S
Horizonte Tecnológico para o setor
saúde
S Tudo e todos que conhecemos estão em um constante estado de fluxo
S Por mais que busquemos estabilidade no conforto da rotina, logo chegamos
a conclusão de que o mundo à nossa volta está mudando a um ritmo cada
vez mais rápido
A mudança é inevitável
http://www.maurilioamorim.com/2012/01/are-you-adapting-to-the-change-accelerators/
A mudança é inevitável
http://www.maurilioamorim.com/2012/01/are-you-adapting-to-the-change-accelerators/
S As pessoas
S A tecnologia
Há três aceleradores que impulsionam a maioria das mudanças
S A informação
SEm economia, a tecnologia é o estado atual de nosso conhecimento de
como combinar recursos para produzir produtos desejados (e nosso
conhecimento do que pode ser produzido)
ou seja
STecnologia é a maneira como os insumos são transformados em
produto no processo produtivo
ou ainda
SÉ a aplicação do conhecimento empírico e científico para uma
finalidade prática
O que é Tecnologia?
Tecnologias em Saúde
S Inicialmente se referiu
S Medicamentos
S Equipamentos e dispositivos médicos
S Procedimentos médicos e cirúrgicos
S Modelos de organização
S Sistemas de apoio
S Depois ampliou-se para
S Incluir todas tecnologias na atenção das pessoas (doentes ou não)
S Nos casos comprovados de relação com a saúde humana incluiu-se também as
tecnologias relacionadas ao meio ambiente
TECNOLOGIA
BIOFARMACEUTICA
Farmacêutica
Diagnóstica
Pesquisa
Ferramentas
Indústria
Elétrico
Estrutural
Biomédico
NANO TECNOLOGIA
TECNOLOGIA DA
INFORMAÇÃO
Hardware
Software
Comunicação
Convergência de revoluções
Transplante de órgãos e tecidos
Implantes para ortopedia
Implantes vasculares
Neuro implantes
TECNOLOGIA CIRÚRGICA
Administração de Drogas
Terapia Medicamentosa Baseada
em Dispositivos
Dispositivos Terapêuticos Ativo
Genômica
Bioinformática
Proteômica
Dispositivos Inteligentes
Dispositivos Sem Fio
Biosensores
Biochips Nano Dispositivos
Nano Sensores
Bioeletrônicos
Microfluídos
Nano Biotecnologia
Administração de Droga
Os cuidados de saúde não acontecem por acaso!
Os cuidados de saúde não acontecem por acaso!
Pessoas Tecnologias
Technology: A World History
S A tecnologia tem o potencial de ser um fator-chave na transformação
da saúde no Brasil
S Ajudando a enfrentar os desafios de gerenciar o ambiente da saúde em
mudança e com crescente demanda
S Envelhecimento da população
S Afecções crônicas
S As enfermidades associadas e concomitantes
S Problemas de saúde associados
S Pandemias
S Colocando o paciente ou usuário dos serviços como centro dos cuidados
S Melhorando a eficiência e produtividade
S Reduzindo custos
Pontos essenciais
S Mas existem incertezas
S Quais tecnologias serão desenvolvidas?
S Em qual o ritmo elas evoluirão?
S Em que fase em que elas serão adotadas no setor saúde?
S Como o sistema de saúde deve se preparar para as mudanças resultantes da
inovação e da adoção de novas tecnologias?
S Como os trabalhadores da saúde e a própria sociedade brasileira terão que
evoluir para assegurar a adoção e difusão bem sucedida dos novos
equipamentos, técnicas e procedimentos para que os os cidadãos
brasileiros, os trabalhadores, os pacientes, os usuários dos serviços, possam
usufruir dos maiores benefícios?
Pontos essenciais
S O que é certo é que sua implementação terá implicações significativas
para aqueles que trabalham na saúde e assistência social e para os
cidadãos brasileiros
Pontos essenciais
Horizonte tecnológico
S Assim devemos fazer um “monitoramento do horizonte”
S Identificação sistemática precoce das tecnologias
S Gerar informações subsidiar a tomada de decisão quanto à incorporação
de tecnologias novas por parte dos gestores
S Segurança
S Eficácia
S Desenvolvimento
S Indicações de uso
S Custos
S Impacto potencial
O Processo
Identificação sistemática e
precoce
‘monitoramento do horizonte’
Obter informação
Filtro e seleção
Priorização
Disseminação Avaliação
Mas para onde vamos ??
BIOFARMA
Farmacêutica
Diagnóstica
Pesquisa/Informação
Ferramentas
Indústria
Elétrico
Estrutural
Biomédico
NANO TECNOLOGIA
TECNOLOGIA DA
INFORMAÇÃO
Hardware
Software
Comunicação
Transplante de órgãos e tecidos
Implantes para ortopedia
Implantes vasculares
Neuro implantes
TECNOLOGIA CIRÚRGICA
Administração de Drogas
Terapia Medicamentosa Baseada
em Dispositivos
Dispositivos Terapêuticos Ativo
Genômica
Bioinformática
Proteômica
Dispositivos Inteligentes
Dispositivos Sem Fio
Biosensores
Biochips Nano Dispositivos
Nano Sensores
Bioeletrônicos
Microfluídos
Nano Biotecnologia
Administração de Droga
S O objetivo não é prever a evolução tecnológica!
