ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
OFICINA DE APOIO TÉCNICO AOS MUNICÍPIOS NO DESENVOLVIMENTO DOS
PROCESSOS DE TRABALHO QUE OTIMIZAM A REGULAÇÃO
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO
ÁREA: 443 Km²
POPULAÇÃO: 206.339 hab (IBGE 2007)
DENSIDADE DEMOGRÁFICA:336,4 Hab/
Km² - Taxa de Crescimento de 0,6%/ ano
MACRORREGIÃO: SUL
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
SITUAÇÃO DE SAÚDE
EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA 2005 2006
Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) 26,91 23,1
Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal)
27,15 10,76
Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC)
44,95 44,30
Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus)
0,87 1,14
Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005.
15,66 11,43
Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase)
2,85 2,24
Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática)
00 50,72
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
Cap 0
1
Cap 0
2
Cap 0
3
Cap 0
4
Cap 0
5
Cap 0
6
Cap 0
7
Cap 0
8
Cap 0
9
Cap 1
0
Cap 1
1
Cap 1
2
Cap 1
3
Cap 1
4
Cap 1
5
Cap 1
6
Cap 1
7
Cap 1
8
Cap 1
9
Cap 2
0
Cap 2
1
Não d
isponív
el
Por Residência Itabuna
Por local internação Itabuna
Morbidade Hospitalar do SUS, por local de residência e internação, no município de Itabuna, Bahia, 2006.
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
0
50
100
150
200
250
300
350
Mortalidade por local de residência, no município de Itabuna, Bahia, 2006.
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃODESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não
Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município? X
Existem protocolos de regulação? X
Existem protocolos clínicos estabelecidos? X
A Central Municipal regula os procedimentos ambulatoriais? X
A Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/ Alto custo?
X
Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD interestadual
X
Existe Núcleo Permanente de Educação? X
Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação? X
Qual o software que o município utiliza na regulação? Municipal
Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS 90%
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não
Existe Plano de Regulação do município? X
Todos os prestadores tem contrato vigente com o município? Caso, não, como se dá a relação entre os prestadores?
X
Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação?
X
As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias?
X
Existe Fluxo estabelecido de regulação entre os municípios que foram pactuados?
X
É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios?
X
Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados?
X
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
Os protocolos ministeriais para os programas de: Saúde do Idoso, Saúde da Mulher, Saúde da Criança ainda estão em fase de implantação.
PROTOCOLOS CLÍNICOS
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
REDE DE SERVIÇOS HOSPITALAR
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
HOSPITAL DE BASE LUIZ EDUARDO
MAGALHÃES
PÚBLICO MUNICIPAL
HOSPITAL GERALMédia e Alta
Complexidade
Cirurgia Geral, Clínica Geral, Obstetrícia Clínica,Pediatria Clínica, Psiquiatria, Tisiologia, UTI Adulto, Unidade de
Isolamento
HOSPITAL CALIXTO MIDLEJ FILHO
FILANTRÓPICO HOSPITAL GERALMédia e Alta
ComplexidadeCirurgia Geral, Oncologia Clínica e Cirúrgica, Clínica Geral, UTI Adulto
HOSPITAL MANOEL NOVAES
FILANTRÓPICOHOSPITAL
ESPECIALIZADOMédia e Alta
Complexidade
Cirurgia Geral, Clínica Geral, Oncologia Clínica e Cirúrgica, Ginecologia Cirúrgica,
Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica, UTI Neonatal, Unidade Intermediária Neonatal
CEMEPI PRIVADOHOSPITAL
ESPECIALIZADOMédia
ComplexidadePediatria Clínica
HOSPITAL SÃO LUCAS
PRIVADO HOSPITAL GERALMédia
ComplexidadeGinecologia Cirúrgica, Cirurgia Geral, Clínica Geral, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica
CLÍNICA PSIQUIÁTRICA DE ITABUNA (H. SÃO JUDAS TADEU)
PRIVADOHOSPITAL
PSIQUIÁTRICOMédia
ComplexidadePsiquiatria Clínica
MATERNIDADE DA MÃE POBRE
FILANTRÓPICOHOSPITAL
ESPECIALIZADOMédia
ComplexidadeCirurgia Geral, Ginecologia Cirúrgica, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
REDE DE SERVIÇOS AMBULATORIAL
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
ACI PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
ANGIOSUL PRIVADA POLICLÍNICAMédia
Complexidade
Angiologia, Cirurgia Vascular, Reumatologia, Pneumologia,
Proctologia, Gastroenterologia
CAD PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
CAMI (RGR) PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
CAPS II MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Atenção Psicossocial
CAPSAD MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
ComplexidadeAtenção Psicossocial – Álcool e
Outras Drogas
CAPSI II MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Atenção Psicossocial – Infantil
CATI PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
