Métodos Contracetivos
Naturais Artificiais
Mecânicos Químicos
Pílula
Combinada Microprogestativa
Métodos hormonais injetáveis
Espermicida Anel Vaginal
Adesivo Cutâneo
Implante transdérmico
Os vários métodos contraceptivos
Como actuam os métodos contracetivos artificiais?
Figura 1 – Controlo do ciclo sexual
Combinada • Monofásica;
• Bifásica;
• Trifásica.
Progestativa (microprogestativa ou minipílula)
Fig.1 - Pílula combinada monofásica para 1 mês de tratamento (http://www.unioeste.br)
Fig.2 - Pílula combinada monofásica para 21dias de
tratamento (http://www.unioeste.br)
Fig.3 - Pílula combinada
trifásica (http://mulher.sap
o.pt/bem-estar/saude/contr
aceptivos-orais-981847.html)
Fig.4 - Pílula combinada bifásica (http://www.google.pt)
Fig.5 - Minipílulas das três marcas existentes
(http://www.misodor.com/PLANNING.html)
Vantagens Desvantagens Não interfere na relação sexual;
Pode regularizar os ciclos menstruais;
Reduz as dores associadas à
menstruação;
Não afeta a fertilidade;
Diminui o risco de Doença
Inflamatória Pélvica;
Reduz em 50% o risco de cancro do
ovário e do endométrio;
Diminui a incidência de quistos
funcionais do ovário e da doença
poliquística.
Dificuldade em tomar a pílula
diariamente, por esquecimento;
Não protege contra as ISTs (Infeções
Sexualmente Transmissíveis)
Contra-indicações (tais como: risco de
AVC; mulheres com mais de 35 anos e
fumadoras; gravidez; entre outras)
Efeitos secundários: náuseas, vómitos,
alteração do fluxo menstrual, depressão,
etc.
Mensais;
Trimestrais.
Fig.6 - Injeções Hormonais mensais
http://www.misodor.com/PLANNING.html
Vantagens Desvantagens Pode melhorar a qualidade do
aleitamento;
Redução dos riscos de
desenvolvimento da Doença
Inflamatória Pélvica, de gravidez
ectópica e do carcinoma do
endométrio;
Redução das perdas de sangue.
Pode provocar irregularidades no
ciclo menstrual (raramente
provoca hemorragias contínuas);
O retorno aos níveis de fertilidade
é mais demorado;
Não protege contra as doenças
sexualmente transmissíveis;
Contra-indicações (tais como:
gravidez; hipertensão grave;
entre outras);
Efeitos secundários: dores de
cabeça, perda de cabelo,
aumento de peso.
O que é o anel vaginal? O anel vaginal é um contracetivo hormonal que
tem a forma de um anel, de textura suave,
transparente, flexível, e que possui cerca de 5 cm
de diâmetro;
Este anel está impregnado de hormonas que
vão sendo libertadas , de forma regular, para a
corrente sanguínea.
Este método contraceptivo é aplicado uma vez
em cada ciclo menstrual, ficando assim a mulher
livre da toma diária da pílula. Fig 7 – Anel Vaginal
(http://www.ancorador.com.br)
Como se utiliza o anel vaginal?
Passado esse tempo, a mulher deve retirá-lo.
Segue-se um intervalo de uma semana até ser colocado um novo anel. Durante este
período de tempo surge uma hemorragia de privação (“menstruação”);
O anel vaginal deve ser introduzido na vagina pela própria mulher, no primeiro
dia da menstruação, permanecendo no local durante 3 semanas (21 dias);
Fig 8 - Representação esquemática da colocação do anel vaginal (http://www.pindura.com.br)
Métodos contracetivos Nã
o natural
Químico
s Método Vantagens Desvantagens
Anel Vaginal
A mulher não tem de pensar todos
os dias na contraceção. Para além
disso, esta pode aderir a um
sistema de alerta sms, gratuito,
para ser avisada do dia de
colocação e remoção do anel;
Grande eficácia;
É um método reversível: a mulher
retoma á fertilidade inicial após
retirar o anel;
Não interfere no acto sexual;
Regulariza os ciclos menstruais e
diminui as dores menstruais;
Não protege contra as
doenças sexualmente
transmissíveis (IST);
Tal como em outros
métodos hormonais, algumas
mulheres podem apresentar
efeitos secundários, tais como
náuseas, vómitos ou
hemorragia vaginal;
O que são os Espermicidas ? O espermicida, é um método contraceptivo químico de
utilização vaginal que tem como principal objetivo
imobilizar e eliminar os espermatozóides, de modo a
impedir a ocorrência de uma gravidez.
Esponja espermicida;
Espuma espermicida;
Creme espermicida;
Gel espermicida;
Comprimidos vaginais.
Existem diferentes tipos de espermicidas que podem ser utilizados:
Fig 9 – Os vários tipos de espermicidas (http://www.embarazoybebes.com.ar ;
http://act-csp2010.blogspot.com)
Como Aplicar o espermicida ? Os espermicidas são introduzidos na vagina com os dedos ou com um aplicador
próprio para o efeito, sendo que o intervalo entre a aplicação e a relação sexual não
deve ultrapassar os 20 a 30 minutos.
No entanto, este não é um método contraceptivo eficaz só por si; quando utilizado
isoladamente, o espermicida tem uma eficácia baixa o que leva a que este método deva
ser associado a outros métodos.