Horizonte tecnológico
S Mas tentar identificar possíveis áreas de mudança
S Estimulando a reflexão em torno do impacto das novas tecnologias
Direcionamento futuro
S Diagnóstico precoce e prevenção S Maior uso de métodos de imagem (TI e comunicação)
Direcionamento futuro
S Diagnóstico precoce e prevenção
S Maior uso de diagnósticos in-vitro
S POC está em expansão em adição aos avanços da tecnologia móvel, a nanotecnologia e genômica estão convergindo para produzir equipamentos portáteis independentes que podem ser operados por pessoas não especializadas
Direcionamento futuro
S Diagnóstico precoce e prevenção S Biossensores S Biossensores são dispositivos analíticos que utilizam
respostas biológicas para criar sinais elétricos e assim analisar uma substância/ parâmetro
Concentração de eletrólitos no suor
Temperatura, FC, PA, SaO2
Direcionamento futuro
S Propensão genética a doenças – genes - BRCA1 e BRCA2
S Susceptibilidade em responder ao tratamento com um determinado medicamento – HER2
S Personalização do tratamento !!!!
S Diagnóstico precoce e prevenção
S Genômica, farmacogenômica, farmacogenética
Direcionamento futuro
S As tecnologias assistivas S Dispositivos menores, mais leves
Direcionamento futuro
S As tecnologias assistivas
S Monitores de saúde que podem ser vestidos
Direcionamento futuro
S Tecnologias para uma população que está envelhecendo
S Implantes ortopédicos
Direcionamento futuro
S Tecnologias para uma população que está envelhecendo
S Tecnologias para a regeneração de nervos
Lesão
FNTrófico
Del Supressor
GF
Del Supressor
GF + FNTrofico
Direcionamento futuro
S Combinações droga / dispositivo S Stents Farmacológicos
Direcionamento futuro
S Combinações droga / dispositivo S Sensores de glicose no sangue e bombas de infusão
E mais …
S Engenharia de Tecidos
S Células-tronco
Experimentos para estudo
e desenvolvimento de
controle gênico Cultura de células tronco
pluripotentes
Desenvolvimento de drogas
e testes de toxicidade
Promessa da pesquisa com células tronco
Células/ tecidos para
terapia
Medula
óssea
Células
nervosas
Músculo
cardíaco Céls Ilhotas
pancreáticas
E mais …
S Engenharia de Tecidos
S Bioprinting
S Substituição de tecido corneano, vasos sanguíneos, células sanguíneas
S Substituição para o rim, fígado e pâncreas
Molde 3D Cartilagem Bioimpressa
E mais …
S Engenharia de Tecidos
S Olho biônico
S Combinar tecnologias biológicas e eletromecânicas
E mais …
S Engenharia de Tecidos
S Aparelhos auditivos implantados
S Combinar tecnologias biológicas e eletromecânicas
E mais …
S Nanotecnologia
S Nano superfícies estimulam a organização de tecidos
Estas superfícies tem baixa energia, adaptam a morfologia e as propriedades
químicas o que é importante para utiliza-las como modelos para estudar a
dependência de crescimento, a divisão e diferenciação de células sobre a
energia de superfície do substrato de cultura, bem como usá-las moldes
para a regeneração do tecido
E mais …
S Robótica e engenharia de tecidos
S Combinar tecnologias biológicas e eletromecânicas
E mais …
S Robôs e cirurgia
E mais …
S Tecnologia de informação e comunicação
S Marca-passos, desfibriladores
E mais …
S Tecnologia de informação e comunicação
S Suporte de vida e equipamentos de monitoramento
E mais …
S Tecnologia de informação e comunicação
S Integração do “Big Data”
Mas
S 20% Estruturado
S Análise tradicional
S 80% ou mais não estruturados
S Anotações clínicas, monitorização de dados, imagens, pesquisas, e-mails, telefonemas, fotos, vídeos, localização, contexto
S Altamente complexos
S Várias regulamentações, léxicos, diferenças de precisão, integridade, disponibilidade, confiabilidade, usabilidade
E mais …
S Tecnologia de informação e comunicação
S Integração do “Big Data”
S Os conjuntos de dados muito grandes para ferramentas de dados
padrão
Limite
Atual:
~ 3PB
E mais …
S Tecnologia de informação e comunicação
S Integração do “Big Data”
S Os conjuntos de dados muito grandes para ferramentas de dados
padrão
S Volume: excede os limites de armazenamento de baixo custo e
escalabilidade vertical,
S Velocidade: rápida mudança cenários de negócios com janelas de
decisão curtas sobrecarregando os sistemas de dados convencionais
S Variedade: vários formatos de dados tornam a integração cara
S Variabilidade: variabilidade da estrutura de dados torna a análise difícil
O mundo da
medicina como nós
a conhecemos logo
terminará
Inquietação
Cochrane expressou sua percepção de que
"não haveria recursos monetários suficientes
para fornecer todos os procedimentos
diagnósticos e terapêuticos que os médicos
podem inventar, e, portanto, é imperativo
testar e validar como investimos o dinheiro,
proveniente de fundos públicos ou privados,
para assegurar uma morbidade e / ou
mortalidade reduzidas "
Inquietação
Noyce R. Ch. 11. Project strategy. In: Matheson D et al. The smart organisation: creating value through strategic R&D. Boston
(MA): Harvard Business School Press, 1998:221
“Muitas coisas são tecnologicamente possíveis, mas
somente produtos economicamente viáveis se tornarão
realidade”