CEPRON MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Prevenção em Oncologia
CREADH MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Reabilitação, Órtese e Prótese
Centro de Referência de
Saúde do idosoMUNICIPAL
Clínica Especializada
Média Complexidade Atenção à Saúde do Idoso
Centro de Ref. do HIPERDIA MUNICIPAL
Clínica Especializada
Média Complexidade Atenção ao Hipertenso e Diabético
Centro de Ref. Dr. Júlio Brito MUNICIPAL
Clínica Especializada
SADT
Média Complexidade Prevenção às DST/ AIDS
CEREST MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
ComplexidadeCentro de Referência em Saúde do
Trabalhador
CESAI PRIVADOClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Otorrinolaringologia
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
CLILAB PRIVADA SADTMédia
Complexidade Patologia Clínica
ANORF PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
Clínica de Imagem e
Medicina (GR)PRIVADA SADT
Média Complexidade Eletroencefalografia
Clínica Espaço Vida
PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Fisioterapia
Clínica Santa Helena
PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
SORTI PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
COTEF PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
DAY HORC PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Oftalmologia
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
DOM PRIVADA SADTAlta
Complexidade Densitometria Óssea
GASTROCLÍNICA PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Gastroenterologia
Hospital de Olhos Beira Rio
PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Oftalmologia
IMEN PRIVADA SADTAlta
Complexidade Medicina Nuclear
Instituto da Visão de Itabuna
PRIVADAClínica
EspecializadaMédia
Complexidade Oftalmologia
Itamar Pitanga da Silva
PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
Júlio César Porto PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
LABI PRIVADA SADTMédia
Complexidade Patologia Clínica
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
LABOR PRIVADA SADTMédia
Complexidade Patologia Clínica
CLINASE PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
LAB. DA FUND. BALDOÍNO
PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
ITALAC PRIVADA SADTMédia
Complexidade Patologia Clínica
LACCI PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
POLILAB PRIVADA SADTMédia
Complexidade Patologia Clínica
LAB. SANTA CECÍLIA
PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
LL LABOTARÓRIO
PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
LPI PRIVADA SADTMédia
ComplexidadePatologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
MASTOCLÍNICA PRIVADA SADTMédia
Complexidade Mamografia
Matter Dei PRIVADA SADTMédia
Complexidade Anatomia Patológica/ Citopatologia
Núcleo de Anat. Patológica
PRIVADA SADTMédia
Complexidade Anatomia Patológica/ Citopatologia
ODONTOCENTRO MUNICIPALClínica
EspecializadaMédia
ComplexidadeOdontologia, Laboratório de Prótese
Dentária
POLICLÍNICA 2 DE JULHO
MUNICIPAL PoliclínicaMédia
Complexidade
Angiologia, Cardiologia, Cirurgia Geral, Oftalmologia, Reumatologia,
Nefrologia, Otorrinolaringologia, Urologia, Gastroenterologia,
Psicologia, Homeopatia, Neurologia, Pneumologia, Proctologia
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE
Perivaldo Teixeira Almeida
PRIVADAClínica
Especializada/ SADT
Média Complexidade Cardiologia
SAMU MUNICIPALAtendimento Móvel Pré-Hospitalar
Média Complexidade Urgência/ Emergência
Sonodiagnóstico PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
Unid. de Litotripsia Extracorpórea
PRIVADA SADTAlta
Complexidade Litotripsia
WOR PRIVADA SADTMédia
Complexidade Diagnóstico por Imagem
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
SITUAÇÃO ATUAL
1. Estrutura Física: atende às necessidades.
2. Mobiliário: necessidade de aquisição de equipamentos de informática.
3. Recursos Humanos: atende às necessidades.
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
DIFICULDADES
1. Baixa resolutividade na Atenção Básica
2. Falta de oferta de alguns serviços, devido aos baixos valores da Tabela SUS
3. Pouca oferta de alguns serviços de Alta Complexidade (RNM)
4. Grande número de usuários de outros municípios cadastrados em Itabuna para utilização dos serviços.
5. Inexistência de Protocolo de Regulação e Protocolos Clínicos implantados
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
PROPOSTAS E SOLUÇÕES
1. Flexibilizar a utilização dos recursos financeiros destinados à Média e Alta Complexidade para compra de serviços não ofertados pelo valor Tabela SUS.
2. Aquisição de equipamentos de informática e mobiliário necessários para atender aos setores.
3. Realização de Pactuação Pactuada Integrada de Alta Complexidade.
4. Sensibilização e Capacitação de profissionais da Rede Básica (médicos)
ITA BU NAG OV E R N O DO T R A BA L H O
PREFEITURA DE
5. Contratação de cadastradores para atualização do CADSUS
6. Buscar agilidade no processo de homologação dos Protocolos Clínicos e de Regulação.