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1Edson Jorge Lima Moreira2Hélio Pereira Lopes

O presente artigo tem como objetivo apresentar o siste-ma de instrumentos rotatórios Maillefer ProTaper, quevem ao mercado como um novo conceito em termos deconicidade, com benefícios palpáveis ao endodontista.Estes instrumentos apresentam conicidade variada, per-mitindo que o instrumento trabalhe em uma área específi-ca do canal durante o preparo coroa-ápice (Tabela 1).Apresentam seção reta transversal cordiforme, com três ares-tas de corte e ângulo de fio de corte de aproximadamente 30º.

(Fig. 1). Não apresentam plano radial, o que aumenta suacapacidade de corte (Figs. 2 e 3).

(1) Mestre em Endodontia pela UERJ - Professor de Endodontia da UNIGRANRIO(2) Livre Docente pela UERJ - Coordenador do Curso de Especialização em Endodontia da ABE-RJ

A lâmina cortante apresenta as arestas dispostas em héli-ce com um ângulo de 60º aproximadamente. Esta caracte-rística reduz o avanço do instrumento em direção apical,diminuindo o efeito “parafuso”.A ponta é inativa, a qual permite que o instrumento sejaguiado pela trajetória do canal (Fig. 4).

Tabela 1 - Conicidade e diâmetro dos instrumentos Protaper S X S 1 S 2 F 1 F2 F 3

L T a pe r ∅ T ap er ∅ T a pe r ∅ T a pe r ∅ T ap er ∅ T a pe r D D 0 - 0 ,1 90 - 0 ,1 85 - 0 ,20 0 - 0 ,2 00 - 0 , 250 - 0 ,30 0 D 1 3 ,5 % 0 ,2 25 2 ,0% 0 ,2 05 4 , 0% 0 ,24 0 7 , 0% 0 ,2 70 8 ,0% 0 , 330 9 ,0 % 0 ,39 0 D 2 4 ,5% 0 ,2 70 3 ,0% 0 ,2 35 4 ,5 % 0 ,28 5 7 ,0 % 0 ,3 40 8 ,0% 0 , 410 9 ,0% 0 ,48 0 D 3 5 ,5 % 0 ,3 25 4 ,0% 0 ,2 75 5 , 0% 0 ,33 5 7 , 0% 0 ,4 10 8 ,0% 0 , 490 9 ,0 % 0 ,57 0 D 4 6 ,5% 0 ,3 90 4 ,5% 0 ,3 20 5 ,5 % 0 ,39 0 5 ,5 % 0 ,4 65 6 ,0% 0 , 550 7 ,0% 0 ,64 0 D 5 8 ,5 % 0 ,4 75 5 ,0% 0 ,3 70 6 , 0% 0 ,45 0 5 , 5% 0 ,5 20 6 ,0% 0 , 610 7 ,0 % 0 ,71 0 D 6 1 1 ,0 % 0 ,5 85 6 ,0% 0 ,4 30 6 ,0 % 0 ,51 0 5 ,5 % 0 ,5 75 5 ,5% 0 , 665 5 ,0% 0 ,76 0 D 7 1 4 ,5 % 0 ,7 30 7 ,0% 0 ,5 00 6 , 0% 0 ,57 0 5 , 5% 0 ,6 30 5 ,5% 0 , 720 5 ,0 % 0 ,81 0 D 8 1 7 ,0 % 0 ,9 00 8 ,0% 0 ,5 80 6 ,0 % 0 ,63 0 5 ,5 % 0 ,6 85 5 ,5% 0 , 775 5 ,0% 0 ,86 0 D 9 1 9 ,0 % 1 ,0 90 9 ,0% 0 ,6 70 6 , 0% 0 ,69 0 5 , 5% 0 ,7 40 5 ,5% 0 , 830 5 ,0 % 0 ,91 0

D 1 0 2 ,0% 1 ,1 10 1 0 ,0% 0 ,7 70 7 ,0 % 0 ,76 0 5 ,5 % 0 ,7 95 5 ,5% 0 , 885 5 ,0% 0 ,96 0 D 1 1 2 ,0 % 1 ,1 30 1 0 ,0% 0 ,8 70 9 , 0% 0 ,85 0 5 , 5% 0 ,8 50 5 ,5% 0 , 940 5 ,0 % 1 ,01 0 D 1 2 2 ,0% 1 ,1 50 1 0 ,5% 0 .9 75 10 , 5% 0 ,95 5 5 ,5 % 0 ,9 05 5 ,5% 0 . 995 5 ,0% 1 ,06 0 D 1 3 2 ,0 % 1 ,1 70 1 0 ,5% 1 ,0 80 11 ,5% 1 ,07 0 5 , 5% 0 ,9 60 5 ,5% 1 , 050 5 ,0 % 1 ,11 0 D 1 4 2 ,0% 1 ,1 90 1 1 ,0% 1 ,1 90 11 , 5% 1 ,18 5 5 ,5 % 1 ,0 15 5 ,5% 1 , 105 5 ,0% 1 ,16 0 D 1 5 - 1 ,1 90 1 1 ,0% 1 ,2 00 11 ,5% 1 ,20 0 5 , 5% 1 ,0 70 5 ,5% 1 , 160 5 ,0 % 1 ,20 0 D 1 6 - 1 ,1 90 - 1 ,2 00 - 1 ,20 0 5 ,5 % 1 ,1 25 4 ,0% 1 , 200 - 1 ,20 0

