzesia/Pityrosporum Rhodotorula Trichosporon Sporobolomyces
Deuteromycota Hyphomycetes
Moniliales
Moniliaceae
Acremonium/Cephalosporium Aspergillus Blastomyces Chrysosporium Coccidioides Epidermophyton Geotrichum Gliocladium Histoplasma Microsporum Paecilomyces Paracoccidioides Penicillium
Dematiaceae Tuberculariaceae
Sepedonium Scopulariopsis Sporothrix Trichoderma Trichophyton Alternaria Cladosporium Curvularia Drechslera Exophiala Fonsecaea Helmintosporium Madurella Nigrospora Phialophora Rhinocladiella Ulocladium Wangiella Epicoccum Fusarium
Ceolomycetes Sphaeropsidales Phoma
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Classificação clínica dos agentes fúngicos
Superficiais
Subcutânea
Sistêmica
Piedra Branca
Trichosporon beigelii
Piedra Preta Piedraia hortae
Tinea Nigra Exophiala werneckii
Candidíase Candida spp.
Dermatofitose Epidermophytom floccosum Microsporum spp. Trichophyton spp.
Pitiríase Versicolor Malassezia furfur
Cromoblastomicose
Cladosporium carrionii Fonsecaea compacta Fonsecaea pedrosoi Phialophora verrucosa Rhinocladiella aquaspersa
Esporotricose Sporothrix schenckii
Micetoma Eumicótico Acremonium spp. Aspergillus nidulans Curvularia spp. Exophiala jeanselmei Fusarium spp. Madurella spp. Pseudallescheria boydii
Feohifomicose Alternaria spp. Cladosporium spp. Curvularia spp. Exophiala spp. Phialophora spp.
Aspergilose
Aspergillus spp.
Blastomicose Blastomyces dermatititdis
Candidíase Candida spp.
Coccidioidomicose Coccidioides immitis
Cryptococcose Cryptococcus neoformans
Hialohifomicose Acremonium spp. Fusarium spp. Paecilomyces spp. Penicillium spp. Scopulariopsis spp.
Histoplasmose Histoplasma capsulatum
Paracoccidioidomicose Paracoccidioides brasiliensis
Zigomicose Absidia spp. Cunninghamella spp. Mucor spp. Rhizopus spp. Syncephalastrum spp. Basidiobolus sp. Conidiobolus sp.
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