Aula Científica Sobre:

Série para

Rizartrose

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O que é a Rizartrose?O que é a Rizartrose?

A inflamação da articulação da base do polegar é chamada de RIZARTROSE, pois são encontrados grãos

semelhantes ao de arroz, RIZ em Francês, daí o nome. Foi o cirurgião Francês, Forestier, em 1939, que

descreveu esta doença.

Essa articulação, também chamada de articulação trapezo-metacarpiana do polegar, tem o formato de

uma sela, proporcionando ao polegar um grande raio de movimento.

Principal SintomaPrincipal Sintoma

O sintoma mais comum é a dor, localizada principalmente na porção dorsal e lateral

da base do polegar.

Quem são as Pessoas mais Quem são as Pessoas mais Atingidas pela Rizartrose?Atingidas pela Rizartrose?

A artrose da base do polegar é mais comum em mulheres, principalmente após os 40 anos.

Suspeita-se que os ligamentos nas mulheres sejam mais elásticos e frouxos, proporcionando

uma maior instabilidade articular. Não está comprovado que as pessoas que utilizam de

maneira exagerada, com movimentos repetitivos a base do polegar tenham uma incidência maior de artrose. O que se sabe é que a utilização em

demasia desse local pode aumentar os sintomas em uma articulação já atingida pela

artrose.

Artrose em MãosArtrose em Mãos

RizartroseRizartrose

Tipos de artrose na MãoTipos de artrose na Mão

Articulação Trapézio Articulação Trapézio MetacarpianaMetacarpiana

Articulação Trapézio Articulação Trapézio MetacarpianaMetacarpiana

Mão em ObliquaMão em Obliqua

IncidênciasIncidências

• Polegar em AP – Método de RobertsRC 10º à 15º cranial incidindo na Articulação Trapézio Metacarpiana

• Polegar em Perfil• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana

• Polegar em Obliqua• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana

• Stress Bilateral dos Polegares• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana

• Stress em Abdução e Adução dos Polegares• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana

Fatores TécnicosFatores Técnicos

• Raio Central:Raio Central: direcionado para a Articulação Trapézio Metacarpiana

• Dfofi: 1 metro

• Proteção abdominal.

Polegar em APPolegar em AP(Incidência de Roberts)(Incidência de Roberts)

• Polegar posicionado em AP, fazendo uma rotação interna do MS, sua face dorsal em contato com o receptor de imagem.

• Evitar rotação do Polegar.

• Raio Central:Raio Central: 15º cranial incidindo na articulação trapézio metacarpiana.

• Proteção abdominal.

Posicionamento do Polegar em AP(Incidência de Roberts)

Posicionamento do Polegar em AP(Incidência de Roberts)

Radiografia do Polegar em AP(Incidência de Roberts)

Sesamóides simétricos

Raio Central

Articulação Trapézio Metacarpiana

Radiografia do Polegar em AP(Incidência de Roberts)

Posicionamento do Polegar em Posicionamento do Polegar em ObliquaObliqua

• A mão deverá estar em PA, pois nesta posição o polegar estará em uma posição de obliqua. Alinhar o eixo longitudinal do polegar com o eixo longitudinal do receptor de imagem.

• Raio Central: Perpendicular incidindo na articulação trapézio metacarpiana.

• Proteção abdominal.

Posicionamento do Polegar em Obliqua

Posicionamento do Polegar em Obliqua

Radiografia do Polegar em Obliqua

Radiografia das Mãos em Obliqua

Polegar em Perfil Absoluto

• A mão deverá estar em PA, com a palma da mão levemente fletida ao ponto do polegar estar em posição de perfil absoluto com desvio Ulnar do punho. Alinhar o eixo longitudinal do polegar com o eixo longitudinal do receptor de imagem.

• Raio Central:Raio Central: Perpendicular incidindo na articulação trapézio metacarpiana.

• Proteção abdominal.

Posicionamento do Polegar em Perfil

Posicionamento do Polegar em Perfil

Polegar em Perfil Absoluto

Sem alterações

Radiografia do Polegar em Perfil

Comparativo em StressComparativo em Stress

• Posicionar as mãos em obliqua Interna à 30°.

• Elevar os antebraços a um ângulo de aproximadamente 30°.

• Fazer um leve stress com as pontas dos polegares apenas, não encostar o polegar inteiro, ou mesmo as falanges distais.

• Raio Central:Raio Central: Perpendicular à articulação trapézio metacarpiana.

• Proteção abdominal.

Posicionamento Comparativo em Posicionamento Comparativo em Stress Stress

30º

Posicionamento Comparativo em Posicionamento Comparativo em Stress Stress

Radiografia Comparativa em Radiografia Comparativa em StressStress

Stress em Adução e AbduçãoStress em Adução e Abdução

• Posicionar a ser mão estudada em obliqua à 80º.

• Elevar ante braço a um ângulo de aproximadamente 30°.

• Fazer um stress com na falange distal do polegar sem mover a mão

• Raio Central:Raio Central: Perpendicular à articulação trapézio metacarpiana.

• Proteção abdominal.

Adução Abdução

Stress em AduçãoStress em Adução

Stress em AduçãoStress em Adução

Stress em AbduçãoStress em Abdução

Stress em AbduçãoStress em Abdução

Adução e AbduçãoAdução e Abdução

Banco de ImagensBanco de Imagens

RizartroseRizartrose

RizartroseRizartrose

D E

Artrose e RizartroseArtrose e Rizartrose

PrótesePrótese

Referências BibliográficasReferências Bibliográficas

Kenneth L. Bontrager, MA, RT(R) Tratado de Técnica Radiológica e Base Anatômica

http://www.ceo-ortopedia.com.br/Artrose-da-Base-do-Polegar-ou-Rizartrose.pdfhttp://www.sosmaorecife.com.br/page18/page56/page50/page50.html

http://www.pdamed.com.br/diciomed/pdamed_0001_14570.php

• Tecnólogo Elder – Hosp. São Camilo Pompéia

AgradecimentosAgradecimentos

Fotos e Elaboração deste Material.

Robson Rocha Técnico em Radiologia Médica

Deus é Fiel!!!Deus é Fiel!!!

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