Fig - Representação esquemática da aplicação de espermicidas (http://www.todomonografias.com)
Métodos contracetivos Nã
o natural
Químico
s
Método Vantagens Desvantagens
Espermicidas
Destrói os
espermatozóides;
Não tem contra-
indicações – excepto
no caso de haver
alguma alergia;
Confere protecção por
pouco tempo;
Pode causar alergias;
Não protege das doenças
sexualmente transmissíveis
(IST)
Pode aumentar o risco de
infecção pelo HIV;
Como funciona? Transfere uma dose diária de hormonas – estrogénio e progesterona, através da pele para a corrente sanguínea.
E quanto à sua eficácia? Se utilizado corretamente, apresenta um eficácia contracetiva superior a 99% ;
Como utilizar o adesivo? Aplica-se sobre a pele limpa e seca; Não deve ser colocado sobre o peito, em zonas irritadas da pele ou com escoriações.
Figura 11 – O adesivo pode ser aplicado na parte de fora do braço, nas costas, no abdómen ou na nádega.
Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4
Adesivo 1 Adesivo 2 Adesivo 3 Pausa Adesivo 1 Adesivo 2 Adesivo 3 Pausa
Figura 10 – Adesivo transdérmico
Vantagens Desvantagens Não interfere com a relação
sexual;
_____
Não necessita de motivação diária;
Não pode ser utilizado por
mulheres com contra‐indicação
para fazer métodos hormonais
com estrogénios;
Após a suspensão do método, o
retorno à fertilidade é imediato; _____
O prazo de segurança é alargado
para dois dias, isto é, continua
eficaz se a mudança de adesivo for
esquecida por 48 horas.
Não oferece protecção contra as
infecções sexualmente
transmissíveis!
Contém progesterona, que é libertada lentamente para a corrente sanguínea de uma forma contínua durante 3 anos; A sua eficácia é superior a 99%.
O implante é colocado até 5 dias após o início da menstruação.
Em que consiste?
Quando e como é colocado o implante?
Fig 13 – Representação esquemática da colocação do implante (http://ita-web02.udac.se)
Vantagens Desvantagens
É um método prático e de longa
duração (3 anos);
Na maioria dos casos, há
sangramento irregular, podendo
haver aumento do fluxo menstrual
ou ausência de menstruação. Estas
alterações são mais comuns no
primeiro ano e não têm
consequências negativas na saúde da
mulher;
Evita a toma da pílula diariamente e
não interfere com a relação sexual;
Podem ocorrer algumas alterações
da pele, dores de cabeça, náuseas,
variações do humor;
Melhora a dismenorreia, isto é,
diminui as dores menstruais;
Pode verificar-se o aparecimento de
quistos foliculares nos ovários
(geralmente não exigem
tratamento);
Não tem os efeitos secundários dos
estrogénios;
Necessita de um profissional treinado
para a inserção e remoção;
Não interfere com o aleitamento; É relativamente dispendioso. Fig 14 – Remoção do
implante (http://ita-web02.udac.se)
Não oferece protecção contra as doenças sexualmente transmissíveis!
A pílula do dia seguinte é um método de contracepção de emergência, que pode ser usado depois de uma relação sexual não protegida ou quando houve falha do método contraceptivo.
Situações em que pode ser tomado:
Relações sexuais em que nenhum dos parceiros
utilizou um método contraceptivo;
Caso se tenha esquecido de tomar a sua pílula
contraceptiva;
Se o preservativo se rompeu ou deslizou;
Em caso de violação. Fig 15 – Contraceção de emergência
Como funciona? A grande dose de hormonas vai alterar características do muco vaginal, mudanças no crescimento do endométrio e irá acelerar os movimentos nas tropas de Falópio.
E quanto a sua eficácia? Se a toma for correta, a pílula do dia seguinte pode atingir um grau de eficácia muito elevado (99%).
Quando utilizar? A pílula deve ser tomada até 72 horas depois da relação sexual, preferencialmente nas primeiras 12 horas.
Com que frequência pode tomar? A pílula do dia seguinte só deve ser utilizada como medida de emergência e não como um método regular de contracepção.
Não protege contra as Infecções Sexualmente Transmissíveis!
Não é um método contraceptivo de uso regular
Não é abortiva
Não afecta a fertilidade
Pode ser adquirida gratuitamente nos centros de saúde e hospitais
Existem marcas de venda livre nas farmácias
Fig 16 – Contraceção de emergência
Vantagens • Não interfere com a utilização
regular de pílulas anticoncepcionais;
• Não afecta a fertilidade a longo
prazo;
• É muito eficaz se for tomada imediatamente após a relação
sexual;
• O único método contraceptivo que pode ser utilizado pela mulher
após a relação sexual;
• No caso de falha do método, não causa efeitos colaterais no feto.
• A sua eficácia diminui com o passar das horas;
• Em mulheres que amamentam, pode diminuir a quantidade do leite
materno; • Os comprimidos podem causar
efeitos colaterais leves como: náuseas, vómitos, tonturas,
desconforto no peito e dor de cabeça;
• A menstruação pode adiantar ou atrasar alguns dias;
• O uso repetido facilita a gravidez;
• Certos medicamentos podem reduzir
a eficácia deste método.
Desvantagens
Ovulação (regulação da função ovárica pelo complexo hipotálamo-hipófise): http://www.youtube.com/watch?v=nLmg4wSHdxQ&feature=related Nova contraceção de emergência (reportagem):
http://ww1.rtp.pt/noticias/?t=Nova-pilula-do-dia-seguinte-chega-ao-mercado-em-Marco-de-2010.rtp&headline=20&visual=9&article=306557&tm=2