Instrumentos ProtaperSistema de Instrumentos com Conicidades Variadas

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

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Sendo a instrumentação no sentido coroa-ápice, é importanteque esta ponta seja de diâmetro compatível com o canal.A conicidade progressiva dos instrumentos Protaper temcomo objetivo combinar a modelagem coroa-ápice e amanutenção da patência do canal com uma seqüência re-duzida e simples de instrumentos (Fig. 5).

O sistema Protaper é composto por 6 instrumentos: 3 denomi-nados modeladores e 3 instrumentos de acabamento (Fig. 6)

Instrumentos Modeladores

Apresentam conicidade progressiva, o que permite que oinstrumento prepare uma área específica do canal. Sãoempregados para modelar o corpo do canal (terços cervi-cal e médio).Instrumento S1 (anel roxo)É usado para modelar o terço cervical, assegurando a pa-tência do terço apical do canal.· Diâmetro Do = 0,185 mm· Lâmina cortante de 14 mm· Diâmetro em D14 = 1,2 mm.Instrumento S2 (anel branco)É usado para modelar o terço médio do canal e aumentar ovolume da região apical com o objetivo de favorecer areutilização do instrumento S1 em posição mais apical.· Diâmetro em Do = 0,20 mm· Lâmina de corte de 14 mm· Diâmetro em D14 = 1,1 mmO instrumento S1 destina-se ao preparo do terço coroná-rio do canal, ao passo que o S2 alarga e prepara o terço

médio. Embora ambos os instrumentos realizem o prepa-ro dos dois terços coronários, eles também alargam pro-gressivamente o terço apical do canal.Instrumento SXTambém denominado instrumento modelador auxiliar.Apresenta em um instrumento as características do S1e S2.· Diâmetro em Do = 0,19mm· Lâmina de corte de 14mm· Diâmetro em D14 = 1,2mm· Comprimento total de 19 mmEste instrumento apresenta uma taxa de variação de co-nicidade entre D0 e D9 muito maior que a apresentadapelos outros dois instrumentos “modeladores”. O ins-trumento SX é usado para modelar adequadamente ca-nais em raízes mais curtas, manter os canais distantesdas concavidades externas das raízes e produzir a mo-delagem desejada nas porções coronárias de canaismais longos.

Instrumentos de Acabamento

Os instrumentospara acabamento fo-ram desenvolvidoscom a finalidade de re-gularizar as variaçõesde diâmetros das seçõestransversais que os ca-nais exibem em suas por-ções apicais. São empregados para o preparo apicalpara obter uma conicidade adequada.

Instrumento F1 (anel amarelo)· Tem 7 % de conicidade nos últimos milímetros· D0 = 0,20 mmInstrumento F2 (anel vermelho)· Tem 8% de conicidade· D0 = 0,25mmInstrumento F3 (anel azul)· Tem 9% de conicidade· D0 = 0,30mm.

De D4 a D

16, estes instrumentos apresentam menor co-

nicidade, o que aumenta a flexibilidade e reduz a pos-sibilidade de travamento do instrumento no interiordo canal.Todos os instrumentos têm haste de fixação com 13mmpara facilitar o acesso em dentes posteriores. São dispo-níveis nos comprimentos de 21 e 25 mm. São usados emcanais atresiados e contra-indicados quando o diâmetroanatômico é igual a 0,30 mm.Os instrumenos ProTaper podem ser utilizados em pe-ças de mão elétricas a uma velocidade de 300 RPM,seguindo-se as recomendações reconhecidas univer-salmente. O aperfeiçoamento dos motores elétricospermite ao clínico selecionar a velocidade e o torquedesejados.

Figura 5

Figura 6

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Referências Bibliográficas

Ruddle, CJ in Cohen, S; Burns, RC, Pathways of the Pulp , 8th ed, Saint Louis Mosby, 2002, p. 256-257.Martin, D et al. Mechanized endodontics: The Protaper System. Principles and clinical protocol. Revue d’OdontoEstomatologie, v.31, n.1, 2002.

Técnica Sugerida

Casos Clínicos

Casos clínicos realizados com a metodologia sugeridaacima, demonstrando a excelente modelagem dos condu-tos radiculares alcançada pela utilização destes novosinstrumentos.

RADIOGRAFIA 1

RADIOGRAFIA 2

RADIOGRAFIA 3

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